Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является кошка, промежуточные хозяева паразита – многочисленные птицы и звери, а также человек.

У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами как утомляемость, небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут быть признаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражение токсоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает, что переболел этим заболеванием.  

В тяжелых случаях заболевание сопровождается лихорадкой, суставными и мышечными болями и пятнистой сыпью. Наиболее опасно поражение токсоплазмозом нервной системы (развитие менингоэнцефалита). Острая форма токсоплазмоза чаще всего наблюдается у людей с иммунодефицитом (например, при ВИЧ-инфекции).

Если кошка впервые заразилась токсоплазмозом, у нее могут увеличиваться лимфатические узлы, при острой форме могут быть выделения из носа, покраснение глаз, кратковременный понос. Однако в большинстве случаев у кошки токсоплазмоз также протекает бессимптомно.

Кошачья инфекция у беременныхТоксоплазмоз и беременность

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором – 30%, в третьем – 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.

После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Как происходит заражение токсоплазмозом

Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).

По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.

От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.

В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.

Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же, и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.

Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, или сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой нехорошая кошка устроила туалет).

Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается не прожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.

Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.

Диагностика токсоплазмоза

Кошачья инфекция у беременныхПри планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).

Если определяются IgM, а IgG нет, это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

Если имеются и IgM, и IgG, значит заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).

Наиболее частая ситуация  — есть  IgG, нет IgM. Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас есть иммунитет.

Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.  

Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.

Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери) рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц от момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.

По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.

В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому если врач напротив начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

Лечение токсоплазмоза

Лечение проводится только при первичном заражении!

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию, даже при отсутствии клинических проявлений.

Профилактика

* Профилактика наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

* При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле – токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.

* Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере после этого помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.

* Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.

* Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.

* Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

 

Источник: www.u-mama.ru

le>

Можно ли избежать неприятных последствий, не отказываясь от общения со своими питомцами?

Токсоплазмоз и беременность

Эти животные представляют наибольшую опасность для беременных, так как именно от кошки можно заразиться токсоплазмозом, который поражает различные органы и системы организма, наиболее часто – глаза и центральную нервную систему.

Если у большей части населения токсоплазмоз протекает с маловыраженными клиническими проявлениями, маскируясь под острую респираторную инфекцию и не приводя к тяжелым отдаленным последствиям, то первичное заражение этим заболеванием во время беременности может вызвать тяжелые поражения плода.

Пути заражения. Данный микроорганизм поражает более 350 видов млекопитающих, птиц и рептилий, которые могут являться источником заражения. Особое значение в распространении инфекции придается кошкам, так как выделение ооцист (скоплений токсоплазм, окруженных плотной оболочкой, образующихся в кишечнике животных семейства кошачьих) установлено примерно у 1?% кошек.

Животные семейства кошачьих являются основными носителями токсоплазм: ооцисты накапливаются в кишечнике кошек и выделяются с испражнениями во внешнюю среду (на землю, песок, наполнитель для кошачьего туалета). Все предметы, которые соприкасаются с ооцистами (это могут быть овощи и фрукты, корм для домашнего скота), становятся инфицированными, при употреблении корма заражаются домашние животные (коровы, свиньи, куры, утки, гуси, индейки и т. п.).

Основной путь заражения токсоплазмозом для человека – алиментарный (то есть происходящий с  приемом пищи), входными воротами (местом проникновения возбудителя в организм) является кишечник. Инфицирование происходит при попадании ооцист в организм с грязных рук, при опробовании сырого мясного фарша, употреблении недостаточно термически обработанных мяса, яиц.

Заразиться этим заболеванием человек может не только от кошек, но и от собак, так как в стадии острой инфекции токсоплазмы содержатся в слюне собак и могут попасть на поврежденную кожу человека (ссадины, порезы) при облизывании их домашними любимцами.

Симптомы. «Коварство» токсоплазмоза заключается в том, что чаще всего эта инфекция протекает в скрытой, малосимптомной форме. В достаточно большом проценте случаев при заражении беременной токсоплазмозом клинические проявления достаточно скудны, заболевание протекает в легкой форме, имитируя симптомы ОРВИ. Отмечаются повышение температуры тела до невысоких цифр (37,2–37,4оС), увеличение различных групп лимфатических узлов, общая слабость, головная боль, боли в мышцах и  суставах, раздражительность, в некоторых случаях появляется розоватая мелкопятнистая сыпь.

Опасность для беременных. Особую опасность для беременных токсоплазмоз представляет потому, что за счет очень малых размеров микроорганизмы способны беспрепятственно проникать от матери к плоду через плацентарный барьер. Учитывая, что при увеличении срока беременности проницаемость плаценты возрастает, чаще всего заражение происходит в третьем триместре. Непосредственную опасность для плода представляет первичное инфицирование токсоплазмозом во время беременности. Если встреча с данной инфекцией произошла за 6 месяцев и более до наступления беременности, сформированный иммунитет сводит опасность заражения плода к минимуму.

Хотя риск заражения в первом триместре невысок, наиболее тяжелые последствия для плода отмечаются именно при заражении в ранние сроки беременности. Среди таких последствий – гибель плода, самопроизвольный выкидыш, пороки развития глаз (вплоть до слепоты), головного мозга, сердца и  конечностей, тяжелые неврологические нарушения. При заражении токсоплазмозом в более поздние сроки беременности могут произойти преждевременные роды, также может развиться врожденный токсоплазмоз у плода. Проявления этого заболевания у новорожденных могут быть как выраженными (повышение температуры тела, сыпь, увеличение печени и селезенки, желтуха, гидроцефалия – избыточное скопление жидкости в головном мозге, микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок), так и стертыми. Последние нередко выявляются спустя несколько месяцев и даже лет после рождения (например, нервно-психические отклонения, отставание в развитии, хориоретинит – воспаление сетчатки и сосудистой оболочки глаза).

Заподозрить развитие первичной токсоплазменной инфекции довольно трудно, так как в подавляющем большинстве случаев первичное заражение протекает без клинических проявлений, а если они и присутствуют, то в силу снижения иммунитета, наблюдаемого у всех беременных, как правило, весьма слабо выражены. На первичную токсоплазменную инфекцию может указывать развитие ОРВИ-подобных симптомов (насморк, боли в горле, головная боль, слабость, может быть повышение температуры) в  сочетании с сыпью, не распространяющейся на волосистую часть головы, ладони и подошвы, а также увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов.

Если при сдаче анализов на наличие токсоплазменной инфекции (обычно проводятся в первом триместре) не обнаружено признаков контакта с данной инфекцией, то при возникновении у врача подозрения относительно первичного заражения проводится повторное исследование на токсоплазмоз.

Лечение. При выявлении первичного инфицирования беременным назначается сочетание антибактериальных препаратов (ХЛОРИДИН, СУЛЬФАЗИН, СПИРАМИЦИН, КЛИНДАМИЦИН, СУМАМЕД). Эти лекарства могут применяться во втором и третьем триместрах беременности и помогают значительно снизить риск врожденного токсоплазмоза у плода. Лечению подлежат и новорожденные, как при наличии выраженных клинических проявлений, так и при бессимптомном течении токсоплазмоза, что значительно уменьшает вероятность развития у них тяжелых отдаленных последствий.

Профилактика токсоплазмоза при беременности:

  • Тщательно мойте руки после контакта с любыми животными!
  • Не стоит заводить кошку или собаку во время беременности и за 6 месяцев до ее планирования, чтобы предотвратить вероятность заражения.
  • Если кошка уже живет у вас, поручите уход за ней другому члену семьи; уборка кошачьего туалета должна проводиться ежедневно.
  • Для профилактики инфицирования токсоплазмозом кошек (а от них – и их хозяев) животных не следует выпускать на улицу, а также кормить сырым мясом.
  • Никогда не пробуйте сырой мясной фарш, а также недостаточно термически обработанное мясо, парное молоко, сырые яйца и яйца, приготовленные всмятку.
  • Используйте для мяса отдельную разделочную доску, мойте руки после приготовления мяса.
  • Тщательно мойте овощи и фрукты.
  • По возможности ограничьте садово-огородные работы.

Если приходится контактировать с землей, делайте это в плотных резиновых перчатках и после завершения работы тщательно мойте руки.
Для профилактики внутриутробного заражения плода все беременные при постановке на учет обследуются на токсоплазмоз. Лабораторное обследование на иммуноглобулины (антитела) класса М и G позволяет выявить:

  • женщин, у которых имеется иммунитет к токсоплазмам (у них в крови определяются антитела класса G);
  • контингент, который никогда не контактировал с данной инфекцией (у этих женщин в крови не будут определяться ни антитела класса G, ни антитела класса М — им нужно быть особенно осторожными, чтобы избежать первичного заражения во время беременности);
  • беременных, имеющих признаки свежего инфицирования, которые подлежат лечению (в их крови определяются антитела класса М).

Кошачьи царапины и беременность

Так называют заболевание, вызываемое возбудителем, обитающим в ротовой полости кошек.

Пути заражения. Инфицирование происходит через царапины и укусы кошек. Установлено, что хозяева котят возрастом менее 12 месяцев имеют повышенный риск заболевания.

Симптомы. Через 3–10 дней на месте царапины или укуса, полученного от кошки, появляется безболезненное красное пятно, а через 1–3 недели отмечается увеличение лимфатических узлов (локализация пораженных лимфоузлов зависит от места царапин: если они располагаются на руке, то  увеличиваются подмышечные или локтевые лимфоузлы, если на ноге – паховые). Данные симптомы могут сопровождаться общим недомоганием, отсутствием аппетита, болями в мышцах и суставах, но, как  правило, общее состояние страдает незначительно. Для заболевания характерно доброкачественное течение: патологические симптомы самостоятельно проходят, не требуя лечения.

Опасность для беременных. Нарушение общего состояния беременной, связанного с интоксикацией организма, может привести к развитию гипоксии плода (недостаточного снабжения кислородом), при тяжелом течении – к развитию симптомов угрозы преждевременных родов и прерыванию беременности.
Лечение. Типичное течение болезни кошачьих царапин не требует специальной терапии. В тяжелых случаях применяется антибактериальная терапия, с этой целью во время беременности возможно применение АЗИТРОМИЦИНА, СУМАМЕДА.

Профилактика:

Не берите на руки кошек и котят, так как они могут повести себя агрессивно в совершенно неожиданный момент.
Если царапин избежать не удалось – обработайте поврежденное место перекисью водорода, а затем йодом, это помогает снизить риск развития заболевания.
Микроспория (стригущий лишай)
Это грибковое заболевание кожи и волос, которым можно заразиться от домашних животных.

Пути заражения. Основной источник инфекции – кошки (особенно котята), реже – собаки. Инфицирование происходит при непосредственном контакте с больным животным, а также через предметы с попавшими на них шерстью или чешуйками кожи кошки или собаки.

Клинические проявления. К симптомам заболевания относятся микроспория кожи, когда на ней образуются очаги с валикообразным возвышением по краям и шелушением в центре в виде мелких слущенных чешуек верхнего слоя кожи, и микроспория волосистой части головы, где формируются округлые участки облысения с обломанными на 6–8?см волосами (откуда и пошло название заболевания).

Опасность для беременных. Непосредственно к плоду возбудитель инфекции не попадает и не оказывает на него негативного действия, но препараты, назначаемые для лечения стригущего лишая, во время беременности противопоказаны.

Профилактика. Никогда не берите на руки, не гладьте уличных или незнакомых животных, так как даже здоровые на вид особи могут являться источниками заражения. Нужно помнить, что и домашняя кошка, которой позволено свободно гулять на улице, может заболеть микроспорией и стать источником инфекции для хозяев.

Собачье бешенство и беременность

Опасное заболевание, которым можно заразиться от собак, – это бешенство – вирусная инфекция, характеризующаяся развитием тяжелого энцефалита (воспаления головного мозга).

Пути заражения. Источником вируса являются домашние животные – собаки (реже – кошки).

Инфицированное животное становится буйным и агрессивным, без причины бросаясь на человека и кусая его. Характерными симптомами бешенства у животных являются пугливость, слюнотечение, водобоязнь.
Заражение человека происходит при укусе или попадании слюны на поврежденные кожные покровы. От человека вирус бешенства не передается.

Симптомы. На месте укуса возникают припухлость, боли, происходит невысокое повышение температуры, симптомы нарушения психики (страх, апатия, депрессия). Далее следует стадия возбуждения, характернейшим симптомом которой являются приступы водобоязни (при виде воды, звуке плеска или даже упоминании о воде возникает паника), после чего наступает паралитическая стадия.

Опасность для беременных. Данное заболевание представляет большую опасность ввиду крайне неблагоприятного прогноза (оно практически всегда заканчивается летально), поэтому нет данных, как вирус бешенства может повлиять на плод.

Профилактика. Так как методов лечения, эффективных против вируса бешенства, на настоящий момент нет, то самую важную роль играют профилактические мероприятия:

Ежегодная вакцинация домашних собак и кошек. Вероятность заболевания от привитого домашнего животного при соблюдении сроков введения вакцины практически равна нулю.

Исключение контактов вашего домашнего животного с уличными или дикими животными.

При укусе необходимо обработать рану мыльным раствором и йодом, как можно быстрее обратиться к врачу для проведения курса профилактики от бешенства антирабической вакциной. Курс введения антирабической вакцины должен быть начат не позднее 14 дней с момента укуса, он не противопоказан во время беременности.

Гельминтозы и беременность

Это довольно обширная группа заболеваний, вызываемых паразитическими червями – гельминтами.

Пути заражения. Источником инфекции для человека могут являться как собаки, так и кошки, которые заражаются при поедании сырого мяса и рыбы, а также пищи, находящейся на земле. Яйца гельминтов выделяются с фекалиями, попадая на шерсть животного, откуда могут попасть на руки человека, погладившего собаку или кошку. Таким образом, гельминтоз представляет собой типичный случай болезни «грязных рук».

Симптомы. Они достаточно разнообразны, так как зависят от вида возбудителя, а также от особенностей организма беременной: могут наблюдаться аллергические реакции, длительно существующая температура тела (не поднимающаяся выше 37,40С), могут беспокоить боли в животе, тошнота и рвота, головные боли, общая слабость, анемия (снижение уровня гемоглобина в крови).

Опасность для беременных. Через плацентарный барьер гельминты не проникают, поэтому не  представляют прямой угрозы для плода, но могут оказывать неблагоприятное воздействие за счет нарушения состояния будущей мамы, приводя к развитию фетоплацентарной недостаточности – к нарушению функции плаценты и снижению поступления к плоду кислорода (например, при анемии).

Лечение и профилактика. Поскольку противоглистные препараты противопоказаны во время беременности, важны профилактические меры, к которым относятся:
мытье рук сразу после контакта с животным;
отказ от употребления блюд, в состав которых входит сырое либо недостаточно термически обработанное мясо или рыба (в том числе и суши);
обязательная дегельминтизация (профилактическое лечение противоглистными препаратами) домашних животных не реже 2 раз в год.

Орнитоз и беременность

Домашние птицы могут явиться источником орнитоза и его разновидности – пситтакоза. Орнитозом называется группа заболеваний, возникающих в результате контакта с птицами. Пситтакоз (попугайная лихорадка) – это заболевание, развивающееся после контакта с попугаем.

Пути заражения. Возбудителем заболевания является микроорганизм из рода хламидий. Источником инфекции являются больные птицы (наиболее восприимчивы к инфекции птицы семейства попугаевых, болеют также канарейки, индейки, гуси), выделяющие болезнетворные микробы с носовой слизью, при чихании, кашле, с фекалиями. Больная птица, как правило, имеет характерные признаки заболевания: взъерошенные перья, отказ от пищи, сонливость, выделение слизи из носовых отверстий, понос. Инфицирование человека происходит воздушно-капельным путем, при вдыхании пыли, содержащей частички экскрементов, пуха больных птиц.

Симптомы. С момента заражения до появления симптомов проходит от 1 до 3 недель. Хламидии вызывают развитие пневмонии (воспаление легких): повышается температура тела, появляются кашель, боли в грудной клетке, выраженная слабость. При легком течении заболевание имеет продолжительность 7–10 дней, в тяжелых случаях у лиц с ослабленным иммунитетом болезнь может иметь волнообразное течение, продолжительностью до 2–3 месяцев. Так как в течение беременности иммунитет ослаблен, будущие мамы имеют повышенный риск тяжелого течения заболевания.

Опасность для беременных. Орнитоз не опасен для плода, так как не вызывает его непосредственного инфицирования, но при тяжелом течении заболевания у будущей мамы может развиваться внутриутробная гипоксия плода, преждевременное прерывание беременности.

Лечение. Больные подлежат лечению в условиях стационара, где проводится антибактериальная, противовоспалительная и симптоматическая терапия препаратами, разрешенными в период беременности.

Профилактика орнитоза при беременности:

  • Не следует заводить птиц во время беременности и желательно за 1–2 месяца до ее планирования, так как особую предрасположенность к заболеванию имеют молодые особи, а также птицы, перенесшие транспортировку.
  • Лучше не помещать клетку с птицей в той комнате, где спит и проводит большую часть времени будущая мама. Уход за птицей, уборку клетки поручите другому члену семьи.
  • Нельзя гладить и брать в руки птиц на улице, в зоопарке, живом уголке и т. п.

Другие домашние животные

Листериоз и беременность

В некоторых случаях от домашних животных можно заразиться листериозом – острым инфекционным природно-очаговым заболеванием.

Пути заражения. Листериозом болеют как домашние животные (кошки, собаки, куры, гуси, морские свинки, кролики, козы, свиньи, крупный рогатый скот), так и дикие. Заражение человека происходит при употреблении недостаточно термически обработанного мяса и молочных продуктов. Возможен и контактный путь заражения при уходе за домашними животными.

Симптомы. Болезнь начинается остро: появляется головная боль, повышение температуры тела до высоких цифр (более 380С) с ознобом, общая слабость, рвота, понос, в некоторых случаях – сыпь в области суставов. При прогрессировании заболевания присоединяются симптомы поражения центральной нервной системы (сильнейшая головная боль, судороги, параличи), может развиваться листериозная ангина (она сопровождается резкими болями в горле при глотании).

Опасность для беременных. Особенно неблагоприятно заражение листериозом во время беременности, так как это приводит к самопроизвольному выкидышу, внутриутробной гибели плода, преждевременным родам, внутриутробному инфицированию плода, отставанию детей в умственном развитии. Дети с врожденным листериозом рождаются в тяжелом состоянии, имеют нарушения адаптации, симптомы пневмонии, нарушения мозгового кровообращения.

Лечение. Проводится терапия антибактериальными препаратами, симптоматическими средствами, разрешенными при беременности.

Профилактика листериоза при беременности:

  • Следует избегать контакта с домашними, а тем более дикими животными (например, в зоопарке).
  • Покупать мясные и молочные продукты можно только при уверенности адекватного санитарно-ветеринарного контроля (ни в коем случае нельзя покупать мясо и молоко «с рук», в неустановленных для этого местах).

Лептоспироз и беременность

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым течением с поражением капилляров, печени, почек и др.

Пути заражения. Источником инфекции могут являться как домашние (свиньи, крупный рогатый скот, собаки), так и дикие животные (мыши, крысы, ежи). Человек заражается при употреблении в пищу зараженного мяса, при купании или употреблении инфицированной воды, в процессе ухода за животными.

Симптомы. Заболевание проявляется резким повышением температуры тела до 39–400С, ознобом, сыпью на конечностях и туловище, болями в животе. Наблюдается поражение печени (развивается желтуха) и почек, а также центральной нервной системы, что проявляется сильной головной болью, спутанностью сознания.

Опасность для беременных. Заболевание особенно тяжело протекает у беременных в силу снижения иммунитета, оно может приводить к прерыванию беременности и летальному исходу.

Лечение. Необходимо лечение в условиях стационара, в тяжелых случаях больные помещаются в отделение реанимации, проводится антибактериальная, симптоматическая терапия.

Профилактика лептоспироза при беременности:

  • Категорически запрещается гладить на улице бездомных собак!
  • Нельзя допускать контакта своей собаки с бездомными или дикими животными.
  • Следует покупать мясные продукты, лишь прошедшие санитарно-ветеринарный контроль.
  • Рекомендуется ежегодная вакцинация домашних собак от лептоспироза.
  • Нельзя купаться и использовать воду для бытовых нужд из водоемов, для этого не предназначенных.

Источник: www.9months.ru

Что такое токсоплазмоз и чем он опасен

Это заболевание, которое вызывается простейшими вида Toxoplasma gondii. Часто патология протекает без симптомов. Однако это не значит, что она не поражает внутренние органы, центральную нервную систему, лимфатические узлы. Мамочка даже не подозревает, что стала носителем инфекции.

Промежуточным хозяином выступают теплокровные животные и человек. А основным ― представители семейства кошачьих (Felidae).

Они могут заразиться токсоплазмой, когда съедают переносчиков инфекции ― мышей и крыс. Животные выделяют ооцисты микроорганизмов с фекалиями.

Виды токсоплазмы:

Стадия Как выглядит Цикл развития
Трофозоит Это одноклеточная структура. Проникает в клетки хозяина, где начинает процесс деления. Образуют межклеточные вакуоли, участвующие в появлении следующей формы ― тканевой цисты.
Тканевая циста Имеют плотную капсулу, которая непроницаема для препаратов или антител. В этой стадии простейшее может пребывать десятки лет. Под действием желудочного сока оболочка разрушается. Это сопровождается высвобождением ооцист микроорганизма.

Паразиты проникают в слизистую ЖКТ и разносятся по организму. Органы поражения ― скелетные мышцы, сердце, головной мозг.

Спорозоит Ооциста округлой формы, содержащая 2 спороцисты. Каждая из них включает по 4 спорозоита. В строении последние имеют коноид и роптрии. Вырабатываются только в кишке кошек. Животные выделяют паразитов в огромном количестве в течение 1―3 недель после заражения.

Пути заражения токсоплазмозом:

  • уборка кошачьего туалета;
  • игра в песочнице, в которой песок содержит фекалии этих животных;
  • укусы и порезы кожного покрова когтями кошки;
  • контакт с землей во время работы в саду или огороде;
  • в домашних условиях, когда человек гладит своего питомца или спит с ним.

Так простейшие попадают в рот с немытыми руками и пищевыми продуктами. Кстати, бывает, что ооцисты вдыхают вместе с микрочастицами фекалий.

Пути заражения токсоплазмозом

Обычный человек не будет страдать от проявлений токсоплазмоза. Он может многие годы не знать, что болен.

Кто входит в группу риска:

  • беременные;
  • лица со сниженным иммунитетом;
  • люди с сопутствующими хроническими заболеваниями ― ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями;
  • наркоманы и алкоголики;
  • курильщики;
  • употребляющие плохо прожаренное мясо, яйца.

Насколько опасен такой диагноз во время беременности

Особенно опасен токсоплазмоз для будущих мам и плода. К счастью, в акушерстве частота заражения недугом у беременных не превышает 1%.

Какую же опасность представляет инфекция для женщин в положении и их малыша? Дело в том, что возбудитель осложняет течение беременности.

В такой период иммунные силы организма существенно снижаются. Это запускает активацию микробов и их активное размножение. Опасно, когда женщина заболела токсоплазмозом в первом и третьем триместрах гестации. На ранних сроках у плода закладываются все органы и системы.

При агрессивном течении токсоплазмоза гестация чревата осложнениями — выкидыш, замершая беременность или преждевременные роды. Если женщина заразилась инфекцией до 24 недели, беременность прерывают по врачебным показаниям, поскольку формируются внутриутробные пороки, несовместимые с жизнью.

Кроме того, паразиты приводят к другим неблагоприятным последствиям.

К примеру:

  • полная слепота;
  • гидроцефалия;
  • недоразвитие головного мозга;
  • внутриутробная гибель малыша;
  • мертворождение;
  • врожденный токсоплазмоз у плода.

При заражении будущей мамы на поздних сроках ребенок становится носителем токсоплазмоза. У таких новорожденных микроорганизм паразитирует в организме, но признаки недуга отсутствуют.

Симптомы и признаки токсоплазмоза

В большинстве клинических случаев заболевание не проявляется никак. Сдав анализы, женщина в «интересном положении» с удивлением узнаёт о развитии патологии.

Иногда спустя 1-3 недели после заражения возникают незначительные симптомы. Признаки заболевания зависят от пораженного органа. Как правило, в инфекционный процесс вовлекаются легкие, головной мозг и сердечные клапаны.

Какие симптомы может заметить у себя беременная при остром токсоплазмозе:

  1. Повышение температуры.
  2. Головные боли.
  3. Слабость, упадок сил.
  4. Увеличение размеров лимфоузлов.
  5. Нарушение сна.

Симптоматику часто принимают за первые признаки простуды. Поэтому беременная проводит лечение ОРВИ, не подозревая, что столкнулась с серьезным недугом.

Симптомы токсоплазмоза

Хроническое течение токсоплазмоза протекает с общеинфекционным синдромом. Нередко патология затрагивает внутренние органы, глаза, центральную нервную систему.

Она часто сопровождается:

  • хориоретинитом (воспалением оболочек мозга);
  • кератитом, конъюнктивитом;
  • энцефалитом;
  • гепатитом;
  • миокардитом;
  • пневмонией.

Если болезнь принимает агрессивное течение, будущую маму мучают мышечные и суставные боли, пятнистая сыпь и лихорадка. Такое состояние тяжело переносится и негативно отражается на здоровье плода.

Диагностика заболевания

Из-за своего бессимптомного течения недуг нередко принимают за какую-либо другую патологию. Для здоровья мамы и малыша очень важно быстро распознать заболевание и подобрать эффективную, но безопасную терапию.

Чтобы поставить верный диагноз, врач подробно опрашивает пациентку, проводит тщательный осмотр и назначает лабораторное и инструментальное исследование. Самыми информативными методами считаются серологические анализы, УЗИ и пункция амниотического мешка.

Получив данные тестов, вы наверняка пытаетесь разобраться, все ли в порядке. Анализ крови показывает авидность иммуноглобулинов. Чтобы было понятно, объясним, что они могут означать.

Расшифровка показателей:

  1. IgG ― это антитела, которые появились у женщины после заражения токсоплазмозом. Если в анализе они присутствуют, значит, вы раньше уже боролись с этой инфекцией, и у вас есть иммунитет против возбудителя. Когда появляются высокие цифры показателей антител класса G, говорят о латентном течении заболевания.
  2. IgM: положительный результат означает, что антитела образовались совсем недавно. Если их титр повышается в 4 раза и более, будущая мама впервые инфицировалась.
  3. IgG + IgM: болезнь развилась в течение последнего года. Возможно, произошло повторное заражение инфекцией.

Если результат отрицательный, иммуноглобулины полностью отсутствуют. Значит, организм никогда не сталкивался с инфекцией. Это норма, и диагноз токсоплазмоза не подтверждается.

Ультразвуковая диагностика помогает врачу оценить внутриутробное состояние плода. К несчастью, метод часто не выявляет выраженных признаков врожденного токсоплазмоза. Однако специалист может обнаружить общую задержку внутриутробного развития, микро- или гидроцефалию и формирование кальцификатов.

Если серологические тесты с УЗИ не дают достаточной информации о состоянии ребенка, врач проводит пункцию амниотического мешка. В процессе амниоцентеза забирается околоплодная жидкость. Затем с ней проводят ПЦР, чтобы выделить токсоплазму.

Процедура противопоказана до 18 недели беременности. Метод выполняется лишь спустя 4 недели после вероятного инфицирования. Он считается высокоинформативным и надежным исследованием.

Способы лечения

Когда у плода нет проявлений токсоплазмоза, подтвержденных ПЦР амниотической жидкости, назначают антибактериальные препараты из группы Макролидов (Спирамицин). Они накапливаются в плацентарных тканях и не допускают вертикальный путь передачи инфекции.

Если заражение малыша подтверждается, используют Сульфаниламид (Сульфадиазин) и антагонисты фолиевой кислоты (Пириметамин). Последнее средство подавляет клеточное деление токсоплазмы в костном мозге. Нужно обязательно добавить прием фолиевой кислоты.

Вышеуказанные препараты обладают потенциальным тератогенным действием. Они противопоказаны в первом триместре. Однако лекарства снижают тяжесть патологии у плода и улучшают течение болезни.

Профилактические меры

Для будущей мамы прогноз беременности на фоне недуга благоприятный. Почти всегда наступает клиническое выздоровление. Здоровье крохи зависит от гестационного срока. Вот почему так важно планирование ребенка и полное обследование будущих родителей.

Чтобы не допустить развитие инфекции, соблюдайте меры профилактики.

Для начала придется полностью разорвать вероятные механизмы передачи возбудителя:

  1. Необходимо избегать контакта с кошками. Если у вас есть питомец, который гуляет на улице, постарайтесь пристроить его до родов к близким людям.
  2. В период беременности лучше отказаться от работы с землей в саду или огороде. Если у вас уже есть ребенок, постарайтесь не ходить на песочницу.
  3. Пейте только кипяченую воду. Ешьте продукты, которые прошли достаточную термическую обработку. Перед употреблением овощей и фруктов тщательно их мойте.
  4. Если у вас выявлен высокий риск заражения недугом, придется проходить регулярный скрининг. Он включает ежемесячные серологические тесты.

Многих женщин интересует, разработана ли прививка против токсоплазмоза. Увы, ее нет и не предвидится в ближайшем будущем. Токсоплазма ― внутриклеточный паразит, поэтому эффективность вакцины сомнительна.

Предлагаем вашему вниманию видеоролик, где популярный доктор Комаровский рассказывает о токсоплазмозе:

Источник: AzbukaRodov.ru

О том, что будущая мама может заразиться токсоплазмозом от собственной домашней кошки, ходит множество слухов. Что в них правда?

Рассказывает доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова Сергей Юрьевич Рудаков.

– Как можно заразиться “кошачьей инфекцией”?
– Теоpетически вы можете заpазиться токсоплазмозом во вpемя убоpки кошачьего туалета или pаботая в саду, где мурка спpавляет свои надобности. Hо чаще всего инфекция передается во вpемя обpаботки сыpого мяса, особенно свинины.
– Почему токсоплазмоз – именно кошачья инфекция?
– Потому что кошки едят мышей. А в их организме живут и размножаются токсоплазмы. Подхватить инфекцию могут не только дикие, но и домашние представители этого семейства. Кстати,если зараженную мышь случайно съест, например, ваша собака, то “кошачья” инфекция может быстро стать “собачей”.
– Опасна ли эта инфекция для беременных?
– Да. Инфекция может нанести ущеpб плоду на раннем сроке беременности, которая в этом случае чаще всего прерывается.
Чтобы свести риск к минимуму, многие вpачи все еще советуют избавляться от кошек, как только женщина устанавливает факт беременности. Однако лучше пpойти пpовеpку на токсоплазмоз до того, как вы забеpеменеете, потому что, если вы им уже болели, то инфекция не страшна. В организме вырабатывается против нее стойкий иммунитет. В этом случае вам не придется расставаться со своим пушистым другом.
– Можно ли заразиться от домашней кошки?
– Маловеpоятно. Возможность существует, но до сих поp не было заpегистpиpовано ни одного случая заражения малыша до его рождения, вызванного контактом с домашними кошками. Медики все же пpидеpживаются мнения, что pеальными источниками заpажения токсоплазмозом являются заpаженные почва и мясо, а не кошки.
Единственный путь, по котоpому токсоплазмоз может пеpедаться от кошки человеку, – чеpез кошачий туалет. Если вы поpучите убоpку кошачьего туалета дpугому члену семьи или будете использовать пеpчатки и тщательно мыть лоток, это пpактически устpанит pиск.
Беpеменная женщина должна надевать пеpчатки пpи pаботе в саду, чтобы избежать контакта с почвой, в котоpую могли ходить бездомные кошки. Если дети игpают с песком, то песочница должна быть накpыта.
Должен особенно подчеpкнуть – невозможно заpазиться, если кошка вас лижет, вы ее гладите или иначе контактиpуете с ней. При соблюдении обычных мер предосторожности заражение малышу не грозит.
– Можно ли снова заболеть, если до беременности женщина перенесла токсоплазмоз?
– Такая вероятность практически исключена. Но вы можете все же сделать анализ и опpеделить, есть ли у вас в кpови антитела, показывающие, что вы уже болели токсоплазмозом. Если заражение произошло более чем за 3 месяца до беременности, то передача возбудителя через плаценту почти сведена к нулю.
– Как можно заподозрить у себя токсоплазмоз?
– Если заболевание протекает легко, в стертой форме, то по своим проявлениям оно может напоминать банальное ОРЗ. Задуматься стоит только при упорном и длительном течении этой “простуды”. В некоторых случаях могут появляться признаки поражения печени в виде желтушности кожи и слизистых, тупых болей в правом подреберье, сильных головных болей, сопровождающихся ухудшением зрения.
– Что делать женщинам с хроническим токсоплазмозом?
– Если будущая мама больна хроническим, никак не проявляющимся токсоплазмозом, то передачи инфекции от матери плоду не происходит. Никакого особого наблюдения не требуется. Проводить профилактику в этом случае также не нужно. Хотя иногда принимаются меры для предотвращения выкидыша.
– Как эта инфекция может повлиять на здоровье ребенка?
– Если ребенок рождается с активной формой врожденного токсоплазмоза, то все признаки будут такими же, как и у взрослых. То же касается и стертой формы заболевания.
– Нужно ли прерывать беременность, если инфекция обнаружена у будущей мамы?
– Нет, ни антитела к токсоплазмам, ни даже доказанное заражение в период беременности не являются основаниями для ее прерывания. Необходимы только повторные исследования. После точной диагностики может быть назначено лечение для профилактики врожденного токсоплазмоза у ребенка.

Источник: www.wh-lady.ru

Кошачья инфекция у беременных

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.