Содержание:

  • Что такое опоясывающий герпес?
  • Симптомы опоясывающего герпеса
  • Причины опоясывающего герпеса
  • Последствия и осложнения
  • Заразен ли опоясывающий герпес?
  • Лечение опоясывающего герпеса
  • Сборы лекарственных растений

Что такое опоясывающий герпес?

опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес – это спорадическое заболевание, вызываемое реактивацией вируса герпеса III типа (Varicella Zoster virus). Болезнь характеризуется преимущественным поражением кожных покровов и нервной системы с тяжелыми осложнениями.

Пожизненное скрытое носительство варицелла зостер установлено примерно у 20% жителей нашей страны, переболевших в детстве ветряной оспой. Бессимптомное носительство »дремлющего» вируса может быть пожизненным. Главным убежищем для него служат нервные клетки организма. Под действием внутренних и/или внешних агентов, происходит активизация вируса.

В группу риска входят все люди с латентной формой Varicella Zoster virus, но в большей мере имеющие:


  • Возраст от пятидесяти лет и старше;

  • Хронические заболевания;

  • Нарушения клеточного звена иммунной системы;

  • Женщины с осложненной беременностью;

  • Дети, перенесшие ветряную оспу;

  • Лица молодого и среднего возраста с ВИЧ.

Частота выявляемости опоясывающего герпеса составляет 5-12 случаев на каждые 100 тыс. граждан. Примерно 80% заболевших – люди старше пятидесяти лет. Пожилые женщины болеют в два раза чаще мужчин. В молодом и среднем возрасте гендерные различия отсутствуют. Переболевание завершается тяжелыми, в 1-5% крайне тяжелыми осложнениями.

Опоясывающий герпес ВИЧ инфицированных

У людей в возрасте от 20 до 40 лет ОГ может служить маркером ВИЧ инфекции, он выявляется примерно у 10-25% носителей ВИЧ, при этом:

  • Средний возраст заболевших – 32±4 лет против 65±5 лет у лиц, не зараженных ВИЧ;

  • Склонность к рецидивам – 60% против 1,3% у лиц, не зараженных ВИЧ;

  • Глубокое поражение кожи – 30% против 5% у лиц, не зараженных ВИЧ.


Опоясывающий герпес у онкологических больных и пациентов, перенесших трансплантацию органов

Частота случаев заболевания герпесом зостер у пациентов, проходящих курс химиотерапии или медикаментозную профилактику отторжения пересаженного органа, составляет от 25 до 50%, летальность – до 5-7%.

Опоясывающий герпес у беременных

Частота выявляемости: 7 случаев на каждые 100 тыс. женщин. Клиническое течение заболевания в I триместре беременности – одна из причин её прерывания из-за плацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии и задержки развития плода.

Опоясывающий герпес у детей

По сути, это означает повторное заболевание ребенка, ранее переболевшего ветряной оспой в течение первого года жизни, или заразившегося внутриутробно от матери, впервые заразившейся ветряной оспой во время беременности. Доказательства тяжести опоясывающего лишая для детей отсутствуют, за редким исключением иммунодефицитов ребенка.

Симптомы опоясывающего герпеса

Симптомы опоясывающего герпеса

ОГ характеризуется многообразием симптомов, которые зависят от стадии патогенеза. Выделено четыре основных периода:


  • Продромальный – с нулевого до третьего, максимум десятого дня;

  • Острый – с десятого до двадцатого дня;

  • Реконвалесценции – от трех недель до трех месяцев;

  • Отдаленных последствий – от трех месяцев до трех лет.

Симптомы продромальной стадии складываются из трех составляющих: общеклинических, неврологических расстройств и кожных высыпаний.

  • Фебрильная температура от 38 до 39оС, иногда субфебрильная от 37-37,5оС. Повышенная температура держится не более пяти-десяти дней. Длительная гипертермия характерна для опоясывающего лишая, осложненного менингитомили энцефалитом. Общие симптомы наблюдаются примерно у 20% заболевших.

  • Увеличение региональных лимфатических узлов, преимущественно с одной стороны (на шее, в подмышечной впадине, под ключицей, в паху) в местах зуда, боли и высыпаний.

  • Болезненность в местах высыпаний (постоянная, приступообразная, от прикосновения, по ощущениям – жгучая, колющая), которая часто сохраняется в течение нескольких месяцев после выздоровления – »постзостерная невралгия».

  • Пузырьковая сыпь на одной стороне тела – на груди, животе или лице в виде ленты или пятна, опоясывающего весь участок. У 70% больных сыпь появляется в течение первых трех дней от начала лихорадки.


Локализация высыпаний

Наиболее характерные места локализации высыпаний при опоясывающем герпесе – грудная клетка, голова, шея и поясница. Примерное соотношение высыпаний на разных участках тела:

  • Грудная клетка – 55%;

  • Голова – 23%;

  • Шея – 12%;

  • Поясница – 10%.

Высыпания локализуются в области дерматом – участков кожи, иннервируемых из корешка пораженного вирусом нерва. Зная топографию дерматом (здесь) и локализацию высыпаний на теле больного, можно определить, какая ветвь нерва вовлечена в патогенез. Опоясывающая проекция грудных дерматом на теле объясняет название заболевания.

Патогенез высыпаний на дерматоме

Патогенез

Поэтапный патогенез высыпаний на дерматоме:

  • Эритема (покраснение);

  • Папулы – один-два дня;

  • Везикулы, сливающиеся в группы везикул – пять-семь дней;

  • Корочки на месте везикул, процесс завершается к 30 дню заболевания.


Стадия эритемы очень короткая или отсутствует, патогенез начинается с папулезных высыпаний. Если не проводить лечение, то этап высыпаний длится около месяца. Более длительная стадия высыпаний (до двух-четырех месяцев) – свидетельство иммунодефицитных состояний больного. Интенсивность высыпаний различна: от единичных до сливных форм сыпи. Иногда сыпь вообще не образуется. Такая форма называется «зостер без сыпи» (zoster sine herpete).

Встречается также опоясывающий лишай на слизистых оболочках. Вместо сыпи образуются неглубокие эрозии красного цвета.

У пациентов без иммунодефицита в анамнезе сыпь локализуется в одном, редко в нескольких дерматомах. Замечено, что сыпь, локализованная, например, в левой дерматоме, редко встречается в аналогичной правой, и наоборот. При иммунодефицитных состояниях больного обнаруживают локализацию сыпи в дерматоме и по всему телу – это генерализованная форма герпеса зостер. При ВИЧ-инфекции у больного локализация сыпи, рассыпанной по всему телу, называется диссеминированной формой опоясывающего герпеса.

Боль при опоясывающем герпесе

Боль может быть:

  • Только в начале заболевания;

  • На протяжении всей болезни (около месяца);

  • Длительное время после исчезновения симптомов заболевания.


Постзостерная боль – это болевой синдром длительностью более четырех месяцев (120-ти дней) от начала болезни.

Характеристика постзостерной боли

Выделяют три разновидности неприятных ощущений, описываемых больными с синдромом постзостерной боли:

  • Постоянная, в том числе – жгучая, тупая, глубокая, давящая;

  • Спонтанная, в том числе – колющая, дергающая, стреляющая;

  • Спровоцированная (выделяют до 90% всех больных) – появляется от прикосновения к телу, при одевании, укрывании одеялом.

В острый период боль не обязательно соответствует интенсивности высыпаний. Она практически всегда усиливается в ночное время под влиянием внешних раздражений, воздействия холода, тепла или прикосновений. Боль может провоцировать также тугое нательное белье. Часто наблюдаются явления парадоксального одновременного сочетания сниженной и повышенной чувствительности разных участков тела.

Опоясывающий герпес сопровождается воспалением нервного узла – ганглионитом. В патогенез может вовлекаться один или несколько узлов. Поражение нервов может осложняться стремительным снижением слуха или зрения.

Варианты развития патогенеза в отдельных нервных узлах:


  1. Поражение V-пары лицевых нервов и тройничного нерва. Локализация высыпаний – на голове, в волосистой или безволосой зоне, соответствующей одной из трех ветвей нерва. Воспаление сопровождается мучительными болями в области высыпаний, гипертермией, отеком подкожной клетчатки пораженной стороны головы. При детальном обследовании выявляют точки повышенной болезненности по ходу тройничного нерва.

  2. Поражение VII пары лицевых нервов, его коленчатого узла (синдром Ханта). Проявляется высыпаниями в области слухового прохода ушей, на слизистой оболочке языка и нёба. Сопровождается головокружениями, болями на боковой стороне головы с иррадиацией на лицо, шею или в затылок. Завершается осложнениями в виде параличей лицевых мышц, односторонней тугоухости, шума в ушах.

  3. Поражение шейного узла. Этот узел образован ветвями четырех шейных спинномозговых нервов С1-С4. Заболевание проявляется высыпаниями в области шеи и грудной клетки. Сопровождается жгучими болями, иногда болями при пальпации с одной стороны в области головы, лица и шеи. Завершается нарушениями чувствительности кожи, длительными болями участков тела, иннервируемых корешками узла.

  4. Поражение шейно-грудного звездчатого узла. Вызывает боли в области грудной клетки, которые напоминают приступ стенокардии. Завершается осложнениями в виде нарушений функции иннервируемых участков кожи и внутренних органов. На коже возможно изменение пигментации, нарушение потоотделения, снижение тонуса.


  5. Поражение нервных узлов копчиковой зоны. Проявляется высыпаниями в области ануса и сильными болями. Возможные осложнения: нарушение (задержка) мочеиспускания, поражения половых органов.

Офтальмогерпес

Поражение корешков лицевых нервов, иннервирующих зону глаз, называется офтальмогерпесом. Заболевание проявляется кератитами, поражениями склеры, радужки глаз и зрительного нерва в виде его атрофии. Высыпания, при вовлечении в патогенез корешков зрительных нервов, локализуются на одной стороне головы от уровня глаз до макушки. При этом наиболее опасными считаются высыпания на крыльях и кончике носа (симптом Гетчинсона). Сочетание двух вирусов герпеса: Varicella zoster virus и Herpes simplex – наиболее частая причина паралича лицевого нерва (паралич Белла).

Многообразие патогенеза лежит в основе клинической классификации опоясывающего герпеса.

Классификация по локализации патогенеза опоясывающего герпеса

герпес

Обязательное участие в патогенезе симптомов повреждений нервной системы и кожных высыпаний лежит в основе классификации опоясывающего герпеса.

Опоясывающий герпес может проявляться:


  • Менингитами, энцефалитами, менингоэнцефалитами (воспалениями головного мозга и его оболочек, их сочетаниями);

  • Поражениями других органов нервной системы (ганглионитами);

  • Поражениями глаз (воспаление конъюнктивы, век, радужной оболочки, глазного яблока и роговицы);

  • Высыпаниями, рассеянными (диссеминированными) по всему телу;

  • Осложнениями, распространяющимися на другие органы и системы;

  • Скрытым течением без высыпаний;

  • Атипичными симптомами.

Диагностика и дифференциальная диагностика опоясывающего герпеса

Определение и дифференциацию заболевания проводят на основании клинического опроса, внешнего осмотра и пальпации поврежденных участков.

Исключают следующие сходные патологии:

  • Зостериформный лишай, обусловленный простым герпесом;

  • Контактные дерматиты и укусы насекомых;

  • Буллезный пемфигоид.


Лабораторные методы – ПЦР-диагностика, выявление специфического вируса. Образец отбирают из везикулы.

Причины опоясывающего герпеса

Замечено, что опоясывающий герпес развивается у людей с нарушениями гомеостаза вследствие старения организма и/или повреждения протективного специфического иммунитета. Известны другие причины развития патологии (см. начало статьи).

Невыясненными до конца остаются триггеры – факторы, подталкивающие организм на путь развития патогенеза опоясывающего герпеса. Многие люди, имеющие все предпосылки к развитию этого заболевания (наличие латентного вируса, глубокие поражения иммунной системы) никогда так и не заболевают опоясывающим герпесом.

Коварный механизм развития болезни, многообразие симптомов и относительно легкое переболевание являются факторами, отвлекающими от угрозы серьезных последствий ОГ для здоровья человека.

Последствия и осложнения опоясывающего герпеса

Последствия

Опоясывающий герпес редко завершается гибелью пациента. Однако замечены многочисленные случаи дискомфортных состояний людей после переболевания. Возможно развитие повреждений коры и вещества головного мозга, а также спинного мозга, его оболочек и корешков.

Часть пациентов обращаются с жалобами на:

  • Локальные боли в течение шести месяцев после выздоровления – 25%;

  • Наличие болевых реакций в течение более чем шести месяцев – 16%;

  • Головные боли и головокружения – 3%;

  • Нарушения двигательной сферы – 4,5%;

  • Приобретенную тугоухость – 2,7%;

  • Ухудшение зрения – 1,8%.

Примерно у 0,2% пациентов развивается сердечнососудистая недостаточность, завершающаяся ИБС и ишемическим инсультом, а иногда и прогрессированием онкологических заболеваний. Некроз сетчатки с вероятностью 70-80% заканчивается развитием полной слепоты.

Заразен ли опоясывающий герпес?

Первый контакт с вирусом происходит в детском возрасте, тогда вирус вызывает ветряную оспу. Заболевание протекает по доброкачественному сценарию. Повторно оспой не болеют. Опоясывающий герпес, в основном, развивается после реактивации вируса герпеса зостер.

Вероятность передачи Varicella Zoster virus от больного к здоровому человеку достаточно велика, однако это не имеет большого значения в эпидемическом процессе, поскольку опоясывающий герпес характеризуется спорадическим течением (единичными случаями заболевания).

Между тем, соблюдение обычных защитных мер является обязательными условием общения с больным опоясывающим герпесом.

Лечение опоясывающего герпеса

Валацикловир

Противовирусная терапия включает в себя комплекс мер, в том числе, применение противовирусных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов в виде таблеток и мазей. Иммунокоррекция, витаминотерапия и другие методы оправданы в случаях, согласованных с лечащим врачом.

По теме: список лучших домашних средств от герпеса

На максимальный эффект специфической терапии можно рассчитывать в случае начала лечения не позднее, чем спустя 72 часа с момента обнаружения первых клинических признаков опоясывающего герпеса. Своевременно начатая терапия значительно повышает вероятность быстрого завершения патогенеза и легкого переболевания без осложнений.

I. Наиболее эффективные специфические противовирусные препараты (для взрослых):

  • Валацикловир – табл. по 1,0 г три раза в сутки, семь дней;

  • Фамцикловир – табл. по 0,5 г три раза в сутки, семь дней.

  • Ацикловир – табл. по 0,8 г пять раз в сутки, семь-десять дней;

  • Зовиракс – 2,0 гр. в сутки 7-10 дней подряд.

Имеются противопоказания и ограничения, например, период беременности и кормления грудью. Указанную дозировку нужно уточнять у доктора. Противовирусный препарат, назначаемый при опоясывающем герпесе детям – Ацикловир в табл. 0,02 г/кг, четыре или пять раз в день.

II. Препараты, снимающие боль на начальных стадиях заболевания:

  • Аспирин, Парацетамол, Ибупрфен, Диклофенак;

  • Алфентанил, Анилеридин, Ремифентанил, Суфентанил;

III. Антидепрессанты, назначают при затяжных формах болевого синдрома:

  • Амитриптилин, Кломипрамин, Имипрамин, Тримипрамин, Доксепин, Дотиепин;

  • Мапротилин, Пирлиндол, Миртазапин, Миансерин;

  • Флуоксетин, Циталопрам, Эсциталопрам, Сертралин, Флувоксамин;

  • Венлафаксин, Дулоксетин, Милнаципран.

IV. Кортикостероиды:

  • Дипросан;

  • Преднизолон;

  • Дексаметазон.

V. Новокаиновые блокады. Сочетание новокаина и кортикостероида в виде симпатических и эпидуральных блокад оправданы только при сильном болевом синдроме.

VI. Лечение офтальмогерпеса. В основе те же принципы лечения герпеса зостер, добавляют местную терапию глазными мазями, каплями, линиментами. Применение согласуется с врачом, в зависимости от локализации поражений глаз.

VII. Использование инфракрасного и видимого спектра излучений снижает болевой синдром и уменьшает длительность периода высыпаний.

В России зарегистрирована вакцина от ветряной оспы Вариликс (Varilix) компании GlaxoSmithKline, однако специальной вакцины от опоясывающего герпеса не существует.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами

Использование лекарственных фармакопейных трав оправдано при легкой форме патогенеза опоясывающего герпеса.

Сборы лекарственных растений для снижения нервной возбудимости

Все нижеперечисленные рецепты сборов растений (по выбору) готовят так: одну столовую ложку трав настоять в стакане кипятка 20-30 минут, остудить и употреблять по 1/2-1/3 стакана 2-3 раза в день для снятия легкой боли и нервной возбудимости, а также при бессоннице.

  • Лист мяты, лист вахты – по 2 части, корень валерианы и шишки хмеля по 1 части.

  • Корень валерианы, листья мяты – по 3 части, листья вахты – 4 части.

  • Корень валерианы – 2 части, корень ромашки – 3 части, плоды тмина – 5 частей.

  • Плоды фенхеля и цветы ромашки – по 1 части, корень алтея, корень солодки, корневище пырея – по 2 части каждого (рекомендуют детям).

  • Корень валерианы, трава пустырника, соломка зелёного овса – по 1 части.

  • Корень валерианы, цветы боярышника, листья мяты, трава омелы, трава пустырника – по 1 части каждого.

  • Листья мяты – 1 часть, трава вереска, листья мелиссы – по 2 части, корень валерианы – 4 части.

  • Листья татарника, солома зелёного овса, плоды тмина – по 2 части, цветки боярышника, цветки ромашки – по 1 части.

  • Трава пустырника, трава сушеницы, трава вереска – по 2 части, шишки хмеля, плоды тмина – по 1 части.

  • Листья вереска, трава сушеницы, трава тимьяна, корень валерианы – по 2 части, корень цикория – 1 часть.

Источник: www.ayzdorov.ru

Описание болезни

Опоясывающий лишай вызывается вирусом варицелла-зостер, относящемуся к большому семейству вирусов герпеса. Иногда вирус варицелла-зостер называют герпесвирусом человека типа 3. Большинство из нас сталкивалось с действием этого вируса на организм в раннем детстве. Именно вирус варицелла-зостер вызывает такую болезнь, как ветряная оспа. А большинство детей в детстве болеют ветрянкой.

Вообще говоря, ветряная оспа является такой формой заболевания, которую вирус варицелла-зостер вызывает при первом попадании в организм, неважно, организм ли это взрослого, либо организм ребенка. Однако поскольку вирус попадает в организм чаще всего именно в детском возрасте, то ветрянка считается детской болезнью.

Далеко не всем известно, что после заболевания ветряной оспой вирус варицелла-зостер зачастую не покидает организм, а остается в нем, находясь в неактивном состоянии. Это происходит примерно в 20% случаев. При этом вирус опоясывающего лишая выбирает для своего убежища самые недоступные места, в которых он может находиться в спящем состоянии десятилетия. Такими местами являются нервные клетки, ведь, как известно, нервные клетки не погибают, а существуют на протяжении всей жизни человека.

Вирус варицелла-зостер, по существу, представляет собой молекулу ДНК, окруженную белковой оболочкой. Проникая в нейрон, вирус внедряет свой ДНК в ДНК клетки. Таким способом вирус заставляет нейрон начинает вырабатывать новые вирусы. Так происходит размножение возбудителя данного заболевания. Оптимальной температурой для размножения вируса является температура человеческого тела + 37°С. Вирус варицелла-зостер быстро погибает при:

  • повышении температуры,
  • воздействии прямых солнечных лучей,
  • воздействии дезинфицирующих средств,
  • воздействии УФ-излучения.

В качестве места своего обитания вирус варицелла-зостер выбирает клетки спинного мозга, черепные нервы, нервные ганглии автономной нервной системы, реже – клетки нейроглии. Когда наступают условия, благоприятные для размножения (иногда спустя десятилетия после первого попадания в организм), вирус опоясывающего лишая выходит из своего убежища. Перемещаясь вдоль нервных волокон, вирус герпеса доходит до кожных покровов и атакует их. Обычно для распространения вирус использует межреберные нервы и тройничный нерв. Также патологические явления при опоясывающем лишае может наблюдаться на верхних и нижних конечностях, в паховой области.

Начинается воспалительный процесс на коже, характерный преимущественно для взрослых. Опоясывающий лишай наблюдается в основном в тех местах, где нервные волокна касаются кожи. Чаще всего такой процесс возникает на коже туловища. Иногда области воспаления располагаются вокруг него. Именно поэтому такой тип заболевания и называется опоясывающим. Кстати говоря, «зостер» и означает в переводе с греческого «пояс».

Опоясывающим лишаем заболевают в основном взрослые люди, как правило, пожилые, однако данный недуг может поражать и молодых. В возрасте 60-75 лет заболевает 10-15 человек на 100 000 в год. Повторное заболевание опоясывающим герпесом – редкость. Такие случаи нечасто встречаются даже у людей с ослабленным иммунитетом (10%), а у людей с нормальным иммунитетом – в 5 раз реже. Вспышки опоясывающего герпеса заболевания чаще всего наблюдаются осенью и весной.

Прогноз при опоясывающем лишае обычно благоприятный, за исключением тяжелого осложнения, затрагивающего головной мозг (энцефалита).

Причины заболевания

Одной из причин заболевания опоясывающим лишаем, как уже было сказано выше, является вирус герпеса 3 типа. Однако переход инфекции в активную фазу возможен лишь в том случае, если организм носителя вируса ослаблен. Таким образом, герпес зостер проявляется лишь при недостаточном иммунитете.

Возможные причины, которые могут послужить триггером для развития герпеса:

  • сильные стрессы;
  • тяжелые работы;
  • прочие тяжелые инфекционные заболевания (менингит, сифилис, туберкулез, сепсис, грипп);
  • гепатит, цирроз;
  • онкологические заболевания;
  • период после лучевой терапии;
  • период после пересадки органов;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
  • переохлаждения;
  • иммунодефицитные заболевания, в том числе, СПИД;
  • прием иммунодепрессантов, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
  • беременность;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • сердечная или почечная недостаточность.

Опоясывающий герпес: симптомы

Герпес зостер – это инфекционно-неврологическая болезнь, но проявляется она в первую очередь, кожными симптомами. Опоясывающий лишай протекает в несколько стадий:

  • 1-3 день – скрытая форма болезни, при которой кожные проявления еще незаметны;
  • 3-20 день – острая стадия, во время которой сохраняется общее недомогание;
  • 20-90 день – стадия восстановления поврежденных тканей.

Проявления болезни чаще всего наблюдаются в области живота, ребер и груди. Они напоминают патологический процесс при обычном лишае, обычно это небольшие пятна розового цвета. Иногда пятна лишая появляются на лице, на слизистых оболочках носа и глаз, а затем переходят на туловище. Возможно возникновение лишая на ушных раковинах. Потом в местах, куда попал вирус, образуются небольшие язвочки и пузырьки.

Внутри пузырьков находится огромное количество вирусных частиц. Примерно спустя неделю пузырьки лопаются, а место, где они находились, покрывается коркой. Со временем корки отпадают, а на их месте остаются участки кожи, лишенные пигмента.

Если больной расчесывает пятна лишая или язвочки, то болезнь может осложниться вторичной бактериальной инфекцией.

Также наблюдается увеличение местных лимфатических узлов.

Боли при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай сопровождается сильнейшим зудом и жжением, а также болью невралгического типа – жгучей и нестерпимой. Хотя иногда боль может быть и относительно слабой. В целом нет прямой зависимости между интенсивностью болей и интенсивностью кожных проявлений.

Боль при опоясывающем лишае часто наблюдается ночью или во время отдыха. Обычно она ощущается при малейшем прикосновении к пораженному месту, может усиливаться при движении. Возможна потеря чувствительности отдельных участков кожи. При этом их болезненность может сохраняться. То есть, возникает интересное явление – прикосновение к пораженному участку кожи пальцем причиняет больному боль, а вот точечный укол, например, от булавки, может и не чувствоваться.

Течение болезни

В самом начале заболевания, за несколько дней до появления кожных патологий у больного могут наблюдаться симптомы, схожие с симптомами ОРЗ и гриппа – температура (постепенно поднимающаяся с субфебрильных значений до +39°С), озноб, недомогание, головная боль. Возможны расстройства работы желудочно-кишечного тракта, диарея. Боль и зуд на месте высыпаний также могут появляться до их возникновения.

Первый характерный признак герпеса зостер – розовые пятна диаметром 3-5 мм. Затем на месте пятен образуются везикулы (пузырьки), расположенные группами. Это происходит спустя 18-36 ч. Везикулы наполнены прозрачной серозной жидкостью, болезненны и имеют четкую демаркационную линию, отделяющую их от здоровых участков кожи. Спустя некоторое время содержимое пузырьков мутнеет. Розовые пятна и пузырьки могут появляться не все сразу, а постепенно занимать все новые участки, в то время, как на других участках данные явления могут проходить. Таким образом, очаг патологических процессов как бы переползает с места на место. На эту особенность заболевания обратили внимание еще древние греки. Благодаря этому герпес и получил свое название (от греческого «эрпе» – «ползаю, пресмыкаюсь»). Однако рано или поздно содержимое везикул высыхает, и на их месте образуются желтовато-коричневые корочки.

Продолжительность болезни и ее последствия

Опоясывающий герпес (даже при отсутствии серьезного лечения) в большинстве случаев проходит через несколько недель (от 1,5 до 4). Однако у больного даже по прошествии активной фазы болезни могут наблюдаться сильные боли в том месте, где располагались язвы. Этот синдром носит название постгерпетической невралгии. Он длится от нескольких месяцев до нескольких лет и связан с тем, что вирус какое-то время проявляет активность в ганглиях нервной системы. Такой симптом наблюдается примерно в 40% случаев. У 39% из жаловавшихся на этот синдром он наблюдался более 6 месяцев после завершения активной фазы болезни.

Также из числа перенесших опоясывающий лишай примерно:

3% жалуются на головные боли и головокружения

4,5% – на двигательные нарушения

2,7% – на нарушения слуха

1,8% – на нарушения зрения

Прочие проявления, беспокоящие больных спустя несколько лет после излечения от герпеса зостер – боли в желудке, кишечнике и околосердечной области,

Заражение вирусом

Во время заболевания пациент заразен для окружающих. Период, в течение которого больной является заразным, начинается за 2 дня до появления сыпи и кончается периодом, когда отпадают герпетические корочки.

Заражению вирусом подвержены люди, не болевшие в детском возрасте ветряной оспой и не имеющие специфического иммунитета к вирусу. Если в организм такого человека попадает вирус, то человек начинает болеть ветряной оспой, а не опоясывающим лишаем.

Передача вируса происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном физическом контакте с кожными покровами, например, при рукопожатии. Через окружающие предметы вирус передается крайне редко, так как он быстро гибнет вне организма человека. Возможен также трансплацентарный способ передачи (от беременной больной матери к ребенку).

Диагностика

Первичную диагностику герпеса зостера должен проводить специалист–дерматовенеролог. Хотя на практике чаще всего при первых проявлениях заболевания (боли в теле, высокая температура) больные обращаются к терапевту, подозревая грипп.

В большинстве случаев для специалиста-дерматолога или невропатолога достаточно одного взгляда на герпетические кожные явления, чтобы определить по ним наличие опоясывающего лишая. Тем не менее, в начале болезни, когда кожные явления еще отсутствуют, симптомы болезни (лихорадка, признаки интоксикации, боли) легко спутать с признаками других болезней:

  • аппендицит,
  • стенокардия,
  • плеврит,
  • инфаркт легкого,
  • катаральный аппендицит,
  • почечная колика.

Необходимо провести дифференциацию опоясывающего лишая от других болезней:

  • герпеса 1 и 2 типов,
  • рожи (особенно буллезной формы),
  • экземы.

Если герпес зостер принял генерализованную форму, то ее следует отличать от ветряной оспы. Здесь важную роль играет анамнез – если человек в детстве болел ветрянкой, то в таком случае заболевание является генерализованной формой опоясывающего лишая, так как ветряная оспа может наблюдаться лишь один раз в жизни.

Для определения наличия вируса применяются:

  • микроскопия,
  • серологические методы,
  • иммуно-флюоресцентный метод,
  • выделение вируса на культурах тканей,
  • ПЦР.

Лабораторные диагностические методы показаны:

  • для маленьких детей,
  • для детей с иммунодефицитными состояниями,
  • при атипичных формах,
  • при тяжелых формах.

Герпес зостер: лечение

У большинства молодых людей опоясывающий лишай самостоятельно проходит спустя несколько недель. Поэтому лечение болезни в основном симптоматическое, направленное на уменьшение выраженности самых неприятных проявлений – боли, зуда и воспаления, предотвращение постгерпетической невралгии, а также на лечение нередко сопутствующей герпесу бактериальной инфекции.

У людей с иммунодефицитными состояниями, пожилых людей (старше 50 лет), проводится более глубокое лечение, направленное на предотвращение осложнений.

Терапия заболевания нацелена на реализацию следующих целей:

  • ускорение выздоровления;
  • предотвращение осложнений, как вызванных вирусом, так и другими факторами (например, бактериями);
  • снижение выраженности негативных проявлений (зуда, боли и воспаления).

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Оно осуществляется под контролем инфекциониста или невропатолога. Даже после исчезновения выраженных кожных проявлений, больной должен наблюдаться невропатологом.

В следующих случаях терапия проводится в стационаре:

  • диссеминированная форма болезни;
  • герпес зостер, отягощенный энцефалитом;
  • глазные формы болезни;
  • возраст старше 75 лет;
  • иммунодефицитные состояния, в том числе, в анамнезе;
  • тяжелые хронические заболевания, в первую очередь, заболевания печени и почек.

При болезни не рекомендуется купание и мытье пораженных частей тела. Больным следует тщательно соблюдать личную гигиену, менять постельное и нательное белье, полотенца.

Иногда при опоясывающем лишае врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Одним из вспомогательных методов лечения является диета. Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта мяса, животные жиры, острые приправы, горчицу, перец. Также лучше всего придерживаться дробного питания, принимая пищу по 6 раз в день.

Медикаментозная терапия

Основные типы препаратов, применяемых при терапии герпеса:

  • анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства (для уменьшения общего недомогания, боли и жара;
  • антигистаминные средства (для уменьшения зуда);
  • антибактериальные препараты (для предотвращения вторичной бактериальной инфекции);
  • общеукрепляющие витаминные комплексы (витамин С, витамины группы В);

В качестве анальгетиков чаще всего используют:

  • кеторолак,
  • ибупрофен,
  • напроксен,
  • кетопрофен.

По назначению врача могут использоваться наркотические анальгетики.

При нейропатической боли также эффективны антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). При постегерпетической невралгии могут назначаться производные капсаицина, антидепрессанты.

Следует избегать приема кортикостероидов при заболевании. Хотя данный тип препарата эффективен при боли и воспалении, свойственная кортикостероидам способность подавлять иммунитет способна осложнить течение заболевания.

В качестве антигистаминных средств чаще всего используется димедрол. При сильной интоксикации необходимы дезинтоксикационные средства (мочегонные, парентеральное введение изотонического раствора и глюкозы).

Антибактериальные местные средства, применяемые при опоясывающем лишае: бриллиантовый зеленый, оксолиновая мазь, Солкосерил.

Этиотропные препараты

Существует также класс препаратов, направленных на уничтожение самого вируса. Прежде всего, это ацикловир и сходные с ним вещества (валацикловир, фамцикловир). Механизм действия ацикловира основан на том, что он встраивается в ДНК вируса и нарушает процесс его размножения. Однако ацикловир действует лишь в активный период болезни, когда вирус размножается в кожных тканях. Когда же вирус скрыт и дремлет в неактивном состоянии в нейронах, то он недоступен ни для каких препаратов.

Использование ацикловира и прочих средств данного класса обычно ускоряет выздоровление. Однако многие врачи считают нецелесообразным использование препарата у молодых людей с нормальным иммунитетом. Ведь у них болезнь обычно быстро проходит и без всяких препаратов. Совсем другое дело – люди с ослабленным иммунитетом, больные преклонного возраста. У них вирус может вызвать ряд осложнений. Поэтому использование противовирусных препаратов в данном случае совершенно оправданно.

Кроме того, антивирусные препараты рекомендуется начать принимать лишь в первые три дня после появления признаков болезни. При более позднем начале терапии эффективность данного типа препаратов будет очень низкой.

Препараты из семейства ацикловира имеют как внутренние формы (таблетки), так и наружные (кремы и мази). Выбор формы зависит от тяжести заболевания. В некоторых случаях может быть достаточно и местных форм препарата, в других же не обойтись без приема таблеток. Также часто назначаются сразу обе формы.

В редких случаях, обычно при постгерпетической невралгии, может назначаться амантадин, который одновременно блокирует размножение вируса, так и обладает обезболивающими свойствами.

Схема терапии герпеса зостер при помощи этиотропных препаратов

Название препарата Доза, мг Количество приемов в сутки Продолжительность курса, дней
Ацикловир 800 5 7-10
Валацикловир 1000 3 7
Фамцикловир 500 3 7

Таким образом, новейшие препараты (валацикловир, фамцикловир) требуют меньших доз, чем ацикловир. Однако эти препараты обладают и большей стоимостью.

В некоторых случаях может создаваться впечатление, что эффективность препаратов равна нулю, так как герпетические кожные проявления не исчезают. Однако и в этом случае необходимо принимать препарат до тех пор, пока не перестанут появляться новые высыпания, поскольку препарат может снижать вероятность возникновения осложнений и постгерпетической невралгии.

Среди наружных средств наибольшее распространение получили мази, содержащие ацикловир:

  • Зовиракс,
  • Виворакс,
  • Герпетад,
  • Герперакс,
  • Ацигерпин.

Прочие заболевания, вызываемые вирусом варицелла-зостер

В ряде случаев вместо опоясывающего лишая при активизации вируса могут наблюдаться другие заболевания:

  • офтальмогерпес,
  • синдром Рамсея–Ханта,
  • герпетический миелит (поражение спинного мозга),
  • двигательный опоясывающий герпес.

Офтальмогерпес – разновидность заболевания, при котором поражается глазная ветвь тройничного нерва. Последствием данной формы могут быть воспаление роговицы или некроз сетчатки, которые, в свою очередь, могут привести к потере зрения, в том числе, полной.

Атипичные формы опоясывающего лишая

К атипичным проявлениям опоясывающего герпеса относят следующие формы заболевания:

  • абортивная,
  • пузырная (буллезная),
  • геморрагическая,
  • гангренозная (некротическая),
  • диссеминированая (генерализованная).

При абортивной форме отсутствует стадия образования пузырьков. Иногда отсутствуют даже сами пятна. Однако боль имеет ничуть не меньшую интенсивность, чем при герпесе обычного типа. В таком случае герпетические боли можно легко спутать с проявлениями обычной невралгии, остеохондроза или стенокардии.

При буллезной форме наблюдается слияние мелких пузырьков в крупные. При геморрагической форме происходит разрушение верхних слоев кожи, а пузырьки в результате разрушения капилляров наполняются кровью. При гангренозной форме на месте пузырьков образуются глубокие, долго не заживающие язвы.

Генерализованная форма герпеса – это такая тяжелая разновидность заболевания, при которых язвочки распространяются по всему телу. В целом внешние признаки болезни в таком случае напоминают ветряную оспу.

Осложнения герпеса третьего типа

Осложнения при герпесе обычно характерны для лиц со сниженным иммунитетом. Особо подвержены им больные лимфомой и лимфогранулематозом, язвенной болезнью, сахарным диабетом, пожилые люди. Но если осложнений у них и не наблюдается, то течение болезни обычно продолжительнее и выздоровление наступает позднее.

Основные осложнения герпеса:

  • поперечный миелит,
  • поражения лицевого нерва,
  • менингоэнцефалит,
  • прогрессирование опоясывающего лишая (сыпь распространяется на другие поверхности тела, в первую очередь, лицо),
  • тяжелые атипичные формы опоясывающего лишая,
  • гепатит,
  • пневмония,
  • вторичная бактериальная инфекция кожи,
  • гломерулонефрит,
  • дуоденит,
  • цистит,
  • артрит,
  • миокардит,
  • герпетические поражения глаз.

Наиболее часто встречающиеся заболевания глаз, вызванные вирусом герпеса:

  • ирит,
  • вторичная глаукома,
  • кератоконъюнктивит,
  • хориоретинит,
  • неврит глазных нервов.

При поражениях лицевого нерва может возникнуть его паралич, выражающийся в несимметричности лица. Кроме того, при параличе могут возникнуть такие симптомы, как неспособность больного надуть щеки и показать зубы.

Прочие симптомы поражения нервов головы:

  • шум в ушах,
  • головокружения,
  • ухудшения слуха.

Другие возможные осложнения опоясывающего герпеса:

  • двигательный паралич,
  • парез диафрагмы,
  • задержка мочеиспускания,
  • запор или диарея.

Самым серьезным осложнением герпеса третьего типа является герпетический энцефалит. Эта серьезная болезнь, которая заключается в вызванном вирусом воспалении мозга. Смертность при таком осложнении довольно высока и достигает 40%.

Вторым по опасности осложнением является герпетическая пневмония (5-10% летальных исходов среди всех заболевших взрослых пациентов).

Профилактика герпеса

Как уже упоминалось, вирус герпеса постоянно находится в организме человека, и избавиться от него при нынешнем уровне развития медицины невозможно. Тем не менее, означает ли такой факт то, что каждый носитель вируса обречен на заболевание опоясывающим лишаем? Разумеется, это далеко не так. Профилактика опоясывающего герпеса – это, прежде всего, внимательное отношение к своему здоровью, избегание переохлаждений и стрессов, своевременное вылечивание инфекционных болезней, повышение иммунитета.

Вакцинирование против герпеса

Разработаны вакцины, призванные предотвратить обострение герпеса. Однако их эффективность признана низкой, по крайней мере, в отношении молодых людей с нормальным уровнем иммунитета. В настоящее время такая вакцина против герпеса может быть рекомендована лишь лицам старше 60 лет, имеющим значительный риск появления осложнений.

Источник: med.vesti.ru

Важная информация о болезни

Поясной герпес лечение

Возбудитель болезни – вирус варицелла-зостер (herpes zoster), являющийся третьим микроорганизмом в семействе герпес-вирусов. Первое знакомство с ним у большинства людей происходит в детском возрасте в виде ветряной оспы.

Ветрянка – результат первичного проникновения возбудителя в организм ребенка или взрослого человека, однако, наиболее часто это происходит именно у детей.

После выздоровления, вирус зостер не покидает организм, а сохраняется в периферических нервных узлах, где способен существовать десятилетиями, «прячась» от иммунной системы.

На фоне сильного снижения активности иммунитета, например, при простуде, использовании химиотерапевтических средств, ВИЧ-инфекции, тяжелых заболеваний внутренних органов, происходит активация вирусных частиц и их активное размножение.

Это приводит к тому, что вирус быстро распространяется по ходу нерва до кожи с развитием характерных симптомов: сыпи, сопровождающийся зудом и болевыми ощущениями.

Наиболее часто, встречается герпес на спине и передней стенки живота, когда вирусные частицы поражают межреберные нервы.

Научные исследования показывают, что чаще всего опоясывающий лишай встречается у пожилых людей, что связано с развитием возрастного иммунодефицита. При этом риски повторного возникновения симптомов патологии минимальны и достигают 5%.

Общий прогноз для больного благоприятный, так как при правильном подборе лечения опоясывающего герпеса на теле, признаки заболевания быстро исчезают, а осложнения болезни не развиваются.

Основные проявления опоясывающего лишая

Поясной герпес лечение

Поясничный герпес и опоясывающий лишай любой другой локализации поражает кожные покровы и нервную ткань, приводя к появлению характерных признаков инфекционного заболевания. Врачи-инфекционисты считают, что патология протекает в несколько стадий, которые последовательно переходят друг в друга у пациентов любого возраста:

  1. Инкубационный период, продолжающийся от 7 до 14 дней, характеризуется полным отсутствием жалоб и внешних проявлений болезни, несмотря на активное размножение возбудителя в нервном ганглии.
  2. Период разгара, характеризующийся появлением на кожном покрове характерной герпетической сыпи. Помимо самих высыпаний, у человека отмечаются признаки интоксикации.
  3. Выздоровление пациента, наблюдаемое при правильном лечении герпес зостер. В данный период возможно развитие осложнений патологии, например, невралгии после опоясывающего лишая.

Клинические проявления на коже имеют специфический вид, что облегчает постановку точного диагноза в большинстве случаев патологии.

Элементы сыпи в виде пятен, которые постепенно превращаются в небольшие пузырьки с прозрачным содержимым, расположенные на покрасневшей коже.

Пузырьки располагаются в виде групп по ходу конкретных нервов, что связано с особенностями распространения возбудителя. Наиболее часто, поражается кожный покров на животе, груди и в области ребер.

Интоксикационные проявления проявляются в виде повышения температуры тела до 37,5оС и более, головной боли, миалгий и артралгий. Интоксикация наиболее выражена при герпес зостер у пожилых пациентов и в детском возрасте.

Постановка диагноза

Поясной герпес лечение

Ответ на вопрос, чем лечить опоясывающий лишай, определяется лечащим врачом. В медицине используется алгоритм, позволяющий выявить характерные изменения при болезни и провести дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов (стенокардия, плеврит и др.) и другими инфекционными патологиями (рожа, герпесы 1 и 2 типа, экзема и пр.).

Для всех больных обследование проводится следующим образом:

  1. Тщательный сбор жалоб и истории появления симптомов. Доктор должен установить факт перенесенной ветрянки в детстве у человека, так как только в этом случае, у пациента возможен опоясывающий лишай. Помимо этого, следует определить давность появления сыпи и особенностей ее локализации на кожном покрове.
  2. При клиническом и биохимическом исследовании крови, отмечают признаки воспалительных изменений: рост числа лимфоцитов, повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
  3. В тяжелых диагностических случаях, когда не удается сразу же выставить диагноз красного опоясывающего лишай, т.е. герпес зостер, врачи используют молекулярные методы анализа: полимеразную цепную реакцию, иммунофлюоресцентные методы и пр.

Дополнительные диагностические процедуры используются при выявлении патологии у детей в грудном возрасте, при иммунодефицитных состояниях, а также при атипичных формах инфекции, затрудняющих постановку правильного диагноза.

Следует отметить, что только доктор должен заниматься вопросами диагностики, так как при неправильном выявлении болезни, возможно назначение не эффективного лечения опоясывающего герпеса.

Подходы к лечению

Поясной герпес лечение

Людям необходимо знать, какой врач лечит опоясывающий лишай. Вопросами терапии занимается терапевт или педиатр, однако, в некоторых случаях (атипичное течение, тяжелое состояние здоровья больного), к терапии подключается врач-инфекционист.

При лечении герпес зостер у пожилых людей, терапия проводится только в инфекционном отделении для предупреждения поражения внутренних органов.

Вирус герпес зостер у большинства людей в молодом возрасте не вызывает серьезных угроз для здоровья и проходит самостоятельно на фоне симптоматического лечения, позволяющего устранить болевые ощущения, зуд и признаки воспалительного процесса.

Помимо этого, схемы лечения опоясывающего герпеса всегда должны быть направлены на предотвращение развития у пациента постгерпетической невралгии, характеризующейся выраженной болью.

При этом проведение подобного лечения в домашних условиях приветствуется докторами после консультации с ними, так как человек не нуждается в госпитализации.

Помещение больного в лечебный стационар проводится в определенных случаях, когда терапия дома быстро может привести к прогрессированию болезни или к развитию осложнений, вплоть до гибели больного. К данным состояниям относят:

  • генерализованный вариант течения патологии с множественными поражениями кожи и внутренних органов;
  • развитие герпетического энцефалита или поражение органа зрения;
  • возраст пациента более 70 лет в связи с риском быстрого прогрессирования болезни на фоне возрастного иммунодефицита;
  • выраженное иммунодефицитное состояние, в том числе, ВИЧ-инфекция;
  • сопутствующая почечная или печеночная недостаточность, влияющая на эффективность используемых лекарств.

Для того, что бы понять, чем лечить герпес на теле, необходимо помнить, что инфекционная патология, по отзывам врачей, требует комплексного подхода: изменения диеты, немедикаментозных подходов в виде физиотерапии и применения лекарственных препаратов.

Многие больные интересуются тем, как быстро вылечить инфекцию. К сожалению, терапия должна всегда проводится в полном объеме и занимать от 10 до 14 дней для полного устранения клинических проявлений герпетической патологии.

Симптоматическое лечение

Поясной герпес лечение

Правильное назначение медикаментозного лечения основывается на использовании следующих групп лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Найз и др.), снижают выраженность интоксикационного синдрома, интенсивность боли и позволяют уменьшить воспалительные процессы на коже;
  • для борьбы с зудом, наибольшей популярностью пользуются антигистаминные таблетки – Супрастин, Эреус и т.д.;
  • при выявлении признаков присоединения гнойной инфекции, больным назначаются антибактериальные препараты: Азитромицин, Амоксиклав, Цефипем и др. Основной признак бактериального поражения – образование гнойного содержимого в элементах сыпи;
  • в качестве общеукрепляющих средств в схеме лечения опоясывающего лишая у пожилых и детей следует использовать витаминотерапию.

Лечение невралгии, развившейся на фоне герпеса 3 типа, основывается на использовании антидепрессантных медикаментов (Амитриптилин и др.) и нестероидных анальгетиков.

Подобные препараты тормозят воспалительную реакцию в нервном волокне и обеспечивают снижение выраженности боли.

Доктора считают, что лечить опоясывающий герпес с глюкокортикостероидами недопустимо.

Несмотря на высокую эффективность подобных медикаментов в отношении борьбы с воспалением, препараты обладают выраженным угнетающим действием на работу иммунитета, в связи с чем, могут привести к прогрессированию вирусной инфекции.

Важно помнить, что профессионально ответить на вопрос, чем лечить герпес на коже тела может только лечащий врач.

Любые препараты имеют определенные противопоказания, несоблюдение которых может стать причиной развития тяжелых побочных эффектов, некоторые из которых угрожают жизни пациента.

Воздействие на возбудителя

Поясной герпес лечение
герпес Зостер

Противовирусные средства – необходимая часть эффективного лечения герпетического поражения. Доктора используют Ацикловир и его аналоги – Фамцикловир и Валацикловир.

Ацикловир при опоясывающем лишае позволяет остановить образование новых вирусных частиц и их проникновение в здоровых клетках, что обеспечивает защиту пациента от прогрессирования патологии.

Важно отметить, что подобные средства будут эффективны только в острый период заболевания, в связи с чем, навсегда избавиться от опоясывающего герпеса невозможно.

Основное показание к применению противогерпетических средств от герпеса на теле – наличие иммунодефицита любой степени выраженности.

Считается, что если у человека наблюдается нормальная работа иммунитета, то он сам способен справиться с вирусной инфекции при использовании только симптоматических средств.

Ацикловир и его аналоги могут использоваться в различных лекарственных формах: таблетки, мази, гели, а также растворы для внутривенного введения.

Конкретный вариант препарата выбирает лечащий врач на основании выраженности клинических проявлений заболевания у больного.

Правильное назначение противогерпетических медикаментов позволяет эффективно лечить опоясывающий лишай у человека. При этом, доктора выделяют схемы терапии, представленные в данной таблице.

Поясной герпес лечение
Из таблицы видно, что продолжительность лечения отдельными препаратами схожа, однако, дозировки средств существенно отличаются.

Использование Ацикловира требует назначения достаточно большой дозы лекарства по сравнению с аналогами, однако, они имеют высокую стоимость, что ограничивает их применение.

Кроме противогерпетических лекарств, лечение герпеса на теле медикаментами может быть дополнено иммуномодуляторами:

  • препараты интерферонов: человеческий интерферон и Виферон, позволяющие заблокировать распространение вирусных частиц в организме;
  • Акридонацетат меглюмина – усиливающий выработку собственного интерферона в человеческом организме;
  • Тилурон, Циклоферон и другие индукторы образования интерферона.

Указанные медикаменты перед использованием требуют посещения доктора. При проведении лечения в домашних условиях, следует соблюдать все рекомендации доктора.

Локальное воздействие

Поясной герпес лечение

В лечении опоясывающего герпеса у пожилых людей и других групп пациентов большое значение имеет местная терапия, основанная на конкретных рекомендациях:

  • в ситуации, когда доктор разрешил лечить опоясывающий лишай в домашних условиях, пациенту необходимо исключить использование душа и прием ванн, а кожу в области высыпаний протирать слабым раствором салицилового спирта несколько раз в день для предупреждения распространения инфекции;
  • герпес зостер хорошо лечится при местном использовании анилиновых красителей по типу бриллиантовой зелени и др.;
  • для того, что бы обеспечить эффективную терапию опоясывающего лишая на лице, рекомендуется применять местные формы противогерпетических средств: Ацикловировой мази и др.

Пациентам важно понимать, чем лечить опоясывающий герпес на теле и как долго лечится опоясывающий лишай.

Правильное использование лекарственных средств, после их подбора медицинским специалистом, обеспечивает выздоровление в течение одной-двух недель.

В этот срок полностью исчезает сыпь и зуд при опоясывающем лишае, а также исчезают признаки интоксикационного синдрома. Развитие любых осложнений приводит к увеличению сроков терапии.

Например, при лечении постгерпетической невралгии – болей при опоясывающем лишае, использование медикаментозных препаратов может продолжаться один месяц и более.

Для того, что бы быстро вылечить опоясывающий лишай, пациенту необходимо обратиться за профессиональной помощью при первых признаках подобного заболевания.

В этих случаях, доктор проведет необходимое обследование и подберет схему терапии, позволяющий уменьшить сроки выздоровления и обеспечить предупреждение возникновения постгерпетических осложнений: зуда после инфекции, постгерпетической невралгии и пр.

Можно ли вылечить опоясывающий лишай полностью?

К сожалению, это невозможно,так как возбудитель обладает способность жить в нервных узлах, где остается недоступным для иммунитета человека.

Автор: Яценко Антон Андреев, врач-педиатр.

Источник: pro-herpes.ru

Поясной герпес лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.