Человек никогда не остается наедине – с ним всегда порядка трех-четырех килограммов бактерий, так или иначе влияющих и изменяющих нашу жизнедеятельность. Однако помимо полезных сожителей, человека иногда сопровождают различные патогенные организмы и паразиты. Об одном распространенном виде здесь и пойдет речь – это аскариды. От заражения этими червями не застрахован никто, поэтому вас, возможно заинтересует аскаридоз у взрослых, симптомы и лечение этого недуга.

Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение

Пути заражения

Аскариды, они же Ascaris lumbricoides, относятся к нематодам, или круглым червям.

Основное отличие аскарид от других, более распространенных глистов, и одновременная наибольшая опасность кроется в том, что аскариды имеют очень сложный путь миграции по организму. В то время, как те же острицы паразитируют исключительно в кишечнике, аскариды могут проникать в том числе в кровеносные сосуды, легкие, печень, правое предсердие, нижнюю полую вену и даже головной мозг.


Заражение аскаридами происходит только одним путем – человек должен проглотить зрелые яйца аскарид (фекально-оральный тип передачи). Обычно это происходит при употреблении внутрь грязных фруктов и овощей.

Находясь в организме человека, аскариды претерпевают две фазы:

  • миграционная, она же ранняя;
  • кишечная, она же поздняя.

Из созревших яиц, проглоченных человеком, происходят личинки. Они проникают сквозь стенку тонкого кишечника и оказываются в кровеносном русле, путем которого мигрируют в легкие и печень. Впрочем, истории известны случаи обнаружения аскарид во многих других местах, вплоть до глазного яблока.

Личинки питаются сывороткой крови, позже, когда у них возрастает потребность в кислороде, они переходят на эритроциты, которые, как известно, содержат большое количество этого газа. Именно этой потребностью объясняется их стремление попасть в легкие, где личинка, продвигаясь по бронхам, попадает в ротоглотку, где заглатывается и повторно попадает в желудочно-кишечный тракт, возвращаясь в тонкий кишечник. Здесь заканчивается миграционная стадия и начинается кишечная.


Пути заражения аскаридамиПримерно через три месяца нахождения в кишечнике личинка становится половозрелой и дает потомство. Человек в эту стадию для окружающих не опасен, так как яйца должны созреть в течение одного месяца, будучи при этом в почве.

Для аскарид характерна некоторая вольность в жизненном цикле. Некоторые личинки задерживаются в печени, где разрушаются под действием защитных ферментов. Это будет сопровождаться желтухой и выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, иногда паразиты будут выходить наружу при влажном кашле с обильной мокротой.

Многие полагают, что после одного жизненного цикла аскариды покидают носителя. Это неверно. Сложный путь – лишь способ равномерно распределить личинок по всему организму. Сам же червь живет примерно полтора года и все это время он наносит вред своему хозяину.

Симптомы аскаридоза

Аскариды проявляют себя не сразу – от заражения яйцами до первых симптомов может пройти два месяца. Симптоматика аскаридоза у взрослых несколько отличается от таковой у детей и значительно зависит от фазы заболевания.
В миграционную фазу обычно патологические признаки незначительны, однако при выраженных формах болезнь будет проявлять себя следующими клиническими симптомами:


  • Повышение температуры на 3 градуса или больше относительно нормальной;
  • Характерная пузырьковая сыпь на коже туловища, значительно усиливающаяся на кистях и стопах. По ощущениям эта сыпь схожа с крапивницей;
  • Увеличение печени и сопутствующий дискомфорт в правом подреберье. Такой симптом свидетельствует о наличии паразитов в печени;
  • Боли в сердце, подкожные кровоизлияния и различные проявления ишемической болезни в сердце. Эти патологии проявляют себя тогда, когда паразит попадает в кровоток и в дальнейшем в сердце.
  • О поражении печени может свидетельствовать также диарея с кровавыми сгустками и выраженное слюнотечение;
  • Выраженные депрессии, продолжительные мигрени, головокружение, судороги и подобные эпилептическим припадки – верный признак поражения аскаридами головного мозга. Если паразиты находятся рядом со зрительным или слуховым нервом, к пересиленным симптомам добавляются ухудшение зрения или слуха соответственно;
  • Транзиторный пневмонит, или синдром Лёффлера. Он проявляется в виде боли в груди, кашле с мокротой, одышке и крупнопузырчатых хрипах при аускультации. Также эта фаза характеризуется заметными на рентгеновских снимках экссудативными инфильтратами, имеющими тенденцию менять свое местоположение (за эту особенность они получили название «летучие инфильтраты»). Этот симптом вызван вредной жизнедеятельностью личинок аскарид в легких;
  • Повышенное потоотделение;
  • Недомогание, утомляемость, слабость.

Слабость в телеКишечная фаза, или хронический аскаридоз, имеет собственную симптоматику:

  • гастроинтестинальный синдром, заключающийся в боли в животе, расстройствах стула, снижении аппетита, тошноте и рвоте по утрам;
  • общее недомогание и снижение работоспособности.

Все эти признаки зависят от общей зараженности пациента и точного расположения аскарид, поэтому их выраженность может варьировать.

Осложнения, вызванные поражением аскаридами

Как и любые паразиты, аскариды живут за счет организма хозяина, потребляя его кровь и оставляя взамен результаты своей жизнедеятельности, которые очень плохо переносятся человеком. Глисты повышают выработку энтерокиназы и щелочной фосфатазы, что приводит к расстройствам пищеварения и кишечным болям.

Аскариды питаются эритроцитами, что в итоге может привести к понижению гематокрита, лейкоцитозу и анемии.


Помимо этого, при внедрении в слизистые оболочки аскариды травмируют их и вызывают ноющую боль. На терминальных степенях заражения пациента может ждать даже летальный исход, вызванный закупоркой дыхательных ходов. Поэтому диагностику и лечение аскаридоза ни в коем случае нельзя откладывать на потом, так как это может привести к малоприятным осложнениям, как:

  • непроходимость кишечника вследствие закупорки червями и снижения тонуса кишки;
  • проникновение червей в желчные протоки, что вызывает желтуху и сильнейшие боли, которые не купируются даже наркотическими обезболивающими;
  • проникновение паразитов в протоки поджелудочной железы, что выливается в острый панкреатит;
  • сопутствующая бактериальная инфекция, которая может вызвать абсцессы печени и гнойный холангит. Эти патологии в свою очередь приводят к перитониту и сепсису;
  • отягощение других заболеваний и снижение иммунитета.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридозаСуществуют следующие варианты диагностики аскаридоза:

  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки: видны летучие инфильтраты;

  • рентгенологическое исследование кишечника: если глисты в кишечнике одного пола, их можно обнаружить, пройдя рентгенографию с контрастированием;
  • копрограмма: обнаруживаются яйца аскарид;
  • исследование мокроты на предмет личинок;
  • иммунологические реакции: обнаруживаются специфические антитела;
  • анализ крови: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, эозинофилия;

Все перечисленные методы лишь косвенно подтверждают инвазию. Окончательный диагноз «аскаридоз» ставится только при нахождении яиц, личинок либо же взрослых особей в кале.

Лечение аскаридоза

Народные средства

Народная медицина знает множество действенных методов, как избавиться от аскарид. Большей частью это отвары из трав и лекарственных сборов. Хорошо помогает:Отвар можжевельника от аскарид

  • можжевельник;
  • пижма;
  • зверобой и другие травы.

Медикаментозное лечение

Врач, лечащий аскаридоз и гельминтозы в целом, называется паразитологом. При малейшем подозрении на аскаридоз нужно как можно скорее обратиться к нему. Следует заметить, что обычно лечение аскаридоза проводится не только для обратившегося, но и для всех членов его семьи, чтобы предотвратить повторное заражение впоследствии.

Так как у каждого препарата помимо дженериков существует множество торговых названий, здесь будут перечислены лишь самые распространенные:


  • Вермакар, Вермокс, Телмокс, Вормин – на основе мебендазола. Принимать по 100 мг в течение 3 дней;
  • Комбантрин, Пирантела памоат, Немоцид, Гельминтокс – на основе пирантела. Принимать по 10 мг/кг веса в сутки единожды.
  • Немозол, Зентел, Саноксал, Гелмодол-ВМ – на основе альбендазола. Принимается единожды в дозировке 400 мг.
  • Декарис от аскаридДекарис – на основе левамизола. Принимается единожды в дозировке 150 мг.

Противогельминтную терапию рекомендуется проводить при поддержке дополнительных средств, таких, как сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полифепан), гепатопротекторы, иммуномодулирующие препараты.

Врач может назначить повторный курс противогельминтных препаратов через месяц после предыдущего, так как все эти вещества влияют только на взрослых червей, не затрагивая яйца или личинки. Так как терапия направлена на уничтожение особей, после курса лечения пациенту назначаются очистительные клизмы, которые эффективно выводят уже мертвых червей из кишечника. Иногда для той же цели назначают слабительные препараты.

Рекомендации по питанию при аскаридном поражении


Как и любое другое заболевание, связанное с желудочно-кишечным трактом, схема лечения аскаридоза требует соблюдение строгой диеты. Грамотное питание при аскаридозе улучшит самочувствие лечащегося и ускорит его выздоровление.
Основные положения диеты при аскаридозе таковы:

  • Питание должно быть дробным (не менее пяти раз в день), а интервалы времени между приемом пищи не могут быть слишком долгими.
  • Полезно будет употреблять побольше жидкости. Суп будет идеальной добавкой в рацион.
  • Потребляемые продукты нужно тщательно мыть, а в идеале еще и термически обрабатывать;
  • Следует исключить продукты, способные подстегнуть развитие болезнетворной микрофлоры в организме. К таким продуктам относится пастеризованная пища, мука и сахар;
  • Нужно отказаться от пищи, которая может вызвать аллергию, так как аскаридоз уже способен спровоцировать аллергические реакции. Поэтому придется воздержаться от шоколада, морепродуктов, цитрусовых, арахиса и газированных напитков;
  • Положительно на динамике болезни скажется включение в рацион кислых продуктов, так как паразиты для существования требуют щелочную среду. Полезны будут ягоды, фрукты и некоторые овощи, такие как лук, чеснок и хрен.

Питание при аскаридозе
При составлении меню следует отдавать предпочтение определенным категориям пищи. К ним относятся:

  • белый хлеб;
  • мармелад;
  • шиповника отвар;
  • обезжиренное мясо;
  • протертые каши;
  • мягкие фрукты и ягоды.

Профилактика аскаридоза

Вести профилактику глистов значительно проще, чем лечить их, а самое важное, что она проста, понятна и не требует ничего сверхъестественного от пациента. Чтобы вывести глистов, нужно лишь придерживаться следующих правил:

  • Соблюдение правил гигиены. Так как аскариды передаются фекально-оральным путем, нужно следить за чистотой рук и употребляемой внутрь пищи.
  • Ни в коем случае нельзя облизывать пальцы и грызть ногти. Именно с этой пагубной привычки начиналась большая часть зарегистрированных случаев аскаридоза.
  • Пить исключительно кипяченую воду, потому как в сырой могут содержаться яйца глистов. Следует учитывать, что яйца глистов могут сохранять жизнеспособность в течение десяти лет и устойчивы к замораживанию, но очень легко разрушаются от высоких температур.
  • Следить за чистотой мест, где играют дети. Детские площадки должны поддерживаться в чистоте, на них не должно быть фекалий и прочего мусора.

С соблюдением этих правил вы можете быть спокойны и не бояться заражения аскаридами. Исходя из всех этих правил, можно сделать вывод, что аскариды, несмотря на всю их грозность и опасность, болезнь вполне излечимая, если не затягивать и при первых подозрениях обратиться к специализированному врачу. Главное — лишь следить за своим собственным здоровьем, и ничего больше от пациента не потребуется.

Источник: otparazitoff.ru

Кто такая аскарида

Аскарида – это червь Ascaris Lumbricoides, относящийся к группе круглых гельминтов. Длина самок может достигать 40 см, а длина самцов 25 см, ширина особей составляет от 4 до 6 см. Хвостовая часть самцов имеет характерный изгиб в сторону брюшка. Цвет аскарид бело-розовый или желто-розовый, форма веретенообразная. Обнаружить яйца аскарид можно в почве, в воде, на продуктах растительного происхождения. Способ передачи паразитов – орально-фекальный (через воду, почву или продукты питания, обсемененные яйцами червя).

Личинки аскариды проникают в организм человека при несоблюдении правил личной гигиены. Проявляется заболевание в повышении температуры тела до высоких отметок, в общем недомогании, в упорном сухом кашле, в нарушении работы ЖКТ, в аллергических реакциях. Для выявления паразитарной инвазии требуется забор кала на яйца глистов, вспомогательными методами являются проведение общего анализа крови, серологические анализы. Взрослых аскарид часто удается обнаружить при выполнении рентгена легких и кишечника.

Сколько живут аскариды в организме человека

Аскариды проживают в тонком кишечнике человека. Они удерживаются в нем за счет постоянного движения в сторону, противоположную движению пищи. Вместе с калом наружу выводятся яйца аскарид и погибшие особи. Паразит живет в организме человека от одного года до двух лет, затем он погибает от старости. В кишечнике при заражении чаще всего вырастают особи обоих полов.

Пути заражения аскаридозом

Глисты аскариды паразитируют только в теле человека. Заражение происходит орально, путем попадания яиц в организм. Путь заражения понять несложно. Яйца аскариды выходят с испражнениями больного человека, попадают в общую канализацию, содержимое которой рано или поздно оказывается в почве. С ней-то контактирует человек и впоследствии заражается. Основные пути заражения это:

  • контакт с почвой и водой;
  • употребление немытых овощей и ягод;
  • использование некачественной и сырой воды.

Нарушение личной гигиены после контакта с травой, землей, песком непременно ведет к заражению гельминтами. У взрослого человека шансов заразиться меньше, чем у неокрепшего детского организма. Но и в этом случае необходимо пройти лечение.

Риск заражения увеличивается осенью и летом, когда контакт с почвой максимален.

Симптомы аскаридоза

Признаки аскаридоза у взрослых часто размыты. Иногда он протекает и бессимптомно. Тогда человек не догадывается, что он заражен.

В зависимости от стадии развития аскариды симптомы у взрослых могут напоминать пневмонию, гепатит, миокардит, панкреатит. На миграционной и кишечной стадии они отличаются друг от друга.

В период миграционной стадии можно заметить следующие признаки:

  • субфебрильная температура, общая слабость, ломота в мышцах;
  • сыпь на коже, сопровождающаяся зудом, без воздействия специфических аллергенов;
  • проявления пневмонии или бронхита. Развиваются во время миграции личинок в альвеолы, а затем в дыхательные пути. Начинается кашель с мокротой.

В зависимости от количества личинок и выраженности реакции организма симптомы аскаридоза у взрослых могут быть яркими (интоксикация, вплоть до анафилактического шока, низкое давление) или отсутствовать совсем.

Через две недели симптомы миграционной стадии исчезают. Наступает кишечная стадия. Она характеризуется двумя главными синдромами:

  1. Синдром обкрадывания. Гельминты потребляют питательные вещества и витамины, поступающие в кишечник. При нормальном питании человек начинает худеть. Развивается анемия, появляется быстрая утомляемость, ухудшение сна и памяти.
  2. Диспепчиский синдром. В процессе раздражения аскаридами слизистой кишечника возникает воспалительная реакция. Спазмы мускулатуры кишечника провоцируют боль в животе. Аппетит снижается. Характер стула периодически изменяется (послабление сменяет запор). Часто возникает тошнота и метеоризм.

Если гельминтов много, а лечение затягивается, то могут появиться другие более серьезные симптомы:

  • рвота;
  • нервозность;
  • нарушение сна;
  • упадок сил;
  • судороги;
  • желтизна кожных покровов и бледность лица;
  • отвращение к пище;
  • обильное слюноотделение;
  • в заднем проходе наблюдается покраснение и зуд;
  • в кале можно увидеть частички аскарид.

Патогенез

Всего через несколько часов после адаптации, из созревшего яйца появляются личинки и, проникая через стенки тонкого кишечника, попадают в кровяной поток. Именно это русло и разносит их в хаотичном порядке по «местам назначения», а именно в легкие, печень, желудок и кишечник. Дальше они рассеиваются в бронхи, трахею и глотку. Процесс поражения организма аскаридозом завершится примерно через две недели после инфицирования.

Развитие личинок до взрослых, способных размножать, особей, происходит в тонком кишечнике и занимает 2-3 месяца, при общем существовании на протяжении 1 года. Поэтому лечением надо заниматься при появлении первых признаков заболевания.

Стоит отметить, что заразиться аскаридозом весьма легко, достаточно употребить в пищу прошедшие недостаточную обработку водой фрукты, овощи или ягоды. Аскаридоз у детей проявляется намного чаще, чем у взрослых, из-за их постоянного несоблюдения или незнания элементарных правил гигиены. 

Диагностика заболевания

Часто у людей глисты аскариды не вызывают яркие симптомы заражения. Для точного выявления паразитов в организме необходимо пройти обследование. Оно помогает не только обнаружить гельминты, но и помочь врачу определить, чем лечить заболевание на данном этапе. Для этого применяют методы лабораторной и инструментальной диагностики.

  1. Клинический анализ крови. Увеличенное количество эозинофилов покажет присутствие аллергической реакции, а низкий уровень эритроцитов и гемоглобина подтвердит развитие анемии.

  2. Анализ кала на яйца глист. Диагностируя аскаридоз, в кале под микроскопом обнаруживаются ее яйца бочковидной формы. Анализ сдают не реже трех раз с промежутком в несколько дней.
  3. Исследование мокроты. Под микроскопическим увеличением в мокроте обнаруживают личинки, что свидетельствует об их перемещении из альвеол выше по дыхательным путям.
  4. Анализ мочи. Обращают внимание на показатель летучих жирных кислот (продукт обмена углеводов, выделяемый глистами). Увеличение этого показателя в моче свидетельствует о том, что аскаридоз присутствует.
  5. Рентген легких. Выявляет инфильтраты (затемнения) в области скопления выхода личинок в альвеолы.
  6. Рентгеноскопия кишечника. С помощью контрастного вещества обнаруживаются взрослые особи гельминтов на кишечной стадии заболевания.
  7. Исследование плазмы. Иммунологический метод определяет, есть ли в организме антитела к аскаридам.

Симптомы заболевания, подтвержденные методами обследования, позволяют говорить о том, что аскаридоз диагностирован и требует лечения.

Лечение аскаридоза у взрослых

Лечение аскаридоза у взрослых обычно включает таблетки, направленные на уничтожение личинок аскарид и взрослых особей с целью вывода их из организма. Такое лечение называется этиотропная терапия. Для этого назначаются лекарства широкого спектра действия.

На миграционной стадии снимают интоксикацию, вызванную жизнедеятельностью личинок, и вызывают их гибель. Для этого используют следующие лекарства:

  • противоглистные средства (минтезол, вермокс, немозол при аскаридозе);
  • антигистамины (супрастин, фенистил, тавегил);
  • гепатопротекторы – помогают печени избавиться от интоксикации (хофитол);
  • препараты, нормализующие кишечную флору (нормофлорин).

В кишечную фазу антигистаминные лекарства обычно не назначают. Лечение от аскарид в этом случае включает противоглистные средства. Для выведения паразитов из организма применяют следующие препараты, о действии которых расскажем подробнее.

  1. Минтезол. Нарушает метаболизм гельминтов, прекращая их размножение. На фоне приема таблеток снимается лихорадка, облегчаются симптомы заболевания.

  2. Вермокс. До того как вывести аскариды из организма, этот препарат обездвиживает их.
  3. Немозол. Лечение немозолом дает эффект на всех стадиях заболевания. Он не очень токсичен. Выпускается в форме таблеток и суспензии.
  4. Пирантел. Прекращает способность паразитов к питанию. В период миграции не слишком эффективен.
  5. Декарис. Средство с сильным эффектом. Вызывает парализацию аскарид, стимулирует иммунитет.
  6. Пиперазин. Средство, убивающее и выводящее гельминты, разрешенное в периоды беременности и грудного вскармливания.

После того, как вылечить заболевание удалось, назначается контрольная диагностика. Лечение повторяется или направляется на восстановление уровня гемоглобина, пищеварительной и ферментативной системы. Таким образом, избавляемся не только от глистов, но и последствий их пребывания в организме.

Лечение в домашних условиях

Некоторые люди не любят таблетки и интересуются, как избавиться от аскарид в домашних условиях. Народная медицина предлагает свои способы лечения аскаридоза у взрослых.

  1. Натереть головку чеснока и отварить в молоке 30 минут. Остудить. Отвар использовать в качестве клизмы.
  2. Семена тыквы отваривать полчаса. Отвар пить трижды в сутки до приема еды три дня.
  3. Настой ромашки, полыни, пижмы. Пить за полчаса до еды.
  4. В равных количествах взять семена тыквы и полынь. Залить спиртом в соотношении 1:3. Настаивать в прохладе неделю. Пить по полрюмки за полчаса до еды не чаще двух раз в день.

Многих интересует, как выходят аскариды после лечения. Мертвые аскариды у человека покидают кишечник с калом. Их не всегда можно заметить. Поэтому не стоит самостоятельно судить, помогли ли выбранные средства для лечения аскаридоза.

Не стоит самостоятельно решать, как лечиться от аскарид. Прежде чем подкреплять медикаментозную терапию народными средствами, надеясь быстрее убрать аскарид из кишечника, нужно обратиться к лечащему врачу. Иначе возможны побочные действия и осложнения.

Диета при аскаридозе

В процессе лечения необходимо соблюдать правильное питание. Диета при аскаридозе подразумевает лечебный стол №5. Ограничивается алкоголь, жирное, но следует увеличить пищу, богатую белком. Продукты обязательно тщательно мыть. Сырую воду пить запрещается. А вот чистой негазированной воды следует поглощать не менее 1,5-2 л в день.

Основу рациона должны составлять каши, отруби, хлеб из муки грубого помола. Разрешается употреблять:

  • кефир;
  • творог;
  • сметана;
  • овощи (чеснок, морковь, лук);
  • рыба;
  • бобовые;
  • груши;
  • сухофрукты;
  • брусника.

Запрещено есть:

  • томаты;
  • яйца;
  • цитрусовые;
  • копчености;
  • газированные напитки.

Сахар, сырое молоко, пшеничная мука могут усилить развитие патогенной микрофлоры, поэтому его употребление нужно ограничить.

Больному важно соблюдать очередность приема пищи.

  1. Стакан воды.
  2. Растительное блюдо (салат).
  3. Основное блюдо.

На время лечения стоит отказаться от тяжелых мясных блюд, которые могут усугубить в кишечнике процессы гниения. Очень полезно пить соки из овощей (капустный, морковный, свекольный).

Осложнения

Причиной возникновения осложнений при данном заболевании является то, что личинки гельминтов распространяются по всему организму, повреждая при этом ткани органов. К наиболее вероятным осложнениям данного заболевания можно отнести:

  • Перитонит с перфорацией.
  • Непроходимость петель кишечника.
  • Аппендицит.
  • Острый панкреатит.
  • Абсцесс печени.
  • Воспаление лёгких, гнойный плеврит.
  • Септическое поражение организма.
  • Воспаление желчных протоков, холецистит.
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Профилактика

Нужно строго следить за отсутствием испражнений людей и животных на приусадебных участках и местах игр. Во избежание аскаридоза у детей, постарайтесь, как можно раньше, приучить их к чистоте рук и потребляемых продуктов. Помните, что бесконтрольное протекание заражения чревато серьезными последствиями.

Профилактическая работа по предотвращению аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:

  • соблюдение гигиенических правил (мытьё рук, овощей и фруктов);
  • отказ от привычки грызть ногти;
  • отказ от использования испражнений в качестве органических удобрений для почвы;
  • полный отказ от употребления сырой воды без предварительного кипячения.

Исчерпывающий ответ относительно лечения данного заболевания можно получить на консультации у врача-инфекциониста.

Источники:

  • http://parazitoved.ru/vermin/gelmintoz/askaridoz-simptomy-i-lechenie.html
  • http://www.ayzdorov.ru/lechenie_askaridoz_chto.php
  • http://dolgojit.net/askaridoz.php
  • https://gelmintoz.net/gelmintozy/askaridoz/askaridoz-u-vzroslyx.html

Источник: neparazit.ru

Как выглядят аскариды?

Взрослая особь аскариды выглядит, как веретенообразный червь красноватого цвета (после гибели цвет тела изменяется на желтовато-белый). Длина половозрелого гельминта зависит от возраста и пола: самцы могут достигать длины в 25 см, ширины в 4 мм, самки – до 40 см и до 6 мм.

Яйца аскарид невозможно заметить невооруженным взглядом. В зависимости от наличия фактора оплодотворения они отличаются размерами и формой, однако даже самые крупные из них не превышают размеров 100 х 45 мкм.

Аскариды – исключительно плодовитые глисты, в теле самки может содержаться до 27 миллионов яиц в разных стадиях формирования. В сутки одна взрослая самка способна откладывать до 240 тысяч яиц, за год – до 64 миллионов, вследствие чего аскариды – самый распространенный тип гельминта с видом заражения через почву. Носителями аскарид являются, по общим оценкам, почти 1,2 миллиарда человек, в некоторых странах процент больных аскаридозом достигает 20.
Высокая плодовитость данных глистов обусловлена довольно невысокой, по сравнению с количеством откладываемых яиц, выживаемостью во внешней среде: для дальнейшего созревания яйца должны находиться в почве, проходя биологический цикл формирования инвазивной личинки. При этом температура почвы должна оставаться в пределах от 13 до 26°С, а влажность среды составлять от 4 до 8%.

При таких ограничениях температурных показателей аскарида считается типичным паразитом-геогельминтом, находящимся в зависимости от природно-климатических условий обитания. Самый зараженный ареал обитания – страны Африки, Азии, Латинской Америки. В средней полосе биологический цикл формирования личинки возможен только в теплые периоды, а обуславливает летне-осеннюю сезонность заражения аскаридами потребление недостаточно чистых корнеплодов, ягод и зелени. Зимние случай заражения обусловлены хранением овощей в погребах и хранилищах со средней температурой, поддерживающей жизнедеятельность личинок.

Пути заражения аскаридозом

Аскаридоз – заболевание с пероральным путем инфицирования. Аскариды – это гельминты, проходящие стадию развития внутри человека и вне его. Больной аскаридозом при наличии в теле разнополых взрослых особей вместе с фекалиями распространяет яйца аскарид. После периода развития в почве микроскопические личинки аскарид вместе с землей, растениями или водой попадают на руки человека или непосредственно в рот.

Яйца достаточно легко удаляются в процессе гигиенических процедур (мытья рук, овощей, зелени) или предварительной обработки пищи и нагревания свыше 50°C или кипячения воды, что обуславливает выраженное различие количества заразившихся среди различных возрастных и социальных групп. Аскаридоз чаще всего диагностируется у детей, активно контактирующих с природой и не имеющих навыков соблюдения правил гигиены в силу возраста, а также у жителей сельской местности при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях жизни. К профессиональным рискам относят аскаридоз у работников очистных сооружений и землекопов.

После проглатывания личинки аскарид в кишечной среде лишаются оболочки яйца и начинают миграцию по организму. Цель миграции – достижение ротовой полости и последующая транспортировка в кишечник. Однако с током крови личинки могут разноситься по разным органам и тканям, оседая в венах, печени, сердце и образовывая воспалительные инфильтраты с высоким содержанием эозинофилов. Полноценного формирования взрослого гельминта в таких случаях не происходит, но значительный вред организму наносится.

В среднем ранняя стадия развития личинок и достижения ими ротовой полости длится около 3-х месяцев. После вторичного проглатывания начинается поздняя кишечная стадия развития половозрелой особи в тонком кишечнике.

Длительность жизни взрослой аскариды составляет в среднем 12 месяцев, после чего гельминт погибает и выводится из кишечника с каловыми массами.

Среди индивидуальных мер профилактики заражения гельминтами выделяют необходимость таких, как обязательное мытье рук перед приемом пищи, использование средств защиты кистей (резиновых перчаток) при работе с почвой, тщательную обработку овощей, фруктов, ягод.

Места вероятного скопления яиц аскарид (дачные, деревенские туалеты, оборудованные выгребными ямами) необходимо обезвреживать путем засыпания фекалий землей минимум на 2 года, после чего компост можно использовать для удобрения почв. В противном случае применяются обезвреживающие химические вещества.

Симптомы заболевания на различных стадиях

Признаки аскаридоза различаются в зависимости от масштабности инвазии, локализации паразитов, индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания. Клинические картины ранней миграционной и поздней кишечной стадий имеют выраженные различия.

Симптомы ранней стадии аскаридоза: первые признаки заражения

Как и когда можно обнаружить наличие в организме гельминтов данного вида? После проникновения первые клинические проявления заболевания возникают через 1-2 месяца. Неинтенсивная инвазия может протекать бессимптомно или субклинически.
При выраженной реакции организма превалируют такие признаки, как головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры до субфебрильных показателей, аллергические проявления (зуд, кожная сыпь). Реже заражение сопровождается клинической картиной легочных патологий, выражающейся кашлем, отделением мокроты (возможны кровянистые включения), одышкой, болями в области груди, при обследовании могут быть выявлены признаки экссудативного плеврита, наличие эозинофильных инфильтратов тканей легких, бронхов. Наблюдается также увеличение лимфоузлов, селезенки, печени. Миграция личинок может стать причиной развития пневмонии и бронхита, а также признаками нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и печени.

Кишечная стадия

Поздняя фаза заболевания может проявляться различными симптомами и тяжестью протекания. У взрослых аскаридоз может протекать в слабо выраженной форме или бессимптомно. При клинически выраженном случае частые жалобы относятся к нарушению желудочно-кишечной функции и астеническому синдрому. Ускоренная транспортировка пищевой массы в кишечнике, повреждения слизистой оболочки, снижение усвояемости питательных веществ, витаминов, а также постоянное присутствие в организме выделяемых паразитами токсинов приводят не только к морфологическим и функциональным нарушениям в тонком кишечнике, но и к астеническим состояниям и различным симптомам со стороны нервной системы.

Аскариды: симптомы у детей

Наиболее выраженным симптомом, проявляющемся при наличии аскариды у детей, является диспепсия кишечника: расстройства стула (диарея, запоры, часто – попеременные), возможно развитие прогрессирующего энтерита. Отмечают наличие схваткообразных болей в области живота, возникающих произвольно или при пальпации. При этом болевые ощущения в детском возрасте не локализованы и могут охватывать всю область брюшины, у взрослых они ограничены и локализованы в верхней правой четверти.
Аскариды у детей вызывают также расстройства аппетита, чаще – устойчивое его снижение, «капризы» при приеме пищи, тошноту, повышенное слюноотделение, а также могут быть причиной развития непереносимости некоторых пищевых продуктов (в большинстве случаев – молочных).

Со стороны нервной системы аскаридозы в детском возрасте проявляются астено-невротическим синдромом, слабостью, утомляемостью, головными болями, рассеянностью, снижением концентрации, раздражительностью. Нарушения сна (беспокойство, страхи, двигательная активность во сне), а также снижение уровня интеллекта, истерические припадки, и эпилептиформные судороги и возникновение симптомокомплекса Меньера входят в клиническую картину аскаридозов тяжелого течения.
Так же, как и на миграционной стадии, могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы.

Аскариды у детей в значительно более выраженной степени, чем у взрослых, влияют на состояние иммунной системы и могут сопровождаться частыми простудными заболеваниями, вирусными и грибковыми инфекциями (стоматит ротовой полости), воспалительными процессами слизистых и кожи бактериальной этиологии.

Аскариды: симптомы у взрослых

у взрослых протекает с менее выраженной симптоматикой, чем в клинической картине паразитирования аскариды у детей, но общая направленность проявлений остается неизменной: кишечные диспепсии, нервно-астенический комплекс. Возможно также развитие гипотонии (снижения артериального давления).
При формировании осложнений, вызванных количеством или миграцией половозрелых аскарид, детский организм может пострадать намного больше. Летальные исходы осложнения аскаридоза у детей регистрируются чаще, чем у взрослых.

Диагностика аскаридоза

При инвазии в организм аскариды у взрослых и детей симптомы и признаки заболевания вариабельны, диагноз и лечение на основании только проявлений не ставят. Диагностика проводится несколькими методами.

Копрологические исследования

Наиболее распространенным методом выявления аскарид является анализ кала на яйца глист. Данная диагностика результативна только в поздней фазе заболевания, когда половозрелая особь находится в полости кишечника, на миграционной стадии копрология неэффективна.

Результативность копроовоскопии ограничена также временным фактором: если анализ проводится в момент, когда самка аскариды не откладывает яйца, они не будут выявлены в лабораторных условиях. Для подтверждения отсутствия аскарид при наличии клинической картины рекомендуется проводить серию исследований с промежутком в 10-14 дней.
При паразитировании только мужской особи анализ кала на яйца глист будет отрицательным.

Показатели анализа крови и биологических жидкостей

Хотя на ранних стадиях превышение нормы лейкоцитов и эозинофилов в крови служат одним из признаков глистной инвазии, классический анализ крови не предоставляет возможности сделать однозначные выводы о диагнозе, так как и наличие анемии, и лейкоцитоз, и эозинофилия могут не сопровождать заболевание при адаптации организма или свидетельствовать о иных причинах.
Разработаны несколько методов серологического исследования, однако они не применяются массово в лабораторных условиях. В большинстве случаев возможно обнаружение личинок через 2-3 месяца после заражения в выделяемой мокроте, но данный вид анализа достаточно редок.

Рентгенологическое исследование и оперативные методы

В миграционной стадии возможно использование рентгеноскопии для обнаружения летучих инфильтратов в легких. Для диагностики проводят несколько снимков легких, исследуя наличие и изменение положения инфильтратов, свидетельствующих о миграции личинок.

При наличии в тонком кишечнике взрослых особей аскарид рентгенология позволяет определить изменения рельефа слизистых оболочек кишечника, периодически самих паразитов. Также возможно определение наличия гельминтов в процессе хирургических операций, однако данный способ по понятным причинам не относят к назначаемым диагностическим процедурам.

При наличии вероятности заражения, общей клинической картины и отсутствия подтверждения заражения при нескольких последовательных копроовоскопиях назначают профилактическое лечение и оценивают его воздействие на организм.

Аскариды: лечение аскаридоза

При подозрении или подтвержденном наличии аскарид лечение назначается в первую очередь медикаментозное, если осложнения заболевания не требуют иного первоочередного способа терапии.

Современный выбор противогельминтных препаратов позволяет достигать быстрого выздоровления в 80% случаев после первого курса приема. Для определения дозы и выбора препарата необходимо обратиться к специалисту: выбор действующего вещества и особенности приема рассчитываются в зависимости от возраста, массы тела, тяжести инвазии, а также особенностей физиологических периодов пациента. Так, аскаридоз, выявленный во время гестационного периода, может крайне негативно влиять на развитие плода. Однако лечение медикаментами возможно не ранее второго триместра, хотя данный срок также зависит от самочувствия женщины.

В миграционной фазе препаратами первого выбора становятся антигельминстные средства широкого спектра действия на основе левамизола (Декарис), мебендазола (Вермокс, Термокс и др.), тиабендазола (Мертект, Текто, Тетусим и т. д.).

В кишечной стадии применяются следующие лекарства: Декарис, Пирантел (и его аналоги), Пиперазин, Вермокс (и аналоги).

Если заболевание сопровождается симптомами бронхолегочной обструкции, экссудативного плеврита, проводится симптоматическое лечение кортикостероидами и препаратами-бронхолитиками.

При терапии кишечной стадии дополнительно назначают диету с повышенным содержанием белка. После приема антигельминтных медикаментов рекомендуется прием антигистаминных десенсибилизирующих средств и энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба, Полифепана и т. п.) через 3-4 дня по окончании курса терапии для уменьшения количества продуктов распада погибших паразитов.

На тяжелых стадиях заболевания или при наличии противопоказаний к медикаментозной терапии показано введение кислорода через зонд в полость желудка курсом 2-3 раза (1 раз в сутки, ежедневно). Данный метод не подходит при наличии язвенных заболеваний или воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта.
При осложнениях показано симптоматическое и/или оперативное лечение.

В период восстановления после заболевания рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов, ферментных препаратов (Мезим, Креон). Следует помнить, что антигельминтные препараты токсичны, вызывая гибель аскариды, они также воздействуют негативно и на человеческий организм. При выявлении наличия аскарид, симптомах лечение назначается специалистом. Недопустим прием противопаразитных средств «для профилактики» без показаний.

Осложнения аскаридоза

Осложнения заболевания возникают при миграции личинок аскариды в различные органы и ткани, а также при большом количестве и/или активном движении половозрелых особей в области кишечника и их перемещениях по желудочно-кишечному тракту. К этому же приводит отсутствие терапии или самостоятельное, особенно альтернативное «народное» лечение: аскариды могут не только значительно навредить здоровью, но и стать причиной летального исхода.
Среди наиболее частых осложнений заболевания выделют:

  • непроходимость кишечника;
  • перфоративные перитониты;
  • острый панкреатит;
  • острый аппендицит;
  • развитие абсцессов печени;
  • острые холециститы и воспаления желчевыводящих путей;
  • удушье при проникновении взрослых особей в дыхательные пути;
  • гнойные плевриты, пневмонии;
  • сепсисы тканей;
  • осложненное течение беременности и родов, пороки развития плода;
  • выраженное снижение иммунитета и т. д.

Источник: med.vesti.ru

Аскариды симптомы у взрослых лечение дома

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.