Остроконечные кондиломы у женщин – как выглядят, чем опасны и как от них избавиться?

Вирус папилломы человека присутствует в организме многих, однако до определенного времени никак не проявляется. При снижении иммунитета, развитии воспалительных и инфекционных изменений в организме формируются кожные образования. Остроконечные кондиломы – главный признак наличия вируса.

Кондиломатоз – что это такое?

Кондиломатоз – это множественные кожные образования, вызванные вирусом папилломы (ВПЧ). Изменение состояния кожных покровов может отмечаться только спустя определенное время после инфицирования. Когда в организм внедряется ВПЧ, остроконечные кондиломы сперва формируются на месте входных ворот вируса. Чаще это паховая область и гениталии.

Согласно статистике, порядка 75% сексуально активных женщин инфицированы вирусом папилломы, одним или несколькими его типами. Однако только 15% из этого числа имеют кожные проявления. Среди мужчин распространенность вируса практически такая же, но хроническое, пожизненное носительство (вирус на протяжении всей жизни присутствует в организме) встречается реже.

Как выглядит остроконечная кондилома?

Часто остроконечные кондиломы у женщин образуются в области влагалища и вульвы. Внешне они похожи на известные всем бородавки, представляя собой выросты из кожи и слизистой оболочки. По своей форме напоминают сосочки – имеют тонкую ножку, на конце которой имеется утолщение. Зачастую остроконечные кондиломы у женщин (фото приведено ниже) разрастаются, сливаются. В таком случае по своей структуре и внешнему виду они очень схожи с цветной капустой.

Изначально остроконечные маленькие кондиломы формируются в области входных ворот вируса. В большинстве случаев это большие и малые половые губы, область ануса, влагалище у женщин и головка полового члена, крайняя плоть, промежность у мужчин. При дальнейшем прогрессировании заболевания кондиломы поражают соседние области, формируя большие очаги. В отдельных случаях разрастания могут встречаться в ротовой полости, если имел место оральный секс с носителем вируса.

впч остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы у женщин – причины

Причиной появления кондилом на поверхности кожи является вирус папилломы, как было отмечено выше. Чаще подобные образования провоцируют 6, 13, 11, 18 и 16 типы ВПЧ. Непосредственно эти морфологические формы и провоцируют остроконечные кондиломы, причины внезапного появления которых могут быть обусловлены снижением иммунных сил организма, развитием воспаления или наличием хронических очагов инфекции.

Среди факторов, повышающих риск инфицирования вирусом, необходимо выделить:

  • перенесенные половые инфекции (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес);
  • случайные половые связи;
  • дисбактериоз влагалища;
  • период беременности;
  • недостаток витаминов, частые стрессы.

Кондиломатоз промежности

При данном типе заболевания появляются остроконечные кондиломы на половых губах, в межягодичных складках. С течением времени, увеличением концентрации вируса в организме объем разрастаний увеличивается. Нередко наблюдается слияние кондилом с образованием крупных бляшек, которые покрывают всю область промежности. При отсутствии необходимой терапии возможен переход во влагалище и даже на шейку матки.

Кондиломатоз вульвы

Остроконечные кондиломы вульвы по внешнему виду не отличаются от таких же образований другой локализации. Однако чаще они имеют одиночный характер. Женщины могут порой и не замечать их присутствия. Такие формирования – небольшого размера, в виде выростов, возвышающихся над поверхностью кожного покрова. Необходимо отметить, что существует инкубационный период заболевания, поэтому первые образования на коже могут появиться спустя несколько месяцев после заражения. В отдельных случаях ВПЧ проявляется через несколько лет.

Кондиломатоз шейки матки

Если остроконечные кондиломы во влагалище находятся длительное врем, без должного лечения, в патологический процесс может вовлекаться и матка. В таком случае происходит поражение шеечной части детородного органа. Внешне кондиломы имеют тот же вид и строение, что описаны выше, однако обнаружить их можно только при гинекологическом осмотре. В связи с этим многие женщины узнают об их существовании только после посещения гинеколога. Симптоматика в большинстве случаев отсутствует, что затрудняет процесс диагностики.

Чем опасны кондиломы у женщин?

Рассказывая пациенткам о том, чем опасны кондиломы, на первое место врачи выдвигают возможность озлокачествления. Как показали исследования, частой причиной развития рака шейки матки является ВПЧ, отдельные его типы. В связи с этим появление на теле кондилом является поводом для полного комплексного обследования. Среди других возможных осложнений присутствия этих кожных выростов необходимо выделить:

  • воспаление кондиломы;
  • травмирование;
  • инфицирование плода в процессе родов.

кондиломатоз лечение

Остроконечные кондиломы – лечение в домашних условиях

Чтобы полностью вывести остроконечные кондиломы, лечение необходимо начинать с момента их появления. Однако, как показывает практика, полностью избавиться от вируса папилломы нельзя, поэтому кондиломы могут появиться спустя время вновь. Даже проводимая терапия в большинстве случаев не позволяет избежать распространения вируса, исключить появление новых очагов разрастания на коже и слизистых оболочках.

Связано это с тем, что на ВПЧ в организме не вырабатывается стойкий иммунитет – можно вылечиться и заразится снова. Зачастую такое возникает, когда терапию проходит только один половой партнер, и после половой связи заражение происходит заново. Учитывая такую стойкость вируса, эффективное лечение в домашних условиях невозможно. Терапия остроконечных кондилом проводится с их удалением. Существует несколько способов хирургического лечения, которые практически безболезненны, изредка проводятся под местной анестезией.

Остроконечные кондиломы – препараты

После того как выявлен кондиломатоз, лечение начинают с составления индивидуального плана терапии. Изначально врачи стараются исключить из организма вирус папилломы, что снижает концентрацию кожных образований, предупредить развитие новых очагов. С этой целью назначаются цитотоксические препараты. Эти лекарства пагубно влияют на вирус, приостанавливая его развитие. Чаще применяют средства в виде растворов и мазей, которыми обрабатывают сами остроконечные кондиломы.

Среди средств, обладающих цитотоксическим действием и используемых для лечения кондилом:

  1. Подофиллин – сильный препарат, использование которого проводится только под контролем врача. Чаще используют мазь, которую наносят на остроконечные кондиломы, затем через 4 часа смывают.
  2. Кондиллин – препарат, часто используемый для лечения кондилом. Эффективное лекарственное средство, рецидив заболевания после применения которого встречается в 30–60 % случаев.
  3. Ферезол – лекарство, обладающее хорошим терапевтическим эффектом в отношении вируса ВПЧ.

Пациенты, применяющие данные лекарственные препараты, должны помнить, что после их использования возможно появление побочных эффектов в виде:

  • зуда;
  • боли;
  • жжения;
  • воспаления или эрозии в месте применения.

остроконечные кондиломы вульвы

Народные средства от остроконечных кондилом

Любые народные средства от кондилом перед их использованием должны быть согласованы с врачом. Существует много рецептов, которые помогают избавиться от самих кондилом, однако они никак не воздействуют на причину кожных проявлений. В связи с этим существует высокая вероятность повторного их образования. Однако, как утверждают сами пациенты, многим удалось избавиться от кондилом надолго. Среди распространенных рецептов следующие.

Уксусная лепешка

Ингредиенты:

  • уксус – 3 ст. ложки;
  • мука пшеничная – 5-6 ст. ложек.

Приготовление, применение

  1. В уксус постепенно добавляют муку, тщательно перемешивая.
  2. Из получившегося теста формируют небольшие лепешки и прикладывают их на кондиломы.
  3. Тесто оставляют на коже до полного высыхания.

Прополис от кондилом

Ингредиенты:

  • прополис;
  • вода.

Приготовление, применение

  1. Небольшие кусочки прополиса размачивают в воде.
  2. Прикладывают на место образований, фиксируют повязкой, которую не снимают 2–3 дня.

Удаление остроконечных кондилом

Рассказывая о том, как лечить кондиломатоз, чтобы минимизировать риск повторного образования кондилом, врачи указывают на необходимость их удаления. Проводиться такая хирургическая операция может несколькими методами. Выбор конкретного способа лечения зависит от нескольких факторов:

  • количества образований;
  • места их локализации.

Удаление остроконечных кондилом суперчистотелом

Среди средств, помогающих избавиться от кондилом, Суперчистотел занимает лидирующее место. Данное лекарство полностью искусственное, не имеет общего с известным растением чистотел, однако отлично помогает вывести остроконечные кондиломы. В составе препарата присутствуют следующие компоненты:

  • гидрокарбонат натрия;
  • гидрооксид натрия;
  • натрия гидрохлорид;
  • дистиллированная вода.

Лечение лекарственным средством производится следующим образом: на каждую кондилому наносят 1 каплю препарата. Под воздействием химических ингредиентов на месте применения лекарства образуется ожог, поэтому необходимо избегать попадания средства на здоровую кожу. Обработанные кондиломы необходимо прикрыть кусочком пластыря. Через несколько дней начинается процесс некротизации – кондилома чернеет и затем самостоятельно отпадает. Перед тем как лечить остроконечные кондиломы Суперчистотелом, нужно проконсультироваться со специалистом.

как лечить кондиломатоз

Удаление остроконечных кондилом радиоволновым методом

Когда диагностируют остроконечные кондиломы у женщин, лечение нередко проводят с помощью радиоволн. Суть метода заключается в воздействии на ткани электромагнитных волн высокой частоты, которые продуцирует аппарат «Сургитрон». С его помощью удается добиться быстрой деструкции ткани. При этом происходит одновременно коагуляция сосудов, травмируемых в ходе процедуры, исключается риск кровотечения. Процедуру проводят под местным обезболиванием. Недостатками методики являются:

  • рубцевание тканей;
  • болезненность после манипуляции.

Удаление остроконечных кондилом лазером

Данный современный метод используется часто при лечении кондилом. В ходе манипуляции на кондилому воздействуют пучком лазера, используя неоденовый или СО-лазер. Первый тип предотвращает развитие возможного кровотечения в результате травматизации ткани, а второй практически не поражает окружающие ткани. Метод используется при множественных образованиях. Удаление остроконечных кондилом аппаратным методом внутривлагалищно помогает исключить распространение образований на шейку матки.

Источник: womanadvice.ru

Что такое кондиломы вульвы

Кондиломы – это новообразования на внешних половых органах, разросшаяся часть эпителия. Вызывается попаданием в организм вируса папилломы. Этот возбудитель может долгое время находиться в теле женщины и никак не проявляться. От момента заражения до появления первых клинических симптомов может пройти от нескольких месяцев до 9-10 лет. Причиной его активации обычно становятся стрессы и снижение иммунитета.

Кондиломы имеют вид бородавки, бывают плоскими и остроконечными. Ими могут поражаться не только внешние половые органы, но и влагалище, шейка и стенки матки. Генитальные бородавки со временем распространяются по всей паховой зоне, нарастают на анальном отверстии. Очень редко наросты обнаруживаются в полости рта.

Причины появления кондилом

Болезнь передаётся половым путём. Даже использование презервативов не защищает от заражения: кондиломы распространяются по всей паховой зоне, любой контакт с очагом болезни приводит к заражению партнёра.

Генитальные бородавки образовываются в месте повреждения эпителиальной ткани во время полового акта. У заражённого партнёра во время полового акта травмируются сами кондиломы. Появляются неприятные ощущения, кровотечение. Чешуйки повреждённых папиллом попадают во влагалище и матку, провоцируя кондиломатоз внутренних половых органов.

Кондиломатоз протекает скрытно и может находиться в организме в «спящем» состоянии на протяжении десяти лет. Появление клинических симптомов могут спровоцировать:

  • снижение иммунитета в зимний период;
  • повышенные физические или умственные нагрузки;
  • истощение организма;
  • недостаточное питание;
  • стресс;
  • перенесённые ОРВИ;
  • послеоперационный период;
  • депрессия.

Некоторые гинекологи связывают развитие остроконечных кондилом с приёмом оральных контрацептивов («Ярина» или «Джесс»). Если появление наростов совпало с началом приёма противозачаточных препаратов, то от них стоит на время отказаться.

Пока не образуются наросты на половых органах, больной может не знать о вирусе. Если в паху обнаружены новообразования, напоминающие цветную капусту или гребень петуха, то следует незамедлительно обратиться к венерологу за подтверждением диагноза.

Остроконечные папилломы способны вызывать развитие онкологических опухолей, то лечение кондиломатоза нельзя откладывать.

Симптомы генитальных бородавок у женщин

Вирус папилломы человека может находиться в организме без появления клинических симптомов. Это обусловлено длительным инкубационным периодом. Как только вирус активизируется, женщина начинает испытывать неприятные ощущения в месте образования папиллом, а именно:

  • покраснение и зуд вульвы;
  • кровотечение в точке образования кондиломы;
  • чувствительность поражённых участков;
  • болевые ощущения;
  • отёк внешних половых губ.

На начальных этапах болезни папилломы имеют вид одиночных новообразований плоской или остроконечной формы. Со временем они образуют целые группы бородавок.

Если не лечить кондиломы, то они могут разрастись до ужасных размеров, и доставлять больному много неприятностей. Повреждение такого новообразования грозит сильным кровотечением.

Состояние больного ухудшается, если не лечить болезнь: повышение температуры тела, образование гноя в самих кондиломах. Они превращаются в язвочки и ранки. Лечение кондиломатоза на такой стадии идет тяжело и требует много времени.

Диагностика кондиломатоза

Если на вульве у женщины имеются новообразования, то нужно незамедлительно обратиться к венерологу за консультацией и назначением лечения. При первом осмотре врач производит операционное отсечение участка нароста для биопсии и цитологического исследования. Эта процедура обязательна, т. к. она помогает исключить опасность онкологии.

Берется полный анализ крови для полиразмерной цепной реакции (ПЦР), потому что существует более 40 разновидностей вируса папилломы человека.

Виды генитальных кондилом

Генитальные кондиломы можно разделить на несколько разновидностей в зависимости от их внешнего вида и особенностей расположения:

  1. Типичные или остроконечные кондиломы вульвы. Они могут образоваться по всей паховой зоне, анусу, влагалищу и матке. Внешний вид напоминает скопление чешуек, они легко повреждаются.
  2. Плоские. Выглядят они как пятно под кожей, слегка выступающее над её поверхностью. Их тяжело обнаружить, т. к. внешне эти плоские бугорки не отличаются от здоровой кожи ни цветом, ни структурой.
  3. Папулезные. Этот вид кондилом располагается в основном в промежности и не встречается на внутренних половых органах женщины. Они возникают в виде очагов, но со временем могут поражать значительные области.
  4. Гиперпластические. Наиболее часто встречаемый вид кондилом. Папиллома выглядит как плоский нарост с шероховатой поверхностью. Особенность их заключается в том, что верхушка новообразования имеет кровеносный сосуд.
  5. Бородавочные. Их можно обнаружить лишь на внешних половых органах, чаще на больших и малых половых губах. Они имеют вид бородавки – шарика с более тонким основанием (ножкой).
  6. Микрокондиломы. Представляют собой мелкие пузырьки, образовывающиеся группами. Очаги имеют незначительное уплотнение в тканях и красноватый воспалённый цвет. В редких случаях эти образования могут перерасти в остроконечные кондиломы.

Во избежание осложнений не рекомендуется пытаться самостоятельно распознать вид кондилом и выбирать лечение. Часто папилломы образовываются таким образом, что в очаге имеются образования разных видов. Необходимо провести диагностику и предпринять все необходимые меры для устранения болезни.

Лечение кондиломатоза у женщин

Существует несколько методик по удалению кондилом внутри и возле вагины:

  1. Криотерапия использует для удаления наростов жидкий азот. Благодаря ему разрушается белок в тканях бородавки, и она отпадает. Это довольно недорогой и быстрый способ избавления от кондилом. После процедуры на теле остаётся небольшая рана на месте, где было новообразование. Её обрабатывают ранозаживляющими мазями или настоем календулы.
  2. Удаление с помощью лазера. Это один из самых распространённых методов удаления наростов, т.к. при его использовании отсутствует кровотечение. Лазер удаляет кондилому и параллельно прижигает точку её роста. Процедура проводится под местной анестезией.
  3. Если болезнь только начала прогрессировать, и наросты имеют незначительные размеры, то можно прибегнуть к их прижиганию. В этих целях используют кислоты. Их наносят на саму папиллому несколько раз в сутки на протяжении 3–4 дней, до тех пор, пока нарост не почернеет и не отпадет. Препараты для прижигания кондилом можно приобрести в любой аптеке и провести процедуру дома самостоятельно.
  4. Электрокоагуляция папиллом – самый болезненный метод лечения. Его проводят под местным наркозом, но если площадь поражения велика, то требуется общий. Принцип действия: вагинальную бородавку нагревают высокочастотными волнами. Из-за своей болезненности метод редко используется в медицинских учреждениях.
  5. Радиоволновой метод лечения папиллом остаётся на данный момент самым популярным среди пациентов. Удаление нароста происходит путём отсечения папилломы у самого её основания с помощью бесконтактного радиоволнового ножа. При необходимости пациенту дают местную анестезию, но можно обойтись без неё.

Удаление папиллом оперативным путём является самым эффективным способом борьбы с новообразованиями на вульве. После удаления наростов необходимо строго поддерживать гигиену половых органов. При кондиломатозе влагалища и шейки матки назначается курс лечения вагинальными свечами «Виферон».

Для обработки внешних половых органов используют спрей «Эпиген». Необходимо воздержаться от половых актов на период заживления ранок.

Как не допустить рецидив

Кондиломы после удаления могут снова появиться, т. к. вирус, несмотря на лечение, остаётся в человеческом организме навсегда. Для профилактики рецидивов кондиломатоза вульвы рекомендуется проводить мероприятия по укреплению и поддержанию иммунитета, не допускать переохлаждений, пересмотреть рацион и исключить из него все содержащие консерванты продукты. Не рекомендуется употреблять жирную, острую и солёную пищу. Негативно на течение ремиссии могут повлиять стрессы и сильные эмоциональные переживания.

Источник: kozhmed.ru

Симптоматика

Если вскочили остроконечные кондиломы у женщин симптомы, в зависимости от локализации кондилом на половых органах, различают:

Кондиломы вульвы фото

  • экзофитную форму – поражение внешних кожных покровов или слизистой поверхности (малые половые губы, клитор; влагалище, шейка матки);
  • эндофитную форму – патология возникает в толще слизистой оболочки влагалища или шейка матки и в ряде случаев сопровождается дисплазией или преинвазимной карциномой ( злокачественное видоизменение).

Пути заражения

Имеют остроконечные кондиломы пути заражения:

  • при незащищенном половом контакте (половые и анальные бородавки);
  • бытовым путем (нарушение правил пользования общественными местами: баня, бассейн, туалет; пользование чужими средствами личной гигиены: бритва, эпилятор);
  • при наличии других половых инфекций (молочница, хламидиоз, герпес) или дисбактериоза влагалища;
  • по причине пониженного иммунитета, авитаминоза, хронического стресса;
  • от зараженной матери новорожденному во время родоразрешения;
  • другие причины.

Признаки поражения женских половых органов:

  • ранняя стадия развития: единичные или множественные шероховатые наросты кожи без капиллярных разрастаний, расположенные в области гениталий;
  • кожные сосочковые образования, верхняя часть сосочков имеет вид цветной капусты и располагается на нитевидной ножке (остроконечные кондиломы);
  • болезненные ощущения или кровотечения во время полового акта;
  • неприятный запах (при дополнительном инфицировании).

Как выглядят на фото?

Кондиломы вульвы фото

Кондиломы вульвы фото

Кондиломы вульвы фото

Кондиломы вульвы фото

Посмотреть, как выглядят остроконечные кондиломы у мужчин можно в другом нашем материале.

Врачебная помощь при кондиломатозе

Кондиломатоз — остроконечные кондиломы у женщин имеют несколько путей развития:

  • самоизлечение организма (крайне редко при генитальной форме болезни);
  • неизменное состояние кондилом (относительно стойкая ремиссия);
  • интенсивный рост бородавок;
  • переход болезни на злокачественную стадию (рак шейки матки, влагалища).

Профессиональная медицинская помощь рекомендована:

  • обнаружение бородавки на лобковой части в период беременности;
  • при активном патологическом процессе (рост бородавок);
  • эндофитная форма заболевания;
  • недуг вызывает у женщины психологический и физиологический дискомфорт.

Лечение

Кондиломы вульвы фото

Лечение генитальных кондилом у женщин зависит от места их локализации:

  • при экзофитной форме применяются народные методы, терапия медицинскими препаратами, деструктивное лечение;
  • кондиломы эндофитной формы подлежат терапии в медицинском учреждении после проведения диагностических процедур.

Народные методы

Терапия остроконечных кондилом, расположенных на половых губах, клиторе:

Ванночка

  1. Полведра измельченных плодов (листьев, цветов) конского каштана залить кипятком.
  2. Настоять в теплом месте около 12 часов, процедить.
  3. Пораженные части тела опустить в теплую травяную ванночку 40 градусов (при необходимости большего объема жидкости, средство добавляется в ванну с водой).
  4. Продолжительность процедуры 15 – 20 минут.

Курс: через день на протяжении 2 недель.

Компресс

  1. Свежий лист каланхоэ потереть.
  2. Кашицу выложить на бородавки.
  3. Сверху покрыть бинтовым отрезом, закрепить лейкопластырем или бинтом.
  4. Выдержать компресс около 5 часов, смыть.

Курс: 2 раза в сутки до выздоровления.

Также каланхоэ можно заменить листьями алое, заячьей капусты, ягодами рябины (после заморозка).

Картофельный сок

Обрабатывается бородавка на половой губе свежевыжатым соком картофеля дважды в сутки на протяжении 30 дней.

Лечение патологических наростов, образованных во влагалище, на шейке матки:

Спринцевание

  1. Ромашку и зверобой (по 1 столовой ложке) залить кипятком (200 мл).
  2. Довести до кипения, настоять 40 минут.
  3. Спринцевание влагалища проводить при помощи груши теплым травяным настоем.

Курс: 2 раза в сутки.

Сок алое

  1. Тампон пропитать соком алое.
  2. Поместить его во влагалище до 5 часов.

Курс: применять 2 раза в сутки.

Медицинские препараты

Кондиломы вульвы фото

В комплексном лечении половых бородавок применяются:

  • химические препараты местного действия (Трихлоруксуная кислота, Солкодерм, Кондилин, Кондилокс);
  • иммуностимулирующие средства (крем Алдара, Панавир гель);
  • противовирусные средства (спрей Эпиген Интим, крем Вереген).

Некротическое лекарство (прожигающее действие):

  • Трихлоруксусная кислота;
  • Солкодерм.

Применять некротические средства на слизистую поверхность половых органов рекомендуется только по назначению врача в медицинском учреждении, так как возможны сильные побочные проявления: жжение, боль, а также образование язвочек и рубцов.

Цитотоксические препараты (препятствующие делению клеток):

  1. Кондилин раствор (подофиллотоксин).
  2. Кондилокс гель 0,5% (подофиллин).

Инструкция:

  1. Перед нанесением раствора на здоровые участки кожи применить крем.
  2. Раствор или гель наносится аппликатором на поверхность бородавки на женских интимных местах.
  3. После нанесения раствора обработанный кожный участок присыпается тальком.

Курс: 2 раза в сутки продолжительностью 3 дня, затем сделать перерыв 4 дня. Общий курс лечения длится до 5 недель.

Иммуностимулирующие средства местного действия

Кондиломы вульвы фото

Алдара крем (имихимод)

Инструкция:

  1. Крем наносится тонким слоем на пораженную часть кожу.
  2. Средство следует втирать в кожу легкими движениями до полного впитывания.
  3. Через 6 – 10 часов смыть водой с мылом.

Курс: 1 раз в сутки 3 раза в неделю на протяжении не более 4 месяцев.

Панавир гель (экстракт побега картофеля)

Гель нанести на пораженную область без втирания в кожный покров.

Курс: применять до 5 раз в сутки на протяжении 2 недель.

Наружные противовирусные препараты

Эпиген Интим (глицирризиновая кислота из корней солодки и лакрицы)

Инструкция, как лечить бородавки во влагалище:

  1. Встряхнуть баллончик с лекарством.
  2. Лечь на спину, насадку спрея ввести в область влагалища.
  3. Распылить средство (1-2 нажатия).
  4. Полежать 5 минут.

Курс: 4 — 5 раз в сутки в течение 7 дней. Курс повторять до 5 раз.

Вереген (катехины зеленого чая)

Тонким слоем крема смазать все бородавки в паху у женщин.

Курс: 3 раза в сутки на протяжении 16 недель (максимум).

К дополнительным методам лекарственной терапии относятся:

  • повышение иммунитета (прием иммуномодуляторов Неовир, Иммунал; инъекции Интерферона);
  • применение противовирусных средств (таблетки Гроприносин; инъекции Аплокин-альфа);
  • восстановление микрофлоры влагалища (свечи Ацилакт, Вагинорм С).

Еще больше информации о домашнем лечении генитальных бородавок у женщин смотрите в нашей статье по этой ссылке.

Деструкция (иссечение)

К деструктивным методам относятся:

Кондиломы вульвы фото

  1. Лазеротерапия – применение теплового излучения помогает безболезненно выжигать остроконечные кондиломы вульвы. Метод характеризуется низкой вероятностью рецидива и появлением побочных эффектов.
  2. Криотерапия – разрушение патологических образований при помощи жидкого азота. Процедура проходит безболезненно, однако возможны побочные эффекты: обширные раны, язвочки.
  3. Электрокоагуляция – разрушительное воздействие электрическим током. При проведении процедуры необходима местная анестезия.
  4. Радиотерапия – безопасное и наименее травматичное иссечение бородавки шейки матки при помощи радиоволн. Относится к дорогостоящим методам терапии.
  5. Хирургическое иссечение – механическое удаление бородавок с помощью специальных инструментов. Необходимо применение местной анестезии, а также возможны сильные кровотечения в местах среза.

Метод деструктивного вмешательства определяет врач, в зависимости от формы болезни, степени поражения кожного покрова и возраста пациента.

Помните, что после заражения вы могли заразить своего мужчину. Поэтому также следует знать, как лечить у мужчин кандиломатоз.

Профилактика

Легче предупредить развитие недуга, чем лечить остроконечные кондиломы во влагалище:

  • вакцинация против вируса папилломы;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • повысить иммунитет;
  • своевременное обращение к лечащему врачу (при первых симптомах заражения).

Сегодня мы рассмотрели кондиломатоз — остроконечные кондиломы, фото у женщин новообразований, их симптомы и лечение.

Еще больше об опасности бородавки на интимных местах у женщин и о способах лечения в клинике смотрите в следующем видео.

Источник: ladyup.online

Сущность патологии

Инфекция ВПЧ отличается длительным хроническим течением, с рецидивами, высоким уровнем заразности, особенно в период обострения патологии. Этим и обусловливается ее широкое распространение. С недавнего времени кондиломатоз относится к новым заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем (ЗППП), т. к. половой путь передачи превалирует — более 50%. Он широко распространен, половой градации у него нет, но у женщин встречается немного чаще. В основном поражает девушек, ведущих активную половую жизнь.

При заражении на коже появляются остроконечные бородавки, кондиломы. Серотипов возбудителя насчитывается более 100 видов, но не все из них онкогенные. Бородавка на коже обычно доброкачественная. Урогенитальный кондиломатоз вызывается чаще всего серотипами 6 и 11, а дополнительную онкогенность имеют штаммы 13, 18, 16, 31 и 33 (остроконечные кондиломы они вызывают реже, но опасность их от этого ничуть не меньше).

Как выглядят остроконечные кондиломы? С локализацией вируса на коже образуются наросты, обычно телесного, реже розового Остроконечная кондиломаи даже красного цвета. Внешне напоминают цветную капусту или петушиный гребень: при близком рассмотрении они сосочковидные, имеют тонкую ножку, мягкие и подвижные. Их колонии быстро растут и сливаются между собой. Они неодинаковой величины, от 1–2 до 5–6 мм. На ощупь безболезненные, неприятных ощущений не вызывают. Кондиломы часто растут в аногенитальной зоне: у женщин возникают остроконечные кондиломы вульвы, у мужчин на головке члена и вокруг ануса. При оральном сексе поражается слизистая щек, рта, даже губы.

Причины образований

Причины появления кондиломатоза — это заражение ВПЧ, хотя контакт с вирусом необязательно может закончиться заражением, для этого нужен сниженный иммунитет и травмирование при половом контакте. Ослабленная сопротивляемость организма в данном случае — это спусковой крючок. Предрасполагающие факторы:

  • возраст до 35 лет (наиболее часто 20–24 года);
  • остроконечные кондиломы у женщин могут провоцироваться и ранней половой активностью;
  • множество партнеров, секс без предохранения, анальный вид секса;
  • если кто-то из партнеров был в контакте с больным;
  • перенесенные ЗППП;
  • дисбактериоз влагалища;
  • частые стрессы;
  • инсоляция или переохлаждение;
  • при беременности, когда резко снижается иммунитет, также могут появиться остроконечные кондиломы у женщин;
  • извращенный агрессивный секс, который чреват микротравмами;
  • пренебрежение личной гигиеной;Вирус папилломы человека в крови
  • у мужчин фактором дополнения является скопление секрета в крайней плоти и гиподинамия.

Не исключается вертикальный путь передачи от матери к ребенку в период беременности или родов, при этом у ребенка диагностируется папилломатоз гортани.

Механизм заражения

При заражении можно получить в награду сразу несколько видов ВПЧ. Обычно вирус переносится от отшелушивающихся частичек кожи с кондилом при половом акте. При возникновении остроконечных кондилом у женщин причины могут быть даже в том, что во время менструации при пользовании тампонами вирус проникает внутрь влагалища. Он начинает размножаться в теле нового хозяина уже через 24 часа. Поселяется в эпителиальных клетках, особенно в месте перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический, т. е. на границе кожи и слизистой.

Долгое время патология ничем себя не проявляет — это латентный период. Но даже в этом случае человек опасен: кондилом еще не видно, а измененные клетки уже есть, т. е. при контакте с кожей другого человека вирус попадает к нему. В зараженной клетке вирус может находиться, если он доброкачественный, вне хромосом, т. е. эписомально. Если же он злокачественный, то встраивается в геном клетки, т. е. внутрь хромосомы — это интросомальное расположение. Эписомальная форма бывает при латентном состоянии заболевания, когда еще нет патологических изменений клеток и сопутствующих симптомов.

Для появления признаков концентрация вируса должна значительно увеличиться. Активируется он при снижении иммунДесятки кондилом на кожеитета хозяина: встраивается в геном клетки и вызывает неконтролируемое ее деление. При этом и происходит разрастание участка кожи, слизистой и образование так называемой цветной капусты. Наросты пробуравливают эпидермис кожи и выходят наружу. Они появляются сразу десятками. Генитальный кондиломатоз характеризуется одномоментным выходом кондилом, реже процесс занимает несколько дней. Слияние элементов чаще происходит при сахарном диабете или ВИЧ.

Симптоматические проявления

Источником инфекции является больной человек. В большинстве случаев течение бессимптомное, многие являются носителями вируса, но их заразность остается. Инкубационный период составляет от нескольких месяцев до нескольких лет, чаще у 65% больных — 3 месяца. Кондиломы непросто доставляют дискомфорт, они могут травмироваться, кровоточить, инфицироваться и воспаляться, малигнизироваться. При этом появляется неприятный запах, выделения, зуд и боль. После этого они заживают плохо. Разрастаясь, они мешают сексу.

Общие симптомы заражения ВПЧ:

  • утомляемость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • постоянное чувство усталости;
  • может повышаться температура, бывает озноб.

Кондиломы вначале небольшие, как высыпания узелков. Эти элементы имеют вид папул (бесполостных образований). КожМножественные кондиломы на кожеа вокруг них покрасневшая, с незначительным зудом. Типичные места локализации у женщин: половые губы, клитор, вульва, промежность. Остроконечные кондиломы у мужчин образуются часто на пенисе или крайней плоти. За несколько часов образования достигают размера от 2 до 5 мм. Далее бородавчатые разрастания могут еще более увеличиться до 1,5–6 см. Рядом появляются новые пузырьки.

Симптомы у женщин:

  • ощущение дискомфорта и инородного тела в месте кондилом;
  • чувство постоянно сохраняющейся влаги в области высыпаний;
  • довольно стойкий неприятный запах;
  • раздражение при соприкосновении с бельем;
  • болезненность внизу живота;
  • наросты мешают во время гигиенических процедур, ухудшают качество секса.

У мужчин остроконечные кондиломы имеют следующие симптомы:

  • дискомфорт, который усиливается при ходьбе и физических нагрузках;
  • незначительная боль в нижней части живота;
  • болезненность во время секса;
  • боль при мочеиспускании;
  • если кондилома находится вокруг сфинктера, может появляться кровь в кале.

При травмировании кондилом они кровоточат, зудят, болят. Один из вариантов течения болезни у мужчин — самостоятельное исчезновение кондилом.

Диагностические мероприятия

В некоторых случаях диагноз может предположить даже сам больной: наличие характерной цветной капусты, половой контакт Диагностика с помощью уксусной кислотыза 2–3 месяца до этого. Можно сделать пробу с уксусной кислотой — смочить ватный диск 3% уксусной кислотой, приложить его на 5 минут к образованию, если она побелела, то это кондилома.

Медицинская диагностика:

  1. Жалобы больной и сбор анамнеза — определение времени, когда произошел незащищенный половой контакт.
  2. Гинекологический осмотр.
  3. Для женщин — клинический осмотр и обязательно осмотр шейки матки кольпоскопией.
  4. При расширенной кольпоскопии дополнительно обрабатывают стенки влагалища уксусной кислотой или раствором Люголя.
  5. Взятие мазка на цитологию и проведение цитологии мазка по Папаниколау (ПАП мазок). При наличии типичных кондилом определять штамм вируса необязательно, лечение аналогичное.
  6. Гистологическое исследование путем биопсии — забор частички кондиломы.
  7. Аноскопия — осмотр заднего прохода под микроскопом.
  8. ПЦР диагностика — по ней можно узнать тип вируса и его количество, наличие в крови антител к ВПЧ.
  9. Желательно сдать анализ на другие ЗППП, так как они часто сочетаются.
  10. Остроконечные кондиломы у мужчин включают некоторое дополнительные методы исследований — обследование мест вероятной локализации: ротовая полость, анус, пенис, уздечка, мошонка; проведение уретроскопии.

Возможные осложнения

Из осложнений заболевания можно выделить следующие:

  • воспаление кондиломы;Кровенаполненная кондилома
  • травмирование и переход в язву;
  • у мужчин сужение крайней плоти — фимоз и парафимоз;
  • инфицирование ребенка в процессе родов через роженицу;
  • эрозия шейки матки;
  • рубцы и сужение мужской уретры;
  • при локализации кондилом около сфинктера — кровотечение во время дефекации;
  • остроконечные кондиломы у женщин могут осложняться раком шейки матки.

Как проводится лечение

Методы лечения у женщин и мужчин ничем не отличаются. Целью терапии является повышение иммунитета, противовирусная общая и местная терапия. Лечить и удалять кондиломы всеми способами на любой стадии нужно обязательно и всегда. Вирус уничтожить невозможно, но затормозить его размножение вполне под силу. Применяют консервативное и хирургическое лечение кондилом и химическую обработку.

Из современных препаратов:

  1. Гроприносин — противовирусный препарат, имеет выраженное иммуномодулирующее действие.
  2. Панавир, Аллокин-альфа, Эпиген интим спрей: опрыскивают область кондилом несколько раз в день на протяжении всего периода лечения. Также применяют противовирусные препараты, как Гевиран, Эпиген, Иммуномакс, Рибавирин, Эразаба, Ферровир, Драйвир, Фамвир, Ацикловир, Ингарон и др. Лечение остроконечных кондилом у мужчин обязательно предусматривает применение иммуномодуляторов, которые дают хороший эффект.
  3. Иммуностимуляторы: Интерферон, Иммунал, Полиоксидоний, Циклоферон, Реаферон, Ликопид, Аллокин-альфа и др.Интерферон Противовирусные мази: Генферон, Виферон, Оксолин, Галавит, Ацикловир, Герпевир, Валтрекс, Ганцикловир. Все они тормозят размножение вируса, подавляя синтез его главных нуклеиновых кислот: РНК и ДНК. Применяют их длительно, по несколько месяцев. Линимент Подофиллина вызывает некроз папиллом, но вирус не уничтожает. Применяют мази Оксолин, Кондилокс, Алдара, Вереген, Галадерм, Ридоксол, Кондилом, Бонафтон, Кондилин и др.

Терапевтическое лечение кондилом только дополняет хирургическое, чтобы после удаления не было рецидивов.

Химическая обработка

При небольших высыпаниях применяется химический способ обработки кондилом, но проводиться он должен только врачом, т. к. можно задеть здоровые ткани или вызвать ожоги. Из рекомендуемых можно отметить следующие средства:

  1. Салициловая кислоту — обладает противовоспалительным, антисептическим и кератолитическим действием.
  2. Кондилин имеет противоопухолевое действие, обладает статическим действием на вирус, вызывает у кондилом некроз. Применять его самостоятельно нельзя, т. к. он смертельно ядовит.
  3. Сок чистотела ядовитый. Имеет способность сжигать кондиломы.
  4. Трихлоруксусную и Дихлоруксусную кислоту — они токсичны, кожа под их действием некротизируется. Вызывает слепоту при случайном попадании в глаза. Могут применяться у беременных.Ферезол
  5. Солкодерм и его аналоги — имеет те же свойства, что и уксусная кислота, состоит из органических кислот.
  6. Применяют Фторурацил, Ферезол, Резорцин с Дерматолом и др.

При прижиганиях наросты кондилом мертвеют и отваливаются, на их месте остается небольшая ранка, которая быстро заживает.

Хирургическое лечение

Лечение остроконечных кондилом у женщин не отличается от такового у мужчин. Хирургические методы позволяют избавиться от кондилом за 1 раз. Сюда относятся: удаление лазером, криодеструкция, электрокоагуляция. Техника любой методики одинаковая: проводят местное обезболивание места поражения, лишняя ткань удаляется, накладывается стерильная повязка.

После криодеструкции жидким азотом остается небольшая зона некроза, лазер оставляет ожог. Самый физиологичный метод — это удаление остроконечных кондилом радиоволновым скальпелем. Он оставляет очень аккуратный струп, рана заживает первичным натяжением. Термокоагуляция — выжигание кондилом высокой температурой — достаточно эффективный метод, после выжигания образуется струп, под которым растет здоровая кожа.

Также используют аппарат Сургитрон. Удаление острых кондилом производится радиоволнами высокой частоты. Метод похож на лазер, осложнений не дает. При любом способе лечения рецидивы бывают в 30% случаев, поэтому после операции назначают общеукрепляющее и противовирусное лечение.

Профилактические мероприятия

Профилактика делится на общую и специфическую. В 1 случае рекомендуется:

  • моногамный секс;Соблюдение личной гигиены
  • защищенные половые контакты;
  • соблюдение личной, в том числе интимной, гигиены;
  • поддержание иммунитета;
  • избегание стрессов, переохлаждения;
  • полноценный режим дня, сна и отдыха.
  • предупреждение ранней половой жизни;
  • своевременное лечение воспалений МПС и ЗППП.

Во время беременности обязательно быть под наблюдением акушера-гинеколога. В отношении презервативов следует знать, что 100% защиту они не обеспечат: при контакте половых губ и мошонки вирусом можно заразиться однозначно. В редких случаях может возникнуть ВПЧ у девственниц. Это объясняется тем, что вирусы вне организма некоторое время сохраняют свою жизнеспособность и заразиться можно бытовым путем, хотя и маловероятно. Для мужчин и женщин остается актуальным посещение врачей каждые полгода для профилактических осмотров. Самолечение в домашних условиях исключается.

https://www.youtube.com/watch?v=2mTs2d53MyQ

Специфическая профилактика — это вакцинации против ВПЧ, которые к тому же защитят от рака шейки матки. На сегодня это единственный и эффективный способ предотвращения рака шейки матки. Вакцинацию проводят девочкам с 11–12 лет, трехкратно, 2 видами вакцин от 2 известных производителей: Гардасил и Церварикс. Они надежно защищают от ВПЧ 6 и 11 штамма, которые и являются виновниками остроконечных кондилом у женщин. Срок их действенной защиты более 5 лет.


Источник: papillomnet.ru

Как передается вирус папилломы человека

  • Половой путь передачи инфекции является основным. Частая смена половых партнеров, орально-генитальный и анальный секс многократно повышают риск заболевания. Чаще всего ВПЧ-инфекция регистрируется в возрасте максимальной половой активности (18 — 35 лет). Частота регистрации дисплазии и рака шейки матки значительно возрастает после 30 лет. Максимальное количество больных женщин приходится на возраст 45 лет.
  • Заражение новорожденного может произойти при родах от инфицированной матери. Заболевание у них проявляется в возрасте 5-и лет и характеризуется появлением множественных папиллом в области гортани (респираторный папилломатоз).

Важным в отношении своевременной диагностики ВПЧ-инфекции является факт длительного (месяцы и годы) инкубационного периода и нередко бессимптомного течения заболевания.

Как развивается заболевание

Вирус папилломы человека у женщин вначале проникают в эпителиальный (поверхностный) слой кожи или слизистых оболочек. Проникновение вирусов происходит через травмированные участки, которые возникают в результате микротравм, потертостей или воспалительного процесса.

Эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, что проявляется появлением специфических разрастаний на поверхности кожи или слизистых оболочках в виде бородавок. Из-за неспособности эпителиальных клеток поддерживать размножение вирусов продукция вирусных частиц на данном этапе не происходит.

Местом репликации вирусов являются высокоспециализированные клетки эпителия, расположенные на базальном слое. В результате размножения вирусов внутренний слой эпидермиса деформируется и утолщается.

Клетки базального слоя, инфицированные вирусами, являются постоянным источником вирусов для новых эпителиальных клеток. Так как активная сборка новых вирусных частиц и их выделение из клеток происходит в ороговевающем слое эпителия, то именно эти участки являются особо опасными в отношении заражения, которое происходит контактным путем.

Базальная мембрана связывает слой эпителия со слоем соединительной ткани, создающей для них опору. Разрушение базальной мембраны приводит к развитию раковой опухоли. При распространении вирусов на слой соединительной ткани, расположенной под базальной мембраной, развивается саркома.

Организм человека в 90% случаев способен избавиться от вирусов самостоятельно. Но если иммунитет не способен остановить рост вирусных частиц, развивается злокачественное заболевание.

Генитальные бородавки (кондиломы)

Остроконечные кондиломы у женщин

Вирусы папилломы человека у женщин 6 и 11 типов являются в 90% случаев причиной развития остроконечных кондилом. Рост остроконечных кондилом вызывают вирусы папилломы человека, имеющие низкую онкогенную активность. Остроконечные кондиломы растут наружу (экзофитный рост). Их внешний вид напоминает цветную капусту или петушиный гребень. Они мягкой консистенции. Имеют розоватый цвет.

Остроконечные кондиломы у женщин располагаются в области малых половых губ, входа во влагалище, шейки матки, ануса и анального канала, реже — в паховой области и области промежности. Боли при дефекации, сильный зуд и кровянистые выделения — симптомы кондилом располагающихся в прямой кишке. Усиленное выделение белей, появление сукровичных выделений или крови после полового акта — основные симптомы кондилом, расположенных на слизистой шейки матки или влагалища.

Кондиломы могут появляться на слизистой оболочке языка, внутренней поверхности щек, красной кайме губ и небе.

Кондиломы остроконечные иногда проявляют склонность к слиянию. У некоторых больных кондиломы при слиянии образуют одну гигантскую кондилому (кондилома Бушке-Левенштейна). Такие кондиломы склонны к мацерации и гниению.

Расположение остроконечных кондилом в цервикальном канале или на шейке матки — неблагоприятный фактор из-за возможности развития рака.

Что вызывает онкогенную трансформацию кондилом

  • Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, пренебрежение использования презервативов, многочисленные беременности, травмы цервикального канала и аногенитальные контакты.
  • Сочетание вируса папилломы человека с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Значительно возрастает риск развития онкогенной трансформации при сочетании ВПЧ с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Использование в течение длительного времени оральных контрацептивов.
  • Гиповитаминозы А и С, фолиевой кислоты и b-каротина.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Неудовлетворительные условия жизни.

В 90% случаев остроконечные кондиломы претерпевают обратное развитие. В 10% трансформируются в раковую опухоль.

Плоские кондиломы у женщин

Рост плоских кондилом у женщин вызывают вирусы папилломы человека, имеющие высокую онкогенную активность. Плоские кондиломы растут вглубь эпителия. Наиболее часто плоские кондиломы располагаются в области шейки матки и влагалища. Выявить данный вид кондилом можно только с применением специальных видов исследования.

Наличие кондилом любого вида является показанием к проведению биопсии и гистологического исследования биопсийного материала.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна — это очень крупная остроконечная кондилома. Ее развитие связано с вирусами папилломы человека 6 и 11 типов.

Большие и малые половые губы — частые места локализации гигантской кондиломы у женщин. Кондиломы могут располагаться в перианальной и аноректальной областях, реже — в паховой области и ротовой полости. К озлокачествлению кондиломы приводит сбой в работе иммунной системы.

Начинается заболевание с появления нескольких кондилом, которые со временем сливаются между собой. На поверхности образования формируются вегетации, которые со временем покрываются чешуйками. Мацерация поверхностных элементов приводит к появлению неприятного запаха. Массивность папилломатозных разрастаний и инвазивный деструктивный рост — основные симптомы заболевания.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна растет медленно, постепенно прорастая в мягкие ткани. Со временем формируется плоскоклеточный рак. Иссечение кондилом с последующей криодеструкцией — основной метод лечения.

Диагностика кондилом

Кондиломы у женщин легко определить визуально. Однако в ряде случаев применяется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Суть пробы заключается в том, что на поверхность образований на 10 минут накладывают медицинскую салфетку, смоченную в растворе уксусной кислоты. Кондиломы при этом приобретают белесоватую окраску. При подозрении на предраковое заболевание или рак, проводится биопсия.

При удалении остроконечных кондилом риск развития онкологического процесса не снижается. Ежегодный осмотр у врача гинеколога и цитологическое исследование мазков с шейки матки — основной метод раннего выявления рака шейки матки.

Лечение кондилом

Существующие методы лечения кондилом не всегда приводят к ожидаемому результату.

Кондиломы у женщин часто рецидивируют, так как способны длительно сохраняться в неактивном состоянии в толще эпителия, что делает их незаметными при осмотре.

При использовании презервативов риск передачи инфекции половому парнеру снижается, но полностью не исчезает.

Лечение кондилом с помощью физических методов (удаление кондилом)

  1. Электрокоагуляция является широко распространенной методикой удаления кондилом. Ее эффективность достигает 85 — 95%. Длительно незаживающие дефекты и рубцы с последующим стенозом — осложнения применения электрокоагуляции.
  2. Лазерохирургия так же обеспечивает хороший эффект. Длительно незаживающие раны, присоединение вторичной инфекции, образование рубцов и рецидивирование — осложнения применения данной методики.
  3. В основе радиоволновой хирургии лежит испарение жидкой части клеточного состава под воздействием радиоволн высокой частоты (аппарат «Сургитрон» и «Эллман»).

Электрокоагуляция, удаление кондилом с помощью лазера и радиоволн требует проведения предварительной анестезии.

  1. Криодеструкция (заморозка) — часто применяемый метод. В основе данного метода лежит обработка пораженной поверхности жидким азотом. Невысокая стоимость и редкое развитие рубцовой ткани — преимущества криодеструкции.

Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств

Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств основано на воздействии высококонцентрированных растворов химических веществ на поврежденные ткани.

  1. Трихлоруксусная кислота 80 — 90% концентрации при нанесении на зону повреждения вызывает коагуляционный некроз.
  2. Салицилово-резорциновый коллодий (лак). Салициловая кислота и резорцин, входящие в состав препарата, оказывают выраженное разрушающее действие. Воспаление, болевой синдром и длительное заживление — недостатки данной методики.
  3. Препарат Солкодерм содержит органические и неорганические кислоты. Солкодерм применяется при кондиломах, располагающихся на открытых участках кожи и слизистых оболочках области гениталий и ануса. При нанесении препарата больной испытывает сильную боль и жжение.
  4. Подофиллин получают из растений Р. peltatum и P. еmodi в виде смолы.

Используют препарат в виде 30% спиртового раствора.

  1. Подофиллотоксин получают из подофиллина. Спиртовый раствор этого препарата используют только при кондиломах, расположенных на наружных половых органах.
  2. Кондиллин (подофиллотоксин) можно применять самостоятельно. Методика применения подробно описана в инструкции.
  3. 5-фторурацил (крем) является цитостатиком. Под его воздействием нарушается синтез вирусной ДНК. Препарат применяется при лечении кондилом, располагающихся интравагинально у женщин и эндоуретрально у мужчин.

Противовирусные препараты

  1. Интерфероны (ИФН) являются цитокинами, которые вырабатываются клетками человека в ответ на внедрение вирусов. Сведения об эффективности препаратов противоречивы. В ряде случаев они значительно улучшают клиническую динамику и повышают качество терапии.
  2. Панавир является противовирусным препаратом растительного происхождения. Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного введения, геля для наружного применения и ректальных и вагинальных суппозиториев.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский).

Изменения, происходящие в слизистом слое шейки матки, но не затрагивающие базальную мембрану называют дисплазией шейки матки. Измененные под воздействием вирусных частиц клетки эпителия называются атипичными. В таких клетках нарушен процесс созревания и дифференцировки. Количество атипичных клеток, выявляемых при гистологическом исследовании, зависит от степени нарушения дифференцировки клеток и площади пораженного эпителия. Иногда регистрируется несколько участков дисплазии.

Пока патологический процесс локализуется в пределах эпителиального слоя и не затрагивает базальную мембрану, раковая опухоль не развивается.

При разрушении базальной мембраны патологический процесс распространяется на соседние ткани и региональные лимфатические узлы. Из клеток эпителия развивается плоскоклеточный рак. Из клеток соединительной ткани развивается саркома.

Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса — основные этиологические факторы развития дисплазии матки. Они передаются половым путем. Ранняя и беспорядочная половая жизнь, пренебрежение в использовании противозачаточных средств, частая смена половых партнеров способствуют развитию заболевания. Риск перерождения дисплазии в раковую опухоль составляет от 40 до 64%.

Считается, что вирусы папилломы человека с низким онкогенным потенциалом — 6, 11, 40, 42, 43, 44 типов, вызывают дисплазию легкой степени, а вирусы высокого онкогенного риска — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 и, возможно, 26, 53 и 6 типов, вызывают дисплазию шейки матки средней и тяжелой степени.

Легкая степень дисплазии шейки матки (фото слева) характеризуется пролиферацией эпителиальных клеток только в зоне расположения базальной мембраны. При тяжелой степени дисплазии (фото справа) атипичные клетки появляются в самых верхних слоях эпителия.

Диагностика дисплазии матки

  1. При лабораторной диагностике кондилом у женщин в первую очередь применяют цитологический метод, который позволяет в мазках препарата выявить состояние клеток многослойного плоского эпителия шейки матки.
  2. Кольпоскопия простая или расширенная — неотъемлемая часть гинекологического исследования. Кольпоскопия проводится при наличии патологических изменений на слизистой оболочке шейки матки. При показаниях при кольпоскопии проводится прицельная биопсия.
  1. Широко применяется методика определения ДНК вирусов высокой степени озлокачествления 12 типов (полимеразная цепная реакция — ПЦР) в соскобах цервикального канала, уретры или в моче.
  2. Из серологических методов исследования используется методика выявления антител, которые образуются в организме больного на специфические белки вирусов. Этот тест является маркером вирусной инфекции.
  3. В связи с тем, что ВПЧ-инфекция стимулирует онкогенез, в ряде случаев изучаются показатели иммунитета — уровень СД4 и СД8-лимфоцитов, уровень эндогенных интерферонов. Определяется уровень эстрогенов в крови и белков онкогенности вируса папилломы человека Е7.

Лечение дисплазии шейки матки

При дисплазии легкой степени показано консервативное лечение. При дисплазии средней и тяжелой степени применяют ампутацию или иссечение скальпелем пораженных тканей шейки матки (конусовидное иссечение) и физическое воздействие на участки поражения. Все удаляемые ткани подлежат гистологическому исследованию.

Рак шейки матки

13 из 100 типов вируса папилломы человека принадлежат к вирусам высокой степени озлокачествления. Они приводят к развитию у мужчин и женщин раковых заболеваний половых органов. Самым серьезным заболеванием из них является рак шейки матки. Его причиной в 90% случаев являются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Ежегодно заболевание регистрируется у 500 тыс. женщин, половина из которых умирает.

Рак шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (однослойный цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский). Из многослойного плоского эпителия развивается плоскоклеточный рак (80 — 90% всех случаев). Из железистого эпителия развивается аденокарцинома (10 — 20% случаев).

Как развивается заболевание

Вирус, проникший в эпителий шейки матки, может долгие годы ничем себя не проявлять. Начинается заболевание с дисплазии шейки матки. Выявить дисплазию на ранних этапах ее развития позволяет онкоцитология.

Рак может не прорастать базальную мембрану. Такой рак называется неинвазивным. Инвазивный рак прорастает базальную мембрану и распространяется в жировую клетчатку и лимфоузлы, сдавливая и разрушая соседние органы. С током крови раковые клетки распространяются (метастазируют) по всему организму.

Симптомы рака шейки матки

Кровянистые выделения, не связанные с менструациями — основной ранний симптом заболевания. Боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, затрудненный акт дефекации — основные симптомы рака шейки матки на поздних стадиях. Образование свищей из влагалища в прямую кишку и мочевой пузырь, появление метастаз — признаки запущенной формы рака шейки матки.

Диагностика рака шейки матки

Диагностика неинвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • кольпоскопию,
  • прицельную биопсию,
  • цистоскопию и ректороманоскопию.

Диагностика инвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • осмотр шейки матки в зеркалах,
  • исследование состояния внутренних органов,
  • применение современных методов исследования (УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, позитронно-эмиссионная томографии и лимфографии),
  • биопсию.

Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки проводится с учетом стадии заболевания. При небольшой опухоли и малой глубины инвазии выполняется конусовидное иссечение пораженного участка шейки матки или экстирпация (удаление) матки вместе с трубами и яичниками и, по показаниям, тазовыми, а иногда и с парааортальными лимфоузлами. При метастазах в лимфатические узлы оперативное лечение дополняется лучевой или лучевой + химиотерапией. Сложная радикальная операция трахлеэтомия позволяет сохранить репродуктивную функцию больной женщины.

Рак шейки матки и беременность

У беременных обязательно исследуются мазки из области шейки матки и цервикального канала. При подозрении на наличие измененных тканей проводится биопсия.

Вакцина против рака шейки матки

В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против рака шейки матки:

  • Двухвалентная вакцина Церварикс, защищающая от 16 и 18 типов вирусов.
  • Четырехвалентная вакцина Гардасил, защищающая от 16, 18, 6 и 11 типов вируса.

Полной считается вакцинация, если вакцина вводилась три раза. Вакцинация считается наиболее эффективной в возрасте 10 — 14 лет. Допускается вакцинирование женщин до 26-и летнего возраста, которое в нашей стране является платным.

Вакцинация предотвращает около 70% случаев развития рака шейки матки. Поэтому все женщины, привитые и не привитые, должны ежегодно обследоваться у врача гинеколога с обязательным проведением цитологического исследования мазков шейки матки

Безопасный секс, вакцинирование, активное выявление заболевания с использованием цитологического метода и своевременно начатое лечение дисплазии шейки матки — самая эффективная профилактика рака шейки матки.

 

Вирус папилломы человека у женщин — одно из самых распространенных вирусных заболеваний половой сферы. Дисплазия шейки матки и рак шейки матки — грозные проявления заболевания. Полностью устранить вирус папилломы человека у женщин невозможно. Своевременное выявление заболевания и укрепление иммунитета — основа профилактики заболевания.

  Статьи раздела «Папилломавирусная инфекция»Самое популярное

Источник: microbak.ru

Кондиломы вульвы фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.