Везикулопустулез – довольно распространенное среди новорожденных детей инфекционное заболевание кожи, поражающее устья потовых желез ребенка. Проявляется везикулопустулез у новорожденных уже через несколько часов после рождения. На коже ребенка начинают появляться множественные пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, мутнеющим впоследствии. В некоторых случаях дети рождаются с врожденными признаками данного заболевания. Однако независимо от того, врожденное или приобретенное заболевание, оно начинает развиваться еще в утробе матери, из-за наличия у нее какого-то хронического воспалительного процесса.

Причины везикулеза у новорожденных

везикулопустулез новорожденногоЧаще всего везикулез у новорожденных появляется в первые дни жизни (от трех до десяти дней после появления на свет). Эту форму называют приобретенной. Появление везикулопустулеза может быть спровоцировано наличием в организме матери стафилококка, кишечной палочки или стрептококка. Такую форму называют врожденной. В некоторых случаях виновником является грибок. Однако наиболее частой причиной появления данного заболевания все же является стафилококковая инфекция, носителем которой может быть как мать ребенка, так и медицинский персонал из родильного отделения.


  • К возникновению везикулопустулеза предрасполагает чрезмерное укутывание ребенка.
  • Частые перегревы или чрезмерно повышенная влажность воздуха.
  • Недоношенность или сильно ослабленная иммунная система.
  • Кормление ребенка искусственными смесями (малыш должен питаться настоящим материнским молоком, в нем содержатся специальные антитела, защищающие его от инфекций).
  • Низкий вес новорожденного

Нужно понимать, что кожа у новорожденных в сотни раз нежнее и тоньше, чем у взрослых людей, поэтому она требует особого ухода. Если неправильно за ней ухаживать, можно спровоцировать развитие тяжелого инфекционного или кожного заболевания.

Как проявляется везикулопустулез новорожденных?

ВезикулопустулезПервыми симптомами данного заболевания являются высыпания. Они появляются в огромных количествах исключительно в тех местах, в которых имеются потовые железы (паховые складки, подмышечные впадины, на туловище и волосистой части головы). Размеры высыпания не превышают размера булавочной головки. Они изначально наливаются прозрачной жидкостью, но со временем она мутнеет. На протяжении одного или двух дней все созревшие высыпания превращаются в гнойники и засыхают, образуя корочку, которая впоследствии сама отпадает.


В местах локализации везикулопустулеза наблюдается ярко выраженное покраснение кожи, у ребенка быстро пересыхает в ротовой полости и пропадает аппетит. В особенно тяжелых случаях у детей появляется высокая температура, достигающая тридцати восьми-тридцати девяти градусов по Цельсию. При наличии данного заболевания ребенок становиться нервозным, беспокойным и часто плачет.

Лечение везикулеза у новорожденных

Важно! У ослабленных детей везикулез может протекать намного болезненнее. Это объясняется тем, что появившиеся на теле высыпания локализуются на больших территориях кожи имеют склонность к слиянию, что приводит к образованию глубоких поражений.

Самый эффективный способ для избавления от везикулопустулезной сыпи – компрессы на основе зеленки, с помощью которых удается подсушить пораженные участки кожи. В период таких компрессов рекомендуется как можно меньше купать ребенка (достаточно будет протирать отваром череды) и особенно мочить ранки. В качестве профилактики можно проводить обработку не затронутых участков кожи, располагающихся рядом с пустулами, слабыми дезинфицирующими растворами.


Длительность лечения везикулеза у новорожденных в большинстве случаев не превышает двух недель. Процесс выздоровления очень трудно проследить, так как одни ранки исчезают, другие появляются. Если в течение этого периода высыпания не проходят, то врачи могут назначить анализ и сделать посев на инфекцию. При подтверждении диагноза назначается курс антибиотиков (но это в самых крайних случаях, так как в основном этого удается избежать!).

Большое внимание уделяется профилактике, которая включает в себя повышенный уход за гигиеной малыша. Частые купания, регулярная смена пеленок, сведение к минимуму появления потниц и опрелостей. Все пеленки тщательно выстирываются и проглаживаются с обеих сторон. Только так можно рассчитывать на 100% выздоровление.

Источник: boleznikogi.com

Классификация и причины везикулопустулеза

Различают врожденный и приобретенный типы заболевания.

  • Врожденный везикулопустулез проявляется в первые-вторые сутки с момента рождения. Источником инфекции является мать в случае наличия у нее какой-либо хронической инфекции или бактерионосительства. Заражение ребенка происходит еще при внутриутробном развитии или во время родового процесса.
  • Симптомы приобретенного везикулопустулеза возникают через 7-10 дней жизни младенца при нарушении правил ухода за ним. Особенно в группе риска этой инфекции находятся недоношенные детки вследствие недоразвития иммунной системы и дети на искусственном вскармливании.

Способствуют возникновению инфицирования нежной кожи новорожденного перегревание, неправильная обработка кожи, использование непроглаженного  белья и пеленок. Нелеченная потница может тоже привести к развитию везикулопустулеза. Имеет значение и контакт с носителями микроорганизмов из числа ухаживающих лиц (в родильных отделениях и дома).

В 80% случаев везикулопустулез имеет стафилококковую природу.  Но возбудителями могут быть и другие бактерии (стрептококк, клебсиелла, кишечная палочка), и грибы (кандиды).

Диагностика

Везикулопустулез у детей фото
С целью верификации возбудителя везикулопустулеза содержимое высыпаний сеют на питательную среду.

Учитывая характерные клинические проявления, диагностика заболевания не представляет трудностей. Для определения вида возбудителя используется  бактериологический метод обследования: посевы содержимого гнойного пузырька, кала, крови и молока матери.   Эти обследования необходимы для подбора эффективного лечения в соответствии с чувствительностью микроорганизма.

Могут  применяться также серологическое исследование крови и ПЦР. При необходимости (в случае возникновения осложнений), назначаются консультации других специалистов (дерматолога, хирурга и др.).

Симптомы везикулопустулеза


Основным, а часто и единственным, признаком болезни является возникновение  розового цвета сыпи, которая быстро превращается в пузырьки с прозрачным содержимым (размером 5 мм и меньше).  Это могут быть единичные элементы или множественные, имеющие склонность к быстрому распространению и слиянию.  Локализуются элементы сыпи в местах с наибольшим количеством потовых желез (складки кожи, ягодицы  и спинка, волосистая часть головы).  Пузырьки окружены венчиком красноватого цвета.

Общее состояние и самочувствие ребенка не нарушаются. Температура остается нормальной или  повышается до 37,3 С. И только у ослабленных детей или при развитии осложнений температура повышается до высоких цифр, появляется сухость во рту, ребенок отказывается от еды, плачет.   

На второй-третий день от появления сыпи содержимое пузырьков мутнеет, что свидетельствует о превращении их в гнойнички. Зуда и других неприятных ощущений сыпь не вызывает.   Гнойнички  могут самостоятельно вскрыться с образованием язвочки или покрываются корочкой без вскрытия. Обычно ни язвочки, ни корочки не оставляют после себя пигментации или рубцов на теле малыша. При своевременно начатом лечении заболевание длится не более 10 дней и благополучно заканчивается выздоровлением.

Осложнения

При отсутствии лечения инфекция проникает в более глубокие слои кожи и подкожной клетчатки с образованием гнойников (абсцессов, флегмон и псевдофурункулов).

У ослабленных и недоношенных новорожденных детей везикулопустулез  может стать источником распространения инфекции в кровяное русло (с развитием сепсиса) и заноса инфекции в другие органы (почки, легкие, орган слуха).

Часто эта гнойничковая инфекция кожи сопровождается воспалением пупочной ранки.

Лечение


Неосложненные формы везикулопустулеза педиатр лечит на дому. В случае развития осложнений дети госпитализируются в отделение патологии новорожденных или в бокс инфекционного  отделения.

В лечении везикулопустулеза местные манипуляции сочетаются с общими мерами.

Местное лечение

В остром периоде болезни купать ребенка не следует во избежание дальнейшего распространения инфекции.

Кожные покровы малыша обрабатывают раствором Фурацилина или слабым розовым  раствором марганца. Элементы сыпи прижигают спиртовыми растворами Фукорцина, бриллиантовой зелени, метиленового синего, нитрата серебра.  Прижигание проводят несколько раз за день.

Стерильной иглой прокалывают крупные элементы сыпи, стерильным ватным тампоном удаляют гной  и прижигают теми же растворами, а затем  смазывают антибактериальной мазью.

Хороший лечебный эффект получают и с помощью ультрафиолетового облучения кожи младенца.

Белье для ребенка и пеленки должны быть проглажены с двух сторон.

Общее лечение

В случае распространенного процесса или осложнений применяются антибиотики (обычно цефалоспоринового ряда) в соответствии с чувствительностью выделенного возбудителя.


При необходимости используют дезинтоксикационную терапию, жаропонижающие средства, витамины.

В тяжелых случаях назначаются специфические антистафилококковые иммуномодуляторы (плазма, анатоксин, гамма-глобулин) в дозировке по возрасту. В каждом случае лечение подбирается индивидуально.

В случае развития осложнений в виде флегмоны или абсцесса проводится хирургическое лечение.  


Прогноз 

Обычно заболевание заканчивается выздоровлением. При несвоевременно начатом лечении в случае развития септического процесса  возможен неблагоприятный исход заболевания.

Профилактика

Везикулопустулез у детей фото
Одна из мер профилактики везикулопустулеза — соблюдение правил по уходу за новорожденным.

Поскольку специфической профилактики везикулопустулеза не существует, следует соблюдать следующие меры:

  1. Своевременное и полное обследование женщин в период беременности и лечение выявленных инфекций.
  2. Четкое соблюдение гигиенического режима в комнатах для новорожденных: влажная уборка, проветривание, поддержание температурного режима в пределах 22-24˚ С.

  3. Обследование медперсонала родильных отделений на носительство бактерий и соблюдение ими гигиенических и санитарных норм при уходе за новорожденными.
  4. Выполнение правил гигиены по уходу за младенцем в домашних условиях (ежедневное купание ребенка, использование проглаженного белья и пеленок, обработка асептическими средствами пупочной ранки, осмотр и обработка естественных складок у ребенка).
  5. Естественное вскармливание малыша.
  6. Создание оптимального температурного режима в комнате, где находится ребенок (не допускать перегревания младенца).
  7. Обращение к педиатру в случае появления потницы.

Самое главное — помните, что не следует заниматься самолечением, ведь своевременное обращение к педиатру поможет вам сохранить ваши нервы, время и деньги, и, что важнее всего, здоровье вашего новорожденного.


К какому врачу обратиться

При появлении сыпи и пузырьков на коже нужно обратиться к педиатру. В более тяжелых или осложненных случаях заболевания лечение назначает инфекционист. Может потребоваться и консультация дерматолога — он посоветует современные эффективные средства для местного применения.

Источник: myfamilydoctor.ru

Что такое везикулопустулез?

Везикулопустулез – распространенное у детей инфекционное заболевание, вызванное стремительным ростом стафилококкков, стрептококков, кишечной палочки, а также клебсиеллы или молочных грибков. Эта патология бывает у каждого второго-четвертого новорожденного малыша в зависимости от региона проживания. Дети постарше и взрослые тоже болеют, но значительно реже.

Болезнь относится к пиодермическому гнойному типу кожных расстройств. Сопровождается появлением сыпи первоначальным диаметром до 5 мм в двух классических видах:


  1. везикулы — пузырьки с прозрачным содержимым;
  2. пустулы — кожные капсулы с гноем.

Сочетание симптомов отразилось в названии. Прыщики сначала единичны, но через 3-5 дней жидкость везикул мутнеет, гноится, а сыпные очаги без лечения сливаются и образуют воспаленные поверхности.

Причины и опасность болезни

Основные факторы риска:

  • слабый иммунитет – отмечается у недоношенных и искусственно вскармливаемых младенцев;
  • упущения персонала медучреждения в создании стерильных условий;
  • условия проживания – излишняя влажность и тепло, укутывание создают патологическую среду;
  • нарушение норм ухода за телом и одеждой – нерегулярные ванны и невнимательность во время гигиенических процедур.

Любые покраснения или раздражения, а тем более гнойные образования на коже детей — повод обратиться к лечащему терапевту или неонатологу. Мама недельного малыша вряд ли самостоятельно определит степень опасности болезни — по данным медицинской статистики, осложнения у новорожденных развиваются с такой скоростью, что летальность в запущенных случаях очень высока.

Разновидности и симптомы патологии у детей

Везикулопустулез у маленьких пациентов различают по способу проникновения в организм:


  1. Врожденная инфекция – заражение ребенка происходит при внутриутробном развитии от матери. Взрослые являются носителями патогенных микробов без проявлений болезни. А вот дети при соответствующих условиях не справляются с агрессивной микрофлорой.
  2. Приобретенная инфекция – появившийся на свет заражается во время родов и в течение первой недели жизни. Везикулопустулез у многих новорожденных как раз приобретенный.

Везикулопустулез у детей фото

Симптомы инфекционной патологии, характерные особенно в начальном периоде:

  • сыпь в области волосистой части головы, в складках и на ягодицах (рекомендуем прочитать: что делать с сыпью на голове у грудного ребенка?);
  • покраснения и гнойники;
  • повышенная температура;
  • беспокойство и плач;
  • пересыхание рта;
  • снижение аппетита.

Без лечения состояние больного ухудшается, наступают осложнения в виде абсцессов или флегмоны, пневмонии или отита. К картине заболевания тогда добавляется новая симптоматика.

Диагностика и методы лечения

Для постановки диагноза и уточнения источника заражения проводят лабораторные исследования жидкостей: молока матери, содержимого гнойных фолликул, мочи и кала младенца. Реже рекомендуют серологическое исследование ПЦР.

Если терапия своевременна, назначения доктора таковы:

  1. вместо купания рекомендованы обтирания;
  2. антисептическая обработка кожных покровов 5%-ым раствором перманганата калия;
  3. обеззараживание язв зеленкой или метиленовым синим;
  4. слизистую рта смазывают Линкомициновой или Гелиомициновой мазью;
  5. при необходимости – антибиотики пенициллиновой группы, жаропонижающие.

d20bc405a957ba6205ed8106bb17f3a1

Профилактика

Предупредительные меры – самое эффективное средство не допустить развития болезни у детей. Профилактика включает:

  • создание комфортного для новорожденного домашнего климата;
  • тщательную стирку и глажку белья;
  • регулярную обработку помещений ультрафиолетом;
  • соблюдение предписанной гигиены и ухода за малышом.

Источник: VseProRebenka.ru

Типы везикулопустулеза

Этиология заболевания известна давно. Везикулопустулез является дерматологической патологией, которая характеризуется воспалением потовых желез у детей и взрослых. Проявляется на коже в виде пузырьков и гнойничков. Заболевание распространено у детей раннего возраста. Часто развивается у недоношенных или детей со слабой иммунной системой. При правильном и своевременном лечении симптомы проходят бесследно.

В зависимости от причины возникновения везикулопустулез у новорожденных разделяют на два типа:

  1. Врожденный. Врожденный везикулез у новорожденных проявляется на 1−2 сутки после рождения. Источником заражения является мать. Инфицирование происходит во время родов или же еще внутриутробно.
  2. Приобретенный. Возникает на 7−10 день жизни. Основной причиной является недостаточный гигиенический уход за кожей ребенка. Развивается на фоне ослабленного иммунитета или как осложнение потницы в случае перегревания ребенка.

Причины возникновения

Везикулопустулез у новорожденных, причины которого кроются в контакте с носителем стафилококка, проявляются в первые дни жизни. Часто таким носителем является мать. Также причиной заболевания может быть кишечная палочка, стрептококк или обычный грибок кандида.

Среди факторов, способствующих развитию заболевания, выделяют:

  • Везикулопустулез у детей фотонеокрепший организм новорожденного;
  • искусственное вскармливание;
  • опрелости кожи, вызванные перегреванием;
  • внутриутробное инфицирование от матери;
  • инфицирование через несоответствующие условия в больнице;
  • несоблюдение гигиены кожи малыша.

Источник заражения чаще всего скрывается в бытовых условиях, в которых находится ребенок. Так как кожа у новорожденных очень тонкая и нежная, любое негативное влияние может быть причиной заражения.

Симптомы болезни

Признаки везикулопустулеза у детей имеют ряд характерных особенностей, по которым доктор оценивает состояние кожи. Основными симптомами заболевания являются:

  • множественная мелкая сыпь с гноем;
  • повышение температуры тела до 37,5;
  • нарушение аппетита;
  • ребенок беспокойный;
  • на третий день болезни пузырьки лопаются и на их месте образуются язвочки.

В основном сыпь проявляется на участках кожи в местах расположения потовых желез: на волосистой части головы, плечиках, складках, ягодицах. Имеет свойство быстро распространяться. Без своевременного лечения может переходить на подкожную жировую клетчатку. На месте гнойничков могут возникать абсцессы. После лечения осложнений могут оставаться рубцы.

Методы лечения сыпи

Везикулопустулез, лечение которого начали своевременно, не требует никаких особых процедур. Обратиться нужно к педиатру по месту жительства. Он назначит местные процедуры, которые состоят из таких манипуляций:

  1. Везикулопустулез у детей фотоРаствором марганца нужно протирать воспаленные места и складочки.
  2. Красную сыпь следует обрабатывать раствором фурацилина в пропорции 1 ложка лекарства на стакан кипяченой воды.
  3. Если появились язвочки, их можно помазать зеленкой.
  4. Если из ранки сочится сукровица, нужно промокнуть ее чистой марлей и обработать указанными антисептиками.
  5. Для устранения патогенной микрофлоры желательно, чтобы ребенок проходил процедуры воздействия ультрафиолетовой лампой.

Если же у малыша начались осложнения, то его в обязательном порядке госпитализируют в инфекционное отделение. Доктора в условиях стационара проводят следующее лечение:

  1. Внутримышечно вводятся антибиотики.
  2. Исходя из анализа крови может проводиться дезинтоксикация крови.
  3. Если у ребенка высокая температура, ему дают жаропонижающие средства.
  4. Для повышения сопротивляемости организма вводят специальные антистафилококковые модуляторы.
  5. Из поврежденных участков кожи ребенка периодически берутся посевы для контроля состояния организма.

Для каждого конкретного малыша лечение везикулопустулеза проводится индивидуально. Крайней мерой может быть хирургическое вмешательство и чистка пораженных тканей кожи.

Возможные осложнения

Везикулопустулез у детей фотоВ большинстве случаев везикулопустулез у детей при адекватном лечении имеет благоприятный прогноз. Однако если лечение начато несвоевременно, возможны серьезные осложнения. На месте язвочек могут образовываться абсцессы. Они заполнены уже не сукровицей, а гноем.

Если у ребенка ослаблен иммунитет, инфекция легко может попасть прямо в кровь и быстро распространиться по всему организму. В этом случае существует высокий риск заражения крови. Это осложнение чаще всего приводит к самому плачевному исходу. Золотистый стафилококк поражает уже не только кожные покровы, но и внутренние органы и головной мозг ребенка.

Именно поэтому следует вовремя лечить везикулопустулез у детей.

Источник: chebo.pro

Особенности кожи у новорождённых

После рождения ребёнка кожа продолжает «созревать», приближаясь к состоянию взрослой к шести годам.

Строение кожи младенцев предрасполагает к быстрому инфицированию и мгновенному распространению гнойной инфекции.

Везикулопустулез у детей фото

Роговой (поверхностный) слой кожи у малышей тонкий, всего два-три ряда ороговевших клеток. Он рыхлый, содержит больше воды, поэтому выглядит объёмно и легко повреждается.

Эпидермис в три раза тоньше, чем у шестилеток, практически прозрачный. Сквозь кожу новорождённого можно легко видеть кровеносные сосуды, и сама её поверхность выглядит более розовой, даже красной.

Под эпидермисом располагается дерма. Граница между ними извилистая, неровная. У детей раннего возраста слои кожи слабо прикреплены друг к другу, легко отслаиваются. Это проявляется пузырьками, пузырями и даже обширными участками отслоения при травмировании и попадании инфекции.

Сальные железы к моменту рождения ребёнка уже хорошо работают, поэтому многие мамы замечают на носиках и щёчках детишек беленькие милии. Гнейс на коже — тоже «дело рук» сальных желез.

В отличие от сальных, потовые железы в полную силу начинают работать не сразу, а постепенно — с трёх месяцев. И, хотя их количество такое же, как у взрослых, включаются в процесс они постепенно, в следующей последовательности: голова, лоб, туловище, конечности.

Адекватное потоотделение начинается у детей с семи лет. До этого времени родители должны более внимательно относиться к ребёнку, одевая его по погоде, не допуская перегреваний и переохлаждений.

Что приводит к везикулопустулёзу?

Заболевание могут вызвать практически любые микроорганизмы, но чаще всего — стафилококки. Они попадают на кожу каждого ребёнка, но приводят к инфицированию только тогда, когда для них созданы благоприятные условия:

  • ребёнок ослаблен (недоношенный);
  • находится на искусственном вскармливании, то есть, не получает материнских антител, защищающих от инфекций;
  • за младенцем неправильно ухаживают — одевают в неподходящую трущую, давящую одежду, касаются его кожи грязными руками, неправильно обрабатывают его кожу;
  • ребёнка перегревают (укутывают или содержат в душном, жарком помещении);
  • он находится постоянно в условиях повышенной влажности.

Тепло, влага и сниженный иммунитет — необходимые условия возникновения инфекций легко ранимой кожи у младенцев.

Везикулопустулез у детей фото

Как проявляется везикулопустулёз у младенцев?

Везикулопустулёз — заболевание, текущее по своим строгим законам.

  1. Сначала появляется розовая, розовато-красная сыпь, пятнышки. На этом этапе все дружно говорят, что это потница и успокаиваются.
  2. Присоединяются пузырьки с прозрачным содержимым.
  3. Вокруг пузырьков появляются красные «венчики», а содержимое мутнеет, становится гнойным.

Далее возможны два варианта развития событий.

  • Вариант первый, благоприятный, когда сыпи немного, а ребёнок имеет хороший иммунитет: гнойные пузырьки подсыхают, корочки отваливаются, кожа становится чистой.
  • Вариант второй, неблагоприятный, когда много сыпи или у ребёнка слабый иммунитет: пузырьки распространяются, сливаются, повышается температура тела, ребёнок становится вялым, плохо ест.

Всё, что нужно знать маме про гемоглобин у ребёнка.

Как лечить везикулопустулёз?

В первом варианте ребёнок лечится на дому. Купания запрещаются с целью предотвращения перехода инфекции на пока ещё здоровые участки кожи. Однако гигиенические процедуры выполняются тщательно и в полном, даже повышенном, объёме. Для этого используют слабые растворы антисептиков. Сами гнойнички смазывают анилиновыми красителями (зелёнкой). Спустя 5-7 суток ребёнок выздоравливает и возвращается к обычному режиму.

Во втором варианте кроха нуждается в госпитализации. Ему назначают антибиотики и другие средства, помогающие справиться с инфекцией и не допустить её распространения.

Есть ли опасность для ребёнка?

Если не принять адекватные меры сразу, как только появилась «потничка», ребёнок может перенести:

  • отит,
  • пневмонию,
  • псевдофурункулёз,
  • флегмону,
  • септикопиемию,
  • сепсис.

Все эти заболевания требуют интенсивного лечения, которое проводится у таких крох только в стационаре, а порой и в реанимации.

Везикулопустулез у детей фото

Как защитить ребёнка от везикулопустулёза?

Увидев потницу, не расслабляйтесь и не ждите пока она станет выглядеть пугающе. Это сигнал о том, что вы неправильно ухаживаете за ребенком до года, не так одеваете его, он находится в неподходящих условиях или его иммунитет снижен. Постарайтесь сразу же принять адекватные меры.

  1. Проверьте климат в детской комнате.
  2. Пересмотрите одёжки, подгузники и пелёнки, исключите грубые и трущие.
  3. Оцените с точки зрения безопасности моющие средства, поменяйте их на детскую серию.
  4. Купайте малыша несколько раз в день, если ему жарко, вытирайте кожу мягким полотенцем.
  5. Следите, чтобы кроха не перегревался и не переохлаждался.

А у вашего малыша была потница и как вы с нею справлялись?

Вульвит (вульвовагинит) у девочки: что делать? Читайте в нашей следующей статьи.

Токсоплазмоз — стоит ли бояться?

Источник: viline.tv

Везикулопустулез у детей фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.