Шанкр у женщин (фото прилагается) относится к очень опасным венерическим заболеваниям, являясь при этом одной из стадий сифилиса. Даже на ранних этапах сифилитическая инфекция очень опасна для сексуальных партнеров, а в запущенной стадии становится жизненно опасной патологией для самой больной женщины. Шанкр у женщин необходимо выявлять как можно раньше, и только в этом случае лечение может дать положительный результат.

Сущность болезни

Женский шанкр представляет собой инфекционное венерическое заболевание, передающееся половым путем. В это понятие обычно включаются две совершенно разные болезни, которые сложно дифференцировать друг от друга. Различаются следующие типы патологии: мягкий шанкр и твердый шанкр (фото) у женщин. Конечно, лабораторные анализы способны легко дифференцировать эти разновидности, что и даст возможность разработки нужной схемы лечения.

Обе болезни передаются половым путем, но различие между ними значительно. Твердый шанкр у женщин признается медицинским сообществом начальной стадией сифилиса, порождается данная патология бледной трепонемой. Мягкий шанкр у женщин представляет собой шанкроид, вызываемый совершенно иной бактерией — бациллой Дюкрея. Этот тип патологии для жителей России носит, как правило, завозной характер, чаще всего из-за рубежа.

Характеристика твердого шанкра


Твердый шанкр у женщин (фото 1) — это первичный сифилис, возникающий в результате заражения бледной трепонемой и характеризующийся отличительной чертой в виде выраженной язвы округлой формы. Данное сифилитическое заболевание может передаваться при любом типе сексуального контакта, в т.ч. при оральном и анальном сексе. Время проявления шанкра составляет порядка 20-27 суток с момента инфицирования. (фото 1. Характерный вид твердого шанкра).

Твердый шанкр, как видно на фото, проявляется в форме темно-красной язвы с приподнятыми краями. На ощупь она представляется хрящевидным образованием. Нередко язвенная эрозия покрыта сальным слоем. Важная отличительная черта такого образования — отсутствие какого-либо болевого синдрома и четкие границы образования.

Локализация язвы может быть как наружной, так и внутренней. В первом случае уплотнение возникает чаще всего на половых губах или клиторе. Такие проявления можно выявить визуально. Сложности с обнаружением шанкра возникают при его внутренней локализации: во влагалище или на маточной шейке. При отсутствии болевых ощущений такие образования выявляются только случайно при гинекологическом осмотре.


Твердый шанкр может локализоваться и в ротовой полости: небо, внутренняя поверхность щеки, язык (фото 2). Чаще всего в этих зонах образуются не язвы, а трещины. Трещины достаточной глубины могут сформироваться и в районе заднего прохода, если заражение произошло при анальном сексе.

Первичная стадия болезни характеризуется образованием единичного шанкра без признаков дискомфорта. Продолжительность этого начального этапа составляет порядка 5-7 недель, после чего он переходит на следующую стадию, которая начинается с появления кожной сыпи. Следующий этап развития болезни — увеличение лимфатических узлов с тестообразной консистенцией. Прогрессирование анального шанкра может сопровождаться болями и кровотечением.

Твердый шанкр на губе фото

Внешний вид шанкра в форме тканевой эрозии (Фото 3. Разновидность шанкра у женщин) заслуживает особого внимания, так как патология выявляется именно визуально. Это круглое (овальное), четко очерченное покраснение с диаметром до 4-6 см. При полном созревании образование приобретает вид блестящей эрозии с серо-красным ярким дном, при этом инфильтрат имеет форму уплотнения, не выпячивающегося над поверхностью. Если присоединяются другие инфекции, то возникают выделения кровяного или гнойного характера. В редких случаях твердый шанкр имеет атипичный вид: многочисленные папулы и мелкие язвы, сливающиеся в единое образование.


Если заражение произошло одновременно, через несколько входных ворот, шанкров может быть несколько. При этом стадии их развития на всех этапах будут одинаковыми. Такое явление называется шанкрами близнецами.

Наблюдаются также случаи многократного инфицирования с разрывом во времени. Это может случиться из-за повторения половых актов с зараженным партнером через некоторое время.

Шанкры в этом случае будут последовательными, то есть степень зрелости будет зависеть от времени проникновения бледных трепонем в организм.

Типы твердых шанкров

Типичные твердые шанкры могут различаться по форме, размеру и внешнему виду. При этом сохраняется одна общая особенность: отсутствие боли и зуда. Рассмотрим варианты внешних проявлений твердого шанкра.

Гигантский шанкр

Эту форму чаще всего можно наблюдать на участках тела, богатых подкожной жировой клетчаткой. Это могут быть живот, бедра, лобковая область.

Формирование шанкров в этих областях обуславливается контактом кожи с выделениями из половых органов или ротовой полости инфицированного человека.

Твердый шанкр на губе фотоГигантские шанкры обладают большими размерами – порядка пяти сантиметров.


Если организм заболевшего ослаблен, возможно развитие осложнения. Поверхность шанкра в этом случае перерождается в серый или черный струп – это омертвевшая ткань.

Границы струпа резко ограничены от здоровой кожи. Язва, которая образуется на месте струпа, обычно глубокая и для нее характерно медленное заживление. Такое течение первичной сифиломы из-за интоксикации сопровождается общим недомоганием, высокой температурой и головной болью.

Карликовый шанкр

Такой вид шанкра нередко затрудняет постановку диагноза на стадии первичного сифилиса. Размеры карликовой сифиломы составляют от 1 до 3 миллиметров, часто они маскируются складками кожи.

Ввиду отсутствия боли, зуда и воспаления, карликовые, шанкры часто ускользают от внимания пациентов и медицинских работников.

Дифтеритический шанкр

Этот тип первичной сифиломы встречается часто. Отличие от классического шанкра в том, что сверху он покрыт сероватой пленкой некротизированной ткани. От гангренозного дифтеритический шанкр отличается отсутствием глобального процесса омертвения тканей.

Корковый шанкр

Чаще всего его можно наблюдать на открытых участках тела, где выделения шанкра быстро подсыхают. Такую форму болезни можно перепутать с гнойничковыми поражениями кожи.

Щелевидный шанкр

Основное место локализации этой формы – складки кожи.

Часто щелевидные шанкры образуются в районе анального отверстия. От классического шанкра они отличаются формой – не округлой, а напоминающей трещину.


Эрозивный шанкр Фольмана

Это множество эрозий, которые располагаются недалеко друг от друга. Чаще всего их можно обнаружить на головке пениса или больших половых губах. Четкого уплотнения они не имеют и представляют собой язвочки, которые частично сливаются друг с другом. Спровоцировать эрозивный шанкр может употребление антибиотиков в первичный период сифилиса.

Комбустиоформный, или ожоговый шанкр

Такая сифилома склонна изменять свои размеры, увеличиваться. Название ожоговый шанкр приобрел благодаря характерному виду дна язвы: оно имеет красный цвет и зернистую структуру.

Герпетиформный шанкр

Выглядит такая сифилома как множественные эрозии, которые не сливаются между собой и расположены на небольшом участке кожи. Внешние проявления шанкра в этом случае очень похожи на герпетические высыпания.

Атипичные формы твердого шанкра

Кроме стандартных проявлений твердого шанкра, существуют и атипичные формы. По сравнению с типичными шанкрами они встречаются реже и в некоторых случаях могут осложнить диагностику.

Индуративный отек

Твердый шанкр на губе фотоПервичный сифилис в этом случае поражает мелкие лимфатические сосуды кожи. Эта форма более характерна для женщин и иногда принимается за бартолинит – воспаление бартолиновой железы. Развивается индуративный отек в области гениталий или губ (при оральной локализации шанкра).


Область поражения становится сильно отечной и увеличивается в два – четыре раза. Ткани приобретают плотную консистенцию, становятся твердыми на ощупь. Кожа краснеет, иногда может иметь синюшный оттенок. Если надавить на ткани, вдавления не остается.

Как и большая часть видов твердого шанкра, индуративный отек не причиняет боли и не зудит. Если индуративный отек сформировался у мужчины в районе крайней плоти, это может привести к ее патологическому сужению – фимозу.

Шанкр-панариций

Часто эта форма первичной сифиломы развивается при заражении неполовым путем. Такой шанкр обычно развивается у медицинских сотрудников, которые работают с зараженным материалом или пациентами. Клиническая картина сильно затрудняет диагностику.

Шанкр-панариций по внешнему виду и симптомам мало чем отличается от обычного панариция – воспаления пальцев рук.

Первым симптомом является формирование глубокой язвы на тыльной поверхности фаланги. Одновременно с этим, ткани под язвой становятся плотными.

Края шанкра-панариция неровные, на дне язвы наблюдается некротический процесс, возможно гнойное отделяемое. Воспалительный участок не имеет четких границ и затрагивает всю фалангу. Сама фаланга отекает и вздувается, кожные покровы приобретают темно-красный оттенок.

Важно! Основное отличие шанкра-панариция от прочих форм шанкров – выраженные болевые ощущения, которые усиливаются при движении.


Твердый шанкр на губе фотоПо мере развития болезни, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Причина – обилие лимфатических сосудов в этой области и высокий риск присоединения вторичных инфекций. Из-за этого воспаление развивается быстрее и интенсивнее.

Шанкр-амигдалит

Или ангиноподобный шанкр. Еще одна форма шанкра, диагностировать которую очень трудно. Чаще всего с этой формой первичной сифиломы сталкиваются ЛОР-врачи.

Шанкр-амигдалит поражает миндалины и характеризуется отсутствием эрозии или язвы.

Поражается обычно одна миндалина, она увеличивается, краснеет и становится плотной. Далее воспаляются шейные лимфатические узлы.

Отличие от обычной ангины состоит в отсутствии болевых ощущений и общих признаков воспаления: покраснения горла, повышения температуры.

При шанкре-амигдалите лечение антибиотиками и местными антисептиками не приносит результата.

Твердый шанкр: заживление и осложнения

Твердый шанкр обычно проходит самостоятельно и бесследно к окончанию первичной стадии сифилиса. После заживления язвы некоторое время может наблюдаться пигментное пятно. Глубокие дефекты после гангренозных форм шанкра заживают намного дольше и после них могут оставаться заметные рубцы. Среди осложнений, характерных для обоих полов, можно отметить гангренизацию и фагаденизацию.

Фагаденизация – это повторное и многократное формирование гангренозных явлений в шанкре.

Некротическое разрушение тканей в этом случае растет вглубь и поражает уже не только кожу. В тяжелых случаях фагаденизация может привести к омертвению больших участков органа или всего органа целиком.

Лечение твердого шанкра


Специфического лечения неосложненной первичной сифиломы не существует. После постановки диагноза начинается стандартная терапия причины шанкра – сифилиса.

Местное лечение в виде мазей или примочек в отсутствие осложнений не применяется. В случае некрозов и вторичных инфекций могут быть назначены местные антибактериальные и антисептические препараты.

Обширное некротизирование тканей требует хирургического вмешательства и иссечения. Общее лечение сифилиса заключается в приеме антибактериальных препаратов. Изначально бледная трепонема высокочувствительна к антибиотикам. Однако, в последние годы, ввиду бессистемного приема людьми антибиотиков, наблюдаются устойчивые к терапии штаммы.

Основными препаратами терапии сифилиса являются антибиотики пенициллиновой группы. Лечение начинают с инъекционного введения.

Твердый шанкр на губе фотоДлительность терапии и частота введения лекарств зависит от выбранного препарата. Препараты могут вводить от одного до 6 раз в сутки, курс лечения составляет от 7 до 16 дней.

При непереносимости пенициллинов, используют макролиды либо тетрациклины. Из антибиотиков цефалоспориновой группы против бледной трепонемы наиболее эффективен цефтриаксон. Лечение другими цефалоспоринами обычно не проводится.

Описание мягкого шанкра


Мягкий шанкр порождается бациллой Дюкрея и у женщин развивается чаще всего бессимптомно. В этом случае женщина становится носителем инфекции с большой поражающей способностью. В тех случаях, когда идет прогрессирование болезни, эта разновидность шанкра имеет существенные отличия от вышерассмотренной патологии.

Течение данного заболевания проходит в несколько характерных этапов:

  • покраснение в виде пятна;
  • пустула;
  • язвенная эрозия;
  • зарубцевавшаяся ткань.

На начальной стадии на гениталиях или поверхности бедер возникают маленькие пятна с чувствительным болевым синдромом. Постепенно образование превращается в розовую язву с гнойным проявлением в центре. На ощупь образование имеет мягкую консистенцию, что и послужило причиной названия заболевания.

Через 2-3 суток язва разрывается, и гнойное содержимое поражает здоровую кожу. Какое-то время мягкий шанкр имеет вид пустул, что ошибочно принимается за проявление генитального герпеса. В течение 7-8 суток происходит заживление язв, а патогенный возбудитель перемещается в лимфатические узлы, где провоцирует отек и воспалительную реакцию. Прогрессирующая стадия болезни характеризуется формированием бубонных язв в районе расположения лимфатических узлов. Созревший мягкий шанкр принимает форму мокнущей язвы с блестящим дном в виде воронки и приподнятыми неровными границами.


Как твердый, так и мягкий шанкр у женщины представляет собой венерическое заболевание, передающееся половым путем, но на этом их совпадение заканчивается.

Для правильного и эффективного подбора антибиотиков для устранения возбудителей болезни необходимо дифференцирование патологий друг от друга. Правильный и своевременный диагноз позволяет разработать необходимую схему лечения.

Источник: onvenerolog.ru

Как выглядит шанкр: вторичная и третичная форма сифилиса на губах

При появлении первых проявлений недуга следует в незамедлительном порядке обратиться за квалифицированной помощью. Врач знает, как выглядит шанкр, ему не составит труда отличить высыпания при сифилисе от сыпи при других, менее опасных патологиях.

Вторичный сифилис на губе характеризуется появлением пятен (розеол), узелков или папул, гнойничков и нарывов (папулезно-пустулезной сыпи), пузырьков или везикул, лейкодермы. На данном этапе инфекция распространяется по кровеносному руслу, из-за чего сифилитические очаги могут возникать на любом участке кожи и слизистых оболочках.

Как выглядит шанкр

Как выглядит шанкр или остальные сыпные элементы при патологии, можно посмотреть на фото или уточнить у врача.

Абсолютно все вторичные сифиломы, вне зависимости от локализации, обладают общими признаками:

  • своеобразием окраса: сначала ярко-розовым, затем буроватым, бледным;
  • сыпные элементы могут обладать красным, желтоватым или розоватым оттенком;
  • сыпь не распространяется по периферии, не сливается, а остается ограниченной;
  • сыпные элементы могут обладать разным цветом и разной формой;
  • сыпь не сопровождается зудом;
  • на поверхности дермы вокруг сифилом нет отека или воспаления;
  • каждое кожное проявление венерического недуга, в частности эрозии и шанкры, как выглядят можно посмотреть на фото, очень заразно.

Сифилитические высыпания, приблизительно по истечении двух месяцев (при лечении), постепенно исчезают. При обострениях отмечается возникновение сыпи.

Третичная форма

Сыпные элементы при третичной форме возникают, как правило, по истечении трех-пяти лет после инфицирования. Однако были зафиксированы случаи, когда симптоматика заболевания появлялась через 15 и более лет. Это обусловливается неправильной терапией патологии. Третичная форма патологии является наиболее тяжелой. На данном этапе отмечается поражение внутренних органов. Наблюдается развитие мелких пятен, бугорков и гумм.

Возникновение сыпных элементов обусловливается активированием возбудителя в патологическом очаге. Гумма является плотным узлом, возникающим над поверхностью дермы или слизистой, достигающим в размере трех сантиметров. Гуммы не сопровождаются болезненными ощущениями. Развиваются эти элементы в течение трех-пяти месяцев и возникают зачастую при неправильной терапии или игнорировании симптоматики.

Если не принимать меры, гуммы размягчаются и вскрываются. На их месте появляются язвы с плотными обрывистыми краями, глубоким дном, покрытым омертвевшей тканью. После того, как язва заживает, отмечается формирование грубого рубца, приобретающего звездчатые очертания.

В некоторых случаях язвы не появляются, гуммы заживают, а на их месте формируется рубец. Также элементы могут кальцинироваться. В таком случае наблюдается уплотнение узла, уменьшение в размере. Третичная форма может также сопровождаться формированием ограниченных, плотных и безболезненных синюшных или красноватых, до 1 см бугорков. Возможно их изъязвление и последующее образование глубоких язв с рваными краями.

При распаде, гуммы могут стать причиной возникновения склеротического глоссита. При этой патологии больной не в состоянии разговаривать, его язык деревенеет. После терапии подобные дефекты можно удалить исключительно путем хирургического вмешательства. Важно знать, как выглядит шанкр, так как его можно легко спутать с новообразованием, афтозным стоматитом, герпетической эрозией, травматической язвой, пиодермией.

Отличительные черты сифилиса:

  1. Травматические язвы не сопровождаются уплотнениями.
  2. Эрозии при герпесе сопровождаются выраженным зудом, отечностью и болезненными ощущениями. Течение герпеса быстрое.
  3. Что касательно пиодермии, то этот недуг сопровождается воспалительным процессов, выраженными болезненными ощущениями, гнойными выделениями и продолжительным течением.
  4. Что относительно афтозного стоматита, то для этого недуга характерно развитие воспаления, появление болезненных высыпаний.
  5. Сифилис можно спутать с раковым распадающимся новообразованием. Но разница в том, что при опухоли инфильтрат располагается глубже, чем сифилома.

Сифилис — достаточно опасное заболевание, которые при нецелесообразной терапии или же ее отсутствии, чревато критическими последствиями. Вместе с этим, недуг коварен, так как долгое время его течение скрытое. Следует понимать, что чем раньше будет обнаружена болезнь и начата терапия, тем меньшими будут осложнения и благоприятнее прогноз.

Источник: med88.ru

Клиническая картина сифилиса

Сифилис может быть наследственным и приобретенным. Первый передается от матери к ребенку, а второй можно получить бытовым и половым путем. Возбудитель, бледная трепонема, долго живет во влажной среде.

Повреждения кожи, обеспечивающие трепонеме контакт с кровью, увеличивают вероятность заражения. Попав в организм, спустя инкубационный период длительностью в неделю, появляются первые симптомы – увеличение лимфоузлов, образование шанкра (реже – сразу нескольких).

Спустя несколько дней шанкр на губе превращается в полноценную язву. Пораженный организм уже не в состоянии бороться с сифилисом, вследствие чего разрастается гумма. Фото людей, запустивших болезнь, являются отличной мотивацией следить за здоровьем.

Особенность проявление на губах

Слизистая рта беззащитна для сифилитического процесса. Это делает ее второй по частоте локализацией поражения. Инфицирование бледной трепонемой возможно:

  • во время хирургического вмешательства;
  • при стоматологических процедурах;
  • при оральном сексе;
  • воспользовавшись чужой косметикой;
  • возможна передача сифилиса ребенку при родах;
  • физическом контакте с зараженным и его личными вещами.

Губы часто имеют микротрещины, что открывают легкий доступ к кровеносной системе. Единственного прикосновения к ним немытыми руками, несущими трепонему или предмета, которым пользовался больной сифилисом, достаточно для заражения.

Болезнь протекает стадиями. Все они, за исключением инкубационного периода, имеют свои внешние признаки.

Инкубационный период. В зависимости от состояния организма и некоторых других факторов, длится от недели до полугода. Если на момент инкубации человек принимает курс антибиотиков, прописанных для лечения других заболеваний, он может затягиваться.

В это время болезнь не проявляет себя. Если существует подозрение (после незащищенного полового акта, контакта с больным или его вещами), есть смысл пройти обследование.

Нет идеального способа идентифицировать сифилис на этом этапе, обследование проводится разными методами. Вместе они дают почти стопроцентный результат.

Первая стадия. Начальный сифилис. Длится от полутора до двух месяцев. Кожа краснеет и там, где бактерия проникает в организм, прогрессирует отекание. Спустя время, на этом месте около рта образуется твердый шанкр, покрытый корочкой. Отличительные особенности – отсутствие боли и плотность образования.

По причине этих отличий от стандартных язв, многие больные не спешат обращаться к доктору, считая шанкр чем-то несерьезным.

К концу первой стадии, шанкр до конца оформляется и начинает значительно выступать над кожей.

Шанкр на губе от сифилиса

 

Вторая стадия. При отсутствии лечения, проявляется через два месяца после заражения. Инфекция перемещается на слизистые оболочки рта. Наблюдаются вторичные признаки заражения в виде высыпаний красных пятен – розеол. Постепенно они сливаются в очаги папулёзной сыпи. Появившийся ранее шанкр так и не начнёт болеть.

На этой стадии появляются первые болезненные ощущения, болят папулы, трескаются уголки рта.

Вторая стадия может длиться год и больше, поражая организм. Существует риск общих нарушений:

  • увеличение лимфоузлов под нижней челюстью;
  • слабость в теле;
  • периодическое повышение температуры;
  • боль в суставах;

Третья стадия. Без усиленного лечения на второй стадии, сифилис превращается в серьезную проблему, которая не пройдет бесследно. Он распространяется на верхние дыхательные пути, разрушая хрящи и ткани.

В пораженных тканях вокруг рта образуются мягкие опухоли – гуммы. Это сифилисный узел в оболочке из тканей. Увеличиваясь в размере, гумма разрушается, вскрывая кожу и образуя значительную по площади язву. Эта рана сочится гноем и при заживлении оставляет глубокий рубец.

На губах высыпает бугорковый сифилид – темные багровые шишки. Они не держатся долго и постоянно сменяются, оставляя рубцы.

Эта стадия без врачебного вмешательства длится до нескольких лет.

Как отличить сифилитический шанкр от других высыпаний

Плотный, безболезненный шанкр на поверхности губ – это и есть сифилитический признак. К этому стоит добавить тот фактор, что шанкр, как правило, формируется в единичном экземпляре и ему не сопутствуют другие симптомы.

Ко всему прочему, в описании прочих болезней, вызывающих проблемы с окологубным пространством, присутствуют дополнительные признаки:

  • герпес сопровождается дискомфортом на месте появления и болью;
  • аллергии – зуд, отеки и волдыри;
  • мягкий шанкр – внешний вид (шанкроид – гнойный мешочек), болезненность и мягкость;
  • различные виды дерматита – шелушение кожи и сильная сыпь.

Методы лечения

Сифилис безвозвратно разрушает ткани. Это касается кожи, мышц, связок, и хрящей с костями. На третьей стадии болезнь съедает тело, из-за чего человек, запустивший сифилис, рискует остаться без половины лица. И даже после победы над недугом, он будет иметь осложнения с суставами и внутренними органами.

Чем раньше обнаружено заражение и начато лечение – тем больше шансов сохранить здоровье.

Нельзя обойти вниманием факт: методов окончательно вывести возбудителя сифилиса из организма не существует. Он останется в теле и периодически будет требовать лечения.

Не существует народных средств против трепонемы. Лечение проводится медикаментозно, в диспансере и отнимает много времени и сил.

Первое средство, назначаемое на борьбу с вирусом в организме – антибиотики. Они негативно действуют на активность возбудителя, кардинально замедляя деструктивные процессы в тканях.

Препараты наружного применения, мази и растворы, применяются на язвах, как местное противовоспалительное средство.

Если болезнь уже достигла третьей стадии, допускается воздействие на язвы и сам вирус препаратами на основе висмута.шанкр на губе

Для помощи организму применяются иммуномодуляторы и ферментотерапия. Первые повышают сопротивляемость организма возбудителю, способствуют заживлению тканей. Второй шаг — терапия комплексом ферментов. Она также воздействует на иммунитет, вместе с этим благотворно влияя на микроциркуляцию и выводя токсины. Методы дают концентрированную атаку на очаги болезни, сдерживая их рост и распространение по телу.

К комплексному лечению заболевшего сифилисом подключаются физиотерапевты с целым рядом процедур: микроволновой терапией, индуктотермией и лазеротерапией.

Если сифилис перешел в третью стадию и уже начал разрушать носоглотку, ее промывают марганцевыми, содовыми и прочими растворами.

Прогноз и профилактика появления

Профилактикой любого заболевания является личная гигиена. В случае с сифилисом, сюда относится выбор полового партнера и избегание беспорядочных половых связей без презерватива.

Если интим состоялась, а состояние здоровья партнера неизвестно, есть два часа, в которые можно успеть провести экстренную профилактику. Это правило касается прямого полового акта, в случае незащищенного орального секса есть трое суток, чтобы осуществить медикаментозную профилактику.

Полезным будет уговорить полового партнера сходить на обследование. Зараженные сифилисом становятся на учет у венеролога.

Если вместе с больным проживает кто-то еще, ему необходимо завести отдельную посуду, полотенца, косметику. Это касается и средств гигиены, бритвы, мыла, зубной щетки, который должны быть исключительно индивидуальными.

Хорошим решением будет приобрести в аптеке антисептики и обрабатывать ими любые поверхности, которых касался больной, будь то ободок унитаза, клавиатура, телефонная трубка.

При любых проявлениях сифилиса незамедлительно отправляться на консультацию в больницу, не допуская развития болезни.

Источник: ProGuby.ru

Причины появления сифилиса

Сифилис представляет собой инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Выделяется большое количество ситуаций зависящих и не зависящих от человека, при которых возможно заражение.

Как правило, повышенный риск проявления сифилиса на губах появляется при условии, что на поверхности губы или в ротовой полости присутствуют некие трещины или иные повреждения и произошел телесный контакт с инфицированным человеком или с предметами его личной гигиены.

Однако, отмечаются случаи, когда происходило заражение и без видимых повреждений на теле. К самым распространенным ситуациям, при которых может распространиться инфекция относятся:

  • Заражение половым путем – это самое распространенное явление. Как правило, заражение происходит при оральном сексе, без использования презерватива. Несмотря на то, что оральный секс считается наиболее безопасным относительно других венерических заболеваний, сифилис в этот список не входит. Большая проблема заключается в том, что инкубационный период сифилиса долгий и может затянуться вплоть до одного месяца, а на ранних стадиях болезни наиболее опасна. Страшнее всего то, что партнер может и не знать, что заражен вирусом. Стоит отметить, что человек, которых уведомлен о том, что заражен сифилисом, обязан предупредить полового партнера об этом еще до полового акта;
  • Заражение бытовым путем также является довольно распространенным. Оно происходит путем использования средств личной гигиены зараженного человека: полотенца, зубная щетка, бритвы. Не менее опасно и использование косметики и посуды, которыми до этого пользовался переносчик болезни. Как правило, подобное заражение происходит по причине невнимательности или в ситуациях, когда люди относятся к личной гигиене с недостаточной серьезностью;
  • Есть вероятность заражения сифилисом и при посещении врача стоматолога или гинеколога. Это происходит по причине использования врачом нестерильных инструментов или при попадании в кровь инфекции через инъекции;
  • Известен факт, что заражение возможно от матери к ребенку, еще в период его вынашивания. Как правило, при условии, что у матери болезнь находиться в активном состоянии, на небольших сроках беременности происходит выкидыш.

Во всех случаях, наибольшую опасность обуславливает тот момент, что больной может и не подозревать, что заражен долгое время, поэтому крайне необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Сифилис на губе

Начальным симптомом проявления сифилиса на губе является твердый шанкр, который появляется в том месте, где и было произведено попадание инфекции в организм. Как правило, это ранее травмированная часть губы.

Сифилис распространяется довольно продолжительное время, определяется несколько этапов распространения болезни:

  • Непосредственное заражение происходит во время инкубационного периода. Распространение инфекции начинается, период длиться от двух недель до одного месяца. Отмечаются случаи, когда он может быть и более продолжительный. Это происходит, когда человек принимает курс антибиотиков для лечения других заболеваний.
  • Как только инкубационный период подходит к концу, появляется первым симптом – твердый шанкр. Сифилис поражает слизистые оболочки рта, поэтому шанкры наблюдаются не только на губах, но и во рту человека — сифилис на губах фото:

    Твердый шанкр представляет собой уплотнение, похожее на подкожным прыщик, которое может появиться на небе, на губе и на щеке. Его легко нащупать. Внешне он закругленной формы, размером примерно в 2 см. Отличительной чертой считается безболезненность, именно по этой причине, человек редко обращается к врачу на ранней стадии болезни. Однако, это очень опрометчивое решение, ведь как раз на этом этапе, болезнь наиболее активна и быстро поддается лечению.

    Высыпание на первом этапе, может появиться и внутри трещины на губе, которая ранее была получена механическим повреждением, шанкр можно разглядеть, только если раздвинуть ранку. И в этом случае, пациента беспокоит только чувство инородного тела в ранке.

    На небе и щеке высыпания проявляются немного иначе: они представляют собой небольшие овальные твердые язвы, которые на первой стадии не нарывают;

  • Второй этап распространения сифилиса на губе определяется тем, что параллельно могут проявляться высыпания на некоторых участках тела. Вторая стадия появляется лишь в том случае, если не производилось лечение. Воспаляются лимфоузлы, которые находятся под челюстью. Шанкры заменяются розеоломами и папулами. На приведенной стадии сифилис наиболее заразен. Розеолы это высыпания, которые появляются на слизистой оболочке ротовой полости, выглядят как красноватые пятна и не вызывают боли. Отличаются тем, что высыпания происходят симметрично. Папулы – это высыпания, которые проявляются несимметрично и могут выглядеть как некая цепочка небольших прыщиков. На губе папулы появляются в уголках, наблюдается шелушение, высыпания вызывают болезненные ощущения и ощутимый дискомфорт —  сифилис на губе фото:

    В данный период могут также появиться пузырьки с гноем (пустулы), которые крайне опасны, больного следует немедленно изолировать для последующего лечения. Их проявление сопровождается воспалением лимфоузлов и повышением температуры тела. При отсутствии лечения, инфекция распространяется и вызывает сифилис горла и верхних дыхательных путей;

  • Третий этап проявления болезни – это запущенная форма сифилиса. На месте папул и розелом появляются бугорки и узелки (гуммы). Как правило, происходит внутренний воспалительный процесс, который не проявляется внешне и почти не вызывает болезненных ощущений. Постепенно бугорки увеличиваются в размерах и приобретают темно красный оттенок. Вскоре они разрушаются и на их месте появляются язвы. После заживления, на поверхности губ образовываются рубцы. Процесс повторяется и без соответствующего лечения, от него избавиться невозможно.

Сифилис не лечится народными средствами, болезнь требует медикаментозного лечения, которое производится под наблюдением врача. Категорически запрещается диагностировать и начинать лечение сифилиса в домашних условиях.

Меры предосторожности

Несмотря на то, что сифилис считается серьезным заболеванием, которое требует интенсивного лечения, обезопасить себя от его возможного проявления не составляет большого труда, для этого необходимо лишь соблюдать нехитрые правила личной гигиены и другие меры предосторожности:

  • Чаще всего заражение происходит при половых контактах, поэтому во время полового акта, повышенное внимание стоит уделить мерам контрацепции. Самым эффективным способом предохранения является презерватив. Настоятельно рекомендуется или снизить количество, или вовсе отказаться от беспорядочных половых связей;
  • Лучше всего, чтобы у каждого члена семьи была отдельная посуда. Это убережет от возможного заражения близких людей не только сифилисом, но и другими инфекционными и вирусными болезнями. Посуда всегда должна быть тщательно промыта, в любом случае, лучше не обходиться простым споласкиванием.
  • В общественных местах, если существует возможность, лучше не использовать многоразовую посуду общего пользования. Лучше всего использовать одноразовые бытовые предметы;
  • Косметические средства, такие как косметика или кремы, должны быть предназначены, для одного человека. После ее использования носителем сифилиса, инфекция может остаться на поверхности косметики. Поэтому наиболее внимательными рекомендуется быть представительницам прекрасного пола, которые часто посещают салоны красоты. В специализированных салонах , все средства нанесения косметики должны быть одноразовыми;
  • Категорически запрещается использование одного и того же банного полотенца всей семьей. Зубная щетка тоже у каждого домочадца должна быть своя. Если используется одна мочалка, то она должна быть хорошо промыта мыльным раствором после применения.

    Использование несколькими людьми одного предмета личной гигиены неприемлемы как с эстетической, так и с физической точки зрения;

  • Профилактические обследования это, безусловно, неотъемлемая часть жизни каждого человека. Поэтому советуется посещать только те клиники, в которых работают высококвалифицированные специалисты, они не допустят недостаточную стерилизацию медицинских инструментов.
  • Необходимо уделять повышенное внимание гигиеническим процедурам. Зубы чистят дважды в день: утром пред едой и вечером перед сном. Перед тем, как принимать ванну, необходимо ее очистить моющими средствами. Купаться вместе домашними животными крайне нежелательно;
  • Повышение иммунитета, это необходимая мера, которая предостерегает человека от распространения инфекций. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, фруктов и овощей. В зимний период, советуется, пропивать курс витаминов, которые можно приобрести в аптеке.

Даже при малейших подозрениях, на проявление сифилиса, советуется обратиться к врачу при первой же возможности. Сифилис на поздней стадии крайне тяжело поддается лечению, а на ранней, от него избавиться гораздо проще.

Относитесь к сигналам своего организма с повышенной внимательностью и  будете здоровы.

Источник: vashyzuby.ru

Проявления сифилиса в первичный период заболевания

По окончании инкубационного периода на месте внедрения бледных трепонем появляется первичная сифилома (твердый шанкр, твердая язва). Чаще одиночная (в 60 — 90% случаев).

Твердый шанкр в виде эрозии имеет гладкое дно, пологие края и четкие границы. Инфильтрат у его основания выражен слабо, из-за чего первичная сифилома малозаметна при осмотре.

Твердый язвенный шанкр при сифилисе имеет твердый инфильтрат у основания, за что получила название «твердой» язвы или твердого шанкра. При глубокой язве инфильтрат у основания мощный, имеет хрящеподобную структуру, дно таких язв грязно-желтого цвета, часто с мелкими геморрагиями, отделяемое из язв обильное. При локализации на открытых участках кожи твердые шанкры быстро подсыхают, покрываются коркой и становятся похожими на пиодермические (гнойничковые) элементы. При локализации в уголках рта твердый шанкр напоминает трещину.

Проявления сифилиса во вторичный период заболевания

Сыпь на лице и волосистой части головы при вторичном сифилисе имеет вид розеол (пятен), папул, везикул и пустул. При первичном (свежем) высыпании она обильная, яркой окраски, часто симметричная. При вторичном рецидивном сифилисе сыпь не обильная. В конце вторичного периода вторичные сифиломы могут быть единичными.

Особенности сыпи на лице:

  • большая распространенность,
  • внезапное появление,
  • полиморфизм (разные виды высыпаний),
  • четкие границы,
  • отсутствие реакции окружающих тканей,
  • отсутствие субъективных ощущений,
  • высокая заразность,
  • доброкачественное течение.

Проявления сифилиса в третичный период заболевания

Гуммы и бугорковый сифилид являются самыми наиболее часто встречающимися проявлениями третичного сифилиса. Они появляются на коже лица и волосистой части головы, слизистых оболочках полости рта глотки и гортани, слизистой оболочке, хрящах и костных структурах носа. Заболевание характеризуется тяжелым течением.

В случае нелеченного сифилиса гумма появляется сразу после вторичного периода. При недостаточно эффективном лечении третичный сифилис на лице проявляется после скрытого (латентного) периода, длительность которого составляет годы и десятилетия. Гуммы сдавливают и при распаде разрушают органы в местах их локализации, нарушая их функцию и обезображивая внешний вид человека. Заболевание часто приводит больного к инвалидности и даже летальному исходу.

Высыпания часто единичные и практически не заразны. Без лечения заживают длительно (в течение 4 — 6 месяцев). На месте сифилидов остаются втянутые, звездчатой формы обезображивающие рубцы. Под влиянием специфического лечения гуммы и бугорковый сифилид заживает быстро.

Сифилис носа

Сифилис носа встречается в разные периоды заболевания.

Поражение носа при раннем врожденном сифилисе

При раннем врожденном сифилисе нос поражается в 75% случаев. Заболевание проявляется либо сразу же после рождения, либо в течение 4 — 5 первых недель жизни ребенка. Сухой насморк, сопровождающийся шумным выдохом и вдохом, быстро сменяются тяжелым ринитом. Ребенок начинает сопеть, фыркать и чихать, отказывается от груди. Слизистая у входа в нос гиперемируется, утолщается и покрывается корками. Из носовых ходов выделяется вязкий секрет. Из-за развития язвенного процесса со временем в выделениях появляется кровь. В эпидемиологическом плане дети в этот период становятся крайне опасными для окружающих.

Иногда у новорожденных в носу развивается гуммозная инфильтрация. Распад гумм сопровождается поражением костных структур, в результате чего развивается прободение носовой перегородки, формируются различные виды западения наружного носа.

Сифилитический ринит новорожденных необходимо отличать от гонореи и дифтерии носа. Упорный насморк, густые выделения из носа, образование корок, кожная сыпь и увеличение селезенки — факторы, указывающие на специфический процесс.

Поражение носа при позднем врожденном сифилисе

Поражение носа при позднем врожденном сифилисе развивается спустя 5 и более лет после рождения. В зарубежной литературе описаны случаи развития патологии на 23 — 28 году жизни человека.

Выделение вязкого секрета, образование корок, ощущение сухости в носу и глотке, потеря обоняния и появление болей в носу, лбу и глазницах — основные проявления сифилитического врожденного насморка при позднем врожденном сифилисе. В результате бугорковой инфильтрации слизистая разрастается, постепенно обтурируя носовой проход.

Процесс часто протекает по типу третичного сифилиса. Гуммы располагаются на слизистой оболочке носа, в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются. Западение носа — патогомоничный симптом позднего врожденного сифилиса. Нос при этом может иметь форму седла («седловидный нос»), либо быть похожим на нос бульдога или иметь лорнетовидный вид.

Сифилис носа в первичный период заболевания

Поражение носа в первичном периоде заболевания встречается редко. Твердый шанкр чаще появляется на крыльях носа, у входа в его полость на коже в области перегородки. Шанкр имеет вид эрозии красного цвета с валикообразным утолщением по периферии, на дне определяется сальный налет, а у основания пальпируется плотный инфильтрат.

Сифилис носа во вторичный период заболевания

Сифилис носа во вторичный период заболевания развивается через 6 -7 недель после появления твердого шанкра и проявляется в виде розеол (эритемы) или папул. Эритема (покраснение) распространяется на слизистую оболочку, которая отекает и начинает продуцировать секрет слизистого или кровянисто-серозного характера. Чуть позже появляются папулы, которые располагаются на кожных покровах при входе в носовую полость. Из-за постоянного раздражения папулы эрозируются и процесс заживления затягивается.

Сифилис носа в третичный период заболевания

Нос чаще всего поражается в третичном периоде заболевания. Поражением затрагивается слизистая оболочка, надкостница, кость и хрящ, где развиваются гуммы с распадом или диффузные инфильтраты. Разрушенные участки костной ткани секвестрируются и с гноем выходят в наружу. Распад гуммы сопровождается гнилостным запахом. Сама гумма приобретает синюшно-красную окраску и покрывается гнойно-кровянистыми корками. Удаление корок нередко приводит к кровотечениям.

Костный отдел перегородки и дно носа — наиболее часто поражаемые участки. При их разрушении возникает сообщение с полостью рта и носовыми ходами. Носовые ходы сужаются. Больного беспокоят сильные боли в носу, глазницах и области лба.

Гуммы могут образовываться в хрящах и кости, слизистая при этом вовлекается в патологический процесс вторично. Носовые ходы зарастают, крылья носа, его спинка, кончик, раковины, дно и носовая перегородка разрушаются, нос западает и приобретает форму седла («седловидный нос»). Нарушается акт дыхания, глотания и фонации.

Больные с гуммозным процессом в носу в период третичного сифилиса в эпидемиологическом плане практически не опасны для окружающих.

Гумму в носу следует отличать от туберкулеза и злокачественной опухоли. Большие деформации наружного носа после излечения исправляются при помощи ринопластики.

Сифилис на губах

Врожденный сифилис

При раннем врожденном сифилисе вокруг губ и подбородка, иногда на волосистой части головы новорожденного отмечается диффузное уплотнение кожи (диффузная инфильтрация кожи Гохзингера). В основе развития патологии лежит поражение мелких сосудов. Заболевание начинается с развития гиперемии (покраснения). Далее участки кожных покровов уплотняются и сглаживаются. Губы отекают и приобретают желтую окраску. На голове и бровях выпадают волосы. Кожные покровы истончаются и разрываются. Образованные трещины вызывают сильную боль. Они кровоточат и покрываются корками. Процесс распространяется на красную кайму губ. В этот период ребенок крайне заразен для окружающих. Спустя 2 — 3 месяца наступает излечение. Вокруг губ образуются радиальные рубцы.

Сифилис на губах в первичный период заболевания

Причиной сифилиса на губах является передача инфекции при извращенном сексе. Твердый шанкр на губах появляется в местах проникновения бледных трепонем — чаще на красной кайме губ, всегда одиночный, расположен на плотном основании, проявляется в виде эрозивного или язвенного сифилида, покрывается плотной коркой или налетом серого цвета, при его гипертрофии возникают болезненные трещины. Твердый шанкр является крайне заразным.

При локализации твердого шанкра в уголках рта область поражение напоминает заеду. Первичная сифилома при этом хорошо просматривается при широко открытом рте.

Сифилис на губах во вторичном периоде заболевания

Во вторичном периоде сифилиса на губах чаще появляется папулезный сифилид. Его основная локализация — линия смыкания зубов, мягкое и твердое небо. Иногда папулы располагаются в уголках рта. Они покрываются корками и часто трескаются. По внешнему виду напоминают заеды.

Сифилис на губах в третичном периоде заболевания

Гуммы и бугорковые сифилиды в третичном периоде заболевания могут появляться на губах. Из-за выраженного отека губа значительно увеличивается в размерах, приобретает багряно-красную окраску. Процесс протекает без выраженного болевого синдрома. Язвенный инфильтрат довольно плотный, имеет красно-коричневую окраску. До момента изъязвления гумма часто напоминает рожистое воспаление, после появления язвы воспалительный процесс напоминает рак губы. Отличительной особенностью гуммозного поражения губы является отсутствие регионарного лимфаденита, отсутствие или обнаружение в отделяемом единичных бледных трепонем и быстрое (в течение месяца) излечение с образованием рубцов.

Сифилис на лице

Кожа лица поражается во всех периодах сифилиса.

Сифилис на лице в первичный период заболевания

Первичные сифиломы (твердые шанкры) на лице имеют вид язв и эрозий. Они ярко-красного цвета, безболезненные при пальпации, с гладким дном, приподнятым и уплотненным краем. У лиц со сниженным иммунитетом отмечается обильное гнойное отделяемое и мелкие геморрагии на дне.

Сифилис на лице во вторичный период заболевания

Папулезный сифилид лица

Во вторичном периоде сифилиса на лице появляется папулезный сифилид. Папулы на коже лица представляют собой скопление клеток в верхних отделах дермы. Они имеют округлую, полушаровидную или остроконечную форму, располагаются изолированно и резко отграничены от окружающих тканей. Только что возникшие папулы имеют нежно розовый цвет, они блестящие, со временем приобретают медную окраску или синюшно-красный цвет. Даже без лечения папулы рассасываются спустя 1 — 2 месяца. На их месте остается пигментация бурого цвета. У больных со сниженным иммунитетом папулы часто эрозируются (эрозивные папулы) или превращаются в язвы (язвенные папулы).

Себорейный папулезный сифилид

Себорейные папулы при вторичном сифилисе располагаются в местах повышенного салоотделения — чаще всего на лбу. Поверхность папул усыпана жирными чешуйками.

Акнеформный (угревидный) сифилид

Угревидный сифилид располагается в устьях волосяных фолликул. Это мелкие пустулы округлой формы, имеющие коническую верхушку, располагающиеся на плотном основании. При ссыхании на их поверхности образуется корка. После ее отпадания остается вдавленный рубчик. Акнеформный сифилид чаще всего располагается на шее, волосистой части головы и верхней половине туловища. Высыпания в большом количестве регистрируется при свежем вторичном сифилисе, скудные высыпания появляются в период последующих рецидивов.

Пустулезный сифилид

Папуло-пустулезные сифилиды чаще появляются у больных с ослабленным иммунитетом и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Пустулезные (гнойничковые) сифилиды могут быть угревидными, импетигинозными, оспенновидными, проявляться в виде сифилитической эктимы и рупии. У больных с низким иммунитетом пустулезный сифилид напоминает тяжелую пиодермию.

Герпетиформный сифилид

Герпетиформный (везикулезный) сифилид встречается редко. Обычно он регистрируется у больных с тяжелым течением заболевания и сниженным иммунитетом.

Импетигинозный сифилид

Импетигинозный сифилид вторичного периода проявляется в виде папулы темно-красного цвета, имеющей размер горошины и более. Далее папула нагнаивается и покрывается коркой, из-под которой продолжает выделяться гной, при ссыхании которого появляется новая корка. Слоистость может иметь большие размеры. После ее отторжения обнажается дно сифилида. Оно темно-красного цвета, сочное, часто с вегетирующими разрастаниями, напоминающими ягоды малины. При слиянии язв образуются обширные участки поражения (разъедающий сифилид). Импетигинозный сифилид волосистой части головы, носогубной складки и области роста бороды имеет схожесть с глубокой трихофитией. На открытых участках лица высыпания напоминают импетигинозную (поверхностную) пиодермию.

Сифилис на лице в третичный период заболевания

Сифилис на лице в третичный период заболевания проявляется в виде гуммы или бугоркового сифилида.

Гуммы на лице

Гумма представляет собой глубоко расположенный узел, часто единичный, расположенный в подкожной клетчатке и глубоких слоях дермы. В эндотелии сосудов скопление клеток часто приводит к их перекрытию. Из-за недостаточности кровоснабжения в центре гуммы происходит распад тканей. Образованная язва имеет отвесные края и желто-зеленого цвета гнойное отделяемое. После его отторжения обнажается дно язвы с сероватого цвета грануляциями. Заживление язвы происходит втянутым обезображивающим рубцом. При образовании нескольких гумм (мутилирующие гуммы) заживление с образованием рубцовой ткани приводит к обезображиванию внешнего вида больного и уродствам.

Бугорковый сифилид лица

При бугорковом сифилиде на лице появляются шаровидной формы плотные бугорки. Одни из них угасают в своем развитии, другие только появляются. На лице бугорковый сифилид чаще всего локализуется на коже лба и носа. Бугорки полушаровидной формы, медно-красного цвета, плотные, склонны к группировке, но никогда не сливаются. При распаде на их поверхности образуются округлой формы язвы, с ровными краями, гладким чистым дном и плотным основанием у основания. При заживлении язв образуются рубцы, окруженные пигментной каемкой.

Серпингирующий (ползучий) сифилид

Ползучий сифилид развивается при слиянии элементов сыпи с последующем ее распространении по периферии. В центре сифилида развивается рубцовая атрофия, а по периферии появляются свежие высыпания. Край сифилида четкий, фестончатой формы. Болезнь протекает долго — месяцы и даже годы.

Источник: microbak.ru

Твердый шанкр на губе фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.