Более ста лет назад были предположения о том, что гемофильная палочка провоцирует появление симптомов гриппа. Позднее было установлено, что данная бактерия приводит к развитию заболеваний легких, головного мозга, суставов (в особенности у детей). В целях профилактики врачи рекомендуют проводить вакцинацию. Узнаем, какая существует от гемофильной инфекции прививка и когда ее следует делать.

Национальный календарь прививок

Документ согласно приказу Минздрава РФ устанавливает сроки и типы вакцинации, которые проводятся для всех бесплатно в соответствии с программой ОМС.

Прививочный календарь разработан в соответствии со всеми возрастными категориями, в том числе и для детей первого года жизни. Вакцинация в рамках утвержденного календаря значительно снижает риск заболеваемости.

Профилактические прививки согласно календарю:

Фото 2


  • новорожденные, в течение 24 часов. Первая от: вирусного гепатита В;
  • 3-7 день жизни. Вакцинация от туберкулеза;
  • новорожденные в 1 месяц. Вторая от: вирусного гепатита В;
  • в 2 месяца жизни. Третья прививка против вирусного гепатита В (для групп риска). Первая от пневмококковой инфекции;
  • 3 месяца. Первая от: 1. коклюша, дифтерии, столбняка; 2. гемофильной инфекции; 3. полиомиелита;
  • в 4,5 месяца. Вторая от: 1. столбняка, коклюша, дифтерии; 2. полиомиелита; 3. гемофильной инфекции (для групп риска); 4. пневмококковой;
  • в 6 месяцев. Третья прививка от: 1. полиомиелита; 2. вирусного гепатита В; 3. коклюша, дифтерии, столбняка; 4. гемофильной инфекции (для групп риска);
  • в 1 год. Прививка от кори, краснухи, эпидемического паротита. Четвертая от гепатита В (для групп риска);
  • в 15 месяцев. Повторная от пневмококковой инфекции;
  • в 1,5 года. Первая ревакцинация от: 1. полиомиелита; 2. столбняка, дифтерии и коклюша; 3. гемофильной инфекции (группы риска);
  • в 20 месяцев. Вторая ревакцинация от полиомиелита;
  • в 6 лет. Ревакцинация от кори, краснухи, эпидемиологического паротита;
  • дети 6-7 лет. Повторная ревакцинация от дифтерии и столбняка;
  • в 14 лет. Повторная от дифтерии и столбняка (третья);
  • в 18 лет. Каждые 10 лет делается повторная прививка от дифтерии и столбняка.

В каком возрасте делают прививку от гемофильной инфекции: график и схема вакцинации

Вводят препарат внутримышечно или подкожно, значение будет иметь вид вакцины.

Утвержденный график может быть несколько изменен:

  • врачи советуют впервые проводить вакцинацию в 3 месяца (можно совмещать с АКДС). Последующие делаются в 4,5 и 6 месяцев. В 95 % этого достаточно, чтобы в организме появилась защита от гемофильной палочки типа b;
  • схема введения препарата может быть скорректирована, если первая прививка была сделана позже. После 6 месяцев вакцина вводится 2 раза с интервалом в 30 дней;
  • если возраст ребенка более одного года, вакцину вводят только один раз. К этому времени ребенок вполне мог уже столкнуться с инфекцией и иметь антитела.

 Когда нельзя делать прививку?

Существуют некоторые противопоказания для вакцинации от инфекции:

Фото 3

  • непереносимость компонентов препарата;
  • инфекционные заболевания;
  • энцефалопатия;
  • в период обострения патологий хронической формы;
  • судорожное состояние;
  • аллергическая реакция на предыдущую иммунизацию.

Вакцинацию при наличии хоть одного из пунктов стоит отложить до тех пор, пока состояние не нормализуется.

Плюсы и минусы вакцинации

С каждым годом растет число родителей, которые отказываются от иммунизации ребенка. По их утверждению, препараты несут опасность для детского организма, могут вызывать неврологические осложнения.

Нельзя не отметить и положительные стороны вакцинации:

Фото 4

  • высокая эффективность (ребенок защищен на 5 лет);
  • при поступлении в детский сад ребенок уже имеет прививку, что повышает его шансы избежать инфицирования;
  • если ребенок привит, то в случае заражения инфекцией симптомы протекают в легкой степени.

Приведенные аргументы говорят о необходимости введения препаратов в том случае, если отсутствуют противопоказания.

В каком возрасте проводится ревакцинация?

Повторная прививка против гемофильной инфекции проводится в 1,5 года. Если впервые вакцина была введена после шести месяцев, повторная осуществляется на втором году жизни. Норма – через 12 месяцев после введения второй прививки, но на практике чаще это делается в 18 месяцев.

Что говорит о вакцинации детей до года доктор Комаровский?


Фото 5Е. Комаровский долгое время проработал в инфекционной больнице. По его утверждению, большинство болезней, против которых осуществляется вакцинация, распространены и сейчас. Нередко можно встретить детей, заболевших столбняком, паротитом, дифтерией, туберкулезом, корью и другими инфекциями.

Исход болезни порой может оказаться непредсказуемым. Е. Комаровский уверен, здраво рассуждающие и мыслящие родители не станут сомневаться в необходимости вакцинации.

Совершенно иным вопросом является возможная ответная реакция детского организма на вводимый препарат, которая зависит от непосредственно от состояния малыша. Родители весьма переживают в этом случае, но отказываться от прививок не нужно, важно ребенка к ним подготовить.

Такие факторы, как здоровый образ жизни, отсутствие контакта с аллергенами, естественное вскармливание, процедуры закаливания и другие значительно сокращают вероятность появления побочных реакций на прививку. Рекомендовано проводить вакцинацию в установленные педиатром сроки, ведь это напрямую влияет на их профилактическую эффективность.

На государственном уровне в каждой стране разработан свой календарь прививок. Родители должны изучить график введения вакцин для того, чтобы планировать предстоящие дела, например, отпуск.


Е. Комаровский напоминает родителям, что ответная реакция вполне возможна на любую прививку и может сопровождаться разными симптомами. Одни прививки легко переносятся детьми, другие же практически всегда дают реакцию.

Педиатр также обращает внимание, если ребенок плохо себя чувствует, у него повышена температура, понос, насморк, и появилась на коже сыпь, приводить ребенка на вакцинацию в этот период не стоит.

Источник: vactsina.com

Проявления болезни, особенности вируса и формы развития

Гемофильная инфекция – остро развивающаяся патология, возбудитель которой – гемофильная палочка. Всего шесть видов палочек, которые идут под аббревиатурой первых латинских букв (a, b, c, d, e, f). Наибольший вред приносит возбудитель типа b.

Длительно палочка инфлюэнцы не привлекала внимание, так как здоровыми носителями является чуть ли не все население (90% взрослых и примерно 5% детей), из них заболевают лишь некоторые. Из них – дети от полугода до пяти лет. Однако последствия могут иметь сокрушительный характер. Причем чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевание и опаснее осложнения. А чаще всего подвержены дети в возрасте 1-2-х лет.

Чем же вызвана разница в клинических проявлениях гемофильной инфекции и тяжести болезни? Основная причина кроется в недостаточно сформированном иммунитете, который не в состоянии обеспечить защиту. Поражая детский организм, она распространяется очень быстро, вызывая массивные воспалительные процессы и грозя смертельным исходом.


Заражение гемофильной инфекцией

Основной путь распространения – воздушно-капельный. Вирус проникает через слизистые оболочки ротоглотки при вдыхании микроскопических капелек слизи, которые выделяются при кашле, чихании или разговоре больного. Реже инфицирование происходит контактно-бытовым способом: через игрушки, предметы обихода, посуду.

Заболевание гемофильной инфекцией может выглядеть по-разному. Самая распространенная форма – это респираторные проявления. У ребенка появляется кашель, насморк, повышается температура тела. Осложнения также не заставляют долго ждать, мучая пневмониями, синуситами, гнойными отитами, воспалительными явлениями надгортанника, суставов.

Внимание! Наиболее тяжелыми последствиями гемофильной инфекции являются воспаление оболочек головного мозга, спинного мозга и сепсис. Такая патология в 15% исходов заканчивается летально. Поэтому следует своевременно обращаться за медицинской помощью и лечить заболевание.

Больным детям требуется комплексное лечение в условиях стационара атибиотиками широкого спектра действия из разряда амоксициллина (амоксиклав, аугментин, амоксил), а также группа цефалоспоринов. Как показали исследования, пенициллиновый ряд, тетрациклины, эритромицин на гемофильную палочку не действуют.

Вакцинация от гемофильной инфекции


Исходя из фактов, изложенных выше, становится понятна своевременность и необходимость профилактических мероприятий против возбудителя. Специфическая прививка избавит ребенка от такой угрозы.

Палочка Пфейффера

Прививки против гемофильной инфекции надежны и безопасны. Они не содержат живые микроорганизмы, а только их фрагменты, содержащие полисахариды. Выполняя функцию чужеродных агентов, после введения в организм они запускают реакцию антиген-антитело. В результате формируется иммунная защита.

Вакцины от гемофильной инфекции представлены препаратами ХИБерикс, Пентаксим и др.

Кратко о вакцинах и их побочных реакциях

Вакцинопрофилактика в Российской Федерации проводится препаратами Акт-ХИБ от французского производителя и английским ХИБерикс. Компоненты ХИБ входят в состав поливалентных Пентаксим (Франция), английского Инфанрикс Гекса.

В вакцинах нет живых мироорганизмов, сами они не способны вызвать заболевание и безопасны в этом плане. Однако после них все же возможно появление реакций:

  • лихорадка;
  • гиперемия и локальная отечность;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • у детей со склонностью к общим проявлениям – анафилаксия, отек Квинке.

Важно! Чтобы избежать негативных последствий после вакцинации, необходимо детально обследовать ребенка перед процедурой, известить врача о предыдущих проявлениях после введения вакцин либо других препаратов, наличии пищевой либо иной аллергии. При необходимости – провести пробу на переносимость.


Возрастные рамки вакцинации

Вакцинация от гемофильной инфекции схема

Прививку делают, начиная с трех месяцев и заканчивая пятью годами. При этом удастся избежать тяжелых осложнений: менингитов и септических осложнений.

Случай, когда ребенок старше пяти лет прививать нецелесообразно, так как иммунитет ребенка уже сформирован настолько, что уже сам в состоянии справиться.

Проблемы и цели вакцинации в вопросах и ответах

Процесс и особенности вакцинации вызывают массу вопросов у родителей. Это неудивительно: от чего конкретно все же она защищает, и не будет ли больше от нее вреда, нежели пользы? Вот некоторые ответы на интересующие темы.

Вопрос №1. Ребенку поставили прививку от гемофильной инфекции. Существует ли гарантия того, что он теперь не заболеет ОРЗ и не будет менингитов, пневмоний и иных воспалений.

Ответ специалиста. Стопроцентной гарантии нет. Как правило, в вакцине содержится антиген подтипа b гемофильной палочки. Препарат защищает именно от этого наиболее часто встречающегося и наиболее опасного вируса. Цель вакцинации – избежать его грозных проявлений: пневмоний, сепсисов и менингитов. Далее – снизить процент гемофильных отитов, бронхитов. В случае если заболевание вызвано другим видом бактерии, ребенок может заболеть и менингитом, и отитом, и любой другой формой. Например, менингококковая инфекция: вакцина не оставляет защиту от нее.


Вопрос №2. Препарат содержит в своем составе анатоксин. Значит, вакцина может заменить прививку от столбняка, не так ли?

Ответ. Препарат против гемофильной инфекции не способен заменить вакцинацию от столбняка. Дело в том, что анатоксин содержится в небольшом количестве, поэтому он не способен создать иммунитет от такой болезни.

Споры вокруг вакцин не утихают по сей день. Однако, несмотря на рассмотренные «за» и «против», следует отметить, что данный штамм вируса встречается более часто, нежели другие. С введением вакцинации против гемофильной инфекции, начиная с 2011 года в РФ заметно снизилась заболеваемость и уровень осложнений менингитами и сепсисом.

Какая вакцина лучше

Вакцина ХИБерикс

На территории России разрешены к применению Акт-ХИБ и ХИБерикс. Обе вакцины эффективны, реакция безопасна и особой разницы между ними нет.

Компоненты, которые содержатся в них в одинаковых формах и соотношениях:

  • фрагменты клеточной стенки, состоящие из полисахаридов;
  • столбнячный анатоксин.

Различия минимальны и выражаются в следующем:

  • в качестве стабилизатора Акт-Хиб используется сахароза, а в ХИБериксе – лактоза;
  • Акт-ХИБ вмещает в себя Трометамол, который регулирует состав ионов.

Куда необходимо вводить вакцину

Место укола препарата зависит от возраста ребенка. Малышам колют вакцину в бедро, наружную его часть. Если ребенку более года – в верхне-наружную часть плеча.

Почему последовательность вакцинаций отличается у разных возрастных групп?

Как было уже сказано выше, иммунная система ребенка еще несовершенна, и она тем менее приспособлена к защите. Следовательно, для создания иммунитета в раннем возрасте понадобятся большие дозировки прививки антигена.

Вакцинация от гемофильной инфекции схема

Кроме этого, у грудных детей имеются антитела, переданные матерью. Они действуют быстро, связывая чужеродный компонент и инактивируя его. За это время у малыша должен выработаться защитный ответ.

Существующие графики вакцинаций

  1. Проводится в случае, если ребенок получает прививку в годик. При этом прививка проводится три раза с перерывом в один-два месяца. Ревакцинация осуществляется в полтора года. Она обычно совпадает с плановыми прививками против полиомиелита, возбудителя столбняка, палочек коклюша и дифтерии.
  2. Если ребенок 6-12 месяцев, будет другая схема. Проводят две инъекции вакцины, между которыми выдерживают интервал у малыша в 1-2 месяца. Ревакцинацию проводят, как и в предыдущем случае, в 1,5 года.
  3. Возраст малыша 1-5 годиков: делают всего лишь одну прививку без ревакцинации. Такой прием обеспечивает ребенку прочный иммунитет.

Внимание! Детям, достигшим возраста более 5 лет прививку от гемофильной инфекции не проводят. Это объясняется достаточным развитием защитной системы для борьбы с вирусом.

Прививаются от гемофильной инфекции не все. С чем это связано?

На текущий момент поликлиники в достаточном количестве обеспечены вакцинным материалом. Следовательно, препаратов хватает для вакцинации всех нуждающихся в ней детей. Однако, как вы уже успели заметить, существуют возрастные ограничения введения препарата. Зачастую родители слишком долго думают и не решаются на проведение манипуляции. Ко времени их согласия ребенок достигает возраста, когда прививка ему попросту уже не принесет пользы. Необходимость в ней отпадает, если ребенку пять лет, и его организм уже в состоянии сам избавиться гемофильной палочки.

Берегите своих детей!

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Источник: privivkumne.ru

Показания к применению

Вакцинация против гемофильной инфекции направлена на предупреждение заболеваний, вызывающих Haemophilus influenzae Использование вакцины показано для:

  • малышей от полугода до пятилетнего возраста;
  • людей, достигших 55 лет;
  • воспитанников дошкольных образовательных учреждений, детских домов;
  • малышей из многодетных семей;
  • пациентов с хроническими болезнями, ВИЧ;
  • больных после удаления селезенки (спленэктомии);
  • лиц, страдающих гематологическими заболеваниями (лимфогранулематозом, наследственной серповидноклеточной анемией).

Рекомендовано проводить вакцинацию взрослым гражданам с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердца и эндокринной системы.

Противопоказания

Не проводится прививка:

  • новорожденному ребенку, не достигшему 3-х месяцев;
  • малышу после 5 лет, исключение составляют дети с хроническими заболеваниями;
  • при аллергии на лиофилизат Haemophilus influenzae тип b во время предшествующей процедуры;
  • при повышенной чувствительности на компоненты препарата;
  • при наличии ОРВИ, инфекции желудочно-кишечного тракта.

Эффективность вакцинации

В европейских государствах и Америке применяют вакцины для борьбы с гемолитической палочкой на протяжении нескольких десятилетий. Опыт развитых зарубежных стран показывает, что уровень заболеваемости этой инфекцией уменьшился на 86-97%.

В России вакцина против Hib-инфекции внесена в плановый перечень в 2011 году. По результатам изучения вакцинации в детских организациях в России установлено, что численность носителей инфекции уменьшилась с 41% до 3%. Инфекционные заболевания органов дыхания за исследуемый период имели тенденцию к сокращению. Эффективность прививок против Hib-инфекции сегодня составляет на 95-100%.

Подобные изучения проводятся и в других государствах. Анализ иммунизации в Англии (за период с 1991 по 1993 год) показывает уменьшение заболеваемости менингитом на 87%. В Голландии не регистрируется данное заболевания после 2-годичной вакцинации.

Виды вакцин

Гемофильная инфекция или так называемая палочка Пфейффера вызывает поражения в респираторном тракте, центральной нервной системе и провоцирует развитие гнойных очагов в организмеДля вакцинации населения используются препараты последнего поколения:

  • «Акт-ХИБ» (Act-HIB) – страна-производитель Франция;
  • Хиберикс – поставляется из Бельгии.

Конъюгированные вакцины в своем составе содержат капсульные полисахариды Hib-инфекции и анатоксин столбняка. Последний хорошо распознается иммунной системой человека. Действие этой прививки обеспечивает выраженную первичную реакцию и иммунологическую память.

Из комбинированных препаратов в России используются Пентаксим и Инфанрикс Гекса. Оба препарата содержат прививки против:

  • столбняка;
  • коклюша;
  • полиомиелита;
  • дифтерии;
  • полиомиелита;
  • гемофильной палочки.

Вместе с тем вакцина Инфанрикс Гекса содержит дополнительную прививку против гепатита В.

Место и способ проведения

Проводится прививка в муниципальных медицинских учреждениях бесплатно для детей из группы риска. Коммерческие клиники медицинского профиля предлагают услуги вакцинации на договорной основе. В их распоряжении сертифицированные вакцины. Перед проведением иммунизации проводится осмотр пациента, назначаются необходимые лабораторные исследования.

Упаковка вакцины содержит флакон с лиофилизатом, шприц с растворителем и инструкцию по применению. По описанию препарат представляет светло-серый порошок без запаха. Шприц оснащен тонкой иглой с дозатором на 1 дозу (0,5 мл). Повторное использование его не рекомендуется. Непосредственно перед проведением манипуляции лиофилизированный порошок растворяют содержимым шприца и тем же шприцем проводят инъекцию.

После вакцинации от гемофильной инфекции осложнения редко возникают. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно. При проведении манипуляции необходимо исключить повреждение сосудов кровеносной системы. Место инъекции маленьким пациентам до 2 лет – верхний наружный квадрант бедра. Малышам постарше прививку нужно делать в поверхностную мышцу плеча.

Схему вакцинации против гемофильной инфекции определяет возраст ребенка. В соответствии с таблицей национального графика прививок первая вакцина делается в 3 месяца, вторая – в 4,5 месяца и третья – в 6 месяцев. В 18 месяцев проводится ревакцинация. Если ребенку перед началом вакцинации более полугода, назначается 2 прививки с месячным интервалом. Ревакцинация проводится в 18 месяцев.

Когда ребенку больше года, рекомендовано однократное введение препарата. При назначении прививки взрослым пациентам, находящимся в группе риска, достаточно одной вакцины.

Побочные явления

После вакцинации от гемофильной инфекции осложнения редко возникают. Поэтому допускается одновременное проведение прививки против гемофильной палочки с другими вакцинами. Совместное введение препаратов не оказывает влияния на способность выработки иммунитета.

Но возможны следующие побочные эффекты:

  • лихорадка;
  • боль и гиперемия на месте инъекции;
  • повышенная чувствительность на ингредиенты;
  • отсутствие аппетита, беспокойство;
  • нарушения работы ЖКТ (рвота, диарея);
  • крапивница.

Обычно эти явления проходят в течение 2-3 дней. Если состояние человека после прививки ухудшается, нужно немедленно обратиться к врачу.

Источник: spb.zapisatsya.ru

Национальный календарь прививок

Документ согласно приказу Минздрава РФ устанавливает сроки и типы вакцинации, которые проводятся для всех бесплатно в соответствии с программой ОМС.

Прививочный календарь разработан в соответствии со всеми возрастными категориями, в том числе и для детей первого года жизни. Вакцинация в рамках утвержденного календаря значительно снижает риск заболеваемости.

Профилактические прививки согласно календарю:

  • новорожденные, в течение 24 часов. Первая от: вирусного гепатита В;
  • 3-7 день жизни. Вакцинация от туберкулеза;
  • новорожденные в 1 месяц. Вторая от: вирусного гепатита В;
  • в 2 месяца жизни. Третья прививка против вирусного гепатита В (для групп риска). Первая от пневмококковой инфекции;
  • 3 месяца. Первая от: 1. коклюша, дифтерии, столбняка; 2. гемофильной инфекции; 3. полиомиелита;
  • в 4,5 месяца. Вторая от: 1. столбняка, коклюша, дифтерии; 2. полиомиелита; 3. гемофильной инфекции (для групп риска); 4. пневмококковой;
  • в 6 месяцев. Третья прививка от: 1. полиомиелита; 2. вирусного гепатита В; 3. коклюша, дифтерии, столбняка; 4. гемофильной инфекции (для групп риска);
  • в 1 год. Прививка от кори, краснухи, эпидемического паротита. Четвертая от гепатита В (для групп риска);
  • в 15 месяцев. Повторная от пневмококковой инфекции;
  • в 1,5 года. Первая ревакцинация от: 1. полиомиелита; 2. столбняка, дифтерии и коклюша; 3. гемофильной инфекции (группы риска);
  • в 20 месяцев. Вторая ревакцинация от полиомиелита;
  • в 6 лет. Ревакцинация от кори, краснухи, эпидемиологического паротита;
  • дети 6-7 лет. Повторная ревакцинация от дифтерии и столбняка;
  • в 14 лет. Повторная от дифтерии и столбняка (третья);
  • в 18 лет. Каждые 10 лет делается повторная прививка от дифтерии и столбняка.

В каком возрасте делают прививку от гемофильной инфекции: график и схема вакцинации

Вводят препарат внутримышечно или подкожно, значение будет иметь вид вакцины.

Утвержденный график может быть несколько изменен:

  • врачи советуют впервые проводить вакцинацию в 3 месяца (можно совмещать с АКДС). Последующие делаются в 4,5 и 6 месяцев. В 95 % этого достаточно, чтобы в организме появилась защита от гемофильной палочки типа b;
  • схема введения препарата может быть скорректирована, если первая прививка была сделана позже. После 6 месяцев вакцина вводится 2 раза с интервалом в 30 дней;
  • если возраст ребенка более одного года, вакцину вводят только один раз. К этому времени ребенок вполне мог уже столкнуться с инфекцией и иметь антитела.

Если есть необходимость в прививке у взрослых, то она проводится однократно в связи с уже имеющимися защитными клетками.

Когда нельзя делать прививку?

Существуют некоторые противопоказания для вакцинации от инфекции:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • инфекционные заболевания;
  • энцефалопатия;
  • в период обострения патологий хронической формы;
  • судорожное состояние;
  • аллергическая реакция на предыдущую иммунизацию.

Вакцинацию при наличии хоть одного из пунктов стоит отложить до тех пор, пока состояние не нормализуется.

Плюсы и минусы вакцинации

С каждым годом растет число родителей, которые отказываются от иммунизации ребенка. По их утверждению, препараты несут опасность для детского организма, могут вызывать неврологические осложнения.

Нельзя не отметить и положительные стороны вакцинации:

  • высокая эффективность (ребенок защищен на 5 лет);
  • при поступлении в детский сад ребенок уже имеет прививку, что повышает его шансы избежать инфицирования;
  • если ребенок привит, то в случае заражения инфекцией симптомы протекают в легкой степени.

Приведенные аргументы говорят о необходимости введения препаратов в том случае, если отсутствуют противопоказания.

В каком возрасте проводится ревакцинация?

Повторная прививка против гемофильной инфекции проводится в 1,5 года. Если впервые вакцина была введена после шести месяцев, повторная осуществляется на втором году жизни. Норма – через 12 месяцев после введения второй прививки, но на практике чаще это делается в 18 месяцев.

Почему последовательность вакцинаций отличается у разных возрастных групп?

Как было уже сказано выше, иммунная система ребенка еще несовершенна, и она тем менее приспособлена к защите. Следовательно, для создания иммунитета в раннем возрасте понадобятся большие дозировки прививки антигена.

Кроме этого, у грудных детей имеются антитела, переданные матерью. Они действуют быстро, связывая чужеродный компонент и инактивируя его. За это время у малыша должен выработаться защитный ответ.

Типы вакцин и схема вакцинации от гемофильной инфекции

На территории России зарегистрировано три вакцины, которые разрешены для приема в детском возрасте. Названия данных прививок следующие:

  • Акт-ХИБ, производящееся во Франции; 
  • Хиберикс – бельгийская вакцина, содержащая в себе только противогемофильный компонент; 
  • Пентаксим – широко используемая в России вакцина, включающая в себя компоненты против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции. 

Сколько прививок необходимо сделать для профилактики гемофильной инфекции? Всего их четыре: три вакцинации и одна ревакцинация:

  1. Первая вакцинация происходит в трехмесячном возрасте малыша; 
  2. Вторая вакцинация в 4,5 месяца; 
  3. Третья проводится в 6 месяцев; 
  4. Ревакцинация против гемофильной инфекции проводится после года на 18-ый месяц жизни ребенка. 

Если схема вакцинации не соблюдалась, то даже однократного введения вакцины достаточно для формирования эффективной иммунной защиты. Например, если первая и вторая вакцинация не были проделаны, то тогда можно сделать прививку от гемофильной инфекции в год, а затем проводить только ревакцинацию.

В возрасте детей до 2х лет постановка вакцины производится в мышцы по передней или боковой поверхности бедра. В старшем возрасте – в плечевые мышцы. Очень важно, что бы родители были знакомы со схемой вакцинации и правилами постановки прививок.

Возможные реакции на вакцину

Прививочные реакции, являющиеся нормальным ответом организма на постановку вакцины, возникают очень редко в случаи прививок от гемофильной инфекции. В связи с чем, вакцину легко сочетают с другими компонентами АКДС с сохранением высокого уровня безопасности.

Возможно появление следующих прививочных реакций:

  • Местные изменения на коже после введения препарата: незначительный болевой синдром, покраснение кожи и небольшая припухлость. Очень важно предупредить расчесывание места инъекции и попадание туда воды; 
  • Температура после прививки против гемофильной инфекции может поднять до 37,5-38о С, что отражает реакцию иммунной системы на компоненты прививки. 

Подобные прививочные реакции проходят самостоятельно за один-два дня. Если же этого не произошло и симптомы сохраняются, то необходимо обратиться к врачу-педиатру.

Противопоказания

Противопоказаний у прививки от хиб-инфекции сравнительно мало. Среди постоянных отмечают:

  • аллергию на столбнячные антигены;
  • непереносимость компонентов вакцины;
  • энцефалопия;
  • судороги.

Условным запретом считают заболевания в острой и хронической стадии. Перед процедурой ребенка обязательно нужно показать врачу. Только он может подтвердить наличие противопоказаний к прививке или опровергнуть их.

Как предотвратить развитие осложнений?

Врачи рекомендуют подготовить ребенка к иммунизации против гемофильной инфекции. Для этого в день прививки пациент должен пройти тщательный осмотр у педиатра. За неделю до вакцинации следует ограничить любые контакты ребенка с больными людьми.

Также за 3-4 дня до прививки не нужно вводить в рацион детей или матери, если младенец находится на грудном вскармливании, новые продукты. Это позволит предотвратить развитие аллергии, которую могут ошибочно рассмотреть, как осложнение после вакцинации.

После проведения процедуры врачи рекомендуют следовать таким советам:

  • На протяжении 20-30 минут не покидать территории поликлиники. Это необходимо для оказания медицинской помощи ребенку при развитии аллергии на вакцину;
  • Если ребенок чувствует себя хорошо, то можно выйти на прогулку. Однако нужно избегать мест большого скопления людей, чтобы снизить контакты с инфицированными людьми;
  • После иммунизации водные процедуры не запрещены, однако лучше купать ребенка первые 2-3 дня под душем;
  • Не вводить в рацион новых продуктов на протяжении 3 суток после иммунизации.

Показания

Вакцинацию от хиб-инфекции проводят всем детям до 1 года в обязательном порядке. Также прививка рекомендуется:

  • малышам, достигшим 3 месяцев;
  • детям, посещающим многолюдные заведения;
  • лицам, имеющим сбои в работе иммунной системы и страдающим онкологическими заболеваниями;
  • пенсионерам.

Вакцинация от гемофильной инфекции схема«>
Взрослые люди могут привиться от хиб-инфекции только в платных клиниках. После вакцинации организм человека будет защищен от опасных осложнений:

  • пневмонии;
  • менингита;
  • сепсиса;
  • артрита;
  • воспалений гортани.

Вакцинация от гемофильной инфекции схема
Благодаря тому, что вакцина от гемофильной палочки введена в категорию обязательных детских прививок, процент летальных исходов от последствий болезни у малышей до 5 лет сократился в несколько  раз.

Побочные эффекты и осложнения

После прививки от гемофильной инфекции редко возникают побочные реакции, поэтому препарат нередко сочетают с прочими вакцинами. Однако некоторые пациенты отмечают развитие такой симптоматики:

  • Болезненность, припухлость места, куда была введена вакцина. Симптомы развиваются у 10% детей, прошедших вакцинацию;
  • Повышенная температура тела (до субфебрильных значений) у 1% привитых пациентов.

Перечисленные побочные реакции не требуют приема лекарственных средств, проходят самостоятельно спустя 2-3 дня после инъекции.

Если прививка от гемофильной инфекции была проведена с использованием поливалентного препарата (Инфанрикс пента, Пентаксим), то часто развиваются такие симптомы:

  • Судороги;
  • Повышение температуры тела;
  • Отечность конечности, куда был введен препарат;
  • Местные реакции: покраснение, болезненность, уплотнение места укола;
  • Возникновение неврита плечевого нерва;
  • Появление кожного зуда;
  • Снижение аппетита, тошнота.

Если иммунизацию проводят при наличии невыявленного противопоказания, то развиваются осложнения:

  • Развитие ангионевротического отека Квинке, если имеется индивидуальная непереносимость любого ингредиента вакцины;
  • Обостряются имеющиеся хронические патологии;
  • Развитие лихорадки, если прививку сделали ребенку на фоне повышенной температуры;
  • Возникновение неврологической симптоматики вследствие поражения ЦНС, если иммунизация была проведена младенцу с энцефалопатией.

Однако такие случаи возникают довольно редко, поэтому родителям не стоит отказываться от проведения вакцинации. Важно понимать значение иммунизации для детского организма. Ведь лучше своевременная профилактика, чем длительное и мучительное лечение.

Куда необходимо вводить вакцину

Место укола препарата зависит от возраста ребенка. Малышам колют вакцину в бедро, наружную его часть. Если ребенку более года – в верхне-наружную часть плеча.

Кратко о вакцинах и их побочных реакциях

Вакцинопрофилактика в Российской Федерации проводится препаратами Акт-ХИБ от французского производителя и английским ХИБерикс. Компоненты ХИБ входят в состав поливалентных Пентаксим (Франция), английского Инфанрикс Гекса.

В вакцинах нет живых мироорганизмов, сами они не способны вызвать заболевание и безопасны в этом плане. Однако после них все же возможно появление реакций:

  • лихорадка;
  • гиперемия и локальная отечность;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • у детей со склонностью к общим проявлениям – анафилаксия, отек Квинке.

Важно! Чтобы избежать негативных последствий после вакцинации, необходимо детально обследовать ребенка перед процедурой, известить врача о предыдущих проявлениях после введения вакцин либо других препаратов, наличии пищевой либо иной аллергии. При необходимости – провести пробу на переносимость.

Проблемы и цели вакцинации в вопросах и ответах

Процесс и особенности вакцинации вызывают массу вопросов у родителей. Это неудивительно: от чего конкретно все же она защищает, и не будет ли больше от нее вреда, нежели пользы? Вот некоторые ответы на интересующие темы.

Вопрос №1. Ребенку поставили прививку от гемофильной инфекции. Существует ли гарантия того, что он теперь не заболеет ОРЗ и не будет менингитов, пневмоний и иных воспалений.

Ответ специалиста. Стопроцентной гарантии нет. Как правило, в вакцине содержится антиген подтипа b гемофильной палочки. Препарат защищает именно от этого наиболее часто встречающегося и наиболее опасного вируса. Цель вакцинации – избежать его грозных проявлений: пневмоний, сепсисов и менингитов. Далее – снизить процент гемофильных отитов, бронхитов. В случае если заболевание вызвано другим видом бактерии, ребенок может заболеть и менингитом, и отитом, и любой другой формой. Например, менингококковая инфекция: вакцина не оставляет защиту от нее.

Вопрос №2. Препарат содержит в своем составе анатоксин. Значит, вакцина может заменить прививку от столбняка, не так ли?

Ответ. Препарат против гемофильной инфекции не способен заменить вакцинацию от столбняка. Дело в том, что анатоксин содержится в небольшом количестве, поэтому он не способен создать иммунитет от такой болезни.

Споры вокруг вакцин не утихают по сей день. Однако, несмотря на рассмотренные «за» и «против», следует отметить, что данный штамм вируса встречается более часто, нежели другие. С введением вакцинации против гемофильной инфекции, начиная с 2011 года в РФ заметно снизилась заболеваемость и уровень осложнений менингитами и сепсисом.

Профилактика гемофильной инфекции

Первичная профилактика гемофильной инфекции

Специфическая профилактика заболевания заключается в активной иммунизации детей. Прививка от гемофильной инфекции осуществляется путем введения в организм вакцины, которая способствует выработке иммунитета к данному заболеванию. Антитела, вырабатываемые организмом в ответ на введение вакцины, защищают организм от инфекции, помогают более легко переносить уже имеющееся заболевание, ускоряется процесс выздоровления. К тому же прививка от гемофильной инфекции существенно снижает размножение гемофильных палочек в слизистых оболочках дыхательных путей при бессимптомном носительстве.

Вторичная профилактика гемофильной инфекции

Вторичная профилактика гемофильной инфекции проводится с целью профилактики заболевания у контактирующих лиц. Детям в возрасте до 4-х лет назначается антибиотик Рифампицин с расчета 10 мг на 1 кг веса. Препарат принимается 1 раз в день. Срок профилактического лечения составляет 4 дня.

Рифампицин

Рис. 6. На фото препарат Рифампицин в капсулах для профилактики заболевания у контактирующих лиц.

Укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, лечение хронических инфекций значительно снижают риск заболевания и перехода гемофильной инфекции в распространенную форму.

Вакцины для прививания

Вакцинация от гемофильной инфекции схема«>
В России прививание от хиб-инфекции осуществляют тремя вакцинами:

  1. Акт-хиб (Франция);
  2. Хиберикс (Англия);
  3. Пентаксим (Франция).

Все перечисленные препараты не относятся к цельноклеточным и поэтому вызывают минимальные побочные реакции. Цельноклеточные вакцины небезопасны, поскольку содержат тела возбудителей в целом виде. Прививки от хиб-инфекции имеют в своем составе лишь отдельные фрагменты клетки микрооганизма. Различия между вакцинами от данного заболевания несущественны, а их состав практически идентичен:

  • полисахариды гемофильной инфекции типа В;
  • столбнячные антитела, полученные путем гидрооксида алюминия;
  • стабилизаторы.

В качестве стабилизатора в вакцине Акт-хиб выступает сахароза, а в Хиберикс – лактоза. Эти вакцины ставят детям в поликлинике на бесплатной основе, поскольку их стоимость значительно меньше цены на Пентаксим.

Возрастные рамки вакцинации

Прививку делают, начиная с трех месяцев и заканчивая пятью годами. При этом удастся избежать тяжелых осложнений: менингитов и септических осложнений.

Случай, когда ребенок старше пяти лет прививать нецелесообразно, так как иммунитет ребенка уже сформирован настолько, что уже сам в состоянии справиться.

Схема иммунизации

Прививка против гемофильной инфекции проводится поголовно во младенческом возрасте при отсутствии противопоказаний. Схема вакцинации меняется в зависимости от возрастной группы пациента:

  • Первую прививку от гемофильной инфекции рекомендуют ставить малышам в 3 месяца. Нередко вакцинацию совмещают с проведением иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка. Последующие 2 прививки делают в 4 и 6 месяцев. Благодаря трехкратному введению вакцинного препарата ребенок получает надежный иммунитет в 95% случаев. После ревакцинации в 1,5 года формируется практически 100% защита;
  • Если прививки от гемофильной инфекции начали ставить после 6 месяцев, то достаточно двукратного введения вакцины. Интервал между прививками составляет 1 месяц. Ревакцинацию нужно проводить через 12 месяцев после последней иммунизации. Однако обычно прививку ставят в 1,5 года вместе с АКДС;
  • Детям старше 1 года достаточно сделать 1 прививку от гемофильной палочки. К этому возрасту большинство малышей сталкивается с патогенным микробом, поэтому сумели выработать необходимые антитела. Вакцинация же позволяет сформировать надежный иммунитет против гемофильной инфекции на случай повторного инфицирования.

Данный график вакцинации позволяет сформировать у 95% привитых детей надежный иммунитет, который сохранится на срок до 5 лет. Прививку от гемофильной инфекции взрослым ставят однократно, потому что в организме таких пациентов имеются необходимые антитела.

Отказ от прививки

Каждый родитель вправе сам решать, вакцинировать ли своих детей, при этом многие из них склоняются именно к тому, чтобы отказаться от такого мероприятия. По закону необходимо написать заявление на имя руководителя медучреждения по месту прописки с изложенной причиной отказа. Документ должен содержать фамилию и инициалы заявителя, место работы с должностью и подпись. Его нужно зарегистрировать в журнале входящей документации и поставить печать. Не забудьте один экземпляр оставить себе.

Типы вакцинных препаратов

Вакцина против гемофильной палочки – препарат, разработанный на основе полисахаридов капсулы патогенного микроорганизма конъюгированных с белками столбнячного анатоксина. Это позволяет преобразовать частички микроба в антиген, способствующий формированию выраженного иммунного ответа. Также конъюгация помогает снизить реактогенность вакцинного препарата, сделав его максимально безопасными для неокрепшего организма младенцев.

Важно! Вакцина от гемофильной инфекции обладает уникальным эффектом, приводящим к возрастанию антител против возбудителя инфекции в геометрической прогрессии, если препарат вводится повторно.

В России широко используют такие вакцины от гемофильной инфекции:

  • Моновакцина Акт-ХИБ (произведена во Франции). Препарат создан исключительно на основе антигенов гемофильной палочки. Эта вакцина используется для предотвращения гемофильной инфекции на протяжении многих десятилетий, подтвердила свою эффективность. Поэтому ее широко используют для формирования стойкого иммунитета у детей младше 12 месяцев;
  • Моновакцина Хиберикс. Вакцина изготовлена на территории Бельгии, является аналогом Акт-ХИБ. В России препарат используют сравнительно недолго;
  • Поливалентный препарат Пентаксим. Французская вакцина защитит организм ребенка от 5 тяжелых заболеваний: полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка, дифтерии. Однако коклюшный компонент повышает реактогенность вакцинного препарата. Поэтому прививка от гемофильной инфекции будет приводить к развитию выраженных побочных эффектов;
  • Комбинированная вакцина Инфанрикс пента. Препарат, выпускаемый в Бельгии, является аналогом Пентаксима.

Благодаря удобству использования и эффективности комбинированные вакцины широко используют для вакцинации против гемофильной инфекции в районных поликлиниках. Однако родителям приходится самостоятельно приобретать вакцину в аптеке.

Инструкция по вакцинации

Вакцинация от гемофильной инфекции схема«>
Инъекции выполняют внутримышечно. Малышам уколы чаще всего делают в бедро.

Детям постарше и подросткам – в дельтовидную мышцу плеча. Допускается подкожное введение препарата, но не внутривенное. Инъекции в ягодицу также не практикуются.

При вакцинации должны учитываться следующие правила, описанные в инструкции к препарату:

  • прививка делается только здоровому ребенку;
  • после укола пациент должен еще 30 минут оставаться под наблюдением медиков;
  • препарат может вводиться совместно с другими вакцинами, кроме БЦЖ.

Перед процедурой важно внимательно рассмотреть растворитель, прилагаемый к вакцине. Он не должен содержать посторонних элементов и менять внешний вид.

Растворитель вводят в ампулу с препаратом из расчета 0,5 мл на одну дозу соответственно. Ампулу тщательно перемешивают до растворения лиофилизата.

Вакцинация от гемофильной инфекции схема
Если в приготовленной вакцине будут видны нерастворенные частицы, то от использования такого препарата следует отказаться.

После вскрытия флакон хранят в холодильнике не более 24 часов. По истечении суток препарат утилизируется.

О новых правилах вакцинации от гемофильной инфекции рассказывает доктор Комаровсикй в следующем видео:

Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции

Прививка от гемофильной инфекции рекомендована всем младенцам, если нет индивидуальных противопоказаний. То, сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции, зависит от возраста ребенка, в котором начали мероприятия по вакцинации.

Схема вакцинации от гемофильной инфекции зависит от возраста пациентов:

  • В первый раз прививку от гемофильной палочки детям ставят в 3 месяца. Часто ее делают одновременно с другими прививками, в частности, от коклюша, столбняка и дифтерии. В данном случае понадобятся еще две прививки – в 4 и 6 месяцев. Таким способом достигается эффективность иммунизации почти в 95 %. Надежная защита от инфекции обеспечивается ревакцинацией в 18 месяцев.
  • Если первая инъекция против гемофильной палочки была сделана в возрасте 6 месяцев и старше, то понадобится только 2 прививки, сделанные с перерывом в 1 месяц. Повторную вакцинацию проводят спустя год после первой прививки. Как правило, ее делают одновременно с АКДС в 18 месяцев.
  • Тем детям, которые не проходили вакцинацию от гемофильной инфекции, делают только 1 прививку. Как правило, в таком возрасте дети уже имеют более или менее сформированный иммунитет и, вероятнее всего, сталкивались с вирусом и смогли выработать антитела к нему. В данном случае прививка служит мерой профилактики заболевания в случае заражения гемофильной инфекцией.

Благодаря таким схемам дети получают практически 100 % защиту от гемофильной инфекции до 5 летнего возраста. Взрослые обычно уже имеют антитела к гемофильной палочке, поэтому им прививку ставят однократно.

Источник: golovaneboli.ru

Прививка против гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается гемофильной палочкой тип Б. Она может стать причиной гнойного менингита, пневмонии (воспаления легких), эпиглоттита (воспаления надгортанника), артрита (воспаления суставов), а также гнойного поражения всего организма — сепсиса. Гемофильная инфекция характеризуется тяжелым течением и осложнениями. Она легко передается воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле, особенно среди детей до пяти — шести лет. У некоторых из них микроорганизм может не вызывать заболевания, но остается жить в носоглотке (это здоровые носители). Такие дети будут источником инфекции для других малышей, у которых возможно развитие тяжелой болезни.

Наиболее тяжелой формой гемофильной инфекции является гнойный менингит.

По некоторым данным, в России у детей до 6 лет до трети всех случаев гнойных менингитов вызвано гемофильной палочкой типа Б.

Заболевание начинается с высокой температуры (до 39-40 °С), озноба, жара, выраженного недомогания ребенка. Иногда появляется необычная сонливость, головная боль, рвота. У детей до 1 года эквивалентом является громкий плач (из-за головной боли) и выбухание родничка. Эти симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления из-за воспаления оболочек мозга. Симптомы нарастают в течение нескольких дней, и состояние становится крайне тяжелым.

Заболевание может протекать и как изолированный менингит, и с поражением других органов (суставов, легких), возможно развитие сепсиса. Гемофильные менингиты плохо поддаются лечению, поскольку их возбудитель вырабатывает ферменты, которые делают его устойчивым к антибиотикам (около 20-30% гемофильных палочек, выделенных от больных, нечувствительны ко многим антибиотикам). Поэтому результаты лечения не всегда удачны, и смертность при тяжелых формах заболевания может достигать 16-20%. У трети больных, перенесших гемофильный менингит, развиваются необратимые неврологические осложнения — судороги, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота и др.

Пневмония, вызванная гемофильной палочкой типа Б, возникает преимущественно у детей с 2 до 8 лет, и ее течение в 60% случаев также имеет различные осложнения, в том числе со стороны сердца и легких. С гемофильной инфекцией связывают до половины всех гнойных инфекций уха, горла, носа, в частности рецидивирующие гнойные отиты (воспаления уха) и синуситы (воспаления придаточных пазух носа), а также частые острые респираторные заболевания у детей. В последние годы стало известно, что чувствительность к этому микробу повышена у детей с хронической бронхолегочной патологией и бронхиальной астмой, провоцируемой инфекциями.

В связи с тяжестью течения, разнообразием клинических проявлений, большим числом осложнений, высокой смертностью и недостаточной эффективностью лечения гемофильной инфекции была разработана программа ее профилактики с помощью прививок. Всемирной организацией здравоохранения прививка против гемофильной инфекции рекомендована всем детям. Эту иммунизацию проводят более восьмидесяти стран мира, и в государствах с обязательной вакцинацией гемофильная инфекция практически ликвидирована. Эффективность вакцинации оценивается как 95-100%. В России эта прививка не входит в календарь плановых вакцинаций. Одной из причин является высокая стоимость зарубежной вакцины, зарегистрированной в нашей стране, и отсутствие (в настоящее время) отечественных аналогов. Однако, учитывая опасность менингита для жизни и здоровья, родителям стоит задуматься о вакцинации ребенка от этой инфекции.

Схема вакцинации от гемофильной инфекции

Дети от рождения до трех месяцев защищены от гемофильной инфекции благодаря материнским антителам (если мама в своей жизни встречалась с этой инфекцией), которые затем исчезают. С 1,5 до 3-летнего возраста ребенок при встрече с этой инфекцией самостоятельно начинает вырабатывать антитела, а к пяти — шести годам большинство детей полностью защищено, и гемофильная инфекция развивается у них значительно реже, в основном при иммунодефицитных состояниях. Поэтому этап, когда ребенок наиболее беззащитен перед инфекцией, а значит, особенно нуждается в вакцинации, — это возраст с 2-3 мес. до 5 лет. Кроме того, эти прививки, вне зависимости от возраста, проводят всем пациентам с иммунодефицитными состояниями: после пересадки костного мозга, после удаления селезенки, вилочковой железы, а также получившим лечение по поводу онкологического заболевания, СПИД-больным, пациентам с хроническими бронхо-легочными заболеваниями.

Схема иммунизации зависит от возраста, когда ее начинают. В странах, где прививка от гемофильной инфекции обязательна, ее начинают делать с 2-3-месячного возраста, трехкратно, с интервалом в 1 -2 месяца, вместе с вакцинами АКДС (против коклюша, дифтерии, столбняка) и полиомиелитной. Ревакцинация (закрепляющая прививка), так же как АКДС, проводится однократно через 12 месяцев после третьей прививки. Если вакцинацию получают дети с 6 до 12 месяцев жизни, достаточно ввести две инъекции с интервалом в 1-2 месяца с ревакцинацией через 12 месяцев после второй прививки. При начале вакцинации детей в возрасте старше 1 года и взрослых, страдающих иммунодефицитными состояниями, прививку проводят однократно. Иммунитет сохраняется длительно. Ревакцинации пациентам этой возрастной группы проводят только в случае иммунодефицита. Им повторяют прививку 1 раз в 5 лет.

Состав вакцины

В России зарегистрирована (разрешена к использованию) зарубежная вакцина АКТ — ХИБ. Она содержит не весь микроб, а лишь его отдельные составляющие — участки клеточной стенки. Препарат не содержит консерванта, антибиотиков и представляет собой сухое вещество, которое перед инъекцией разводится растворителем, приложенным к вакцине, и вводится внутримышечно (в бедро -детям до 18 мес, в плечо — после 18 мес.) в дозе 0,5 мл. Возможно сочетание со всеми вакцинами (кроме БЦЖ) и с иммуноглобулином1. Разрешается разводить вакцину АКТ — ХИБ вакциной ТЕТРАКОК (зарубежная комбинированная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), а не растворителем и вводить в одном шприце, что уменьшает число инъекций при вакцинации.

Вакцина АКТ — ХИБ хорошо переносится. Поствакцинальные местные реакции (обычные, нормальные) в виде болезненности, отека и красноты встречаются не более чему 10% привитых. Поствакцинальные общие реакции бывают редко — у 1-5% привитых — и проявляются в виде кратковременного недомогания, раздражительности или сонливости, а также небольшого повышения температуры тела. При повторных и совместных вакцинациях с АКДС количество и интенсивность общих и местных реакций не увеличивается. Осложнения в виде аллергических реакций крайне редки.

Временным противопоказанием к вакцинации, как и ко всем другим прививкам, является острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания. В этом случае прививку проводят через 2-4 недели после выздоровления.

1Иммуноглобулин — препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела — защитные белки против возбудителя инфекции.

Постоянное противопоказание — тяжелая аллергическая реакция на компоненты препарата и осложнения, возникшие после предшествующего введения.

Прививка против менингококковой инфекции

Другой причиной гнойного менингита являются менингококки. Это большая группа возбудителей, которые вызывают более 60% менингитов у детей и взрослых. Их, в свою очередь, также подразделяют на ряд групп — А, В, С, W135, Y и др. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Диапазон клинических проявлений менингококковой инфекции очень широк. Также как и при гемофильной, ее источником является не только больной менингококковым менингитом, но и носители данного микроорганизма (их около 5%, но носительство, в основном, кратковременное, в отличие от гемофильной инфекции), а также те, кто болеет легкой формой инфекции, которая выглядит как острое респираторное заболевание.

Менингококковой инфекцией болеют люди всех возрастов — и дети, и взрослые, но основную группу составляют малыши до 1 года, а точнее — первого полугодия (3-6 мес). Самые маленькие члены семьи часто заражаются от старших детей или взрослых. Эпидемии (большие вспышки) менингококковых менингитов обычно бывают вызваны менингококком группы А. Каждые 10-12 лет происходят периодические подъемы заболеваемости. В России в настоящее время заболеваемость носит спорадический (единичный), а не эпидемический характер и обусловлена преимущественно (почти в 80%) менингококком группы В. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется более 300 000 случаев заболеваний менингококковым менингитом. Из них 30 000 летальных исходов. По России смертность среди взрослого населения может достигать 12%, среди детей — 9%.

Менингококк способен поражать различные органы — зев, нос, легкие, сердце, суставы, а не только оболочки головного мозга. Может возникнуть поражение всего организма — заражение крови (сепсис). Для менингококковой инфекции характерен высокий подъем температуры, резкая головная боль и повторяющиеся рвоты. Главный отличительный признак — появление звездчатого вида мелкой геморрагической сыпи (кровоизлияния в коже, мелкие точки и «звездочки»; при этом, если растянуть кожу около элемента сыпи, то сыпь, в отличие от других, негеморрагических видов, не исчезнет). Сыпь в виде единичных элементов начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу.

Для менингококковой инфекции характерна стремительность течения. Существуют так называемые молниеносные формы инфекции, при которой от начала появления первых симптомов (высокой лихорадки) до смертельного исхода проходит менее суток.

Прививки ''сверх плана'': вакцинация от менингита

Состав вакцин против менингококка

В настоящее время в мире выпускают вакцины против менингококка подгрупп А, С, W135, Y и др. Вакцина против менингококка группы В разработана рядом зарубежных фирм, и пока проходят ее широкомасштабные предлицензионные испытания. В нашей стране выпускаются отечественные вакцины МЕНИНГОКОККОВЫЕ А и А + С; а также зарегистрированы зарубежные аналоги от различных производителей: МЕНИНГО А+С. Все это — полисахаридные вакцины, то есть такие, которые содержат полисахариды1 клеточной стенки менингококка, а не весь микроб. Консервантов и антибиотиков эти препараты не содержат.

1Полисахариды — общее название углеводов; являются структурными элементами различных тканей.

Схемы иммунизации против менингококка

Вакцины против менингококка рекомендуется вводить людям в очагах инфекции, а также для планового применения детям старше 18 мес., подросткам и взрослым, проживающим в местностях с высоким уровнем заболеваемости или выезжающим в такие регионы. Также прививка против менингококковой инфекции необходима (по рекомендациям ВОЗ) для массовой вакцинации во время эпидемий, вызванных менингококками групп А и С.

Отечественные вакцины — МЕНИНГОКОККОВУЮ А, А + С — применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший, или в зависимости от эпидемической ситуации в данном регионе, однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 мес.

Вакцину вводят однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Малышам от 1 года до 8 лет — по 0,25 мл растворенного препарата, а более старшим детям и взрослым — по 0,5 мл.

Вакцину МЕНИНГО А+С вводят детям с 2 лет и взрослым по 0,5 мл однократно, подкожно под лопатку или в верхнюю треть плеча. Детям с 6 мес. можно использовать эту вакцину, если в семье есть заболевший, но эффективность будет менее высокой, и понадобятся повторные прививки. Полугодовалым малышам, если их вывозят в опасную по менингококковому менингиту зону, прививку необходимо сделать не позднее чем за две недели до выезда, чтобы успел выработаться иммунитет. Детей старше 6 лет и взрослых можно прививать непосредственно перед выездом.

Малышам, привитым до 2 лет, через 3 месяца вводят повторную дозу и далее делают еще прививку — однократно через 3 года.

При вакцинации детей старше 2 лет эффективность прививки достигает 85-95%, а через 3 года рекомендуется однократная ревакцинация для поддержания иммунитета. У взрослых после однократной иммунизации защита сохраняется в течение 10 лет.

В регионах, где заболеваемость менингококковым менингитом носит эпизодический характер, есть группы детей и взрослых, которым нужно обязательно делать эту прививку. Это пациенты с удаленной селезенкой, с иммунодефицитами, в том числе СПИД-больные, и люди с анатомическими дефектами черепа. При наличии высокого риска заболевания прививают даже беременных женщин.

Постоянных противопоказаний для вакцинации нет. Временные — такие же, как и при гемофильной вакцинации.

Ответ организма

Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов.

Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции (некоторые страны Африки). В таких ситуациях необходимо заранее подумать о прививке. Помнить о возможности такой защиты нужно и в том случае, если ребенок контактировал с больным менингококковой инфекцией.

Прививка против пневмококковой инфекции

Третьей большой группой микробов, которые вызывают гнойный менингит, являются пневмококки. Они также являются возбудителями тяжелой формы пневмонии, поражения суставов, гнойного отита. Передаются пневмококки воздушно-капельным путем от людей, больных различными формами пневмококковой инфекции, и ее носителей. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети, пациенты с иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией, и люди старше 65 лет.

Пневмококковые пневмонии составляют до 50% всех пневмоний. В результате этого заболевания поражаются несколько сегментов или долей легкого, возможно поражение всего органа в целом — так называемая крупозная пневмония. Часто к этим проблемам присоединяется поражение плевры (плеврит).

В структуре бактериальных менингитов на долю пневмококка приходится 20-30%. Гнойный пневмококковый менингит имеет общие черты с другими бактериальными менингитами, но отличается частым сочетанием с пневмонией, осложнениями со стороны сердца и выраженностью остаточных состояний, таких, как нарушение умственного развития, глухота и др.

В последнее время все большее число пневмококков становится нечувствительно к антибиотикам, что осложняет лечение и делает его дороже.

Состав вакцины против пневмококковой инфекции

Иммунизация стала важным фактором профилактики пневмококковой инфекции. В России зарегистрирована одна зарубежная пневмококковая вакцина: ПНЕВМО 23. В состав этого препарата входят полисахариды клеточных стенок 23 наиболее часто встречающихся подтипов пневмококка.

Схема вакцинации от пневмококка

Прививку проводят детям с 2-летнего возраста и взрослым, однократно, в количестве 0,5 мл, подкожно или внутримышечно. Иммунизация показана всем детям, часто болеющим респираторными инфекциями, особенно-с повторными бронхитами (воспалением слизистой оболочки бронхов), пневмониями (воспалением легких), отитами (воспалением уха), а также с хроническими заболеваниями, приводящими к снижению иммунитета, и с иммунодефицитными состояниями.

При вакцинации пациентов с иммунодефицитом рекомендуется повторять прививку 1 раз в 5 лет.

Отдельно следует сказать о необходимости плановой вакцинации пациентов с хроническими заболеваниями сердца, сосудов, легких, печени, почек, сахарным диабетом, онкологическими процессами, в том числе после пересадки костного мозга, удалении селезенки, инфицированным ВИЧ, так как у этой категории детей и взрослых может быть крайне тяжелое течение инфекции со смертельным исходом.

Важно отметить, что вакцина ПНЕВМО 23, как и АКТ — ХИБ, снижает частоту респираторных заболеваний и поэтому показана часто болеющим детям, посещающим детские учреждения. При необходимости прививают даже беременных в последнем триместре (если был контакт с пациентом, больным тяжелой формой инфекции, и риск инфекции для плода, как и опасность заражения женщины, значительно выше, чем риск осложнений от вакцинации).

Ответ организма

У 3-5% привитых могут появляться обычные поствакцинальные местные реакции — небольшое покраснение, болезненность, уплотнение. Общие поствакцинальные реакции тоже возникают редко и характеризуются повышением температуры тела, головной болью, недомоганием. Крайне редко могут возникать общие аллергические осложнения вакцинального процесса в виде аллергической сыпи.

Временные противопоказания к вакцинации обычные — острые заболевания и обострения хронических недугов. В этом случае, как и при других вакцинациях, делать прививку нужно не раньше чем через 2-4 недели после выздоровления.

Постоянные противопоказания к данной вакцине — тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины или осложнения, возникшие после введения предшествующей дозы препарата.

Прививка против пневмококка может быть проведена по желанию пациента или родителей ребенка в платных кабинетах и коммерческих центрах вакцинации.

Таким образом, все три вакцины защищают ребенка от бактериальных менингитов и от целого ряда других заболеваний. Их нельзя назвать дешевыми, но стоимость лечения заболевания значительно дороже, не говоря уже о цене возможных последствий, когда ребенок погибает или становится инвалидом.

Важнейшая задача родителей — здоровье малыша; в первую очередь именно они несут ответственность за состояние ребенка, поэтому им необходимо знать обо всех возможностях современной профилактической медицины.

Источник: www.7ya.ru

Вакцинация от гемофильной инфекции схема

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.