Черви на нашей планете появились задолго до появления не только человека разумного, но и человека вообще. Они пережили динозавров, не смыл их в небытие Всемирный потоп, не погубил Ледниковый период.

Эти существа оказались настолько живучими, что приспособились к обитанию в различной среде. Образовались водные виды червей, возникли земляные группы, даже ледяные.

Наиболее изворотливые формы приспособились к существованию в посторонних телах, говоря проще стали паразитировать. В самом деле, зачем мёрзнуть во льдах, добывать пропитание в болоте или возиться в земле. Гораздо удобней жить на всём готовеньком, в приятной сырости и комфортном тепле.

Одним из самых известных и распространённых гельминтов является острица. А вызванная ею болезнь получила название “энтеробиоз”.

Окаменевшие яйца остриц были найдены в продуктах жизнедеятельности человека, возраст которых составлял 9000 лет. Первые описания сделали египтяне. Папирусы на данную тему датированы 15 веком до нашей эры.

Основоположник медицины Гиппократ также не преминул занести паразита в реестр, и даже философ и мыслитель Аристотель не погнушался классифицировать гельминтов, разделив их на 3 подвида, где первое место занимала острица.

Причины заболевания


Энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Энтеробиоз у детей и взрослых возникает, когда яйца гельминта попадают в их организм. Инвазия происходит при контакте с заражённым человеком. Носитель инфекции, часто сам того не подозревая, оставляет яйца на предметах домашнего обихода, продуктах, одежде. Контактирующий с ним человек подвергнется заражению с высокой степенью вероятности.

Из яиц, попавших внутрь человека, появляются личинки, которые по истечении определённого времени вырастают в червей. Внешне взрослые особи похожи на тонкую белую нитку с зауженными концами. Размер взрослой самки достигает 12 мм. Самцы скромнее, их длина не превышает 7 мм.

Самым благодатным местом для жизнедеятельности гельминта является слепая, тонкая кишка и толстый кишечник. От самцов самки отличаются не только размером, они отвечают за продолжение рода.

Достигнув половозрелого состояния, они через анус выползают наружу и откладывают яйца в промежности, где влажность и температура представляют идеальную среду для кладки. Происходит это в основном ночью, когда мышцы сфинктера расслаблены.

Самки после исполнения родительского долга погибают, а их потомство вызывает зуд. Инфицированный человек постоянно почёсывается, занося яйца под ногти. После чего вместе с едой они попадают в организм. Круг замкнулся, разорвать его можно только лечением.


Симптомы энтеробиоза

Энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Симптомы энтеробиоза у взрослых зависят от общего состояния инфицированного и степени инвазии. В большинстве случаев болезнь себя вообще никак не проявляет и обнаруживается случайно. Как правило, при постороннем обследовании.

Если заболевание протекает в лёгкой форме, оно не представляет угрозу жизни больного.

Более запущенный энтеробиоз у взрослых имеет следующие симптомы:

  • зуд в области ануса;
  • постоянное газообразование;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • головные боли;
  • нервные расстройства;
  • воспаление слизистой половых органов у женщин;
  • диарея;
  • неспокойный сон.

По степени тяжести заболевание делится на три группы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Лёгкая степень инвазии характеризуется полным отсутствием симптомов или незначительными проявлениями. Это означает, что в организм попало незначительное количество остриц, которые не могут принести много вреда.

Стадия средней тяжести имеет такие признаки как периодически возникающий зуд в области ануса, слабые боли в животе, головокружение.

Сильная форма заболевания характеризуется непрекращающимся зудом в промежности и в анальном отверстии, спазмами в животе, расстройством пищеварения, частыми мигренями.

Диагностика энтеробиоза

Энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Лечение энтеробиоза у взрослых начинается с диагностики. Проведение её не представляет особенной сложности. Предварительный этап исследования можно провести самостоятельно, производить его лучше в утренние часы.

Процедура выглядит следующим образом: берут ватный тампон, намотанный на спичку или пластиковый стержень, производят соскабливающие движения вокруг ануса, после чего помещают в закрытый контейнер и отдают на анализ.

Роль тампона может исполнить специальная клейкая лента, которую также следует отнести в лабораторию. Для гарантированного диагноза соскоб следует проводить не менее 3 раз.

Исследование кала для обнаружения заболевания является малоэффективным средством из-за того, что самки червя не откладывают яйца в кишечнике, а используют для этого кожные покровы, выползая наружу.


В обязательном порядке проходить обследование на наличие паразита должны работники детских дошкольных учреждений, школьные учителя, люди, побывавшие в местах с плохими санитарными условиями.

Лечение энтеробиоза

Энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Как только у человека обнаружился энтеробиоз, проявились симптомы и признаки, лечение у взрослых и членов их семей следует начинать незамедлительно. Самостоятельно лечить энтеробиоз не рекомендуется.

Самый верный способ избавиться от заразы – обратиться в больницу. Лечащий врач назначит лечение, пропишет необходимые препараты, определит дозировку. При необходимости предложит лечение в стационаре.

При лечении энтеробиоза используют следующие препараты:

  1. мебендазол – лекарство, способное воздействовать на гельминта на клеточном уровне, что приводит к необратимым последствиям и гибели червя. Препарат следует применять 3 раза в день в течение трёх недель;

  2. пирантел – воздействует на мышечные волокна червя, вызывая их паралич и гибель гельминта. Препарат безопасен, применение его возможно в период беременности и кормления;
  3. альбендазол – воздействует на пищеварительные органы нематод, блокируется усвоение ими глюкозы, что приводит к разрушению клеток и гибели паразита. Препарат воздействует на взрослые особи и личинки. Употреблять его могут как взрослые, так и дети. Дозировка определяется врачом и зависит от степени инвазии и общего состояния больного.

При сложных формах заболевания используют препарат “Ивермектин” в сочетании с “Мебендазолом”. Первый вызывает паралич гельминтов, второй разрушает его клетки.

Одновременно с применением антигельминтных препаратов проводится терапия, направленная на восстановление микрофлоры кишечника и его нормальной функциональности. Вылеченный таким образом пациент должен трижды сдать соскобы. Отрицательные пробы в течение двух недель свидетельствуют о полном излечении.

Профилактика энтеробиоз

Энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Профилактические мероприятия при очаговых вспышках проводятся органами здравоохранения.

Индивидуальные способы предотвращения инвазии сводятся к следующим мерам:


  • тщательное мытьё рук с применением мыла и дезинфицирующих растворов, особенно после туалета и перед приёмом пищи;
  • периодическое обрезание ногтей, избавление от пагубной привычки грызть ногти;
  • подмывание генитальных областей и области ануса не реже 2 раз в сутки;
  • ежедневная смена нижнего белья. После стирки трусы необходимо прогладить утюгом с внешней и с внутренней стороны;
  • спать в плотно облегающих трусах;
  • накрывать оставленные на столе продукты питания;
  • при возникновении зуда в анальном отверстии, необходимо сделать содовую клизму из расчёта пол чайной ложки на стакан воды.

Народные средства

Энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Издавна известны простые и эффективные средства избавления от остриц. Их применение возможно в домашних условиях, но полагаться только на старые методы борьбы с паразитами не стоит.

Следует обязательно посетить врача, а проверенные веками средства использовать дополнительно.

К народным средствам избавления от гельминтов относятся:


  1. настой из чеснока. Чтобы приготовить это средство берут 3 зубчика чеснока, заливают 200 г кипятка, настаивают 2 часа. Затем полученную жидкость процеживают и ставят клизму. Процедуру необходимо проводить неделю;полынь. Берут около половины столовой ложки травы, заливают 0,5 литрами воды, настаивают шесть часов и принимают внутрь по 30 г перед каждым приёмом пищи, но не более трёх раз в день;
  2. тыквенные семечки. Вылечить энтеробиоз поможет следующий рецепт: семена очищают, измельчают толкушкой, заливают оливковым маслом и тщательно перемешивают. Полученной кашицей завтракают натощак в течение 3 дней.

Источник: GemoParazit.ru

Пути передачи заражения

Энтеробиоз (вермикулярис) передается во время контакта с зараженным человеком. Острицы откладывают яйца как на тканях внутренних органов, так и на кожном покрове. Через 5−7 часов яйца созревают и представляют для здорового человека угрозу.

Как правило, заражение происходит контактным способом — через предметы гигиены, постельное белье, вещи, мебель, игрушки. Разносчиками яиц чаще всего бывают мухи. Источником заражения также могут являться:

  • грязные овощи и фрукты;
  • плохо прожаренная либо сырая рыба или мясо;
  • продукты непонятного происхождения;
  • вода из-под крана.

Яйца остриц могут проникнуть и воздушно-капельным способом, к примеру, если человек дышит загрязненным воздухом.


Причины появления патологии

Возбудитель заболевания — Enterobius vermicularis — это круглый червь, который имеет продолговатую форму и молочный цвет. Концы тела заострены, благодаря этому его и назвали «острица». Размер самцов примерно 4−6 мм, самок — 10−14 мм.

Заражение чаще всего происходит в толстом кишечнике. После спаривания самец тут же умирает, а самка больше не может закрепиться к слизистой кишечника. Таким образом, она переходит в прямую кишку.

Первые признаки и симптомыКогда яйца созревают, и начинается фаза развития головастикоподбной личинки, самка выходит через анальное отверстие для отложения яиц в складках промежности. Затем самка умирает от высыхания. Острица чаще всего выползает ночью, отложенные яйца созревают на протяжении 5−7 часов и затем распространяются по организму.

Взрослые острицы могут жить в организме в течение месяца, после погибают, если носитель соблюдает личную гигиену. Во время ее пренебрежения происходит повторное заражение и, как результат, очередная вспышка заболевания.

Яйца могут созревать при температуре 34−38С, однако в некоторых случаях идеальными условиями являются температурные режимы в районе 20−45С. Действие повышенной температуры (более 60 градусов) и прямых солнечных лучей оказывает негативное воздействие на яйца остриц и приводит к их высыханию.


Во время проникновения в кишечник паразиты плотно закрепляются к слизистой, это приводит к повреждению его целостности. В результате этого на участках расположения гельминтов появляются процессы воспаления, сопровождающиеся отеком эпителия. На поверхности появляются кровоподтеки, гиперемированные зоны и эрозии.

В течение всего жизненного цикла паразиты выделяют в кишечник токсические продукты жизнедеятельности, что приводит к отравлению организма носителя. С учетом степени всасывания токсинов в кровь происходит процесс сенсибилизации. Его результатом является аллергическая реакция в организме человека, которая может развиться как на кожном покрове, так и на слизистых.

Острицы, которые выползают наружу, могут попадать в половые органы, что вызывает серьезные проблемы, так как эти паразиты переносят кишечные бактерии, а они, в свою очередь, вызывают разные хронические болезни мочеполовой системы.

Первые признаки и симптомы

После попадания остриц в организм человек не сразу чувствует недомогание. Время инкубации может продолжаться до одного месяца. Первым признаком, который указывает на глистную инвазию, является ощущение зуда в анальной области, который может быть очень интенсивным или незначительным с учетом количества паразитов.

Некоторые люди отмечают появление нарушений в работе кишечника, которые сопровождаются:

Энтеробиоз у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

  • урчанием в желудке;
  • метеоризмами;
  • нестабильным стулом;
  • рвотой (в редких случаях);
  • тошнотой.

Чаще всего нестабильный стул отмечается у людей, которые страдают от иных разновидностей гельминтоза. Каловые массы могут быть жидкой консистенции, иметь в своем составе кровь или слизь. В некоторых случаях может быть появление запоров, в результате которых кал приобретает темный оттенок.

Если не лечить энтеробиоз, это может привести к значительным осложнениям заболевания. Если есть какие-то симптомы, не следует мешкать — надо максимально быстро обратиться за врачебной помощью.

Возможные побочные явления

Во время появления симптомов энтеробиоза у человека часто появляется желание почесать зараженные места. Однако этого необходимо избегать, так как во время расчесывания зудящих мест появляются ранки, куда попадают патогенные организмы. Результатом этого часто являются экзема и дерматит.

Когда патология проходит в тяжелой форме, или же произошло вторичное заражение, то это осложняется:

  • Диагностирование глистной инвазиипоявлением пиодермии;
  • раздражением брюшиной области;
  • энтеробиозным эндометритом (появляется у женщин во время проникновения паразитов в цервикальный канал);
  • сфинктеритом;
  • парапроктитами.

Иногда, когда острицы проходят вглубь эпителия кишечника, вероятно появление гранулем около слизистой. Глубокое проникновение паразитов в толщу кишечника приводит к их последующему попаданию в брюшную полость, что может вызвать появление перитонита.

В результате раздражения стенки кишечника отмечается значительное нарушение перистальтики, вследствие чего может возникнуть энтерит или гастродуоденит.

У женщин результатом невылеченной глистной инвазии могут являться инфекционные заболевания мочевой системы. Среди наиболее частых осложнений — вульвовагинит и цистит.

У беременных энтеробиоз зачастую приводит к появлению токсикоза и при этом существенно усугубляет его прохождение.

Глисты отрицательно воздействуют на работу иммунной системы, поэтому люди, которые страдают от энтеробиоза, больше всех подвергаются инфекционным патологиям.

Это заболевание у детей приводит к появлению иммунной супрессии. Наиболее остро это проявляется после противодифтерийной вакцины, результатом чего может являться значительное снижение эффекта от выполненной инъекции.

Диагностирование глистной инвазии

Немаловажно вовремя провести обследование на предмет определения остриц у взрослых и детей. За помощью можно обратиться как к терапевту, так и к педиатру (для детей). Кроме сбора анамнеза врач должен отправить зараженного пациента на такие обследования:

  1. Метод Грэхема — обследование, которое основано на применении особой липкой ленты, помещающейся в прианальную область человека. На ленте остается слепок, его в дальнейшем подвергают лабораторному анализу. Производить манипуляцию необходимо с утра до похода в туалет. Сбор материала производится с интервалом в одну неделю. Это один из наиболее точных способов обследования на энтеробиоз.
  2. Соскоб образца кожи в районе прианальной области. Проводить это обследование необходимо не менее трех раз с временным интервалом в одну неделю. Это требуется для того, чтобы получить максимально точные данные, так как первый соскоб может производиться во время низкой активности паразитов.
  3. Копрологическое исследование — обследование кала на наличие яиц остриц. Но во время энтеробиоза этот диагностический процесс считается малоэффективным, поэтому его применяют в качестве дополнительного способа.

Энтеробиоз у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

Лечение заболевания у взрослых

Симптомы и лечение препаратами взрослых и детей носят одинаковый характер, отличается лишь дозировка лекарственного средства. Несоблюдение требуемой дозы может привести к серьезным осложнениям для здоровья. Поэтому не нужно заниматься самолечением.

Наиболее эффективными противогельминтными лекарственными препаратами во время лечения энтеробиоза у взрослых являются:

  1. Мебекс, Вормил, Вермокс — противогельминтные средства, основу которых составляет мебендазол.
  2. Гельминтокс или Пиронтел. Активное вещество — пирантел памоат.
  3. Декарис. Действующий компонент — левамизол. Кроме уничтожения паразитов это средство положительно воздействует на повышение иммунных свойств человека.

Самым сильнодействующим лекарственным препаратом против глистов считается средство Немозол. Однако использовать его во время энтеробиоза для лечения у взрослых необходимо только в крайних ситуациях, так как его регулярный прием может стать причиной рака крови. Средство имеет большое количество побочных явлений, поэтому использовать его для детей до 7 лет для лечения глистной инвазии категорически запрещается.

Даже после достижения такого возраста желательно заменить Немозол иным, более безопасным медицинским препаратом, который имеет противопаразитарные свойства. Его использование обоснованно только в случае, когда появляется смешанное глистное заражение.

Когда глистной инвазией заражается беременная или женщина во время лактации, то в данном случае применяется средство Пиперазин. Но оно имеет слабую эффективность, потому нет гарантии, что препарат сможет помочь полностью избавиться от паразитов.

Правила использования лекарственных средств

Перед использованием противогельминтных лекарственных средств нужно подготовиться. Требуется за день до первого применения препарата исключить из дневного меню все «крепящие» продукты. Перед сном можно принимать только легкую пищу, исключив при этом жареные блюда. Этот пищевой режим желательно соблюдать в течение всего курса лечения.

Энтеробиоз у взрослых: симптомы, лечение и профилактикаНазначенное доктором средство нужно принимать натощак — это увеличивает всасываемость лекарства в кровь, и результат от его использования будет более продуктивным. С вечера необходимо принять слабительное, чтобы почистить кишечник от паразитов. Для того чтобы максимально добиться положительного эффекта от лечения, через 10 дней необходимо произвести повторный курс этого же лекарственного препарата против гельминтов.

Вспомогательные медикаментозные препараты

Если человека, который заражен глистами, начинают мучить проявления аллергической реакции, то нужно использовать антигистаминные средства. Для взрослых эти препараты изготавливаются в виде таблеток, для малышей в возрасте 6 месяцев — в виде сиропа. Наиболее эффективными противоаллергическими средствами считаются:

  1. Фенкарол.
  2. Цитрин.
  3. Л-Цет.
  4. Лоратодин.
  5. Эдем.
  6. Кларитин.

Кроме купирования аллергии, которая вызывается продуктами распада жизнедеятельности глистов, эти препараты смогут помочь не допустить негативную реакцию организма человека на использование противогельминтных лекарств.

Во время нестерпимого зуда в районе анального отверстия можно использовать клизму для очищения. Чтобы ее приготовить, необходимо перемешать 12 ч. л. соды с литром чистой воды. Использовать весь состав необходимо за один раз.

Профилактические меры

Для того чтобы лечение противоглистными средствами во время заражения острицами было эффективным, нужно соблюдать определенные правила. Среди них следующие:

  1. Соблюдать чистоту ногтей и регулярно их подстригать.
  2. Мыть руки после любой прогулки и посещения туалета. Производить эту процедуру гигиены также нужно перед едой.
  3. Каждый день выполнять влажную уборку.
  4. Применять дезинфицирующие составы для чистки унитаза.
  5. В течение всего курса лечения необходимо периодически заменять нижнее белье (дважды в сутки). Прежде чем надеть очередное, его необходимо тщательно прогладить утюгом.

Во время нарушения хотя бы одного из правил профилактики энтеробиоза эффект от проведенного курса терапии будет под угрозой. Помимо того, что носитель заболевания подвергнется повторному заражению энтеробиозом, он будет являться источником инфицирования и для близких ему людей.

Источник: sovety.guru

Что представляет данный вид паразитов

Острица, как вид — это полостной червь некрупного размера, веретенообразной формы относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета. Оправдывает свое название его внешний вид – заостренная хвостовая часть у самки, которая почти вдвое крупнее самца и достигают в длину до 12 миллиметров. Головные везикулы образованы острыми боковыми килями, проходящими по всей длине гельминта. Пищеварительная система паразита устроена так, что ротовое отверстие переходит в циллиндрической формы пищевод, который вместе с везикулами образует присасывательный аппарат, обеспечивающий фиксацию гельминта к стенке кишечника человека. Пищевод остриц далее переходит в кишечник и заканчивается анальным отверстием. Оплодотворенные самки не могут откладывать яйца в месте своего обитания, потому что мышечный жом вагины паразита в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому для отложения яиц самкам приходится выползать наружу. Яйца остриц имеют продолговатую форму, защищены тонкой и гладкой оболочкой. Благоприятная среда для роста и развития взрослых особей – нижний отдел тонкой кишки, слепая кишка и верхний отдел толстого кишечника человека. Средняя продолжительность жизни гельминта – чуть более пяти недель, в течение которых, как правило, паразитируют только самки. Самцы же после копуляции выделяются из организма с каловыми массами. Численность паразитов в кишечнике человека может исчисляться несколькими десятками, а при повторной инвазии (самозаражении) — тысячами взрослых особей.

Как происходит заражение острицами

Выползая в перианальные складки, на кожные покровы промежности человека и получив доступ к кислороду, взрослая самка острицы откладывает огромное количество яиц, которые уже через четыре – шесть часов приобретают инвазионные свойства, находясь непосредственно на теле хозяина. При расчесывании зудящих областей на руки человека, особенно, в подногтевые ложа, попадают отложенные самкой паразита яйца, в которых находятся подвижные личинки, уже способные заразить другого человека. Яйца остриц могут находиться на нижнем и постельном белье больного энтеробиозом, а также на бытовых предметах, к которым прикасаются его руки. Таким образом, факторами передачи заболевания являются те предметы, на которых находятся яйца паразита (белье, дверные ручки, крышка унитаза, мебель в ванной комнате и др.) При проглатывании зрелых яиц паразита происходит заражение человека энтеробиозом. Часто случается повторное заражение самого больного, когда он проглатывает яйца остриц, и каждый такой случай — это новый цикл развития паразитов в его организме. Проникнув в организм человека по желудочно-кишечному тракту, уже в тонком кишечнике под действием пищеварительных ферментов происходит освобождение личинок из яиц, где они быстро растут, развиваются и превращаются в половозрелых особей. После завершения копуляции самцы покидают кишечник с испражнениями, а самки, используя присасывательный аппарат, прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. В матке оплодотворенной самки происходит формирование яиц, они, увеличиваясь, растягивают матку, которая, в свою очередь, сдавливает присасывательный аппарат острицы. Таким образом, самка теряет способность удерживаться в тонком кишечнике и под действием перистальтики кишечника опускается в нижнюю его часть (толстый кишечник). Когда яйца дозреют до стадии головастико подобной личинки, начинается активная миграция гельминта – выползание самки наружу для откладывания яиц, которые уже через несколько часов приобретут инвазионные свойства, ожидая новое проникновение в организм человека и новый цикл своего развития. Во время засыпания или в состоянии сна сфинктер заднего прохода у человека максимально расслаблен, что и используют самки паразита для более быстрой и беспрепятственной миграции наружу, результатом которой является откладывание от 5 до 17 тысяч яиц одной самкой. После откладывания яиц самки остриц погибают.

Энтеробиоз

Патогенез заболевания

Жизненный цикл паразита напрямую зависит от санитарных условий жилища человека, и соблюдения им правил личной гигиены. Инвазированный острицами человек представляет огромную опасность для окружающих, поскольку только он является источником заражения. Грязные руки инвазированного могут оставить яйца глистов где угодно, как в местах общего пользования, так и на деньгах, пищевых продуктах, школьных принадлежностях и др. К тому же, мухи очень часто являются разносчиками яиц гельминта.

Устойчивость во внешней среде, особенно в условиях с оптимальной температурой и влажностью, позволяет яйцам остриц в течение до трех недель сохранять активные инвазионные свойства. А вот повышенная сухость и солнечная радиация действуют на них губительно. В настоящее время широко изучено влияние инвазии острицами на организм человека.

  1. Механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника человека лежит в основе патогенеза инвазии острицами. В результате присасывания к поверхности слизистой кишечника, как и проникновения в нее более глубоко, острицы нарушают ее целостность, что опасно присоединением вторичной инфекции и возникновением очагов воспаления. Часто острицы полностью погружаются в толщу слизистой оболочки кишечника, при этом вокруг них формируются гранулемы, описаны случаи возникновения перитонита, как следствие перфорации (прободения) острицами стенки тонкой кишки и выхода их в брюшную полость. Механическое воздействие паразитов раздражает рецепторы кишечника, что является причиной рефлекторного нарушения моторной и секреторной функций пищеварительного тракта с последующим развитием энтерита, гастродуоденита и других заболеваний. Острицы нарушают нормальный состав микробной флоры кишечника человека, что неизбежно приводит к дисбактериозу.
  2. Статистические данные свидетельствуют о том, что часто острицы являются причиной возникновения аппендицита, занося кишечную инфекцию при заползании в аппендикулярный отросток. Таким же образом острицы становятся причиной многих гинекологических заболеваний, как у женщин, так и у девочек (например, вульвовагинитов), а также заболеваний мочевыводящих путей (циститов). В результате мучительного зуда на кожных покровах в области анального отверстия, промежности, половых органов появляются многочисленные расчесы, которые в случае присоединения вторичной инфекции, воспаляются, осложняются дерматитами, экземами.
  3. Выделяя продукты метаболизма (токсины), острицы могут стать причиной интоксикации организма, что особенно часто проявляется у детей, а у женщин в период беременности – причиной тяжелых токсикозов.
  4. Общеизвестно влияние паразитов на нервную систему человека, поскольку отсутствие полноценного ночного отдыха, негативно сказывается на его общем самочувствии, работоспособности, активности, настроении.
  5. Присутствие паразитов снижает иммунные силы организма, результатом чего является учащение случаев вирусных и бактериальных заболеваний среди инвазированных острицами.
  6. В результате многочисленных наблюдений в последние годы установлено иммуносупрессивное влияние остриц на организм ребенка, то есть, паразиты способны подавлять развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии. Согласно статистическим данным, у 18 % детей, привитых трехкратно вакциной АКДС противодифтерийные антитела попросту отсутствуют, а еще у 14% антитела присутствуют в очень низких титрах.

Симптомы при инвазии острицами

Выраженность клинических проявлений инвазии острицами напрямую зависит от интенсивности заражения паразитами, частоты повторных заражений и индивидуальной реакции человека на присутствие в организме паразита. При первичной инвазии острая фаза продолжается до семи дней, в течение которых наблюдаются незначительные кишечные расстройства (учащенный, но оформленный стул до четырех раз в день), тошнота, ощущение дискомфорта в животе в утренние часы. Следующая за ней хроническая фаза (паразитологическая инкубация) продолжается от 35 до 70 дней. В этот период самки остриц начинают выползать наружу и откладывать яйца, причем, чем интенсивнее инвазия, тем тяжелее ее клинические проявления. При незначительной инвазии наблюдается только один основной симптом энтеробиоза – зуд в области заднего прохода, появляющийся, как правило, в вечернее и ночное время суток. Через несколько дней зуд исчезает и может повториться уже в результате реинвазии по мере созревания очередного поколения самок остриц (примерно через четыре недели). Помимо зуда, инвазированного острицами может беспокоить дискомфорт в области живота.

При массивной инвазии паразитами мучительный зуд и раздражающее жжение в области заднего прохода, промежности, половых органов может продолжаться даже в дневные часы, причиняя больному энтеробиозом массу неудобств, акцентируя на них внимание человека, доводя его до крайне неуравновешенного состояния. Отсутствие полноценного ночного отдыха сказывается негативным образом на трудоспособности человека. Присоединяются симптомы: приступообразные боли в животе, напоминающие приступ аппендицита, метеоризм (вздутие живота), диарея (частый жидкий стул). У инвазированных острицами детей неврологические симптомы более выражены и проявляются нервозностью, плаксивостью, перепадами настроения, частыми головными болями, нарушением сна, отсутствием аппетита, снижением успеваемости в школе. В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения за медицинской помощью являются жалобы на плохое самочувствие, повышенную усталость, нарушения сна, головные боли, проблемы с пищеварением. В широком спектре клинических проявлений энтеробиоза трудно найти основную причину появившихся симптомов и только в результате проведенного обследования врачом выставляется правильный диагноз.

Как выявить энтеробиоз

Учитывая то, что зуд в области заднего прохода может наблюдаться при многих других заболеваниях, таких, как геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит, и другие, тем не менее, наличие данного симптома – повод для обследования на энтеробиоз. В настоящее время самым информативным диагностическим методом является соскоб на энтеробиоз с целью обнаружения яиц гельминта. Проведение диагностической манипуляции (забор материала) рекомендуется в утренние часы после сна, когда на кожных покровах вокруг заднего прохода самки остриц отложили яйца. Для этого используют специальный ватный тампон (для взрослых) и полиэтиленовую ленту с липким слоем на одной стороне (для детей). Взятый материал в условиях лаборатории помещают на предметное стекло, после чего проводится его микроскопическое исследование. Для исключения вероятности инвазии при подозрении на нее проводится не менее трех исследований.

На гемограмме (клинический анализ крови) отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, которая достигает максимума к 16 дню инвазии.

Дифференциальная диагностика энтеробиоза

Дифференциальная диагностика энтеробиоза проводится с теми заболеваниями, симптомом которых является перианальный зуд, например, заболевания прямой кишки, геморрой, климакс и др. Для постановки диагноза часто необходима консультация специалистов:

  • хирурга (при болях в животе);
  • гинеколога (при зуде в области половых органов);
  • гастроэнтеролога (при кишечных расстройствах).

Лечение энтеробиоза

Лечение инвазии острицами не требует госпитализации в стационар и проводится в амбулаторных условиях, включает целый комплекс мероприятий:

  • обозначение круга контактных лиц (в семье, на работе, в детском коллективе);
  • последующее обследование на энтеробиоз всех контактных;
  • все лица, инвазированные острицами, подлежат одновременной дегельминтизации;
  • проводится комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих повторное заражение;
  • после полного завершения курса лечения через пятнадцать дней проводится контроль его эффективности.

Основное звено лечебных мероприятий — тщательное соблюдение правил гигиены:

  1. необходимо коротко подстричь на руках ногти, исключить вредную привычку грызть их, а также тщательно с мылом мыть перед едой и после туалета руки;
  2. инвазированным острицами на ночь рекомендуется надевать закрытые трусы с резинками вверху и внизу, в обязательном порядке – ежедневная смена нательного белья;
  3. обязательное двух кратное (после сна и перед сном) обмывание перианальной области водой с мылом, а для купания лучше использовать душ;
  4. в случаях массивной инвазии рекомендуется проводить очистительные клизмы (на стакан кипяченой воды комнатной температуры половина чайной ложки соды) на ночь с целью удаления самок паразита из прямой кишки, таким образом, предупреждая мучительный ночной зуд. Хорошо снимает упорный зуд анестезиновая мазь, которую наносят перед сном на область заднего прохода;
  5. для предупреждения заползания самок паразита в вагину (у женщин), а также уменьшения зуда рекомендуется на ночь в область заднего прохода закладывать небольшой ватный тампон, смазанный вазелином;
  6. в целях профилактики повторного заражения рекомендуется проводить ежедневно влажную уборку жилого помещения с использованием мыльно-содового раствора с последующей дезинфекцией тряпок, тщательно протирать дверные ручки, предметы общего пользования, детские игрушки и т. д;
  7. выстиранное белье должно проглаживаться горячим утюгом.

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима. С целью дегельминтизации назначаются препараты:

  • пирантел памоат (комбантрин) 5-10мгкг внутрь, однократно после завтрака;
  • мебендазол (вермокс) 10 мг внутрь, однократно. При повторной инвазии лечение повторяют через две и четыре недели;
  • албендазол (400 мг) внутрь, однократно;
  • карбендацим (10 мг) внутрь, три приема в течение одного дня;
  • пиперазин (суточная доза составляет 3 грамма) принимается в три приема за полчаса до еды в течение пяти дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через десять дней.

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения. При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом. К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит. Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Читайте также: лечение остриц.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия, проводимые медицинскими работниками, направлены на выявление лиц, инвазированных острицами, их оздоровление, проведение мероприятий для исключения механизмов передачи яиц паразита, то есть, на предупреждение распространения энтеробиоза. Министерством здравоохранения РФ разработаны приказы о мерах по борьбе с паразитарными заболеваниями в стране.

В соответствии с нормативными документами один раз в год обследованию на энтеробиоз подлежат лица:

  • дети и персонал детских дошкольных учреждений;
  • школьники с первого по четвертый классы.

При поступлении обследованию на энтеробиоз подлежат:

  • больные, проходящие лечение в стационарах любого профиля;
  • работники пищевой промышленности и приравненные к ним лица;
  • лица, посещающие плавательные бассейны.

В детских консультациях и поликлиниках по направлению врачей обследование на энтеробиоз проводится по клиническим показаниям.

При выявлении больного в детском коллективе все, включая обслуживающий персонал, подлежат обследованию на энтеробиоз; дети методом соскоба, взрослые методом опроса. На весь период времени (лечение и проведение контрольного обследования) ребенок отстраняется от посещения дошкольного или образовательного учреждения. В соответствии с требованиями, изложенными в нормативных документах, при выявлении в коллективе более 15% инвазированных острицами всем детям, включая персонал, проводится двух кратное с интервалом в две недели противогельминтное лечение. Инвазированные работники пищевой промышленности до момента выздоровления переводятся на другую работу, не связанную с готовыми продуктами питания. Санитарный контроль за объемом и качеством проведения противоэпидемических мероприятий в очагах энтеробиоза в ДДУ, образовательных учреждениях осуществляет санитарно-эпидемиологическая служба; проводятся исследования смывов со столов, посуды, мебели, игрушек, постельного белья, дверных ручек, горшков, а также с рук работников пищеблока и т. д. В бассейнах для исследования проводится забор проб воды.

В целях профилактики глистной инвазии огромное значение принадлежит санитарно-просветительной работе, которую проводят медицинские работники, как дошкольных учреждений и школ, так и детских консультаций, поликлиник, семейные врачи. Повышение уровня знаний населения качественно сказывается на снижении заболеваемости паразитарными болезнями.

Выполнение правил личной гигиены должно воспитываться в семье с самого раннего возраста ребенка с разъяснением их значимости в целях предупреждения всех глистных инвазий. Энтеробиоз – болезнь «грязных рук» и показатель культурного уровня населения.


Энтеробиоз у детей Энтеробиоз у детей.
Энтеробиоз – самое распространенное паразитарное заболевание среди детей, особенно дошкольного и младшего школьного возраста.


Этиология и эпидемиология энтеробиоза Этиология и эпидемиология энтеробиоза.
Для больных энтеробиозом характерно самозаражение: больной, расчёсывая зудящую кожу ануса, заносит яйца себе под ногти, а затем вновь проглатывает их с пищей.


Анализ (соскоб) на энтеробиоз Как сдать анализ (соскоб) на энтеробиоз.
Диагностика энтеробиоза, как и любого другого паразитарного заболевания, является важным звеном в процессе лечения и, чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем эффективнее пройдет последующий этап выздоровления от инвазии.

Источник: pro-parasites.info

Симптомы энтеробиоза у взрослых

Иногда энтеробиоз у взрослых может протекать вообще без какой-либо симптоматики, при небольшом количестве даже зуд в районе анального отверстия может появляться лишь время от времени.

Но когда им удается размножиться, зуд становится постоянным и заставляет человека расчесывать зудящее место.

Кстати, именно так происходит самозаражение: яйца остриц попадают на руки и под ногти, и если их тщательно не вымыть с мылом, они вновь попадут в организм взрослого или ребенка через рот. Это один из самых распространенных способов передачи глистов от человека к человеку.

Остальные симптомы энтеробиоза у взрослых (кроме скрежета зубов во сне) не являются настолько характерными и, в принципе, могут сопровождать самые различные заболевания:

  • Слабость.
  • Упадок сил.
  • Головные боли.
  • Нарушения сна.
  • Ухудшение аппетита.
  • Появление слизи в фекалиях.
  • Возможны аллергические реакции.

Из-за снижения иммунитета организм становится более уязвимым для простуд.

Если из-за нестерпимого зуда человек сильно расчешет кожу, на ней может образоваться раневая поверхность с последующим бактериальным заражением, что приводит к дерматиту.

Если же острицы заползут во влагалище у женщин, могут возникнуть воспаления в женской мочеполовой системе, сопровождающиеся болями в промежности.

Лечить энтеробиоз необходимо, иначе он может принять хроническую форму. Хронический энтеробиоз – это следствие нежелания обращаться к врачу из-за стеснительности или лени, но переход заболевания в хроническую форму можно и нужно предотвращать своевременным лечением во избежание еще более неприятных последствий глистной инвазии.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

Лечение энтеробиоза у взрослых медикаментозными препаратами

Для уточнения диагноза более информативен не анализ кала, в котором яйца остриц чаще всего не обнаруживаются (как вы помните, самки откладывают их вокруг анального отверстия), а так называемый ректальный соскоб с помощью ватной палочки.

Схема лечения энтеробиоза у взрослых достаточно хорошо разработана, известны препараты от энтеробиоза для взрослых, обеспечивающие наиболее эффективное лечение, но назначать их должен только врач с учетом тяжести глистной инвазии, возраста и состояния здоровья больного. При необходимости через две недели может быть назначен повторный курс лечения.

Лечение энтеробиоза у взрослых осуществляется следующими препаратами:

  • Мебендазол (аналоги Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Вермакар, Мебекс). Таблетки этого препарата содержат необходимую для приема разовую дозу 100 мг. Во избежание рецидива инвазии 1 таблетку принимают через 2-4 недели. Никакой особой диеты (кроме исключения жирной пищи) и слабительных средств при этом не требуется.

Мебендазол

  • Альбендазол (Немозол, Вормил, Саноксал, Гелмадол). Препарат широкого спектра действия, особенно эффективен против круглых червей, к которым относятся острицы. 1 таблетка содержит 400 мг, принимается однократно  после еды. Запрещен к приему при беременности, лечение препаратом проводится при условии надежной контрацепции.

Альбендазол (немозол)

  • Декарис (действующее вещество левамизол). Его эффективность основана на парализации мышц гельминтов, что вызывает их гибель. Обладает также иммуномодулирующим действием. 1 таблетка – 150 мг, прием одноразовый. Можно встретить отзывы, что лечение декарисом оказалось неэффективным, однако часто это связано с потреблением жирной пищи, что мешает полноценному воздействию препарата.

Декарис

 

  • Пирантел (Гельминтокс, Немоцид, Пирантел-Фарма, групповые аналоги Медамин, Зентел). Считается одним из лучших и наиболее безопасных средств против круглых червей как для взрослых, так и для детей. Действие основано на блокировании нервно-мышечной системы паразита, что вызывает его гибель. Обычно назначается разовый прием 3-4 таблеток дозировкой 250 мг в зависимости от массы тела. Через 2 недели рекомендуется повторный прием для предотвращения повторного заражения.

Пирантел

  • Пиперазин. Действие основано на парализации круглых глистов: при первичном приеме – до 95%, при повторном – 100%. Принимается 1-3 курсами в течение 5 дней с недельными перерывами; при приеме необходимо делать клизмы для более активного выведения погибших червей. Пиперазина адипат обладает мягким действием, что позволяет рекомендовать его даже при беременности и лактации. Для всех остальных противогельминтных препаратов от остриц это противопоказано.

Пиперазин

Лечение энтеробиоза народными средствами

Лечение энтеробиоза народными средствами активно использует растительные препараты. Однако следует учитывать, что приведенные здесь средства предназначены именно для лечения именно взрослых.

  • Чесночные клизмы. Крупные зубчики чеснока (2-3 шт.) залить 1 ст. кипятка, настоять пару часов, процедить и использовать для клизмы. Курс – 1 неделя.
  • Настой корня валерианы и коры дуба. Измельчить по отдельности, соединить в соотношении 1:1. 2 ст. ложки смеси залить 1 ст. кипятка, настоять 4 часа, принимать утром натощак, после чего через час выпить 3 ст. л. растительного масла. Курс лечения для взрослых – 10 дней.
  • Тыквенные семечки. 100 г семечек очистить, измельчить, залить оливковым маслом и перемешать. Полученную кашицу принимать по утрам натощак. Курс лечения – 3 дня.
  • Настой полыни. 1 ст. л. сушеной полыни залить 2 ст. кипятка, настоять, охладить, процедить. 1-2 ст. л. принимать 3 раза в день за 20 мин. до еды.
  • Травяной отвар. 50 г полыни, 20 г цветков пижмы и 10 г ромашки залить 1 ст. воды и в течение 10-15 мин. кипятить на медленном огне. Такой отфильтрованный отвар принимать 2 раза в день по 1 стакану курсом 3-5 дней.

Лечение энтеробиоза народными средствами

Особенности лечения энтеробиоза у взрослых

Независимо от того, обнаружены острицы у взрослых или у детей, лечение энтеробиоза должно производиться комплексно, у всех членов семьи, а если есть домашние животные, то и у них.

На ранних стадиях излечиться достаточно просто, однако самое главное – избежать повторного заражения, что происходит очень легко.

Курс лечения должен сопровождаться:

  • ежедневной сменой нижнего и постельного белья, которое нужно кипятить, а затем проглаживать с двух сторон очень горячим утюгом для уничтожения яиц остриц;
  • ежедневной влажной уборкой.

Во избежание заражения любыми гельминтами, необходимо:

  • как можно тщательнее соблюдать правила личной гигиены, прежде всего, мыть руки перед едой и после каждого посещения туалета, лучше всего антибактериальным мылом;
  • коротко подстричь ногти во избежание скопления под ними паразитов;
  • накрывать продукты питания во избежание заражения их мухами;
  • продукты, не проходящие термическую обработку, очень тщательно мыть под проточной водой, а лучше ополаскивать кипятком;
  • избегать расчесывания мест скопления яиц глистов, даже если зуд очень сильный.

Источник: NoParasites.ru

Энтеробиоз у взрослых симптомы и лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.