Возбудитель и пути передачи

Гонорея у мужчин развивается вследствие проникновения в организм и размножения микроорганизмов под названием Neisseria gonorrhoeae. Эти бактерии относятся к грамотрицательным диплококкам, имеют бобовидную форму, располагаются парами.

На поверхности гонококков имеются ворсинки (пили), которые способствуют прикреплению к слизистой оболочке и проникновению внутрь клеток. Они несут антигенную информацию, способную меняться в процессе развития болезни и под влиянием неблагоприятных для бактерий факторов.

Гонококк способен трансформироваться в защитную L-форму. Благодаря этому он может выжить при поглощении фагоцитами и при недостаточно эффективной антибиотикотерапии.

Однако L-форма не дает защиты от воздействия факторов внешней среды и антисептических средств, потому вне организма гонококк быстро погибает. Это говорит о том, что гонорея не может передаваться бытовым путем. Подобный путь заражения возможен только при сильном загрязнении предметов, а также только при условии, что прошел небольшой промежуток времени между попаданием бактерий наружу и контактом со здоровым человеком.


Чаще всего заражение происходит при половом акте с больным партнером. Причем зараженный человек может и не иметь явных симптомов патологии. У женщин возбудитель располагается во влагалищных выделениях и уретральном секрете. При поражении гонококками носоглотки риск заражения представляет и оральный секс, а при гонорейном простатите — анальные сношения. У мужчин возбудители гонореи располагаются в сперме и секрете простаты.

При попадании в организм бактериальный возбудитель прикрепляется к поверхности слизистой, не распространяясь за пределы зоны проникновения. Обычно поражаются предстательная железа и уретра, патоген находится в большом количестве в сперме, а в некоторых случаях проникает в конечные участки семявыводящих протоков. Если мужчина одновременно болеет трихомониазом, то гонококки способны проникнуть внутрь трихомонад, что делает их неуязвимыми перед антибактериальными препаратами.

Микроорганизмы отличаются тем, что способны размножаться внутри лейкоцитов (эндоцитобиоз). Вследствие этого защитная фагоцитарная реакция иммунитета зараженного человека неэффективна, что приводит к распространению возбудителя по организму. Гонококки внутри клеток длительное время способны существовать в малоактивной форме, из-за чего клиническая картина является стертой.


При бактериальном заражении воспаляются слизистые, образуются гнойные выделения. При постепенном разрушении внутренней оболочки уретры гонококки выходят в кровеносные и лимфатические сосуды, в результате чего они распространяются на соседние ткани. Иммунная система отвечает на подобное течение заболевания выработкой антител, но даже это не позволяет создать надежную защиту организма мужчины от дальнейшего развития заболевания. Иммунитет к гонорее не формируется, поэтому часто у перенесших болезнь отмечается реинфекция.

Источник: 4prostatit.com

Можно ли заразиться трипером

Единственная причина трипера – это заражение от инфицированного человека. То есть, заразиться им, конечно же, можно. Более того, нельзя заболеть гонококковой инфекцией, не заразившись ею от кого-то другого. Ведь инфекции не возникают из воздуха, они лишь передаются от другого человека.

Если женщина заболела трипером, скорее всего, у неё был половой контакт больным мужчиной. И наоборот, представители мужского пола заражаются от своих девушек.

Возбудитель передается через половой акт. Другие способы заражения встречаются крайне редко. Инфекция может передаваться во время любого секса. Это не только классический контакт, при котором осуществляется пенетрация пениса во влагалище.

Гонококки могут поражать глотку и прямую кишку.

Поэтому заражаются трипером при оральном и анальном сексе. Любой половой контакт без презерватива с активную стадию инфекции с высокой вероятностью приведет к тому, что партнер заболеет. Существуют и другие пути передачи. Но они реализуются гораздо реже. К числу таковых относятся:

  • Бытовой путь.

Иногда инфекция попадает в половые пути человека без прямого межгенитального контакта. Например, если выделения попадают на предметы гигиены общего использования. Это может быть мыло или мочалка.

Если в течение короткое времени здоровый человек помоется тем же мылом, на котором есть бактерии, он может заразиться. Этот путь передачи инфекции существует больше в теории, нежели на практике. Он был воспроизведен в экспериментах. Кроме того, зарегистрированы отдельные случаи такого заражения. Но врачи сталкиваются с ними очень редко.

Очень часто пациенты пытаются объяснить своему супругу факт наличия у них гонореи не супружеской изменой, а бытовым заражением. Но в реальности это маловероятно.

  • Заражение во время родов.

инфицирование ребенка триперомМать может заразить ребенка. Рождаясь, он проходит через родовые пути. Поэтому может подхватить инфекцию. Чаще всего она протекает в виде воспаления глаз. Офтальмопатия новорожденных наблюдается у 40% детей, рожденных от матерей с нелеченым трипером.

  • Аутоинокуляция.

Это самостоятельный перенос инфекции с одного участка тела на другой. Чаще всего человек заносит инфекцию из половых органов в глаза руками. Это возможно, если человек чешет интимное место, а затем трет глаза.

Бактерии попадают на слизистую оболочку и вызывают воспаление. Лечится эта форма инфекции тяжелее, чем урогенитальный трипер. Она требует применения более высоких доз антибактериальных препаратов.

Инкубационный период трипера

После передачи инфекции первые симптомы трипера появляются далеко не сразу.

Вначале должен пройти период инкубации. В течение этого времени происходит накопление возбудителя. Через сколько у мужчины проявляется трипер, зависит от ряда факторов:

  • состояния иммунитета;
  • возраста;
  • полученного от партнерши количества бактерий;
  • состояния слизистых оболочек урогенитального тракта;
  • недавно перенесенных инфекций;
  • недавно принятых препаратов (антибиотики удлиняют инкубацию, иммунодепрессанты или глюкокортикоиды могут сократить этот период);
  • наличия сопутствующих инфекций урогенитальной системы.

инкубационный период


В основном у мужчин инкубационный период короткий. Он длится лишь 2-4 дня. У женщин он дольше и составляет 5-7 дней.

Нередко симптомы трипера у девушек не появляются вообще. Тогда говорят о субклинической форме заболевания. В этом случае симптомы болезни трипер наблюдаются только объективные. То есть, какие-либо жалобы у пациентки отсутствуют. А признаки заболевания врач может обнаружить только при осмотре. Нередко болезнь выявляется случайно при сдаче анализов с профилактической целью.

Первый признак трипера

В большинстве первый признак трипера у мужчин появляется достаточно рано. Это выделения из мочеиспускательного канала. Они обычно гнойные и достаточно обильные. Выделяются постоянно, каплями. За несколько часов выделений накапливается достаточно много. Они могут иметь неприятный запах и пачкают белье.

По клиническому течению выделяют:

  • свежий;
  • хронический;
  • скрытый.

В свою очередь свежий делится на острый, подострый и торпидный.

При острой форме заболевания из мочеиспускательного канала выделяется много гноя. При осмотре отмечается значительный отек и покраснение губок уретры.

Подострая форма характеризуется слабыми симптомами. Выделений мало, а покраснение и отек выражены минимально.

скудные выделения при хроническом трипере
При вялой или торпидной форме симптомов почти нет. Могут быть незначительные выделения, которые нередко остаются незамеченными. Такие больные часто не обращаются за медицинской помощью. Они наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, потому что распространяют инфекцию среди партнеров, не зная, что больны.

Симптомы трипера у женщин


В целом признаки у женщин похожи на мужские. У них тоже наблюдаются выделения. Возможно покраснение мочеполовых органов и их отечность. Иногда субъективные признаки у девушек включают зуд, боль при половом контакте. Но зачастую триппер у женщин выражен слабо. Они ощущают лишь незначительный дискомфорт и не всегда обращаются к врачу. Выделения бывают малозаметными. Они могут восприниматься женщинами как предвестники овуляции или менструации, результат полового возбуждения и т.д.

Иногда воспаление распространяется на внутреннюю поверхность бедер. В таком случае отмечается покраснение кожи в этой зоне.

При объективном осмотре наблюдается:

  • инфильтрация стенок мочеиспускательного канала;
  • гиперемия и отек;
  • отделяемое гнойного или слизисто-гнойного характера;
  • возможно появление эрозий на шейке матки;
  • врач может заметить отделяемое в цервикальном канале.

Как проявляется трипак у мужчин

Симптомы трипера у мужчин

Обсудим более подробно, как проявляется трипер у мужчин. Он может поражать различные структуры мочеполовой системы.

Обычно гонококки вызывают передний уретрит. Воспаляется только дистальный отдел уретры. Но воспаление может переходить и на задний её отдел. Тогда развивается тотальный уретрит.


боли в уретреЕсли воспаление переходит на мочевой пузырь, диагностируется уретроцистит. Он проявляется выраженными дизурическими расстройствами. Мужчины жалуются, что им больно мочиться. Возникают сильные позывы. Тогда пациент срочно должен опорожнить мочевой пузырь, иначе может случиться недержание мочи. Боль при мочеиспускании усиливается в его конце. Она бывает резкой, мучительной. При этом количество выделяемой мочи может быть маленьким. Причина заключается в частых мочеиспусканиях. При распространении воспаления на мочевой пузырь возможно выделение крови с мочой. Она обычно возникает в самом конце. Такая гематурия называется терминальной. В основном воспаление нижних мочевыделительных органов у мужчин не сопровождается общими интоксикационными симптомами. Хотя иногда возможна лихорадка и недомогание.

Наличие гноя в моче – ещё одно проявление трипера у мужчин. Оно часто возникает, если поражена уретра на всем протяжении с вовлечением мочевого пузыря.

Хронический трипер


Иногда первые симптомы трипера у мужчин не побуждают пациента обратиться к доктору.

Неправильное лечение характерно развитием хронической формы патологии. Проявляется такой трипер очаговыми воспалениями. Воспаляются отдельные фрагменты слизистой оболочки или железы.

дизурические явления при трипереСубъективные признаки трипера могут отсутствовать полностью. Иногда они слабо выражены. Выделений почти нет. Лишь небольшое количество отделяемого на белье по утрам говорит о том, что у мужчины заболевание триппер. Возможно также склеивание уретры.

При воспалении заднего отдела возможны неприятные ощущения при эякуляции. Нередко наблюдается более частое по сравнению с нормой мочеиспускание. Оно может быть болезненным в конце.

У некоторых мужчин болезнь триппер вызывает расстройства сексуального характера:

  • снижение полового влечения;
  • преждевременная эякуляция;
  • уменьшение ощущений от оргазма;
  • ослабление эрекции.

В эякуляте мужчина может заметить кровь или гной. В дневное время выделений из уретры нет. Хотя они могут несколько усиливаться после:

  • физической нагрузки;
  • алкоголя;
  • секса;
  • длительной ходьбы.

При хронической форме признаки трипера у мужчин малозаметны. Поэтому решающее значение в диагностике имеют лабораторные анализы.

Симптомы у мужчин при наличии осложнений

Иногда трипер у мужчин дает осложнения. В основном они развиваются, если пациент игнорирует первые признаки трипера и не обращается к врачу.

Наиболее вероятными осложнениями могут быть воспалительные процессы структур, располагающихся в непосредственной близости от уретры. К числу таковых относится:


  • тизонит – абсцедирование крайней плоти;
  • баланит или баланопостит – поражение головки крайней плоти;
  • фимоз – результат воспалительного процесса, когда нет возможности обнажить головку;
  • парауретрит – поражение парауретральных ходов;
  • литтреиты – воспаления альвеолярно-трубчатых желез, располагающихся в уретре;
  • морганиты – воспаление лакун Морганьи;
  • куперит – воспаление протоков бульбо-уретральных желез.

Воспаление в различных железах часто остается незамеченным. Но все же оно достаточно опасно. Потому что может приводить к формированию абсцесса. Это полость с гноем.

повышение температуры телаБолезнь проявляется тяжелой симптоматикой. Наблюдается сильная боль, припухлость, появляются общие симптомы интоксикации. Температура тела обычно превышает 38 градусов.

Патология может потребовать хирургического лечения. При долгом течении хронического трипера возможно развитие стриктур уретры. Они бывают как одиночными, так и множественными. Длина этих стриктур в среднем 1 см. Они препятствуют опорожнению мочевого пузыря.


Основным признаком остается вялая струя мочи. Как выглядит трипер у мужчин при воспалении яичек и простаты Распространение болезни на внутренние половые органы встречается нередко. Это следствие отсутствия адекватного и своевременного лечения. Чаще всего воспаляется придаток яичка. Тогда симптомы заболевания трипером следующие:

  • боль в паху;
  • возрастание температуры тела, иногда до 40 градусов;
  • покраснение кожи мошонки и её напряжение;
  • увеличение придатка яичка;
  • боль при его пальпации.

Возможен также подострый или хронический эпидидимит. Тогда симптомы те же самые, но выражены слабее. Распространяется инфекция в придаток яичка из мочеиспускательного канала. Возможны два пути:

  • через семявыносящие протоки – за счет их антиперистальтических движений, обусловленных воспалением семенного холмика;
  • через лимфатические сосуды.

Риск развития эпидидимита на фоне трипера повышается при физических нагрузках и половых контактах. На яичко патологический процесс распространяется редко. Тем не менее, орхоэпидидимиты гонококковой этиологии тоже встречаются. Тогда отмечается сильная боль в мошонке. Она усиливается при попытке пальпации. Кожа напряжена и гиперемирована. Яичко увеличено в размерах.

Возможно поражение только оболочек с развитием гнойного периорхита. В этом случае придаток яичка не определяется пальпаторно. При скоплении экссудата возможно обнаружение флюктуирующего образования. Это явление, при котором определяются колебания жидкости внутри органа.

гонококковый простатитУ мужчин трипер может поражать простату. В этом случае диагностируется гонококковый простатит. Он может быть:

  • катаральным;
  • фолликулярным;
  • паренхиматозным.

Часто болезнь сопровождается везикулитом.

Катаральная форма воспаления простаты при трипере диагностируют, если патологический процесс ограничен выводными протоками. Симптомов у него обычно нет. Если в него вовлекаются дольки простаты, это фолликулярный простатит. Тогда возникает выраженная клиническая картина. Признаками могут быть:

  • чувство тепла в промежности;
  • болезненность на финише мочеиспускания;
  • лихорадка и слабость.

пальцевый осмотр простатыВ простате могут образоваться псевдоабсцессы. При пальцевом ректальном исследовании доктор обнаруживает уплотнения. Они могут быть болезненными. Но сама железа обычно не увеличена.

Наиболее тяжелой симптоматикой сопровождается паренхиматозный простатит. Мужчина ощущает боль в лобковой области. У него возникает лихорадка и наблюдаются выраженные симптомы интоксикации. Возможно затрудненное мочеиспускание. При пальпации простата увеличена и болезненна.

Болезнь опасна тем, что трипер часто вызывает абсцесс с гнойным расплавлением тканей простаты. В этом случае возможна острая задержка мочи.

Гонококки могут провоцировать хронические вялотекущие воспалительные процессы в простате. Они сопровождаются слабо выраженной дизурией.

В конце после выхода мочи может выделяться секрет простаты. Этот симптом называется микционная простаторея. Если секрет простаты выходит после дефекации, это дефекационная простаторея.

При хроническом простатите нередко возникают расстройства половой функции. В числе симптомов:

  • нарушение эрекции;
  • уменьшение полового влечения;
  • преждевременное семяизвержение.

Последствия трипера

Если человек не обращает внимания на проявления триппера и не лечится вовремя, это чревато негативными последствиями для его здоровья.

Гонококки могут вызывать формирование абсцессов. Они провоцируют воспаление внутренних половых органов.

бесплодие – последствие трипера
У мужчин это яички, предстательная железа, семенные пузырьки. У женщин вовлекается шейка матки, матка, яичники. Затяжное воспаление ведет к нарушениям половой и репродуктивной функции. Может развиться бесплодие.

При трипере возможно распространение инфекции на внутренние органы.

При генерализованном процессе воспаляются суставы, связки, кости, околосуставные сумки.

В тяжелых случаях возможна гонококковая пневмония, менингит, перитонит, сепсис. Могут поражаться все слои сердца – миокард, эндокард, перикард.

При вовлечении центральной нервной системы может сформироваться абсцесс головного мозга. Таким образом, трипер – это заболевание, опасное не только для репродуктивной системы, но и для жизни пациента. Для его своевременного обнаружения и лечения обращайтесь в нашу клинику.

При подозрении на трипер обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: onvenerolog.ru

Причины и пути заражения триппером

Причина триппера – попадание в организм бактерии, относящейся к категории грамотрицательных диплококков – гонококка. Данные бактерии быстро гибнут во окружающей среде, однако внутри организма они очень устойчивы и могут существовать долгое время. Инкубационный период при инфицировании гонококками составляет в среднем 10 дней. У мужчин он короче, а у женщин длиннее вследствие анатомических особенностей и может продолжаться до 3-х недель. Даже при однократном незащищенном половом контакте риск заражения триппером очень высок и составляет 80%.

Гонококки под микроскопом Бактерия гонококк Нейссера

Как же можно заразиться триппером?

Выделяют три пути заражения:

  • половой, являющийся основным, поэтому вероятность заражения от инфицированного партнера при незащищенной сексуальной связи составляет 70-80%;
  • редкий бытовой, при котором триппер передается как через личные предметы – мыло, полотенце, зубную щетку, расческу, так и через нижнее белье;
  • заражение при прохождении по родовым путям инфицированной матери: чаще всего у таких новорожденных поражается конъюнктивная оболочка глаз.

Как выявляют триппер?

Несмотря на клинически узнаваемую картину недуга, врач-венеролог может поставить окончательный диагноз только после проведения специальных лабораторных исследований. К анализам на определение триппера относятся:

  • общий анализ крови для уточнения лейкоцитарной формулы;
  • бактериоскопический анализ или мазок на триппер для определения гонококков и их расположения внутри клетки;
  • метод ПЦР;
  • бактериологический метод.

Общий анализ крови на триппер Бактериоскопический анализ: мазок на триппер Метод ПЦР Бакпосев (бактериологический метод)

Формы триппера

Различают две основные формы заболевания:

  1. Острый или свежий триппер – когда длительность инфицирования не превышает 2-х месяцев с момента появления начальных клинических проявлений. Острая форма подразделяется на:
  • непосредственно острую;
  • подострую;
  • торпидную форму, которая характеризуется сглаженными симптомами, исчезающими после 2-х месяцев с момента инфицирования.
  1. Хронический триппер, характеризующийся вялотекущим течением – когда длительность с момента инфицирования превышает несколько месяцев.

Острая форма триппера: классические проявления у мужчин и женщин

При острой или свежей форме симптомы нарастают быстро и проявляются в течение 1-2 недель после незащищенного контакта с зараженным партнером. Попавшие в организм бактерии стремительно размножаются и разрушают эпителиальные клетки слизистых оболочек, что вызывает их покраснение, отечность, а также вызывая ощущение жжения. Помимо специфических проявлений, возможны и неспецифические – общее недомогание, головная боль, гипертермия, резкая боль во время полового акта или мочеиспускания.

Первичные признаки триппера у мужчин

  • Зуд и жжение в районе уретры.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Покраснение мочеиспускательного канала.
  • Выделение гноя при надавливании на головку полового члена.
  • Навязчивый зуд в паховой области.
  • Выделения из полового члена, сопровождающиеся резким специфическим запахом.

Первичные симптомы триппера у женщин

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Отечность и покраснение слизистой оболочки влагалища.
  • Болевые ощущения, локализующиеся внизу живота и в области поясницы.
  • Зуд и жжение влагалища.
  • Гнойный секрет влагалища.

Опасные последствия триппера

Как правило, хроническое течение развивается как результат неправильного лечения или самолечения. О хронической или запущенной форме уместно говорить в тех случаях, когда заражение произошло несколько месяцев назад, нет клинических проявлений, и только в период обострения, могут проявляться острые симптомы. Со временем в тех местах, где было скопление большого числа возбудителей, образуются инфильтраты, замещающие эпителиальные клетки.

Если сам триппер считается хоть и неприятной, но легко излечимой половой инфекцией, то его последствия, развивающиеся при запущенной форме, очень опасны для здоровья. К наиболее распространенным негативным последствия триппера относятся:

  • воспалительные процессы в органах малого таза, вызывающие мужское и женское бесплодие;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • внематочная беременность;
  • простатит, запущенная стадия которого может стать причиной импотенции;
  • большой риск инфицирования плода во родовом периоде;
  • острый перигепатит, провоцирующий образование спаек между печенью и диафрагмой;
  • онкологические болезни половых органов и мочеиспускательной системы;

В некоторых случаях инфекция может протекать в скрытой, латентной форме, то есть практически без симптомов. При такой форме гонококки не проявляют себя, но постепенно «захватывают» весь организм, замещая эпителиальную ткань, выстилающую брюшную полость, рубцовой. Они поражают не только половые и мочеиспускательные органы, но и почки, прямую кишку, суставы, лимфатические узлы и другие внутренние органы.

Методы борьбы с гонококками: лечение триппера

Прогноз острой формы недуга благоприятный: при своевременном выявлении триппер успешно поддается медикаментозной терапии. Главное лекарство от триппера – антибиотики, которые нужно принимать в течение нескольких дней. Этиотропное лечение неосложненных форм, назначенное врачом-венерологом на основе лабораторных анализов, состоит в назначении одного из препаратов-антибиотиков:

  • цефтриаксон – 250 мг внутримышечная инъекция 1 раз в сутки;
  • офлоксацин -400 мг 1 раз в сутки;
  • норфлоксацин-800 мг 1 раз в сутки;
  • ципрофлоксацин – 500 мг 1 раз в сутки;

Препараты для лечения триппера, протекающего в осложненной форме:

  • ципрофлоксацин -500 мг 2 раза в сутки;
  • цефтриаксон -1 г внутримышечно или внутривенно 1 раз в сутки;
  • цефотаксим – по 1 гр внутривенно 3 раза в сутки.

Цефртиаксон инъекции Офлоксацин таблетки Норфлоксацин таблетки Ципрофлоксацин таблетки Цефотаксим инъекции

Лечение осложненной формы триппера проводится в условиях стационара, так как пациенту показан постельный режим. Хотя бы на период лечения необходимо отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, острой и соленой пищи и т.д. Для лечения бессимптомной гонореи успешно применяются физиопроцедуры: лазерная терапия, грязелечение, электрофорез на основе противовоспалительных средств и т.д.

Все антибиотики от триппера относятся к ряду фторхинолонов. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом и составляет от 2 до 7 дней в зависимости от клиники. Лечение проходят в обязательном порядке оба партнера, которым в этот период не рекомендуется вести половую жизнь. После окончания лечения требуется повторно сдать анализы на наличие гонококков в организме: если анализ отрицательный, человека признают здоровым.

Основные направления профилактики триппера

  • Внимательное отношение к собственному здоровью: при первых симптомах нужно срочно обратиться к врачу-венерологу. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением.
  • Использование презервативов во время полового акта, а лучше исключение незащищенных сексуальных связей, тем более с малознакомыми партнерами.
  • Строгое соблюдение личных гигиенических правил.
  • Ведение беременности в обязательном порядке.
  • Ежегодное прохождение профилактического осмотра у узких специалистов даже в тех случаях, когда нет жалоб и настораживающих симптомов.

Помните, что самое главное в данном вопросе это следить за своим здоровьем и в случае подозрительных симптомов сразу же обращаться к врачу, только специалист сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Здоровья вам и вашим близким.

Источник: gonoreia.ru

Возбудитель и пути передачи

Гонорея у мужчин развивается вследствие проникновения в организм и размножения микроорганизмов под названием Neisseria gonorrhoeae. Эти бактерии относятся к грамотрицательным диплококкам, имеют бобовидную форму, располагаются парами.

На поверхности гонококков имеются ворсинки (пили), которые способствуют прикреплению к слизистой оболочке и проникновению внутрь клеток. Они несут антигенную информацию, способную меняться в процессе развития болезни и под влиянием неблагоприятных для бактерий факторов.

Гонококк способен трансформироваться в защитную L-форму. Благодаря этому он может выжить при поглощении фагоцитами и при недостаточно эффективной антибиотикотерапии.

Однако L-форма не дает защиты от воздействия факторов внешней среды и антисептических средств, потому вне организма гонококк быстро погибает. Это говорит о том, что гонорея не может передаваться бытовым путем. Подобный путь заражения возможен только при сильном загрязнении предметов, а также только при условии, что прошел небольшой промежуток времени между попаданием бактерий наружу и контактом со здоровым человеком.

Чаще всего заражение происходит при половом акте с больным партнером. Причем зараженный человек может и не иметь явных симптомов патологии. У женщин возбудитель располагается во влагалищных выделениях и уретральном секрете. При поражении гонококками носоглотки риск заражения представляет и оральный секс, а при гонорейном простатите — анальные сношения. У мужчин возбудители гонореи располагаются в сперме и секрете простаты.

При попадании в организм бактериальный возбудитель прикрепляется к поверхности слизистой, не распространяясь за пределы зоны проникновения. Обычно поражаются предстательная железа и уретра, патоген находится в большом количестве в сперме, а в некоторых случаях проникает в конечные участки семявыводящих протоков. Если мужчина одновременно болеет трихомониазом, то гонококки способны проникнуть внутрь трихомонад, что делает их неуязвимыми перед антибактериальными препаратами.

Микроорганизмы отличаются тем, что способны размножаться внутри лейкоцитов (эндоцитобиоз). Вследствие этого защитная фагоцитарная реакция иммунитета зараженного человека неэффективна, что приводит к распространению возбудителя по организму. Гонококки внутри клеток длительное время способны существовать в малоактивной форме, из-за чего клиническая картина является стертой.

При бактериальном заражении воспаляются слизистые, образуются гнойные выделения. При постепенном разрушении внутренней оболочки уретры гонококки выходят в кровеносные и лимфатические сосуды, в результате чего они распространяются на соседние ткани. Иммунная система отвечает на подобное течение заболевания выработкой антител, но даже это не позволяет создать надежную защиту организма мужчины от дальнейшего развития заболевания. Иммунитет к гонорее не формируется, поэтому часто у перенесших болезнь отмечается реинфекция.

Источник: 4prostatit.com

При каких обстоятельствах происходит заражение

Чаще всего – в 99% случаев — симптомы триппера появляются после незащищенного полового контакта с носителем, при этом инфекция может передаться при разных способах соития:

  • Вагинальном, как обычном, так и «неполном».
  • Анальном.
  • Оральном.

В случае сексуального контакта с зараженным партнером у женщин заболевание выявляют в 50-80%, зато мужчин в аналогичных обстоятельствах заражение затрагивает в 30-40%. Все дело в том, что у женщин и мужчин свои анатомические особенности, то же касается органов мочеполового тракта. Так, уретра у представителей сильного пола отличается узким каналом, так что гонококки зачастую смываются уриной в процессе мочеиспускания. При этом риск инфицирования для мужчин увеличивается в случае, если при половом акте у партнерши была менструация, совокупление было длительным, а завершение – очень бурным. Есть и другие причины, при наличии которых может развиваться триппер:

  • При непрямом бытовом заражении инфекция передается посредством предметов личной гигиены – мочалки либо полотенца, постельного белья. Как правило, подобная ситуация может возникать у девочек.
  • В некоторых случаях наблюдается контактное инфицирование ребенка при его появлении на свет, когда зараженная мать передает младенцу инфекцию через родовые пути. При этом у младенцев обоих полов заболевание может поразить конъюнктиву либо половые органы у девочек. Слепота как минимум в 50% вызвана именно триппером.

Почему признаки патологии непостоянны

Попав на слизистый слой уретры, гонококки начинают размножаться в клетках канала, после чего перебираются в пространство между ними. В результате возникает воспалительная реакция. В зависимости от того, через сколько дней проявляется гонорея, медики определяют свежий триппер, при котором от момента инфицирования проходит менее двух месяцев, и хроническую форму патологии. Во втором случае от начала заражения проходит более двух месяцев. Впрочем, подобное разделение достаточно условно, поскольку у каждого пострадавшего имеются индивидуальные особенности. Учитывая их, нельзя исключать, что заражение широко распространится за короткий временной промежуток. В особенности сложно предсказать результат при наличии простатита либо воспаления придатков в анамнезе. Соответственно ориентироваться необходимо на то, как проявляется триппер и обращаться к специалисту в случае, когда развиваются первые симптомы гонореи.

В свою очередь выделяют несколько стадий свежей гонореи:

  • подострую;
  • малосимптомную или торпидную.

В некоторых случаях может диагностироваться гонококконосительство, при котором субъективных проявлений гонореи не наблюдается, хотя при проверке возбудитель патологии выявляется анализами. На сегодняшний день классические симптомы гонореи наличествуют не во всех случаях, учитывая зачастую смешанное инфицирование с хламидиями либо трихомонадами. Такое «соседство» способно заметно изменить признаки, удлинить инкубационный период, значительно осложнить диагностирование и терапию патологии. Еще одна особенность гонореи – симптомов у гонореи может и не быть либо они малозаметны.

Первые признаки триппера начинают проявляться спустя несколько дней или неделю, реже через три недели или месяц. Нарастание инкубационного периода часто наблюдается на фоне приема противомикробных препаратов, причем в неправильно рассчитанной дозе, либо в результате сниженного иммунитета. При преобразовании болезни в хроническое течение наблюдается ее длительная продолжительность, сопровождающаяся острыми периодами. Формируются спайки в разделах малого таза, у мужчин замечается снижение полового влечения, у женщин нарушается репродуктивная функция, и возникают сбои в менструальном цикле.

У представителей обоих полов симптомы гонореи различны, учитывая разницу в анатомии и физиологии. При этом отмечаются и некоторые константы. К примеру, вне зависимости от пола признаки заболевания на начальном этапе его развития могут отсутствовать. Обратимся к статистике – по медицинским данным в 50-70%, когда речь идет о представительницах слабого пола дискомфорт может не проявляться. Если рассматривать заражение мужчин, бессимптомное течение наблюдается реже – только один из десяти представителей сильного пола не ощущает на себе развития болезни. Также имеются сведения о том, что случаи развития болезни без симптоматики учащаются, сейчас этот показатель составляет практически 90%. Медики, рассматривая этот факт, во всем обвиняют антибиотики, бесконтрольно используемые населением. В результате их воздействия может снизиться активность гонококков либо измениться биологические свойства, однако исцеления при этом не происходит.

Общая симптоматика

В прочих случаях первые признаки гонореи формируются после того, как завершается инкубационный срок. То, как проявляется гонорея во многом зависит от того, какой орган страдает изначально. Поскольку чаще всего самой первой болезнь поражает мочеполовую систему, распространенным признаком выступает гнойный уретрит, представляющий собой воспалительную реакцию, протекающую в слизистом слое мочеиспускательного канала, при этом возникает ряд общих признаков, среди которых:

Как проявляется трипак у мужчин

  • Чувство жжения и болезненность, возникающие в процессе мочеиспускания.
  • Спустя день или двое суток признаки патологии заметно усиливаются, что проявляется в отечности наружного отверстия уретры.
  • Начинается выделение гнойной субстанции желто-коричневого оттенка, имеющей малоприятный запах, отмечается повышенное количество этого патологического вещества.
  • Постепенно консистенция выделений становится гуще, происходит покраснение отверстия уретры, увеличивается его отечность.
  • На поверхности кожи появляются небольшие по размеру язвочки.

Помимо гнойного уретрита при гонорее в первую очередь учащаются позывы к мочеиспусканию, в том случае, когда гонококки проникают в полость рта, начинается формирование гонорейного фарингита или стоматита. Чаще всего эти патологии развиваются у женщин и у мужчин, предпочитающих однополые отношения. Развитие фарингита может протекать без явных симптомов, но иногда проявляются:

  • Повышенное слюноотделение;
  • Умеренная боль в области горла, которая в некоторых случаях может быть и достаточно сильной;
  • Трудности при глотании;
  • Гиперемия миндалин, глотки;
  • Формирование на слизистых слоях гнойного налета;
  • Отечность неба и небного язычка.

Теперь о том, какие проявления триппера развиваются, когда инфицированию способствовал анальный контакт. В этом случае гонококки проникают в прямую кишку, в которой начинается формирование воспалительных процессов, что приводит к гонорейному проктиту. Такой триппер наблюдается и у женщин, и у представителей сильного пола. При этом у женской аудитории заболевание может формироваться не только на фоне анального контакта, но и из-за попадания в анальное отверстие влагалищных выделений после обычного полового сношения. Это способствует одновременному заражению и мочеполового тракта, и прямой кишки. При гонорейном проктите симптоматика может отсутствовать либо патология может проявиться:

  • Болезненностью, зудом заднего прохода;
  • Выделениями из анального отверстия;
  • У мужчин нетрадиционной ориентации может развиться более опасная форма проктита, когда на стенке кишки образуется гнойно-слизистый налет, обнаруживаемый при проведении ректоскопии.

Когда гонококки инфицируют слизистый слой глаз, в первую очередь проявляется триппер выраженным воспалением с гнойными обильными выделениями. Болезнь может поразить и суставы, проникнуть в сердечную мышцу и прочие органы. При отсутствии своевременного лечения острая форма перетекает в хронику, которой не свойственна сильная болезненность и выраженная симптоматика. Основной характерный признак хронической гонореи – синдром «утренней капли». Проявляется он следующим образом – после ночного отдыха у мочеиспускательного отверстия можно заметить капельку мутной гнойной жидкости. Также сохраняется дискомфорт при мочеиспускании.

Некоторые особенности протекания болезни у обоих полов

Поговорим о том, как выглядит триппер у мужчин. Формирование начинается с чувства жжения, зуда, которые особенно заметны при мочеиспускании. Если придавить головку, происходит выделение гнойной капли.

Воспаление затрагивает крайнюю плоть, головку органа. Когда инфекции удается проникнуть в заднюю часть канала, позывы к мочеиспусканию учащаются, причем процесс может заканчиваться выделением капли крови. Если лечение отсутствует, заболевание распространяется не только на уретру, но и на простату, яички. Мочеиспускание может стать не просто болезненным, но и затрудненным. Иногда возникает боль в процессе дефекации, появляется высокая температура и озноб.

Как проявляется трипак у мужчин

У женщин симптоматика более разнообразная, кроме зуда и боли при мочеиспускании появляется болезненность в процессе соития, если гной попал на наружные органы, развивается вульвит. Если обнаружить патологию слишком поздно и не получить своевременную помощь, процессы заражения переходят с маточной шейки на слизистый маточный слой, фаллопиевы трубы, яичники. Несвоевременное лечение повышает риск бесплодия либо внематочной беременности, различных осложнений в процессе родов. Теперь о том, как проявляются первые признаки трипера, в данном случае – помимо уже перечисленных симптомов может появляться боль в нижнем разделе живота и кровотечения между менструациями. Возрастает температура, ухудшается общее самочувствие, развивается диарея, тошнота, рвотные приступы.

Диагностика и терапия

При появлении симптомов гонореи диагностика и лечение должны быть своевременными и грамотными. Патология выявляется при проведении:

  • анализа мазков под микроскопом;
  • бактериологического посева;
  • ПЦР и ИФА.

Поскольку многим пациентам приходится назначать терапию смешанной инфекции, необходимо использование дополнительных методик, соответственно определяют антитела к гепатиту С и В, наличие либо отсутствие ВИЧ, проводят реакцию на сифилис, отбирают кровь для общего и биохимического анализа, назначают УЗИ, уретроскопию, кольпоскопию либо цитологическое исследование. Качественное лечение гонореи требует тщательного мониторинга динамики. Обследование необходимо до начала терапии, затем спустя неделю (7 суток). Серологические исследования проводят с интервалом 3, 6, 9 месяцев.

Как проявляется трипак у мужчин

Теперь поговорим о принципах терапии. В первую очередь нельзя допускать, чтобы пострадавший лечился самостоятельно, поскольку такой подход чреват переходом болезни в хроническое течение. Обследованию и назначению лечебных процедур подлежат партнеры пострадавшего с подозрительной симптоматикой в случае половых контактов на протяжении двух последних недель. Если клинические признаки отсутствуют, обследуют и проводят лечение для партнеров за два последних месяца.

На время проведения терапии необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции и половых контактов. Перед назначением противомикробных препаратов специалист оценивает и учитывает:

  • Давность болезни.
  • Имеющиеся признаки.
  • Место локализации инфекции.
  • Наличие осложнений либо их отсутствие.
  • Наличие сопутствующих патологий.

Если имеет место острый восходящий тип триппера, помимо терапии требуется госпитализация и постельный режим. В случае, когда наблюдается формирование гнойных абсцессов, необходимо срочное хирургическое вмешательство – назначают лапаротомию либо лапароскопию. При определении противомикробных препаратов учитывается устойчивость определенных гонококковых штаммов к этим средствам. Если выбранное средство не дает ожидаемого эффекта, врач проводит подбор другого лекарства. Чаще всего назначают Цефтриаксон, Спектиномицин, Цефиксим и другие препараты. При альтернативных схемах назначают Амоксициллин, Офлоксацин, Триметоприм и прочие.

Если пациенту меньше 14 лет, не назначают фторхинолоны. Женщинам, вынашивающим ребенка и занимающимся грудным вскармливанием противопоказаны аминогликозиды, тетрациклины и фторхинолоны. Назначаемые антибиотики не должны оказывать отрицательного воздействия на плод. В случае, когда у роженицы имеет место гонорея, необходимо проведение профилактической терапии новорожденного малыша. Назначают Цефтриаксон для внутримышечного введения, глаза промывают нитратом серебра, допускается закладывание за веко Эритромициновой мази.

При местном лечении во влагалище или уретру вводят растворы Проторгола и нитрата серебра, назначают микроклизмы с ромашковым настоем. Физиотерапевтические процедуры включают УФО и динамические токи, электрофорез, лазеротерапию и магнитотерапию, УВЧ, однако применять их можно лишь в случае отсутствия острой воспалительной реакции.

Источник: venerbol.ru

Как проявляется трипак у мужчин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector