При запущенных формах гепатит С сопровождается тяжелейшими осложнениями, а также нарушениями всех функций печени. Вирус тяжело диагностировать на ранних стадиях, так как он редко проявляется специфическими симптомами. Особенно важно знать первые признаки гепатита С у женщин, так как заболевание нередко выявляют во время беременности, когда существует вероятность инфицирования плода и противопоказана противовирусная терапия.

Гепатит у женщины

HCV практически не вызывает желтуху, выраженные расстройства пищеварения, болевой синдром. Наоборот, для гепатита С характерны скрытые, неяркие симптомы, которые легко спутать с обычным переутомлением, недосыпом либо последствиями чрезмерной физической или эмоциональной нагрузки. В медицинской литературе приведена удручающая статистика, в соответствии с которой большая половина случаев инфекции диагностируется случайно, при проведении профилактических осмотров или сдаче анализов при необходимости оформления медицинских документов. 


Так насколько опасен гепатит Ц и чем чревато длительное бессимптомное течение инфекции? HCV (Hepatitis C Virus) – вирусное заболевание, поражающее печень, и, вторично, практически все внутренние органы, включая центральную нервную систему. Формирующиеся на протяжении долгих лет участки некроза приводят к расстройству процессов детоксикации, накоплению шлаков, иммунным патологиям. Именно по этой причине проявление гепатита С у женщин носят нетипичный характер. 

У каждой пациентки клиническая симптоматика и ее интенсивность индивидуальна и зависит от особенностей иммунитета, образа жизни, условий работы, сопутствующих заболеваний. Известны случаи, когда болезнь развивалась без симптомов в течение нескольких месяцев, после чего человек полностью выздоровел без постороннего вмешательства и приема лекарственных средств. О перенесенной инфекции свидетельствуют лишь иммуноглобулины, которые обнаруживают при проведении анализа. 

При ослаблении иммунитета болезнь прогрессирует быстро, но нередко манифестирует симптомами цирроза, а в тяжелых случаях – онкологического поражения печени. Иногда вирус проявляется внепеченочными симптомами. Ученым пока не удалось установить механизм связи между вирусным поражением печени, аутоиммунными расстройствами, кардиоваскулярными нарушениями, другими заболеваниями. Но сравнительно недавно удалось выявить частицы вируса в головном мозге, что дало толчок дальнейшим исследованиям, изучающим, как проявляет себя болезнь. 

Гепатит С поражает клетки печени, вызывая необратимое нарушение их функций, что не может не сказаться на самочувствии. Люди, следящие за своим здоровьем, обращающие внимание на недомогание, имеют реальный шанс диагностировать заболевание на ранних этапах, до развития тяжелых последствий, и полностью вылечиться.


Как происходит инфицирование

Пути заражения гепатитом С хорошо изучены. Основной способ передачи болезни – гематогенный. Но в отличие от гепатита В, «инфицирующая доза» HCV (количество копий РНК, требующихся для заражения) сравнительно велика. По словам докторов, при случайном единичном уколе иглой, ранее контактировавшей с кровью больного, риск инфицирования практически отсутствует. 

Большую опасность представляет то, что человек может болеть годами, не зная об этом, не соблюдая меры предосторожности. Если ранее основным путем, как передается гепатит С, являлись шприцы, используемые для введения наркотиков, сейчас все чаще инфицирование происходит при рутинных медицинских или эстетических манипуляциях. Во многих случаях источник заражения установить не получается. 

Обычно гематогенный путь передачи вируса реализуется при контакте крови здорового человека с медицинскими и косметологическими инструментами, не простерилизованными в соответствии с правилами и требованиями.

Гепатолог-инфекционист

Инфицирование возможно при:


  • лечебных процедурах (уколах, постановке капельницы, заборе крови); 
  • диагностических манипуляциях (эндоскопии, уретроскопии, гинекологическом осмотре);
  • проведении гемодиализа;
  • гемотрансфузии (в настоящее время случаи инфицирования крайне редки, что связано с повышением качества тестирования биологического материала);
  • выполнении эстетических процедур, связанных с повреждениями кожи (нанесение татуировок, татуажа, выполнение маникюра, педикюра, в том числе аппаратного, подкожные инъекции).

Вероятна передача половым путем. Но при традиционном сексе риск инфицирования невелик и не превышает 5–7%. Однако при анальном, жестком, грубом половом акте, сопровождающимся выделением крови, возможность заражения значительно возрастает. Однако при использовании презерватива вероятность передачи инфекции сводится к нулю.

Заражение бытовым путем при соблюдении правил гигиены практически невозможно. В слюне частицы HCV обнаруживаются в концентрации, недостаточной для инфицирования человека с полноценно функционирующим иммунитетом. 

До конца не доказана возможность интранатальной (внутриутробной) передачи возбудителя болезни. Предполагают, что заражение младенцев обычно происходит при контакте с кровью матери в процессе родов. Однако даже при обеспечении относительно безопасного родоразрешения ребенок должен оставаться под медицинским наблюдением для исключения диагноза гепатита С и сопутствующих нарушений.

Как проявляется заболевание в острой и хронической формах


Точная продолжительность инкубационного периода заболевания неизвестна. Также окончательно не установлено, как быстро развивается вирус после инфицирования. Инкубационный период гепатита С у женщин составляет в среднем 1,5–3 месяца. По истечении этого срока в анализах крови выявляют устойчивый уровень антител, демонстрирующих реакцию иммунной системы на заражение. Первые проявления возможны через 2–3 месяца, либо не возникают вовсе. 

Течение инфекции делят на два этапа: острый и хронический. Первый длится около 6–8 месяцев, второй – до выявления патологии и начала терапии (или пожизненно). Приблизительно у 40–55% заболевших патология не проявляет себя. В остальных случаях симптоматика HCV неспецифична.

Как проявляется гепатит С у женщин:

  • прогрессирующая слабость, появляющаяся при соблюдении режима отдыха и сна, а также при привычных физических нагрузках;
  • расстройства сна (в ночное время человеку сложно уснуть, несмотря на усталость, а в дневное одолевает сонливость, которая сопровождается апатией, торможением концентрации внимания);
  • психоэмоциональная нестабильность (предполагают, что раздражительность, нервозность, депрессивное состояние обусловлены утомляемостью, ухудшающимся состоянием здоровья).

Как правило, подобные симптомы болезни развиваются в первую очередь. Чуть позже присоединяются незначительные расстройства пищеварения. К списку, как проявляет себя гепатит С на ранних стадиях, можно также добавить ухудшение аппетита, неприятный привкус во рту, метеоризм.

Признаки гепатита у женщины

Характерные симптомы гепатита С у женщин

Если диагностирован гепатит С, симптомы у женщин прогрессируют быстрее, чем у мужчин. На ранней стадии HCV-инфекция дает о себе знать слабостью, а также общим недомоганием. Но впоследствии присоединяются как характерные, так и внепеченочные симптомы хронического гепатита C.

Общая характеристика проявлений этого вирусного заболевания приведена в таблице:

Затрагиваемые болезнью органы и системы Клиническая картина
Симптомы у взрослых со стороны системы пищеварения
  • ослабление аппетита, при длительном течении болезни возможна потеря веса,
  • расстройства стула,
  • неприятный привкус во рту,
  • метеоризм,
  • неприятное чувство переполнения желудка

Опорно-двигательный аппарат Боли в области мышц, суставов, общий дискомфорт (одним из последствий прогрессирующего гепатита С являются ревматоидные заболевания)
Мочевыделительная система

Симптомы нарушения работы почек возникают спустя несколько лет после окончания инкубационного периода.

Возможны дизурические расстройства, развитие гломерулонефрита, связанного с аутоиммунными нарушениями

Кардиоваскулярные расстройства
  • одышка,
  • тахикардия,
  • нестабильное артериальное давление,
  • варикозы
Органы зрения
  • ухудшение остроты зрения,
  • конъюнктивиты,
  • повышенная сухость роговицы
Общие признаки, связанные с интоксикацией из-за нарушения функции печени
  • тошнота,
  • рвота,
  • субфебрильная лихорадка,
  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, кожного зуда (уртикарии), кожных высыпаний

Какие симптомы у женщин возникают при поражении печени, во многом зависит от общего состояния человека.

К факторам риска тяжелого развития инфекции относят:

  • различные коинфекции (ВИЧ, туберкулез, аутоиммунные заболевания, поражения почек, другие хронические системные патологии);
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление наркотиков;
  • курение, другие вредные привычки;
  • сидячий образ жизни, неправильное питание, избыточный вес;
  • пожилой возраст.

Боль в печени

У таких категорий пациентов симптомы заболевания не ограничиваются общим ухудшением самочувствия. Если вирусная инфекция развивается уже на фоне нарушения функций печени, возможно появление желтухи, но она носит не такой выраженный характер, как при энтеральных гепатитах. Кожа, слизистая, склеры приобретают желтоватый оттенок. Но обычно этот период длится недолго, иногда проходит незаметно. Аналогичные проявления возникают и при обострении хронического течения HCV. 


Сопутствующие заболевания и внепеченочные осложнения гепатита С могут стать противопоказаниями к назначению противовирусных препаратов и осложнить лечение. Поэтому следует как можно раньше обратиться к врачу. 

Для HCV-инфекции характерны симптомы кожных заболеваний, аллергии. Сыпь на коже и другие проявления связывают с нарушением детоксирующей функции печени, постепенным накоплением токсических конечных продуктов обменных процессов. К слову, эти же патогенетические нарушения вызывают поражение почек и расстройства их фильтрующей способностью. 

Высыпания на коже при гепатите С носят неспецифический характер. Это могут быть:

  • очаги покраснения;
  • зуд тела;
  • прыщи (особенно если повреждение кожного покрова привело к развитию бактериальной инфекции);
  • папулы или везикулы.

При длительном, осложненном течении вируса сыпь у женщин может стать предвестником различных заболеваний эпидермального покрова:  псориаза, экземы и др. При снижении иммунитета уменьшается резистентность к грибковым и бактериальным инфекциям. Поэтому, если дерматолог не может объяснить точные причины появления сыпи, зуда кожи, либо назначенные доктором препараты не помогают, следует пройти соответствующие тесты для исключения гепатита С. 

Первые лабораторные признаки гепатита С

Так как внешние признаки заболевания у женщин неспецифичны, основное внимание врачи уделяют изменениям лабораторных показателей. При расшифровке результатов общеклинических анализов отмечают изменение форменных элементов в ОАК и биохимическом исследовании.

К специфическим лабораторным признакам гепатита С относят:


  • рост уровня печеночных ферментов, трансаминаз (1,5–2 раза и выше);
  • увеличение концентрации билирубина, он же может обнаруживаться также в моче, но тогда урина приобретает темно-коричневый оттенок;
  • повышение СОЭ и количества тромбоцитов, иногда – лейкоцитоз;
  • обнаружение антител к возбудителю вируса в результатах ИФА;
  • положительные анализы, проводимые методом ПЦР.

Первые признаки гепатита С обнаруживают и при ультразвуковом обследовании. Обращают внимание на увеличение размера печени у женщин, желчного пузыря, иногда – селезенки. 

Если вирус диагностируется в хронической стадии, то к моменту диагностики могут развиться фиброз, цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома.

Если чешется кожа либо возникают другие кожные проявления болезни, пациенту рекомендуют сделать иммунограмму. Отклонения в результатах могут указывать на наличие аллергических реакций, иногда – аутоиммунных расстройств.

Прием у терапевта

Диагностика

Наиболее точным способом, как распознать HCV, являются специфические лабораторные исследования.

Для диагностики гепатита С назначают следующие типы анализов:

  • иммуноферментное исследование (сначала проводят определение суммарных иммуноглобулинов, а при позитивном результате – дифференцированное, IgG и IgM);
  • ПЦР, качественное определение. 

Если взрослых пациентов возникают сильные боли при гепатите С, то для оценки общего состояния выдают направления на:

  • анализ на ВИЧ;
  • исследование на антинуклеарные антитела (ANA) для исключения аутоиммунных патологий;
  • проведение теста на гепатит В (HBV).

В обязательном порядке выполняют печеночные пробы, биохимию крови. 

Подтверждение диагноза

Диагноз ставят при положительном результате качественной ПЦР, изменении показателей печеночных проб. Дополнительно в пользу гепатита С указывает наличие антител к вирусу (класса М и/или G).

После этого следует:

  • выполнить количественный ПЦР (для детекции вирусной нагрузки);
  • провести генотипирование.

Необходима оценка состояния тканей печени. Показаны УЗИ, эластометрия (неинвазивный метод установления стадии фиброза). При подозрении на цирроз либо злокачественное новообразование проводят биопсию. 

До получения результатов исследований пациенту назначаются гепатопротекторные средства, поливитаминные комплексы. Предупреждают о необходимости соблюдения строгого рациона питания в соответствии с правилами и требованиями диеты №5 или №5а, если пациент находится в тяжелом состоянии. 

После сбора анамнеза, определения генотипа, а также активности патологического процесса назначают таргетную противовирусную терапию. При помощи современных медикаментов, подавить репликацию вируса, уничтожить инфекцию можно на протяжении 12 или 24 недель. По окончании курса основной терапии пациент продолжает принимать лекарства для сохранения и поддержания функций печени, регенерации ее структур, витамины. О полном выздоровлении говорят, если сохраняется негативный результат качественной и количественной ПЦР через 48 недель после приема последней таблетки противовирусного средства.

Боль в области печени

Профилактические меры

В настоящее время информация, как заболевают вирусом гепатита С, а также каковы риски заразиться, общедоступна. Для предупреждения инфицирования следует избегать пользования чужими предметами гигиены. Посещать косметологические кабинеты, клиники, выполнять какие-либо процедуры следует после подтверждения качества стерилизации инструментов. 

При появлении симптомов HCV необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Доктор назначит соответствующие анализы, объяснит, как выражается значение вирусной нагрузки и другие показатели исследований. Чем раньше установлен диагноз, начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

Источник: gepatits.ru

Первые признаки на ранней стадии       

Гепатит (гепа – печень, -ит – воспалительный процесс) поражает клетки печени. Печень выполняет более 100 функций в организме человека, одна из которых – фильтрация. Клетки печени образуют печёночную балку, ограничивающую кровь от желчи. Поражение и отмирание гепатоцитов (клеток печени) приводит к попаданию желчи в кровь. Таким образом, главным признаком наличия гепатита С является желтый оттенок кожи у женщины. Обусловлено это тем, что в желчи содержится большое количество билирубина, распространение которого по организму придает коже характерный окрас.

вирус На ранних стадиях течения болезни у женщины отсутствуют признаки поражения печени. Это обусловлено медленным течением заболевания и высокой способностью вируса к мутации. На заражение организм дает иммунный ответ, настроенный на поражение чужеродной ДНК.

Вирус гепатита С изменяется прежде, чем выработанный антиген сможет его убить и организму приходится снова вырабатывать клетки для борьбы с уже новым для него вирусом. Скорость мутации превышает скорость репликации.

К основным признакам гепатита С у женщин относят желтуху, но проявляется она не у всех. Её появление можно назвать хорошим признаком, поскольку это вынуждает человека обратиться к врачу.

Симптомы заболевания

Поскольку симптомы на ранней стадии заболевания имеют небольшое проявление, симптомы гепатита С чаще являются следствием хронической стадии болезни у женщин и мужчин. К ним относят:

  • желтый оттенок кожного покрова;
  • слабость;
  • жар;
  • боль в области правого подреберья (в печени);
  • в крови обнаруживается повышенное содержание ферментов печени АсТ, АлТ и щелочная фосфатаза.

Большинство первых признаков нетипичны, так как симптомы воспринимаются человеком как бытовая болезнь, что приводит к позднему обращению женщины в лечебное учреждение.

Гепатит приводит к циррозу (рубцеванию) печени у мужчин быстрее, чем у женщин. Молодая девушка, не злоупотребляющая алкоголем, имеет все шансы заболеть циррозом через 40-50 лет от момента заражения гепатитом или не заболеть вовсе. Остальные симптомы при гепатите С у женщин такие же, какие и у мужчин.

От 15 % до 40 % людей способны к самоизлечению от вируса. Повторное заражение вероятно, поскольку вирус имеет 6 генотипов, которые, в свою очередь, подразделяются на субтипы.

Инкубационный период вируса

Инкубационный период характерен последовательным попаданием гепатита в здоровые клетки печени. Гепатоцит прекращает выполнение своих основных функций и начинает действовать в интересах вируса, разрушаясь.

Продолжительность

Через несколько месяцев после попадания вируса в кровь, начинается инкубационный период гепатита С у женщин, который, как и у мужчин длится от 2 до 6 месяцев. В среднем около 60 дней. Его скорость зависит от нескольких факторов:

  • чем старше человек, тем быстрее проходит период инкубации;
  • пол – у мужчин (при условии употребления алкоголя и курении) проявление гепатита С более быстрое;
  • наличие других вирусных болезней.

После окончания инкубационного периода, болезнь переходит в хроническую стадию (от 6 месяцев со дня заражения).

Проявляется ли болезнь на этой стадии?

На начальной стадии гепатит проявляется как бытовое заболевание (простуда, грипп, отравление и т.п.). Это осложняет постановку диагноза и отсрочивает начало лечения.

Поскольку гепатит С у женщин проявляется как грипп, единственным отличием способным указать врачу на заболевание, является наличие симптомов тяжести в правом боку и отсутствия кашля или насморка.

В лаборатории вирус обнаруживается по наличию в крови пациента РНК HCV. Антитела к HCV (иммуноглобулины IgM IgG) на начальной стадии болезни обнаруживаются реже.

У беременных

Гепатит С у беременных диагностируется довольно часто, в силу того, что в обществе отсутствует культура заботы о здоровье. Люди сдают анализы только при острой необходимости, одной из которых является обязательный список обследований при беременности.

Какой анализ делают?

Обязательная программа скрининга (целенаправленного выявления вируса) не внедрена. Это обусловлено высокой стоимостью анализа и относительно низкой распространенностью. На 2000 исследований в России приходится один случай заболевания.

Существует протокол, обязывающий сдавать анализ крови беременных женщин на группу заболеваний:

  • ВИЧ;
  • гепатиты В и С;
  • сифилис.

Комплекс сдается 3 раза: один раз в начале беременности, второй – в конце и третий – непосредственно перед родами. Этот анализ является иммуноферментным, то есть кровь исследуется на присутствие антител к перечисленным выше заболеваниям.

Может ли анализ быть ложным и что это значит?

Гепатит С у беременных женщин в некоторых случаях может быть ложным. Для исключения такого варианта при положительном результате врач назначает дополнительные обследования – ПЦР, УЗИ печени и определение генотипа вируса.

Как проявляется заболевание при беременности?

Заболевание проявляет себя так же, как и в не беременном состоянии. Часто протекает бессимптомно или с неспецифическими проявлениями. Профилактика заболевания плода не проводится, как и лечение матери.

Как передается инфекция?

По данным ВОЗ хронической формой ВГС страдают более 70 миллионов человек по всему миру, более 400 000 умираю ежегодно от его последствий – цирроза или рака печени. Чтобы исключить возможность заражения, следует знать не только симптомы, но и как передается гепатит С у женщин.

Гепатит С сравнительно мало устойчив во внешней среде. Из этого следует, что бытовой путь передачи практически невозможен. Также низкую вероятность имеет половой путь передачи. К наиболее вероятным путям заражения относят:

  • потребление инъекционных наркотиков, по статистике – каждый второй человек заразился гепатитом этим путем;
  • переливание крови, не прошедшей анализ на гепатит С;
  • медицинские инвазивные процедуры с использованием нестерильных инструментов;
  • передачи вертикальным путем от матери к плоду или в процессе грудного вскармливания.

Пути указаны в соответствии с вероятностью. Таким образом, употребление наркотиков в 70 % случаев приведет к заражению, а передача от матери к детям – в 2-3 %.

Наибольшее распространенность гепатита С в Европе и на Востоке. В России процент диагностированных заболеваний не превышает 10 % от общего числа населения.

Обзор отзывов

татуировка на рукеО симптомах на ранних стадиях можно судить по отзывам женщин, болеющих гепатитом С. Абсолютное большинство женщин подозревает появление заболевания вследствие:

  • употребления наркотиков посредством повторного использования иглы после другого человека;
  • часть женщин думает, что заразились после посещения тату-салонов.

Женщины отмечают, что партнеры и дети имеют отрицательный тест на гепатит, многие кормили ребёнка грудью, это не одобряется, но и не запрещается врачами.

Женщины долгое время не знали, что больны, у многих не было никаких специфических симптомов. Они узнавали о своем заболевании во время медицинских комиссий или на приеме гинеколога.

Жалобы больных женщин заключаются в недостаточной поддержке и лечении со стороны государства.

Проявления у мужчин

Проявления у мужчин не имеют отличий от симптомов, наблюдаемых у женщин. Отличие составляет более быстрое заболевание циррозом. При чрезмерном употреблении алкоголя (более 50 мл чистого спирта в сутки) и наличия других инфекционных заболеваний (ВИЧ, другие гепатиты) срок заболевания циррозом менее 10 лет.

Заключение

  1. Гепатиты – группа заболеваний, передающихся преимущественно через контакт крови с кровью (переливание или употребление наркотиков инъекционно).
  2. Гепатит С у женщин, так же как и у мужчин, чаще диагностируется в хронической стадии.
  3. Заболевание поражает клетки печени. Приводит к циррозу или карциноме печени.
  4. Лечение гепатита дорогое и не всегда успешное. В некоторых случаях организм может побороть его самостоятельно на начальной стадии.

Источник: pechenka.online

Инкубационный период и первые симптомы

После проникновения вируса в кровь проходит инкубационный период — промежуток времени, в течение которого болезнь еще не проявляется клиническими признаками. Его длительность зависит от формы болезни и может достигать 20 лет и более. При остром гепатите средняя продолжительность инкубации вируса до проявления симптомов составляет 50—160 дней.

Первые признаки гепатита С у женщин связаны с нарушением работы печени. Они могут быть прямыми или косвенными, то есть не включать боль в области проекции органа.

При появлении одного из следующих симптомов стоит обратиться к врачу:

  • повышенная слабость и хроническая усталость, потеря работоспособности, снижение концентрации внимания;
  • нарушение биологических ритмов — повышенная сонливость в течение дня и ночная бессонница;
  • хронические боли в суставах — этот неспецифический признак, который часто усложняет постановку диагноза;
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • расстройства стула, нарушения работы пищеварительного тракта;
  • появление характерного налета на языке.

Первые симптомы гепатита зависят от вирусной нагрузки (концентрации вируса в крови), а также от наличия сопутствующих заболеваний. Лечение гепатита в сочетании с ВИЧ-инфекцией либо признаками цирроза печени любого происхождения особенно затруднительно. Также эта болезнь может проявляться на фоне иммунодефицитов при вирусных или бактериальных заболеваний. Если при латентном течении иммунная система пациента сдерживает размножение возбудителя, то при снижении ее активности гепатит может обостряться.

Гепатит С в острой форме

Острая форма заболевания проявляется в течение первых двух месяцев после контакта с вирусом. Клиническая картина болезни обостряется резко. Она обусловлена нарушением работы печени и утратой свойств ее клеток защищать организм от ядов и токсинов. Болезнь также сказывается на работе пищеварительного тракта. Желчь, которая участвует в переваривании жирной пищи, в норме образуется именно в гепатоцитах.

Признаки того, как проявляется гепатит в острой форме, заметны сразу:

  • боль и тяжесть в правом подреберье, в области проекции печени;
  • возможно увеличение печени в объеме так, что она начинает просматриваться за края реберной дуги;
  • быстрое похудение, снижение аппетита и расстройства пищеварения;
  • острые боли в суставах (не у всех женщин);
  • повышение температуры;
  • желтуха — из-за нарушения процессов секреции и выведения желчи ее пигменты окрашивают кожу и слизистые оболочки в желтый цвет.

В редких случаях гепатит С протекает молниеносно. При такой форме происходит массовое разрушение клеток печени, что приводит к быстрому развитию цирроза и летальному исходу. Это зависит от физиологического состояния больной на момент заражения и от того, какие у нее присутствуют хронические заболевания в анамнезе.

Хронический гепатит С

Вирусный гепатит может протекать в хронической форме в течение длительного времени. Спровоцировать обострение могут инфекционные заболевания и любые другие состояния, которые сопровождаются снижением иммунной защиты. При отсутствии периодов обострения симптомов инкубационный период может продолжаться от 5 до 20 лет и более.

Признаки гепатита С у женщин, если болезнь протекает в хронической форме, чаще всего нехарактерны:

  • постоянная усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха;
  • хроническое повышение температуры, но не более, чем до 37,5 градусов;
  • появление желтого налета на поверхности языка;
  • суставные боли, из-за чего появляются ложные подозрения на артрит;
  • похудение, нарушение работы пищеварительной системы.

Возможные осложнения и прогноз

При своевременном лечении острого или хронического гепатита без осложнений удается добиться полного выздоровления практически у 100% пациентов. Курс терапии включает применение специфических противовирусных препаратов и их комбинаций. Если ранее эти средства были токсичны для человека, и некоторые больные отказывались от лечения, то новое поколение лекарственных средств безопасно и эффективно. Медикаменты позволяют избавиться от вируса гепатита за 12 месяцев при неосложненном гепатите.

При длительном течении заболевания возможно развитие осложнений. К ним относятся:

  • цирроз печени — из-за постоянного разрушения гепатоцитов они не восстанавливаются, а замещаются соединительнотканными рубцами;
  • рак — по статистике, хронический вирусный гепатит является одной из возможных причин карциномы печени.

При беременности

Острый гепатит С во время беременности повышает риски абортов или аномалий плода из-за интоксикации организма. В хронической форме болезнь может не повлиять на развитие ребенка, но матери необходимо проходить периодические обследования. Признаки, которые могут поставить под угрозу состояние матери и ребенка — это портальная гипертензия (застой крови в малом круге кровообращения) и печеночная недостаточность.

Препараты для лечения заболевания токсичны и оказывают тератогенный эффект, поэтому не рекомендуются при беременности. После прохождения курса лечения стоит отложить этот период не менее чем на 6 месяцев. Это время понадобится на восстановление всех функций организма. При необходимости применять противовирусную терапию у беременных врач оценивает возможные риски для матери и плода.

ВАЖНО! Во врем планирования беременности стоит пройти полное обследование и сдать анализ крови на выявление основных инфекционных заболеваний. В крайнем случае, такую диагностику проводят на ранних сроках.

Методы диагностики

Единственный способ поставить точный диагноз — это анализы крови. При подозрении на вирусный гепатит необходимо сдать венозную кровь для нескольких видов исследования:

  • биохимический анализ крови — позволит оценить активность печеночных ферментов, выявить воспалительные процессы;
  • ИФА — метод обнаружения антител к вирусу гепатита;
  • ПЦР — наиболее точный метод диагностики, основан на нахождении вирусного РНК в плазме крови.

Дополнительные методы диагностики гепатита С — УЗИ, МРТ или КТ. Эти способы не смогут выявить возбудителя болезни, но позволят оценить степень повреждения печеночной ткани вирусной инфекцией.

Гепатит С имеет большое количество вариантов течения как у мужчин, так и у женщин. Эта болезнь имеет вирусное происхождение, поэтому во многом зависит от состояния пациента и от реакции его иммунной системы. Однако есть несколько нюансов, о которых стоит помнить:

  • гепатит В, протекая бессимптомно, остается заразным для окружающих, а пациент — источником инфекции;
  • поставить диагноз можно только на основании серологических анализов крови;
  • в некоторых случаях возможно самопроизвольное выздоровление, без применения противовирусной терапии;
  • даже после выздоровления сохраняется вероятность повторного заражения гепатитом.

Проявления гепатита с у женщин и мужчин идентичны. Если на фото можно увидеть пациентов с выраженной желтухой, гепатомегалией (увеличением печени) и другими характерными симптомами, то в действительности инфицированные люди могут ничем не отличаться от здоровых. Опасность гепатита С состоит именно в его возможности протекать латентно — в течение многих лет он может передаваться другим людям, и инфекция будет распространяться среди населения.

Источник: albur.ru

Особенности и пути передачи вируса

Гепатит С у женщин вызывается РНК-содержащими гепатовирусами из семейства Flaviviridae (HCV). Основными путями передачи инфекции являются:

  • парентеральный – инфицирование вирусом гепатита происходит через медицинские инструменты;
  • трансфузионный – вирус проникает в организм при переливании крови;
  • половой – возбудитель инфекции проникает через слизистые при сексе (многие женщины заражаются от неверных супругов).

Заразиться гепатитом можно при попадании крови больного в ссадины и раны здорового человека.

Известно 11 генотипов гепатита, которые подразделяют на 100 подтипов. Инкубационный период составляет от 2 до 26 недель.

Как проявляется гепатит С у женщин

Вирусное заболевание часто протекает в скрытой форме или как носительство. У 80% женщин диагностируют хронический гепатит, который отличается малосимптомным течением. Из-за этого его прозвали «ласковым убийцей». Слабость, отсутствие аппетита, постоянная тошнота, быстрая утомляемость – первые признаки гепатита у женщин.

Печеночные признаки

В 95% случаев патология в острой фазе не проявляется выраженными симптомами. Чаще всего она диагностируется у пациенток спустя 6-8 месяцев после первых клинических проявлений. Печеночные признаки в течение года после заражения встречаются в среднем у 61% пациенток.

Симптомы гепатитов у женщин:

  • тяжесть в правом боку;
  • пожелтение кожи;
  • изжога;
  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • метеоризм.

Интенсивность клинической картины зависит от концентрации вируса в крови женщины. Чаще всего симптоматика скудная, поэтому пациентки не придают ей особого значения. У половины зараженных людей через несколько лет диагностируют жировую инфильтрацию печени, цирротические изменения, гепатоцеллюлярный рак.

Внепеченочные проявления

Подавляющее большинство людей, подвергшихся заражению вирусом HVC, приобретает хроническую форму патологии. На протяжении десятилетий она практически никак себя не проявляет. Симптомы у женщин неспецифичны, поэтому на них не обращают внимания.

К возможным проявлениям гепатита С относят:

  • усталость;
  • эпизодическое пожелтение кожи;
  • ломоту в теле;
  • субфебрильную лихорадку (до 38°C);
  • снижение интеллектуальных способностей.

Интоксикация и лихорадка встречаются редко. Выраженное течение болезни отмечается только у 1% больных. В таком случае у пациенток возникают аутоиммунные нарушения – невриты, анемия, уменьшение концентрации гранулоцитов в крови (агранулоцитоз).

Диагностика

При заражении вирусом гепатита болезнь диагностируют только на основании результатов лабораторных исследований. Наличие антител IgM к HVC с 98% вероятностью указывает на проникновение в организм вирусной инфекции. Для подтверждения диагноза проводят следующие виды анализов и обследований:

  • полимеразная цепная реакция – определяет в клетках крови фрагменты РНК, характерные для гепатовирусов;
  • иммуноферментный анализ – выявляет антитела к возбудителю инфекции;
  • печеночные пробы – определяют в крови уровень ферментов печени (желчного пигмента, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы);
  • УЗИ печени – выявляет гипертрофию (увеличение) и структурные изменения.

Иногда наличие в крови IgG свидетельствует о ранее перенесенных инфекционных болезнях. Чтобы точно определить вирусное воспаление печени у женщин, проводят биопсию с микробиологическим исследованием образцов тканей.

Формы вирусных гепатитов

Первые симптомы гепатита у женщин определяют одну из двух форм заболевания: острую и хроническую. В первом случае инкубационный период составляет не более 5-6 недель, после чего возникает острое воспаление печени.

Чаще всего у пациенток диагностируют хронический гепатит. После заражения он протекает в скрытой форме от 10 до 20 лет. В зависимости от особенностей клинического течения также выделяют желтушную, безжелтушную, латентную, стертую, холестатическую и атипичную формы патологии.

Желтушная

Внешние признаки гепатита проявляются спустя 6-8 недель после инфицирования:

  • желтуха – окрашивание склеры глаз, слизистых и кожных покровов в желтый цвет;
  • лихорадка – озноб в сочетании с субфебрильной температурой (до 38°C);
  • потеря веса – снижение массы тела на фоне нарушения пищеварения, отсутствия аппетита.

Пациентки часто жалуются на ломоту в теле, боли в суставах, недомогание, хроническую усталость и дискомфорт в правом боку. Воспаление протекает остро. При симптомах патологии нельзя откладывать визит к врачу. В 50% случаев острый желтушный гепатит провоцирует цирротические изменения в печени.

Безжелтушная

Болезнь этой формы протекает легче, чем желтушная. Внешнее проявление воспалительных реакций в печени практически отсутствует.

Признаки гепатита с у женщин фото
В основном женщины страдают от слабости, депрессивного состояния, упадка сил и очень быстрой утомляемости даже при небольших нагрузках.

У женщин в 90% случаев преобладают симптомы диспепсии, то есть расстройства пищеварения:

  • тяжесть в желудке;
  • человек быстро наедается;
  • метеоризм;
  • диарея или запоры;
  • боли в подложечной области;
  • тошнота.

При ультразвуковом обследовании выявляется гипертрофия печени, иногда селезенки. В случае адекватной терапии безжелтушный гепатит завершается полным выздоровлением. Но врачи не исключают подострой дистрофии печеночной ткани, которая приводит хроническому воспалению печени или циррозу.

Стертая

Клинические проявления у женщин выражены слабо. В инкубационный период температура тела нормальная или субфебрильная. У 78% женщин симптомы интоксикации практически отсутствуют. К возможным проявлениям стертой формы гепатита относят:

  • незначительное пожелтение кожи;
  • умеренную слабость;
  • периодическую тошноту;
  • снижение аппетита;
  • потемнение мочи.

Диагностика этой формы затруднена. Базируется исключительно на результатах лабораторных исследований и жалоб женщины.

Латентная

В отличие от безжелтушной и стертой форм, латентный гепатит вообще никак себя не проявляет. Инкубационный период у женщин варьируется в пределах от 20 до 40 лет. При гепатите C в неактивной фазе местные или общие симптомы не проявляются. Очень редко женщины жалуются на умеренную тяжесть в правом подреберье.

Латентный гепатит выявляют при УЗИ печени. На вирусное заболевание указывает уплотнение и незначительное увеличение органа. При подозрении гепатита проводят серологический анализ крови, по которому определяют генотип гепатовируса.

Холестатическая

Для холангиолитической формы заболевания характерны симптомы внутрипеченочного холестаза, то есть застоя желчи в печени. К проявлениям преджелтушной стадии у женщин относят:

  • крапивницу;
  • лихорадку;
  • артралгию (боли в суставах).

Последующие 2-4 месяца гепатита сопровождаются желтухой и кожным зудом. В этот период женщины отмечают обесцвечивание каловых масс, потемнение мочи. При биохимическом анализе крови обнаруживают повышенную концентрацию желчного пигмента, то есть билирубина.

Атипичная

Для атипичной формы характерно полное отсутствие клинических симптомов. Заболевание у женщин регистрируют только на основании лабораторных признаков:

  • изменение активности печеночных ферментов;
  • разрушение гепатоцитов;
  • уплотнение структуры печени.

Несмотря на легкое течение, инфицированные женщины представляют опасность для окружающих. Гепатит чаще всего выявляют при вспышках вирусной инфекции внутри рабочего коллектива.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от генотипа возбудителя инфекции.

Признаки гепатита с у женщин фото
Поставить точный диагноз и подтвердить либо опровергнуть наличие вируса в организме можно только после сдачи анализов.

Лечение включает в себя несколько направлений:

  • соблюдение диеты №5;
  • специфическая антивирусная терапия;
  • симптоматическая фармакотерапия (противоаллергические, гепатопротекторные, дезинтоксикационные препараты).

При тяжелом течении гепатита применяются физиотерапевтические процедуры (плазмофорез, электрофорез). По показаниям женщинам назначают трансплантацию печени.

Современная противовирусная терапия

До недавнего времени для уничтожения вирусной инфекции в паренхиме использовались Интерферон с Рибавирином. Сейчас для лечения гепатита С применяют препараты прямого антивирусного действия. В безинтерфероновую терапию включаются такие лекарства:

  • Телапревир;
  • Софосбувир;
  • Даклатасвир;
  • Симепревир;
  • Боцепревир;
  • Ледипасвир и т.д.

Препараты нового поколения обдают антивирусной активностью в отношении разных генотипов HVC. Поэтому схема терапии женщин зависит от формы гепатита, сопутствующих осложнений, степени повреждения печеночной ткани.

Гепатопротекторы

При хронической форме патологии женщине обязательно назначают гепатопротекторы. Они предупреждают разрушение гепатоцитов (печеночных клеток), а также восстанавливают функции органа. Гепатопротекторы используются в качестве дополнения к антивирусной терапии. Лекарства природного и синтетического происхождения защищают паренхиму от токсического действия противовирусных лекарств, продуктов жизнедеятельности РНК-содержащих вирусов.

В стандартную схему лечения гепатита С включаются:

  • Гептор – снижает уровень билирубина в сыворотке крови, устраняя проявления желтухи;
  • Гепа-Мерц – защищает печеночную ткань от разрушения, ускоряет выведение аммиака из организма;
  • Карсил – препятствует проникновению токсинов в печень, стимулирует регенерацию гепатоцитов;
  • Гепабене – ускоряет выведение желчи в кишечник, снимает воспаление и симптомы интоксикации;
  • Легалон – оказывает антитоксическое действие, ускоряет восстановление гепатоцитов, предупреждает проникновение ядов в паренхиму.

Прием гепатопротекторов женщинами снижает риск фиброзного и цирротического поражения печени.

Пересадка печени

При необратимых печеночных изменениях на фоне гепатита С назначают операцию. Для пересадки органа используются:

  • часть печени одного из родственников пациентки;
  • печень умершего человека.

Во время операции врач перерезает снабжающие орган артерии и вены. Трансплантируемую печень помещают в тело пациентки, после чего к ней подшиваются кровеносные сосуды. При использовании части печени от живого донора желчный пузырь не трансплантируют.

Признаки гепатита с у женщин фото
Несмотря на все трудности, более чем тридцатилетний опыт трансплантологии печени показывает, что пациентки с донорской печенью в подавляющем большинстве живут более 10 лет после пересадки, возвращаются к трудовой активности и даже рожают детей.

Чтобы предупредить отторжение органа, женщинам назначают препараты, которые угнетают функции иммунной системы. При отсутствии осложнений печень со временем достигает своего нормального размера.

Вспомогательные методы

Пациенткам с тяжелым течением гепатита нередко назначаются вспомогательные препараты:

  • дезинтоксикационные лекарства – раствор Рингера, Ацесоль;
  • противовоспалительные гормональные средства – Преднизолон, Дексаметазон;
  • ферментные препараты – Фестал, Мезим;
  • антигистаминные таблетки – Эбастин, Прометазин.

Женщинам с выраженной дисфункцией печени назначают плазмаферез. Физиотерапевтической процедурой предусмотрено центрифужное очищение крови от токсических веществ.

Обязательно соблюдение диеты и отказ от алкоголя.

Источник: gepatolog.info

Признаки гепатита с у женщин фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.