Мононуклеоз ― заболевание, вызванное вирусом герпеса 4 типа. Он значительно влияет на показатели крови и влечет за собой сильные изменения во всем организме. Впервые эта болезнь была идентифицирована и описана доктором Филатовым в 80-х годах XIX века. Болеют мононуклеозом преимущественно дети, но встречается это заболевание и у взрослых, которое часто находится в уже хронической форме. Без адекватного лечения мононуклеоз быстро поражает лимфоузлы и оставляет после себя тяжелые осложнения. Поэтому нужно знать, как отличить эту патологию от других заболеваний, чтобы не допустить осложнений.

Мононуклеоз: что это за болезнь?

Заболевание мононуклеоз имеет инфекционную природу. Болезнь вызывается особым вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Он внедряется в организм воздушно-капельным путем. Если человек проконтактировал с вирусоносителем со сниженным иммунитетом, вирус начинает быстро размножаться. Но бывают случаи, когда организм сразу вырабатывает антитела, и проникшая инфекция переходит в латентное состояние на многие годы.

Вирус быстро поражает лимфатическую систему. Инфекционный мононуклеоз протекает остро, вызывая длительную лихорадку, увеличение внутренних органов, развитие ангины и критичное снижение иммунитета. После излечения человек, переболевший этой болезнью, остается источником инфекции еще на протяжении года.


Важно! Вирус Эпштейна-Барр гибнет под влиянием внешних факторов. Он быстро погибает при обработке любыми дезинфекторами, во время кипячения или после высыхания поверхности, на которую он попал. Единственная среда, где вирус выживает ― живой организм.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Мононуклеоз: причины развития, пути передачи, инкубационный период

На протяжении своей жизни почти 90% людей повстречается с ВЭБ и большинство из них даже не знает об этом. Почему же тогда у некоторых людей развивается сложная форма? Первопричиной острого мононуклеоза всегда выступает сбой в работе иммунитета. Наиболее подвержены этому детки в возрасте до 10 лет или в подростковом возрасте, когда идет гормональный скачек: у девочек это происходит в 13-16 лет, у мальчиков ― в 15-18.

Так, на фоне ослабленного иммунитета, сильного стресса, повышенных нагрузок (психологических и физических) и отсутствии достаточной гигиены развивается инфекционный мононуклеоз у детей.

Интересно! Мальчики болеют мононуклеозом в два раза чаще, нежели девочки.


Зачастую передача вируса мононуклеоза происходит контактно-бытовым путем: по воздуху или через слюну. Подхватить вирус можно при половом контакте, через грязь на руках, любые бытовые предметы. Кроме этого, медики уверяют, что бывают случаи заражения во время родов или при переливании крови, плазмы.

Мононуклеозу присущи специфические признаки, поэтому распознать манифестацию болезни довольно легко. Инкубационный период обычно длится не менее 7-9 дней, а иногда от 10 до 50 суток. Как правило, после этого периода начинают проявляться первые симптомы болезни. При нетипичном протекании мононуклеоза в конце инкубационного периода могут иметь место катаральные явления и сильная слабость, но вскоре происходит нарастание специфической симптоматики ― жар, сыпь, поражение лимфоузлов, печени и др.

Различают несколько видов мононуклеоза. Первичное проявление инфекции ― это острый мононуклеоз. Если лечение проводилось неадекватное, болезнь способна переходит в хроническую форму.

Организм восприимчив к этому вирусу, но при условии нормальной работы иммунной системы, диагностируется неосложненный мононуклеоз. При иммунодефиците вирус активизируется и развивается висцеральная форма.

По выраженности симптоматической картины мононуклеоз может быть типичным (манифестным). При этом у больного проявляются все специфичные симптомы болезни, но они могут быть разной степени тяжести. Противоположная форма мононуклеоза ― субклиническая. Все симптомы болезни будут отсутствовать, и определить присутствие вируса можно только после целенаправленной диагностики.


В отдельных случаях может возникать атипичный мононуклеоз. Для него не присущи характерные симптомы, а вместо них у больного развивается желтуха, светобоязнь, сыпь, боль за грудиной. Также различают осложненный и неосложненный мононуклеоз, затяжной и гладкий.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Клинические проявления мононуклеоза: специфические и нетипичные признаки

Мононуклеоз у взрослых и детей проявляется почти одинаково, но по причине разных защитных свойств организма протекать это заболевание может со своими особенностями. Кроме этого, клиническая картина болезни зависит и от самой формы мононуклеоза, его тяжести и причин активизации.

Инфекционный мононуклеоз: симптомы у детей

У детей всегда происходит первичное развитие мононуклеоза. Болезнь проявляется как легкое ОРВИ или проходит в очень тяжелой форме. Основными симптомами размножения вируса, которого иммунитет не в силах остановить, являются:

  1. Сильная лихорадка. Вначале повышается температура при мононуклеозе. Это реакция организма на стремительное поражение вирусом лимфоидной ткани и токсическое поражение крови продуктами его жизнедеятельности. Жар сопровождается ознобом, потоотделением, слабостью.

  2. Поражение горла. Потом присоединяется ангина: возникает увеличение миндалин, болевой синдром при глотании, гиперемия, воспаление слизистой оболочки. Заметен желтый налет рыхлой структуры, возможно изъязвление слизистой оболочки.
  3. Воспаление лимфатических узлов. Пальпация лимфоузлов на шее, за ушами, под челюстью подтверждает их увеличение и уплотнение. Этот специфический симптом указывает на внедрение ВЭБ в лимфоток.
  4. Высыпания на коже. Сыпь при мононуклеозе красная, в виде одиночных папул или сливающихся в целые группы. Она может быть распространен во рту, по всему телу или на некоторых его участках. Она не задерживается надолго и пропадает после затихания острых симптомов мононуклеоза.
  5. Изменение селезенки и печени. ВЭБ сильно поражает эти органы: они увеличиваются в объеме, на УЗИ заметны эхо-признаки их дисфункции. Больной замечает боль в правом подреберье, может развиваться желтушность.
  6. Нарушение формулы крови. Обычный анализ крови показывает резкое увеличение моноцитов и лимфоцитов.
  7. Поражение других внутренних органов. При сильном иммунодефиците ВЭБ может приводить к дисфункции поджелудочной железы и сердца.

Мононуклеоз у детей в острой фазе сопровождается лихорадкой, которая длится от 7 до 21 дня. Температура может упорно держаться на отметке 38-39⁰С. На протяжении этого периода ребенок ощущает слабость, у него болят мышцы и голова, сохраняется устойчивая лимфаденоаптия (отечность лимфоузлов).

На заметку! Гепатолиенальный синдром (увеличение печени, селезенки) развивается у 75% больных детей и сохраняется в течение 30 дней. При этом возникает пожелтение склеры, потемнение мочи, диспепсические явления.


Так выглядит мононуклеоз на фото у детей:

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Симптоматическая картина мононуклеоза у взрослых

Если мононуклеоз впервые развился во взрослом возрасте, симптомы будут такими же, как и в детстве. Но чаще у взрослых возникает рецидив болезни, которая незаметно перешла в хроническую стадию.

Проявляться болезнь может по-разному, но, как правило, лидируют продромальные явления:

  • усталость, недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • спонтанные головные боли;
  • дискомфорт в мышцах;
  • головокружение;
  • болезненность в конечностях в ночное время;
  • сонливость.

Со временем присоединяется субфебрильная температура, которая может держаться около недели. Значительное увеличение печени может отсутствовать. Но больной все равно ощущает болезненность в животе, утреннюю тошноту или даже рвоту.

На заметку! Довольно часто хронический мононуклеоз у взрослых идет в паре с герпесом I и II типа. Отличительной чертой такого тандема будут рецидивы герпетических высыпаний на губах или половых органах. Поэтому появление одного вируса предполагает диагностику второго.


Почти у всех при хроническом мононуклеозе на осмотре отмечается желтый рыхловатый налет на языке, гортани, миндалинах. Больной часто ощущает боль при глотании, его может тревожить затрудненное носовое дыхание. Также может появляться сыпь, которая проходит через 3-5 дней и больше не возвращается.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Мононуклеоз: диагностика болезни у детей и взрослых

Постановкой диагноза и лечением мононуклеоза должен заниматься инфекционист. Только он может в кратчайшие сроки провести дифференциацию ВЭБ от других болезней и назначить соответствующее лечение. На этапе диагностики взрослым и детям назначают общеклинические исследования и дополнительные специфические анализы на мононуклеоз.

Неспецифические исследования у детей направлены на развернутое изучение показателей периферической крови больного. Сразу хочется отметить, что критические изменения крови развиваются постепенно. Поэтому исследование проводится несколько дней подряд после появления первых симптомов.

Если у ребенка возник острый мононуклеоз, анализ крови будут таковым:

  • Лейкоцитоз средней тяжести.
  • Резко повышен СОЭ.
  • 10% повышение концентрации мононуклеаров.

При подозрении на мононуклеоз ребенку проводят специфические лабораторные исследования:

  1. Иммуноферментный анализ венозной крови с последующим обнаружением антител острой фазы (IgM) или латентной фазы (IgG). Анализ крови на мононуклеоз дает возможность подтвердить болезнь и четко установить ее форму.
  • ПЦР-диагностика для идентификации ДНК-вируса в биоматериале больного (слюне, выделениях, крови). Такая диагностика очень информативна только в острой фазе;
  • реакция Пауля-Буннеля позволяет определить гетерофильные антитела к животным эритроцитам.

Взрослым проводится такая же диагностика, как и детям. Но в обязательном порядке больной должен пройти тест на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Чем опасен мононуклеоз: последствия и осложнения

Мононуклеоз может провоцировать осложнения, с которыми приходиться еще длительное время бороться. Самым легким последствием является гепатит, самым тяжелым ― менингит со смертельным исходом.

Чем опасен мононуклеоз:

  1. Он повышает риск развития онкологии, поэтом после болезни запрещено длительное время загорать.
  2. Всегда существует риск развития менингита и вирусной пневмонии, что может привести к летальному исходу.
  3. Возможен разрыв селезенки, а также развитие гепатита.

На заметку! Все осложнения встречаются очень редко и в основном связаны с устойчивым иммунодефицитом.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Может ли развиваться мононуклеоз повторно?

ВЭБ ― очень распространенный вирус на планете. Так же, как и многие другие вирусы, например, цитомегаловирус и герпес, он проникает в человеческий организм в раннем детстве. Согласно статистическим данным, почти 50% детей в возрасте до 5 лет уже являются вирусоносителями ВЭБ. А в группе населения, которым уже более 35 лет, насчитывается 90% инфицированных.

После попадания в организм ВЭБ остается в нем навсегда, что подтверждает присутствие антител в крови. Об этом человек может даже не знать, поскольку острая форма мононуклеоза составляет менее 20%. Чаще всего болезнь протекает как обычное ОРВИ и проходит самостоятельно, правда, если иммунитет работает исправно.

В большинстве случаев после мононуклеоза человек остается с выработанным иммунитетом к этой болезни. Вирус продолжает «жить» в организме, но антитела не дают ему размножаться. Но в некоторых случаях возможен рецидив мононуклеоза. Это может происходить, если:

  • человек ВИЧ-инфицированный. По мере прогрессирования, СПИД уничтожает иммунную систему, и все вирусы становятся смертельно опасными для больного, и ВЭБ ― не исключение;
  • человек онкобольной или проходит курс химиотерапии (болезнь также угнетает иммунитет);
  • человек проходит лечение иммунодепрессантами перед трансплантацией органов.

Одним словом, повторный мононуклеоз возможен лишь на фоне явно выраженного иммунодефицита, а во всех остальных случаях болезнь никогда не возвращается.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Как лечить мононуклеоз: современный подход

Мононуклеоз относится к тем заболеваниям, которые проходят самостоятельно. Но для ускорения выздоровления и профилактики осложнений рекомендуется все же проходить лечение. Оно не является специфическим и часто проводится на дому.

Инфекционный мононуклеоз: лечение у детей

У детей с легкой формой мононуклеоза показано щадящее симптоматическое лечение. Специальных препаратов от ВЭБ еще не нет, поэтому малышу назначают жаропонижающие средства и иммуномодуляторы. В тяжелых случаях, когда возникает риск асфиксии, воспаления легких, менингита, лечение мононуклеоза у детей проводится в больнице.

В домашних условиях ребенку могут быть показаны:


  • «Ацикловир» ― противовирусные таблетки, разрушающие структуру вируса. Курс и длительность лечения устанавливает врач, но в основном малышам после двух лет назначают 20 мл/кг препарата на протяжении 5 дней.
  • «Виферон» ― препарат уничтожает вирусы и повышает иммунитет. Выпускается в виде геля, который наносят на воспаленную слизистую оболочку тонким шаром до трех раз в день.
  • «Парацетамол» ― снижает температуру, обезболивает, уменьшает воспаление в горле. Принимается в сиропе в соответствии с весом ребенка.
  • «Фарингосепт» ― назначают от боли в горле по 1-2 таблетки в день для снятия дискомфорта при глотании.

Важно! Антибиотики при мононуклеозе показаны лишь в случае присоединения вторичной инфекции, а на сам вирус они не оказывают влияния.

Также могут назначать противокашлевые препараты, спреи от ринита и другие средства для снятия симптомов болезни. При сильном поражении печени рекомендуется курс гепатопротекторов и печеночных сборов.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Лечение мононуклеоза у взрослых

В зрелом возрасте также проводится симптоматическое лечение, но с применением других препаратов. Взрослым назначаются антисептики для ротовой полости для снятия воспаления и болезненности («Стопангин»), обезболивающие и жаропонижающие препараты («Нео-ангин», «Ибупрофен»), иммуностимуляторы («Интерферон»).

Обязательно показаны пробиотики для восстановления микрофлоры. Если при мононуклеозе появились осложнения, назначаются антибиотики («Аугментин»), антигистамины («Лоратидин»), кортикостероиды.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Правильное питание при мононуклеозе

Поскольку болезнь затрагивает внутренние органы, больному необходимо придерживаться диеты. Для этого врачи назначают лечебный стол №5.

Запрещено употреблять:

  • выпечку;
  • жирную пищу;
  • бульоны;
  • кислые ягоды;
  • бобы, фасоль;
  • консервацию;
  • шоколад;
  • газированные напитки.

В рацион обязательно вводят:

  • кисель, отвар шиповника;
  • ржаной хлеб;
  • молочные продукты;
  • растительные масла;
  • вязкие каши;
  • овощи;
  • овощные супы;
  • вареную говядину;
  • сладкие фрукты.

Важно! Непридерживание диеты оказывает сильную нагрузку на пищеварительную систему, что может вызывать хронические заболевания.

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Восстановление ребенка после мононуклеоза

После выздоровления малыш будет ослаблен, поэтому врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

  1. Придерживание диеты при мононуклеозе, а потом и после выздоровления.
  2. Увеличение продолжительности сна.
  3. Исключение длительных физических нагрузок.
  4. Запрет на загар и смену климата как минимум на год.
  5. Медотвод на прививки.

Важно! Отличная профилактика мононуклеоза у детей ― полноценное питание, закалка организма и правильный распорядок дня.

Чтобы не допустить развития мононуклеоза, нужно следить за состоянием своего иммунитета, вести здоровый образ жизни и придерживаться правил личной гигиены. И даже если избежать вируса Эпштейна-Барра вам не удалось, не стоит расстраиваться ― своевременное лечение гарантирует излечение болезни без последствий.

Источник: missbagira.ru

Как развивается мононуклеоз

Еще несколько десятилетий назад мамы не знали и не слышали о вирусе Эпштейна-Барр. Сейчас же этот вирус, поражающий лимфатическую систему, очень распространен во всем мире.

На данный момент считается, что незараженными остаются всего около 10% населения Земли. Причем инфицирование происходит довольно рано, и уже к 2 годам остаются незараженными только 40% малышей.

мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Передается вирус через слюну или от матери к ребенку, даже через обычный поцелуй. Попадая в рот, вирус переносится в кровь и лимфу, где уже остается навсегда. Вирус не имеет высокой сопротивляемости внешним факторам и не может долго жить вне организма, поэтому только тесный контакт с заразившимся человеком приведет к заражению.

Многие годы заболевший может не подозревать о наличии вируса в организме, пока не произойдет сбой в иммунной системе, тогда вирус проявляется: иногда в качестве привычных симптомов ОРВИ, а иногда в виде мононуклеоза.

Родители сначала могут подумать, что ребенок простыл, и не обращать внимания на болезнь, а мононуклеоз предполагает длительное и непростое лечение.

Поэтому надо обращать внимание на шейные лимфоузлы — именно их увеличение является признаком мононуклеоза на первой стадии развития или во время стертого начала болезни. Дополнительно появляются боль в горле и лихорадка.

Кроме узлов на шее (ниже челюсти или сзади шеи), возможно увеличении узлов в подмышках и около локтей. Обычно происходит симметричное увеличение, при надавливании чувствуется небольшая боль.

Так как человек остается носителем пожизненно, после выздоровления болезнь может не раз возвращаться.

Течение болезни

Большинство заразившихся вирусом людей переносят мононуклеоз в нераспознанной форме, когда ставят диагноз ОРВИ или ангина. Острая форма болезни (инфекционный мононуклеоз) проявляется через лихорадку с высокой температурой, вплоть до 39ºС.

Причем такое состояние может продолжаться от нескольких дней до месяца. Будет заметна общая усталость и сонливость, а также болезненность мышц. В горле вместе с болью появляются неприятные ощущения во время еды, а именно глотания пищи, аппетит у ребенка может пропасть вовсе.

Очень часто мононуклеоз протекает как ангина или фарингит, во время которых воспаляется и краснеет горло, в тяжелых случаях может образовываться гной на стенках горла. У грудных детей может появляться кашель или чихание, усиленное слезоотделение или насморк.

В первые дни обострения проявляется сыпь, которая не локализуется в одном месте, а может распространяться по всему телу. Обычно страдают лицо, спина, живот и конечности.

Она проходит сама, когда болезнь начинает отступать, и не нуждается в лечении. Не чешется, зуд сыпи появляется, только если ребенка лечат антибиотиками, на которые у него начинается аллергическая реакция.

Очень опасным является увеличение печени или селезенки (3/4 таких случаев приходится на увеличение селезенки и только 1/4 — печени), так как эти органы чувствительны к вирусу и реагируют на него с первых дней болезни. Проявляется ощущением дискомфорта или тяжести в левой части живота.

Обычно диагностировать увеличение органов можно с помощью пальпации или УЗИ, поэтому не удивляйтесь, если врач при обследовании направит ребенка на ультразвуковое обследование.

В тяжелых случаях ткани органов не выдерживают напряжения и разрываются, требуется срочное обращение в больницу.

Разрыв селезенки чаще всего сопровождается:

  • усиление боли в области селезенки,
  • сильное головокружение и потемнение в глазах,
  • вспышки света и резкая слабость.

Первая и самая активная фаза болезни длится одна-две недели, затем симптомы начинают сходить на нет, температура и узлы уменьшаются, исчезает воспаление горла и налет на миндалинах. Также с конца второй недели начнут возвращаться в норму селезенка и печень.

Лечение мононуклеоза

Первым этапом в лечении болезни станет правильная диагностика.

Врач может назначить следующие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический (биохимия покажет, затронула ли болезнь печень);
  • серологический (выявляются антитела, борющиеся с вирусом Эпштейна-Барра);
  • ПЦР метод исследования слюны, выделений из носа;
  • УЗИ брюшной полости, чтобы выяснить, увеличились ли органы и насколько.

На данный момент не существует единого принятого метода лечения мононуклеоза. Вылечить его полностью невозможно, остается только бороться с симптомами и осложнениями, поддерживать организм ребенка в здоровом состоянии. Поэтому лечение назначается врачом с учетом течения болезни у конкретного пациента.

В легких случаях лечение проходит дома: малыш пьет много жидкости (можно давать ребенку небольшие порции простой воды каждые полчаса), отдыхает, полощет горло аптечными средствами или отварами трав, соблюдает диету, питаясь небольшими порциями.

Для больного лучше выделить отдельные посуду и полотенца.

И не забывать проветривать комнату, где он спит или отдыхает.

Традиционные назначения:

  • Для лечения горла применяются спреи и отвары, как при ангине.
  • Для устранения инфекции следует регулярно полоскать и чистить зубы. Неплохо споласкивать рот (можно простой водой) после каждого приема пищи.
  • Если у ребенка наблюдается насморк, назначают сосудосуживающие капли, которые применяются не более одной недели.
  • При появлении сильной лихорадки, асфиксии и возможных осложнений, больной направляется в больничный стационар, где проводятся соответствующие состоянию процедуры.
  • При высокой температуре выписывают жаропонижающие лекарства для детей.
  • Антибиотики назначают при развитии вторичных грибковых или бактериальных инфекциях, при прогрессировании ангины или пневмонии одновременно с пробиотиками для восстановления флоры в кишечнике.
  • Если болезнь затрагивает печень, назначают гепатопротекторы, диетический стол №5.

Именно из-за возможных проблем с печенью и селезенкой все дети, у которых обнаруживается мононуклеоз, должны на месяц быть отстранены от спортивных занятий (особенно от контактных видов спорта) и большой физической нагрузки: если орган увеличился, травма живота может привести к его разрыву.

Прогноз на выздоровление

Болезнь обычно имеет хороший прогноз у детей. На него влияет наследственная предрасположенность, здоровье иммунной системы и внешние факторы, например, стресс или операции. После устранения основных симптомов дети могут чувствовать слабость до полугода. Родителям могут рекомендовать дополнительно провести небольшой курс витаминотерапии для ребенка.

Инфекционный мононуклеоз может, конечно, повторяться, однако повторные приступы будут менее сильными, и при хорошем состоянии организма их вероятность не превышает 15%.

Народная медицина — верная помощница в качестве дополнительного, но не основного лечения. С ее помощью можно устранить симптомы при легком течении заболевания. При мононуклеозе делают настои из эхинацеи – для поддержания иммунитета или мелиссы. Горло полощут отваром ромашки.

Как защититься от мононуклеоза

Пока не существует вакцины или таблеток, которые могут предотвратить развитие болезни. Единственное, что могут сделать родители, следить за состоянием иммунитета.

Положительно на общее состояние ребенка влияют:

  • здоровое, правильное питание,
  • активный образ жизни,
  • периодические посещения педиатра,
  • вакцинация.

Всем хорошо известно, насколько важно правильно питаться растущему организму. Разного рода авитаминозы и несбалансированное питание (например, нехватка белков) приводят к болезням и постоянной усталости.

Также плохо влияет малоподвижный образ жизни. Компьютеры поглотили львиную долю времени в жизни детей, теперь они намного меньше двигаются и времени проводят на открытом воздухе. А недостаток кислорода и прогулок приводят к заторможенности иммунной системы и слабости.

Периодическое посещение педиатра поможет вовремя диагностировать болезни, не доводя их развитие до хронической стадии.

Современные родители скептически относятся к прививкам, но именно благодаря массовой вакцинации некоторые детские болезни практически исчезли с лица Земли. От вируса Эпштейна-Барра пока нет прививки, но, если человек не защищен от других инфекций, они могут проявиться как сопутствующая болезнь и осложнение при мононуклеозе.

С мононуклеозом можно справиться, если вовремя начать лечение, а при инфекционном мононуклеозе и сложных случаях важно консультироваться с врачом и следить за уровнем лейкоцитов в крови. Также важно наблюдать за состоянием ребенка до окончательного излечения.

Источник: DeteyLechenie.ru

Симптомы инфекционного мононуклеоза

По оценкам специалистов, заболевание в 40 процентах случаев развивается точно так же, как ОРВИ. Не случайно болезнь получила названия: «мононуклеарная», «моноцитарная», «мононуклеозная ангина».

От лечащего врача требуется большой профессионализм, чтобы уже по так называемым предвестникам болезни (субфебрильной температуре, общему недомоганию) вынести правильный вердикт.

Спустя 2-3 дня начальная стадия завершается, первые признаки дополняются симптомами, характерными именно для мононуклеоза. Развиваются они обычно на фоне лихорадки, вызванной сильным жаром.

Сколько держится температура? Около недели термометр может показывать цифру 39.

В этот период высока вероятность диагностировать у пациента цитомегаловирусный мононуклеоз или мононуклеозоподобный синдром, вызванный цитомегаловирусом (причина мононуклеоза – тоже герпесвирус, но иной — вирус Эпштейна-Барра, о том, что из себя он представляет и как передается мы рассказывали тут), поэтому при определении точного диагноза врачи обычно опираются на данные лабораторных исследований. О том, что такое ЦМВ инфекция (цитомегаловирус) читайте здесь.

Помимо высокой температуры, для инфекционного мононуклеоза характерны следующие проявления:

  • першение в горле, болезненные ощущения во время глотания;
  • «островковый» светло-серый налет на миндалинах;
  • насморк, кашель;
  • усиленное слезотечение;
  • полиаденит – множественное увеличение и болезненность (при прощупывании) лимфоузлов;
  • сыпь на теле (у 15 процентов заболевших);
  • увеличение селезенки (примерно у половины заболевших);
  • увеличение размеров печени.

О возбудителе и симптомокомплексе инфекционного мононуклеоза следующее видео:

Фото горла и сыпи на теле

Классификация

По степени тяжести классифицируют следующие виды заболевания:

  • Классификация заболеваниялегкое – температура 38 градусов не дольше пяти дней, увеличение только шейных лимфоузлов, выздоровление за 2 недели;
  • средней тяжести – температура 38,5 градуса в течение 8 дней, лимфоузлы, увеличиваясь словно по цепочке, достигают внутрибрюшных, значительное увеличение печени, выздоровление – через 3-4 недели;
  • тяжелое – лихорадка, температура выше 39,5 градуса дольше недели, значительное увеличение миндалин, которые почти полностью закрывают просвет зева, лимфоузлы прощупываются целыми группами, увеличена печень, продолжительность заболевания – не менее месяца, состояние пациента ухудшают различные осложнения.

Существуют также 2 разновидности по типу заболевания:

  • типичный мононуклеуз (с «классической» симптоматикой);
  • атипичный (характерные симптомы стерты, диагностика чрезвычайно затруднена).

По тому, насколько долго длится заболевание, мононуклеоз характеризуют как:

  • острый – не дольше 3-х месяцев;
  • затяжной – 3-6 месяцев;
  • хронический – 0,5 года.

Отзывы на крем Скин Актив с гиалуроновой кислотойВ этой статье представлены отзывы на крем Скин Актив с гиалуроновой кислотой.

Симптомы, лечение, профилактика и фото герпеса на ноге найдете в данной публикации.

Фото и симптомы детской розеолы ищите тут: https://udermatologa.com/zabol/gerp/vnezapnaya-ekzantema-rozeola-u-detey-i-vzroslyh-simptomy-lechenie/

Лечение мононуклеоза у детей и взрослых

Детский и взрослый мононуклеоз лечатся практически одинаково. Занимается этим, как правило, врач-инфекционист.

Стандарт лечения обычно не является догмой, поскольку 100-процентно эффективный противовирусный препарат, помогающий победить вирус Эпштейна-Барра, пока еще не создан. О симптомах и методах лечения вируса Эпштейна-Барра у нас есть отдельная статья.

Лечение обычно осуществляется амбулаторно, больной остается дома, и только в самых тяжелых случаях приходится лежать в больнице.

Разновидности терапии

Заболевание лечат с помощью медикаментозных средств, помогающих в комплексе справиться со всеми проблемами заболевшего – подавить активность вируса, сбить высокую температуру, защитить печень (для этой цели используются препараты гепатопротекторы).

Среди назначаемых лекарств:

  • Разновидности терапиижаропонижающие (Парацетомол, Ибупрофен);
  • противовирусные (Гроприносин);
  • противовоспалительные и противоаллергенные (Преднизолон, Дексаметазон);
  • капли в нос для облегчения дыхания (Ксилометазолин, Полидекса);
  • укрепляющие иммунитет (Виферон, Имудон, Циклоферон, Изопринозин);
  • антибиотики в случае, если к основному диагнозу присоединяются другие заболевания, например, пневмония (Вильпрафен, Клацид, Зиннат);
  • для поддержания функций печени (Супракс, Цефтриаксон);
  • при возникновении проблем с пищеварительной системой, поджелудочной железой (Креон 1000).

Самолечение в случае мононуклеоза недопустимо, так как у многих лекарств есть противопоказания к применению их именно для этой категорий больных – например, антибиотики Флемоксин Солютаб и Амоксиклав (провоцирует образование сыпи).

Ацикловир (Ациклостад), несмотря на хорошую антигерпесную репутацию, в случае с мононуклеозом неэффективен.

Применение народных средств

С помощью народных средств можно улучшить состояние больного – снять жар, воспаление, успокоить раздраженное горло.

Вот какие целебные растения рекомендуется использовать:

  • корень астрагала – настойка, приготовленная в термосе, обладает противовирусными свойствами, ее пьют трижды в день по паре столовых ложек;
  • эхинацея – имеет противомикробные свойства, поддерживает иммунную систему, используется в виде чая;
  • корень аира – настой помогает решать проблему затрудненного дыхания, пьют 5-7 раз в течение дня по десертной ложке.

Часто растения используют в виде сборов. Например: почки березы + корень одуванчика + цветки клевера + шишки ольхы + корень левзеи + стебель полыни.

Диета и правильное питание

Для этого заболевания характерно нарушение обмена веществ. Привести его в норму помогает правильно организованное питание.

Кроме того, больным очень важно кушать витаминизированные блюда, причем для борющегося с инфекцией организма особо необходимы витамины А, С, В, Р.

Если пациент с диагнозом инфекционный мононуклеоз лежит в больнице, ему назначается диета «стол № 5».

Приведем перечень используемых в этой диете блюд, который поможет родственникам больного, который лечится в домашних условиях, сформировать свой образец меню на неделю.

Диета и правильное питаниеЗавтрак: овсяная каша (из хлопьев «Геркулес»), омлет (приготовленный на пару, без молока), травяной шиповниковый чай.

Небольшой перекус: морковное суфле.

Обед: овощной суп с рисом, кусок отварной индейки с гарниром из тертой вареной свеклы, компот из сухофруктов.

Полдник: 100-граммовая порция нежирного творога и печеное яблоко.

Ужин: приготовленная на пару рыба (например, хек) с овощным (из кабачков или брокколи) пюре, фруктовый чай (можно – облепиховый).

Самый поздний перекус: стакан бифидокефира.

Какие супы готовить больному в течение недели? Вот несколько вариантов:

  • борщ;
  • куриная лапша;
  • щи;
  • суп с фрикадельками;
  • овощной (с цветной капустой, морковью);
  • гречневый с овощами.

Рекомендуемые вторые блюда:

  • приготовленные на пару котлеты (из мяса, птицы, рыбы);
  • котлеты с начинкой из моркови и куриного желтка;
  • паровая рыба с овощами из мультиварки;
  • запеканка из мясного фарша (мясо используется отварное) и макарон либо круп.

Для салатов можно использовать помидоры, огурцы, свеклу, морковь, яблоки. В качестве заправки берут растительное масло. Если готовится винегрет, то квашеную капусту в него класть нельзя.

Каши готовят в течение недели разные: гречневую, ячневую, овсяную, пшеничную, пшенную, манную. Если каша молочная, в нее нельзя класть ни соль, ни сахар.

Из напитков специалисты рекомендуют: кисели, компоты, травяные отвары, некрепкий чай. Хлеб больному можно есть как белый, так и черный, главное – чтобы он не был свежим. Печенье тоже можно, но только несдобное.

Как лечить женщин при беременности

Как лечить женщин при беременностиВирус Эпштейна-Барра опасен для беременных, он может вызвать инфицирование плода, в результате чего у новорожденного сформируется предрасположенность к заболеваниям лимфатической и нервной системы, органов зрения.

Что делать женщине, если она заболеет? Обратиться за помощью к врачу, не заниматься самолечением.

Если же состояние требует быстрых решений, можно принять обезболивающие и жаропонижающие средства, причем – в детской дозировке. Также необходим постельный режим.

Какие лекарственные препараты предложит врач? Выбор не очень велик, так как средства должны быть максимально безопасны для будущего ребенка. Это:

  • Интерферон человеческий (свечи);
  • Троксевазин (капсулы);
  • фолиевая кислота;
  • витаминные комплексы;
  • препараты кальция.

Примерно такое же лечение – у кормящей матери, а кроме того – строгие меры предосторожности по отношению к ребенку, чтобы у грудничка не возникло проблем, подобных материнской.

Мнение доктора Комаровского

Мнение доктора КомаровскогоИзвестный педиатр Евгений Комаровский, которого молодые родители знают по телепередачам и консультациям в интернете, предупреждает: антибиотики инфекционный мононуклеоз не лечат, поскольку заболевание носит вирусный характер.

Более того, если ребенку дать подобные таблетки (например, ампициллин), на его теле появятся высыпания, а у родителей – новые тревоги: может быть, это аллергия, экзантема (так называют кожную сыпь, которая появляется на коже при различных вирусных заболеваниях) или атопический дерматит?

Рекомендации Комаровского – лечить мононуклеоз у ребят (у подростков и у детей до года) симптоматически: если температура высокая — давать жаропонижающее, при болях в горле – полоскания (это касается детей постарше, которые сумеют справиться с подобной задачей).

И еще один совет от педиатра: чтобы помочь ребенку восстановиться после заболевания, нужно надежнее защитить его от других напастей, для этого – побольше гулять на улице и поменьше контактировать с другими ребятами.

По мнению Комаровского, иммуностимуляторы в данной ситуации неэффективны.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет о мононуклеозе:

Восстановление и реабилитация после болезни

Восстановление организма после перенесенного мононуклеоза проходит небыстро.

Кто бы ни болел, ребенок или взрослый, в течение года после выздоровления он быстрее, чем обычно, утомляется, чувствует слабость, часто бывает нарушен сон, беспокоит бессонница.

Ребят обычно волнует, когда можно начинать заниматься спортом, а молодых людей – когда можно целоваться без риска заразить партнера.

Врачи не советуют торопить события, поскольку физические нагрузки первое время противопоказаны.

Чтобы реабилитация переболевшего мононуклеозом прошла успешно, нужно, как минимум на полгода, отказаться от посещения спортивных секций, туристических походов и дальних поездок.

Нельзя перегревать или переохлаждать организм, зато неспешные прогулки на свежем воздухе, укрепляющие иммунитет, чрезвычайно полезны.

Нужно придерживаться диеты, наблюдаться в диспансере и, при подозрениях на какие-либо осложнения, консультироваться у врача-гепатолога, невропатолога или какого-то иного специалиста для решения текущих проблем.

Можно ли купаться в море и загорать на солнце

Несколько лет назад и взрослым, и детям после мононуклеоза категорически не разрешали ни купаться в море, ни принимать солнечные ванны.

Аргумент – негативное воздействие ультрафиолета на иммунный барьер организма: его следует восстановить после болезни, а солнце этому процессу якобы препятствует.

Можно ли купаться в море и загорать на солнцеУчитывая герпесный характер мононуклеоза и то, что его «ближайший родственник», герпес 6 типа под воздействием жарких лучей может провоцировать рецидив заболевания, врачи и в случае с мононуклеозом решили перестраховаться.

Сегодня однако эти доводы, не получив научного подтверждения, поставлены под сомнение.

Евгений Комаровский, например, утверждает: можно спокойно отправляться к морю, получать загар, купаться при одном условии – соблюдении чувства меры.

Кстати, умеренное пребывание на солнце защищает организм от развития рассеянного склероза, который нередко развивается у тех, кто переболел мононуклеозом.

Когда можно делать прививки

Болезнь – болезнью, а прививки – прививками. Нельзя допустить, чтобы организм ребенка оказался, переболев мононуклеозом, беззащитен перед другими инфекциями.

Интернет в поиске ответа на вопрос, когда можно делать малышу прививки (например, манту), отсылает к официальному документу – методическим указаниям 3.3.1.1095-02 о порядке профилактических прививок.

Если болезнь протекала тяжело – через 2-4 недели. На практике педиатры, как правило, удлиняют сроки до 6-12 месяцев. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, его готовности к тем или иным испытаниям.

Профилактика заболевания

Профилактика заболеванияПрофилактических мер, благодаря которым инфекция не смогла бы подступиться к человеку, к сожалению, не существует.

Однако известно, что крепкий иммунитет – неплохая защита, в том числе и от инфекционного мононуклеоза. Как эту защиту создать?

Специалисты рекомендуют:

  • вести активный образ жизни;
  • питаться полноценно, сбалансировано;
  • не перегружать организм непосильной работой – физической и умственной;
  • придерживаться разумного распорядка дня, в котором учтены и полноценный сон, и отдых.

Инструкция по применению крема и эмульсии ЭмолиумПоказания и противопоказания к использованию, а также подробная инструкция по применению крема и эмульсии Эмолиум представлены в этом материале.

Если вас интересует, как передается герпес на губах, прочтите нашу публикацию.

Отзывы переболевших

Источник: udermatologa.com

Мононуклеоз у детей симптомы и лечение фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector