• Головная боль
  • Боль в пояснице
  • Нарушение сна
  • Повышенная температура
  • Головокружение
  • Вздутие живота
  • Рвота
  • Высыпания на коже
  • Сухость кожи
  • Налет на языке
  • Отечность лица
  • Интоксикация
  • Покраснение лица
  • Пониженное артериальное давление
  • Лихорадка
  • Субфебрильная температура
  • Усталость
  • Сухость языка
  • Ломота в теле
  • Глазные кровоизлияния
  • Отечность языка

Острое антропонозное недомогание, обуславливающееся цикличностью протекания и поражающее преимущественно сердечно-сосудистую и нервную системы, называется сыпным тифом. Нередко это заболевание носит название болезнь Брилля-Цинссера в честь первооткрывателей. Это практически одно и то же, что и тиф, только болезнь отличается признаками, которые обуславливают возникновение недуга.

  • Виды
  • Причины
  • Симптоматика
    • Начальная стадия
    • Форма разгара
    • Тяжелая форма
    • Болезнь Брилля
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Сыпной тиф относится к инфекционным заболеваниям, что обуславливает вероятность его распространения среди населения. Характерными признаками тифа являются специфические проявления на теле человека, что связано с риккетсией и изменениями в сосудах. В процессе прогрессирования недуга не исключено развитие таких болезней, как тромбоз, миокардит или менингит.

Виды

Сыпной тиф подразделяется на два вида, которые именуются как эпидемический и эндемический. Отличительными характеристиками этих видов являются:

  • Эпидемический сыпной тиф обусловлен возникновением у человека посредством укусов крысиных блох. Случаи возникновения этого вида чаще всего фиксируются в Америке, ежегодно врачами диагностируется порядка 40 случаев. Эндемический сыпной тиф преобладает преимущественно в теплых климатических районах, а максимальный наплыв заболевания наблюдается в летние периоды.
  • Эндемический сыпной тиф носит еще название «корабельной лихорадки» и обусловлен провоцированием мелких внутриклеточных паразитов, которые называются риккетсии Провачека. Основным характерным признаком этих возбудителей тифа является возможность выживания даже в высушенном состоянии, что способствует их распространению посредством белья и одежды. Эпидемический сыпной тиф встречается в странах Европы.

Причины возникновения

Непосредственным возбудителем обоих видов сыпного тифа являются риккетсии Провачека, которые являются нечто средним между вирусами и бактериями. Эти возбудители довольно устойчивы к сохранению жизнеспособности при высоких температурах, но нагрев до 50 градусов вызывает их гибель.

Основными причинами, по которым может локализоваться заболевание у человека, является непосредственный контакт с переносчиками вируса. Этими переносчиками выступают вши, которые отличаются характерными свойствами. Платяная вошь сохраняет свою жизнедеятельность в одежде и белье. Заражается эта вошь посредством сосания крови животного, зараженного сыпным тифом.

После того как вошь попала на тело больного, она стает также заразной уже на 5–6 день. Заболевание передается посредством контакта с заболевшим паразитом, который особенно опасен на 2–3 день инкубационного периода.

Тиф фото больныхПереносчики сыпного тифа

К сведению! Передача сыпного тифа от больного человека к здоровому практически невозможна.

Гораздо меньшая вероятность заражения сыпным тифом присутствует у головной вши, но все же оно не исключается полностью. К тому же учеными было доказано, что головная вошь также имеет способность к заражению, но обладает гораздо меньшими свойствами поражения человеческого организма. Доказано только то, что лобковая вошь вовсе не является переносчиком недуга.

Заражение вши протекает не сразу, первоначально риккетсия с кровью поступает в кишечник паразита, после чего происходит накопление и размножение риккетсии. В итоге происходит закупоривание кишечника вирусами, и вошь становится полноценным переносчиком сыпного тифа.

Тиф фото больныхВозбудитель сыпного тифа

Длительность к жизнеспособности у зараженной вши кратковременная и занимает около 3 недель, после чего закупоривание кишечника приводит к ее самоликвидации. Когда вошь попадает на тело, она еще не опасна, а уже после присасывания происходит дефекация. При сосании крови происходит активное выделение слизи этого паразита, которая собственно и вызывает зуд. Эта слизь, попадая в организм, и является источником заражения организма заболеванием «сыпной тиф».

Не исключается вероятность заражения организма с помощью фекалий вшей, которые попадают посредством дыхательных путей. При этом попавшие фекалии оседают на слизистой оболочке дыхательных путей, где и происходит их локализация в организме.

Высокая вероятность заражения сыпным тифом присутствует во время нарушения гигиенических условий жизни (войны, голод и прочие социальные потрясения).

Нередко провоцирование заболевания возникает в случае активизации риккетсии, сохранившейся после неполного излечения тифа.

Повторное проявление недуга носит название «болезнь Брилля», основанная на тех же симптомах, только причиной ее возникновения является снижение иммунитета, но об этом подробнее описано ниже.

Симптомы болезни

Выявление симптомов сыпного тифа на ранней стадии способствует полному избавлению от возбудителя, если приняты соответствующие лечебные мероприятия. Как и многие болезни, этот недуг лучше всего подлежит лечению на ранней стадии, а для того, чтобы выявить, необходимо знать основные симптомы недуга.

Сыпной тиф характеризуется тремя формами протекания недуга, которые именуются: начальный, разгар и осложнения. Период инкубации имеет продолжительность от 6 до 25 суток и характеризуется циклическим течением заболевания.

Симптомы начальной стадии

Начальная форма характеризуется увеличением температуры тела у человека до 39 и, в редких случаях, 40 градусов. При этом медленно начинает появляться усталость, головные боли и ломота в мышцах. Человеку уже с первыми симптомами недуга свойственно продромальное проявление. Снижается длительность сна, возникает бессонница, в голове появляется непреднамеренная тяжесть. Все ведет к общему недомоганию организма.

Тиф фото больныхСимптомы сыпного тифа у детей

По истечении 3–4 дней возникают симптомы лихорадочного проявления по всему телу. Но уже на пятый день свойственно снижение температуры до 37 градусов. При этом все прочие симптомы остаются и даже обостряются. Лихорадка становится постоянной, усиливается интоксикация и нарастает общее истощение организма. Совместно с головными болями возникают головокружения и гиперестезии (расстройства органов чувств). Человеку свойственно возникновение рвотных позывов, обложенности языка и его сухости. Возникает нарушение сознания.

Немаловажными симптомами начальной стадии являются:

  • Покраснение кожи лица;
  • Снижение артериального давления;
  • Возникновение тахикардии;
  • Появление геморрагий на теле после ее щипания.

Врачебное обследование выявляет гиперемию и появление отечности на лице. Если ощупать кожу человека, то она имеет характерный признак сухости. Второй день локализации сыпного тифа характеризуется появлением кровоизлияний в складках конъюнктивы и эндотелиальных симптомов. С третьего дня происходит кровоизлияние в переходных складках конъюнктивы. С пятого дня появляется гепатоспленомегалия и повышенная хрупкость сосудов. Все эти симптомы обуславливают начальную форму недуга, которая постепенно перетекает в стадию разгара.

Признаки формы разгара

Тиф фото больныхСимптомы формы разгара сыпного тифа

Симптомы стадии разгара характеризуются возникновением сыпи по всему телу. Зачастую первые признаки сыпи появляются уже на 6 день, а ближе к десятому распространяются по всему телу. Головные боли при этом только усиливаются и повторяются все чаще. Лихорадка становится привычным состоянием для человека с тифом.

Сыпь, прежде всего, возникает на конечностях, а затем и по туловищу. Она имеет вид густых бугристых прыщиков, которые еще до проявления вызывают зуд по всему телу. Практически никогда сыпь не возникает на лице, ступнях и ладонях. Язык при этом приобретает вид коричневатого окраса, что свидетельствует о прогрессировании гепатомегалии.

Возникают болевые ощущения в зоне поясницы, что говорит о появлении патологии в почечных сосудах. У человека появляются такие проблемы, как вздутие живота, запоры и затяжное мочеиспускание. Мочеиспускание характеризуется болезненностью, что обусловлено атонией мочевого пузыря. При этом свойственно выделение мочи по одной капле.

Нередко разгар заболевания обуславливает припухание языка, что приводит к проблемам жевания пищи и ведения разговорной речи. Иногда форма разгара характеризуется появлением таких заболеваний:

  • дисфагия;
  • анизокория;
  • нистагм;
  • ослабление зрачков.

Самое опасное завершение стадии разгара приводит к появлению менингита.

Тиф фото больныхМенингит

Признаки тяжелой формы

Тяжелая форма обуславливается появлением тифозного статуса, характеризующегося:

  • возникновением психических расстройств;
  • психомоторными возбуждениями;
  • говорливостью;
  • нарушением самосознания;
  • появлением пробелов в памяти.

Симптомы тяжелой формы длятся на протяжении от 4 до 10 суток.

Со стороны пищеварительной системы наблюдаются увеличения печени и селезенки, что можно обнаружить посредством УЗИ.

Во время сна появляются галлюцинации, приводящие к ночным пробуждениям. Сон на этой стадии практически отсутствует, что отражается на нервной системе. Уже после истечения двухнедельного срока все вышеуказанные симптомы плавно исчезают, кроме сыпи. Заболеванием переходит в стадию выздоравливания.

Сыпь и слабость могут сопровождаться на протяжении еще одной недели, после чего также плавно исчезают.

Симптомы болезни Брилля

Тиф фото больныхСимптомы болезни Брилля

Болезнь Брилля обуславливается практически идентичной симптоматикой с основными признаками сыпного тифа. Этот недуг является повторным синдромом сыпного тифа и возникает по причине нахождения возбудителя в организме на протяжении длительного периода. Проявление осуществляется в случае активного размножения риккетсии Провачека, что вызывается снижением иммунитета. Так называемый пассивный возбудитель сыпного тифа, который может находиться в организме человека продолжительное время.

Симптомы заболевания практически всегда имеют такую же выраженность, только протекают в более легкой форме. Температура тела возрастает не выше 38 градусов, причем она обуславливается частыми перепадами. Длительность лихорадочного проявления сокращается вдвое, а, значит, длится около недели.

Заболеванию присуща исключительно легкая форма недуга и не выделяются фазы разгара и осложнения. Диагностика такая же, как и сыпнотифозного недуга. Было замечено, что этот недуг проявился даже по истечении 20-летнего срока.

Диагностика заболевания

Тиф фото больныхАлгоритм диагностики сыпного тифа

Диагностика сыпного тифа включает себя три вида исследований:

  • Общего.
  • Дополнительного.
  • Специфического.
  • Диагностика посредством общего исследования включает в себя:

    • Анализ крови. При заболевании у человека наблюдается повышение СОЭ, снижается количественный состав тромбоцитов, появляются гигантские гранулоциты.
    • Анализ спинномозговой жидкости, на основании которого определяется лимфоцитарный цитоз.
    • Биохимическое исследование. На его основании определяется понижение количественного состава белка, нарушается соотношение альбуминов и глобулинов.

    Диагностические мероприятия посредством дополнительного вида включают в себя проведение исследований отдельных органов посредством:

    • ЭКГ;
    • УЗИ;
    • ЭЭГ;
    • рентген легких.

    На основании этих данных врач делает соответствующие выводы, но если есть повод усомниться в результатах исследований, тогда назначается специфическая диагностика. Большинство специалистов именно с этого вида и начинают.

    Специфическая диагностика состоит из серологических методов, которые характеризуются:

  • Проведение реакции непрямой гемагглютинации (РНГА), посредством которой проясняется картина состава антител в организме. При наличии тифа анализ будет положительным.
  • Иммуноферментный анализ позволяет выявить наличие антигенов класса G и M, поэтому если обнаруживаются антигены IgM, то это свидетельствует о начальной стадии недуга. IgG — говорит о болезни Брилля.
  • Реакция связки компонента — наиболее точный метод выявления наличия антител, но единственный недостаток в том, что точность его заключается в длительности болезни. Стадия разгара и осложнения выявляется на 100%.
  • Лечение болезни

    Тиф фото больныхЛечение сыпного тифа

    Эпидемический сыпной тиф, собственно, как и эндемический, имеет общую картину лечения. Прежде всего, лечебные мероприятия включают в себя соблюдение больным постельного режима и полного покоя. Обязательно необходимо обеспечить его диетой, в которой отсутствует вся негативно влияющая на организм пища (жареная, копченая). Лечение сыпного тифа также включает себя использование следующих методик:

    • Этиотропной;
    • Антибактериальной;
    • Патогенической;
    • Симптоматической.

    Этиотропный метод лечения подразумевает терапию посредством применения тетрациклических препаратов: метациклина, тетрациклина, морфоциклина и доксициклина. В зависимости от того, эпидемический или эндемический сыпной тиф преобладает у человека, назначаются соответствующие препараты из этого ряда. Но наиболее востребованным среди докторов считается препарат доксициклин, обладающий максимальной эффективностью.

    Тиф фото больныхПрепарат Доксициклин

    Лечение обоих видов посредством антибактериального метода подразумевает использование препаратов, которые оказывают прямое влияние на уничтожение возбудителей недуга. Назначаются к приему следующие лекарственные препараты антибиотической группы:

    • Левомицетин;
    • Рифампицин;
    • Эритромицин.

    Длительность приема этих препаратов назначается строго врачом, но зачастую этот период равен от начала выявления недуга и до окончания симптомов.

    Лечение патогеническими методиками подразумевает снижение интоксикации организма и ликвидацию нарушений нервной и сердечно-сосудистой систем. Основными препаратами, входящими в группу патогенической методики, являются:

    • Адреналин;
    • Кофеин;
    • Норадреналин.

    Тиф фото больныхПрепарат Адреналин

    К сведению! При назначении данных препаратов обязательно осуществляется госпитализация больного, чтобы исключить вероятность критического снижения давления.

    К ряду патогенических методик относятся и антигистаминные препараты: диазолин или тавегил.

    Симптоматическое лечение недуга включает в себя применение препаратов, которые позволяют снизить болезненность того или иного органа.

    Больного выписывают по истечении двухнедельного срока и только после понижения температуры и нормализации общего состояния.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия подразумевают ведение активной борьбы с мелкими паразитами, в частности, вшами. Необходимо соблюдать гигиену, своевременно осуществлять госпитализацию больных, даже при пассивной симптоматике. Также профилактика включает в себя проведение санитарных обработок и дезинфицирования мест, где находились пациенты или больные животные.

    Что делать?

    Если Вы считаете, что у вас Сыпной тиф и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: инфекционист, педиатр.

    Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

    Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

    Источник: novosti-mediciny.ru

    Возбудители тифа


    Существует несколько разновидностей тифа, каждый из которых имеет своих возбудителей. Так сыпная форма вызывается бактериями риккетсиями. Они очень боятся тепловой обработки и дезинфицирующих средств. При воздействии кипятка они гибнут в течение нескольких секунд.

    Брюшную форму вызывают бактерии Сальмонеллы, которые производят эндотоксин, являющийся вредным исключительно для человеческого организма. Данный возбудитель в отличие от многих других не может образовывать споры и капсулы. Однако, он очень устойчив к низким температурам, а вот высокую выдержать не может, при воздействии кипятка гибнет разу же.

    Также боится дезинфекционных средств, погибая от них через нескольких минут. Благоприятной средой для этих бактерий является молочная продукция, они могут находиться в ней по несколько месяцев. Кроме того, они обитают в почвенной и водной среде примерно такое же время, а вот в проточной воде могут жить только несколько дней.

    Возвратная форма вызывается микроорганизмами, относящимися к спирохетам рода Borrelia. Самым часто встречающимся возбудителем является бореллия Обермейера. Развиваются они в организме вшей или клещей, через которых и происходит заражение. Данные бактерии также убиваются кипячением и дезинфекцией. Эпидемическая форма вызывается риккетсией Провачека, которая поражает платяных вшей. Именно из-за них и можно заразиться тифом.

    Брюшной тиф: фото, симптомы и лечение

    Клинические проявления

    Брюшной тип патологии является кишечной инфекцией, которая поражает органы пищеварительной системы. Период инкубации продолжается около 10-14 дней. На начальной стадии пациент чувствует общее недомогание, слабость, разбитость, отмечает потерю аппетита, головной боли, плохой сон или его полное отсутствие.

    Ежедневно повышается температура тела, в конце недели она достигает 39-40 °С. Также у больного обложен язык, имеется своеобразный запах из ротовой полости, наблюдается увеличение селезенки, боли, проблемы со стулом, газообразование, сухость кожного покрова.

    С течением болезни пациент начинает бредить либо находится в прострации. Примерно через 9-12 дней после начала болезни возникает сыпь на теле, которая характеризуется мягкостью, небольшой возвышенностью над поверхностью покрова и розовой расцветкой. Также высыпания исчезают, когда на них надавливаешь рукой. Сыпь у ребенка проявляться также.

    Отмечается сухость языка, наличие на нем серого налета, краснота только по краям и на кончике. Зачастую пациенты начинают болеть бронхитом либо воспалением легких. Самой неблагоприятной для человека является третья неделя заболевания, при которой могут образоваться кровотечения в кишечнике, развиться воспалительный процесс в брюшной полости и почках.

    Когда течение патологии подходит к концу, постепенно температура тела пациента понижается, сознание становится ясным, появляется желание принимать пищу. Однако, необходимо еще месяц, что организм полностью восстановился. Есть небольшая вероятность, что болезнь может повториться.

    Многих интересует вопрос: «Чешется тиф или нет?». Да, пациент может почувствовать такое проявление заболевания.

    Брюшной тиф фото

    Брюшной тиф фото

    Тиф фото больных

    Как передается болезнь?

    Данная разновидность тифа передается фекально-оральным путем. В большинстве случаев заражение происходит через воду. Есть риск, что бактерии перейдут к человеку при употреблении продуктов и в быту. Все люди обладают высокой восприимчивостью к этой патологии. Если человек уже болел тифом, то у него вырабатывается устойчивый иммунитет.

    Как лечится?

    Главным лекарственным средством для лечения брюшной формы является Левомицетин, который направлен на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Употребляют его около 10-12 суток до тех пор, пока температура тела не придет в норму. Также врачи делают инъекции внутривенно, вводя в кровь 5%-ый раствор глюкозы и изотонический раствор хлорида натрия.

    При тяжелом течении заболевания назначаются кортикостероиды, обычно выписывают медикамент Преднизолон. Во время терапии пациент должен соблюдать строгий постельный режим не меньше 7 дней.

    Профилактика

    Несмотря на то, что все люди прививаются от брюшного тифа, фото которого показаны ниже, очень важно придерживаться некоторых профилактических правил. Многие из них находятся под контролем органов здравоохранения. Особое внимание должно уделяться санитарии, так как возбудители могут располагаться в загрязненной воде, продуктах.

    Кроме того, есть группы людей, которые могут быть носителями этой формы болезни. Они в обязательном порядке контролируются медицинскими работниками. Ведь от таких людей может распространиться возбудитель инфекции. К ним относятся сами врачи и другие сотрудники медицинских организаций, работники коммунальных служб, водонапорных станций и общепита.

    Также врачи в целях профилактики осуществляют довольно продолжительное наблюдение за пациентом, который перенес тиф. Таких людей отпускают домой с больницы только тогда, когда будут проведены 5 исследований подряд, и все они покажут отрицательные результаты. Но и на этом не все, уже здоровый человек должен регулярно сдавать анализы на протяжении трех месяцев.

    Когда данный срок истечет, пациенту понадобится пройти обследование только два раза в год. Те, кто перенес тиф, должны всегда внимательно контролировать свою температуру. Если она хоть немного поднимется, даже при развитии обычной простуды, необходимо немедленно обратиться к врачу и проверить, не повторилось ли заболевание снова. Такое вполне возможно, хоть и в редких случаях.

    Сыпной тиф: фото симптомы и лечение

    Симптоматика

    Сыпной тиф представляет собой инфекцию, период инкубации которой длится на протяжении 10—12 дней. Больной жалуется на озноб, стремительное увеличение температуры тела, которая может достигать 38,5-39 °С, сильные головные боли, отсутствие желания спать, отечность и покраснение кожного покрова лица.

    Спустя 4-6 дней на коже начинает проявляться мелкая сыпь у взрослых, которая сохраняется в течение нескольких суток. В это время у больного наблюдается тяжелое состояние, при котором отмечается учащенность дыхания, обложенность языка, низкое кровяное давление, обмороки, бредовое состояние.

    Если заболевание протекает благоприятно, то примерно через 10-12 дней пациент движется в сторону выздоровления. Восстановление занимает много времени, так как организму трудно избавиться от тяжелого поражения нервной и сердечно-сосудистой систем.

    Довольно часто случается, что такой тиф вызывает негативные последствия для человека. Деятельность сердца нарушается, может возникнуть воспаление легких и околоушной железы, тромбофлебит, менингит, энцефалит.

    Как происходит заражение?

    Передается сыпная форма через вшей. Однако, человек не может заразиться от простого укуса этого существа. Проникновение возбудителей происходит, когда человек расчесывает место укуса. Ведь при этом в кожу втираются выделения, которые оставили эти организмы.

    Терапия

    Пациенты в обязательном порядке кладутся в больницу. Врачи применяют для борьбы с патологией антибактериальные средства, относящиеся к группе Тетрациклина, Левомицетин, препараты для сердечнососудистой системы, лекарства для избавления от бессонницы, а также транквилизаторы.

    Если человека мучает слишком сильная головная боль и высокая температура, то необходимо прикладывать холод на голову. Пациенты должны всегда находится под контролем медицинских работников, потому что у больного может неожиданно возникнуть бредовое или возбужденное состояние.

    Его поведение может быть ненормальным, например, он может резко вскочить с постели, убежать и даже выпрыгнуть из окна. В некоторых случаях возможно развитие коллапса. Чаще всего такие проявления происходят в ночное время суток, поэтому так важно обеспечивать круглосуточное наблюдение персонала за такими больными.

    Как предупредить болезнь?

    Самыми главными профилактическими мерами являются такие, при которых осуществляется активная борьба с педикулезом, обрабатывается область распространения возбудителей, дезинфицируются жилые помещения и личные вещи зараженных людей.

    Отдельное внимание уделяется тем, кто контактировал с больным человеком, проживает в регионах, имеющих неблагоприятную эпидемиологическую обстановку. Людям делают прививки, которые состоят из живых и мертвых возбудителей инфекции. Если высок риск заражения, то может быть проведена срочная профилактика с помощью антибактериальных препаратов, относящихся к группе Тетрациклина. Прием этих лекарств осуществляется примерно 10 дней.

    Сыпной тиф фото

    Тиф фото больных

    Тиф фото больных

    Сыпной тиф фото

    Возвратный тиф: фото, симптомы и лечение

    Как проявляет себя заболевание?

    Когда патогенные бактерии попадают в человеческий организм, они оседают в нервной ткани, селезенке и прочих внутренних органах. Инкубационный период  составляет неделю. В это время пациент чувствует озноб, жар, температура достигает 39-40 °С. Также отмечаются боли в голове, пояснице, ногах, ухудшается общее состояние.

    Наблюдается увеличение размера печени и селезенки. У человека возникают проблемы со сном, замечают сильное желание пить, но отсутствие аппетита, в некоторых случаях бывают носовые кровотечения. Также проявляется сыпь на руках, ногах и многих других частях тела.

    Такие симптомы мучают больного примерно 6-8 дней, затем болезнь начинает утихать. Резкое спадает температура, интенсивно выделяется пот, улучшается общее самочувствие, уходит слабость, восстанавливается работоспособность, смягчаются болевые ощущения, возникает желание употреблять пищу.

    Но спустя 7-14 дней патология повторяется, в общей сложности приступов может быть 5. Могут наблюдаться неблагоприятные последствия вследствие поражения тифом. Так, у женщин могут появиться маточные и прочие кровотечения, а также разрывы селезенки. После того, как человек перенесет данную патологию, у него вырабатывается иммунитет, который на некоторое время предостерегает от повторного проявления болезни.

    Как передается?

    Передается возвратная форма заболевания через укусы клещей, на месте которых возникает сначала папула, а спустя несколько дней и сам недуг. Высокий риск заражения присутствует у людей, которые проживают в эпидемиологических районах, а также имеют низкую восприимчивость к бактериям.

    Какое лечение назначается?

    Больному необходимо соблюдать постельный режим и пить большое количество воды. Врачи назначают средства, которые понижают температуру тела, препараты, поддерживающие работу сердечнососудистой системы. Лечение проводится большими дозами Пенициллина и антибактериальными лекарствами, относящимися к классу Тетрациклина.

    Профилактика

    В целях предотвращения заболевания людям требуется обязательно придерживаться правил личной гигиены. Также не следует избегать регулярных медицинских обследований. Не стоит ходить в те места, в которых царит полная антисанитария, и есть вероятность, что водятся вредные для человеческого здоровья насекомых.

    Перед тем, как решить съездить заграницу, необходимо предварительно узнать, нет ли там каких-либо эпидемий. Особое внимание уделяется странам Азии и Африки. Даже если неблагоприятной эпидемиологической обстановки нет, все равно нужно быть максимально осторожными.

    Возвратный тиф фото

    Возвратный тиф фото

    Тиф фото больных

    Эпидемический тиф: фото, симптомы и лечение

    Проявления недуга

    Начало патологии характеризуется остротой. Через несколько дней после заражения температура тела достигает критического уровня. Пациент жалуется на то, что болит голова, нет желания спать, постоянно тошнит и рвет. В некоторых ситуациях могут проявляться нарушения психики и нервной системы, когда происходит затемнение сознания.

    Кожный покров человека покрывается высыпаниями, деятельность сердца нарушается. Зачастую врачи наблюдают повышение давления, тахикардию, аритмию. Также селезенка и печень увеличиваются в размере. В симптоматику могут входить и проблемы с опорожнением мочевого пузыря, при которых моча выводится по каплям, сопровождаясь сильным болевым синдромом.

    Эпидемический тиф фото

    Локализируется сыпь на ногах, руках и на боках. Если заболевание протекает тяжело, то может проявиться сыпь  на лице и шее. В некоторых случаях болезнь может вызвать развитие менингита. При своевременном лечении, тиф полностью исчезает в течение 14 дней после заражения.

    Передача возбудителя

    Заражение человека происходит из-за укусов вшей, в организме которых находятся возбудители тифа. Подцепить эти существа можно в любом помещении, где не соблюдаются санитарные требования.

    Терапевтические меры

    Для борьбы с этим видом тифа врачи назначают медицинские препараты, которые относятся к группе Тетрациклина. Они направлены на уничтожение бактерий. В случае непереносимости больного этих лекарств, то лечение проводится с помощью Левомицетина. При тяжелом течении патологии делаю инъекции Левомицетина, Сукцинат натрия.

    Профилактические меры

    Необходимо бороться со вшами, которые и являются переносчиками инфекции, а лучше всего проводит меры, предотвращающие их появление. Также людям нужно следить за своим здоровьем и проходить регулярное обследование организма.

    Зараженные человек должен быть сразу изолирован, подвергнут тщательной санитарной обработке, дезинфекции предметов одежды. Также делается прививка, в которой содержатся мертвые возбудители. Благодаря ей заболеваемость стала довольно низкой.

    Источник: syp-foto.ru

    Что такое брюшной тиф

    Брюшным тифом называют острое инфекционное заболевание, поражающее лимфоузлы и лимфатический аппарат кишечника и паренхиматозных органов, то есть печени, селезёнки, поджелудочной и щитовидной железы, лёгких, почек, а также сопровождающееся язвенным поражением тонкого кишечника. Впервые оно было описано ещё Гиппократом.

    В настоящее время вспышки брюшного тифа отмечаются во всех странах мира, при этом ежегодно от него умирает около 800 тыс. людей, так как он может осложняться инфекционно-токсическим шоком, кишечным кровотечением, перфорацией тонкой кишки и развитием перитонита.

    Salmonella typhi — тифозная палочка
    Возбудитель заболевания – тифозная палочка

    Чаще брюшной тиф встречается у мужчин 15–45 лет, в основном в летне-осенний период. После его перенесения вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Хотя в последние годы из-за массового применения антибиотиков наблюдается ослабление иммунной системы большинства людей, вследствие чего регистрируются случаи повторного заражения брюшным тифом через несколько лет после первого эпизода.

    Заболевание передаётся по фекально-оральному пути (возбудитель заболевания попадает через рот в желудок, откуда распространяется по организму), другими словами, брюшной тиф, как и множество других недугов, является болезнью грязных рук. Поэтому нередко люди инфицируются бактериями в быту через предметы, которые трогали больные. Также заразиться можно, употребляя:

    • плохо промытые овощи и фрукты;
    • некипяченую воду;
    • продукты, не прошедшие должной тепловой обработки.

    Наибольшую опасность для окружающих представляет больной, у которого характерные симптомы присутствуют уже более 2–3 недель, так как в этот период достигает максимума количество выделяемых патогенных бактерий с калом и мочой.

    Видеоролик о заболевании

    Симптомы

    С момента инфицирования тифозной палочкой до появления первых симптомов обычно проходит 10–14 дней. Этот период называют инкубационным. В течение него больной практически не представляет никакой опасности для окружающих. Тем не менее инкубационный период может сокращаться до 3–5 дней или, наоборот, затягиваться вплоть до 60 дней. В дальнейшем характер и интенсивность симптомов напрямую зависят от этапа заболевания.

    Первые признаки

    В зависимости от силы иммунитета и ряда других факторов начало заболевания может быть как острым, так и постепенным. В первом случае у больных за один день резко поднимается температура, во втором это происходит плавно, и температура за несколько дней растёт от субфебрильных значений (37–37,5 °С) до высоких — 39–40 °С. Но чаще брюшной тиф всё же имеет острое начало.

    В течение 5–7 дней с момента появления первых признаков имеет место так называемый начальный период болезни. Для него типично развитие синдрома интоксикации, поэтому больные жалуются на:

    • умеренные головные боли;
    • головокружения;
    • слабость;
    • снижение аппетита;
    • проблемы со сном, причём днём больных одолевает сонливость, а ночью они испытывают трудности с засыпанием;
    • мышечную слабость, мешающую жить полноценной жизнью и активно двигаться;
    • чувство дискомфорта в животе;
    • сухой кашель.

    При остром начале эти симптомы брюшного тифа становятся выраженными уже в первые два дня течения болезни, хотя некоторые из них, например, кашель и дискомфорт в животе, присутствуют не всегда. Помимо этого, больные становятся неразговорчивыми, на поставленные вопросы отвечают односложно.

    При обращении за медицинской помощью в этот период врач отмечает отёчность языка с присутствием белого налёта исключительно в центре, на котором могут оставаться отпечатки зубов. Кожа пациента может быть как нормального цвета, так и покрасневшей. Если он жалуется на дискомфорт в животе, часто наблюдается задержка стула и вздутие живота, хотя не исключается наличие диареи. В таком случае каловые массы приобретают вид горохового супа. Подобное можно расценивать как признак тяжёлого течения брюшного тифа.

    Налёт на языке
    Характерный для первого периода брюшного тифа налёт на языке

    Характерной особенностью начального периода заболевания является присутствие трёх симптомов:

    1. Незначительная болезненность при прощупывании правой подвздошной области живота.
    2. Лёгкое урчание в кишечнике.
    3. Симптома Падалки, суть которого состоит в притуплении перкуторного (возникающего при постукивании живота пальцами) звука.

    Внимание! Самостоятельно ощупывать и давить на живот больного запрещено. Это может спровоцировать ухудшение его состояния.

    На 3–4 день возникает гепатолиенальный синдром, то есть печень и селезёнка увеличиваются в размерах, уплотняются, но остаются безболезненными. При измерении артериального давления отмечается приглушение тонов сердца, а само давление несколько понижено. Одним из характерных признаков брюшного тифа является относительная брадикардия (замедленный ритм сокращений сердца), хотя на начальном этапе его развития она присутствует не более, чем у трети пациентов.

    Лихорадочный период

    Разгар болезни приходится на конец первой или начало второй недели. Больные страдают от нарастания силы проявления симптомов брюшного тифа, в особенности высокой температуры и заторможенности. Серовато-белый налёт на языке сменяется бурым или даже тёмно-коричневым. Длительность этого периода составляет 2–3 недели.

    На 8–9 день от момента появления первых признаков на коже живота и нижней части груди возникают брюшнотифозные розеолы — мелкие розовые пятна, диаметр которых обычно не превышает 2 мм. Они исчезают при растяжении кожи или могут немного возвышаться над её поверхностью. Причём высыпания продолжают появляться в течение всего периода, а старые исчезают за 2–3 дня.

    Тифозная сыпь на фото

    Кроме этого, у больных наблюдается:

    • относительная брадикардия;
    • пониженное артериальное давление
    • нитевидный пульс;
    • хрипы в лёгких;
    • олигурия (уменьшение объёма выводимой мочи).

    Именно в этот период чаще всего возникают осложнения, включая перфорацию язв и кишечное кровотечение. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, у пациентов может присутствовать так называемый тифозный статус, проявляющийся:

    • бессонницей;
    • усилением головной боли;
    • резкой слабостью;
    • резким снижением физической активности;
    • гиперпирексией, то есть крайне высокой температурой (выше 41,1 °С);
    • апатией;
    • возникновением галлюцинаций;
    • помрачением сознания;
    • дезориентацией;
    • психомоторным возбуждением.

    В настоящее время течение брюшного тифа, сопровождающегося тифозным статусом, встречается редко.

    Период угасания основных клинических проявлений

    Примерно спустя 3 недели после начала проявления симптомов брюшного тифа наблюдается постепенное, а иногда и резкое снижение температуры. При этом может наблюдаться большая разница между утренними и вечерними показателями. Также постепенно уменьшаются или исчезают признаки интоксикации, нормализуются размеры селезёнки и печени, восстанавливается работа всех органов. Постепенно очищается язык, и к больному возвращается аппетит.

    В то же время значительное улучшение состояния пациента, вызванное проведением лечебных мероприятий, не говорит о полном устранении язвенного процесса в тонком кишечнике. Даже в этот период сохраняется опасность возникновения кровотечений или перфораций кишки.

    Период реконвалесценции (выздоровления)

    На начало этого периода выздоровления указывает окончательная нормализация температуры тела. Его длительность обычно составляет 2–3 недели, что определяется степенью тяжести течения заболевания. Зачастую даже на фоне заметного улучшения состояния пациента он всё же продолжает страдать от повышенной утомляемости.

    О полном выздоровлении говорят, когда организм полностью очистится от возбудителей брюшного тифа. Об этом судят по результатам анализов крови, мочи и кала.

    Варианты течения брюшного тифа

    Таким образом, в течение брюшного тифа выделяется 4 периода, при этом сила и характер симптомов могут быть разными. В зависимости от этого различают лёгкое, среднетяжелое и тяжёлое течение. Также брюшной тиф может протекать в атипичной форме, когда многие симптомы выражены слабо или вовсе отсутствуют. В таких случаях диагностировать заболевание крайне сложно.

    Помимо того, патология может иметь абортивное течение. То есть после острого начала с появлением выраженных симптомов наступает внезапное улучшение, и больной быстро выздоравливает. Подобное наблюдается при вакцинации брюшнотифозной вакциной.

    Иногда брюшной тиф приобретает затяжной характер, что обусловлено его обострением. В таких случаях наблюдается повторное усиление основных симптомов на фоне постепенного выздоровления, в особенности:

    • повышение температуры;
    • появление новых розеол;
    • увеличением размеров печени и селезёнки.

    Особенности различных форм заболевания — таблица

     

    Лёгкое течение

    Среднетяжелое течение

    Тяжёлое течение

    Стёртая форма

    Температура

    Обычно невысокая.

    Лихорадка, сохраняющаяся более 2 недель

    Высокая.

    Непродолжительно субфебрильная.

    Признаки интоксикации

    Слабо выражены.

    Выражены.

    Ярко выражены.

    Слабо выражены, причём сыпь отсутствует.

    Признаки энцефалопатии

    Отсутствуют.

    Присутствует вялость, нарушения сна, снижение физической активности, заторможенность.

    Ярко выражены.

    Отсутствуют.

    Тифозный статус

    Отсутствует.

    Отсутствует.

    Присутствует.

    Отсутствует.

    Диагностика

    Основными методами диагностики брюшного тифа являются:

    • лабораторные анализы;
    • бактериологические исследования крови, кала, мочи, дуоденального содержимого;
    • серологические реакции.

    Лабораторная

    Стандартными методами диагностики большинства заболеваний, в том числе и брюшного тифа, являются общие анализы крови и мочи — ОАК и ОАМ. Для их взятия и получения результатов требуется немного времени, поэтому благодаря им можно получить первую информацию о состоянии пациента в течение нескольких часов после обращения в медицинское учреждение. Впоследствии их назначают для отслеживания динамики течения заболевания с разными интервалами.

    Для брюшного тифа характерно увеличение:

    • скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
    • количества лейкоцитов в первые дни (впоследствии их уровень опускаются ниже нормы);
    • количества лимфоцитов;
    • количества тромбоцитов.

    Анализ мочи показывает повышение количества белков, цилиндров и эритроцитов.

    Бактериологическая

    Выделение брюшнотифозных палочек в испражнениях и крови является одним из основных методов подтверждения диагноза, особенно на фоне характерной клинической картины. Поэтому кровь для микробиологического исследования берут сразу же после обращения больного за медицинской помощью.

    Чтобы выделить гемокультуру, 10 мл крови помещают на 100 мл питательной среды, содержащей жёлчь. В лаборатории флаконы с посевами помещают в термостат, периодически делая пересевы. Окончательные результаты анализа готовы через 7 дней, хотя через 3 дня можно получить промежуточные данные.

    Внешний вид колоний тифозной палочки на агаре
    Внешний вид колоний тифозной палочки на агаре

    Обнаружить возбудитель заболевания в крови можно в течение всего лихорадочного периода. Поэтому при необходимости исследование неоднократно повторяют.

    Выделить тифозные палочки из кала и мочи можно на любом этапе заболевания, включая первые дни после заражения, но обычно исследование проводят со второй недели течения болезни, а затем многократно повторяют вплоть до выписки из стационара. Для этого взятые образцы высеивают на плотные питательные среды, в результате чего на них вырастают колонии возбудителей болезни.

    Предварительные результаты бактериологических исследований можно получить спустя 2 дня после взятия материала, окончательный — через 4 дня.

    Серологическая

    Данный вид диагностики информативен уже с конца первой недели течения заболевания. Его суть состоит в проведении так называемой реакции Видаля — методе обнаружения антител (агглютининов). Исходным материалом для них является венозная кровь. Но поскольку в связи с индивидуальными особенностями пациентов нарастание концентрации антител до минимальных диагностических значений может задерживаться, методы серологической диагностики применяются лишь в качестве вспомогательных при выявлении брюшного тифа. Серологические реакции повторяют на 3–4 неделе. По ним оценивают динамику течения заболевания. Результаты анализов, как правило, готовы через 18–20 часов.

    С первых дней можно обнаружить возбудителей заболевания в биологических жидкостях путём проведения иммунофлуоресцентной микроскопии и иммуноферментного анализа (ИФА). В их основе лежит выявление специфических антигенов в биологических образцах, при этом они отличаются высокой чувствительностью, благодаря чему данные анализы можно сдавать для экспресс-диагностики при эпидемиях.

    Дифференциальная диагностика

    Брюшной тиф дифференцируют от большого количества заболеваний, сопровождающихся длительной лихорадкой и признаками интоксикации, в частности от:

    • пневмонии;
    • сепсиса;
    • гриппа;
    • сыпного тифа;
    • бруцеллёза;
    • лептоспироза;
    • аппендицита;
    • малярии;
    • туберкулёза;
    • инфекционного мононуклеоза;
    • лимфогранулематоза.

    Для подтверждения диагноза, особенно при стёртом или атипичном течении заболевания, обязательно проведение лабораторных исследований.

    Отличия брюшного тифа от других заболеваний — таблица

     

    Брюшной тиф

    Грипп

    Пневмония

    Аденовирусная инфекция

    Туберкулёз

    Малярия

    Сезонность

    Летне–осенняя.

    Зимняя.

    Холодное время года.

    Осенне-зимняя.

    Отсутствует.

    Май — сентябрь.

    Озноб

    Редко.

    Часто.

    Часто.

    Нехарактерен.

    Характерен.

    Характерен.

    Головная боль

    Умеренная.

    Сильная.

    Умеренная.

    Слабая.

    Умеренная.

    Сильная.

    Боли

    Нехарактерны.

    Выражены.

    Умеренные.

    Возможны.

    Возможны.

    Выражены.

    Длительность лихорадки

    4–6 дней, 5–6 недель.

    До 5–6 дней.

    3–7 дней.

    3–14 дней.

    Длительная.

    До 3–4 нед.

    Максимум лихорадки (срок)

    Вторая неделя.

    1–2 день.

    3–5 день.

    Не определён.

    Не определён.

    Во время приступа.

    Кашель

    Сухой, редкий.

    Сухой, затем продуктивный

    Сухой, затем продуктивный

    Сухой, продуктивный

    Сухой

    Нехарактерен

    Одышка

    Отсутствует.

    Возможна.

    Характерна.

    Отсутствует.

    Характерна.

    Во время приступа.

    Кожа лица

    Бледная.

    Покрасневшая.

    Покрасневшая.

    Не изменена.

    Бледная.

    Краснеет во время приступа.

    Оболочки глаз

    Не изменены.

    Склерит, конъюнктивит.

    Покраснение.

    Плёнчатый конъюнктивит.

    Нет характерных изменений.

    Склерит, конъюнктивит.

    Лимфоузлы

    Не увеличены.

    Не увеличены.

    Не увеличены.

    Увеличены.

    Возможна полиаденопатия (множественное поражение желёз).

    Не увеличены.

    Дыхание

    Жёсткое дыхание, единичные сухие хрипы.

    Жёсткое дыхание, единичные сухие хрипы.

    Влажные хрипы, дыхательные шумы.

    Жёсткое дыхание, сухие хрипы.

    Жёсткое дыхание, единичные сухие и влажные хрипы.

    Изменения не характерны.

    Сердечный ритм

    Относительная брадикардия.

    Относительная брадикардия.

    Тахикардия.

    Изменения не характерны.

    Тахикардия.

    Тахикардия.

    Гепатоспленомегалия (увеличение селезёнки и печени)

    Типична.

    Не наблюдают.

    Редко.

    Часто.

    Возможна.

    Постоянно.

    Картина крови

    Анэозинофилия (отсутствие в крови зернистых лейкоцитов), относительный лимфоцитоз.

    Лейкопения, лимфоцитоз (увеличение в крови количества лимфоцитов).

    Лейкоцитоз (рост количества лейкоцитов), увеличение СОЭ.

    Неспецифичная.

    Неспецифичная.

    Анемия.

    Как выявить бактерионосительство у переболевших брюшным тифом

    Бактерионосительство наблюдается у 8–10% переболевших брюшным тифом, то есть люди продолжают являться источником заражения, оставаясь при этом здоровыми. Обнаружить брюшнотифозную палочку в таких случаях можно в кале, моче и содержимом двенадцатиперстной кишки. Малое количество полученных образцов высеивают на плотные питательные среды. Если в результате этого на них вырастают колонии тифозных палочек, это является подтверждением бактерионосительства.

    Также выявить бактерионосительство можно проводя реакцию непрямой гемагглютинации. Если анализ показывает титр антител 1:80 и выше, таким людям необходимо многократно в дальнейшем проходить бактериологическое исследование фекалий и мочи.

    Бактерионосительство может быть острым и хроническим. В первом случае выделение возбудителей заболевания продолжается до 3 месяцев, во втором — в течение многих лет или даже пожизненно.

    Симптомы и особенности диагностики во время беременности

    Проявления и диагностика брюшного тифа у беременных женщин ничем не отличается от вышеописанных. Но заболевание может протекать несколько дольше, чем обычно. Тем не менее это не значит, что оно не представляет угрозы для матери и плода.

    Инфицирование брюшным тифом существенно повышает риск прерывания беременности и развития осложнений. Даже если плод удастся сохранить, и наиболее опасный период (вторая и третья неделя течения заболевания) пройдёт гладко, это не значит, что болезнь не скажется на здоровье ребёнка и родовой деятельности.

    Брюшной тиф при беременности
    Лихорадка, характерная для патологии, может провоцировать гибель плода, особенно на ранних сроках

    Особенности проявления брюшного тифа у детей

    Клиническая картина и диагностика заболевания у школьников не имеют каких-либо отличий от характерных для взрослых людей, чего нельзя сказать про дошкольников. Наиболее специфично брюшной тиф протекает у детей первых лет жизни.

    Температура тела может подниматься волнообразно или по неправильному типу. Тем не менее в разгар недуга она обычно колеблется от 38,5 до 40 °С, причём утром может быть в пределах нормы. Длительность течения лихорадочного периода несколько короче, чем у взрослых, и составляет примерно 16 дней. Большинство заболевших детей страдает в большей или меньшей степени от симптомов интоксикации, в частности:

    • головных болей;
    • снижения двигательной активности;
    • апатии;
    • расстройств сна;
    • заторможенности;
    • вздутия живота;
    • снижения аппетита вплоть до полного отсутствия;
    • типичной обложенности центральной части языка;
    • запоров, реже поносов;
    • увеличения печени и селезёнки.

    При этом характерная для взрослых брадикардия у малышей часто отсутствует и наблюдается лишь иногда у детей старшего возраста. Розеольная сыпь также возникает лишь у 45–60% заболевших деток. Если же заболевание настигло грудничка, то элементы сыпи достаточно скудные и бледные.

    Внимание! Наиболее своеобразно и тяжело брюшной тиф протекает у грудничков. У них часто наблюдаются судороги.

    Если заболевание протекает в тяжёлой форме, также могут присутствовать энцефалитические и менингеальные симптомы. Но бред и спутанность сознания в основном в таких случаях развиваются у детей старше 5 лет. В период угасания основных симптомов температура обычно плавно, но достаточно быстро снижается и в течение 10–12 дней может сохраняться в пределах субфебрильных значений.

    Диагностика брюшного тифа у детей, как и у взрослых, основывается на методе выделения гемокультуры, то есть бактериологическом исследовании крови. В то время как анализы крови и мочи мало информативны.

    Брюшной тиф — опасное и длительно текущее заболевание, приковывающее больного как минимум на несколько недель к постели. Правильно распознать его под силу только инфекционисту. Поэтому при длительном сохранении лихорадки и появлении других признаков патологии следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

    Источник: pancreatit.info

    Тиф фото больных

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.