Микоз паховых складок — это грибковое поражение кожи паховых и других крупных естественных складок кожи. Чаще всего, заболевание вызывается красным трихофитоном или паховым эридермофитоном, реже другими видами грибков.

Микоз паховых складок у мужчин встречается в три раза чаще, чем у женщин. Заболевание протекает хронически. Микозы крупных, в том числе и паховых складок, широко распространены в странах с влажным и теплым климатом.

Причины развития заболевания

Ношение тесной одежды
Ношение тесной одежды — это одна из причин развития заболевания.

Причины развития микоза кожи – заражение грибковой инфекцией. Микоз крупных кожных складок обусловлен еще и экзогенными (идущими извне) факторами, которые способствуют внедрению инфекционного агента. Такими факторами являются мацерация и трение, которые обуславливаются:


  • ношением тесной одежды, сшитой из синтетической ткани;
  • лишним весом и как следствие появление целлюлита;
  • привычкой слишком тепло одеваться.

К эндогенным факторам, способствующим развитию микозов, относятся:

  • состояния, приводящие к снижению иммунитета;
  • заболевания эндокринного характера, в частности, сахарный диабет;
  • наличие злокачественных новообразований (к примеру, веррукозная карцинома, базалиома) и пр.

Нужно заметить, что микоз паховых складок чаще всего развивается при наличии очага грибковой инфекции на ногах, в межпальцевых складках и коже стоп. Микоз паховых складок у мужчин нередко обусловлен грибковым поражением кожи мошонки. При этом кожа мошонки может выглядеть, как слегка воспаленной, так и абсолютно здоровой. Однако отсутствие внешних признаков грибкового поражения на коже мошонки еще не является гарантией отсутствия инфекции. Поэтому при выявлении микоза в паховых складках обязательно проводится исследование кожи мошонки.

Клиническая картина

[attention type=red]Важно! Симптомы микоза паховых складок зависят от вида грибка, который вызвал поражение кожи.[/attention]


Грибок вида E. floccosum
Микоз вызван грибком вида E. floccosum имеет название паховая эпидермофития.

Микозы, спровоцированные грибком вида E. floccosum, выделены в отдельную группу заболеваний, носящую название паховой эпидермофитии. А микоз вызванный грибками Microsporium и Trichophyton выделяют в такую группу заболеваний как трихомикозы.

Данный вид микоза начинается, как правило, остро, а при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму. Проявляется микоз появлением пятен красного или красновато-коричневого цвета. Пятна имеют четкие границы, кожа на них слабо шелушится.

Пятна склоны к периферическому росту и слиянию, постепенно они распространяются за границы складок, образуя фигуры, напоминающие гирлянды. По краям воспаленных участков хорошо заметен выступающий над поверхностью здоровой кожи валик, состоящий из пузырьков. Больные паховой эпидермофитией жалуются на болезненность, зуд и жжение, которые усиливаются во время движения. Данный вид микоза склонен к рецидивированию, чаще всего, обострения случаются летом, когда человек больше потеет.


Микоз паховых складок, вызванный грибками рода T. rubrum, с самого начала заболевания приобретает хроническое течение. Данное заболевание называют еще руброфитией.

При этом виде микоза воспалительный процесс редко ограничивается только кожей паховых складок, распространяясь на кожу ягодиц и живота. Симптомы руброфитии в целом схожи с клинической картиной микоза, вызванного грибками рода E. floccosum. Единственное отличие – воспаленные участки ограничены не пузырьками, а единичными узелками, имеющими синюшный цвет. Кроме того, для данного вида микоза характерен сильный зуд. Но будьте внимательны, так как зуд является симптомом псориаза.

Методы диагностики

Диагностика микозов осуществляется на основе лабораторных исследований. Необходимо провести анализы, позволяющие обнаружить грибок, а также, определить его вид.

Как правило, назначается два вида исследования:

  1. Микроскопическое.
  2. Культуральное.

Первым звеном диагностики является именно микроскопическое исследование, которое позволяет обнаружить грибок и подтвердить первоначальный диагноз.

[attention type=red]Важно! Успех проведения микроскопического исследования во многом зависит от того, насколько правильно был забран материал.[/attention]


Микроскопическое исследование
Для диагностики точного диагноза проводят микроскопическое исследование.

Чешуйки кожи, отправляемые для исследования, соскабливают с периферической зоны очага поражения. Именно тут грибки находятся в большом количестве.

Культуральная диагностика проводится для определения вида грибка, спровоцировавшего развитие микоза. Этот вид исследования заключается в получении культуры грибка на искусственных питательных средах. Далее проводится микроскопическое исследование, позволяющее определить род грибка, а так же, его чувствительность к разным видам лекарственных средств.

При микозе паховых складок необходима дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как:

  • Псориаз;
  • Эритразма;
  • Дерматит себорейный;
  • Кандидозная или стептококковая опрелость.

Лечение методами официальной медицины

При микозах паховых складок применяется, как правило, местная терапия. В острой стадии микоза назначают:

  1. Влажно-высыхающие повязки и примочки с применением растворов хлоргексидина биглюконата (0,05%), борной кислоты (2%), резорцина (2%). А также комбинированных средств, в состав которых входят противомикозные средства и глюкокортикостероиды. Этот способ лечения используют 1-3 дня.
  2. Далее начинают терапию при помощи гелей и кремов противогрибкового действия. Как правило, назначаются такие средства, как Клотримазол, Эконазол, Циклопирокс (Батрафен — действующее вещество циклопирокс) и пр.
  3. Системная противогрибковая терапия при микозах паховых складок применяется редко.

[attention type=red]Важно! Для достижения успеха в лечении микозов паховых складок необходимо коррекция эндокринных нарушений (если они были выявлены в процессе обследования). Пациентам с избыточной массой тела должны быть выданы рекомендации по нормализации веса.[/attention]

Лечение народной медициной

Наряду с лекарственными средствами для лечения микозов пазовых складок можно применять методы народной медицины.

  1. Для принятия внутрь при паховых микозах стоит приготовить настой из следующих видов трав: цветки фиалки (5г), трава зверобоя (20г), брусничный лист и цветки ромашки (по 15г), лист эвкалипта и трава тысячелистника (по 10г). Настой готовиться в термосе, на литр кипящей воды нужно взять 4 столовых ложки смеси трав. Настаивать 12 часов, пить при половине стакана трижды в день.
  2. Для примочек при микозе паховых складок рекомендуется приготовить настой из смеси дубовой коры, череды, тысячелистника и льняного семени, все растительное сырье берется в равных частях. На литр кипятка нужно взять 50 граммов смеси. Настаивать в термосе в течение суток. Процеженный настой использовать для примочек. После завершения процедуры следует нанести на пораженную микозом кожу цинковую мазь.

Прогноз и профилактика

[attention type=green]Важно! Чем раньше начато лечение микоза паховых складок, тем больше шансов, что заболевание не примет хроническое течение. Поэтому при возникновении болезненных симптомов следует незамедлительно обратиться к дерматологу.[/attention]

Профилактика развития и рецидивов микозов паховых складок заключается в следующих мероприятиях:

  1. Следует исключить провоцирующие факторы – натирание кожи в паховой области, излишнее потение, вызванное ношением синтетической одежды.
  2. При обнаружении микоза стоп, своевременно проводить лечение.
  3. Для профилактики рецидивов необходимо регулярно проводить обработку кожи в области бывших очагов 2% раствором салицилового спирта или 2% раствором йода.

Источник: dermalatlas.ru

Что такое микоз

Инфекционное поражение дермы и ее придатков, вызванное патогенными грибками, называют микозом.

Виды патогенных микроорганизмов следующие:

  • грибы рода Candida, разрастаются в коже, слизистых оболочках;
  • грибы Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton поражают кожу и ее придатки – волосы и ногти;
  • верхние слои кожи и волосяные луковицы поражают грибы Malassezia furfur;
  • плесневые грибы рода Mucor, Thamnidium, Rhizopus, Penicillium, Aspergillus разрастаются в ногтях и коже.

Род кандида и плесневые грибы способны вызвать поражение всего организма.

Виды микозов и их симптомы

Вид микоза определяется глубиной прорастания гриба и областью поражения.

1. Кератомикоз

Кератомикоз

Поражается роговой слой эпидермиса и кутикула ногтя. Воспаления нет. К нему относится разноцветный лишай и узловатая трихоспория. Пятна при разноцветном лишае локализуются на груди, спине, перемещаются на плечи, бока и живот. Изначально высыпания розовые, но быстро приобретают коричневый оттенок. Округлые элементы соединяются в крупные пятна. Поверхность шелушится, но при частом мытье это не заметно. Дискомфорта не доставляют. Часто кератомикоз сопутствует больным ВИЧ.

Грибок очень распространенное заболевание. Он бывает не только на теле, но и поражает ногти рук и ног.

Узловая трихоспория представлена двумя видами:

  • Белая пьедра, когда в волосах бороды, усов, подмышек и головы появляются узелки белого цвета. Они охватывают волос, иногда образуют муфту, внутри которой находится волос. При надавливании издают хруст. Облысение для этого заболевания нехарактерно, но может наблюдаться в запущенных случаях.
  • Черная пьедра характеризуется образованием на волосах колоний гриба в виде муфточек черного цвета. Волосы при этом не обламываются, но могут сбиваться в пучки.

2. Дерматофития

Возбудитель проникает в нижние слои кожи, развивается воспалительная реакция, поражаются придатки кожи. Выделяют несколько групп дерматофитий:

  • эпидермофития;
  • руброфития;
  • трихофития;
  • микроспория;
  • фавус.

Каждое из них представлено несколькими формами.

Эпидермофития стоп развивается при нарушении кровотока в конечностях, длительном приеме антибиотиков, глюкокортикоидов, эндокринных и иммунных заболеваниях. Выделяют 5 форм микоза:

    • сквамозная, при которой отмечается шелушение свода стопы, но зуда нет;

Эпидермофития стоп

  • интертригиозная форма проявляется появлением чешуек в межпальцевых областях, опрелостью в этих местах, трещинами, сопровождающимися зудом;
  • дисгидротическая форма характеризуется появлением пузырьков с желтой мутной жидкостью, на месте вскрывшихся пузырей развивается рана;
  • острая форма отличается большим количеством высыпаний, пузырьков, сопровождается подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов, во время ходьбы возникает сильная боль;
  • онихомикоз – поражение ногтевой поверхности, проявляется изменением цвета, утолщением, со временем разрушением ногтя.

Поражение ногтя на ноге

Обратите внимание! Если вдруг начали шелушиться стопы, появились опрелости между пальцами, сухие мозоли на пальцах, ногти изменили свой внешний вид, трескаются пятки – это повод для анализа на грибок.

Паховая эпидермофития – болезнь кожи бедер, паховой и лобковой областей чаще у мужчин. В складках кожи появляются симметричные воспалительные высыпания, растущие от края в ширь. По краю располагаются пузырьки, корочки, кожа шелушится. Процессу сопутствует зуд. Болезнь имеет долгое течение, обостряясь в жаркий сезон.

Паховая эпидермофития


Руброфития развивается на гладкой коже, ногтях стопах. Шелушение начинается между пальцами, переходит на подошвы и ногтевые пластинки. Кожа приобретает красный оттенок, становится сухой и утолщенной, шелушиться и зудит. При долгом течении рубромикоз может распространяться на обширные области. Способствуют этому заболевания других органов, эндокринной и иммунной системы. В больших складках проявляются розовые пятна с синим оттенком, постепенно расцветка переходит в желто-красную или бурую

Фавус — редкое грибковое заболевание кожи волосистой области головы, с переходом на волосы, ногти и внутренние органы. На коже головы образуется корка желто-красного окраса, пораженные волосы похожи на паклю, постепенно выпадают. Под корками обнаруживаются рубцы. Со временем в процесс вовлекаются ногти, они начинают крошиться. У ослабленных больных, истощенных после тяжелых заболеваний, например, после туберкулеза, фавус может распространиться на внутренние органы.

фавус на голове

Микроспория передается от больных кошек и собак, поэтому чаще болеют дети. Заразиться можно и от человека. Пик заболеваемости приходится на последние летние месяцы – начало осени. На коже появляются круглые высыпания с отчетливой границей, шелушащиеся посередине. При инфицировании зоны роста волос на голове пятна соединяются в одно большое, шелушение проходит по краю. Волосы ломаются в 5-8 мм от кожи, выглядят ровно выстриженными. Отсюда пошло второе название – стригущий лишай.

микроспория на лице

Трихофития – заразная инфекция кожи, вызванная грибками. По источнику заражения выделяют несколько форм:

  • антропофильная;
  • антропозоонозная;
  • геофильная.

Антропофильной трихофитией болеют только люди, поражается гладкая кожа на открытых участках или волосы на голове. Высыпания на коже пятнисто-чешуйчатые, розовые. В очагах ломаются волосы до 1-2 мм, создается впечатление черных точек.

Трихофития на руке

Антропозоонозная трихофития поражает животных и человека. Очаги на коже крупные, ярко-розовые, шелушатся, по краям располагаются фолликулы и корочки. Если их вскрыть, то начинает выделяться гной как мед из пчелиных сот. После лечения на теле формируются рубцы.

Природным резервуаром геофильной трихофитии служит почва. Заражение происходит путем попадания зараженной земли на поврежденные кожные покровы. Развивается острое воспаление. Грибки гибнут от прямых солнечных лучей. Излечение происходит внезапно

3. Кандидоз – болезнь кожи, слизистых оболочек и целых органов, вызванное грибами рода Candida. Они присутствуют во внешней среде, в теле человека, но заболевание вызывают только при подходящих условиях для их размножения. Поражаться может ротовая полость у грудных детей, губы, глотка и миндалины. У больных ожирением развивается кандидоз складок кожи, визуально он похож на опрелость. На гладкой коже кандидозные высыпания напоминают псориаз. Хроническая форма с распространением на внутренние органы характерна для больных с иммунодефицитом.

Кандидоз

4. Глубокие микозы. Проявляются узелками, бугорками, переходящими в язвы и эрозии. Поражаются глубокие слои кожи, подкожная клетчатка, мышцы и внутренние органы. Болезнь протекает тяжело, на месте высыпаний образуются келоидные рубцы.

Глубокие микозы

Источники заражения

Большая часть микозов переходит от заболевшего человека к здоровому при прямом контакте или через окружающие предметы. Микроспорией и трихофитией можно заразиться во время контакта с животными.

Важно! Не позволять детям играть с бродячими собаками и кошками. Они могут стать источником грибковой инфекции!

Причины заболевания

Для того, чтобы после внедрения грибка развилась болезнь, необходимы благоприятные условия. Грибковые заболевания сопутствуют людям с эндокринной болезнями (сахарный диабет, гипотиреоз), с нарушениями иммунитета, длительно принимающим кортикостероиды (преднизолон), антибиотики широкого спектра действия (ампициллин, амоксициллин, левомицетин, ципрофлоксацин), цитостатики (бусульфан, метотрексат, винкристин, блеомицин).

Повышенная потливость, изменение кислотности кожи благоприятно влияют на развитие микозов. Часто микоз развивается у пожилых людей, т.к. имеют место возрастные дистрофические процессы в коже, общее снижение иммунитета.

Диагностика

Болезнями кожи занимается врач дерматовенеролог. При обнаружении на коже красных пятен, шелушения, пузырьков, корочек необходимо обратиться к врачу.

Для диагностики микоза из очагов поражения лаборанты берут патологический материал. Пятна, участки шелушения, ногти скоблят стерильным скальпелем для получения чешуек. Их помещают на стекло, добавляют щелочь, немного нагревают и микроскопируют. Под большим увеличением видны дрожжевые клетки, мицелий, споры грибов. Выделения из эрозий, пузырей просматривают под микроскопом, добавив специальные красители.

Наиболее уязвленная часть тела, где размножается грибок — это ноги. Поэтому следует более тщательно ухаживать за ногами и носить только удобную обувь.

Для назначения узкого лечения необходимо определить род и вид гриба. Это делают выполнив посев на питательную смесь. В лабораторных условиях в специальных чашках разрастаются колонии грибов, которые подробно изучают и определяют видовую принадлежность.

Лечение

Микозы лечат длительно. Для этого используют препараты местного и системного действия. Параллельно с этим пролечивают сопутствующие болезни, обрабатывают от грибка вещи, обувь и одежду.

Единой схемы лечения не существует, оптимальное сочетание препаратов подбирает врач, исходя из следующих данных:

  • вид грибка;
  • глубина поражения кожи;
  • длительность течения заболевания;
  • сопутствующие заболевания;
  • аллергия.

Для местного лечения используют мази, крем, пудру, пасту.

Для лечения разноцветного лишая используют 5% ацетилсалициловый спирт и серно-салициловую мазь в течение недели. После наносят дважды в сутки противогрибковую мазь – залаин, клотримазол, низорал. При тяжелых формах назначают прием интраконазола внутрь.

Лечение эпидермофитии и рубромикоза начинают с местных средств, выполняют примочки резорцина, борной кислоты, нитрата серебра. Затем применяют разведенные анилиновые красители, антимикотические крема ламизил, залаин. Для подсушивания мокнущих очагов используют нитрофунгин-нео. Если эффекта от местного лечения нет, принимают лекарства общего действия – гризеофульвин, ламизил, итраконазол. Учитывая высокие аллергенные свойства грибка, следует назначить антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил, цетиризин). При присоединении бактериальных осложнений – антибиотики с большим спектром действия (амоксициллин, эритромицин,тетрациклин, ванкомицин).

В этой статье подробно описано лечение грибка ногтей народными средствами.

Людей с крупными очагами микроспории лечат только в условиях больницы. Проводят лечение приемом внутрь гризеофульвина. Параллельно ежедневно исследуют чешуйки на грибы, до получения отрицательного результата. Местное лечение проводят раствором йода, серной или серно-дегтярной мазями, клотримазолом, бифоназолом.

Кандидоз хорошо откликается на лечение флуконазолом, итраконазолом при приеме внутрь. Местно используют протирания 2% раствором йода в комбинации с противогрибковыми мазями. Обязательно необходимо пролечить имеющиеся хронические болезни других органов.

Терапию глубоких микозов проводят внутри очаговым введением амфотерицина В, хирургическим иссечением пораженных участков, приемом низорала. Пораженные участки смазывают противогрибковыми мазями и растворами – микозоралом, себозолом, экзодерилом.

Лечение народными способами

Народная медицина предлагает множество способов выведения грибка.

  1. Смазывание пораженных участков свежим соком чистотела.
  2. Из лука приготовить кашицу и прикладывать к пораженным участкам кожи.
  3. Морковный сок и уксусную эссенцию соединить в пропорции 1:1, осторожно наносить на кожу и ногти.
  4. Масло чайного дерева втирать ежедневно в пораженную кожу и не смывать.
  5. На ночь к пораженному ногтю прибинтовать кусочек чайного гриба, утром снять и смазать йодом. Повторять до выздоровления.
  6. Смешать 2 чайных ложки уксусной эссенции и спирта с чайной ложкой глицерина. Наносить на измененные ногтевые пластинки 1 месяц.
  7. Хорошо вымытые пораженные микозом руки или ноги перед сном опускать в крепкий кофе.
  8. Приготовить мыльно-содовый раствор из 3 чайных ложек соды и 30 г хозяйственного мыла на 1 литр воды. В горячем растворе распарить пораженную кожу и наложить компресс с 20% салициловой мазью, не снимать сутки.
  9. Листья мяты растереть с солью, заложить между пальцами ног на час. Повторять до исчезновения признаков болезни.
  10. Приготовить настойку цветков сирени – 10 г бутонов залить 100 г спирта, оставить на две недели. Смазывать пораженную кожу.
  11. Очаги на коже смазывать кусочком свежего помидора, черной редьки или репчатого лука.

Лечение микоза у детей

Дети поражаются грибковой инфекцией на одном уровне со взрослыми. Чаще у них обнаруживается микроспория, трихофития из-за тяги к любым животным. Другие виды грибковой инфекции свидетельствуют о нарушениях иммунитета и системы желез внутренней секреции.

Важно! Если у ребенка диагностирован микоз, следует искать иммунодефицитное заболевание или болезни эндокринной системы, которые создали благоприятную среду для его развития.

Для лечения используют те же препараты, что и у взрослых, но выбирают меньшую дозировку. До начала лечения обязательно выполнение качественного обследования с лабораторным подтверждением грибковой инфекции. Выбор препарата зависит от тяжести поражения, предпочтительнее использование местных препаратов.

Для местного лечения используют протирание 2% раствором йода утром и смазывание мазью нистатина, леворина, бифоназола вечером. Таблетки от грибка очень токсичные, их прием осложняется побочными реакциями и нарушением работы печени, почек, пищеварительной системы. Поэтому их применяют в крайних случаях после дополнительного исследования этих систем. Эффективен курс низорала, гризеофульвина, флуконазола. Дозировка подбирается по весу ребенка.

Почему нужно лечить микоз

Грибковая инфекция представляет собой не просто косметический дефект. В действительности она негативно влияет на иммунную систему. На ее фоне увеличивается аллергизация, в пораженные области могут попасть микробные частицы и течение болезни усложнится. Высыпания на незначительном участке тела в скором времени могут стать более обширными, перейти на внутренние органы. Люди с запущенной инфекцией служат источником распространения грибка.

Профилактика микоза

Полностью защититься от возникновения микоза нельзя, но можно уменьшить шансы его подцепить.

  • Своевременно лечите имеющиеся болезни, это не приведет к ослаблению иммунитета и не создаст благоприятных условий для развития инфекции.
  • При посещении общественного бассейна, сауны, бани обязательно используйте резиновую обувь. После душа тщательно вытирайте ноги и складки между пальцами. Пользуйтесь только своим полотенцем, мочалкой, расческой.
  • В жаркое время года, при избыточной потливости чаще принимайте душ. Избегайте тесной одежды и обуви, носите натуральные дышащие материалы. Чаще меняйте носки, домашние тапочки.
  • Не трогайте бродячих животных, особенно со следами поражения шерсти.
  • Маникюр и педикюр создают риск заражения грибком, используйте для процедур только личные инструменты.
  • Не принимайте самостоятельно и бесконтрольно антибиотики и гормоны, чтобы не создавать благоприятной среды для микоза.

 

В приложенном видео можно узнать о лечении грибка ногтей медицинским педикюром, озонотерапией. Как проводится лечение, какие результаты и когда они станут заметны, расскажет специалист.

Если избежать болезни не удалось, при появлении первых подозрительных симптомов обращаются к врачу. На начальном этапе небольшие грибковые очаги легче победить, чем в дальнейшем бороться с распространенной инфекцией.

Источник: nashdermatolog.ru

Виды дерматомикозов

Возбудители дерматомикозов относятся преимущественно к дерматофитам – грибкам Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton, способным усваивать керотин.

Патогены вызывают дерматофитии – обширную группу кожных заболеваний, к которым относятся паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, фавус, трихофития, микроспория (смотрите на фото).

Дерматомикоз

Грибковые заболевания провоцируют грибки из рода Malassezia, вызывающие разноцветный лишай, отрубевидный лишай, себорейный дерматит. Заболевания, вызванные Malassezia, относятся к кератомикозам, они затрагивают лишь самый поверхностный роговой слой кожи (как на фото).

Кератомикозы

Поверхностные дерматомикозы провоцируют также дрожжеподобные грибки из рода Candida. Эти микроорганизмы служат причиной кандидозов ротовой полости, половых органов, кожных покровов.

По локализации очага заражения различают дерматомикозы стоп, лица, кистей, туловища, волосистой части кожи головы. По принятой классификации различают:

  • дерматофитии;
  • кератомикозы;
  • кандидозы;
  • глубокие микозы.

Дерматофитии, кератомикозы и кандидозы относятся к поверхностным микозам. Они затрагивают лишь поверхностные кожные слои, не проникают в подкожные ткани, не затрагивают внутренние органы.

К глубоким микозам относятся такие тяжелые системные заболевания, как гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиодомикоз. Болезни сопровождаются поражением надпочечников, пищеварительной системы, костного мозга, слизистой десен, гортани, языка.

Особенности распространения грибковой инфекции

Микозы кожных складок фотоОсновной источник распространения дерматомикозов – зараженный человек. В этом случае возбудителями болезни являются антропофильные, предпочитающие людей, грибки.

Особенно легко происходит заражение в детском возрасте, а также у лиц со сниженным иммунитетом.

Заразиться дерматомикозом можно от животных, в этом случае заболевание переносится зоофильными грибками. Грибки-дерматофиты, представляющие опасность для людей, обитают и в почве – геофильные дерматофиты.

Микозы кожных складок фотоИнфицирование дерматомикозами происходит при тесном контакте, а также через зараженные личные вещи. Для передачи болезни требуются гифы – длинные нити, из которых состоит тело гриба, или конидии – споры, образующиеся из гифов.

Попадая на роговой слой кожи, волосяной фолликул, ноготь, гриб начинает активно размножаться, разрушая и усваивая кератин. Способствуют инфицированию сниженный иммунитет, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, сахарный диабет.

Причины заражения грибками

Оптимальными условиями для активного размножения грибов является повышенная влажность, температура в диапазоне +25 оС…+30 оС, кислотно-щелочной баланс кожных покровов.

Микозы кожных складок фотоКислотность пота изменяется с возрастом. Высокая кислотность наблюдается у детей до 2 лет и снижается к 12 годам. Этот возраст соответствует пику заболеваемости трихомикозами.

Вновь возрастает кислотность пота и сальных желез к моменту полового созревания. В этом возрасте сопротивляемость к грибковой инфекции высокая. Кроме того, в волосах у взрослых обнаруживаются жирные кислоты, проявляющие противогрибковую активность.

С возрастом, при ослаблении иммунитета, нарушениях обмена веществ, гормональном дисбалансе изменяются и барьерные свойства кожного покрова.

Наиболее благоприятные условия для существования грибков создаются в межпальцевых складках стоп. Нейтральная или щелочная среда пота, влага и тепло идеально подходят для активизации дерматофитов.

Микозы кожных складок фотоЗакрытая синтетическая обувь, одежда, не пропускающая пот, в летнее время становятся основными причинами вспышки грибковых инфекций.

Предрасполагающими факторами заражения грибками служат микротравмы кожных покровов. На месте микротравмы выделяется серозная жидкость, смещающая кислотно-щелочной баланс кожи в слабощелочную сторону. Это способствует внедрению и активизации грибка в коже.

Симптомы дерматомикозов

Для всех видов дерматомикозов характерны некоторые общие симптомы:

  • красные округлые пятна на коже;
  • опрелости кожи, шелушение;
  • деформация, изменение структуры ногтя;
  • изменения в области межпальцевых складок;
  • зуд в пораженной области.

Дерматомикоз волосистой части головыДля разных участков кожи характерны специфические особенности течения инфекции. При дерматомикозе волосистой части головы образуются очаги облысения – алопеции (фото). Возбудители микроспории и трихофитии развиваются в волосе и волосяном фолликуле, вызывая полную или частичную потерю волос на пораженном участке.

При микроспории волосы обламываются в нескольких миллиметрах над кожей, при трихофитии – выпадают, оставляя черную точку.

Дерматомикоз на лицеОчаги грибкового заболевания кожи могут локализоваться на лице (см. фото). Грибок поражает чаще шею, подбородок, нижнюю губу. Гриб Trichophyton verrucosum вызывает дерматомикоз бороды, при котором отмечается повреждение волосяных фолликул, отек пораженной области, появление в очаге инфекции кровянистых корок.

 

 

Микоз кожи кистей (показано на фото) сопровождается шелушением, трещинами в межпальцевых складках.

Микоз кожи кистей

Грибок часто селится на коже стоп, поражая в первую очередь межпальцевые складки, подошвы. Симптомами грибковой инфекции стоп служат покраснение кожи, появление трещин, пузырьков между пальцами – обычно между 5 и 4, 4 и 3.

На коже подошвы заражение проявляется утолщением рогового слоя, появлением трещин. На боковой поверхности стопы образуются пузырьки, постепенно сливающиеся в несколько крупных пузырей. После их самостоятельного вскрытия остаются очаги изъязвления с неровно очерченным краем.

Вызывают дерматомикоз стоп в основном Trichophyton rubrum, Tr. mentagrophytes, Epidermophyton floccosum.

Дерматомикоз гладкой кожи туловища проявляется четко очерченными округлыми пятнами с приподнятым по границе валиком (см. фото). Располагаются пятна на плече, спине, предплечье, шее, груди.

Дерматомикоз гладкой кожи туловища

Грибок на гладкой коже сопровождается шелушениями, эритемами, высыпаниями на пораженных участках (как показано на фото), вызывается в основном Tr. rubrum, Tr. mentagrophytes, Microsporum canis.

Дерматомикоз гладкой кожи туловища

Паховый дерматомикоз вызывают трихофиты, эпидерматофиты и грибы из рода кандида. Очаги поражения отмечаются на внутренней поверхности бедра, в промежности, на гениталиях, в паху.

Паховый грибок или «жокейский зуд» отмечается и у женщин, и у мужчин. Передается при непосредственном контакте, страдают паховым грибком (см. фото) чаще взрослые мужчины.

Паховый дерматомикоз

Паховая дерматофития характеризуется шелушащимися высыпаниями красновато-коричневого цвета с четко очерченной границей (как на фото). На инфицированных участках могут появиться трещинки, водянистые пузырьки.

Паховый дерматомикоз

Здоровая кожа, граничащая с высыпанием, краснеет, и также начинает шелушиться.

Лечение

Цель лечения при дерматофитии  заключается в устранении грибка из пораженных кожных покровов. При поражении только кожи, без распространения процесса на ногти и волосы, можно добиться излечении я с помощью наружных лекарственных средств.

Использование мази при лечении дерматомикозаПрепаратом выбора при лечении дерматомикозов является ламизил из группы тербненофинов. Ламизил проявляет активность в отношении грибов-дерматофитов, плесневых и диморфных грибков.

Под действием ламизила клетки гриба гибнут, размножение их прекращается. Препарат предотвращает рецидивы, используется и как профилактика, и как средство лечения.

Для лечения дерматомикоза гладкой кожи назначают синтетические антимикотики для местного и внутреннего применения. Микоз кожи лечат клотримазолом, кетоконазолом, эконазолом, нафтифином, накладывая мази на пораженные участки 2-4 раза в день в течение 2 недель, согласно инструкции.

Паховая дерматофития у женщинПротив паховой дерматофитии помогают мази с кетоконазолом, миконазолом, клотримазолом. Лечение пахового дерматомикоза у женщин имеет свои особенности. Для исключения возможности перехода пахового дерматомикоза (показано на фото) в вагинальный микоз женщинам необходима консультация гинеколога.

Рецидив пахового дерматомикозаОт грибка в паху лечатся по назначению врача мазями микозолон, тридерм. Результат лечения для предотвращения рецидива болезни, повторного появления симптомов дерматомикоза (как на фото) контролирует врач, самолечение только оттягивает выздоровление.

По показаниям назначают противогистаминные препараты – димедрол, супрастин, пипольфен. Используются компрессы Бурова, примочки 10% хлорида кальция, 0, 25% нитрата серебра с 1% резорцином, обрабатывают спиртовым раствором йода.

Против потливости прибегают к промыванию пораженных участков отварами коры дуба, ромашки, лопуха.

Грибок волосистой части головы лечат гризеофульвином, кетоконазолом, тербинафином, назначая по состоянию соответственно инструкции. Местно пораженную область обрабатывают серной мазью с салициловой кислотой, 5% раствором йода.

Дерматомикоз стопыДерматомикозы стоп (показано на фото) часто вызваны смешанной инфекцией и требуют комплексного лечения. Такими системными антимикотиками являются споронокс, орунгал, ламизил, дифлюкан, форкан.

Микозы стоп лечат коллодиевыми отслойками, мазью Аравийского, Ариевича, салициловой мазью (10%). Кандидоз стоп лечат нистатиновой, амфотерициновой мазью.

Для уменьшения отечности кожи, аллергических проявлений используют примочки с танином, этакридином. Острые воспалительные явления устраняют комбинированными средствами тридерм, травокорт.Использование противогрибкового спрея при лечении дерматомикоза

Эффективны при лечении дерматомикозов лекарства в виде спреев. При острых микозах быстро снимает симптомы спрей ламизил. Препарат наносится на очаг воспаления тонкой пленкой, изолируя его, ограничивая распространение инфекции.

Воспаленные участки после обработки спреем бледнеют, подсыхают. В очаге поражения исчезают зуд, болезненность. Ламизил в виде крема, геля помогает при кандидозе, микроспории, кандидозе складок кожи.

В настоящее время в распоряжении врачей имеются более 100 наименований противогрибковых препаратов, что позволяет эффективно провести комплексное лечение дерматомикоза любой локализации.

Прогноз дерматомикозов

В случае поверхностных дерматомикозов, при условии соблюдения правил личной гигиены, полноценного питания, выполнения рекомендаций врача, прогноз благоприятный.

Источник: skincenter.ru

Локализация

Кандидоз кожных складок локализуется в специфических местах, предрасположенных к этой патологии:

  • область паха;
  • внутренняя поверхность бедер (изменения являются двусторонними, но зачастую на одной стороне эпидермис поражен больше, пятно может распространяться вверх на ягодицы или живот);
  • ягодичная складка и зона вокруг заднего прохода;
  • область под грудью (у женщин);
  • подмышки;
  • межпальцевые пространства;
  • кожные складки на животе у тучных людей.

Особенностью этих зон является повышенная влажность (из-за активного потоотделения и плохого контакта с воздухом).

Причины

Грибы рода Candida присутствуют повсюду в окружающей нас среде. В то же время, не каждый человек страдает от дрожжевых инфекций. К ним наиболее восприимчивы определенные социальные группы, — люди, страдающие от недоедания, дефицита витаминов, хронических заболеваний, а также лица, пренебрегающими правилами личной гигиены. Серьезным отягчающим фактором считаются иммунодефицитные состояния — как врожденные, так и приобретенные, например, СПИД.

Другие причины кандидозной инфекции:

  • длительное применение антибиотиков;
  • ожирение, особенно вместе с отсутствием надлежащей гигиены;
  • повышенная потливость;
  • беременность;
  • гормональные нарушения;
  • приём стероидов;
  • химиотерапия;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками;
  • процедуры имплантации инородного тела (протезы, искусственные клапаны сердца).

Определенный образ жизни также несет риск заражения. Люди, практикующие занятие спортом, отдых в бассейнах, саунах или других местах с общественными душевыми кабинами, особенно уязвимы к инфекции. Развитию болезни также способствует работа во влажных условиях (под риск попадают уборщики, повара, сотрудники автомоек и т. д).

Симптомы

Болезнь проявляется так называемыми кандидозными опрелостями, которые обычно превышают площадь взаимного прилегания складок кожи. Первоначально эти опрелости имеют матовую бледную поверхность. В дальнейшем эпидермис в данном месте начинает шелушиться, кожа приобретает темно-красный цвет с глянцевой и слегка влажной поверхностью. Очаги поражения отграничены от здоровой ткани отслоившимся эпидермисом белого цвета. Характерным признаком является появление вблизи от главного поражения небольших круглых эритематозных очагов. Они могут быть покрыты чешуйками или волдырями. Эти изменения сопровождаются зудом различной степени тяжести.

Помимо физиологических симптомов, часто больной человек испытывает психологический дискомфорт и даже сильный стресс (особенно в тех случаях, когда недуг поражает руки и другие открытые участки кожи).

Симптомы специфических клинических форм

  1. Кандидоз в ягодичных складках и анальной области — наиболее распространенная и стойкая к лечению форма. Типичные клинические симптомы сопровождаются сильным зудом. Пациент, расцарапывая больные места, может занести вторичную бактериальную суперинфекцию.
  2. Урогенитальная форма – часто сопровождается баланопоститом у мужчин или вульвовагинитом у женщин. На фоне эритемы кожа половых органов покрывается мелкими пузырями, которые после разрушения превращаются в кровоточащие эрозии. Из них сочится серозная секреция со специфическим запахом. При вторичном бактериальном инфицировании в области гениталий может развиться болезненное гнойное воспаление с отеком лимфатических узлов.
  3. Хейлит и кандидоз уголков рта – сопровождается воспалением и отеком губ, наслоением чешуек, отшелушиванием кожи, и даже глубокими трещинами внутри складок губ и в уголках рта.
  4. Кандидозные опрелости между пальцами — в дополнение к появлению красных пятен с глянцевой поверхностью эта форма характеризуется болезненными трещинами в глубине кладок и мелкими пузырьками. Эти изменения выходят за пределы адгезии кожных складок, они распространяются на тыльную поверхность стопы или ладони, создавая пятно в форме треугольника.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании клинических симптомов, однако иногда есть необходимость проводить микологическое и микроскопическое исследование фрагментов, взятых из кожи или слизистых оболочек пациента.
Дрожжевую инфекцию следует дифференцировать от следующих заболеваний:

  • грибковые поражения, вызванные дерматофитами;
  • бактериальная инфекция;
  • псориаз.

Окончательный диагноз подтвердит только лабораторный микологический анализ.

Лечение

В большинстве случаев достаточно местного лечения с использованием производных имидазола или полиеноловых противогрибковых антибиотиков:

  • Флуконазол;
  • Тербинафин;
  • Миконазол;
  • Кетоконазол;
  • Нистатин.

Эти препараты наносятся в виде мазей, спреев или суспензий на пораженные зоны несколько раз в день.

Хронические или сложно протекающие формы в дополнение к средствам местного лечения требуют применения пероральных лекарств, таких как Флуконазол, Вориконазол , а иногда и Кетоконазол (первые два препарата более эффективны и дают меньше побочных эффектов). Пациент должен обрабатывать поражения красителями (бриллиантовый зеленый, йод, эозин) и принимать большие дозы витамина В. Важно также соблюдать правила личной гигиены, избегать стрессов и переохлаждений.

Народная медицина

Хорошим дополнением к традиционной фармакотерапии станет народная медицина. Она базируется на применении натуральных средств, которые убивают дрожжевые микроорганизмы и стимулируют заживление эпидермиса.
Знахари рекомендуют делать компрессы из соды, масла чайного дерева, смолы сосновых деревьев, березового дегтя и травяных настоев (на основе чистотела, ромашки, луговой герани, шалфея, молочая, виноградных листьев). Полезно также принимать внутрь средства, которые повышают общую сопротивляемость организма к инфекциям (чай из эхинацеи, продукты пчеловодства, майскую крапиву, ягоды боярышника и пр.).

Прогноз и осложнения

К сожалению, часто кандидозные инфекции имеют хроническое течение и склонность к рецидивам, несмотря на качественную терапию. Поэтому пациент должен регулярно посещать доктора и делать микологические анализы.

Если больной будет игнорировать свою проблему, со временем она может перерасти в системный кандидоз (заболевание внутренних органов, представляющее серьезную угрозу для жизни человека и требующее длительного лечения).

Профилактика

Грибковые инфекции являются одной из самых распространенных проблем цивилизации. Они тяжело поддаются лечению и приносят много хлопот в повседневной жизни. Мы рекомендуем проводить грамотную профилактику, чтобы не стать жертвой кандидоза. Для этого выполняйте следующие рекомендации:

  • носите свободную одежду, изготовленную из хлопка или специального синтетического материала, хорошо испаряющего влагу;
  • тщательно высушивайте кожные складки после принятия водных процедур;
  • обрабатывайте детской присыпкой места, склонные к потению;
  • не носите одежду, которой пользовались другие люди;
  • не используйте чужие полотенца, потому что на них могут находиться грибки;
  • не ходите босиком в общественных местах (бассейн, сауна, примерочные кабины в магазинах).

При первых тревожных симптомах обращайтесь к врачу, ведь данную болезнь легче лечить на ранних стадиях.

Источник: medictime.ru

Микозы кожных складок фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.