Аденоиды, или аденоидные вегетации могут возникать как у детей (это происходит в большинстве случаев по причине слабого иммунитета ребенка), так и у взрослых. Это хроническое вялотекущее заболевание, которое характеризируется разрастанием лимфоидной ткани настолько, что со временем носоглоточные миндалины (а именно из них и сформированы аденоиды) закрывают носовые ходы. Несмотря на то, что болезнь может длиться многие годы и не подавать при этом выраженных признаков, последствия запущенного патологического процесса могут быть довольно серьезными.

В современной тактике лечения аденоидных вегетаций приоритет отдается консервативной терапии, которая предваряется исчерпывающей диагностикой. После уточнения диагноза назначает комплекс фармакологических средств, которые разрывают звенья патологического механизма заболевания. К хирургическому вмешательству в классическом виде прибегают редко, хотя этот метод достаточно эффективен. Его выполняют по строгим показаниям.

От того, какую часть просвета носовых ходов закрывают увеличенные миндалины, зависят клинические проявления и лечебная тактика.


Что это такое — аденоидные вегетации, и почему они возникают?

Иммунитет является слаженной системой, которая состоит из множества компонентов. Одним из таких компонентов является клеточный иммунитет – специальные клетки вырабатываются в лимфоидной ткани. Самыми большими скоплениями этой ткани являются миндалины – узлы, которые расположены на границе между организмом и внешней средой. Они защищают верхние дыхательные пути от инфекций, которые могут проникнуть с вдыхаемым воздухом. Но если иммунитет дает сбой, может начаться воспаление этой ткани.

Существует две основные причины заболевания: компенсаторная гипертрофия лимфоидной ткани и аденоидит (воспаление гипертрофированной носоглоточной миндалины, т. е. аденоидов). Если появление болезненного состояния связано с хроническими инфекционными заболеваниями или аллергическими реакциями, которые постоянно стимулируют увеличение ткани миндалин в размерах, компенсируя иммунный ответ на какого-либо возбудителя, говорят о компенсаторной гипертрофии. В норме скопления лимфоидной ткани уменьшаются сразу после того, как иммунный ответ прекращается. Но если ее размеры не уменьшаются, а лимфоидная ткань, истощаясь, зарастает соединительной тканью, это говорит о появлении аденоидов. Это основная причина.

Если же заболевание острое и развивается быстро, на фоне системной воспалительной реакции на инфекцию (повышение температуры, озноб, покраснение слизистой в носу и носоглотке, болезненность, ощущение локального жара), то имеет место воспаление миндалин – аденоидит. Он проходит быстрее, лечится проще гипертрофии, обычно достаточно курса противовоспалительных и антибактериальных средств. Качество жизни человека при такой форме не ухудшается в долгосрочной перспективе, чего нельзя сказать о хроническом разрастании.


Длительная гипоксия проявляется у взрослых снижением когнитивных способностей, ухудшением общего самочувствия, головными болями, расстройствами сна.

Предпосылками заболевания являются перенесенные вирусные или бактериальные инфекции, в частности, детские болезни – корь, краснуха, ветрянка. Длительный аллергический процесс также приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины.

Как выглядят аденоиды? На фото аденоидов видно, что это комки слизистой ткани, довольно мягкой консистенции, размером около сантиметра, рыхлые. Их слизистая оболочка полнокровная при воспалении, а сосудистый рисунок на поверхности ярко выражен. При значительной гипертрофии можно обнаружить узлы соединительной ткани, неровную и бугристую поверхность образований.

Так как миндалины расположены в носу, где находятся тонкие перегородки, образующие носовые ходы (носовые раковины), то их увеличение становится причиной главной проблемы – полного или частичного перекрытия дыхательных ходов. Именно с этим связаны основные симптомы заболевания.

Классификация


Заболевание имеет код по МКБ 10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) в категории Хронические заболевания миндалин – J35. Патология расценивается как потенциально опасная и требующая обязательного лечения.

От того, какую часть просвета носовых ходов закрывают увеличенные миндалины, зависят клинические проявления и лечебная тактика. В зависимости от гипертрофии различают три степени аденоидных разрастаний:

Степень 1

Увеличенная миндалина закрывает 1/3 часть сошника и высоты носовых ходов. Клинически это мало чем отличается от нормы, в целом носовое дыхание сохранено, однако во время ночного сна ребенок может храпеть, сопеть или дышать открытым ртом.

Степень 2

Глоточная миндалина занимает 2/3 носовых ходов и сошника. На этом этапе проявляются первые выраженные симптомы. Именно на этой стадии чаще всего устанавливается диагноз. Активное консервативное лечение аденоидов второй степени может обеспечить регресс гипертрофии.

Предпосылками заболевания являются перенесенные вирусные или бактериальные инфекции, в частности, детские болезни – корь, краснуха, ветрянка. Длительный аллергический процесс также приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины.

Степень 3

Увеличенная миндалина закрывает практически весь сошник, полностью перекрывает носовые ходы и делает носовое дыхание невозможным. Признаки заболевания налицо, кроме постоянного дыхания ртом больной страдает от длительной гипоксии, что особенно опасно для детей (в частности, для их нервной системы). На этом этапе консервативное лечение может оказаться безрезультатным, в таком случае прибегают к хирургическому удалению миндалин.

Для каждой степени характерны свои клинические проявления.


Читайте также:

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

10 мифов о насморке

6 шарлатанских методов лечения

Симптомы аденоидов

На ранней стадии заболевание протекает малосимптомно или вовсе бессимптомно. Первыми признаками болезни у детей являются ночной храп, подверженность респираторным инфекциям. У взрослых пациентов заболевание также может проявляться ночным храпом, однако, как правило, это не вызывает каких-либо подозрений.

Симптомы второй стадии – ухудшение носового дыхания, частые простудные заболевания и общее снижение резистентности к болезнетворным организмам, изменение тембра голоса, отчетливый храп, беспокойный сон, головокружение, возможен кашель, при физических нагрузках больной дышит ртом. Может появиться несвойственная слабость, сонливость, ухудшение аппетита, снижение двигательной активности.

На третьей стадии носовое дыхание отсутствует, и пациент постоянно дышит ртом – это основной признак. Такой тип дыхания не может обеспечить организм кислородом в полной мере, нехватка составляет примерно 20%. Развивается гипоксия, или кислородное голодание. Длительная гипоксия проявляется у взрослых снижением когнитивных способностей, ухудшением общего самочувствия, головными болями, расстройствами сна. Для детей это состояние крайне опасно и может иметь далеко идущие последствия, так как нервная система испытывает недостаток питания в период своего активного развития.


Если же заболевание острое и развивается быстро, на фоне системной воспалительной реакции на инфекцию, то имеет место воспаление миндалин – аденоидит.

Это проявляется отставанием в умственном и физическом развитии, ухудшением внимания, памяти. Если вовремя не назначить лечение, нарушение когнитивных функций может стать необратимым. Прогрессирующие вегетации приводят к ухудшению слуха.

Из-за постоянного дыхания через рот у детей формируется аденоидный тип лица (так как еще не полностью окостенел череп) – рот приоткрыт, прикус изменен, зубы искривлены, выдвинуты вперед, верхняя челюсть удлиненная, отвисающая, а небо высокое «готическое».

Третья стадия требует немедленного обращения к специалисту, так как структурные и функциональные нарушения многих систем могут приобрести необратимый характер, стать причиной отклонений в развитии и тяжелых заболеваний.

Диагностика

У детей клиническая картина обычно более выражена, тогда как аденоиды у взрослых могут не проявляться длительное время. В любом случае, постановка диагноза требует обследования у ЛОР-врача.

Прибегают к таким исследованиям:


  1. Пальцевое исследование. Доктор ощупывает миндалину рукой в стерильной перчатке, оценивая ее размер и консистенцию. Неприятная процедура, поэтому используется в практике нечасто и только у взрослых.
  2. Осмотр при помощи носоглоточного зеркала. В полость рта вводится специальная зеркальная поверхность из стерильного металла, в которой отражаются миндалины.
  3. Эндоскопическое обследование (риноскопия). Тонкий зонд с камерой может проникать в самые тесные пространства, оценить состояние окружающих тканей и слуховых труб. К тому же позволяет взять материал на гистологическое обследование.
  4. Рентген-диагностика – чаще применяется перед хирургическим вмешательством.

В сложных случаях прибегают к компьютерной томографии.

Дифференциальная диагностика аденоидов проводится с другими нарушениями проходимости дыхательных путей – искривлением носовой перегородки, риносклеромой.

Из-за постоянного дыхания через рот у детей формируется аденоидный тип лица – рот приоткрыт, прикус изменен, зубы искривлены, выдвинуты вперед, верхняя челюсть удлиненная, отвисающая, а небо высокое «готическое».

Лечение

Как уменьшить размер разрастаний? Для этого применяется медикаментозная терапия. Лечению всегда предшествует промывание полости носа, т. е. ее санация. С этой целью используют аптечные солевые растворы, назальные спреи с дезинфицирующим эффектом. Доктор Комаровский советует полоскать нос физраствором – недорогим средством, которое представляет собой изотонический солевой раствор.


При воспалительном процессе применяются противовоспалительные, антисептические средства местного действия. Для облегчения симптомов заболевания применяются сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные препараты общего действия. Показаны ингаляции лекарственных средств при помощи небулайзера. В случае, если обнаружена бактериальная инфекция, назначается курс антибактериальной терапии.

Гипертрофия носоглоточной миндалины 1-2 степени лечится без операции достаточно эффективно. Аденоидные вегетации 3 степени также требуют активного консервативного лечения (медикаментозного, физиотерапевтического), однако оно может оказаться малоэффективным. Если несколько курсов противовоспалительной терапии не привели к результату, и гипертрофия продолжает прогрессировать, если обнаружено снижение слуха, проявления кислородного голодания, ставится вопрос о хирургическом удалении аденоидов.

Операция называется аденотомией. Заключается в том, что под местным или общим обезболиванием гипертрофированные миндалины вырезают особым инструментов – полукруглым аденотомом. Оптимально проведение манипуляции под эндоскопическим наблюдением, чтобы во время удаления не остались частички лимфоидной ткани, которые могут способствовать рецидиву.

У детей клиническая картина обычно более выражена, тогда как аденоиды у взрослых могут не проявляться длительное время.


Передовым методом лечения является удаление аденоидных вегетаций лазером, позволяющее эффективно избавиться от болезни, избежав рисков классической хирургической операции.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net

Что такое аденоиды и зачем они нужны?

Как выглядят аденоиды в горле фотоАденоидами, или аденоидными вегетациями, называют патологическое разрастание миндалин – скопления лимфоидной ткани. В норме в носоглотке человека находится шесть миндалин:

  • две трубные;
  • две небные;
  • язычная;
  • глоточная.

Вместе они формируют кольцо Пирогова. Это важная часть иммунной системы, которая выполняет защитную функцию и служит барьером против инфекции.

В ответ на проникновение чужеродных тел в организм воздушно-капельным путем миндалины вырабатывают лимфоциты. Они убивают бактерии и вирусы, предотвращая заражение.

Причины аденоидита у детей

В дошкольном возрасте дети начинают активно общаться со сверстниками и взрослыми людьми в детском саду, на игровой площадке, в кружках или секциях. При взаимодействии с окружающими происходит обмен микроорганизмами, включая патогенные. Если иммунитет ребенка ослаблен, то миндалины не выдерживают резкого увеличения нагрузки.


Как выглядят аденоиды в горле фотоВ попытке выработать неестественно большое количество лимфоцитов они гипертрофируются и разрастаются. Есть несколько причин, которые объясняют, почему у некоторых детей аденоиды воспаляются чаще. Подверженность этому заболеванию повышают:


  • Частые простуды. Риск заражения увеличивается, если иммунитет ребенка ослаблен, а он постоянно контактирует с носителями вируса. Миндалины не успевают возвращаться в свое нормальное состояние, и развивается хроническая отечность тканей.
  • Инфекции. Увеличение лимфоидной ткани обычно происходит при скарлатине, мононуклеозе, краснухе, других инфекционных заболеваниях. Характерный признак – нарушение носового дыхания без сопутствующих выделений.
  • Аллергия. Аденоиды – это естественная реакция миндалин на раздражение слизистой. Если ткани всегда увеличены и воспалены, причиной может быть постоянный контакт с аллергеном – продуктами питания, шерстью домашних животных, цветочной пыльцой и другими раздражителями.

  • Внутриутробные осложнения. В случаях проблемной беременности или родов ребенок больше подвержен образованию аденоидов. Риск повышается, если во время вынашивания плода мать принимала антибиотики или сильнодействующие препараты, злоупотребляла алкоголем и наркотическими веществами. Также на склонность к аденоидам влияют родовые травмы, внутриутробная гипоксия или асфиксия, перенесенные беременной женщиной вирусные болезни.
  • Наследственная предрасположенность. В редких случаях структура и склонность лимфоидных тканей к воспалениям закладывается на генетическом уровне. Это характерно для лимфатизма – заболевания, которое мешает правильной работе щитовидной железы.
  • Искусственное вскармливание. Без грудного молока ребенок не получает от матери антител к разным возбудителям, необходимых для формирования крепкого иммунитета.

Врачи уделяют особенное внимание профилактике этой патологии у ребенка, начиная с его появления на свет.

Признаки увеличения аденоидов у детей

Насколько выражены симптомы при увеличенных аденоидах и как они выглядят, зависит от степени гипертрофии миндалин. Детская отоларингология различает следующие стадии заболевания:

Степень аденоидита В чем выражается Как проявляется
I степень Заднее отверстие носовых ходов и/или хоаны на 30% закрыты воспаленными аденоидами. Во время ночного сна у ребенка закладывает нос. В редких случаях появляются серозные выделения из носа, сухой кашель, ощущение першения в горле.
I–II (переходная) степень Аденоидные вегетации растут и занимают более 30% свободного пространства носоглотки. Малыш старается дышать ртом и храпит во сне. Нос сильно заложен, присутствуют слизистые выделения. Заболевание сопровождается частыми ринитами и отитами. Так как миндалины расположены рядом со средним ухом, при воспалении у ребенка нарушается слух, меняется голос.
II степень Просвет носоглоточной области закрыт аденоидными разрастаниями на 50–66%. Носовое дыхание затруднено независимо от времени суток, появляется постоянный храп и единичные приступы апноэ во сне. Из носа выделяется слизь, ребенок жалуется на головные боли, слабость. Аудиометрия показывает выраженные изменения слуха, также меняются речь и прикус.
III степень Аденоиды полностью перекрывают носоглотку, носовые ходы и хоаны. Ребенок плохо спит, быстро утомляется, становится рассеянным, жалуется на приступы головной боли. Часто во сне происходит кратковременная остановка дыхания (апноэ). Отсутствие естественной вентиляции в носовой полости приводит к хроническому риниту, из носа выделяется слизь или гной. Характерный симптом аденоидита III степени – «аденоидное лицо». У малыша постоянно открыт рот, из-за чего меняется форма верхней челюсти и прикус. Слух стремительно ухудшается, развивается тугоухость, голос становится гнусавым.

Не зная, как определить заболевание по первым симптомам, многие родители замечают отклонения только на II–III стадиях. Чем позже выявлено патологическое увеличение аденоидов, тем сложнее течение и лечение болезни.

Диагностика аденоидита

Как выглядят аденоиды в горле фотоЧтобы понять, есть ли признаки аденоидита в носу и горле маленького пациента, после изучения жалоб врач проводит осмотр и обследование ребенка. Если посмотреть на фото маленьких пациентов, то воспаленные аденоиды заметны даже внешне. Также состояние миндалин проверяют следующими способами:

Метод диагностики Особенности выполнения Когда и зачем назначают
Осмотр с помощью носового зеркала Предварительно слизистую носа обрабатывают препаратами для снижения отечности. Врач осматривает носовую полость, чтобы проверить наличие аденоидных вегетаций. Для оценки степени разрастания ЛОР просит ребенка произнести несколько слов – аденоиды двигаются вместе с небом, что помогает выяснить их размеры Для обнаружения и оценки величины аденоидов, выявления юношеской ангиофибромы
Осмотр через рот Специальными шпателями врач обездвиживает язык ребенка и приподнимает мягкое небо, чтобы изучить пространство в горле за ним Для подтверждения гипертрофии аденоидов II–III степени
Пальпация Голова малыша находится в неподвижном состоянии, пока доктор прощупывает область носоглотки указательным пальцем через рот Чтобы узнать консистенцию образования и дифференцировать аденоидит от других заболеваний
Рентгенография Рентген делают в прямой и боковой проекциях, для визуализации анатомии используют метод контрастирования барием Из-за низкой эффективности назначают редко, если нет возможности распознать аденоидные вегетации другими методами и они не видны через нос или рот
Эндоскопия носоглотки Трубку прибора предварительно обрабатывают специальным гелем для снижения чувствительности и вводят в носовую полость до хоан Для оценки степени разрастания лимфоидной ткани и нарушения просвета носоглоточной области

Методы лечения

Как лечить аденоиды у ребенка, решает врач, учитывая степень увеличения и воспаления миндалин, особенности клинической картины. На ранних стадиях болезнь лечится методами консервативной терапии. Сюда относится прием медикаментов, проведение физиотерапевтических процедур, профилактические меры.

Аденоидит II–III степеней лечат хирургически. Также операцию назначают при умеренном разрастании лимфоидных тканей без выраженного нарушения носового дыхания, если болезнь сопровождается частыми отитами и снижением слуха.

Консервативные (медикаментозные препараты и физиотерапия)

Аденоиды у детей на ранних стадиях при незначительном разрастании миндалин без сопутствующих осложнений лечат специальными препаратами и методами физиотерапии. Ребенку назначают следующие лекарства:

Тип препарата Действие Названия
Антигистаминные Снижают проявления аллергических реакций, уменьшают отечность, боль, количество выделений из носа Тавегил, Супрастин, Диазолин, Пипольфен
Антисептики местного применения Убивают бактерии и вирусы, воздействуя на патогенную микрофлору локально Колларгол, Протаргол
Гомеопатические Оказывают противовоспалительное действие, нейтрализуют токсины, борются с инфекцией Лимфомиозот, Эхинацея, Траумель (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Лимфомиозот» для детей при аденоидах)
Сосудосуживающие в виде назальных спреев и капель Снимают заложенность и отек, уменьшают количество выделений из носа, восстанавливают нормальное носовое дыхание Санорин, Тизин, Виброцил
Растворы для промывания Удаляют слизь из носоглотки и облегчают дыхание Солевые растворы, Фурацилин, 2% Протаргол

Хороший эффект дают физиотерапевтические методы лечения аденоидов в сочетании с медикаментозной терапией. Детям старше 2–3 лет назначают:

  • электрофорез;
  • УФ-облучение;
  • УВЧ-терапию;
  • лазеротерапию.

Лечение аденоидов в домашних условиях опасно осложнениями. Например, безобидное промывание может привести к тому, что родители не освободят дыхательные пути от гноя, а загонят его еще глубже. Перед применением любого метода необходимо проконсультироваться с врачом.

Хирургические

Если остальные способы лечения не приводят к желаемому результату, а состояние ребенка ухудшается, маленькому пациенту назначают аденотомию. Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • рецидивирующая форма аденоидита, если болезнь возникает 4 и более раз в год;
  • частые приступы апноэ – кратковременной остановки дыхания во сне;
  • осложнения хронического воспаления в виде артрита, гломерулонефрита, васкулита и других болезней;
  • регулярно повторяющиеся отиты и ОРВИ;
  • выраженная гипоксия из-за нарушения носового дыхания.

Как выглядят аденоиды в горле фотоОперацию проводят под местной анестезией. Хирург захватывает носоглоточную миндалину специальным инструментом и отсекает скальпелем или лазером. Продолжительность процедуры составляется не более 15–20 минут.

В современной отоларингологии такое лечение считают нежелательным. Операция обладает следующими недостатками:

  1. удалить аденоиды полностью невозможно, лимфоидные ткани быстро восстанавливаются и воспаляются повторно;
  2. любая из шести миндалин выполняет важную барьерно-защитную функцию – после удаления иммунитет сильно ослабевает.

Хирургические лечение имеет ряд психологических и физиологических побочных действий. Например, аденотомия у детей часто вызывает заикание, стеноз, паралич верхнего неба и другие осложнения.

Комплексная терапия

Если родителям удалось вовремя узнать о наличии проблемы, лучший результат дает комплексное лечение. Схема терапии гипертрофии аденоидов состоит из следующих этапов:

  • промывание носовой полости и орошение носоглотки;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • лечение антибиотиками;
  • медикаментозное укрепление иммунитета;
  • Как выглядят аденоиды в горле фотофитотерапия;
  • применение гомеопатических средств;
  • физиотерапевтические процедуры.

Продолжительность и тактика лечения напрямую зависит от степени заболевания и симптоматики. Стандартная схема общего лечения выглядит следующим образом:

  1. прием антигистаминных препаратов курсом 1–2 недели;
  2. использование аптечных и гомеопатических иммуномодуляторов;
  3. применением иммуностимуляторов и поливитаминов курсом 10–15 дней.

Антибиотики обычно принимают только при остром гнойном воспалении. Вместе с общим лечением проводят местную терапию. Для этого используют:

  1. сосудосуживающие капли курсом с перерывом;
  2. спреи с противовоспалительным эффектом – например, Назонекс;
  3. промывания растворами морской соли или аптечными препаратами;
  4. обработку носовой полости лекарствами на турунде – Биопароксом, Софрадексом или аналогами;
  5. ингаляции с помощью небулайзера.

Осложнения увеличения аденоидов у детей

Если у ребенка воспалились аденоиды, заболевание требует своевременного лечения под контролем отоларинголога. Гипертрофия лимфоидных тканей снижает защитную функцию организма и вызывает ряд осложнений:

  • хронический и рецидивирующий гнойный отит с сопутствующим снижением слуха;
  • анемия из-за неправильного развития грудной клетки;
  • необратимые дефекты речи;
  • патологические изменения строения лицевого скелета и зубов;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • расстройства пищеварения;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • частые воспаления дыхательных путей;
  • эпилепсию.

На фоне кислородной недостаточности аденоидит приводит к снижению функции мозга и отставанию в психическом развитии. Приступы апноэ, которыми сопровождается заболевание, представляют угрозу жизни ребенка.

Профилактика аденоидита

Как выглядят аденоиды в горле фотоЧтобы избежать возникновения гипертрофии аденоидов и тяжелых последствий, врачи рекомендуют регулярные промывания носовой полости, особенно во время респираторных заболеваний. Иммунитет укрепляют поливитамины с витаминами С и D, препараты кальция.

Хороший профилактический эффект дает регулярное санаторно-курортное лечение, где организм укрепляют солнце и морской воздух, насыщенный йодом. В обычных городских условиях малыша нужно закалять в соответствии с возрастом:

  • заниматься спортом;
  • делать дыхательную гимнастику;
  • регулярно проветривать и убирать помещение;
  • посещать бассейн.

Если миндалины отекают из-за контакта с аллергеном, количество раздражителей в комнате, где часто бывает малыш, необходимо уменьшить. Родителям аллергиков рекомендуют избавиться от предметов, накапливающих пыль, ограничить присутствие продуктов с красителями и консервантами в детском рационе.

Источник: www.deti34.ru

Аденоиды в носу у ребёнка: вид, статус – норма

Действительно, существует клинический факт, который никто не может оспорить. В нормальном, повседневном и спокойном состоянии здоровья у человека (как взрослого, так и ребёнка), ничего не болит. Не ощущается больных органов, мест начинающихся патогенных очагов, ни внешне, ни в висцеральных глубоких областях организма. Это относится, в том числе, к сфере носоглоточных органов (ухо, горло, нос). Например, невозможно увидеть аденоиды в носу у детей, узнать – какие они, как выглядят, вообще, что это такое?

Аденоиды в носу у ребёнка

Но, если необходимо отследить или проконтролировать:

  • результаты лечения;
  • измерить параметры паренхимы носовых желез (согласно возрастной категории);
  • удостовериться в диффузной равно однородности во всех слоях носового эпидермиса, непосредственно, самой лимфоидной железистой ткани;
  • в случаях врачебного консилиума перед вынесением решения о предстоящих каких-либо иных хирургических вмешательствах – отоларингологи проводят инструментальное обследование, прибегая к УЗИ, эндоскопии.

Первичный осмотр проводится методом визуализации носовыми зеркалами носовых каналов. Детские врачи осторожно разводят ноздри у ребёнка специальными раздвижными закруглёнными «щипцами». Через отсвет стетоскопа (приспособление в виде зеркального кружка, одевающегося на голову, лоб доктора) либо тонкого луча светодиоскопа (фонарика), специалист ЛОР чётко видит внешнюю поверхность носовых миндалин (аденоидов).

Что фиксируют эксперты ЛОР диагностики при подтверждении – с аденоидами все хорошо?:

  1. Один из важных признаков, говорящих о здоровом гомеостазе аденоидов, это – окрас эпителия. Нежно-бежевый, розоватый цвет аденоидных желез, которые практически не выделяются на фоне общей текстуры внутренней поверхности носа. Не наблюдаются тёмных пятен, изъязвлений, ранок на их участках.
  2. При лёгких надавливаниях на переносицу, крылья носа не пальпируется висцеральных уплотнений. Не выделяется экссудат (жидкие истечения мутного цвета) из носовых желез. В носовых проходах содержится естественная смазка, в пределах нормальной функциональности.
  3. Просвет носовых каналов широкий, прохождение воздушного потока до хоан (минуя сошник) – свободное,
  4. Слизистая без гиперемии, не отёчная (с характерными признаками пастозности).

Помимо указанных характеристик, которые относятся к сведениям внешнего осмотра, присоединяются заключения педиатра-терапевта. Аденоидная вегетация в носовом органе не подтверждается общим состоянием (соматикой) детского организма:

  1. Температура в норме (измеряется 2 раза в сутки, ранним утром и перед сном на ночь);
  2. Кожные покровы тела, ротовой полости, цвет языка (нет обложенности, сыпи) – чистые, соответствующие возрасту;
  3. Сердечные тоны также чистые, звонкие, без явных шумов тахикардии (свойственные при затрудненном носовом дыхании);
  4. Анализы лабораторных исследований: кровь – «normal» (РОЭ, СОЭ, % лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобин), моча – без патологических проявлений (осадочные хлопья, кристаллический осадок, мутный цвет);
  5. RG (рентген), FR (флюорография), КД (компьютерная диагностика) – «Замечаний нет».

Главное, что у детей отличный аппетит, они в бодром игривом настроении, спокойно спят (без всхрапываний и сопений во сне).

P.S.

Почти также осматривают и диагностируют состояние нёбных миндалин, гланд в горле у детей. Отличия незначительные: вместо носовых (назальных) инструментов применяют ларингитные (для горла). Ребёнка просят широко открыть рот и сказать протяжное «А – А – А ». Шпателем (широкая ложка) слегка надавливают на середину языка (не на корень, иначе можно спровоцировать рефлюкс рвотный позыв). Врачу достаточно увидеть полную панораму в области гланд.

Аденоиды и небные миндалины

Бугорки по обеим сторонам от язычка (гланды) должны быть розового цвета, гладкие, с хорошей чистой смазкой. На них не должно быть серого налёта, каких-либо точек (пробок). Они не увеличены и их совсем не видно из-за дужек. При глотании – не ощущаются, нет затруднений с прохождением пищи, воздушных потоков.

Важно! Усвойте и крепко запомните, уважаемые родители!Самостоятельно нельзя, даже предпринимать попытки, проводить осмотры носовых аденоидов у детей. Все процедуры проводятся дипломированными специалистами детской висцеральной отоларингологии, в стенах лечебных учреждений, при соблюдении стерильности и профессиональных навыков, опыта!

Что касается, осмотра горла на предмет: воспалены гланды или нет – эту процедуру можно проводить и самим. Только осторожно, не причиняя детям некомфортного формата обследования.

Противоположная картина с аденоидами в носу у ребёнка: вид, «status kvo» – этиопатогенез

Аденоиды в носовых полостях у детей, которые гиперплазировались в патогенный вид, родители могут увидеть, к сожалению, и без медицинской практики. Мы не будем описывать в широкомасштабном контекте тему – «Как выглядят аденоиды 2, 3 степени и стадии аденоидопатогенеза».

Родителям советуем воспользоваться каталогом  или картой нашего сайта adenoidy.com. Ответы на вопросы – «Как выглядят аденоиды в горле?», «Как выглядят аденоиды фотов носу у детей?», «Как выглядят гланды фотов горле у детей?» родительская аудитория получит в исчерпывающем объеме. Им помогут статьи, в которых описываются симптомы, клинические характеристики аденоидного этиопатогенеза, возникающего в детском носу или горлышке. Подробно, уделяя внимание мельчайшим деталям, обстоятельствам, переходам в течении болезни.

Фотографии детей, у которых обнаружены и точно диагностированы болезнетворные аденоиды или гланды, подтвердят вид таких патологических желез.

В заключительном абзаце, несколько советов (как всегда с доброжелательными предупреждениями). Если у родителей возникло острое желание увидеть воочию, что представляют собой аденоиды «в горле» у детей, – прочтите вначале и эту статью, и уделите достаточное время для тщательного изучения сайта adenoidy.com.

Источник: adenoidy.com

Где находятся и как выглядят аденоиды в носу у ребенка и гланды в горле?

Аденоиды и гланды — это просто лимфатическая ткань, которая выступает барьером от болезней, передающихся воздушно-капельным путем. В здоровом состоянии эти образования имеют округлую форму и бледно-розовый цвет. Но если защитные силы снижаются и в организм попадает инфекция, они становятся багрового цвета, и очень сильно увеличиваются в размерах.
Эти жизненно важные образования располагаются в форме кольца в ротоглотке. Они исполняют одну и туже защитную функцию, все что их отличает — это месторасположение. Гланды размещены в районе горла, а аденоиды — в верхней части глотки.

Признаки и симптомы аденоидов у детей

Как выглядят аденоиды в горле фотоХотя увеличение миндалин довольно распространенное заболевание, к его лечению надо подходить достаточно серьезно. Ведь если вовремя не заняться данной проблемой, то у ребенка может начаться, например, хронический гайморит или тонзиллит. А эти два заболевания как вы знаете доставляют достаточно много неприятных ощущений.

Симптомы увеличения миндалин:

• Ребенку тяжело дышать
• Хронический насморк
• Сильный храп во сне
• Хриплый голос
• Ребенок очень часто болеет
• Снижение аппетита
• Неправильный прикус

Причины аденоидов у детей

Каждая мама старается чтобы ее малыш рос здоровым и крепким. Она делает все чтобы ее сын или дочь как можно реже болели и встречались с врачами, но бывают болезни, которые проявляются независимо от того какой образ жизни ведет ребенок.
Факторы, которые могут повлиять на разрастание миндалин в носу:
Наследственность. Если папа или мама в детстве имели проблемы с аденоидами, то вполне вероятно, что эти же проблемы возникнут и у ребенка
Тяжелая беременность. Увеличение миндалин могут спровоцировать вирусные заболевания, перенесенные в первом триместре, регулярный прием медикаментозных препаратов и родовые травмы
Кормление. Спровоцировать рост аденоидов может несбалансированная еда, большое количество сладкого и продукты, в составе которых есть искусственные наполнители и консерванты

Степени аденоидов у детей. Фото степеней аденоидов

Как выглядят аденоиды в горле фотоОчень часто лимфатические образования, находящиеся в носоглотке, начинают увеличиваться вовремя какой ни будь вирусной болезни. Если у ребенка с иммунитетом все в порядке, то, как только болезнь отступит в норму, придут и аденоиды. Но если болезнь затягивается и переходит в хроническую, то это может спровоцировать разрастание аденоидов у детей.

Степени разрастания миндалин:
• Первая (маленький размер). У ребенка могут появиться незначительные нарушения дыхания во сне
• Вторая (средний размер). Малышу трудно дышать носом, а во сне он очень храпит
• Третья (большой размер). Во сне дышит исключительно через рот и очень часто болеет

Отек при аденоидах у ребенка

Если вы заметили, что у малыша сильно заложен нос и он постоянно смаркается, чихает и тяжело дышит, то значит, разросшиеся миндалины, спровоцировали отек носа. Но как бы плохо сын себя ни чувствовал расстраиваться не стоит. Эти симптомы вполне можно убрать в домашних условиях.

Методы снятие отечности:
Немедицинские способы. Повышайте влажность в квартире, делайте ингаляции, давайте пить как можно больше жидкости и делайте согревающие компрессы
Медикаментозные способы. Помогут облегчить симптомы обыкновенные капли для носа, антигистаминные препараты или специальные вещества системного действия
Народные способы. Нос можно промывать мать-и-мачехой, подорожником, календулой или закапывать свеклой, алое и соком моркови с оливковым маслом

Как лечить заложенность носа, кашель, насморк при аденоидах у детей?

Как выглядят аденоиды в горле фотоЕсли аденоиды у детей достигают больших размеров, то как правило они начинают провоцировать кашель и насморк. Чаще всего эти два симптома сильно обостряются в период сна ребенка.

Это происходит из-за того, что рецепторы, которые расположены в носоглотке постоянно раздражаются увеличенными аденоидами и слизью, которая находится на задней стенке носа и горла.

Избавится от подобных проблем вам помогут следующие рекомендации:
• Лечим кашель. Можно рассасывать таблетки, повышающие иммунитет, полоскать горло физраствором, принимать витамин С и противокашлевые средства
Лечим насморк. Нос надо промывать морской солью, орошать глюкокортикостероидами, закапывать каплями, в составе которых есть антисептики и антибиотики и принимать антигистаминные средства

Чем лечить аденоиды у ребенка без операции?

Как выглядят аденоиды в горле фотоНе все родители соглашаются удалять аденоиды у детей. У каждого на это свои причины. Одни считают, что со временем ребенок просто перерастанет болеть, другие уверены, что удаление проблему не решит.

И если вы тоже относитесь к данной категории, тогда попробуйте облегчить состояние ребенка народными средствами. Но все же знайте, если миндалины в носу очень сильно гипертрофируются, то вам все ровно придется обращаться к врачам

Способы лечения аденоидов в домашних условиях

Готовим домашние капли. Возьмите сухую гвоздику (8— 12 шт.), залейте стаканом воды, закройте крышкой и оставьте настаиваться. Когда жидкость потемнеет ее надо процедить через несколько слоев марли, перелить в чистую бутылочку и при помощи пипетки закапывать в нос. Такими каплями вы спокойно можете пользоваться длительное время
Делаем содовые промывания. Растворяем в стакане теплой кипяченой воды четвертую часть чайной ложки соды и добавляем в полученный раствор 10 капель спирта. Промывать нос надо как минимум 3 раза в день, заливая в одну ноздрю полстакана за один раз. Для каждого промывания надо готовить свежий раствор

Какие капли применять при аденоидах у детей?

Чаще всего увеличенные лимфатические образования провоцируют сильный ринит. Лечится эта болезнь очень просто, обыкновенными каплями для носа. Главное, запомните, что капли для малыша надо подбирать особенно тщательно. Будет лучше если они будут приготовлены из натуральных, мягкодействующих компонентов.

Виды капель для носа:
Капли из аптеки. В независимости от того, сколько будет стоить выбранный препарат, он должен обладать противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Неплохо справляются с ринитом Назонекс и Полидекс
Домашние капли. Каждая мамочка может легко приготовить лечебное средство в домашних условиях. Очень хорошо прочищает носовые пазухи каланхое. Надо взять листик, хорошо промыть его под водой, немного просушить и выдавить из него сок. Закапывать жидкость надо по 4 капли в одну ноздрю
Гомеопатические капли. Такие препараты достаточно эффективно убивают вредоносные бактерии, увлажняют носовую полость и не провоцируют побочных явлений

В каком возрасте удаляют аденоиды у детей?

Как выглядят аденоиды в горле фотоСчитается что удалять аденоиды совсем маленьким детям нет смысла, ведь есть вероятность того, что к семи годам они вырастут снова. Но все же это мнение не совсем правильное. Бывают случаи, когда приходится удалять лимфатические образования даже трехлетним деткам.

Показания к удалению:

• Не помогло консервативное лечение
• Ребенок, вообще, не дышит носом
• Остановка дыхания во время сна
• Нарушение прикуса и осанки
• Частые отиты

Аденоиды у ребенка: советы и отзывы

Валентина: Я очень боялась, когда врач сказал, что моему сыну нужна операция по удалению. Но все слава богу прошло удачно. Удалили аденоиды достаточно быстро и, главное, без осложнений. После этого сын достаточно быстро восстановился и практически перестал болеть. Так что результатом я осталась довольна.
Тамара: У нас аденоиды как-то не сильно разрастаются, поэтому мы решили попробовать старые бабушкины методы. Промываем нос морской солью, капаем нос алое и просто повышаем иммунитет большим количеством овощей и фруктов. Пока все вроде все нормально.

Источник: heaclub.ru

Клиническая картина

Как выглядят аденоиды в горле фотоАденоиды — это естественные новообразования из лимфоидной ткани, которые расположены в так называемом носоглоточном кольце.

Частые воспаления провоцируют процесс гипертрофии этого неспокойного органа.

В результате этого нарушаются все процессы в организме, и в первую очередь, носовое дыхание.

В детском возрасте процесс воспаления аденоидов является одним из самых частых. Самый большой риск гипертрофии носоглоточной миндалины припадает на возраст от трех до семи лет.

По мере взросления аденоидам свойственно уменьшаться в размере и полностью атрофироваться. Этот своеобразный фильтр, защищающий носоглотку от различных инфекций, может проявлять себя по-разному.

В воспаленном состоянии аденоиды увеличиваются и разрастаются. После того, как болезнь утихает, носоглоточная миндалина постепенно принимает свой изначальный вид и размер.

В медицинской практике различают три стадии аденоидита. Давайте вкратце рассмотрим каждую из них, и как они выглядят на фото.

Аденоиды I степени

Это начальная стадия развития аденоидита, которая может стать следствием недавно перенесенной простуды или гриппа. Определить эту патологию может только лор-врач во время осмотра носоглотки.

По внешнему виду аденоиды 1 степени напоминают небольшого размера разрастания бледно-розового цвета, которые расположены по обе стороны носоглотки.

Данная патология, при которой воспаленные аденоиды перекрывают третью часть носоглоточного пространства, сопровождается следующими симптомами:

• нарушается носовое дыхание во время сна, в результате этого ребенок начинает сопеть или похрапывать;

• появляется отек слизистой, что приводит к заложенности носа и частым гнойным выделениям из носовых ходов;

• из-за отсутствия носового дыхания ребенку приходится дышать только ртом;

• притупляется слух.

Аденоиды II степени

На этом этапе воспалительного процесса, аденоиды перекрывают 50% носоглоточного просвета, достигая большого размера, взгляните на фото.

Скажу вам честно, ситуация гораздо хуже, чем при аденоидах первой степени, и симптомы обостряются:

• Практически полное отсутствие носового дыхания: ребенок дышит круглые сутки только ртом.

• Из-за недостатка воздуха во время сна, ребенок часто просыпается, его сон поверхностный и тревожный. В результате этого малыш становится раздраженным, рассеянным и вялым.

• Насморк, в лечении которого не помогают уже никакие средства.

• Частые головные боли.

• Апатическое настроение в течение дня.

• На фоне сильного воспалительного процесса у ребенка может развиваться сопутствующая патология — отит, бронхит, синусит, гайморит или тонзиллит.

• Сухой, изнурительный кашель после сна по утрам.

• Боль в горле при глотании пищи и жидкости.

• Обильные и не прекращающиеся выделения желтоватого цвета из носовых ходов — один из признаков аденоидита не только 2, но и 3 стадии.

• У ребенка пропадает аппетит и ухудшается настроение. Все это негативно сказывается на его развитии и успеваемости в школе.

Аденоиды III степени

3 стадия аденоидита является самой опасной, поскольку на этом этапе разросшиеся аденоиды полностью перекрывают просвет носоглотки. На фото вы можете увидеть, как выглядит эта патология в горле у детей.

Симптомы при аденоидных вегетациях 3 степени такие же, как и в предыдущем случае, только они носят острый и хронический характер.

Кроме этого аденоиды 3 степени могут спровоцировать более серьезные изменения в организме ребенка:

• В результате деформации черепно-челюстной системы, начинает формироваться аденоидный тип лица, когда верхняя челюсть выступает над нижней, а рот постоянно открыт. Все это может спровоцировать изменение прикуса и искривление носовой перегородки.

• По причине отсутствия носового дыхания ребенок вынужден дышать только ртом. В результате этого наступает кислородное голодание головного мозга.

• Нарушается речь, появляется гнусавость.

• Ухудшается слух.

• Утренний сухой кашель и дискомфорт в носоглотке, вызывающие дыхание только через рот. У ребенка пересыхает и воспаляется задняя стенка носоглотки. Постоянная сухость во рту и является следствием сухого кашля по утрам.

• Из-за постоянных недосыпаний у ребенка появляется хроническая усталость, раздражительность и рассеянность. В результате этого происходит процесс нарушения в работе внутренних систем — нервной, сердечно-сосудистой.

Аденоидные вегетации 3 степени имеют большой размер и имеют рыхлую обвисшую форму петушиного гребня. Их цвет может варьироваться от бледно-розового до красноватого.

Очень часто при аденоидах 3 степени могут развиваться хронические патологии — тонзиллит, ларингит, пневмония.

Запущенная стадия аденоидита является следствием умственного и физического отставания ребенка в развитии. Поэтому ее лечение не терпит отлагательств.

Диагностика

Наличие воспалительного процесса в аденоидах, их увеличение в размере и стадию развития сможет определить только лор-врач. Применяя современное оборудование, доктор проводит максимально точное исследование воспаленной глотки.

Врач осматривает носоглотку и определяет наличие патологии пальцами на ощупь. Это один из старых методов исследования этой зоны. Однако, на сегодняшний день это не один из самых эффективных методов точного исследования воспаленной глоточной миндалины:

• Риноскопия позволяет провести осмотр аденоидных вегетаций и определить их степень развития при помощи специальных инструментов. В современной лор-практике проводится процедура задней и передней риноскопии, которая выполняется для детей более старшего возраста.

• Рентгенографическое исследование. Так же, как и предыдущий метод, рентген позволяет определить размер аденоидных вегетаций. Из-за высокой лучевой нагрузки этот способ применяется не для всех деток.

• Самым надежным и точным методом определения аденоидов является эндоскопия. На фото, вы можете увидеть, как выглядят аденоиды под эндоскопом. При помощи этого современного оборудования врач определяет степень аденоидита, состояние евстахиевых труб и возможность их перекрытия разросшейся лимфоидной тканью, а также другие моменты.

Теперь вы знаете, где находится и как выглядят аденоиды в горле у ребенка, и понимаете, какую опасность они представляют в воспаленном состоянии.

Учитывая то, что определить аденоидные вегетации может только лечащий врач, призываю вас, не заниматься диагностикой самостоятельно, а лучше довериться опытному врачу. Это только в ваших интересах! Рада была нашей встречи! До связи!

Источник: adenoidam.net

Как выглядят аденоиды в горле фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.