Опоясывающий лишай на ноге фотоОпоясывающий лишай (герпес) – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется односторонними высыпаниями и сопровождается сильным болевым синдромом. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы — герпес зостер.

Опоясывающий лишай поражает периферические нервы на некоторых участка кожи, что приводит к интоксикации организма, воспалению задних корешков спинного мозга и появлению пузырьковой сыпи. Как правило, от данной инфекции страдают взрослые люди и дети в возрасте от 10 лет, причем развивается только у тех лиц, которые перенесли ветряную оспу.

При этом кожные высыпания — не самое страшное проявление болезни. Герпес зостер опасен тем, что повреждает периферические нервы. Находясь в нервных окончаниях, вирус в активном состоянии разрушает их структуру, тем самым вызывая нестерпимые боли при опоясывающем лишае и множество неврологических осложнений.

Что это такое?

Вирус герпеса зостер впервые попадает в организм при заболевании ветряной оспой. Устранение ветряночных высыпаний не означает гибель инфекционного агента. Вирус удерживается иммунной системой в ослабленном состоянии и после ветрянки находится в организме постоянно.


Опоясывающий лишай — это внешнее проявление активировавшегося на фоне снижения иммунитета вируса герпеса. Заболевание регистрируется только у переболевших ветряной оспой людей!

Активации герпеса зостер способствуют:

  • переохлаждение,
  • перенесенное ОРЗ или грипп (любое другое заболевание, приводящее к резкому ослаблению иммунитета),
  • стрессы,
  • посещение солярия или длительное пребывание на солнце,
  • онкология и проводимая лучевая терапия,
  • тяжелые инфекции — ВИЧ,
  • длительный прием кортиткостероидов и лечение иммунодепрессантами,
  • беременность (часто болезнь протекает без кожных высыпаний и выраженной боли, но негативно сказывается на развитии плода).

Классификация

Клинические формы опоясывающего лишая могут быть следующими:

  • ганглиокожная форма;
  • глазная и ушная формы;
  • некротическая форма (гангренозная);
  • форма опоясывающего лишая при поражении им вегетативных ганглиев;
  • форма менингоэнцефалитическая;
  • диссеминированная форма;
  • форма абортивная.

Все эти формы опоясывающего лишая и симптомы, свойственные их течению, мы рассмотрим несколько ниже, но для начала рассмотрим основной тип течения этого заболевания.

Заразен ли опоясывающий лишай для человека?

Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.

Возможны следующие способы заражения:


  1. Воздушно-капельным путем, при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
  2. Контактным путем, при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.

Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.

Нужно учесть, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.

Чаще всего вспышки  регистрируются осенью и весной.

  • При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
  • Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.

Опоясывающий лишай на ноге фото

Симптомы опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая у взрослого не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.

Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.

Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:

  1. Гениталии;
  2. Ягодицы:
  3. Нижние и верхние конечности;
  4. Межреберные участки;
  5. Лицо (его часть по ходу троичного нерва);
  6. Нижняя челюсть;
  7. Затылок;
  8. Лоб;
  9. Шея.

Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.

Специалисты выделяют три периода, каждому из которых соответствуют свои симптомы опоясывающего лишая:

Начало заболевания

Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.

Параллельно больной испытывает следующие симптомы:


  1. Чувство слабости;
  2. Головные боли;
  3. Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);
  4. Озноб;
  5. Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;
  6. Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;
  7. По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;
  8. Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжелом течении болезни.

Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.


  • При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  • При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
  • При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Период формирования корочек

По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от желтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас.

Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации. 

Боли при опоясывающем лишае

Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями. Особенно они усиливаются при попадании воды на пораженные участки. В связи с этим ученые до сих пор не пришли к единому решению – стоит ли принимать ванну при опоясывающем лишае.


Одни врачи придерживаются мнения, что водных процедур лучше избегать, другие считают, что хорошо помогают ванны с добавлением в них морской соли, а третьи рекомендуют принимать только душ, после которого тело достаточно будет просто промокнуть.

Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по пораженному участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.

Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определенное время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.

Опоясывающий лишай на фото

Опоясывающий лишай на ноге фото

Опоясывающий лишай на ноге фото

Нетипичные формы

Выше описано типичное течение опоясывающего лишая. Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:


  • Абортивная форма — отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
  • Буллезная форма — увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
  • Геморрагическая форма — глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
  • Гангренозная форма — на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.

Последствия

  • При тяжелом течении заболевания может быть паралич лицевого нерва или прочие параличи из-за поражения двигательных нервов.
  • Также возможны нарушения со стороны внутренних органов, такие как пневмония, заболевания мочеполовой системы, двенадцатиперстной кишки.
  • При поражении глаз, может произойти неврит зрительного нерва и значительно снизится острота зрения.
  • При очень опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, осложнением является менингоэнцефалит — тяжелое заболевание, чаще всего приводящее к инвалидизации.
  • При присоединения бактериальной инфекции, гнойные процессы усугубляют состояние больного, процесс восстановления после заболевания затягивается на месяцы.

Прогноз при не тяжелых формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

Диагностика

Лабораторные исследования играют очень важную роль, так как дают возможность со 100-процентной точностью определить, какой именно вирус является источником проблем.

Анализы при опоясывающем лишае:

  • Полимеразная цепная реакция.
  • Иммунофлюоресцентный анализ.
  • Серологический метод.
  • Тест на лимфобластную трансформацию(для младенцев в утробе).

Один из самых распространенных анализов – полимеразная цепная реакция, для ее проведения берется содержимое пузырька и кровь пациента. Анализ позволяет выявить точный тип вируса герпеса через выделение его ДНК и антител к вирусу.

Опоясывающий лишай и беременность

Возникновение опоясывающего лишая у беременных женщин – это достаточно тревожный сигнал. Зачастую именно беременность и становится предрасполагающим фактором, провоцирующим реактивацию вируса герпес зостер, длительно «дремавшего» в организме будущей матери.

Очень часто данное заболевание становится причиной внутриутробного заражения. Как следствие, дети рождаются с признаками тяжелого поражения нервной системы или головного мозга. У новорожденных может диагностироваться врожденная слепота или глухота. Также не исключена вероятность выкидыша, мертворождения или гибели новорожденного. 

Как лечить опоясывающий лишай у взрослых


Большинство случаев опоясывающего лишая у взрослых заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения.

Целями лечения Herpes zoster являются:

  1. Ускорить выздоровление;
  2. Уменьшить болевые ощущения;
  3. Предотвратить осложнения;
  4. Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.
  5. Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: лицам с иммунодефицитами, пациентам
  6. старше 50 лет. Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана.

Неосложнённые случаи лечатся дома (амбулаторно). Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

Обезболивающие средства

Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. В США для обезболивания применяются наркотические анальгетики, например оксикодон.

Из ненаркотических анальгетиков используют:

  • Декскетопрофен
  • Ибупрофен
  • Напроксен
  • Кеторолак
  • Кетопрофен

При пост-герпетической невралгии эффективны средства на основе капсаицина. Препаратом выбора для купирования сильной боли и предупреждения постзостерной невралгии является амантадина сульфат благодаря собственным виростатическим свойствам и возможности блокировать периферические NMDA-рецепторы на этапе передачи болевого импульса.

Противовирусные средства

Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Валацикловир является метаболическим предшественником ацикловира и полностью превращается в него под действием ферментов печени. Молекула ацикловира обладает способностью встраиваться в вирусную ДНК, останавливая, таким образом, её репликацию и размножение вирусных частиц. Фамцикловир трансформируется в организме в пенцикловир и действует аналогично.

Эффективность и безопасность применения этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.

Антиконвульсанты

Антиконвульсанты (противосудорожные средства) обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.

Кортикостероиды

Кортикостероидные препараты уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания.

Несмотря на эти данные, кортикостероиды не получили признания для лечения опоясывающего лишая по причинам безопасности. В настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.

Витаминотерапия и диета

Также при опоясывающем лишае для укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие витамины:

  • Витамин А;
  • Витамин Е;
  • Витамин С.

Данные витамины, являясь антиоксидантами, уменьшают способность клеток реагировать на воспаление, а также способствуют повышению защитных сил организма.

  • Витамины группы В.

Витамины из данной группы улучшают регенерацию эпителия, участвуют в формировании антител, а также во всех обменных процессах.

Также следует учитывать, что во время лечения больному с герпесом зостер рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Продукты питания рекомендуется варить или готовить на пару, также следует снизить употребление соленой, жирной и жареной пищи.

При опоясывающем лишае рекомендуется употреблять следующие продукты питания:

  • молочные продукты (молоко, кефир, сливочное масло, творог);
  • овощи (свекла, брокколи, морковь, баклажаны, кабачки, тыква, помидоры, перец, лук);
  • белое мясо;
  • морепродукты (лосось, судак, сельдь);
  • орехи (арахис, фисташки, миндаль, грецкие орехи, кешью);
  • фрукты (виноград, абрикосы, яблоки, киви, сливы, цитрусовые);
  • крупы (овсяная, пшеничная, ячневая крупы);
  • бобовые (горох, фасоль);
  • зеленый чай, чай с шиповником или малиной.

Можно ли купаться при опоясывающем лишае?

Опоясывающий лишай — строгое противопоказание к приему ванны, душа. Участки с высыпаниями и близлежащую кожу ни в коем случае нельзя мочить во избежание распространения инфекции.

Допустимо частичное мытье рук/ног, обтирание влажной салфеткой шеи и лица при условии отсутствия на них высыпаний. При этом больному обязательно выделить личное полотенце и регулярно менять нательное белье.

Как долго сохраняются боли от опоясывающего лишая?

Даже после эффективного лечения у 70% пациентов некоторое время (несколько месяцев и даже лет, в среднем — 3-6 месяцев) сохраняются интенсивные боли.

Постгерпетическая невралгия обусловлена разрушением нервной ткани, а именно для нервной ткани характерно длительное восстановление. Поэтому так необходимо уже с первых дней заболевания начать комплексное лечение.

Можно ли повторно заболеть?

Вирус ветряной оспы, попадая в организм человека, вызывает ветрянку (ветряная оспа).

Однако после выздоровления данный вирус не устраняется, а сохраняется в организме человека в латентном состоянии. Данный вирус бессимптомно затаивается в нервных клетках в задних корешках спинного мозга. Активизация вируса происходит при воздействии на организм негативных факторов, способствующих снижению иммунитета. В данном случае заболевание повторяется, только не в виде ветряной оспы, а в виде опоясывающего лишая. Как правило, повторное проявление опоясывающего лишая в дальнейшем не наблюдается. У больных с нормальным состоянием здоровья рецидив герпеса зостер наблюдается в двух процентах случаев.

У десяти процентов людей рецидив герпеса зостер наблюдается при наличии следующих патологий:

  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • лимфолейкоз.

В связи с этим, для снижения риска рецидива заболевания, а также для предотвращения развития герпеса зостер с 2006 года была выпущена вакцина против вируса Varicella-zoster. Данная вакцина показала хорошие результаты, снизив риск развития заболевания на 51%.

Целью введения вакцины является создание искусственного активного иммунитета по отношению к вирусу Varicella-zoster.

Профилактика

Не существует никакой специфической профилактики заболевания вирусом герпеса. Она может заключаться лишь в поддержании естественной иммунной системы человека и повышении сопротивляемости организма.

Этому способствует ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, активный физический режим, соблюдение правил здорового питания, достаточный сон, закаливание, прогулки на свежем воздухе, избегание агрессивного влияния ультрафиолетовых лучей, гармоничное психоэмоциональное состояние человека.

Прогноз

За исключением энцефалитической формы опоясывающего лишая, прогнозы заболевания благоприятные. Рецидивы, как правило, не случаются. Только у очень ослабленных людей инфекция может активизироваться еще раз.

Источник: doctor-365.net

По каким причинам герпес возникает на ногах и какие возбудители его вызывают?

Необходимо понимать, что причиной герпетической сыпи на ноге всегда является либо первичное заражение герпесвирусной инфекцией, либо реактивация уже имеющегося в организме вируса.

В обоих случаях болезнь вызывается вирусами herpes simplex, но особенности её протекания определяются конкретным типом возбудителя. В частности, на ноге высыпания могут вызывать следующие герпесвирусы:

  1. Вирусы herpes simplex 1 и 2 типов – то есть те, которые вызывают так называемую простуду на губах, а также генитальный герпес. Оба типа вируса вызывают практически одинаковые по внешнему виду высыпания;
  2. Вирус герпеса 3 типа — Varicella zoster (при реактивации). При первичном инфицировании, которое обычно происходит уже в детском возрасте, этот вирус вызывает ветрянку, но при реактивации в организме проявляет себя характерными герпетическими высыпаниями на теле, которые называются также опоясывающим лишаем.

Реактивация вируса Varicella zoster приводит к опоясывающему герпесу.

Для указанных возбудителей характерны специфические особенности, по которым их можно различить.

Так, при опоясывающем лишае, распространяющемся на ноги, высыпания в подавляющем большинстве случаев появляются только на одной ноге, как правило, — только на наружной стороне бедра.

Ниже на фотографии показан высыпания при опоясывающем лишае:

Высыпания на коже при опоясывающем герпесе могут быть весьма обширными, и иногда переходят, например, с пояса на ноги.

При вирусах herpes simplex 1 и 2 типов в большинстве случаев высыпания локализуются на внутренних сторонах бедер, распространяясь из паховой области. Они связаны, как правило, с генитальным герпесом при ослабленном иммунитете у больного.

Реже вирусы простого герпеса могут вызывать высыпания на ногах по следующим причинам:

  1. Когда через поврежденную кожу на ногах (царапины, порезы, потертости) произошло первичное инфицирование. Это крайне редкий случай, поскольку у большинства больных герпес локализуется именно на лице, то есть для заражения соответствующие участки лица должны контактировать именно с раной на ноге. Тем не менее, при занятиях контактными видами спорта — борьбой, регби — когда человек с герпетическим панарицием (то есть наличием герпетических высыпаний на пальцах рук) касается инфицированной рукой раны или даже небольшой царапины на ноге у соперника – заражение вполне может произойти;
  2. Еще более редко встречающейся причиной является развитие диссеминированной инфекции – например, при иммунодефиците вирус беспрепятственно распространяется по всему организму, свободно мигрирует между аксонами зараженных нервных клеток, иннервирующих различные участки тела, и может проявить себя в том числе и на ногах. В целом же для этого случая характерно появление герпетических высыпаний не только на ногах, но и на других участках тела — спине, животе, руках, а дополнительно болезнь сопровождается тяжелыми генерализованными симптомами.

Появление герпетических высыпаний на коленке или на пальцах ног является чаще всего следствием заражения инфекцией через повреждения кожи. Может наблюдаться как у взрослых, так и у детей.

На заметку: герпес на пальцах ног — это тот же герпетический панариций, только с нестандартной локализацией.

На фото показан герпес на пальцах ног и ступне.

Причиной появления простого герпеса на коже ноги может являться первичное заражение, либо рецидив болезни. В первом случае симптомы заболевания обычно выражены сильнее, площадь герпетического поражения больше, а состояние больного — хуже. Рецидивы же протекают обычно мягче, а иногда они вовсе внешне практически ничем себя не проявляют.

При рецидивах герпетические высыпания на ногах могут появляться, прежде всего, на тех участках, через которые произошло заражение. Это связано с так называемой консервативностью вируса herpes simplex в выборе поражаемой ткани и тропностью его к нервным клеткам.

Механизм взаимодействия герпесвирусов с организмом таков:

  1. При первичном заражении вирусные частицы производятся зараженными эпителиальными клетками кожи и подкожных тканей, приводя в местах скопления к появлению характерных пузырьков;Герпетические высыпания на коже в целом имеют весьма характерный внешний вид и на начальных этапах болезни похожи на водянистые пузырьки.
  2. В это же время отдельные вирусные частицы проникают в нервные клетки, иннервирующие именно пораженный участок кожи, и по ним перемещаются в спинной мозг;
  3. Здесь, в клетках спинномозговых ганглиев, вирус встраивает свою ДНК в ДНК нервной клетки;
  4. Всю оставшуюся жизнь человека зараженные клетки будут производить в небольших количествах вирусные частицы, которые по нервным отросткам будут «скатываться» к коже, в место исходного заражения организма;
  5. При нормальном состоянии иммунной системы активность небольшого количества вирусных частиц будет полностью подавляться, и никаких внешних проявлений герпеса человек замечать не будет. При ослаблении иммунитета частицы вируса будут иметь шанс вновь размножиться в клетках кожи (в месте первичного проникновения в организм). Если это произойдет, то на коже вновь появятся герпетические высыпания.

Первичное заражение происходит, как правило, при прямом контакте с больным человеком. При этом, например, сыпь не может одновременно появиться на спине, на ногах и руках — заражение происходит точечно. Однако диссеминация может развиться позднее при условии серьезного ослабления иммунитета.

 

Клиническая картина и симптомы заболевания

В зависимости от типа возбудителя, заболевание может проявлять себя несколько различающимися симптомами.

Так, например, опоясывающий лишай характеризуется следующей клинической картиной:

  • Односторонние высыпания, в основном на бедре. Как правило, основные поражения находятся на боку туловища, а бедро захватывают лишь своим краем;
  • Поражения кожи имеют характерный внешний вид: темно-красный цвет с отдельными пузырьками, разбросанными по вытянутой площади (иногда это выглядит, словно пояс, откуда и произошло название «опоясывающий»).

Простой герпес отличается тем, что высыпания обычно возникают без особого покраснения кожи, не имеют характерной опоясывающей (протяженной) локализации и могут появляться на обеих ногах одновременно.

Для опоясывающего лишая характерна локализация высыпаний на внешней стороне бедра, а для простого — на любых участках. Если очаг заболевания находится на гениталиях (генитальный герпес), то высыпания будут располагаться около паха и на внутренней стороне бедер.

При простом герпесе высыпания, как правило, занимают небольшую площадь, обычно не более чем размер ладони. Пример таких высыпаний представлен ниже на фото:

При простом герпесе высыпания, как правило, занимают небольшую площадь.

Поражения кожи на пальцах ног обычно представлены лишь несколькими везикулами на ногтевом валике пальцев. Причем, как правило, развиваются они только на одном пальце. Высыпания на нескольких пальцах встречается реже.

И при опоясывающем, и при простом герпесе у больного иногда незначительно повышается температура тела (оставаясь при этом в пределах субфебрильных значений — 37-37,5°С), может несколько ухудшаться общее самочувствие. Но генерализованные симптомы могут и не проявляться вовсе.

Хронология развития герпетических высыпаний на ногах такова:

  1. В течение нескольких часов (до суток) появляется зуд и болезненность в месте будущих высыпаний;
  2. Обычно в тот же день формируются папулы (что и является наиболее характерным симптомом заболевания), в течение следующих суток их количество становится максимальным;
  3. На 3-4 день болезни все пузырьки прорывают, а образовавшиеся на их месте язвочки подсыхают и покрываются корками;
  4. Через 5-6 дней корки осыпаются, и на месте высыпаний не остается никаких следов.

При диссеминированной форме герпеса папулы в большом количестве появляются на любых участках ног и могут занимать очень большую площадь. В большинстве случаев при этом сыпь распространяется и на другие участки тела, а также происходит поражение внутренних органов с возможными необратимыми последствиями. Эта форма герпеса наиболее опасна и без лечения может оканчиваться летально.

На заметку: диссеминированный герпес часто развивается у пациентов, инфицированных ВИЧ. Для них он может быть смертельно опасным, а лечение его требует обязательного контроля врача и приема мощных противовирусных средств, не назначаемых рядовым больным.

 

Как отличить герпес на ногах от поражений кожи иной природы?

В некоторых случаях больные принимают за герпес различные высыпания и повреждения, никак не связанные с герпесвирусами.

Иногда различные аллергические реакции, а также некоторые грибковые заболевания принимают за проявления герпеса.

Например:

  1. Аллергические реакции со стороны кожи. В редких случаях по внешним клиническим признакам сразу отличить аллергическую сыпь от герпетической бывает довольно проблематично. Однако дифференциальный диагноз можно поставить по размерам сыпи и ее поведению во времени: при аллергии она обычно охватывает значительную часть тела, и пузырьки, как правило, не лопаются и не покрываются корками;
  2. Грибковые поражения кожи, различные дерматиты. Изредка они бывают похожими на герпес, но длятся значительно дольше его.

В любом случае, если высыпания на ногах не проходят в течение 1-2 недель, то есть все основания предположить, что в данном случае речь не идет о герпетическом заболевании.

 

Насколько опасно поражение ног герпетической инфекцией?

В целом для здорового человека появление герпеса на ноге не опасно. Самые тяжелые его симптомы в таком случае — это, разве что, болезненность в месте высыпания и незначительное ухудшение общего самочувствия. В том числе и герпетическое поражение ног у ребенка (не новорожденного) не несет для его здоровья какой-то особой угрозы и не грозит опасными последствиями и осложнениями.

В большинстве случаев появление герпетических высыпаний на ногах не представляет собой серьезной угрозы для здоровья...

Действительно опасен герпес для больных с иммунодефицитом, а также для пациентов, у которых иммунитет намеренно подавлен с целью проведения операции по пересадке какого-либо органа. При отсутствии контроля со стороны защитных сил организма вирус может вызывать тяжелейшие поражения внутренних органов:

  1. Гепатиты;
  2. Энцефалиты и менингиты;
  3. Нефриты с дальнейшей почечной недостаточностью.

…И другие осложнения.

На заметку: у больных СПИДом ведущей причиной смертности являются именно герпесвирусы. Как правило, это цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр при их реактивации. Однако и вирус herpes simplex или Varicella zoster для иммуносупрессивного больного могут быть смертельно опасными.

Также появление герпеса на ноге может представлять определенную опасность для новорожденного ребенка. Как минимум, это может являться свидетельством неонатальной инфекции, которая сама по себе весьма опасна в этом возрасте и иногда вызывает тяжелые поражения внутренних органов.

Ниже на фото – неонатальный герпес на ступне:

Неонатальный герпес - видна характерная сыпь на ногах новорожденного.

Иногда заболевание, особенно без адекватного лечения, может иметь тяжелые последствия и для пожилых пациентов. Это актуально в основном для опоясывающего лишая, и главная опасность его — это постгерпетическая невралгия, продолжительность и выраженность которой увеличиваются с возрастом больного (при постгерпетической невралгии больной иногда испытывает сильнейшие боли в местах высыпаний на протяжении долгого периода после исчезновения самой сыпи, иногда — до нескольких лет).

Важно понимать, что в случаях, когда герпес действительно является опасным, его контролируют и лечат специалисты. И пациенты с искусственной иммуносупрессией, и зараженные ВИЧ, и новорожденные, и больные опоясывающим лишаем должны находиться под надзором врача. У остальных больных везикулы на ногах не являются серьезной проблемой для здоровья.

На заметку: не вызываются непосредственно герпесвирусами, но нередко бывают связаны с ним различные вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Дело в том, что манифестация симптомов герпеса на ноге происходит при ослаблении иммунитета, и различные инфекционные агенты получают возможность закрепиться в пораженных тканях с дальнейшим развитием сопутствующего заболевания.

Теперь давайте поговорим о подходах к лечению патологии.

 

Правильные подходы к лечению

В зависимости от типа герпеса (простой или опоясывающий), разнятся и подходы к его лечению.

Так, простой герпес на ноге в большинстве случаев вообще не требует никакой терапии. И при первичном заражении, и при рецидиве он пройдет без последствий в стандартные сроки. Иногда больным рекомендуют применять местные обезболивающие мази — гидрокортизоновую, Фенистил, Динексан, Лидокаин — для уменьшения болей в острый период.

На фотографии показан внешний вид герпеса на ноге на 2-й день с момента возникновения первых симптомов.

А так пораженный участок кожи выглядит на 7-й день.

Практика показывает, что применение для лечения мазей на основе ацикловира (которые обычно применяются при простуде на губах), выраженного эффекта, как правило, не дает. Иногда с их помощью удается несколько сократить сроки манифестации симптомов, но полностью и быстро ликвидировать боли и высыпания применением мазей не удается.

При опоясывающем лишае основу терапии составляет системный прием препаратов на основе ацикловира, фамцикловира или валацикловира – такое лечение может проводиться только под контролем врача. Соответствующие средства принимаются по указанию врача до 4-5 раз в сутки на протяжении недели. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление и меньше будет риск развития постгерпетической невралгии.

На заметку: в самых тяжелых случаях, когда герпес угрожает жизни пациента, могут назначаться струйные инъекции препаратов интерферона, например, Циклоферона. Эти препараты довольно опасны и могут вызывать тяжелые побочные эффекты, поэтому их применение должно проводиться только в условиях клиники под контролем квалифицированного медицинского персонала.

 

Профилактика болезни: что сделать, чтобы герпес больше не появлялся

Абсолютно эффективных средств и методов защиты от герпеса сегодня не существует.

Если у больного герпетические высыпания на ногах уже появлялись ранее, то профилактика заключается в снижении риска развития рецидива. Здесь все определяется состоянием иммунной системы: чем крепче иммунитет, тем менее вероятен очередной эпизод болезни. Поэтому наиболее эффективные методы здесь — это нормализация рациона питания, физическая активность, закаливание, употребление необходимого количества витаминов.

Аналогичные меры актуальны и для профилактики опоясывающего лишая.

Чтобы не заразиться генитальным герпесом, который часто распространяется на ноги, можно посоветовать контролировать свою половую жизнь и избегать случайных связей.

Существующие сегодня вакцины против вирусов herpes simplex и Varicella zoster имеют довольно ограниченную эффективность. Риск развития рецидивов они снижают, но гарантировать полное их отсутствие не могут. Такие вакцины иногда бывает целесообразно применять пожилым пациентам, для которых рецидив герпетической инфекции имеет повышенную опасность.

 

Полезное видео: чем опасен герпес и как защитить себя от его проявлений

 

Источник: www.herpes911.ru

Причины

Лишай на ноге у мужчин и женщин может появиться по разным причинам

Лишай на ноге у человека может появиться из-за самых разных причин, среди которых выделяют:

  • юный возраст, характеризующийся слабым и неокрепшим иммунитетом;
  • зрелый возраст (от 40 лет), который также сопровождается снижением защитных функций организма;
  • нарушения иммунной системы;
  • острые хронические заболевания;
  • повреждения кожи;
  • перенесенные серьезные психологические травмы, которые подрывают иммунитет;
  • генетическая предрасположенность.

Важно отметить, что далеко не всегда люди, входящие в группу риска, заболевают этим недугом.

Способы заражения

Опоясывающий лишай на ноге фото

По своей природе передается грибами и вирусами. Однако некоторых людей они живут на кожных покровах и никак себя не проявляют до наступления вышеперечисленных факторов.

Точный процесс заражения до конца не изучен, считается, что не все его виды заразны:

  • взрослому «подхватить» лишай можно от другого человека, от предметов быта и личного пользования зараженного человека;
  • лишай на ноге у ребенка обычно появляется из-за контактов с больными бездомными животными. Увеличивают риск сниженный иммунитет: прием антибиотиков, авитаминоз и так далее.

Виды

Прежде чем обозначить основные признаки и симптомы заболевания, необходимо определиться с его видами. Отличия состоят в особенностях протекания и способах лечения.

При этом признаки лишая у человека на ноге тоже разнятся. Наиболее точно определить вид помогут многочисленные фото с изображением недуга.

Медики выделяют три основных типа:

  • красный плоский;
  • опоясывающий;
  • розовый (так называемая болезнь Жибера).

Розовый

Опоясывающий лишай на ноге фото

Розовый лишай на ноге – в медицине его еще называют простудным – развивается после нервного потрясения или простудного заболевания, когда организм наиболее ослаблен.

В начале развития можно заметить только небольшое красное пятно, которое впоследствии даст начало другим. Затем материнское пятно начнет шелушиться и сморщиваться.

Основные симптомы:

  • пятно достигает 2-3 см в диаметре, имеет выраженный красный цвет;
  • чаще всего появляется на голеностопах;
  • с течением времени высыпание начнет шелушиться;
  • появляется зуд, пораженные места болят, повышается общая температура тела

Ввиду скорого появления дискомфортных ощущений с лечением затягивать не стоит.

Терапевтическое действие окажут:

  • фармакологические средства (кремообразные препараты: Адвантан, Гидрокортизон, Ацикловир);
  • подобранная врачом диета;
  • народные средства (йод, борная кислота, яблочный уксус).

Опоясывающий

Опоясывающий лишай на ноге фото

К вирусным заболеваниям относится опоясывающий лишай на ноге (герпес). Но вызывается он уже не обыкновенный простудой, а вирусом, провоцирующим ветрянку. Во время резкого снижения иммунитета вирус принимает активную форму.

Основные симптомы:

  • Первый и главный – герпетическая сыпь, которая локализуется обычно с внутренней стороны бедер, в области пальцев ног. Это небольшие кожные пузыри, которые заполнены мутноватой жидкостью. Располагаются группами, представляя собой крупные участки. Им предшествует покраснение и легкая отечность кожи, пораженный участок начинает сильно чесаться, возникает жжение.
  • Возникшие пузырьки лопаются, на месте их остаются участки эрозии. Как правило, спустя 2 недели они без следа проходят, а поврежденные кожные покровы начинают заживать.
  • Ухудшение самочувствия, повышенная температура тела, не исключена тошнота. Сопровождается невралгическими болями.

Так как герпес негативно сказывается на общем самочувствии, важно разобраться, как и чем лечить быстро возникшую неприятность.

  • Опоясывающий вид лечится только противовирусными препаратами, схожими по механизму воздействия: Ацикловир, Фамцикловир.
  • Для облегчения симптомов и предотвращения заражения приобретите дезинфицирующие средства (раствор бриллиантовой зелени).

Красный плоский

Опоясывающий лишай на ноге фото

Дерматоз или красный лишай на ноге представлен многочисленным количеством папул. От их внешнего вида, местонахождения зависит его форма. Красный лишай – это тот же плоский лишай на ногах, болезнь в основном развивается у людей от 40 до 60 лет.

Есть мнение, что он не заразен, но единичные случаи заражения (когда, например, заболевают все члены семьи) свидетельствуют об обратном. Стоит проявлять осторожность, так как при близком контакте заражение возможно.

Красный плоский лишай – заболевание редкое, встречается только у 1% пациентов, подвержены ему женщины.

Основные симптомы:

  • Главная особенность – то, как выглядит лишай на ноге. Характерна здесь сетка Уикхема: если крупные папулы слегка смазать растительным маслом, то будет заметен рисунок. Кожа багрово-синюшного цвета. Этот вид представлен большим количеством мелких узелков и плотных элементов (бляшек).
  • Поражает внутреннюю поверхность бедер, подколенные ямки, подошвы и голеностопные суставы
  • Наблюдаются также уплотнения кожи, которые выглядят, как белые полосы и точки.
  • Пострадать может и ногтевая пластина: трещины, бугристость.

Лечение лишая

Опоясывающий лишай на ноге фото

Основное лечение назначает дерматолог, оно будет зависеть от степени развития заболевания.

  • При легкой форме назначается гипоаллергенная диета, успокоительное, помогут антибиотики (пенициллин или тетрациклин).
  • При средней тяжести заболевания врач назначает Преднизолин, витаминотерапию (Аевит). Среди препаратов местного действия выделяется Солкосерил, который поможет регенерации кожи.
  • При тяжелых формах заболевания применяется Циклоспирин.
  • При заболеваниях такого характера одно только лечение в домашних условиях не принесет нужного результата, но в сочетании с врачебной помощью ускорит выздоровление. К пораженным участкам советуют прикладывать облепиховое масло или тертую свеклу и оставлять на 2-3 часа. Полезна будет настойка календулы: ею протирают пораженные участки.

Источник: gribkovye-zabolevaniya.com

О заболевании

Опоясывающий лишай на ноге фото
фото опоясывающий герпес

Возникновение опоясывающего лишая у человека связано с активацией в его организме «спящей» инфекции герпеса зостер. Данный вирус является герпетическим вирусом третьего типа, вызывая не только опоясанный лишай, но и ветряную оспу при первичном попадании в организм.

Для вирусных частиц характерно поражение нервных ганглиев, стволов периферической нервной системы и кожи, на которой появляются специфические высыпания герпеса на теле.

Ветрянка и опоясывающий лишай – распространенные инфекционные заболевания, которые способны передаваться между людьми. Доктора отмечают, что степень контагиозности у герпес зостер высокая, т.е. здоровый человек почти всегда заражается при контакте с пациентом.

При развитии инфекции, у больного отмечаются экзантемы на кожных покровах, клинические проявления поражения структур нервной системы и интоксикационный синдром, проявляющийся повышением температуры тела, слабостью и т.д.

Главный путь инфицирования опоясывающим герпесом – через воздух. Вирусные частицы содержатся в аэрозоле, который образует при кашле, чихании и разговоре с пациентом.

Стоит отметить, возможно заражение при пользовании общими с больным или вирусоносителем предметами быта и личной гигиены. Основная группа риска по возникновению опоясывающего герпеса на лице и теле – все люди, переболевшие в детстве ветряной оспой.

В этом случае, возбудитель уже находится у них в организме, т.е. происходит его реактивация на фоне определенных факторов внешней среды или самого организма.

Причины возникновения

Опоясывающий лишай на ноге фото
фото герпес зостер

Доктора хорошо знают, откуда берется опоясывающий лишай. Считается, что подобное состояние – это результат повторной активации вируса герпеса третьего типа, который пожизненно сохраняется у человека после перенесенной ветрянки. Вирусные частицы сохраняются в нервных узлах, где невозможно их уничтожение иммунной системой.

Снижение активности иммунитета приводит к рецидиву при опоясывающем лишае, так как возбудитель начинает активно размножаться и распространяться по организму, в первую очередь, вдоль нервного ствола, который выходит из пораженного ганглия. Иммунодефицит при этом развивается на фоне следующих факторов:

  • тяжелые соматические патологии, а также злокачественные новообразования;
  • ВИЧ-инфекция и другие вирусные болезни;
  • использование химиотерапевтических средств или глюкокортикостероидов для лечения сопутствующих патологий;
  • общее переохлаждение;
  • нерациональное питание, хронический стресс;
  • пожилой возраст человека.

На фоне указанных факторов, происходит рецидив опоясывающего герпеса, проявляющийся характерными клиническими симптомами.

Определенное значение имеет психосоматика, подразумевающая появление высыпаний на коже на фоне эмоциональной нестабильности человека или сильных переживаний.

Основные проявления

Опоясывающий лишай на ноге фото
фото опоясывающий лишай

Заболевания начинается с инкубационного периода, продолжающегося 2-3 недели в случае опоясанного герпеса. В это время вирусные частицы активно размножаются в нервных структурах, однако, никаких клинических проявлений нет.

Герпес зостер (Код по МКБ-10 – В02) начинается у пациентов медленно. Изначально преобладают продромальные явления: головные боли, нарушения пищеварения, температура повышается до 37-37,5оС, отмечается общая слабость.

Через 1-2 дня на коже в области нервного ствола появляются болевые ощущения и зуд. Важно отметить, что высыпаний герпеса на коже тела нет. Интенсивность зуда и боли существенно варьируется у отдельных пациентов, так как данные признаки носят субъективный характер.

Подобный период начальных проявлений продолжается от 2 до 4 дней. В детском возрасте, данный временной срок еще меньше.

Активная стадия опоясывающего герпеса на теле начинается с резкого повышения температуры тела до 38,5-39оС и возникновения интоксикационного синдрома в виде головных и мышечных болей, общего недомогания и пр.

Сразу же у больного возникает герпетическая сыпь по ходу нервных стволов. Высыпания изначально имеют вид розовых пятен небольшого диаметра с тенденцией к слиянию.

Постепенно, сыпь при опоясывающем лишае у пожилых людей и других пациентов приобретает везикулярный характер – на фоне гиперемированных участков кожных покровов появляются множественные везикулы с прозрачным содержимым. Кожа в области пузырьков отечна.

В данный период заболевания, возможно увеличение и болезненность лимфатических узлов вблизи высыпаний, а в детском возрасте – катаральное поражение зева и ротоглотки в виде ларингита и фарингита.

Высыпания на коже при опоясывающем лишае на ноге, руках или туловище могут носить как односторонний, так и двусторонний характер, что связано со степенью поражения нервных ганглиев.

Односторонняя сыпь часто наблюдается при появлении опоясывающего лишая на лице, а также при поражении межреберных нервов. Вовлечение в инфекционный процесс ног и рук не характерно, однако, подобные случаи могут отмечаться у пациентов любого возраста.

Элементы опоясывающего лишая на голове и других участках тела находятся на различных стадиях развития. У одного пациента возможно выявление на коже пятен, пузырьков и гиперпигментированных участков кожного покрова, остающихся после везикул.

Пузырьки, появляющиеся в начале с прозрачной жидкость, постепенно темнеют, а затем подсыхают. Вместо них, на кожном покрове формируется корочка, которая отпадает в течение нескольких дней, оставляя после себя участок кожи более темного цвета.

Одновременно с исчезновением сыпи исчезают проявления интоксикационного синдрома. Полное выздоровление от опоясывающего лишая на шее и туловище наблюдается через 3-4 недели.

Помимо типичной клинической картины герпес зостер на лице и теле, заболевание может протекать в атипичной форме, что представляет серьезные риски для здоровья пациента и затрудняет постановку точного диагноза. Наиболее грозным вариантом течения болезни, является ее генерализованный вариант.

Важно отметить, что его не следует путать с детской ветрянкой, не смотря на обильные высыпания по всему кожному покрову и слизистых оболочках. Доктора хорошо знают, как долго проходит опоясывающий герпес при подобном течении – симптомы болезни должны исчезнуть в течение трех недель.

Если этого не происходит, то по-видимому у больного имеет место выраженный иммунодефицит или не диагностированное злокачественное новообразование.

Абортивный вариант течения часто затрудняет выявление рецидива герпес зостера. При данной форме патологии, у больного на коже возникают участки покраснения вдоль нервного ствола.

Образования везикул при этом не наблюдается, а интоксикационные явления отсутствуют. В данном случае, проявления болезни могут быть спутаны с красным опоясывающим лишаем, проявляющимся схожими симптомами.

Опоясывающий лишай на ноге фото

Тяжелое состояние больного и выраженные кожные проявления выявляются при буллезном варианте течения. На коже у больного отмечаются крупные везикулы с прозрачным содержимым, которые быстро сливаются, образуя крупные пузыри.

В связи с выраженным патологическим процессом, кровеносные сосуды в дерме повреждаются, приводя к геморрагическому содержимому пузырей. У большинства больных, развивается вторичная бактериальная инфекция в виде гнойного поражения поврежденной  кожи.

При отсутствии адекватного лечения и профилактики распространения инфекционного процесса, на коже образуются обширные  гнойные очаги с некротическим струпом. Подобные изменения часто наблюдаются при первичной локализации опоясывающего лишая на руках и ногах.

Важно понимать, через сколько проходит буллезный вариант герпес зостер. Как правило, на фоне правильной терапии, симптомы заболевания и полное восстановление кожного покрова занимает от 6 до 8 недель.

Помимо самой сыпи, при любых вариантах течения патологии, высыпания приводят к зуду и жжению, а в некоторых случаях и к появлению болевых ощущений. Подобные проявления приносят существенный дискомфорт больному и снижают уровень качества жизни.

Важно отметить, что чувства зуда после исчезновения сыпи может сохраняться в течение 5-7 дней. Отдельно следует упомянуть, сколько длится опоясывающий герпес при абортивном течении. Гиперемированные участки кожи приобретают нормальный цвет в течение нескольких дней.

При генерализованном течении инфекции, у некоторых больных отмечается нарушение работы внутренних органов и различных анатомических структур.

Специфическими локализациями для герпес зостер являются глазодвигательные мышцы и мышечные  сфинктеры мочевого пузыря. В редких случаях возможно появление признаков серозного менингита и энцефалита, требующих проведения интенсивной терапии.

Диагностические мероприятия

Опоясывающий лишай на ноге фото
фото опоясывающий лишай на лице

Признаки  опоясывающего герпеса на животе и любых участках кожного покрова имеют, что позволяет докторам легко выявить данную патологию. Однако, в некоторых случаях, в частности при выраженных проявлениях интоксикации с преобладанием болевого синдрома, возможны ошибочные диагнозы стенокардии, почечной колики и ряда хирургических болезней.

При абортивной форме и других вариантах атипичного течения, доктору необходимо проводить дифференциальную диагностику герпес зостер с красным опоясывающим лишаем, рожей, острой экземой и простым герпесом.

Лабораторные методы выявления возбудителя опоясывающего герпеса используются в тяжелых диагностических случаях. Возможно применение иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции, направленных на выявление специфических антител и ДНК  возбудителя, соответственно.

Эффективная терапия

Возникновение признаков герпеса приводит к тому, что люди часто задаются вопросом, к какому врачу обращаться при высыпаниях на коже? Вопросы оказания медицинской помощью занимается врач-инфекционист или терапевт, в зависимости от тяжести патологии.

Терапевтические подходы при герпес зостер включают в себя три основных направления:

  • этиотропное, позволяющее уничтожить возбудителя патологии;
  • патогенетическое, нарушающее механизмы прогрессирования инфекции;
  • симптоматические препараты – устраняющие клинические проявления.

Воздействие на возбудителя

Снижение сроков того, через сколько проходит опоясывающий герпес, осуществляется за счет применения противовирусных препаратов, специфически воздействующих на герпетических возбудителей. На фармацевтическом рынке существует несколько медикаментов с подобным эффектом: Ацикловир, Ганцикловир, Валтрекс и др.

Данные лекарства нарушают размножение вирусных частиц, за счет чего предотвращают увеличение количества и размеров высыпаний на кожном покрове. Помимо этого, правильное использование противогерпетических препаратов от опоясывающего лишая, позволяет предупредить генерализацию инфекции.

Данные медикаменты используются в виде мазей и гелей для местного использования, таблетированных форм и растворов для инъекций. Конкретную лекарственную форму должен выбирать только лечащий врач, основываясь на характере течения инфекции у пациента.

Если применение противовирусных препаратов при опоясывающем лишае оказывается не эффективным, то медикаменты комбинируют с человеческими иммуноглобулинами, которые вводится внутривенно. Антибиотики (Амоксициллин, Азитромицин и т.п.) назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции.

Устранение интоксикационных проявлений

Опоясывающий лишай на ноге фото
фото опоясывающий лишай на ноге

Основа патогенетического лечения – устранение проявлений интоксикации. Для этого, больным назначается инфузионная терапия с использованием растворов глюкозы, Трисоль, Рингера и других схожих медикаментов. Комбинирование инфузионных вливаний с использованием диуретиков (Лазикс и др.), позволяет повысить эффективность дезинтоксикации организма.

Пациентам показано использование антигистаминных средств (Лоратадин, Эриус). Данные препараты снижают выраженность отека кожных покровов, снимают зуд, а также позволяют усилить эффект от использования обезболивающих медикаментов.

Применение витаминов группы В улучшает состояние нервной ткани и снижает выраженность неврологических симптомов инфекции, например, нарушений чувствительности и парастезий.

Устранение симптомов

Согласно отзывам ведущих докторов, терапия опоясывающего герпеса должна в обязательном порядке включать в себя симптоматические средства. Наиболее часто, используются следующие группы медикаментов:

  • обезболивающие препараты: Нимесулид, Кеторолак и др.;
  • жаропонижающие средства в виде Парацетамола, Ибупрофена и т.п.;
  • местные аппликации анестетиков (растворы Лидокаина и Новокаина) применяются при выраженных болевых ощущениях на кожных покровах.

Помимо этого, лечебные мероприятия могут включать физиотерапевтические методы, например, лазерное воздействие, УФО, УВЧ и другие подходы.

Диета при опоясывающем герпесе должна включать в себя продукты богатые витаминами и микроэлементами, обеспечивающими активность иммунитета и улучшение регенерации кожных покровов.

Следует отметить, что любые терапевтические средства должны назначать лечащий врач, так как все они имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.

Методы народной медицины и гомеопатия использоваться должны с осторожностью – альтернативное лечение имеет доказательств своей эффективности и безопасности не у всех пациентов, учитывая индивидуальные особенности каждого организма.

Возможности профилактики

Опоясывающий лишай на ноге фото
фото опоясывающий лишай на шее

Предупредить развитие заболевания намного легче, чем обеспечить длительную и стойкую ремиссию. Говоря о профилактике опоясывающего лишая, необходимо понимать, что следует предупреждать первичное попадание вируса герпеса третьего типа в организм, т.е. не допустить развития ветряной оспы.

Наиболее эффективный метод профилактики инфекции – прививка от герпеса зостер. Вакцинацию следует проводить тем людям, которые не уверены в том, болели ли они ветряной оспой, а также детям до возникновения ветрянки. Прививка хорошо переносится в любом возрасте и обеспечивает стойкий иммунитет для человека.

Помимо проведения вакцинации, большое значение в профилактике имеют следующие рекомендации, повышающие работоспособность иммунной системы:

  • регулярная физическая активность;
  • рациональное и разнообразное питание;
  • устранение вредных привычек;
  • своевременное лечение сопутствующих болезней.

Следует отметить, что если в семье или в рабочем коллективе имеется пациент с ветрянкой или герпес зостер, то его следует изолировать от не болевших ветряной оспой людей.

При этом ему следует соблюдать правила гигиены при опоясывающем герпесом, подразумевающие использование индивидуальной посуды, полотенец и др.

Вокруг ветрянки и герпес зостер существует большое количество мифов, приводящих к появлению подобных вопросов: можно ли мочить опоясывающий герпес и может ли опоясывающий лишай повториться?

Данная инфекция, вызываемая вирусом герпеса 3 типа, является хронической, то есть полное выздоровление человека невозможно. В связи с этим, на фоне воздействия на организм факторов, приводящих к иммунодефициту, неприятные высыпания на коже по ходу нервов могут повториться, требуя проведения лечения и соблюдения диеты при опоясывающем лишае.

Доктора, говоря о том, как долго заживают герпесвирусные поражения кожи, отмечают, что для исчезновения всех симптомов необходимо около трех недель терапии, включающей в себя противогерпетические препараты, патогенетический и симптоматический подход.

Источник: pro-herpes.ru

Опоясывающий лишай на ноге фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.