Себорея (салоистечение, sebium — сало, рея — течь) — это расстройство салообразования и изменение его состава, возникающее вследствие сбоев в работе внутренних органов и систем. На фоне себореи появляется перхоть, развиваются себорейный дерматит и акне — самые распространенные заболевания кожи.

Себорейный дерматит развивается на фоне себореи (повышенного салоотделения) и характеризуется появлением шелушения (перхоти) и эритематозно-сквамозных очагов на участках кожи, богатых сальными железами — лице (88%), волосистой части головы (70%), межлопаточной области (10%) и груди (27%). Болезнь протекает с явлениями чешуйчатого шелушения — преждевременного отслаивания поверхностных клеток эпидермиса. Не успевшие достичь стадии полного ороговения, они склеиваются друг с другом. Образованные хлопья становятся видимыми для глаза. Подобное состояние получило название «перхоть». Перхоть — это легкая форма себорейного дерматита.


Себорейный дерматит имеет широкое распространение. Отмечается постоянный рост заболевания, что делает данную патологию одной из актуальнейших проблем в дерматокосметологии. Болезнь регистрируется у 5% населения. На ее долю приходится около 10% всех дерматозов. Мужчины болеют значительно чаще женщин. Пик заболевания приходится на период полового созревания — у лиц 19 — 20 лет. Отмечается рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет и старше.

Болезнь носит рецидивирующий характер. Поражение волосистой части головы приводит к потере волос. В тяжелых случаях наблюдается трансформация патологического процесса в эксфолиативный дерматит и эритродермию. Постоянные рецидивы заболевания, зуд и поражение кожных покровов вызывают у больных психоэмоциональные переживания, снижают их социальную активность, что способствует развитию комплекса неполноценности.

Патогенез развития перхоти и себорейного дерматита

Выделяясь, кожное сало растекается по кожному покрову и покрывает практически всю его поверхность слоем высотой от 7 до 10 мкм. В течение одной недели у человека выделяется от 100 до 200 гр. секрета, при себорее — 300 гр и более. Смешиваясь с потом, сало эмульгируется и превращается в водно-липидную пленку (sebum), которая защищает кожные покровы от пересыхания, переувлажнения, вредного воздействия факторов внешней среды и инфекции.


При повышенном салоотделении происходит активация дрожжеподобных грибов Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare. В норме их небольшое количество находится на коже человека. Они обитают в устьях сальных желез и питаются их секретом. При повышенном салоотделении (себорее) грибы усиленно размножаются и приобретают патогенные свойства. Усиленное шелушение приводит к появлению перхоти, кожные покровы пересыхают и растрескиваются, появляется зуд.

При себорейном дерматите в секрете сальных желез уменьшается концентрация линоленовой кислоты, что приводит к увеличению рН кожного покрова, изменению проницаемости эпителия, активации роста патогенных микроорганизмов.

Себорея создает условия для развития таких заболеваний, как юношеские угри и пиодермия. Коринебактерии и стафилококки продуцируют липазу, расщепляющую триглицериды секрета сальных желез. Образованные в результате такой реакции жирные кислоты раздражают кожные покровы, что создает условия для развития микробов. Все это приводит к развитию себорейного дерматита и себорейной экземы.

Причины перхоти, себореи и себорейного дерматита

Сегодня отсутствует единая точка зрения на этиологию заболевания. Среди причин развития себорейного дерматита считаются питироспоровые грибы, сбои в работе сальных желез, эндокринные и нейротрофические нарушения, иммунодефицит, патология желудочно-кишечного тракта, наследственность.


Роль сальных желез в развитии себореи

В основе развития себорейного дерматита лежит нарушение работы сальных желез. При заболевании изменяется качественный состав и уровень секреции кожного сала, что определяется главным образом гормональными и генетическими факторами. Нарушение процесса салоотделения и ускорение процесса естественного обновления эпидермиса приводит к снижению барьерная функция кожи. Активизируется и усиленно размножается ранее сапрофитная микрофлора. Нарушение иммунного ответа приводит к развитию очагов воспаления.

Сальные железы (glandulae sebacea) располагаются в коже человека. Наибольшее их количество связано с волосяными фолликулами, небольшая часть располагается изолированно. Основными местами локализации glandulae sebacea является зона носогубного треугольника, лба, уголков глаз, околососковой зоны и сосков, у мужчин они располагаются в области головки полового члена, у женщин — в области клитора и малых половых губ. Места, где сальных желез максимально много, называют себорейными зонами. Это лоб, центральная часть лица, ушные раковины, волосистая часть головы, область декольте, плечи и межлопаточная зона.

Сальные железы имеют разные размеры. Самые крупные из них связаны с фолликулами пушковых волос, мелкие — с длинными волосами. В железах находятся себоциты — клетки, накапливающие липиды. При перемещении кнаружи себоциты разрушаются и их содержимое изливается наружу или в волосяной фолликул в виде кожного сала.


У детей сальные железы находятся в спокойном состоянии. Их рост и активное салоотделение начинается в период полового созревания, что связано с гормональной перестройкой организма. У женщин повышенное салоотделение отмечается в фазе овуляции. По окончании полового созревания себорея нормализуется и признаки поражения кожных покровов исчезают. В старости железы уменьшаются в размерах. Их секреторная функция снижается.

Роль грибов Malassezia furfur в развитии себорейного дерматита

Считается, что одной из причин себорейного дерматита являются липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia. В настоящее время известно 14 видов этих грибов, два из которых Pity­rosporum orbiculare и Pityro­sporum ovale являются основными в развитии заболевания.

Грибы этого вида являются постоянными (условно-патогенными) представителями нормальной микрофлоры здоровой кожи у 90% населения. Pityrosporum ovale (Malassezia furfur) чаще обитают в роговом слое кожи волосистой части головы и в устьях фолликул, Pityrosporum orbicularе — коже туловища. Для своего развития и роста они используют секрет сальных желез. Грибы вырабатывают липолитические ферменты (фосфолипазы), гидролизирующие липиды кожного сала до свободных жирных кислот, которые раздражают кожные покровы и становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда.

Отмечено, что при повышенном салоотделении организм теряет способность контролировать рост грибов и они начинают усиленно размножаться и приобретают патогенные свойства. При перхоти концентрация Pityrosporum ovale достигает 90% (от 30 до 50% в норме).


Большую роль дрожжеподобные грибы играют в развитии экземы наружного слухового прохода, фолликулитов, атопического дерматита, псориаза и отрубевидного лишая.

Гормональный дисбаланс

Предполагают, что работу сальных желез и рост волос контролируют андрогены — свободный тестостерон тестикулярного (у мужчин) и овариального (у женщин) происхождения, а также гормонов надпочечников (дегидроэпиандростерона и 4–андростендиона). Эпидермоциты и себоциты имеют на своей поверхности рецепторы, обладающие чувствительностью к половым гормонам. Известно, что активность тестостерона многократно возрастает после его превращения (конвертации) в дигидротестостерон.

У больных себорейным дерматитом отмечается нормальный уровень тестостерона в крови, а уровень дегидротестостерона многократно (в 20 — 30 раз) превышает нормальные показатели. Наиболее активно процесс превращения гормона протекает на пораженных участках кожи. Клинически выраженную и скрытую форму гиперандогенемии определяют по результатам исследования фракции свободного тестостерона, уровня половых стероидов и индекса свободных андрогенов. В случаях устойчивости патологического процесса к лечению рекомендовано определять андренокортикоиды, прогестерон, соматотропный гормон, гормоны гипофиза и гипоталамуса.

На зависимость развития себорейного дерматита от андрогенного фактора указывает ряд факторов:

  • появление себореи у детей грудного возраста (заболевание в данном случае связывают со стимуляцией организма ребенка гормонами матери);
  • увеличение заболеваемости у лиц 18 — 25 лет (период полового созревания);
  • рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет.

Генетические факторы

Существенную роль в возникновении заболевания играет наследственная предрасположенность. Нередко обильное развитие сальных желез и повышенное салоотделение наблюдается как семейная особенность. Подобные изменения наблюдаются хотя бы у одного из родителей.

Заболевания центральной и вегетативной нервной системы

У лиц с патологией центральной и вегетативной нервной системы часто наблюдается себорейный дерматит в разных формах его проявления. Нарушение салоотделения регистрируется у ваготоников, больных с поражением структур головного мозга (коры и подкорковых образований) и периферических нервов. Большой предрасположенностью к заболеванию обладают больные с параличами, болезнью Иценко-Кушинга и Паркинсона. Себорейный дерматит у них характеризуется выраженной торпидностью к лечению. К развитию болезни нередко приводят стрессы и затяжные депрессии.

Роль иммунитета

Изучается влияние на развитие себорейного дерматита специфического и гуморального видов иммунитета. На основании многочисленных наблюдений стало известно, что у лиц с нормальными показателями иммунного статуса себорейный дерматит встречается в 8% случаев, у ВИЧ-инфицированных — в 36%, у больных СПИДом — в 80%. Себорейный дерматит является СПИД-маркерным заболеванием. Отмечается, что в первые 5 лет заболевания происходит активация различных механизмов иммунитета, в последующие за ними 5 лет отмечается недостаточность компенсаторных механизмов.


Патология желудочно-кишечного тракта

Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет состояние желудочно-кишечного тракта. Так при дисбактериозе отмечается фиксация эндотоксинов активно размножающейся условно-патогенной флоры на клетках кожи, что поддерживает воспаление и способствует развитию хронизации процесса. Очевидно, что это происходит у лиц с генетической предрасположенностью.

Перхоть

Клетки кожного покрова регулярно обновляются. В норме за 25 — 30 дней базальные кератоциты (клетки нижнего слоя эпидермиса) развиваются и достигают рогового слоя. В это время они представляют собой ороговевшие чешуйки, которые отрываются от поверхностного слоя и свободно, незаметно для глаза, перемещаются в окружающей среде. Здоровый человек не замечает этот процесс, так как ороговевшие (полностью потерявшие воду) клетки эпидермиса имеют микроскопические размеры.

Обычная, малозаметная перхоть имеет классические признаки. Она представляет собой скопления чешуек сероватого или белого цвета, которые легко удаляются с поверхности скальпа и становятся заметными на одежде.


норме роговой слой кожи состоит из 25 — 35 слоев кератинизированных, плотно прилегающих друг к другу клеток. Естественный процесс их обновления длится 25 — 30 дней. За это время базальные кератоциты (клетки нижнего слоя эпидермиса) развиваются и достигают рогового слоя. При перхоти клетки располагаются хаотично, их слой не превышает 10 слоев, а обновление клеток ускоряется и в течение 5 — 14 дней, не достигшие полного ороговения (содержащие влагу) клетки начинают слипаться друг с другом, образуя видимые для глаза хлопья и отшелушиваться. Образованные хлопья имеют разные размеры, крупные из них приобретают желтовато-белую окраску. Если данный процесс протекает без признаков воспаления, то данное состояние называют перхотью.

Причиной перхоти является нарушение выработки кожного сала. При его повышенной секреции активизируется рост условно патогенных грибов. Концентрация Pityrosporum ovale при перхоти достигает 90% (при норме 30 — 50%). Они приобретают патогенные свойства и становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда кожных покровов. При воспалении и повреждении кожных покровов развивается себорейный дерматит.

Себорея

Себорея возникает в результате расстройства салообразования и изменения его состава. Причиной этого являются сбои в работе внутренних органов и систем. На фоне себореи появляется перхоть, развиваются себорейный дерматит и акне — самые распространенные заболевания кожных покровов. Себорея бывает жидкой и сухой.


Жирная себорея на лице

В основе развития жирной себореи лежит повышенная выработка секрета сальными железами, что обусловлено, главным образом, гормональными и генетическими факторами. Немаловажную роль в развитии заболевания играет состояние центральной и вегетативной нервной системы, иммунитет и патология желудочно-кишечного тракта. При жирной себорее кожа лица становится жирной и блестящей, из-за расширенных устьев волосяных фолликулов она становится шероховатой и напоминает апельсиновую корку.

  • Густая форма жирной себореи чаще встречается у мужчин. На фоне лоснящейся кожи видны расширенные устья сальных желез, при надавливании из которых выходит густой секрет тестоватой консистенции.
  • Жидкая форма жирной себореи чаще встречается у женщин. При надавливании из сальных желез выходит жидкий секрет консистенции растительного масла.

Жирная себорея часто сопровождается зудом. На фоне постоянных расчесов развивается патогенная микрофлора. При воспалении появляются папулы и участки покраснения. На фоне жирной и смешанной себореи часто появляется угревая сыпь и атеромы (кисты сальных желез).

Жирная себорея кожи головы

Причиной жирной себореи кожи головы является усиленная работа сальных желез. Чешуйки кожного покрова склеиваются друг с другом их секретом и образуют крупные, желтоватой окраски хлопья, которые самостоятельно осыпаться не могут.


При выраженной себорее формируется стеатоидный питириаз. При этом корки превращаются в густую бесформенную массу серо-желтого цвета, плотно связанную с кожными покровами головы и волосами. Появляются участки мокнутия и гиперемии. Волосы приобретают неопрятный вид, истончаются, секутся и начинают выпадать, вплоть до полного облысения. Заболевание сопровождается постоянным сильным зудом. При расчесах повреждаются сосуды, появляются геморрагические корки.

Сухая себорея на лице

Сухая себорея развивается в результате понижения выработки кожного сала, появляется чаще на коже лица, туловища и головы. Проявляется шелушением без заметного воспаления. Подвергаясь излишнему высыханию, кожные покровы растрескиваются, появляется болезненность и чувство стягивания.

Сухая себорея кожи головы

При снижении выработки секрета сальными железами у больных развивается сухая себорея кожи головы. При заболевании поражаются участки кожи на границе роста волос. Чешуйки мелкие, белой окраски. Иногда отмечается крупнопластинчатое шелушение. При перхоти воспаление часто незначительное. При более тяжелом течении появляются участки гиперемии, скрывающиеся под покровом перхоти. Нередко больных беспокоит зуд. Волосы на голове истончаются и выпадают.

Смешанная себорея

При смешанной себорее отмечаются признаки жирной и сухой себореи одновременно, но на разных участках кожи. Является самым сложным видом болезни из-за разных подходов к лечению.

1 вариант. На коже средней части лица появляются признаки жирной себореи, а на щеках — сухой.

2 вариант. В области лица отмечаются признаки жирной себореи, а на коже головы — сухой. Волосы становятся тонкими и сухими. Отмечается мелкопластинчатое шелушение. Данный вид себореи чаще встречается у мужчин.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит является хроническим рецидивирующим заболеванием участков кожных покровов, богатых сальными железами, на фоне себореи и характеризуется появлением шелушения (перхоти) и эритематозно-сквамозных очагов воспаления. Очаги воспаления в 88% случаев появляются на коже лица, в 70% — волосистой части головы, 27% — коже груди, 10% — межлопаточной области.

Болезнь широко распространена в мире и представляет собой актуальную проблему в дерматокосметологии. Мужчины болеют значительно чаще женщин. Болезнь регистрируется также у грудных детей. Пик заболеваемости приходится на период полового созревания — у лиц 19 — 20 лет. Отмечается рост числа случаев себорейного дерматита у лиц мужского пола 50-и лет.

Болезнь носит рецидивирующий характер. Поражение волосистой части головы приводит к потере волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит приобретает характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Постоянные рецидивы заболевания, зуд и поражение кожных покровов вызывают у больных психоэмоциональные переживания, снижают их социальную активность и качество жизни, что способствует развитию комплекса неполноценности.

Локализация очагов воспаления

  • В патологический процесс вовлекаются кожные покровы волосистой части головы, участки границ роста волос, ресниц и бровей, область усов и бороды.
  • Себорейный дерматит поражает кожу лица в области лба, щек, носогубных складок, ушных раковин и наружных слуховых проходов.
  • При заболевании поражаются также кожные покровы туловища и конечностей. Чаще всего патологический процесс локализуется в области грудины и складок тела — подмышечных, паховых, под молочными железами, в аногенитальной области.

Признаки и симптомы себорейного дерматита

Воспаление кожных покровов — ведущий симптом себорейного дерматита. Себорея создает все условия для развития и роста грибов и бактерий. Этому способствует разрушение водно-липидной пленки, защищающей кожу от пересыхания, переувлажнения, вредного воздействия факторов внешней среды и инфекции.

Повышенное салообразование (себорея) становится причиной активного роста и размножения грибов Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare, которые, в свою очередь, становятся причиной усиленного шелушения (перхоти) и зуда кожных покровов. Зуд всегда сопровождает себорейный дерматит. Он является одним из ведущих симптомов заболевания.

При расчесах в местах повреждения размножаются патогенные бактерии. Некоторые из них (коринебактерии и стафилококки) расщепляют триглицериды секрета сальных желез. Образованные жирные кислоты раздражают кожные покровы, что усугубляет воспалительный процесс.

В тяжелых случаях себорейный дерматит трансформируется в себорейную экзему и десквамативную эритродермию. При этом отмечается отек дермы, на кожных покровах появляются папулы, буллы и пустулы, после разрушения которых образуются корки и очаги пластинчатого шелушения с тенденцией к периферическому росту и слиянию.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Не заметить эту патологию сложно. Классический признак заболевания — перхоть. На коже головы отмечается скопление чешуек белого цвета, которые легко отделяются и осыпаются на одежду. Иногда можно видеть выраженное шелушение (гиперкератоз) и скопление чешуек, образующих корки. Заболевание всегда сопровождается зудом.

При тяжелом течении на кожных покровах появляются эритематозные участки, покрытые скоплениями сальных чешуек в виде корок или бесформенных скоплений жирной массы. При расчесах появляются геморрагические корки.

В ряде случаев себорейный дерматит волосистой части головы трансформируется в себорейную экзему или десквамативную эритродермию. При этом на фоне отека дермы появляются папулы, буллы и пустулы, на месте которых образуются корки и очаги пластинчатого шелушения с тенденцией к периферическому росту и слиянию. Поражение волосистой части головы приводит к потере волос.

Себорейный дерматит на лице

Себорейный дерматит на лице доставляет массу неприятностей больному и способствует развитию комплекса неполноценности. Человек становится легко раздражимым, появляются сложности в интимной и социальной сферах. При акне и себорейном дерматите лица нередко развивается дисморфобия (болезненное состояние психики по поводу внешнего вида).

Участки покраснения с четкими границами и шелушением, чувство жжения и стягивания — основные признаки себорейного дерматита на лице. При жирной себорее кожа лица приобретает жирный, лоснящийся вид, расширенные устья гипертрофированных сальных желез делают ее похожей на апельсиновую корку. Секрет желез может быть густым (густая форма жирной себореи) и жидким (жидкая форма жирной себореи).

  • При поражении крыльев носа, носогубного треугольника и щек формируется очаг поражения в форме бабочки.
  • При слиянии очагов поражения на лбу формируется «себорейная корона».
  • Очаги поражения часто образуются в области бровей, ресниц и над переносицей.
  • Себорейными зонами являются ушные раковины и слуховой проход.
  • При отращивании мужчинами бороды и усов очаги поражения при себорее появляются на границе роста волос.
  • Иногда воспаление затрагивает красную кайму губ. На них появляются болезненные трещины, чешуйки и гемморагические корки. Болезнь носит название эксфолиативный хейлит.

При закупорке сальных желез густым секретом кожного сала развивается угревая сыпь. В результате проникновения гноеродных кокков развивается пиодермия — гнойное поражение кожи.

Себорейный дерматит туловища и конечностей

На кожных покровах туловища и конечностей чаще встречается сухая себорея. При заболевании появляются ограниченные с четко очерченными границами эритематозно-сквамозные очаги (покраснение с шелушением), которые называются себореиды. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.

  • На коже груди при себорее возникают желтовато-бурые или желтовато-розового цвета пятна с элементами шелушения. Себорею на груди надо отличать от розового и отрубевидного лишая.
  • Себорейный дерматит в складках кожи проявляется в виде пятен ярко-красного цвета (эритемы), имеющих четкие границы. Иногда возникает мокнутие и появляются трещины. Подмышечные впадины, участки кожи под грудью, паховая область и зона пупка — основные места локализации заболевания.
  • Иногда встречается поражение кожи наружных половых органов. Себорейный дерматит в таких случаях проявляется появлением корок или бляшек желтоватого цвета, напоминающих псориаз.

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у новорожденных и грудничков является следствием стимуляции их организма материнскими гормонами. Перхоть у ребенка в виде небольших чешуек появляется при легкой форме себорейного дерматита. В случае тяжелого течения на коже головы появляются очаги гиперемии, сплошь покрытые чешуйками или сплошной коркой, по внешнему виду напоминающие чепчик («себорейный чепчик»). Болезнь разрешается самостоятельно на 8 — 9 месяце жизни. Ребенок в лечении не нуждается.

Себорейный дерматит у мальчиков в пубертатном периоде (до полового созревания) развивается редко.

Себорейный дерматит у детей в период полового созревания (пубертатном периоде) встречается чаще всего. В этот период сальные железы достигают пика своей активности.

Источник: microbak.ru

Суть заболевания

суть заболевания

Себорея представляет собой воспаление кожи в области расположения сальных желез. При повышенной секреции сальных желез через поры выделяется сальная консистенция, которая создает благоприятнейшие условия для развития микробов.

Себорейные раздражения локализуются:

  • в области грудного отдела;
  • на спине между лопатками;
  • на лбу, носу, подбородке, щеках;
  • на голове под волосами:
  • в зоне ушных раковин.

Заболевание обостряется в межсезонье, особенно активно дает о себе знать весной и осенью. Является в большинстве случаев хронической формой.

Себорея не относится к простейшим дерматозам, отсутствие ее надлежащего лечения может быть таковым:

  • облысение пораженных участков кожи (головы);
  • развитие заболеваний ушей (отит);
  • ослабление зрения и воспаление глаз (конъюнктивит);
  • появление устойчивой перхоти в волосах;
  • развитие фурункулеза.

Себорейный дерматит – разновидность незаразного лишая.

Возбудители

зуд головы

На сегодня специалистам известно, что возбудителями себореи идентифицируются дрожжеподобные грибки семейства Pityrosporum ovale:

  • Malassezia restricta;
  • Malassezia globosa.

Они живут на коже практически у всех людей. Но быстро размножаться эти грибковые инфекции способны только в обильной сальной среде. Повышенное или пониженное продуцирование сального секрета наблюдается при отсутствии либо ослаблении иммунной защиты организма.

Признаки себореи

Себорейная экзема распознается по таким симптомам, как:

  • мелкая сыпь;
  • покраснения кожи;
  • образование обширных воспаленных участков с четко видимыми отслаивающимися чешуйками;
  • жжение и зуд;
  • наличие перхоти в волосах;
  • появление на коже папул и волдырей;
  • выпадение волос.

Если к себорейной экземе присоединяется вторичная инфекция, на воспаленных участках кожи образуются гнойники и язвенные ранки.

Провоцирующие факторы

В группу основных первопричин, обуславливающих размножение грибковой инфекции на кожном покрове человека, специалистами включены:

  • наследственность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ВИЧ-инфекция, СПИД;
  • эпилепсия;
  • переохлаждения;
  • обильная работа потовых желез;
  • нервные расстройства и стрессы;
  • несбалансированный рацион;
  • межсезонный авитаминоз;
  • неправильный подход к выбору моющих щелочных средств;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания головного мозга;
  • нарушения в иммунной системе.

Вышеизложенные причины могут негативно влиять на здоровье кожи как индивидуально, так и сообща. Эффективное их устранение положительно сказывается на процессе ингибирования развития грибковых инфекций.

Виды себореи

облысенные участки

Заболевание себорея сложно не только тем, что в большинстве случаев переходит в хроническую стадию, но и большим количеством подвидов, отличающихся по внешним признакам и симптомам проявления и имеющих схожие особенности протекания.

Себорейная экзема может быть:

  • врожденной – дает о себе знать генетическая предрасположенность;
  • приобретенной – вызывается заболеваниями внутренних органов.

Также себорею классифицируют на:

  • взрослую – провоцируется возрастными изменениями в организме;
  • детскую – проявляющуюся с первых дней жизни.

По выраженности признаков заболевания себорею разделяют на:

  • себорейный экзематид – легкая форма недуга, для которой характерны незначительные воспаления и шелушения кожного покрова;
  • пятнистую себорейную экзему – протекает с осложнениями, имеет свойство приобретать хроническую форму, трудноизлечимая, характеризуется постоянными рецидивами.

Себорея у взрослых, разновидности

себорея у взрослых

В зрелом возрасте людям свойственны гормональные сбои, отклонения от правильного питания, физические переутомления и частое нервное напряжение, заболевание инфекционными недугами. На фоне этого возникает себорейная экзема различного типа:

  • жирная – характеризуется расширением сальных желез, повышенной секрецией сального вещества, в составе которого преобладают высшие жирные кислоты, снижающие способность кожи сопротивляться инфекциям и бактериям, что в свою очередь чревато образованием гнойников;
  • сухая – характеризуется обратным эффектом работы сальных желез – недостаточным секретом кожного сала, что приводит к сухости кожного покрова и его растрескиванию, результатом чего являются воспаленные микрораны с образованием отслаивающихся чешуек;
  • смешанная – представляет собой выборочные участки кожи, в области которых сальные железы продуцируют либо мало сального секрета, либо много.

Жирная себорейная экзема

Жирная себорея характерна для подросткового возраста. Чаще наблюдается у девочек до 16 лет и у юношей до 20 лет. А также проявляется у взрослых мужчин. Жирная себорейная экзема разделяется на два типа:

  1. Жидкий, который характеризуется образованием на коже четко видимых открытых пор, за счет чего она становится похожей на апельсиновую корку, блестящей, грубой, в открытых порах накапливается кожное сало, и грязь, такое явление дерматологи именуют комедонами.
  2. Густой, которому свойственно образование закупоренных желтым сальным густым секретом пор, именуемых закрытыми комедонами.

При проявлении жирного себорейного дерматита на голове наблюдается склеивание прядей волос, накопление на них жирного лоска, обильное наличие перхоти, на лице – серый оттенок, жирный лоск кожи, ее покраснение, образование обильной угревой сыпи.

жирная себорея

Сухая себорея

Сухая себорейная экзема проявляется у детей до момента созревания половой системы, не исключаются случаи развития заболевания и у взрослых людей. 

  • При развитии сухой себореи на голове наблюдаются такие видоизменения кожи, как ороговение, обильное отслаивание чешуек, образование корочек белого или желтого цвета. Происходит ослабление волосяных луковиц, за счет чего волосы становятся тонкими, ломкими и выпадают, образуя видимые участки облысения головы.
  • При проявлении сухой себореи на лице появляются розовые пятна, которые постепенно приобретают более выраженный оттенок, приближенный к красному. В области воспаленных участков кожи образуются черная угревая сыпь. После умывания кожа стягивается и зудит.

Себорея у детей, разновидности

Себорейная экзема у детей проявляется сразу же после рождения, а также спустя год или два.

В зависимости от времени диагностирования заболевания специалисты классифицируют его на:

  • себорею грудничков;
  • себорею детей старше года.

Себорея грудничков

Себорея грудничков имеет три степени тяжести протекания:

  • легкую – незначительная шелушащаяся сыпь покрывает голову, кожу за ушами, щеки, лоб, при этом самочувствие малыша в норме;
  • среднетяжелую – высыпания наблюдаются на руках и ногах и по всему телу, при этом младенец капризен, страдает поносом и частым срыгиванием, отказывается от еды;
  • тяжелую – наблюдается выраженная диарея, отсутствие аппетита, распространение отечной сыпи по всему телу, повышение температуры, потеря веса.

Себорея в младенческом возрасте доставляет ребенку большой дискомфорт – зуд, болевые ощущения, нарушение процессов влагообмена кожи, выделение экссудата, нарушающего процесс кровообращения в области воспаленных участков кожи, способствующего накоплению токсинов, что приводит к заболеванию нервной системы и внутренних органов малыша.

себорея у ребенка

Себорея детей старше года

Себорейная экзема у детей старше года имеет схожие признаки со взрослой формой заболевания. В детском возрасте себорея на коже тела является следствием несформированного иммунитета, волнений, переживаемых стрессовых ситуаций, обострений других хронических недугов, инфицированного заражения, несоблюдения правил здорового питания.

Специалисты различают жидкую и густую форму детской себореи, которая проявляет себя на тех же участках тела, что и у взрослых людей.  

Лечебная терапия себореи, профилактика заболевания

Борьба с себореей требует комплексного подхода. Первый шаг к выздоровлению – обращение к дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, гинекологу, невропатологу, психиатру. Прохождение комплексного обследования организма больного позволяет обнаружить первопричину, провоцирующую развитие заболевания, и устранить ее с помощью эффективных терапевтических мероприятий.

Наряду с лечебными мерами больному прописывается соблюдение профилактических процедур:

  • полный покой;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • диета, предусматривающая исключение употребления алкогольных напитков, углеводистых, жирных, пикантных, жареных, сладких блюд, рацион должен быть богат на свежие овощи и фрукты, вареные продукты или приготовленные на пару;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж, магнитотерапия, лазерное лечение кожных покровов;
  • правильный выбор средств личной гигиены по уходу за кожей тела и волосами;
  • носка одежды из натуральных тканей;
  • частая смена предметов гардероба, постельных и гигиенических принадлежностей.

Методы лечения себорейной экземы у взрослых

Лечение себорейного дерматита кожи может выполняться по различным предписаниям. Перечень терапевтических назначений зависит от сложности протекания заболевания. Главная цель в каждом конкретном случае – нормализовать питание необходимыми веществами и обеспечить полноценный влагообмен кожного покрова, что способствует снятию воспалений, заживлению язв, смягчению кожи и сужению пор.

Медикаментозная терапия

доксициклин

Врачебные предписания при себорейном дерматите сводятся к назначению таблетированных препаратов и средств наружного применения.

К эффективным лекарствам орального применения для лечения себорейного дерматита относят:

  • «Доксициклин» – антибактериальный препарат;
  • «Цитрин», «Диазолин», «Лоратадин» – антигистаминные средства;
  • «Мультитабс», «Мерц», «Перфектил» – витаминные драже.

Часто используемые лекарства наружного применения при себорее:

  • иммуностимуляторы «Протопик», «Таколимус»;
  • мазь на гормональной основе «Элоком»;
  • противогрибковые кремообразные мази и гели «Ламизил», «Микоспор», «Кетодин», «Миконазол».

Лечебная косметология

При себорее пересматривается режим ухода за кожей. Нельзя использовать в обиходе:

  • агрессивные средства для умывания, протирания кожи;
  • тоники, лосьоны, содержащие спиртовой компонент.

Уход за лицом

Если речь идет о себорее на лице, рекомендуется отдавать предпочтение крему и молочку, в состав которых включены противомикробные, противовоспалительные и противогрибковые вещества, такие как цинк, кетоконазол, селен, березовый деготь, сок чистотела, зверобой, череда, витамин В5, масло чайного дерева. Косметические средства для лица применяются курсами.

Уход за волосами

уход за волосами и кожей

Если же имеется в виду лечение себореи на голове, то следует использовать для ухода за волосами шампуни, в состав которых включены:

  • сульфид селена, кетоконалоз – угнетают грибок;
  • деготь медицинский, пиритион цинка, циклопирокс – снимают воспаление, замедляют размножение грибков и препятствуют шелушению кожи.

Шампуни следует выбирать без содержания ароматических отдушек, парабенов, агрессивных компонентов SLESS и SLS.

Методы лечения себореи у детей

Лечебная терапия себореи у детей первого года жизни заключается в выполнении следующих процедур:

  • прием ванночек с добавлениями ромашки, лопуха, календулы, шалфея, одуванчика;
  • обработка кожного покрова младенца оливковым маслом;
  • нанесение на кожу противогрибковых, противовоспалительных гелей и мазей;
  • прием иммуностимуляторов, витаминов, гормональных препаратов,
  • соблюдение диеты матерью, если ребенок находится на грудном вскармливании.

У детей старше года терапия, направленная на борьбу с себореей, сводится к таким же мероприятиям, как и при лечении грудничков, добавляется приемом антигистаминных лекарств, антибиотиков и выполнением физиотерапевтических процедур.

Источник: psoriaz-med.ru

Что такое себорейный дерматит на голове и как его лечить


Себорейный дерматит – хронический воспалительный процесс, прогрессирующий там, где преобладает наибольшее количество сальных желез. Преимущественно это зона лица

Себорейный дерматит на спине фото

и волосистая часть головы,

Себорейный дерматит на спине фото

зона между лопатками

Себорейный дерматит на спине фото

и средняя часть грудины.

Себорейный дерматит на спине фото

Несмотря на безопасность для жизни, оно может сопровождаться возникновением ощущения сильнейшего дискомфорта. Недуг проявляется в форме чешуек – перхоти, которая и является в качестве первого признака. Когда происходит дальнейшее распространение, возникают на голове плотные корочки, обладающие желтым или белым цветом.

Себорейный дерматит на спине фото

Распространение шелушения большое. Вызывают воспаление грибковые элементы, присутствующие в теле каждого человека. Но если иммунитет ослаблен, происходит активизация грибков, и кожное сало является для них лучшим источником питания. Обычно заболевание проявляется у представителей подросткового поколения и у деток до полугода.

Причинные факторы

Есть две группы явлений, которые оказывают влияние на общее состояние самочувствия больного. Они имеют отношение к внешней и внутренней группе.

Особенности внешней среды

  • Применение некоторых групп лекарственных препаратов, провоцирующих образование недуга. Например, это средства, используемые для лечения заболевания Паркинсона – ФТОРУРАЦИЛ, ЦИМЕТИДИН.
  • Изменение сезонных условий погоды, включающих влажность воздуха, температурный режим, скорость ветра. Обострение недуга приходится на осенне-зимний сезон.
  • Потрясения эмоциональной природы и различные переутомления. Если в жизни наблюдается преобладание негативных эмоций, то мозгу дается существенный сигнал о нарушении нормальной работы желез.
  • Некачественное питание – если каждый день принимать пустые калории в лице алкогольных напитков, мучных изделий и сладостей, можно усугубить ситуацию с собственным здоровьем и ухудшить положение.

Себорейный дерматит на спине фото

Факторы внутреннего характера

Сыпь на лице может проходить по причине факторов иной природы.

  • Наследственные причины (специалисты смогли доказать факт присутствия болезни в связи с чувствительностью организма к обменным элементам белка).
  • Проблемы с функционированием ЖКТ, наличие погрешностей в работе желудка, поджелудочной железы.
  • Отклонения в функционировании ЦНС – болезнь Паркинсона, паралич, причинные факторы, связанные с нарушением работы тканей.
  • Резкое изменение гормонального фона – преобладание мужских гормонов приводит к тому, что наблюдаются в эндокринологии патологические процессы.
  • Снижение защитных параметров иммунной системы. Если не хватает витаминного и минерального комплекса, кожа утрачивает свои нормальные функции.

Заболевание является серьезным и носит существенную природу, предполагающую необходимость оперативного и срочного лечебного процесса.

Себорейный дерматит фото симптомы и лечение у взрослых

Себорейный дерматит фото симптомы и лечение у взрослых

Симптоматика процесса

Мы выявили причины поражения, осталось только определиться с симптоматикой. При наличии данного недуга кожное поражение имеет постепенный характер, который медленно прогрессирует и сопровождается ощущением зуда. На кожных участках нередко образуются бляшки, оснащенные четкими границами, это и есть ответ на вопрос «как выглядит себорейный дерматит на голове – фото и особенности». Покрытие этих элементов – в виде жирных чешуек, имеющих симметричный характер. Патологическое явление, которое любит локализоваться в районе складок, имеет липкие корки и трещины. Излюбленные места локализации – волосистая головная часть, лицо.

Себорейный дерматит на спине фото

Сыпь на руках и сыпь на ногах при данном факторе не имеет локализации.

Образуются желтоватые элементы, крепящиеся к волосяному стержню. Происходит заметное истончение волосков. Если процесс протекает длительно, заболевание может иметь прогрессирующую природу. При этом наблюдается значительное шелушение, образуется инфекция вторичного плана. Проявляется кожное покраснение, которое может иметь увеличение в размерных параметрах. У новорожденных могут наблюдаться и другие изменения в виде прибавления массы дела, задержки стула. Это тяжелое состояние, нуждающееся в серьезном вмешательстве медиков.

Себорейный дерматит на спине фото

Диагностический комплекс

Болезнь на голове фото имеет соответствующие, однако есть меры диагностики, которые призваны оказать помощь в определении недуга. При проведении обследования важно исключить вероятность возникновения таких болезней, как стригущий лишай, кожные поражения микробной природы.

Читайте так же Стригущий лишай у человека фото начальная стадия

Для этого проводятся специальные микологические исследования. Нередко медики советуют обратить внимание на биопсию и исследование статуса состояния гормонального фона пациента. Аналогично диагностируется дерматит на лице, фото представлены в материале.

Себорейный дерматит на спине фото

Лечебный процесс

Он зависит от вида заболевания, однако есть общий комплекс препаратов народного и медикаментозного происхождения, которые помогут побороть заболевание.

  • Если процесс развился на волосистой головной области, необходимо направить усилия на противогрибковое устранение заболевания. Для этого принято использовать шампуни с содержанием элементов КЕТОКОНАЗОЛ, ПИРИТИОН.
  • Подсушивающие средства помогут достичь нормального состояния кожного покрова. Например, паста 1-2% СУЛЬСЕНА. Она может использоваться как средство для лечения и профилактического комплекса при недуге.
  • В отдельных ситуациях медик может назначать комбинированные группы препаратов, которые содержат большой набор противогрибковых и гормональных веществ.
  • Если заболеванием поражен кожный покров на лице, то назначается должный уровень ухода. Необходимо применять средства, подавляющие эффект раздражения. Предполагается применение качественной косметики.
  • Наружные средства противовоспалительной природы обладают прекрасным уровнем активности против грибка. Более подробно они будут рассмотрены далее.

Грамотное комбинирование представленных препаратов помогут побороть заболевание на голове у ребенка и взрослого человека. Помогут детально определить себорейный дерматит фото на теле.

Себорейный дерматит на спине фото

Себорейный дерматит на лице


Если появился дерматит на лице, потребуется обращение за помощью сразу к нескольким специалистам. Образование недуга характеризуется тем, что в области лица возникают высыпания – на бровях,

Себорейный дерматит на спине фото

веках,

Себорейный дерматит на спине фото

носогубных складках.

Себорейный дерматит на спине фото

Появляются, помимо этого, белые чешуйки или желтого цвета.

Себорейный дерматит на спине фото

Лечебный комплекс назначается в соответствии с выраженностью признаков и особенностями распространения на лице.

Себорейный дерматит на спине фото

Есть вероятность спутать дерматит с розацеа. Будьте внимательны при анализе симптомов.

Читайте так же Розацеа на лице лечение, симптомы и фото

Для выписывания нужного комплекса лекарственных препаратов придется постараться, поскольку универсального набора средств не имеется.

  1. Если есть проблемы с ЖКТ, назначаются средства для его очищения и улучшения микрофлоры – ЛИНЕКС, ферментные лекарственные препараты, МЕЗИМ.
  2. Противогрибковая мазь под названием КЕТОКОНАЗОЛ, МИКОКЕТ. Особенности применения определяются видом заболевания и данными инструкции.
  3. Широко используются средства противогрибкового действия – ТЕРБИНАФИН, ФЛУКОНАЗОЛ, группа кортикостеродных средств (ПРЕДНИЗОЛОН, синафлан).
  4. Мази антибиотического действия обрели широкую популярность в борьбе с недугом. Это средство ФУЦИДИН, ГЕНТАМИЦИН.

Себорейный дерматит на лице, фото которого можно посмотреть в статье, может быть устранен посредством налаживания нормальной работы внутренних органов и внешних признаков.

Себорейный дерматит на спине фото

Себорейный дерматит волосистой части головы


Обычно дерматит волосистой части головы возникает на первых годах жизни.

Себорейный дерматит на спине фото

Обычно образуется поначалу сильная перхоть в виде частичек отмершей кожи. На их месте возникают небольшие бляшки.

Себорейный дерматит на спине фото

У образований не имеется четкой контурной окантовки, зато они могут запросто охватить всю кожу под волосяным покровом.

Себорейный дерматит на спине фото

Также есть вероятность образования чешуек зудящего типа. Наблюдается заметное выпадение волос, быстро приходит их жирность. При диагностике и ответе на вопрос «как вылечить», необходимо определиться с видом заболевания.

  • Жирный дерматит определяется по внешним показателям волос, когда они постоянно выглядят как немытые. Это явление спровоцировано чрезмерной выработкой кожного сала. Чаще всего недуг диагностируется у девушек.
    Себорейный дерматит на спине фото
  • Сухой дерматит предполагает заметное пересыхание кожного головного покрова, образование трещин. Нередко этот вид недуга диагностируется у людей подросткового возраста.
    Себорейный дерматит на спине фото
  • Смешанная форма заболевания – комбинация из прежних двух типов болезни.

Сыпь у взрослых, как и сыпь у ребенка, могут сопровождаться сильным ощущением зуда и желанием постоянно чесать кожный покров.

Себорейный дерматит на спине фото

Себорейный дерматит волосистой части головы лечение


Согласно диагностированной разновидности заболевания, особенности избавления от него строго определяет врач.

  1. Лечение у детей и взрослых предполагает соблюдение строгой диеты и прием достаточного количества витаминов всех групп.
  2. Использование у взрослых и детей специальных гелей и шампуней – СЕБАЗОЛ, НИЗОРАЛ.
  3. Применение антисептических средств мытья – это препараты цинковая паста, мыло дегтя, бутират гидрокортизона.
  4. Широкое использование антигистаминных групп препаратов – ЛОРАТАДИН, КЛЕМАСТИН в виде таблеток.
  5. Соблюдение правил ухода за кожей головы.

Грамотный подход к устранению болезни способствует улучшение общей картины состояния здоровья за непродолжительный временной период. Доктор Комаровский рекомендует использовать комплексный подход.


Себорейный дерматит на лице лечение народными средствами


Рассматривая вопрос о том, чем лечить недуг, стоит прибегнуть к таким мерам, как народный комплекс средств. Они не могут на 100% избавить от болезни без сопутствующей медицинской терапии, зато облегчат симптоматическую картину и улучшат общее состояние здоровья в два счета. Так, себорейный дерматит лечение предполагает в следующем проявлении.

  1. Смесь камфоры 5 мл, уксуса 9% 1,5 мл, воды 50 мл, спирта салицилового 15 мл с добавлением МЕТРОНИДАЗОЛ в количестве 1,5 г, а также таких составов, как ДИМЕКСИД (10 мл) и РЕЗОРУИН (0,25 г), тетраборат натрия (2 гр.), марганцевый раствор 25 мл. Все это необходимо смешать и нанести смесь на кожу головы на время 20 минут. По истечении периода ожидания важно смыть посредством воды.
  2. Вылечить недуг в домашних условиях можно еще проще. Для этого потребуется обзавестись стаканом с пищевой содой, залить водой и состав нанести на голову за половину часа до процесса мытья.
  3. Натирание волосяного покрова обыкновенным репчатым луком улучшит состояние здоровья, если втирать перетертый корень в кожу, подвергшуюся воспалительному процессу.
  4. Лечебные травы – средства №1 по борьбе с рассматриваемым заболеванием. Необходимо залить ложку календулы в виде цветков посредством литра кипятка, а затем поставить все на медленный огонь и подвергнуть кипению. После процеживания остывшего отвара стоит использовать его как ополаскиватель после мытья. Если под рукой не оказалось календулы, можно запросто отдать предпочтение другим травам – подорожнику, ромашке.
  5. Если необходимо, чтобы ребенок выздоровел как можно быстрее, нередко используется настой с шалфеем. Для его изготовления потребуется раздобыть ст. л главного сырья в виде растения и насыпать в посуду, которая впоследствии заполняется горячей водою в количестве 200 мл. Затем полученный состав выдерживается на водяной бане, а после остывания в него кладется мед в количестве 1 ложки. Средство используется для промачивания кожи ежедневно.

Все народные средства хороши и эффективны, если знать тонкости их применения в тех или иных ситуациях. Сыпь (фото представлены в статье) может быть запросто побеждена.

Себорейный дерматит на спине фото

Источник: syp-foto.ru

Себорейный дерматит на спине фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.