Были проведены исследования на тему использования N-ацетилцистеина для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, так, некоторые участки мозга (прилежащее ядро и прямая поясная кора) демонстрируют схожую реакцию при наркозависимости и ОКР, а прием N-ацетилцистеина, как известно, благоприятно влияет при наркозависимости. У людей, страдающих ОКР, наблюдается повышенное перекисное окисление липидов в головном мозге,14) связанное с низким уровнем витамина E в мозге и пониженная активность антиоксидантных ферментов (за исключением повышения степени супероксиддисмутазы). Эти окислительные изменения напрямую связаны с утяжелением симптоматики. Сходство между наркозависимостью (доказанное благоприятное воздействие) и ОКР, а также прооксидативные свойства ОКР говорят о том, что прием N-ацетилцистеина может оказать терапевтическое воздействие. Было отмечено, что в мышиной модели ОКР, внутрибрюшное введение150 мг/кг N-ацетилцистеина оказывает благоприятное воздействие (согласно оценке теста защитного зарывания шаров), в то время как доза 50-100 мг/кг оказалась неэффективной.


тамин E также оказался неэффективным при любой дозировке (10-100 мг/кг). Не было отмечено аддитивного эффекта при употреблении N-ацетилцистеина и малой дозы ингибитора обратного захвата серотонина – флувоксамина. Был отмечен благоприятный эффект воздействия ацетилцистеина на животных, причем другой антиоксидант не оказывает того же действия. В ходе исследования было отмечено, что кокаинозависимые имеют повышенный уровень глутамата в мозге, и этот повышенный уровень глутамата связан с импульсивностью; N-ацетилцистеин понижает уровень глутамата, но по окончанию эксперимента степень импульсивности не устанавливалась. Импульсивность связана с высокой церебральной концентрацией глутамата. Проводилось тематическое исследование на пациенте, невосприимчивом к стандартной терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС; наблюдается в 20% случаев). После ежедедневного приема 3000 мг N-ацетилцистеина терапия дала результат. В последующем исследовании ежедневный прием 2400 мг N-ацетилцистеина в течение 12 недель пациентами, невосприимчивыми к терапии СИОЗС (и страдающими ОКР), повысил эффективность терапии (более чем на 35% по обсессивно-компульсивной шкале Йеля-Брауна) с 15% до 52,6%.15) Предварительные данные говорят о том, что N-ацетилцистеин способен усиливать эффективность терапии СИОЗС для лечения ОКР, но неизвестно, может ли N-ацетилцистеин оказывать подобное благоприятное воздействие самостоятельно (так как это скорее вспомогательная терапия, чем монотерапия).

угое заболевание, похожее симптоматикой и методом лечения с ОКР (так как является расстройством импульсного контроля), это трихотилломания, вырывание и поедание волосяного покрова на голове или других частях тела. Существует много видов данного заболевания, некоторые из них походи по симптомам и патологии на ОКР, некоторые – на аддикцию. Поэтому изучается способ применения N-ацетилцистеина для лечения данного заболевания (так как он оказывает благоприятное воздействие при лечении ОКР и аддикции). В ходе тематических исследований было выявлено благоприятное воздействие N-ацетилцистеина при ежедневном приеме 1800 мг и 1200 мг (в одном из исследований) в течение 6 недель с последующим увеличением дозы (2400 мг). Прием вещества показал, что у людей, страдающих трихотилломанией, снижаются общие симптомы (на 31-45%, в зависимости от шкалы оценки), а также симптомы сопутствующих патологий, таких как чувство тревоги (снижение на 31%) и депрессия (снижение на 34%).16) Предварительные данные говорят о том, что N-ацетилцистеин оказывает благоприятное воздействие при лечении трихотилломании, возможно благодаря эффективному воздействию на лечение аддикции и ОКР (заболевания, схожие по патологии с трихотилломанией).

Источник: lifebio.wiki

Лечебное действие

Активным веществом медикамента является ацетилцистеин. Он относится к муколитикам, то есть к средствам, которые способны разжижать густую, вязкую, трудноотделяемую мокроту.

Его назначают при заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются кашлем:


  • Воспаление легких
  • ХОБЛ
  • Бронхит в острой и хронической форме, а также сопровождающейся обструкцией
  • Бронхиальная астма
  • Образование в легких гнойных очагов
  • Трахеит
  • Одновременное воспаление гортани и трахеи (ларинготрахеит)
  • Бронхоэктазы
  • Кистозный фиброз
  • Бронхиолит.

Кроме этого, медикамент выписывают при среднем отите и риносинуситах, протекающих в острой и хронической форме.

Ацетилцистеин не является антибиотиком, он относится к производным заменимой аминокислоты цистеин. Попадая в организм, он оказывает прямое действие на реологические свойства мокроты и тем облегчает её отхождение. Это терапевтическое действие медикамента основано на химических реакциях, протекающих в организме при его приёме. Молекула ацетилцистеина содержит свободную сульфгидрильную или тиоловую группу, которая может разрывать дисульфидные мостики (ковалентную связь между 2-мя атомами серы) кислых гликозаминогликанов, в результате мукоиды мокроты деполяризуются, уменьшается её вязкость.

Благодаря наличию реактивной тиоловой группы ацетилцистеин обладает антиоксидантным эффектов, в организме она связывается с молекулами свободных радикалов и нейтрализует их.

Также ацетилцистеин участвует в выработке глутатиона, который является антиоксидантом и способствует детоксикации организма.


Если пить АЦЦ с профилактической целью при кистозном фиброзе и хроническом бронхите бактериальной природы, то эти заболевания реже обостряются и протекают легче.

При приёме внутрь ацетилцистеин хорошо всасывается. Проходя печёночный барьер, быстро метаболизируется в активный метаболит цистеин. Выводится медикамент из организма с мочой, период полувыведения составляет около часа. Но если у пациента наблюдаются патологии печени, это время удлиняется до 8 ч.

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся кашлем, нередко имеют бактериальную природу. Ацетилцистеин не способен подавить патогенную микрофлору, то есть он не может убрать причину инфекции. Для этой цели одновременно с ним назначают антибиотики. Противомикробные препараты при бактериальной инфекции нужно принимать обязательно, иначе можно запустить заболевание, что приведет к тяжелым осложнениям. Но чтобы был эффект от терапии нужно знать совместимость АЦЦ с теми или иными препаратами.

Лекарственное взаимодействие

ацц и антибиотики можно ли вместе приниматьПеред приёмом АЦЦ порошок, таблетки и сироп нужно растворить в воде. Не рекомендуется в одном стакане разводить ацетилцистеин с какими-либо медикаментами, в том числе и антибиотиками. Также нельзя смешивать в одном шприце инъекционную форму АЦЦ с другими лекарствами.

В лабораторных опытах, проведенных вне человеческого организма, когда в пробирке одновременно смешивали ацетилцистеин с антибиотиками, была доказана несовместимость АЦЦ со следующими антибиотиками:


  • Полусинтетическими пенициллинами, за исключением амоксициллина, который может выпускаться под такими торговыми названиями как Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол
  • Тетрациклинового ряда, кроме доксициклина, который является активным веществом препаратов Юнидокс Солютаб, Вибрамицин
  • Аминогликазидами, к которым относятся Гентамицин, Канамицин, Стрептомицин, Неомицин, Тобрамицин, Амикацин
  • Цефалоспоринового ряда, за исключением лоракарбефа и цефуроксима, последний известен под торговыми названиями Зиннат, Цефтин, Зинацеф
  • Амфотерицином B.

При смешивании в пробирке АЦЦ с этими антибиотики, они вступали в химическую реакцию с сульфгидрильной группой ацетилцистеина, в результате снижался терапевтический эффект от обоих медикаментов.

Несмотря на то, что лекарственное взаимодействие было отмечено только in vitro, нельзя исключать, что возможно протекание такой химической реакции в организме человека, а это в свою очередь может снизить эффект от лечения, привести к прогрессированию инфекции и развитии тяжелых осложнений.

Поэтому приняв АЦЦ, эти антибиотики можно выпить не раньше чем через 2 ч. Если наблюдаются заболевания печени это время должно быть увеличено, так как у таких пациентов ацетилцистеин из организма выводится дольше.


Также этот интервал нужно выдерживать при назначении инъекционных форм антибиотиков и АЦЦ.

В лабораторных опытах не наблюдалась инактивация эритромицина и тиамфеникола.

В продаже даже имеется готовая лекарственная форма, в которую одновременно ацетилцистеин и тиамфеникол, выпускается под торговым названием Флуимуцил-антибиотик ИТ. Этот медикамент является частичным аналогом препарата АЦЦ. Помимо муколитического действия Флуимуцил-антибиотик ИТ, проявляет антибактериальную активность в отношении стафилококков, гемофильной палочки, стрептококка, вызывающих пневмонию, клебсиеллы, нейссерий и некоторых анаэробов. Как и любой антибиотик, медикамент отпускается по рецепту.

Можно ли вместе принимать АЦЦ и тот и или иной антибиотик лучше уточнить у врача. Так как в продаже один и тот же препарат можно встретить под разными торговыми названиями и человек далекий от медицины легко может в них запутаться.

Также нужно помнить, что АЦЦ нельзя одновременно принимать с противокашлевыми средствами, они подавляют кашлевой рефлекс, а это приводит к тому, что мокрота застаивается в легких. Терапевтический эффект от ацетилцистеина снижается при его приёме с активированным углем.

Источник: lekhar.ru

Показания. При каких заболеваниях применяется Ацетилцистеин

Ацетилцистеин, который не менее известен под названием АЦЦ, активно используется для ингаляций и инъекций взрослым и детям. Показания к назначению лекарства:


  • Острый бронхит
  • Хронический бронхит, в том числе обструктивный
  • Бронхоэктатическая болезнь
  • Бронхиальная астма, осложненная необратимой бронхообструкцией
  • Муковисцидоз
  • Пневмония (воспаление легких)
  • Другие заболевания органов дыхания, при которых кашель затруднен из-за повышенной вязкости мокроты

Помощь при кашле с вязкой мокротой. Ингаляции и инъекции

Кашель – защитная реакция организма на раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Это раздражение может быть вызвано попаданием инородных предметов, т.е. у человека возникает кашель из-за того, что он поперхнулся. Мы также кашляем, вдыхая удушливые газы и пары токсических веществ.

Однако самые частые причины кашля, при котором показано назначение ингаляций Ацетилцистеина детям и взрослым (и его прием внутрь) – это аллергические и инфекционные болезни, в результате которых в слизистой гортани, трахей, бронхов и легких развивается воспалительный процесс, сопровождающийся выделением слизи – мокроты.

P.S. Для эффективных ингаляций необходим хороший ингалятор… Как правильно выбрать ингалятор для ингаляций? — очень полезная статья, не поленитесь прочитать! Также в данной статье рассказывается, как следует делать ингаляции и много других важных и интересных нюансов.

Мокрота при бронхите может различаться по своему характеру, составу и консистенции. Прозрачная жидкая мокрота обычно легко откашливается, однако часто бронхит сопровождается выделением вязкой мокроты, которая закупоривает легкие и бронхи и приводит к утяжелению болезни.


В этом случае кашель становится мучительным, а мокрота — гнойной, что является плохим прогностическим признаком. Если бронхит осложняется бронхоэктазами (расширениями участков бронхов), в которых в больших количествах скапливается вязкая гнойная мокрота, раствор (Ацетилцистеин) может быть назначен в инъекциях – внутримышечных или внутривенных.

Кроме того, того раствор для парентерального введения назначают при муковисцидозе – тяжелом наследственном заболевании легких, сопровождающимся нарушением их физиологического состояния и проблемами с дыханием.

Синонимы и варианты названия

Ацетилцистеин синонимыУпорный кашель требует комплексного медикаментозного лечения, одним из компонентов которого являются препараты из группы муколитиков. Именно к этой группе лекарств относится Ацетилцистеин (синонимы названия лекарства N-Ацетилцистеин, N-ацетил-L-цистеин, сокращенная форма названия – АЦЦ).

К синонимам препарата также относятся такие коммерческие названия лекарств, такие как Inspir, Аcetein, Бронхолизин, Аirbron, Вroncholysin, Fluimucil, Мукосольвин, Мuсоlуticum, Мucomyst, Racomex и др. В состав некоторых из этих препаратов включены вспомогательные вещества, однако в каждом из них N-Ацетилцистеин является основным активным компонентом.

Антибиотик Ацетилцистеин: миф, не имеющий отношения к действительности


Если вам предлагают купить с рук антибиотик Ацетилцистеин «по сходной цене», ни в коем случае этого не делайте по двум причинам.

Во-первых, покупать любое лекарство можно только в аптеке, государственной или частной (имеющей лицензию).

Во-вторых, антибиотик Ацетилцистеин – несуществующий препарат, потому что препарат не является антибиотиком по своему строению и способу действия, и не оказывает бактерицидного эффекта.

Одним Ацетилцистеином без антибиотика инфекционное заболевание вылечишь. Однако при вязкой гнойной мокроте, выписывая антибактериальное средство, Ацетилцистеин или другой муколитик врач обязательно назначит в комплексе с противомикробным препаратом, чтобы ускорить его действие и усилить эффект.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

N-Ацетилцистеин в комплексе с туаминогептаном: действия и показания


Среди наиболее эффективных комплексных препаратов с муколитическим эффектом, в которые входит АЦЦ – спрей для орошения носа и горла ацетилцистеин + туаминогептан.

В комплексе с ацетилцистеином туаминогептан используется для лечения воспалительных заболеваний верхних отделов дыхательных путей, а также для ингаляций при бронхите и пневмонии.

Попадая в легкие, эти вещества действуют сочетано: разжижает мокроту ацетилцистеин, туаминогептан оказывает сосудосуживающее действие и уменьшает образование слизи.

Следует учитывать, что туаминогептан – бета-блокатор, а потому его действие может вызвать нежелательный эффект у некоторых больных. Поэтому в ряде случаев препарат Ацетилцистеин для ингаляций используется изолированно.

При соблюдении дозировки, частоты процедур и длительности лечения препарат в чистом виде не вызывает каких-либо выраженных побочных эффектов.

Выпускается Ацетилцистеин для ингаляций в ампулах. Раствор после вскрытия ампулы может изменить цвет, что является нормой.

Назначают ли Ацетилцистеин детям при бронхите?

ацетилцистеин детямАцетилцистеин детям назначают, причем очень активно, вследствие его безопасности и высокой эффективности. Как правило, детям старше трех лет препарат назначают в ингаляциях. Детям младше 3-х лет больше показан вариант в инъекциях.

Дело в том, что маленький ребенок не всегда способен самостоятельно отхаркиваться, а после ингаляций делать это нужно обязательно. Иначе обильной мокротой малыш может просто захлебнуться.

Что лучше: Ацетилцистеин или Амброксол?

Ответить на этот вопрос сложно. Ацетилцистеин, Амброксол и другие муколитики, действуя потому или иному принципу, снижают количество мукополисахаридов в секрете, вследствие чего мокрота становится жидкой и обильной, облегчается ее откашливание и легкие освобождаются от гнойного содержимого.

При этом каждое лекарство обладает дополнительными эффектами, ориентируясь на которые врач назначает тот или иной препарат для лечения бронхита, его осложнений, а также иных заболеваний ВДП, сопровождающимся кашлем.

Одно из преимуществ Амброксола — его небольшая цена по сравнению с ценой Ацетилцистеина. При этом, хотя стоит Амброксол значительно дешевле, однако приобрести Ацетилцистеин тоже может позволить себе любой: это высокоэффективное лекарство далеко не самое дорогое.

Цена вполне доступна

Несмотря на уникальные возможности, стоимость лекарства Ацетилцистеин невелика. Однако существуют и более дешевые лекарства с похожим действием.

Так что если при покупке препарата Ацетилцистеин цена для вас является определяющим фактором, можно обсудить с лечащим врачом возможность его замены, например, Амброксолом.

При этом помните, что такая замена не всегда показана, и внимательно изучите инструкцию Ацетилцистеина и инструкцию иного препарата из группы муколитиков, если вам предлагают купить его в аптеке за неимением первого.

Если же Ацетилцистеин по цене для вас доступен, не рекомендуется менять самостоятельно назначения врача и экспериментировать с лекарствами.

Средняя цена препарата — 130-300 рублей.

Источник: cc-t1.ru

Фармакологические свойства препарата Ацетилцистеин

Муколитическое, отхаркивающее средство, производное аминокислоты цистеина. За счет наличия свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает бисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета. Облегчает отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса. Ацетилцистеин также обладает антиоксидантным и пневмопротекторным свойствами, что обусловлено способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Кроме этого, ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным фактором детоксикации. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность применять его в качестве антидота при острых отравлениях парацетамолом и другими веществами (альдегидами, фенолами и др.).
После приема внутрь ацетилцистеин быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. В печени метаболизируется до цистеина (фармакологически активный метаболит) и диацетилцистина, цистина и далее — до смешанных дисульфидов. Биодоступность ацетилцистеина после приема внутрь — около 10%. Максимальная концентрация после приема внутрь достигается через 1–3 ч. В организме ацетилцистеин и его метаболиты определяются в различных формах: частично — в виде свободной субстанции, частично — в связи с протеинами плазмы крови, частично — как инкорпорированные аминокислоты. Экскретируется практически полностью в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) с мочой. Только небольшое количество ацетилцистеина выводится в неизмененном виде с калом. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 1 ч и зависит от скорости биотрансформации в печени. При печеночной недостаточности он может увеличиваться до 8 ч. Ацетилцистеин может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в амниотической жидкости.

 

Показания к примененинию препарата Ацетилцистеин

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета, в том числе острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хронический обструктивный бронхит, БА, бронхиолит, муковисцидоз, трахеит, ларингит, а также синусит и экссудативный средний отит.

 

Применение препарата Ацетилцистеин

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают в дозе 400–600 мг/ сут, детям в возрасте 6–14 лет — в дозе 300–400 мг/сут в два приема, от 2 до 5 лет — 200–300 мг/сут. Детям грудного возраста с 10-го дня жизни и детям в возрасте до 2 лет назначают по 50 мг 2–3 раза в сутки.
При муковисцидозе больным с массой тела более 30 кг допустимо назначение в дозе до 800 мг/сут. Детям старше 6 лет обычно назначают по 200 мг 3 раза в сутки, 2–5 лет — по 100 мг 4 раза в сутки, детям грудного возраста (начиная с 10-го дня жизни) и детям в возрасте до 2 лет назначают по 50 мг 2–3 раза в сутки.
Принимают после еды. Содержимое пакетика или таблетку растворяют в 1/2 стакана воды, сока или холодного чая. При острых неосложненных заболеваниях продолжительность применения ацетилцистеина обычно составляет 5–7 дней. Лечение хронических заболеваний проводят длительное время или курсами по несколько месяцев (до 6 мес).
В/м взрослым вводят 1–2 мл 10% р-ра 2–3 раза в сутки; детям грудного возраста — из расчета 10–15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки, детям старше 1 года — по 0,5–1 мл 10% р-ра 2 раза в сутки.

 

Противопоказания к примененинию препарата Ацетилцистеин

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровохарканье, легочное кровотечение.

 

Побочные эффекты препарата Ацетилцистеин

Крайне редко могут отмечаться изжога, тошнота, рвота, диарея, головная боль, стоматит, шум в ушах, аллергические реакции, артериальная гипотензия, бронхоспазм (у лиц с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь и зуд, тахикардия.

 

Особые указания по применению препарата Ацетилцистеин

Новорожденным назначают только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем, не превышая дозы 10 мг/кг массы тела.
Несмотря на то что сведения об эмбриотоксическом действии ацетилцистеина отсутствуют, в период беременности назначают только по строгим показаниям и под контролем врача.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект ацетилцистеина.

 

Взаимодействия препарата Ацетилцистеин

Не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина); интервал между их приемами должен составлять не менее 2 ч. In vitro отмечается несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами. Нет данных о несовместимости с такими антибиотиками, как амоксициллин, эритромицин и цефуроксим.
Ацетилцистеин может потенцировать вазодилатирующий эффект нитроглицерина.
При одновременном применении ацетилцистеина с противокашлевыми препаратами возможно опасное накопление секрета в дыхательных путях.

 

Передозировка препарата Ацетилцистеин, симптомы и лечение

Тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты в таких случаях не описаны.

 

Список аптек, где можно купить Ацетилцистеин:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

Источник: www.minclinic.ru

Состав

Каждый пакет содержит активное вещество: ацетилцистеин (N-ацетил-L- цистеина) — 0,2 г.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов). Сохраняет активность при гнойной мокроте. Не влияет на иммунитет. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛOP-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Предохраняет альфа1- антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая. Биодоступность — 10 %. Время достижения максимальной концентрации в плазме — 1-3 ч. Связь с белками плазмы — 50 %. Проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости. Метаболизируется в печени (имеет эффект «первого прохождения» через печень — дезацетилирование с образованием цистеина). Период полувыведения — около 1 ч, при печеночной недостаточности увеличивается до 8 ч. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде с каловыми массами.

Показания к применению

 -заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, эмфизема легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой);

-катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).

— муковисцидоз (в составе комбинированной терапии);

-удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях. 

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацетилцистеину, детский возраст до 2 лет, беременность, период лактации.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, фенилкетонурия (содержит аспартам), бронхиальная астма (риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипотензия. 

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Содержимое пакета растворяют в 100 мл (1/2стакана) теплой питьевой воды, хорошо размешивают и выпивают сразу после приготовления.

Взрослым — 1 пакета (200 мг ацетилцистеина) 2-3 раза в сутки, детям 2-14 лет — 1 пакетик (200 мг ацетилцистеина) 2 раза в сутки, младше 2 лет — 1/2 пакета (100 мг ацетилцистеина) 2 раза в день.

При хронических заболеваниях: взрослым — 2-3 пакета (400-600 мг/сут ацетилцистеина) в 1-2 приема; детям 2-14 лет — 1/2 пакета (100 мг ацетилцистеина) 3 раза в день.

При муковисцидозе — детям в возрасте 2-6 лет -1/2 пакета (100 мг ацетилцистеина) 4 раза в сутки, старше 6 лет — 1 пакет (200 мг ацетилцистеина) 3 раза в сутки.

Курс

Курс лечения при острых неосложненных заболеваниях составляет 5-7 дней. Лечение хронических заболеваний проводят длительное время или курсами по несколько месяцев. 

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, ощущение переполнения желудка, стоматит.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов).

Прочие: редко — сонливость, лихорадка. 

Передозировка

Симптомы: диарея, изжога, тошнота, рвота, боль в желудке.

Лечение: при появлении выраженных симптомов передозировки обратиться к врачу. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ацетилцистеин повышает (взаимно) эффект бронхолитиков. Ацетилцистеин фармацевтически несовместим с антибиотиками (цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином, тетрациклинами), протеолитическими ферментами. Он уменьшает их всасывание, поэтому их следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема ацетилцистеина. Смешивание растворов ацетилцистеина с растворами антибиотиков и протеолитических ферментов может вызвать инактивацию препарата. Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Усиливает сосудорасширяющее действие нитроглицерина. Ацетилцистеин снижает гепатотоксическое действие парацетамола.

Особенности применения

Не смешивать препарат с другими лекарственными средствами. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами и резиной (возможно образование сульфидов с характерным запахом), кислородом, легкоокисляющимися веществами. 

Меры предосторожности

Следует применять с осторожностью у лиц, склонных к бронхоспазму (при наступлении явлений бронхоспазма назначают бронхорасширяющие средства). У больных с бронхообструктивным синдромом необходимо сочетать с бронхолитиками. При использовании ацетилцистеина у больных с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты.

Форма выпуска

По 3 г (0,2 г ацетилцистеина) в пакеты. По 10 или 20 пакетов в упаковку №10 и №20.

Источник: apteka.103.by

Ацетилцистеин антибиотик

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector