Чесотка у детей фото высыпанийЧесотка – одно из древнейших заразных заболеваний кожи, о нем упоминал ещё Аристотель. Симптомы чесотки проявляются и у детей всех возрастов, и у взрослых, и у стариков. Малыши страдают чаще, так как чесоточному клещу через нежную кожу ребенка легче пробуравить эпидермис. Да и путей заражения у детей больше: игры на земле, отсутствие навыков гигиены, тесные контакты с животными – все это провоцирует проникновение клеща.

Как выглядит чесотка у детей: признаки заболевания и его причины

Чесотка — заразное заболевание кожных покровов, которое вызывается чесоточным клещом Acarus scabiei homini, или иначе чесоточным зуднем. Причинами чесотки у детей являются либо заражение при прямом контакте с человеком, страдающим этим заболеванием, либо при контакте с предметами, на которых присутствует чесоточный клещ, — как правило, это постельное белье, одежда, обувь, предметы из ванной комнаты. Клещ может попасть на кожу здорового ребенка и при купании рядом с больным в открытом водоеме, в бассейне, в бане, не говоря уже о ванне. Можно заразиться чесоткой и от животных — например от собак, коров, лошадей и т.д.

Как выглядит чесотка у детей и чем грозит это заболевание? Оплодотворенная самка клеща, попавшая на тело ребенка, пробуравливает эпидермис (надкожицу), проникает под него, затем проделывает достаточно длинный и извилистый ход, в конце которого откладывает яйца. Далее из яиц появляются личинки, которые начинают движение наружу, — они пробуравливают эпидермис. Вся эта «деятельность» вызывает сильнейший зуд; ребенок чешется и расчесывает места укусов до крови; в расчесы попадают стрептококки и стафилококки, которые, в свою очередь, приводят к воспалительной реакции в коже. Излюбленные места проникновения чесоточного клеща — нежная кожа между пальцами (и на руках, и на ногах), на разгибательной поверхности конечностей, в подмышечной впадине, также в нижней части живота, у мальчиков — на коже полового члена и мошонки.

Как видно на фото, при чесотке у детей под сильным увеличением легко обнаруживаются проделанные под эпидермисом извилистые ходы:

Клинические проявления болезни зависят от того, насколько быстро установлен правильный диагноз и предпринимаются ли какие-то меры против распространения клеща. В запущенных случаях общая картина заболевания выглядит довольно удручающе — особенно если присоединяется вторичная гнойная инфекция. В местах расчесов образуются корки, пузырьки, появляются фолликулиты, лимфадениты; может быть рожистое воспаление кожи. Ребенок беспокоен, капризен. Признаком чесотки у детей является изнуряющий зуд. Малыш плохо спит, поскольку зуд усиливается в вечернее и ночное время; аппетит нарушен.

Как лечить чесотку у детей народными средствами

Лечение состоит из собственно лечебных и санитарно-гигиенических мероприятий. Перед тем как лечить чесотку у детей, требуется непременно установить, от кого или при каких обстоятельствах заразился ребенок, устранить возможность дополнительного заражения. Нательное и постельное белье ребенка прокипятить, тщательно постирать и прогладить, дезинфицировать. Хороший эффект приносит длительное (в течение 2 недель) проветривание белья — за это время чесоточный клещ погибает. Для лечения назначается мазь Вилькинсона (детям раннего возраста — пополам с вазелином), а также 5%-ная серная мазь. Мазью обрабатываются участки поражения 2 раза в день в течение 3-4 дней. До лечения и после ребенка тщательно моют в ванне с мылом. Если чесоточные ходы еще продолжают обнаруживаться, то лечение повторяют.

Рекомендации по лечению чесотки у детей средствами народной медицины:

  • смазывать участки поражения дегтем, который смыть через несколько часов теплой водой; делать так несколько дней подряд;
  • к местам поражения чесоточным клещом прикладывать ткань или марлю, сложенную в несколько слоев и обильно намоченную свежим соком из ягод брусники;
  • один раз в день, перед сном, принимать ванну с отваром веточек можжевельника обыкновенного; приготовление отвара: мелко порубленные ветки залить холодной водой, настаивать несколько часов, затем кипятить 15-20 мин., остудить до температуры тела; принимать такие ванны 7-10 дней;
  • сушеный лавровый лист истолочь в порошок, смешать со сливочным маслом; получившуюся мазь втирать в участки поражения 2 раза в день в течение нескольких дней.
  • Эффективным средством от чесотки для детей является мазь из травы чистотела большого. Приготовление мази: сушеное сырье истолочь в порошок и смешать в пропорции 1:1 с вазелином; использовать свежеприготовленную мазь 2 раза в день в течение нескольких дней.

Источник: med-pomosh.com

Что такое чесотка

Чесотка – это паразитарное заболевание кожи, вызываемое микроскопическим клещом. Этот паразит распространен повсеместно, и патология считается одной из наиболее распространенных поражений кожи.

Детская чесотка диагностируется часто. Взрослые заражаются паразитом реже, так как их иммунная система сильнее, а привычка тщательно соблюдать гигиену и меры предосторожности, лучше развита.

Важно! Чесотка очень заразна, и получить болезнь можно даже при не слишком тесном контакте.

Особенности возбудителя

Чесоточный клещ способен передаться другому человеку на любой стадии развития. Инкубационный период чесотки невелик. С момента отложения яиц в тканях кожи до появления первых признаков заболевания обычно проходит от трех дней до двух недель. Это зависит от того, в какой стадии созревания особь паразита попала на кожу ребенка.

Полное созревание особи чесоточного клеща проходит за две недели. Жизненный цикл составляет около двух месяцев. Плохо сохраняет жизнеспособность при высоких температурах и в сухих условиях.

Чесоточный клещ крайне маленького размера. Его невозможно увидеть невооруженным глазом. Его размеры составляют от 0,2-0,3 мм. Вне тела хозяина паразит сохраняет жизнеспособность в течение суток. На фото можно увидеть, как выглядит особь микроорганизма.

Внимание! Течение чесотки у маленьких детей может быть осложнено ввиду неполноценности формирования защитных систем и риска образования гнойничков на коже.

Как можно заразиться чесоткой

Так как единственная причина развития чесотки – заражение клещом, болезнь развивается только при контакте с этим микроорганизмом.

Проявление чесотки

Заражение может произойти следующими путями:

Дети очень часто получают инфекцию от своих родителей или родственников. Совместный сон на одной постели, рукопожатие, объятия – все это может стать причиной заражения.

Чесотка у грудничка чаще всего развивается только при условии наличия патологии у кого-то из близких членов семьи. Крайне редко причиной заражения становится антисанитария в медицинском учреждении.

Внутри детских коллективов, как правило, инфекция распространяется также быстро. Именно поэтому при появлении первого случая заражения подобные учреждения закрываются на карантин, и каждый ребенок внимательно обследуется.

Так как чесоточный клещ сохраняет жизнеспособность в течение суток на посторонних предметах, если воспользоваться ими в этот период, высок риск получения паразита. Микроорганизм может остаться на постельном белье, игрушках, одежде. Даже твердые поверхности являются местом для обитания клеща в течение непродолжительного периода.

Примечание! С момента попадания клеща на кожу ребенка до проникновения его внутрь кожи проходит около получаса; если за это время будут проведены гигиенические мероприятия, заражение не наступает.

Группа риска

Не всегда контакт с инфекцией приводит к развитию чесотки. Чаще заболевание поражает деток, у которых есть такие заболевания и состояния:

Высыпания на шее

Чесотку можно вылечить. Важно своевременно обратить внимание на неблагоприятные признаки и посетить врача.

Классификация заболевания

Чесотка бывает разных видов. Классификация включает следующие разновидности заболевания:

Подробнее рассмотрим особенности каждой стадии и типа заболевания.

Для типичной чесотки характерны такие проявления:

Чесотка без ходов развивается в случае, если на кожу попадают незрелые особи клеща. Они неспособны прокладывать внутри кожи ходы, однако на теле ребенка можно обнаружить папулы и везикулы. Если вовремя поставить диагноз, от патологии можно избавиться за 2-3 недели. Если первая помощь оказана не будет, наступит обострение и болезнь перейдет в типичную форму течения.

Чесотка у детей

При дискретной чесотке процесс размножения клеща заторможен. Живые особи доставляют некоторый дискомфорт, на коже в разных местах есть очаги поражения, однако нет выраженного зуда и воспалительного процесса. Жалобы скудные, из-за чего порой доктору сложно сразу выявить болезнь.

Узелковая чесотка – форма, возникающая в последствие перенесенного типичного вида болезни. Это реакция организма на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Напоминает аллергию. Очаги могут образовываться в области гениталий.

Норвежская чесотка, к счастью, редко появляется у детей. Чаще это болезнь людей, страдающих какими-либо иммунодефицитами или онкологическими заболеваниями. Уже на начальной стадии болезни появляются участки с шелушащейся кожей, глубокие ходы, крупные папулы. Патология сопровождается сильным воспалением.

При псевдо чесотке на коже также не появляется ходов. Такая форма патологии вызывается микроорганизмами, паразитирующими на животных. Однако ребенок ощущает сильный зуд, при расчесах очаги вызывают боль и воспаление.

О чесотке чистоплотных говорят, если болезнь появляется у малышей, кожа которых часто подвергается тщательной гигиене. Первые признаки заболевания напоминают крапивницу. Малыш страдает от сильного зуда, но прыщи могут быть разнообразными в зависимости от места локализации.

У грудничков болезнь протекает тяжело. На коже могут формироваться гнойники, волдыри. При отсутствии лечения с помощью адекватных методов могут быть осложнения.

Примечание! В отдельную форму выделяют нервную чесотку, которая развивается не под воздействием паразита, а на фоне эмоционального напряжения и стресса.

Клиническая картина детской чесотки

Период, когда проявляются первые симптомы чесотки, может быть разнообразным. У некоторых признаки болезни возникают буквально через несколько дней, а кто-то обнаруживает проблему через месяц после заражения.

Симптомы чесотки

Примечание! Если заражение чесоточным клещом произошло не впервые, признаки патологии возникают буквально через сутки, что связано с особенностями работы иммунной системы.

Симптомы чаще всего развиваются в такой последовательности:

Нередко появляется чесотка на руках. Иногда признаки развиваются на пальцах рук и в складках кожи.

Примечание! Чесоточные ходы – мелкие тонкие полосы сероватого цвета.

Зуд настолько силен, что ребенок сразу начинает расчесывать пораженные места. Неприятные симптомы усиливаются в ночное время, так как именно эти часы – самые активные для паразита.

Редко при чесотке поражаются ногти. Изменяется цвет и плотность ногтевой пластины, появляются темные участки. Помимо классических симптомов, возможны такие признаки:

Чтобы предотвратить осложнения, важно как можно скорее выявить паразита и начать лечить болезнь.

Диагностика

Дифференциальная диагностика включает мероприятия, проводимые с целью отличить чесотку от других кожных болезней. Применяются такие процедуры:

Признаки чесотки

Врач может йодом проверить чесотку. Обработав кожу этим веществом, можно быстро обнаружить ходы и это ускорит постановку диагноза.

Важно! Чесотка опасна только в случае, если не начато своевременное лечение.

Лечение

При чесотке проводится лечение в домашних условиях. После заключения врач выдаст рецепт с необходимыми лекарствами и подходящими препаратами.

Выбирая лекарственные средства, доктор учтет возраст и особенности заболевания. К примеру, «Перметрин» выпускается в разных формах. Это может быть крем от чесотки, спрей, лосьон и мазь. Лекарство можно использовать, начиная от 1 года.

Лечение с помощью серной мази проводится на пациентах, возрастом от 3-х лет. Есть побочные действия и противопоказания.

Аэрозолем «Спрегаль» можно обрабатывать кожу ребенка уже с двухмесячного возраста. Достаточно двух применений с трехдневным интервалом.

Доктор может рекомендовать болтушку, состоящую из серной мази и бензилбензоата. Это эффективный способ справиться с болезнью.

Лечение чесотки

Некоторые использовали греческий бальзам от чесотки. Это народный способ лечения, а препарат основан на хвойных ингредиентах, прополисе, ладане и дегте. Это средство применяют как для лечения, так и для профилактики после сомнительных контактов.

Лечение народными средствами иногда включает использование сока чистотела, хозяйственное мыло, березовый деготь. Любые народные рецепты стоит согласовать с лечащим врачом.

Во время лечения от принятии ванн лучше отказаться. По завершению терапии важно выстирать все нательное и постельное белье и обработать горячим утюгом. С помощью таких мер можно предотвратить повторное заражение и восстановить кожу.

Смотрите видео:

Источник: facey.ru

Заболевание под пристальным вниманием

То, что мы называем чесоткой, является поражением кожных покровов клещами из рода Sarcoptes или чесоточным клещом. После того как самка насекомого отложила яйца в эпидермисе, из них через три дня появляются личинки. Превратившись во взрослых особей через две недели, они живут до двух месяцев. Клещ заразен на любой из стадий своего развития, но при сухих и горячих условиях быстро погибает. Инкубационный период составляет до двух недель – именно через такой срок после контакта с носителем появляются первые признаки заражения.

Чесотка у детей

Чесотка у детей, симптомы которой рассматриваются в статье, появляется во время контактов в детском саду, школе, на детской площадке. Часто поражение клещом происходит на фоне снижения иммунитета организма.

Виды чесотки

Специалисты выделяют ряд клинических форм заболевания, отличающихся симптоматически:

  1. Типичная чесотка у детей. Симптомы проявляются в виде высыпаний, четко видимых ходов, зуда на теле у детей.
  2. Чесотка чистоплотных. Встречается у детей, подвергающихся постоянному мытью. Первые признаки у детей похожи на проявление крапивницы: высыпания не имеют выраженной структуры, но при этом сильно зудят.
  3. Чесотка грудничков. Симптомы – высыпания нетипичной локализации имеют вид гнойников и волдырей.
  4. Норвежская чесотка. Симптомы – сухие беловатые от чешуек высыпания, которые сильно зудят.

Фото как выглядит заболевания

Чесотка у детей фото

Фото чесотки у детей

Фото чесотки у детей

Симптомы чесотки у детей обнаруживаются до четырех недель после контакта с источником заразы. Детей младше трехлетнего возраста клещи поражают в области головы, шеи, на руках (ладонях), ступнях. Для более старшего возраста характерны такие области поражения, как межпальцевое пространство, запястья, талия, область пупка и паха, подмышки.

Признаки заражения – характерный раздражающий зуд (начальная стадия заболевания), высыпания в виде красных прыщей, шелушение, появляются вследствие прокладывания клещом подкожных ходов. При этом он выделяет особое вещество, которое действует на дерму раздражающе.

Важно! При неконтролируемом расчесывании места зуда малыш может занести дополнительную инфекцию. Это в значительной степени затруднит последующую диагностику заболевания.

Если появились любые признаки, особенно если есть вероятность чесотки у грудных детей, нужно показаться дерматологу. Только он сможет точно установить природу высыпаний, так как чесоточный клещ не виден невооруженным глазом.

Как проявляется чесотка у ребенка

От заражения не застрахован никто, но чесотка у маленьких детей появляется чаще. Они находятся в зоне риска из-за еще не сформировавшего иммунитета и особенностей пребывания в коллективе. Так, часто болезнь начинается у нескольких человек в группе в детском саду или в классе одновременно.

Важно! При обнаружении чесотки среди детей карантин не обязателен. Но должны проводиться осмотры три раза каждые 10 дней. В случае выявления симптомов заболевания более чем у четырех детей, лечение проводится в обязательном порядке для всех.

Чесотка у детей до года появляется после контакта с родителями, братьями или сестрами, медперсоналом в роддоме. При этом в силу особенностей организма новорожденного, заболевание развивается стремительно, а симптомы имеет намного более выраженные, чем у взрослых.

Как проявляется чесотка у детей

Какими бы ни были причины заражения, у детей любого возраста характерный зуд усиливается к ночи, мешая полноценному сну. Однако у детей до 1 года высыпания похожи на папулы или узелки на голове (волосистой части) и лице, а у малышей до шести месяцев – на обыкновенную потницу. Поэтому очень важно для правильной и своевременной диагностики чесотки у детей различать ее с другими похожими по симптомам заболеваниями: атопическим дерматитом, потницей и даже обычным раздражением, вызванным укусами комаров.

Особенность детской чесотки — ясно выраженная клиническая картина, быстрое развитие заболевания, а также частые осложнения при несвоевременном выявлении возбудителя.

Лечение

Несмотря на кажущуюся незначительность заболевания, несвоевременное лечение может привести к плачевным последствиям. Чем опасна чесотка у детей? В первую очередь, осложнениями, которые проявляются следующими заболеваниями:

  • пиодермия – гнойное заражение кожных покровов вследствие попадания в них гнойных кокков. Она может стать причиной ревматизма сердца;
  • дерматит – воспаление кожных покровов;
  • лимфаденит – воспаление, часто гнойное, лимфатических узлов;
  • поражение поверхности ногтей.

Лечение в домашних условиях проводиться может, но только после осмотра ребенка врачом и с его разрешения. При этом процедурам подвергаются все члены семьи, проживающие вместе с малышом.

Чем лечить чесотку у детей назначается, учитывая следующие характеристики:

  • возраст малыша;
  • состояние его здоровья;
  • развитие болезни;
  • площадь поражения кожных покровов;
  • аллергические реакции ребенка на препараты.

Лечение чесотки у детей

Лечение проводится комплексно. Оно сочетает применение мази, кремов или лосьонов от клещей и прием антигистаминного лекарства.

Назначаемые препараты:

  1. Бензилбензоат. Мазь от чесотки для детей до года и старше, также существует форма выпуска в виде эмульсии.
  2. Спрегаль. Выпускается как аэрозоль для лечения, в том числе, грудничков.
  3. Перметрин. Формы выпуска — лосьон, мазь, спрей. Средство от чесотки для детей от года.
  4. Серная мазь. Не рекомендуется использовать детям младше трех лет.

Альтернативные методы лечения

Иногда аптечные средства не помогают вылечить заболевание, тогда может назначаться лечение народными средствами.

Важно! Нельзя приступать к лечению альтернативными методами без консультации с врачом. Все процедуры должны проводиться под его наблюдением.

Рецепты народной медицины:

  1. Сок чистотела. Сорвать растение и натереть соком из его стебля пораженные участки. Эффективный способ убрать сыпь при чесотке.
  2. Мазь от чесотки для детей. Три-четыре столовых ложки смальца нагреваются на плите, затем добавляется порезанный корень девясила. Смесь доводится до кипения и держится 15 минут. Пока не остыла, мазь процеживается через марлю, туда добавляется пара ложек березового дегтя и столько же серы. Выливается средство в банку и используется по назначению.
  3. Хозяйственное мыло. Брусок мыла крупно натирается, разводится небольшим количеством воды и ставится на средний огонь. Когда смесь станет однородной, к ней добавляется натертый чеснок (головка) и луковица. Формируется брусок мыла, которым затем можно мыться, обрабатывая пораженные места на руках и других участках тела.

Хозяйственное мыло от чесотки у детей

Источник: detilehim.ru

Что такое Чесотка? Москва

Чесотка – кожное заразное заболевание из разряда паразитарных, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем (Sarcoptes scabiei). Клещ-возбудитель различим невооруженным глазом (при пристальном рассмотрении) как точка, белая или желтоватая, размером не более макового зернышка.чесотка

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei var. hominis

Высокая заражаемость чесоткой у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

чесотка фото

Чесоточный клещ, внедрившийся в верхние слои кожи (на ФОТО)

Пути заражения чесоткой

Как можно заразиться чесоточным клещем и какие пути заражения наиболее вероятны? Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

Переносчик чесотки — самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает внедряться в  подкожные слои и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период чесотки длится до 14 дней.

Пути и способы заражения чесоткой:

  • Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа (преобладает половой путь передачи, на данный момент, чесотку все чаще относят к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП)) Москва
  • Заражение, через постельное белье маловероятно (эксперименально доказано, что из 272 добровольцев, через постельное белье смогли заразиться только 4).
  • Стоит отметить, что сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.) — являются устаревшими и на данный момент, специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключение- это норвежская чесотка, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

чесотка

Ребенок, зараженный норвежской чесоткой

Первые признаки чесотки Москва

Самым главным признаком чесотки — является появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см.

чесоточный ходЧаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время.Чесоточный ход

Чесоточный ход (на ФОТО)

Это объясняется тем, что чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток

 Симптомы чесотки

1) Усиление зуда вечером и ночью.

Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

2) Чесоточная сыпь и типичные места высыпаний.

Несмотря на то, что у людей, следящих за личной гигиеной, высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием), хотя чаще всего, сыпь проявляется:

  • симптом Арди — пустулы (гнойные прыщи) и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
  • симптом Горчакова — кровянистые корочки на локтях;
  • симптом Михаэлиса — кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

чесотка

Характерная чесоточная сыпь

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — сыпь поражает в первую очередь межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук, а также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.
  • ВЫВОД: Самым частым местом поражения при чесотке — являются кисти рук и локти

чесотка симптомы

Типичные места локализации сыпи при чесотке.

 

Стоит сказать и о практическом врачебном опыте лечения чесотки: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых.

Чесотка

Поражение межпальцевого пространства и кисти руки при чесотке (на ФОТО)

И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

3) Групповой характер зуда.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то это явный признак возможного появления чесотки

сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

Сравнение характера сыпи при укусах блох и чесотке (на ФОТО) Москва

Диагностика чесотки в домашних условиях

  • Обнаружение чесоточного хода при помощи Йода, или Метиленового синего . Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

чесоткаИсточник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

  • Соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты — наиболее распространенный подтверждающий метод экспресс-диагностики чесотки. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.
  • Также применяется метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

Чесотка у детей и пожилых людей

Довольно частой проблемой является чесотка у детей и у пожилых имеет свои особенности, которые необходимо учитывать для эффективного лечения, среди них:

У детей:
  1. Может поражаться кожа лица и волосистая часть головы.
  2. Часто высыпания и чесоточные ходы располагаются на стопах.
  3. Чаще чем у взрослых развивается лимфоплазия и гнойные осложнения.
  4. Более выраженно воспаление и мокнутие.
  5. Могут поражаться ногти.

ЧесоткаЧесотка у детей (на ФОТО)

Чесотка у пожилых характеризуется:
  1. малым количеством чесоточных ходов;
  2. практически отсутствием сыпи;
  3. преобладанием расчёсов и корок.

Лечение чесотки 

Хотелось бы сразу успокоить пациентов, столкнувшихся с проблемой чесотки, эффективность лечения составляет 100%, так что при правильном выполнении всех действий, Вы обязательно избавитесь от этой проблемы.Существует несколько клинически подтвержденных  препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса.Также, базовый препарат в лечении зависит и от страны: в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5 % перметрином. В странах СНГ, и в России основным средством является мазь бензилбензоата (10 % или 25 %, в РФ 20 %)

БЕНЗИЛБЕНЗОАТ

в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и СНГ. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Является недорогим препаратом (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

Чесотка лечение

Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день).

  • В первый день вечером сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья, голыми руками!!! (чтобы затронуть и зону под ногтями, где после расчесов могут оставаться клещи) тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением волосянистой части головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.
  • На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

ПЕРМЕТРИН

(крем, мазь, лосьон, спрей)

высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза(вшивости)

Применение перметрина при чесотке: При чесотке применяют раствор в виде свежеприготовленной 0,4% водной эмульсии, которую 1 раз в день (на ночь) тщательно втирают в кожные покровы верхних конечностей, туловища, а затем нижних конечностей в течение 3 дней подряд. Кожа лица и шеи, а также волосистая часть головы обработке не подлежат. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья.

Imagini pentru перметрин

СПРЕГАЛЬ

дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже, чем любым другим средством.

спрегаль

Способ применения Спрегаля при чесотке: 

  • Препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме головы и лица) с расстояния 20-30 см от поверхности кожи в следующей последовательности – сначала на туловище, потом на конечности (обработанные участки кожи начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 часов. Через 12 часов необходимо вымыться с мылом и вытереться. Как правило, однократного применения Спрегаля достаточно. Однако следует иметь ввиду, что даже в случае эффективно проведенного лечения, зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8-10 дней. Если по истечение этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.
  • При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным Спрегалем.

Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки):

поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) имазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль, обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит, сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии».

Особенности лечения чесотки

  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  • Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

 

Виды чесотки

Различают 7 различных форм чесотки:

  1. Типичная.
  2. Без ходов.
  3. Чесотка чистоплотных.
  4. Корковая.
  5. Чесоточная лимфоплазия.
  6. Осложнённая.
  7. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз)

Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки чесотки. Если обнаруживается один из вышеперечисленных симптомов, то мы можем начинать лечение

Типичная чесотка

Заболевание развивается при заражении половозрелыми особями, которые сразу начинают паразитировать в эпидермисе.

Типичная чесотка характеризуется появлением расчёсов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

Узелки, чаще всего, определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при чесотке – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

Чесотка без ходов

Возникает при заражении личинками чесоточного клеща. Проявляется отсутствием ходов, единичными пузырьками и бугорками. Заболевание длится не более двух  недель (время созревания личинки в половозрелую особь), затем переходит в типичную чесотку.

Эта форма характерна для лиц, контактирующих с больными. Поэтому, если выявлены у одного из членов семьи либо тесного коллектива явные симптомы чесотки, лечение в домашних условиях должны получить все кто с ним контактировал.

ЧесоткаЧесотка без ходов

Чесотка чистоплотных

Характерна для людей, которые часто моются вечером. При этом механически смываются клещи с кожных покровов. Проявляется теми же симптомами, что и типичная, только очень слабо выраженными.

Как правило, сложна для диагностики и выявляется, чаще всего, только при осмотре дерматовенерологом.

Чесотка «инкогнито»Чесотка чистоплотных

Норвежская чесотка

Ещё называется норвежская либо крустозная. Данная форма характерна для лиц у которых отсутствует зуд:

  • параличи и парезы;
  • различные нарушения чувствительности;
  • лечение глюкокортикостероидными гормонами;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция.

Норвежская чесотка проявляется массивными жёлтыми либо коричневыми корками, толщиной до 2 – 3 см, под которыми находится очень большое количество клещей. Чаще всего поражаются кисти и стопы, при этом движения в них становятся ограниченными и болезненными.

Из всех форм, корковая чесотка является самой заразной.

Корковая чесоткаКорковая чесотка

Чесоточная лимфоплазия (узелковая чесотка)

Является кожной иммунной реакцией на антигены клеща. При этом происходит гиперплазия лимфоидной ткани с образованием плоских зудящих узелков.

Для чесоточной лифоплазии характерно длительное сохранение симптомов (до 6 месяцев) после полного излечения от паразитов.

Чесоточная лимфоплазияЧесоточная лимфоплазия

Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация:

  • мошонка и пахово-мошоночные складки,
  • половой член,
  • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
  • подмышечные складки,
  • вокруг заднего прохода,
  • околососковые кружки.

Осложнённая чесотка

Чесотка может осложняться:

  • гнойничковая инфекция (стафилококки, стрептококки);
  • фурункулы;
  • аллергический дерматит;
  • крапивница;
  • микробная экзема.

При этом кожные проявления приобретают характерные для конкретного осложнения признаки.

При наличии осложнений необходимо обратиться к врачу. Так как, лечить чесотку в домашних условиях в этом случае небезопасно и малоэффективно.

Осложнённая чесоткаОсложнённая чесотка

Псевдосаркоптоз (псевдочесотка)

вызывается чесоточными клещами крупных животных, чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется.

Народные средства при чесотке

Народные средства не смогут вылечить чесотку!!! Народные средства могут использоваться ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО как дополнительные методы поддержки организма

  • кашицу чеснока или медвежьего лука наносят на пораженные участки 2 раза в день;
  • ромашка (кавказская, персидская и далматская). Для лечения применяется порошок из корзинок этих инсектицидных сортов. Готовят мази (1:4) на несоленом сливочном масле, смальце и смазывают пораженные участки 2—3 раза в день;
  • чистотел: для лечения чесотки используют как сок чистотела или кашицу из его листьев, так и мази, приготовленные из порошка всего растения и вазелина (1:4);
  • трава василистника малого: применение такое же, как у чистотела;
  • для лечения чесотки используют также корни чемерицы, листья эвкалипта, дурнишника, горца птичьего, полыни;
  • приготовить сбор: трава полыни — 10 г, ягоды можжевельника —15 г, корень девясила —20 г, ночки сосны —20 г, ночки березы — 15 г. Все смешать, измельчить. 3 ст. ложки сбора залить 500 мл кипятка, кипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Обмывать пораженные участки 2—3 раза в день в течение 7—10 дней;
  • для усиления и ускорения эффекта обмывать пораженные участки кожи чемеричной водой 2—3 раза в день в течение этого же времени;
  • хвощ полевой. Отвар: 30 г хвоща залить 1 стаканом воды, кипятить 3-5 минут, настаивать 15 минут, процедить. Делать примочки густым отваром 3-5 раз в день.
  • крапива, соль, яичный желток — в равных частях. Перемешать и смазывать зудящие места. Курс: 3 дня.
  • ячмень. Отвар: 1 кг ячменных зёрен залить 10 л воды, кипятить 1-2 часа, процедить. Использовать для ванн 2-3 раза в день.

Источник: 47medportal.ru

Что такое чесотка?

Чесотка представляет собой дерматологическое заболевание, возникающее в результате паразитирования на коже микроскопического кожного паразита — чесоточного клеща (также известного как чесоточный зудень), действия которого и вызывают появление следующих признаков поражения: сильного и нестерпимого зуда, покраснения и т. д.

Чесотка

Чесотку также называют «индустриальным заболеванием» или «заболеванием индустриальных стран», так как чаще всего она появляется у людей, находившихся в каких-либо коллективах или организациях.

К таким местам, как правило, относят:

  • Детские дома, садики, интернаты, летние лагеря;
  • Общежития;
  • Казармы и тюрьмы;
  • Стационары больниц;
  • Муниципальные бассейны, бани, общие душевые;

Одной из категорий больных в мире, наиболее подверженных риску заражения чесоточным клещом, представляют дети младшего дошкольного возраста.

Это объясняется особенностями их иммунной системы, которая не обладает такой высокой активностью, как иммунная система взрослого человека, а также тем, что именно дети 3-5 лет чаще других групп риска могут контактировать прямым образом («кожа к коже») с инфицированным человеком.

Однако, в странах СНГ главной категорией, чаще всего поражаемой чесоткой, являются студенты и люди юношеского возраста. После них на втором месте по заболеваемости находятся школьники, затем дошкольники и четвертую, самую редкую, категорию пациентов представляют люди взрослого возраста.

Чесоточный клещ

Основной и самой главной причиной появления чесотки у человека является, как уже было сказано выше, чесоточный клещ. Он относится к разделу эктопаразитов — организмов, поражающих наружные покровы человека и животных. Среди них выделяют временных (комары) и постоянных паразитов. К последним как раз и относятся иксодовые клещи, жизненный цикл которых полностью протекает в толще кожи человека.

Заражение чесоточным клещом может происходить следующими путями:

  • При контакте кожи здорового человека с кожей инфицированного;
  • Бытовым путем: предметы обихода и гигиены, общие с больным.

После того как клещи попадают на поверхность кожи, происходит немедленное спаривание женской и мужской особи, после чего самец погибает. После этого самка начинает «прорывать» ход в более глубокие слои эпидермиса, где откладывает яйца.

Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые также пробуравливают многочисленные ходы и постепенно превращаются во взрослых особей. Весь период от выхода личинки из яйца до развития во взрослую особь занимает до 2-х недель

Кожа человека представляет для чесоточного клеща не только инкубатор, но и источник пищи. По мере своего продвижения внутрь рогового слоя эпидермиса они растворяют ткани (а особенно кератин) с помощью специальных ферментов, находящихся в слюне.

Полученный продукт распада (или лизат) и является основой рациона питания зудня. Таким образом, можно сказать, что они фактически «проедают» себе ходы в коже пациента.Сама по себе самка живет достаточно недолго — около 10-14 дней, после чего она погибает. Однако, даже за такое короткое время она успевает проделать в коже целую «галерею» ходов и отложить до 30-40 яиц.

Процесс продвижения и откладывания яиц происходит только в ночное время, что и объясняет появление зуда у пациента вечером или ночью. Кроме того, самка может активно перемещаться не только вглубь, но и по поверхности кожи, в результате чего может появляться сразу несколько видимых очагов поражения.

После достижения половой зрелости новые особи выходят на поверхность, где опять спариваются и весь жизненный цикл повторяется снова. Нужно сказать, что без адекватного лечения в течение первых трех месяцев меняется около 6-ти поколений, что насчитывает 1500000 паразитов.

Патогенез заболевания

Появление клинических признаков чесотки связано не столько с самой деятельностью клеща, сколько с формированием особой реакции иммунной системы (гиперчувствительности замедленного типа) на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща,

Среди продуктов жизнедеятельности клеща наиболее раздражительным действием обладают:

  • Яйца зудня;
  • Экскременты;
  • Слюна

Особенность данного иммунного ответа заключается в том, что в ответ на своеобразное «раздражающее» иммунную систему пациента действие продуктов жизнедеятельности чесоточного клеща происходит активирование(сенсибилизация) Т-лимфоцитов.

Данные клетки определяют предположительное место расположения «раздражителя» и стараются его уничтожить, выделяя специальные биологически активные вещества (лимфокины).

В свою очередь, данные вещества также привлекают в очаг заболевания и другие клетки (чаще всего макрофаги и гранулоциты), которые также дополнительно разрушают и без того поврежденные ткани. В результате этого формируется местный воспалительный ответ и видимая глазу характерная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом.

Как проявляется чесотка у детей?

Нужно сказать, что клиническая картина заболевания не развивается сразу же после первой попытки самки клеща проникнуть внутрь рогового слоя кожи. Как правило, развитию полноценных признаков заболевания предшествует инкубационный период, который длится до 10 дней.

После инкубационного периода формируется ряд следующих основных клинических проявлений чесотки у детей:

  • Видимые характерные изменения на кожных покровах;
  • Жалобы ребенка на нестерпимый зуд;
  • Постоянное расчесывание кожи;
  • Развитие дополнительных гнойничковых поражений кожи

Как выглядит чесотка у детей?

У детей при чесотке, кроме описанного выше зуда и беспокойного поведения, выявляются высыпания в виде своеобразных парных «узелков» и «пузырьков».

Данные высыпания появляются в следующих местах:

  • Сгибательные и разгибательные поверхности;
  • Промежутки между пальцами рук и ног;
  • Локти и межъягодичные складки;
  • Область сосков;
  • Подошвы;
  • Кожа в области полового члена у мальчиков;

Также в местах появления данной сыпи определяются видимые чесоточные ходы, имеющие вид возвышающихся над кожей и тонких, «нитевидных» образований.

Выделяют следующие основные симптомы чесотки у детей:

  • Симптомокомплекс Арди: появление в области локтей пузырьков и гнойных корочек;
  • Горчакова: добавление к описанным выше образованием еще и корочек с кровянистым содержимым;
  • Сезари: определение при пальпации возвышающихся над кожей ходов чесоточных клещей;
  • Михаэлиса: корочки и высыпания в межъягодичные складках

Фото

Поражение межпальцевых промежутков вы можете увидеть на фото чесотки:

Чесотка между пальцев

Диагностика

Основу диагностики чесотки составляют следующие группы исследований:

  • Тщательный объективный осмотр пациента;
  • Сбор жалоб больного, его эпидемиологического анамнеза;
  • Ряд лабораторных методов исследования.

Среди способов лабораторного подтверждения заболевания выделяют:

  1. Поиск ходов чесоточного клеща. При данной манипуляции производят аккуратное вскрытие «покрышки» входа скальпелем и соскоб рогового слоя. После этого полученный материал помещают на специальное стекло и изучают с помощью микроскопа. Это дает возможность увидеть возбудителей и подтвердить/опровергнуть диагноз
  2. Видеодерматоскопия, представляющая собой осмотр клещевого хода с помощью специальной оптической системы, увеличивающий изображение в десятки раз. Это дает возможность оценить характер повреждения а также увидеть живых возбудителей. Однако, даже такой точный метод, как видеодерматоскопия не дает 100% точность в поиске возбудителей. Поэтому при отсутствии обнаружения клещей, но наличие определенных признаков принято устанавливать положительный диагноз чесотки. К данным признакам относятся:
    • Кожный зуд, особенно появляющийся ночью и в вечернее время;
    • Пустулезная или везикулезная сыпь
    • Наличие соответствующего эпидемиологического анамнеза.

Лечение чесотки у детей

Без соответствующего лечения чесотка может длиться в течение как месяцев, так и лет, вызывая значительное ухудшение жизни самого пациента. Цель лечения заключается в уничтожении всех особей чесоточного клеща, находящихся на коже больного, а также их яиц.

Лечить чесотку можно различными местными препаратами, среди которых выделяют:

  • Синтетические аналоги различных бальзамических препаратов (например, эмульсия бензил-бензоата);
  • Мази, содержащие серу (мазь Вилькинсона);
  • Средства с инсектицидным действием (флицид, мазь пиретры и т.д.)

При его использовании придерживаются определенной схемы:

  • В первый день эмульсию наносят дважды с перерывом в 10 минут.
  • Затем повторяют данную манипуляцию на второй день.
  • На третий день больной снова принимает тщательный душ и меняет нательное и постельное белье, после чего его осматривают и. при необходимости. Повторяют всю схему лечения.

Профилактика

Профилактика появления чесотки как у детей, так и у взрослых заключается в выполнении следующих мер:

  • Эффективный поиск и выявление людей с клиническими признаками заболевания и их изолирование;
  • Тщательный осмотр всех возможных лиц, состоявших в контакте с пораженным чесоткой пациентом;
  • Дезинфекция всех принадлежностей и предметов быта инфицированного.

Источник: heal-skin.com

Чесотка у детей фото высыпаний

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.