Гайморит Лечение гайморита без прокола проводится на начальном этапе развития заболевания, для которого несвойственным является образование гноя. Правда, иногда, гнойное содержимое можно легко вывести из околоносовых пазух путем применения консервативного лечения. Медикаментозные препараты назначаются в зависимости от формы и стадии заболевания, а также причин его возникновения.

Назначить действительно эффективные препараты может лишь лечащий врач, поскольку здесь требуется индивидуальный подход при учете физиологических особенностей организма больного. Ведь гайморит часто может сопровождаться такими осложнениями как пневмония или менингит.

Особенности медикаментозного лечения

ТаблеткиМногие специалисты, говоря о том, как вылечить гайморит без прокола, утверждают, что помочь избавиться от этого воспалительного процесса поможет лишь комплексный и систематический подход.


ходя из этого, становится очевидным, что применение одного какого-либо медикамента не может вылечить больного. Кроме того, важно понимать, что лечение в домашних условиях редко дает положительный результат, обычно такие действия приводят к запущенности заболевания. А несвоевременно оказанная медицинская помощь неизбежно приводит к серьезным осложнениям, которые распространяются на глазницу, ухо, верхние дыхательные пути.

Применение антибиотиков

В большинстве случаев гайморит возникает в результате попадания в околоносовые пазухи болезнетворных микроорганизмов, поэтому неизбежным становится применение антибиотиков. Такие средства могут назначаться лишь после микроскопического исследования мазка, взятого из носоглотки.

При антибиотикотерапии очень важно соблюдать указанный курс, ведь 3-4 дня такого лечения могут лишь усугубить заболевание. Часто чрезмерно длительное лечение также вредит больному, в таком случае в большинстве ситуаций бактерии становятся невосприимчивыми к антибиотику, после чего вылечиться с его помощью уже не получится.

Среди антибиотиков специалисты часто назначают такие препараты:

  • Изофра;
  • Биопарокс;
  • Синуфорте;
  • Полидекса.

Обычно такие препараты принимаются от 7 до 10 дней, чтобы не навредить самому себе, необходимо придерживаться курса лечения, указанного отоларингологом.

Лечение сосудосуживающими препаратами

Лечение сосудосуживающими препаратамиОдним из основных симптомов гайморита является отечность слизистой, поэтому при консервативном лечении применяются сосудосуживающие препараты. После их применения, кроме того, что снимается отечность, сокращается скорость выработки слизи, которая препятствует нормальному дыханию. Исходя из того, что у многих людей основным симптомом гайморита является заложенность носа, они без капель и спреев сосудосуживающего действия не могут обойтись.

Однако важно знать, что длительное использование препаратов пойдет во вред больному, а эпизодическое лечение, которое длится не более 7 дней с продолжительным перерывом, сможет облегчить состояние пациента. Многие фармакологические компании, чтобы повысить эффективность сосудосуживающих средств, добавляют в них антигистаминные компоненты. Таким образом, лечение лекарствами данного типа не только позволяет уменьшить отечность, но и снизить проявление аллергии. Преимущественно назначаются они при гайморите аллергического происхождения. Самым распространенным препаратом, принадлежащим к данной категории лекарств от гайморита, является Виброцил в виде спрея. Это лекарство может вызывать сонливость, по этой причине орошать им носовые ходы лучше перед сном. Используются и такие антигистаминные препараты как:

  • Цетиризин;
  • Лоратидин;
  • Аллергодил.

Выпускаются и препараты на растительной основе, например, на основе масла эвкалипта, которое оказывает на слизистую противомикробное действие. Используется эвкалипт при изготовлении аэрозоля доктора Тайса, поэтому его применение также становится целесообразным при бактериальном гайморите. Многие отоларингологи своим пациентам при этом заболевании носа назначают спрей Пиносол, который можно использовать также при лечении маленьких детей.

Применение кортикостероидов

Существует отдельная группа препаратов, направленных на уменьшение воспалительного процесса в слизистой носа за счет изменения некоторых клеток иммунной системы человека. В медицине известны они под название кортикостероиды. Именно эти лекарственные средства показаны к применению при лечении гайморита. Однако существуют строгие ограничения в использовании кортикостероидов – они могут быть назначены только при острых формах заболевания и только на короткий срок. Назначаются они в таких случаях:

  • когда другие препараты оказались неэффективными;
  • заболевание сопровождается сильной отечностью слизистых оболочек, что представляет собой угрозу для здоровья и даже жизни больного;
  • в носу обнаружены полипы.

Целесообразным считается назначение кортикостероидов и в случае, когда гайморит вызван аллергией или полипами в носу, но при этом длительность течения заболевания не должна превышать 8 недель. Кроме того, следует понимать, что такие препараты не могут вылечить гайморит бактериального или вирусного происхождения, они всего лишь направлены на устранение такого симптома заболевания как опухлость слизистых оболочек.

Назначение муколитиков

В большинстве случаев при гайморите выделяемая слизь в носу слишком вязкая, ведь именно по этой причине часто проводится пункция гайморовых пазух. Чтобы избежать прокола, важно как можно быстрее освободить околоносовые пазухи от загустевшей слизи, а для этого ее необходимо разжижать. Удобнее всего в данных целях использовать спреи для носа муколитического действия. Они могут применяться лишь в комплексной терапии, поскольку не являются самостоятельным средством лечения гайморита. Пожалуй, самым распространенным и эффективным препаратом, принадлежащим к данной фармакологической группе, является спрей Ринофлуимуцил.

Как правильно использовать назальные капли и спреи?

Независимо от выбранного препарата, перед тем, как ввести его в носовую полость, необходимо ее хорошо очистить. Для этого можно использовать обычный солевой раствор или специальные средства:

  • Аквалор;
  • Долфин;
  • Аквамарис;
  • Квикс.

После того, как носовая полость хорошо промыта и очищена от слизи и патогенных микроорганизмов, можно закапать сосудосуживающие капли или спреи, и лишь потом – антигистаминные, антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Капать можно лишь на боку в ту ноздрю, которая находится внизу. Вставать или переворачиваться на другой бок сразу нельзя, необходимо немного полежать, чтобы лекарство попало в пораженные гайморовые пазухи.

Лечение с помощью других методов


ИнгаляцияПри лечении гайморита также часто применяется ингалятор, если же этого устройства нет, можно воспользоваться старинным методом, используя кастрюлю или чайник. В процессе такого лечения используются лекарственные растворы, травяные отвары и настои. С таким же успехом больные применяют ягоды и овощи, продукты пчеловодства, эфирные масла.

Однако важно знать, что такой метод может быть эффективным лишь на начальном этапе развития заболевания. Благодаря своевременно проведенным ингаляциям можно достичь такого благоприятного воздействия на организм больного:

  1. Глубокое прогревание носоглотки;
  2. Укрепление иммунитета;
  3. Локальное воздействие на очаг инфекции;
  4. Безопасный лечебный эффект.

Для ингаляций должны использоваться препараты исключительно на натуральной основе. Чтобы узнать, как лечить гайморит без прокола, необходимо обратиться к опытному отоларингологу. Многие из них применяют еще и такие методы как:

  • глубокое промывание носовой полости;
  • прогревание гайморовых пазух;
  • отсасывание слизи;
  • озонотерапия;
  • лазеротерапия.

Метод лечения должен выбирать лишь отоларинголог индивидуально для каждого пациента. При таком подходе можно вылечить гайморит консервативными методами, избежав пункции гайморовой пазухи.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: NasmorkuNet.ru

Что представляет собой гайморит и как он образуется? Каковы основные причины возникновения?

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи.  В зависимости от клинических проявлений и длительности протекания этого воспалительного процесса, гаймориты делят на острые и хронические, но об этом мы с вами поговорим немного позже. Воспаление происходит на фоне попадания в гайморову пазуху патогенной микрофлоры. Это могут быть бактерии, вирусы, грибковая инфекция и т.д. Основной путь попадания инфекции – верхние дыхательные пути.  Нередко инфекция попадает в пазуху через корни больных зубов, тем самым вызывая одонтогенный гайморит, лечение которого в основном хирургическое.

С инфекциями мы контактируем ежедневно. При этом не каждый мучается от гайморита. Необходимо понимать, что для возникновения воспалительного процесса в гайморовой пазухе, помимо внешних возбудителей, немаловажное значение имеют и местные предрасполагающие факторы:


  • Во-первых, это ослабление местного и общего иммунитета организма.
  • Во-вторых, это анатомические изменения такие как, например, искривленная перегородка носа.
  • И в-третьих, это другие заболевания полости носа такие, как полипоз носа, хронический гипертрофический ринит, хронический аденоидит, больные, кариозно измененные зубы.

Совокупность данных факторов приводит к возникновению гайморита.

Как понять, что у пациента развился гайморит?

Для простоты понимания клинической картины при гайморите можно выделить местные и общие симптомы заболевания.

Местные симптомы гайморита 

В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.

На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле.  Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где находится соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно прибегать к носовым платкам. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная опытному доктору. 


Общие симптомы гайморита 

Что касается общих симптомов, то это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов, так называемая фебрильная и субфебрильная температура. Общая слабость, усталость, боль в мышцах,  быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.

Какие виды гайморита существуют? Чем они различаются между собой?

Существует множество классификаций гайморитов. Как мы уже с вами говорили, в основном гаймориты можно разделить на острые и хронические. Острый процесс проявляется воспалением гайморовой пазухи и продолжается до месяца.  При этом ранее пациент никогда не предъявлял жалобы, которые были описаны, не болел гайморитом или болел очень давно. Как правило, если пациент больше месяца не лечился или получал неполноценное лечение, то можно говорить о переходе заболевания в хроническое состояние.

Если в остром периоде своевременно начать полноценное лечение, то можно достаточно эффективно вылечить гайморит на уровне амбулаторного лечения. Но если у пациента развился хронический процесс, то консервативное лечение будет оказывать только временный эффект. Симптомы заболевания на фоне лечения будут сглажены, в меньшей степени беспокоить больного, но окончательно никуда не исчезнут. И кратковременные периоды улучшения будут заменяться обострением.  К сожалению, лечение хронического гайморита возможно только с помощью хирургического вмешательства.


Имеются ли отличия симптомов и методик лечения заболевания у взрослых и детей?

Различия симптомов у детей и взрослых существуют только в том, что ребенок просто не замечает первых симптомов заболевания и не понимает, что у него гайморит. Родителям стоит проявить бдительность, обратить внимание на поведение ребенка, его жалобы. Если у ребенка понижена активность, он посапывает, дышит ртом, заложен нос, течет жидкость из носа и повышена температура тела, то можно заподозрить первые симптомы заболевания. Сразу стоит обратиться к ЛОР врачу. Гайморит у детей бывает реже, чем у взрослых и связано это с тем, что пазухи носа начинают развиваться только с возрастом.  Но у детей тоже есть гайморовы пазухи, хоть они и маленькие, но тоже могут воспаляться. Как правило, возраст, в котором может появиться гайморит у ребенка, составляет 4-5 лет. 

Отличие лечения состоит в лекарственной терапии: дозировке назначаемых препаратов, в противопоказаниях к препарату. Также имеются противопоказания к методикам лечения гайморита.

Какие последствия несвоевременного лечения гайморита? 


О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.

Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может привести к таким осложнениям, как

  • флегмона глазницы
  • ретробульбраный абсцесс
  • абсцесс вен глазницы
  • и т.д.

Эти процессы могут привести к потере зрения.

Также выделяют такие осложнения гайморита, как:

  • риногенный менингит
  • риногенный абсцесс мозга
  • риногенный тромбоз кавернозного синуса
  • риногенный сепсис
  • и т.д.

Все эти состояния являются угрозой здоровью и жизни человека и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.

Поэтому еще раз повторюсь, своевременное обращение к ЛОР врачу и правильно подобранная терапия позволит избежать нежелательных последствий и осложнений.

Какой наиболее эффективный метод диагностики заболевания Вы посоветовали бы своим пациентам?

Диагностика гайморита представляет собой несколько этапов. Первый этап это непосредственно обращение к врачу отоларингологу. Он нужен для того, чтобы доктор смог оценить жалобы, данные анамнеза и отличить гайморит от других похожих на него заболеваний со сходными симптомами.  Например, заложенность носа встречается при аллергическом рините или при искривленной носовой перегородке.  ЛОР врач проводит общее обследование всех органов и систем, оториноларингологическое исследование, оценку показателей крови. По потребности доктор может взять мазок из носа и горла для проведения бактериологического исследования. В нашей клинике мы также произодим высокоинформативные методы исследования: эндоскопию, фиброскопию и микроскопию полости носа.

При эндоскопии можно детально посмотреть имеется ли в полости носа гной, как он распространен, из каких соустий он распространяется, оценить отек слизистой полости носа и исключить другие причины, которые могут вызвать гайморит.

Также больным показано проведение рентгенологического исследования околоносовых пазух. По показаниям доктор может назначить рентгенограмму околоносовых пазух или компьютерную томографию. Рентгенограмма околоносовых пазух является историческим методом исследования, но при этом он ничуть не потерял своей актуальности. Он достаточно информативен и на этапе первичной диагностики позволяет понять врачу, какие пазухи воспалены и каков объем патологического содержимого в пазухах. Однако компьютерная томография в отличие от рентгена околоносовых пазух дает более информативный и детальный результат, помогает врачу понять распространение болезни, причину возникновения и увидеть нарушение анатомических структур носа и пазух. 

Какое, по вашему мнению, самое эффективное лечение гайморита?

Лечение гайморита подразумевает под собой, прежде всего, комплексное лечение. Так как заболевание у каждого человека протекает индивидуально, каждому пациенту подбирается индивидуальный метод лечения. Некоторым пациентам бывает достаточно назначения лекарственных препаратов, на фоне которых они благополучно выздоравливают, а есть пациенты, где с первых минут понятно, что консервативное лечение не поможет. Им показано оперативное вмешательство. Поэтому сложно выделить какой-либо один наиболее эффективный метод.

Оправдано ли лечение гайморита народными средствами?

Почему-то большинство людей считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение является в корне неправильным, ведь когда в организме происходит воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силе побороть причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто служит причиной возникновения гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. А народные средства, прежде всего, не имеют доказательной базы и чаще всего просто имеют «эффект плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию. 

Большинство пациентов очень боятся пункции, так называемого прокола носа. Расскажите, как происходит процедура и есть ли возможность обойтись без нее?

Пункция – это маленькое хирургическое вмешательство. Еще со времен Гиппократа существует закон в хирургии — «где гной, там и вскрой». Соответственно если в гайморовых пазухах находится гной, его нужно срочно эвакуировать. Самостоятельно гной никуда не рассосется и не исчезнет. Как правило, сразу после первой пункции пациент чувствует облегчение, и большая часть симптомов уходит.

Это не болезненная процедура. Пациентов больше пугает ожидание процедуры, страх от длинной иглы и прокалывание носа, непосредственно перед глазами пациента – тут речь идет о психологической составляющей, о стрессе. Сама процедура является безболезненной, в нос вводят обезболивающие препараты, которые блокируют нервные окончания, после чего проводится пункция. Единственный дискомфорт во время процедуры состоит в том, что пациент чувствует щелчок в момент входа иглы в пазуху.

Пункция показана не во всех случаях. Почти каждый пациент, которому необходима пункция, просит доктора избавить его от этой процедуры, так как его знакомые или родственники, прошедшие эту процедуру, приходят на нее снова и снова. Это так называемый миф о «привыкании» к пункции. Прежде всего, нужно понять причинно-следственную связь. Мнение, что из-за пункции развивается хронический гайморит – ложное. Наоборот, пункцию проводят только тем пациентам, которые болеют гайморитом снова и снова, то есть заболевание перешло в хроническую стадию.  Больные, промучившись длительное время от стекания гноя из носа, после пункции замечают, что улучшение наступает намного быстрее, и впоследствии сами требуют у доктора, чтобы им провели «прокалывание» пазухи и промыли гной.

Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру в домашних условиях?

При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в медицинской клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа в домашних условиях или в ЛОР клинике. В домашних условиях мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента может быть искривлена перегородка носа, могут быть полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или же затекать в уши.

Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или  «кукушка». Для метода «кукушки» доктор использует специальный медицинский отсос, врач придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой при помощи отсоса извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.

Существует два наиболее распространенных вида хирургического вмешательства: гайморотомия и эндоскопия. Расскажите, как проходят операции и в чем их отличия?

Если доктор пришел к выводу, что у пациента хроническая стадия заболевания, то для достижения выздоровления назначается операция.

Гайморотомия (операция по Колдуэлл-Люку) – распространенный метод оперативного вмешательства. В ходе операции хирург делает разрез под губой, открывая гайморову пазуху. Как правило, при хроническом гайморите воспалена слизистая и закрыто естественное соустье гайморовой пазухи на фоне утолщенной слизистой. В норме слизистая носовой пазухи имеет толщину 0,01 мм, то есть кость покрыта тонкой пленкой, но в случае хронического процесса толщина слизистой может увеличиться до 2-3 см. Увеличенная слизистая может сама закрывать соустья пазухи. Врач полностью удаляет воспаленную слизистую и накладывает дополнительные соустья, то есть объединяет гайморову пазуху и полость носа своеобразным отверстием. Отрицательной стороной операции является большая травматичность – разрез под губой, который долго заживает. Нередко бывает, что во время гайморотомии есть возможность повредить тройничный нерв, и впоследствии у пациента могут возникать фантомные боли в области лица.

На современном этапе с внедрением компьютерных технологий, хронические гаймориты оперируют эндоскопически. Операция с использованием эндоскопа проводится полностью через нос. Специальным инструментом – эндоскопом, проникают через нос, открывая естественные соустья пазухи, которые хирургически расширяются. Через это же естественное соустье хирург проникает в пазуху и удаляет измененную слизистую. Преимущество эндоскопии в том, что она не оставляет следов на лице, хирурги не открывают и не травмируют кость, нет возможности повредить тройничный нерв, операция проводится естественным путем.

Что представляет собой ЯМИК-метод при лечении гайморита?

ЯМИК-метод, был изобретен в Ярославле доктором Козловым В.С. Суть метода заключается в том, что полость носа имеет вход через преддверие носа и заканчивается в хоанах там, где начинается носоглотка. Синус-катетер ЯМИК имеет два баллона: один баллон раздувается в носоглотке, а другой баллон раздувается в преддверье носа – создается герметичная полость в носу. У катетера имеются три «окошка»: первые два, чтобы надуть задний и передний баллоны, а последний для извлечения гноя из носа. Шприц, который вставляется в последнее «окошко» играет роль насоса. Он создает отрицательное давление в полости носа и выкачивает гной из пазух. При необходимости, в конце процедуры доктор вводит специальный раствор в полость носа. ЯМИК-метод занимает около 10-15 минут.

ЯМИК-метод является малотравматичным, неинвазивным методом лечения риносинусита.

В отличие от пункции («прокола») пазухи, ЯМИК-метод является малотравматичным, неинвазивным методом лечения риносинусита. При пункции всегда существует опасность травмы пункционной иглой соседних областей – орбиты, мягких тканей щеки. ЯМИК-метод позволяет избежать таких осложнений.

ЯМИК-метод позволяет избежать осложнений.

В амбулаторных условиях обычно производится пункция только верхнечелюстных (гайморовых пазух). Так как во время острого синусита могут быть воспалены практически все пазухи (верхнечелюстные, лобные, решетчатые, клиновидные), целесообразно использовать ЯМИК-метод. В этом случае, в отличие от пункции, производится эвакуация гноя из всех пазух, лекарственные вещества вводятся также во все пазухи. ЯМИК-метод исключает травму слизистой оболочки и костной структуры полости носа, позволяет одновременно эвакуировать отделяемое из нескольких пазух и произвести доставку лекарственных растворов непосредственно в околоносовые пазухи, в связи с чем в неосложненных случаях пациент может избежать приема антибактериальных препаратов внутрь. Также ЯМИК сокращает время санации околоносовых пазух и ускоряет процесс выздоровления. ЯМИК-метод легко переносится пациентами, применим у детей с 7-летнего возраста и беременных женщин.

Профилактика гайморита «до» заболевания и «после».

Для профилактики гайморита необходимо соблюдать основные правила здорового образа жизни. Внимательно следить за своим здоровьем и, при первом появлении симптомов заболевания, обратиться к квалифицированному лор врачу.

Для выбора метода профилактики после заболевания, прежде всего, нужно выявить начальную причину, которая привела к гаймориту. Если причиной являлась просто бактериальная инфекция на фоне ослабленного иммунитета, то профилактикой будет активный образ жизни, занятия спортом, правильное питание, не переохлаждение организма. Если же причиной возникновения являются полипы в носу, гнойная киста в пазухе, искривленная перегородка носа, то в этом случае нужно устранить причину оперативным путем.

Нет причины – нет заболевания. Лечение причины – лучшая профилактика при гайморите.

Лечение причины – лучшая профилактика при гайморите.

Источник: www.lorlor.ru

Консервативная тактика

Консервативная терапия включает местное и общее лечение, главные цели которого:

  • разблокирование соустья гайморовой пазухи;
  • снятие отечности слизистой оболочки;
  • создание условий для эвакуации гноя из гайморовой пазухи;
  • восстановление функциональности эпителия.

Антибиотикотерапия при диагнозе «хронический гайморит» вписывается в лечение только в периоде обострения и назначается в соответствии с чувствительностью патогенной микрофлоры. С сосудосуживающих препаратов начинают лечить хронический гайморит местно. Использовать можно как водорастворимые препараты, так и масляные. Сосудосуживающие средства на масляной основе характеризуются более продолжительным эффектом, чем водорастворимые. К масляным препаратам относят «Тизин» и «Пиносол», а к водорастворимым – «Санорин», «Галазолин», «Нафтизин».

Если хронический гайморит имеет осложненный характер, то большего эффекта можно достигнуть путем закладывания аппликаций на 2-3 минуты в область среднего носового хода в форме турунды, смоченной в растворе 0,1% адреналина или эфедрина. Лечить сосудосуживающими медикаментами можно не более 8-10 дней. Частый лекарственный спазм сосудов носа приводит к нарушениям дыхания носом и тонуса сосудов, а также к стойкому наполнению сосудов кровью.

Общая терапия для лечения такого заболевания, как хронический гайморит, должна включать:

  • антибактериальные препараты;
  • анальгетики;
  • антигистаминные средства;
  • иммунные препараты (стимулирующие сопротивляемость организма);
  • витаминотерапию.

Пункционный метод

Широко распространено лечение гайморита с применением пункции верхнечелюстной пазухи в сочетании с антисептическим промыванием и введением в полость гайморовой пазухи антисептических растворов и антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Процедуру пункции верхнечелюстной пазухи можно проводить через день, но чтобы вылечить данным методом, рекомендуется около 7-8 процедур. Если пункционное лечение оказалось неэффективным, то больному показано хирургическое вмешательство.

Хронический гайморит в данном случае отличается тем, что слизистая оболочка гайморовой пазухи имеет морфологические нарушения стойкого характера. Консервативное лечение при таком течении болезни неэффективно. Оно может лишь ненадолго замедлить активность патологического процесса. Довольно успешно сегодня применяется и беспункционный метод с применением синус-катетера ЯМИК .

Физиотерапевтические мероприятия

Положительный эффект в лечении данного заболевания можно получить в случае сочетания лекарственных препаратов с физиотерапевтическими процедурами. Медикаменты в этом случае выбирают с анальгезирующим и противовоспалительным эффектами (местно). Рекомендуются:

  • УВЧ в область проекции верхнечелюстных пазух;
  • антигистаминные и антибактериальные препараты в виде аэрозолей;
  • озокеритовые или грязевые аппликации температурой 42-45 ºС в количестве 10-12 процедур длительностью по 30 минут.

Вылечить гайморит эффективно можно и с применением фонофореза или электрофореза диоксидина, гидрокортизона или терапевтического лазера. Однако в случае наличия высокого уровня артериального давления вылечить патологию у больного любым из методов физиотерапевтических мероприятий не удастся. Гипертония является противопоказанием к применению этих приемов.

Осложненные варианты гайморита

Хронический гайморит может сопровождаться образованием кисты в гайморовой пазухе. Довольно часто можно обнаружить псевдокисты и кисты малых размеров при случайном обследовании, так как они не приводят к проявлению каких-либо симптомов. Лечить данные образования каким-то особым образом не нужно. Однако в случае, если киста имеет большие размеры, сопровождается головной болью, рефлекторными нарушениями дыхания через нос или давлением на сосуды пазухи, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Необходимо также помнить, что комплексная терапия при диагнозе «хронический гайморит» должна направляться на ликвидацию предрасполагающих факторов и причины:

  1. В случае наличия у больного одонтогенного гайморита необходимо начинать терапию с санации зубов. Затем применяют консервативную тактику.
  2. В случае искривленной носовой перегородки вылечить больного от гайморита можно путем проведения одномоментной сочетанной или предварительной хирургической коррекции внутриносовых составляющих.

Хирургические вмешательства

Хирургическое лечение данного заболевания можно осуществлять с помощью таких хирургических приемов, как:

  • вненосовой (экстраназальный);
  • внутриносовой (эндоназальный).

Сегодня лечение путем эндоназального метода осуществляется с применением длиннофокусных микроскопов, жестких эндоскопов, а также специального микроинструментария хирургии.

Применение экстраназального метода позволяет получить наиболее полный доступ во все отделы гайморовой пазухи, благодаря чему можно удалить ткани, пораженные патологическим процессом. Данные операции определяют как радикальные.

Наибольшую популярность в практике врачей при диагнозе «хронический гайморит» получила радикальная операция по методу Колдуэлла-Люка:

  1. Лечение данным способом производится в положении больного на спине с локальной или общей анестезией.
  2. В области преддверия полости рта за верхней губой осуществляют разрез в горизонтальном направлении на 0,5 см выше уровня складки перехода.
  3. Рассечение осуществляют вплоть до костного основания на расстоянии 4-5 мм от уздечки, затем продолжают до 5-6 зуба. Длина разреза при данной методике может составлять 4 см.
  4. Далее обнажают крылонебную ямку путем смещения мягких тканей и надкостницы по направлению вверх. Отверстие проделывают в самом тонком месте гайморовой пазухи спереди, затем его расширяют для проведения ревизии и удаления пораженных измененных тканей. Средние размеры такого разреза (трепанационного) составляют до 2 см диаметром.

Лечение таким способом заканчивается антисептическим промыванием верхнечелюстной пазухи 2-3 раза в стационаре в течение 6-7 дней. Также можно дополнить терапию анальгетиками, антигистаминными препаратами и симптоматическими средствами. Оправдана и антибиотикотерапия на протяжении нескольких последующих дней.

Источник: lormir.ru

Почему появляется и как проявляется гайморит?

Прежде чем перейти к информации о том, как лечить гайморит, сначала нужно уяснить особенности возникновения этого заболевания, обусловленные в том числе и анатомической спецификой. Разберемся, что такое гайморит.

Схема пазух

Лицевая часть черепа, кроме гайморовых пазух, имеет еще множество других полостей. Вся эта сложная структура имеет общее название придаточные носовые пазухи. Полости сообщаются между собой различными ходами. Внутриполостные ткани здорового человека делают множество постоянных микродвижений, благодаря которым все посторонние частицы, в том числе и микробы, попадающие вместе с вдыхаемым воздухом, выносятся в полость носа и удаляются из организма.

Недомогание в виде самого обычного насморка нарушает этот механизм, поскольку микробы при насморке двигаются не на выход, а вглубь, держа курс на гайморовы пазухи. В них происходит набухание слизистых оболочек, что приводит к перекрытию выхода в носовую полость. Этот момент есть начало острого гайморита.

Бытует мнение, что чаще всего развитие гайморита происходит из-за запущенного насморка. Это, действительно, чуть ли не самая распространенная причина, но после главных провокаторов и возбудителей — различных заболеваний зубов и десен.

Воспаление гайморовых пазух провоцирует воспалительные процессы в иных придаточных пазухах. Слизь, скапливающаяся в запертых пазухах, становится густым гноем, от которого не удается избавляться естественным способом. Отек перекрывает доступ воздуха, и в пазухе постепенно растет внутреннее давление, что является причиной сильных болей.

Все более активная жизнедеятельность растущей колонии бактерий производит множество токсинов, действие которых сказывается сначала на соседних тканях, а затем и на всем организме.

Серьезный воспалительный процесс в гайморовой пазухе может быть спровоцирован кариесом верхних задних зубов. Это неудивительно, поскольку корни этих зубов от пазухи отделяет только слизистая оболочка и надкостница. Для болезнетворных микробов это не преграда.

Если есть подозрение на гайморит - необходимо обратиться ЛОРу

Инфицирование гайморовой полости стрептококками, стафилококками, пневмококками, патогенными грибками вполне может произойти вследствие тока крови или лимфы.
Начаться заболевание может и как результат аллергии — сезонной или бытовой, возникшей от раздражения продуктами жизнедеятельности пылевых клещей.

Острая и хроническая формы заболевания

Развитие острого гайморита возможно как осложнение после гриппа, кори, скарлатины или другого инфекционного заболевания.

Основные проявления острого гайморита

  • заложенность носа сопровождается выходом густых мокрот;
  • частое чихание;
  • повышение температуры, озноб;
  • сильная головная боль в височной и лобной области, отзывающаяся в зубах и корне носа;
  • полный набор симптомов, характерных для гриппа и ОРЗ;
  • появление отеков под глазами и возле носовых пазух.

Для хронического гайморита характерны

  • не поддающаяся лечению постоянная заложенность носа;
  • снижение обоняния;
  • выход гнойных масс при сморкании;
  • конъюнктивит;
  • ощущение общего недомогания;
  • определенные проблемы с памятью;
  • утренняя отечность;
  • головная и лицевая боль с отголосками в области носа и зубах.

Если не торопиться с тем, как вылечить заболевание, а явные признаки его оставить без внимания, ситуация с каждым днем будет становиться все более опасной для здоровья. Поэтому при начале гайморита, как его лечить, надо решать, не дожидаясь осложнений.

Лечение гайморита

Среди первых серьезных последствий игнорирования — поражение сначала кровеносных сосудов, находящихся внутри слизистой оболочки гайморовой пазухи, а затем и разрушение костной ткани.

Если гайморит запустить, возможно развитие различных осложнений, среди которых офтальмит, энцефалит и менингит.

Методы лечения гайморита различны.

Медикаментозное лечение

Когда возникает подозрение, что заложенный нос, сильные боли и общее недомогание — это не что иное, как гайморит, — что делать для облегчения состояния, не нанося при этом вреда, не провоцируя развитие заболевания в худшую сторону?

Первая помощь при гайморите состоит в применении сосудосуживающих капель. Их действие позволит нормализовать движение воздуха в носовых пазухах и снять развивающуюся отечность. Капли можно применять и при инфекционном, и при аллергическом гайморите.

Помимо капель можно принять аспирин. Он не только снизит жар, вызванный обострением заболевания, но и несколько уменьшит вязкость крови, а это будет способствовать уменьшению отека в гайморовых пазухах. При наличии сильных болей можно принять какое-либо обезболивающее средство, хотя бы всем известный анальгин.

Диагностировать гайморит и назначить курс лечения должен ЛОР

Получив подтверждение диагноза гайморит, как его лечить врач решает индивидуально для каждого пациента. Чаще всего выписываются антибиотики. К применению антибактериальных препаратов врач прибегает в тех случаях, когда прием других средств не дал желаемого эффекта.

Ответ на вопрос, что делать при гайморите, может быть один: идти к специалисту. Медикаментозное лечение должно начинаться только после консультации у врача, в соответствии с его рекомендациями и назначениями. Как правильно лечить гайморит, может решить только специалист после тщательного обследования больного.

Одно из наиболее эффективных в лечении патологии антибактериальных средств — капли Синуфорте. Этот изготовленный на соке цикламена препарат обладает и противовоспалительным действием. Но его применение требует определенной осторожности, поскольку цикламен способен вызывать сильную аллергическую реакцию.

Арсенал популярных антибиотиков для борьбы с гайморитом включает:

  • Ампициллин;
  • Пенициллин;
  • Цефазолин.

В случаях когда течение заболевания имеет тяжелый характер, врач назначает более сильные антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Макропен;
  • Зитролид.

Каждое лекарственное средство нужно принимать, строго следуя инструкции по его применению или же в соответствии с рекомендациями врача, указанными в рецепте. Эффективность препаратов достигается только при соблюдении рекомендованной дозировки.

медикментозное лечени гайморита

Нарушение дозировки и рекомендованного ритма приема медикаментов способны привести к ухудшению состояния здоровья. Но при этом не стоит сомневаться в том, лечится ли гайморит.

Если прописанное средство приводит к ухудшению самочувствия или вызывает аллергию, нужно немедленно прекратить его принимать и обратиться за консультацией к специалисту, назначившему его прием.

Навсегда избавиться от гайморита — задача вполне достижимая, но ее решение требует комплексного подхода.

Амбулаторное лечение без прокола

Когда случается гайморит у взрослых, лечение они часто хотят получить не только эффективное, но и максимально быстрое. Тогда многие задумываются, не является ли прокол — пункция гайморовых пазух — самым подходящим вариантом. Можно ли вылечить гайморит проколом? Нет, нельзя.

К сожалению, иногда медики ставят перед собой задачу, как быстро вылечить гайморит, но не тратят времени на выяснение причин развития заболевания и предлагают избавление от гайморита методом прокола. На самом деле это будет не лечение, а простое физическое устранение гноя из пазух методом откачивания с последующим промыванием. За 1 раз такой метод эффекта не даст, процедура повторяется, как правило, 3-5 раз.

Сам прокол не является лечебной процедурой, он позволяет освободить носовые пазухи от чрезмерных скоплений и назначается в случаях, когда состояние больного критическое и гайморит способен перейти в какое-то более опасное заболевание.

Современные методы лечения дают успешный результат и без прокола. Если заболевание своевременно диагностировано и назначено соответствующее лечение гайморита, вылечиться можно, не прибегая к пункции.

«Кукушка»

Тем, кто ищет ответ на вопрос, как избавиться от гайморита навсегда, стоит обратить внимание на этот метод.

метод кукушка при гайморите

Он считается одним из наименее болезненных и относительно легко переносится. С его помощью проводят лечение гайморита у взрослых и детей, причем даже пятилетние малыши воспринимают с неудовольствием только первую процедуру, а к последующим относятся почти как к игре.Эту процедуру называют еще методом перемещения жидкостей.

Схема лечения гайморита этим методом выглядит так: в ноздри пациента вводятся специальные катетеры, через один из них под давлением вводят раствор фурацилина, а через другой из носовых пазух отсасывается жидкость.

Эффект процедуры в том, что скопления гноя выходят в резервуар, самочувствие больного улучшается. В результате все скопившиеся гнойные массы вытекают в резервуар, а пациент чувствует заметное облегчение. «Кукушка» с успехом применяется, и когда диагностирован верхнечелюстной синусит.

Избавление от гайморита не происходит за 1 раз. После 5-7 процедур удается излечить гайморит полностью.

ЯМИК-катетер

Решая, как лечить гайморит без прокола, нельзя не уделить внимание процедуре с использованием изобретенного российскими учеными ЯМИК-катетера.

ЯМИК-катетер при гайморите

Процедура начинается с обезболивания, потом в носовые пазухи до соприкосновения с носоглоткой вводят ЯМИК-катетер. Затем шприцем накачивают воздух сначала в задний баллон катетера, а потом надувают передний до полного перекрытия преддверия носа.

Лечат гайморит с использованием ЯМИК-катетера особо успешно, если помимо этой процедуры применяется лазерное прогревание — еще один способ, который предлагают современные методы лечения.

С помощью пустого шприца, присоединенного к рабочему каналу катетера, врач создает в носовой полости перепад давления. Это должно привести к тому, что шприц наполнится содержимым носовых пазух. В освободившиеся пазухи шприцем вводят лекарства: антибиотики, муколитики, гормональные препараты.

Заканчивается процедура сдуванием баллонов, после чего следует извлечение катетера. Главная цель первой процедуры — прочистка соустий.

Фототерапия

Прогревание при инфекционных заболеваниях противопоказано, но этот запрет не касается лазерной терапии.

Фототерапия при гайморите

Гайморит и лечение его таким способом — путь к выздоровлению.

Фототерапия способствует снижению отечности, улучшению циркуляции крови, укреплению иммунитета.

Применение фототерапии имеет определенные преимущества, которые не могут дать другие способы лечения гайморита:

  • быстрый положительный результат;
  • борьба с инфекцией;
  • возможность применения вне зависимости от того, начальная стадия гайморита у пациента или прогрессирующая;
  • противоаллергическое действие;
  • безболезненность и краткость курса лечения.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапевтического лечения гайморита известны давно и применяются постоянно, входят в комплекс мер по лечению этой патологии.

Физиотерапевтическое лечение гайморите

Эффективное лечение гайморита подразумевает использование следующих физиотерапевтических процедур:

  1. Электромагнитное волновое облучение. Применение сверхчастотных и ультракоротких электромагнитных волн — это эффективный метод, позволяющий добиться расширения капилляров носовой полости, что способствует выделению мокрот и ускоряет процесс выздоровления.
  2. Диадинамические импульсные токи назначают, когда стадия гайморита сопровождается сильными болями. Процедура имеет обезболивающее и противовоспалительное воздействие, приводящее к улучшению самочувствия.
  3. Электрофорез назначают длительностью 15 минут на пораженный участок. Процедуру проводят ежедневно в течение 10 дней.
  4. Ультразвук производит массажное воздействие на слизистую оболочку носовых пазух. Процедура провоцирует улучшение обмена веществ, ускоряя тем самым выздоровление пациента. Она имеет и обезболивающий эффект.
  5. Ингаляции в клинических условиях — это аэрозольная суспензия лекарственных средств, которую вдыхает пациент. Выбор препарата, необходимые дозировки и частоту процедуры врач, лечащий гайморит или верхнечелюстной синусит, в каждом конкретном случае назначает индивидуально для каждого пациента.
  6. Грязелечение подразумевает нанесение грязевых аппликаций на пораженную область. Состав грязевой аппликации и продолжительность процедуры врач назначает индивидуально для каждого пациента.

Когда гайморит начинающийся, борьба с ним может ограничиться назначением только физиотерапевтических процедур. Тогда это еще может быть способом, как вылечить гайморит навсегда.

Любая другая стадия заболевания подразумевает применение физиотерапии в комплексе с другими необходимыми процедурами.

После окончания каждого сеанса физиотерапевтических процедур медики советуют немного отдохнуть. Это будет способствовать усилению лечебного эффекта и ускорению выздоровления. Если после сеанса появляется ощущение недомогания или острого дискомфорта, об этом нужно как можно скорее известить лечащего врача. Возможно, в связи с негативной реакцией он отменит процедуру или изменит ее рецептуру и продолжительность.

Средства народной медицины

Лечится ли гайморит в домашних условиях, такой вопрос можно считать риторическим. Арсенал народной медицины располагает огромным количеством рецептов, как лечить гайморит, не выходя из дома. Правда, подразумевается, что в домашней аптеке есть все необходимые ингредиенты, чтобы успешно вылечить гайморит или верхнечелюстной синусит.

лечение гайморита народными средствами

Однако нужно учитывать, что даже самые эффективные методы народной медицины не дают быстрого результата. Серьезное заболевание гайморит, и лечение его весьма продолжительно, но не стоит сомневаться, что благодаря многовековому опыту использования лекарственных растений его можно вылечить:

Народные средства
Комментарии
Смеси для промывания. Как победить гайморит? Прежде всего, нужно добиться активного выхода мокрот. С этой целью делают промывания носоглотки теплой чистой водой, специально приготовленной соковой или травяной смесью. Для соковой смеси берут свекольный сок, добавляют немного морской соли и разводят теплой водой. Для травяной смеси применяют отвар из шалфея и ромашки в пропорции 1:1. В отвар добавляют соль и используют после ее растворения.
Отвар из лаврового листа. Рецепт пользуется славой самого действенного средства. Он помог многим больным, искавшим способ, как быстро и просто справиться с гайморитом, — даже в сложных случаях хронического рецидивирующего гайморита, продолжавшегося не один год. Для отвара берут 3 больших лавровых листа, заливают водой так, чтобы листья были полностью покрыты, доводят до кипения и убирают с огня. Как только отвар остывает настолько, что перестает обжигать, им пропитывают чистую салфетку, которую прикладывают к переносице и лобной части. Салфетку выдерживают до полного ее остывания, затем процедуру повторяют снова и снова, пока не кончится отвар. Лечат гайморит таким методом в течение 6 дней.
Капли из овощных соков и меда. Тщательно перемешивают взятые в равных частях сок синего лука, сок картофеля и растопленный мед. Когда смесь станет однородной, капают в нос при насморке и начинающемся заболевании несколько раз в день.
Капли из настойки календулы. Спиртовую настойку календулы (35 капель) растворяют в 1 стакане воды, добавляют 1 ч. л. соли и размешивают до ее растворения. Раствор набирают в шприц и впрыскивают в каждую ноздрю по 10 мл 2 раза в день.
Борьба с гайморитом с помощью цикламена. Широкое применение цикламена в народной медицине и в фармацевтике связано с его способностью провоцировать выведение слизи из носовых пазух. По рецептам народной медицины из цикламена делают капли и мазь. Капли готовят из сока корня цикламена. Вымытый корень натирают на мелкой терке. Из полученной кашицы отжимают сок, разбавляют водой и ставят на несколько часов настаиваться в холодильнике. Настоявшийся сок капают больному по 2 капли в каждую ноздрю. После закапывания больной должен полежать 10 минут, потом выпить медовый отвар. Ощутимый эффект наступает уже после 3 дней лечения. Мазь готовят из таким же способом полученного сока корня цикламена, который смешивают с соком алоэ, каланхоэ и лука. В эту смесь соков добавляют мазь Вишневского и тщательно перемешивают до получения однородной массы. В готовой мази пропитывают тампоны, которые помещают в ноздри на 30 минут. Процедуру повторяют ежедневно в течение 3 недель.
Капли из смеси отваров лекарственных трав. Берут 15 г зверобоя и по 10 г ромашки и сушеницы болотной. Каждую траву заваривают отдельно в 1 стакане кипятка. Отвары сливают вместе и перемешивают. Капают по 5 капель в каждую ноздрю 3 раза в день. Эту смесь отваров трав можно использовать и для непродолжительных (5-минутных) ингаляций.
Специальный отвар Морковного сока (1/3 стакана), смешанного с 1 ч.л. спиртовой настойки прополиса и 0,5 ч.л. цветочного меда. Приготовленной смесью пропитывают ватные тампоны, которые помещают в каждую ноздрю на 15-20 минут 2-3 раза в день. Излишек лекарственной смеси на 2-3 минуты кладут в рот на сторону пораженной пазухи.
Полоскание противоинфекционным отваром. Для отвара берут по 1 ч. л. тысячелистника, ромашки, календулы и гвоздики. Заваривают в 1 стакане воды и дают 30 минут настояться. После процеживания и охлаждения используют 2 раза в день для промывания носовых пазух.
Ингаляции из травяного сбора. Берут перечную мяту, лимонную мелиссу и подорожник большой в пропорции 1:1:2. 1ст.л. сбора заливают 0,5 л кипятка и 15 минут настаивают. Затем снова подогревают и добавляют 2-3 капли масла эвкалипта.

Ни в коем случае нельзя забывать, что острый гайморит в домашних условиях лечить самостоятельно нельзя! Необходимо обязательно обратиться к врачу, пройти обследование, получить назначение и рекомендации по лечению в домашних условиях. Специалист, ориентируясь на то, в какой стадии заболевание, и лечение соответствующее назначит, и укажет, какие средства народной медицины допустимы, а какие — категорически противопоказаны.

При обострении нельзя прогревать область гайморовых пазух, это может резко усилить отек, воспаление и накопление гноя, и тогда оперативное вмешательство станет неизбежным.

У взрослых лечение гайморита средствами народной медицины возможно только тогда, когда нет обострения хронического гайморита, но и в этом случае нужна предварительная консультация специалиста.

Профилактика заболевания

Гайморит и лечение этого заболевания станут не такими пугающими, если не забывать проводить регулярную профилактику. Чтобы избежать такого заболевания, как гайморит, что делать следует и чего остерегаться?

массаж гайморовых, как эффективный метод профилактики

Основу профилактики можно свести к перечню правил и рекомендаций. Нельзя допускать сильного переохлаждения, следует избегать сквозняков. Нужно укреплять иммунитет, выполнять дыхательные упражнения. Своевременно лечить ринит, верхнечелюстной синусит, болезни зубов, ОРЗ и грипп.

И еще несколько рекомендаций, способных помочь избежать развития гайморита у взрослого:

Профилактические методы
Комментарии
Следить за влажностью воздуха. Пересушенный воздух вызывает пересыхание слизистых носа, а это приводит к нарушению нормального, естественного дренажа пазух. Бороться с пересушенностью воздуха в помещении можно с помощью увлажнителя воздуха, а для восстановления нормального состояния слизистых нужны профилактические ингаляции, хотя бы простое вдыхание пара в течение нескольких минут.
Делать профилактический самомассаж в области гайморовых пазух. Это улучшает приток крови к пазухам, что способствует удалению застоявшейся слизи.
Сделать привычкой тщательное, частое высмаркивание. Это простой способ избавить пазухи от излишней слизи.
Нужно делать специальное упражнение для улучшения вентиляции гайморовых пазух. Активно втягивайте воздух ноздрями в течение 2 секунд. Это поможет выходу застойного воздуха из полостей в носовые ходы. Если активной вентиляции мешает заложенность носа, нужно закапать сосудосуживающие капли, дождаться эффекта от их действия и снова попробовать сделать упражнение.

Девиз правильной профилактики: лечим болезни тем, что стараемся их избежать.

Источник: vnosu.ru

Консервативное лечение гайморита

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector