Болезни с контактным механизмом передачи включают: бактериальные инфекции (гонорея, сифилис и др.), вирусные (ВИЧ-инфекция, генитальный герпес, вирусные гепатиты В, С и др.), грибковые (урогенитальный кандидоз, дерматомикозы), протозойные (трихомонадный уретрит и др.) и паразитарные (чесотка и др.).

Такое многообразие болезней объясняется тем, что их возбудители избрали для своей жизни и размножения поверхность тела человека, обладающую большой протяженностью. Поверхность тела покрыта кожей и ее придатками (волосы, ногти), а также наружными слизистыми оболочками (глаза, половые органы, отчасти рот), где также могут поселяться возбудители этих инфекций. Кроме того, к этой группе относятся случаи, когда микроорганизмы используют для своего поселения (жизни и размножения) глубоколежащие ткани.

Среди инфекций с контактным механизмом передачи преобладают хронические формы, их возбудители способны длительное время персистировать на коже, слизистых оболочках, в крови. На первый взгляд кажется, что контактный механизм передачи самый легкий — достаточно простого соприкосновения и передача осуществится. Однако и этот механизм передачи имеет много особенностей.


Только в этой группе болезней существует передача без участия внешней среды прямым контактом (сифилис, гонорея, ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит В и др.). При некоторых болезнях рассматриваемой группы заражение происходит опосредовано через такие объекты окружающей среды, как одежда, белье, посуда (чесотка, грибковые поражения и др.). Возбудитель из зараженного организма попадает во внешнюю среду в результате отделения частиц пораженных тканей (чешуйки эпидермиса, волос и т.п.) и патологических выделений воспаленных органов (слизь, гной и т.п.). Внедрение возбудителя в новый организм происходит через повреждения (даже самые незначительные) кожных покровов и слизистых оболочек. Некоторые возбудители способны активно внедряться в ткани неповрежденных покровов (чесоточный клещ и др.).

Следует отметить, что возбудители инфекций наружных покровов имеют свои специфические места обитания. Так, например, чесоточный клещ не способен паразитировать на коже ладони, а только в межпальцевых складках тыльной поверхности кисти, грибки стригущего лишая паразитируют на волосистой части головы и т, д.

Возбудители тех инфекций, которые передаются прямым контактом, не обладают устойчивостью во внешней среде. Возбудители, которые передаются не только прямым контактом, но и опосредовано, обладают высокой устойчивостью.


Контактный механизм передачи (прямой контакт, а не опосредованный) для всех обсуждаемых болезней сформировался в процессе эволюции и обеспечивает сохранение видов возбудителей.

Чрезвычайно высокая пораженность населения заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), и другими инфекциями наружных покровов определяет медицинскую и социальную значимость этой проблемы. Борьба с данными болезнями должна быть направлена на нравственное и гигиеническое воспитание, обучение безопасному половому поведению. Эта проблема является столь актуальной, что в нашей стране введена новая специальность — врач по гигиеническому воспитанию.

Прерывание естественных путей передачи обеспечивается следующими мероприятиями:

соблюдение правил личной гигиены;

исключение случайных половых связей;

индивидуализация всех предметов личной гигиены (расчески, мочалки, зубные щетки и др.);

предупреждение микротравм в быту.

Кроме естественных путей передачи, значительная роль в передаче многих инфекций наружных покровов принадлежит искусственным путям (инфекции, передающиеся через кровь, раневые инфекции и т.п.).

Контактный механизм передачи возбудителей реализуется либо без участия объектов окружающей среды (при половом акте, соприкосновении, укусе, царапанье), либо через различные элементы окружающей среды (одежда, головные уборы, белье и постельные принадлежности, полотенца, почва, загрязненные руки, различные колющие и режущие инструменты и др.), а также членистоногих переносчиков (мух). При контактном механизме передачи — бытовой и при непосредственном контакте; выделяют также еще один путь передачи — через почву


73. Классификация инфекций наружных покровов:

В группу входят инфекции наружных покровов, возбудители которых местом своего поселения избрали поверхность тела человека (на коже, волосах, ногтях, а также на слизистых оболочках глаза и половых органов). Эта группа является самой многочисленной (она составляет около 30% всех инфекций, поражающих человека).

К инфекциям наружных покровов относятся: трахома, чесотка, парша, стригущий лишай и другие грибковые инфекции, сибирская язва, сап, венерические болезни, бешенство и многие другие.

Поражая клетки кожи, волос, ногтей, слизистых оболочек, возбудители инфекций наружных покровов выделяются во внешнюю среду вместе с частицами отмирающих тканей. Внедрение возбудителей в организм происходит через повреждения наружных, покровов, причем даже самые незначительные. Следует, однако, отметить, что некоторые возбудители инфекции этой группы могут внедряться даже в неповрежденные ткани, например, возбудители парши, стригущего лишая, трахомы, гонореи, чесотки.

Инфекции наружных покровов передаются от человека к человеку с помощью таких факторов передачи, как одежда, 1 головные уборы, постельные принадлежности, полотенца, посуда, ванны и т. п. Большую роль при этом играют и загрязненные руки.


В эпидемиологическом отношении болезни наружных покровов весьма различны. На распространение многих болезней этой группы влияют уровень санитарной культуры и качество лечебно-профилактического обслуживания населения. Эпидемиология раневых инфекций в полной мере определяется характером травматизма (сельскохозяйственный, бытовой, военный). На распространение ряда болезней влияет также эпизоотическая обстановка. Разнообразна и сезонность инфекций наружных покровов.

Источник: studopedia.ru

Профилактика контактной инфекции по существу сводится к осуществлению одного из главных принципов асептики: «Все, что соприкасается с раной, должно быть стерильно».
Итак, что же соприкасается с раной? Это:

  • хирургические инструменты,
  • перевязочный материал и хирургическое белье,
  • руки хирурга,
  • операционное поле (кожа самого больного).
  1. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ И СПОСОБЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ

СТЕРИЛИЗАЦИЯ (sterilis — бесплодный, лат.) — полное освобождение какого-либо предмета от микроорганизмов путем воздействия на него физическими или химическими факторами.
Стерилизация является основой асептики. Методы и средства стерилизации должны обеспечивать гибель всех, в том числе высокоустойчивых, микроорганизмов, как патогенных, так и непатогенных. Наиболее устойчивы споры микроорганизмов. Поэтому возможность применения для стерилизации определенных средств оценивается наличием у них спо- роцидной активности, проявляемой в приемлемые сроки. Используемые в практике методы и средства стерилизации должны обладать следующими качествами:

  • быть эффективными в плане бактерицидной и спороцидной активности,
  • быть безопасными для больных и медперсонала,
  • не должны ухудшать рабочие свойства инструментов.

В современной асептике используются физические и химические методы стерилизации.

К физическим методам относят: термические способы — обжигание и кипячение, стерилизацию паром под давлением (автоклавирование), стерилизацию горячим воздухом (сухим жаром), а также лучевую стерилизацию.
К химическим методам относят газовый способ и стерилизацию растворами химических препаратов.
Выбор того или иного способа для стерилизации определяется прежде всего свойствами стерилизуемого изделия. Основными на сегодняшний день являются физические методы стерилизации.

  1. Источник: www.med24info.com

    Болезни с контактным механизмом передачи включают: бактериальные инфекции (гонорея, сифилис и др.), вирусные (ВИЧ-инфекция, генитальный герпес, вирусные гепатиты В, С и др.), грибковые (урогенитальный кандидоз, дерматомикозы), протозойные (трихомонадный уретрит и др.) и паразитарные (чесотка и др.).

    Такое многообразие болезней объясняется тем, что их возбудители избрали для своей жизни и размножения поверхность тела человека, обладающую большой протяженностью. Поверхность тела покрыта кожей и ее придатками (волосы, ногти), а также наружными слизистыми оболочками (глаза, половые органы, отчасти рот), где также могут поселяться возбудители этих инфекций. Кроме того, к этой группе относятся случаи, когда микроорганизмы используют для своего поселения (жизни и размножения) глубоколежащие ткани.


    Среди инфекций с контактным механизмом передачи преобладают хронические формы, их возбудители способны длительное время персистировать на коже, слизистых оболочках, в крови. На первый взгляд кажется, что контактный механизм передачи самый легкий — достаточно простого соприкосновения и передача осуществится. Однако и этот механизм передачи имеет много особенностей.

    Только в этой группе болезней существует передача без участия внешней среды прямым контактом (сифилис, гонорея, ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит В и др.). При некоторых болезнях рассматриваемой группы заражение происходит опосредовано через такие объекты окружающей среды, как одежда, белье, посуда (чесотка, грибковые поражения и др.). Возбудитель из зараженного организма попадает во внешнюю среду в результате отделения частиц пораженных тканей (чешуйки эпидермиса, волос и т.п.) и патологических выделений воспаленных органов (слизь, гной и т.п.). Внедрение возбудителя в новый организм происходит через повреждения (даже самые незначительные) кожных покровов и слизистых оболочек. Некоторые возбудители способны активно внедряться в ткани неповрежденных покровов (чесоточный клещ и др.).


    Следует отметить, что возбудители инфекций наружных покровов имеют свои специфические места обитания. Так, например, чесоточный клещ не способен паразитировать на коже ладони, а только в межпальцевых складках тыльной поверхности кисти, грибки стригущего лишая паразитируют на волосистой части головы и т, д.

    Возбудители тех инфекций, которые передаются прямым контактом, не обладают устойчивостью во внешней среде. Возбудители, которые передаются не только прямым контактом, но и опосредовано, обладают высокой устойчивостью.

    Контактный механизм передачи (прямой контакт, а не опосредованный) для всех обсуждаемых болезней сформировался в процессе эволюции и обеспечивает сохранение видов возбудителей.

    Чрезвычайно высокая пораженность населения заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), и другими инфекциями наружных покровов определяет медицинскую и социальную значимость этой проблемы. Борьба с данными болезнями должна быть направлена на нравственное и гигиеническое воспитание, обучение безопасному половому поведению. Эта проблема является столь актуальной, что в нашей стране введена новая специальность — врач по гигиеническому воспитанию.

    Прерывание естественных путей передачи обеспечивается следующими мероприятиями:

    соблюдение правил личной гигиены;

    исключение случайных половых связей;


    индивидуализация всех предметов личной гигиены (расчески, мочалки, зубные щетки и др.);

    предупреждение микротравм в быту.

    Кроме естественных путей передачи, значительная роль в передаче многих инфекций наружных покровов принадлежит искусственным путям (инфекции, передающиеся через кровь, раневые инфекции и т.п.).

    Контактный механизм передачи возбудителей реализуется либо без участия объектов окружающей среды (при половом акте, соприкосновении, укусе, царапанье), либо через различные элементы окружающей среды (одежда, головные уборы, белье и постельные принадлежности, полотенца, почва, загрязненные руки, различные колющие и режущие инструменты и др.), а также членистоногих переносчиков (мух). При контактном механизме передачи — бытовой и при непосредственном контакте; выделяют также еще один путь передачи — через почву

    73. Классификация инфекций наружных покровов:

    В группу входят инфекции наружных покровов, возбудители которых местом своего поселения избрали поверхность тела человека (на коже, волосах, ногтях, а также на слизистых оболочках глаза и половых органов). Эта группа является самой многочисленной (она составляет около 30% всех инфекций, поражающих человека).

    К инфекциям наружных покровов относятся: трахома, чесотка, парша, стригущий лишай и другие грибковые инфекции, сибирская язва, сап, венерические болезни, бешенство и многие другие.


    Поражая клетки кожи, волос, ногтей, слизистых оболочек, возбудители инфекций наружных покровов выделяются во внешнюю среду вместе с частицами отмирающих тканей. Внедрение возбудителей в организм происходит через повреждения наружных, покровов, причем даже самые незначительные. Следует, однако, отметить, что некоторые возбудители инфекции этой группы могут внедряться даже в неповрежденные ткани, например, возбудители парши, стригущего лишая, трахомы, гонореи, чесотки.

    Инфекции наружных покровов передаются от человека к человеку с помощью таких факторов передачи, как одежда, 1 головные уборы, постельные принадлежности, полотенца, посуда, ванны и т. п. Большую роль при этом играют и загрязненные руки.

    В эпидемиологическом отношении болезни наружных покровов весьма различны. На распространение многих болезней этой группы влияют уровень санитарной культуры и качество лечебно-профилактического обслуживания населения. Эпидемиология раневых инфекций в полной мере определяется характером травматизма (сельскохозяйственный, бытовой, военный). На распространение ряда болезней влияет также эпизоотическая обстановка. Разнообразна и сезонность инфекций наружных покровов.

    Источник: studopedia.ru

    Грипп

    Грипп (инфлюэнца — influenza) — острозаразное заболевание, вызываемое так называемым фильтрующимся вирусом. 1 Одно время возбудителем гриппа признавали палочку Пфейфера; оказалось, однако, что эта палочка, равно как пневмококк и стрептококк, встречается и у здоровых людей в зеве, носоглотке, преимущественно в мокроте, но при внедрении гриппозного вируса в организм человека все эти до поры до времени безобидные микробы становятся вирулентными и могут вызывать ряд тяжёлых осложнений гриппа.


    Грипп отличается склонностью к массовому распространению: он иногда с исключительной быстротой охватывает ряд стран. Последняя пандемия гриппа в 1918 г. волной прокатилась почти по всему земному шару и за полгода унесла в могилу свыше 20 миллионов жизней. Источник заражения — больной человек. Путь распространения — капельная инфекция, передающаяся при чихании и кашле гриппозного больного; кроме того, заражение может произойти путём контакта (например, при рукопожатии, при пользовании общей кроватью, через посуду). Входные ворота инфекции — зев и дыхательные пути.

    Раньше название «грипп» придавали самым различным заболеваниям, возникавшим в связи с «простудой», иногда в виде эпидемий, не получавших, однако, широкого распространения. Они наблюдаются всего чаще в холодное время года или в переходное (весной или осенью) при резких изменениях погоды и клинической картиной нередко походят на грипп. Но вызываются они не вирусом, а различными микробами, имеющимися в носоглотке и зеве. Под влиянием резкого охлаждения и других причин сопротивляемость не закалённого к холоду организма снижается, и микробы, дотоле безвредные, вызывают заболевание дыхательных путей и других органов. В отличие от настоящего гриппа, их теперь относят к сезонному лихорадочному катарру дыхательных путей. Вирусный же грипп в большинстве случаев возникает вне зависимости от времени года и климата и среди жителей тропических стран также наблюдались частые заболевания гриппом с большой смертностью. Если грипп все же чаще наблюдается в холодные месяцы, то это потому, что люди тогда живут более скученно и этим облегчается распространение инфекции.

    Различают: а) грипп неосложненный, протекающий с воспалительными явлениями со стороны верхних дыхательных путей и признаками общей отравленности, и б) грипп осложненный — при наличии поражения лёгких, центральной нервной системы, суставов и др.

    Особенность гриппа, отличающая его от других инфекционных болезней в том, что его клиническая картина изменчива и разнообразна. Он часто начинается почти внезапно, без продромальных явлений, подъёмом температуры до 39—40°, головными болями (преимущественно в области лба или затылка), болезненностью при вращении глаз — особенно вверх и при давлении на них, светобоязнью, познабливанием и общей разбитостью.

    Отмечаются мышечные боли в поясничной области и в нижних конечностях, невралгии и боли в суставах. Воспаление верхних дыхательных путей выявляется в насморке и кашле; язык обложен, аппетит обычно отсутствует, отмечаются различной степени расстройства со стороны сердечнососудистой системы. РОЭ ускорена соответственно тяжести процесса. Грипп ведёт к резкому понижению сопротивляемости организма и иногда после него ещё долго наблюдается общая слабость и обостряются хронические заболевания: туберкулёз, до того протекавший в скрытой форме, под влиянием гриппа может стать активным. Неосложнённый грипп продолжается 4—6 дней; настоящий (вирусный) грипп оставляет после себя иммунитет на 1—2 года.

    Сезонный лихорадочный катарр верхних дыхательных путей не оставляет иммунитета; при нём сравнительно часто на губах появляется герпес (пузырьковая сыпь); при гриппе эта сыпь наблюдается реже. Катарральные явления при сезонном катарре выражены более резко, чем при гриппе.

    Осложнения как при гриппе, так и при сезонном катарре всего чаще наблюдаются со стороны органов дыхания. Воспаление слизистой носа иногда переходит на придаточные полости (нередки гнойное воспаление гайморовой, лобной, основной, решётчатых пазух с болями в области лба и лица и с высокой температурой). Воспаление лёгких в пандемию 1918 г. наблюдалось в 50% случаев со смертностью, доходившей до 40%. Гриппозная пневмония отличается от крупозного воспаления лёгких длительностью течения; при гриппе ржавая мокрота встречается редко. Наблюдающееся иногда при гриппе обострение воспалительного процесса среднего уха может повести к воспалению мозговых оболочек головного мозга. Со стороны суставов наблюдаются осложнения от лёгких болей без нарушения функций до гнойного воспаления суставов с тяжёлыми последствиями.

    Лечение и уход при гриппе и сезонном катарре. Лечащийся дома должен быть отделён от окружающих при помощи ширмы или простыни; ухаживающие за больным должны носить марлевую повязку, закрывающую нос и рот (чтобы в дыхательные пути не попадали капельки слюны больного при кашле и разговоре). При разговоре, а тем более при кашле, больной должен прикрывать рот и нос платком и выплёвывать мокроту в закрывающуюся плевательницу с 3% раствором хлорамина. Грязное бельё больного нужно держать отдельно от белья здоровых и кипятить его перед отдачей в стирку. Для влажной уборки комнаты следует применять слабый раствор хлорной извести: 1 стакан 10% раствора на ведро воды.

    Постельный режим во избежание осложнений назначается до выздоровления: диета — достаточная по калорийности и содержанию витаминов. Лечение — симптоматическое: потогонные средства (горячий настой из сухой малины или чай из липового цвета, аспирин), грелки и тёплое укутывание. При поражении дыхательных путей дают кальцекс (смесь уротропина с хлористым кальцием) раза 3 в день по 1 таблетке или стрептоцид по 0,5—-1,0 раза 3 в день; при головных болях, а также при болях мышечных и невралгиях назначают уротропин 3 раза в день по 0,5 и одновременно пирамидон с кофеином. Бронхиты лечат по общим правилам; при осложнении воспалением лёгких, кроме обычных мероприятий, показан сульфидин или сульфазол, но дозы могут быть меньшие, например, сульфидина 20 г на б суток. При надобности назначают эфирновалериановые капли с ландышем, при сердечной слабости — кофеин, камфору, коразол, кордиамин. При резко выраженных явлениях общей отравленности показано введение в вену глюкозы, или хлористого кальция, или уротропина. При бессоннице из лекарственных средств — бромурал в небольших дозах.

    Профилактика. Во время эпидемии гриппа избегать больших собраний, по возможности, раньше изолировать больных; пользоваться отдельным полотенцем, отдельной посудой. О мерах профилактики при разговоре и кашле, о влажной уборке с раствором хлорной извести см. выше. Проветривать помещения, избегать рукопожатий, поцелуев; чаще мыть руки. В столовых обеспечить мойку посуды крутым кипятком. Избегать резкого охлаждения тела, промачивания ног, по возможности — дышать через нос. Важнейшая мера — закаливание организма, что достигается обтиранием тела холодной водой, спортивными упражнениями на воздухе и т. д.

    Оспа натуральная

    Оспа натуральная (variola vera). В средние века от этой болезни в Европе умирало 10% всего населения при почти поголовной заболеваемости. В настоящее время благодаря широкому распространению предохранительной прививки оспа в культурных странах почти не встречается. Возбудитель оспы — фильтрующийся вирус (содержимое гнойничков сохраняет свою заразительность после фильтрации через фарфоровые фильтры); он хорошо переносит высушивание и вообще отличается большой стойкостью. Содержится он в гнойничках больного, в корочках и в отделяемом пузырьков. Передается оспа путём капельной инфекции и при прямом и косвенном контакте. Заразу могут переносить и насекомые (мухи). Инфекция проникает в организм через дыхательные пути и через мелкие повреждения кожи и вызывает оспенную сыпь. Восприимчивость к оспе велика в любом возрасте. Оспа оставляет после себя стойкий иммунитет. После инкубационного периода длительностью 9—10 дней наступает продромальный период, который тянется дня три. Болезнь начинается потрясающим ознобом, температура поднимается сразу до 39^-40° и выше и держится на высоких цифрах дня три (смотри рисунок); отмечается повторная рвота и тянущие боли в крестце. На коже уже на 2-й день болезни нередко появляется продромальная сыпь; по виду она отличается от собственно оспенной сыпи, почему названа начальной сыпью. Она держится 1—2 дня и исчезает ко времени высыпания настоящей оспенной сыпи.

     

    Начальная сыпь напоминает то коревую, то скарлатинозную, иногда же она представляет мельчайшие кровоизлияния в нижней части живота и на внутренней поверхности бедер. На 4-й день болезни температура значительно снижается (иногда до нормы), причём улучшается самочувствие больного. Одновременно с падением температуры появляется оспенная сыпь сначала на лице, а затем на туловище. К 6-му дню болезни всё тело бывает покрыто сыпью в форме мелких узелков (папул); они густо покрывают лицо и верхнюю часть тела. Каждый узелок в ближайшие 2 дня превращается в оспенный пузырёк (везикулу) с вдавлением посередине (так называемый оспенный пупок); содержимое пузырька мутнеет, и одновременно с переходом пузырьков в нагноение с 9-го дня температура вновь повышается, и самочувствие больного резко ухудшается (бред, бессонница, боль при глотании, так как на слизистых оболочках также появляются гнойнички). Гнойнички (пустулы) с 12-го дня болезни начинают подсыхать и покрываться корочками; последние отпадают чаще всего к концу 5-й недели болезни, оставляя рубец, превращающийся в оспенную рябину (эти рябины остаются навсегда). Одновременно с подсыханием гнойничков температура понижается; больные жалуются на сильный зуд. Наиболее тяжёлая форма оспы, часто заканчивающаяся смертью, — так называемая черная оспа с кровоизлияниями в кожу (и в пустулы), придающими сыпи тёмнобагровый цвет. У людей, которым оспопрививание произведено давно и у которых поэтому иммунитет ослабел, может наблюдаться лёгкая форма оспы (вариолоид), часто с сыпью, не переходящей в нагноение. Вариолоид обычно оканчивается выздоровлением. Вообще же оспа даёт значительный процент смертности и грозит осложнениями со стороны ночек, сердца, ушей (воспаление среднего уха нередко ведет к глухоте) и глаз (сыпь на роговице с последующим рубцеванием может повести к слепоте).

    Контактные инфекции

    Температурная кривая при натуральной оспе.

    Уход и лечение. Уход такой же, как при скарлатине и других лихорадочных болезнях; до нагноения назначаются прохладные ванны до 36″, на голову лёд. Нужно следить, чтобы дети не расчесывали гнойничков; больным, находящимся в бессознательном состоянии, следует связывать руки. Полезно смазывать пораженные участки кожи 10% раствором марганцовокислого калия. Диета — жидкая (больше молока, чаю).

    Профилактика. Английский врач Дженнер в конце XVIII века открыл, что коровья оспа, привитая в кожу человека, вызывает у него лёгкое заболевание, которое в дальнейшем предохраняет его от заболевания настоящей оспой, притом возникающее в результате прививки заболевание не заразительно для окружающих. В настоящее время материал для оспопрививания (оспенная вакцина) получается следующим образом. Телёнку выбривают шерсть на животе и после дезинфекции кожи делают на ней около 100 надрезов; на эти надрезы наносят содержимое оспенных пузырьков от коровы, которой была привита человеческая оспа, и тщательно его втирают. Через несколько дней на коже телёнка образуются оспенные гнойнички; их выскабливают острой ложечкой, соскоб (так называемый детрит) смешивают с глицерином и сохраняют смесь на холоду в течение нескольких недель. Затем её разливают по трубочкам и в таком виде применяют для оспопрививания (вакцинации).

    Техника оспопрививания. Предварительно обмывают верхнюю часть плеча и обеззараживают кожу спиртом (не йодной настойкой и не сулемой) и обезжиривают эфиром. Затем особым стерилизованным ланцетом, оспопрививательным пером (рис. 32а) или скальпелем (смоченным в детрите) делают 2—3 поверхностные царапины на расстоянии 2 см одна от другой (не до крови, так как выступающей кровью может быть смыт детрит). В течение 10 минут детриту дают высыхать. На 3—4-й день на месте прививки образуется красный узелок; на 5-й день узелок просвечивает у верхушки и окружается красным венчиком. К 7-му дню образуется пузырёк цвета жемчужины, с запасшей серединой, который на 8-й день превращается в гнойничок. С 11—12-го дня гнойничок начинает подсыхать, образуется корочка, отпадающая через 2—3 недели, с оставлением рубчика Образование узелка сопровождается зудом; подмышечные железы в период нагноения припухают. К 8-му дню повышается температура, которая спадает обычно к 9—10-му дню. Таким образом, получается кожное заболевание, сходное с оспой, но ограничивающееся только местом прививки и протекающее большей частью легко. Первую прививку ребенку всего лучше делать в возрасте 4—6 месяцев. Если прививка удалась (т. е. была описанная выше кожная реакция), то иммунитет наступает после 7—9 дней и держится года четыре, после чего постепенно ослабевает. Поэтому через 4 года после первой прививки рекомендуется повторить прививку или, как говорят, произвести ревакцинацию. Лихорадящим и при наличии кожных поражений прививки не делаются до полного выздоровления.

    Человеку, подвергшемуся опасности заражения оспой, следует сделать вакцинацию, ибо если она произведена до 7-го дня инкубации, то даже в том случае, если он заболеет оспой, она будет у него протекать очень легко. Больные обязательно госпитализируются; помещение и вещи подвергаются тщательной дезинфекции. Ухаживающий персонал и все соприкасающиеся с больным, как правило, подвергаются ревакцинации. Необходимо обеззараживать выделения больного, принимать меры к тому, чтобы мухи не попадали в помещение, где лежит больной; ухаживающий должен чаще мыть руки.

    Сроки изоляции. Изоляция больного прекращается после полного отпадения корок, но не ранее 40днгй от начала заболевания. Разобщение лиц, имевших контакте больными, прекращается после изоляции больного, производства дезинфекции и прививки оспы всем окружающим больного лицам. После этого устанавливается медицинское наблюдение на 14 дней с момента прекращения контакта с заболевшим и производства заключительной дезинфекции.

    1 Ученые смывали зев гриппозного больного и жидкость пропускали через фарфоровый фильтр с мельчайшими порами, задерживающими огромное большинство известных науке возбудителей. Все же фильтрат, введённый в нос хорьку, вызывал у него заболевание. От больного хорька легко передать инфекцию белой мыши. Тушинский пропускал через фильтр смывную жидкость из зева заболевшего хорька, распылял фильтрат с помощью пульверизатора и эту распылённую жидкость давал вдыхать добровольцам. Этим путём удалось вызвать у здоровых людей заболевание со всеми типичными признаками гриппа. Все эти опыты приведи к заключению, что возбудитель гриппа — фильтрующийся вирус. В настоящее время при помощи новейших микроскопов, дающих увеличение в 40 тысяч раз, и особых методов исследования обнаружено несколько типов гриппозного вируса и удалось даже выяснить его химический состав.

     

    Источник: pandia.ru

    Контактные инфекции

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.