Туберкулез у детей является большой проблемой в педиатрической практике. Симптомы туберкулеза у детей не имеют специфичности. Признаки туберкулеза у детей на каждом из этапов заболевания имеют свою окраску и проявления. Профилактика туберкулеза у детей включает в себя вакцинопрофилактику и химиопрофилактику.

С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит. Туберкулезные палочки скрываются в органах ретикулоэндотелиальной системы (системы макрофагов) и в будущем могут стать виновниками заболевания. Взаимодействие туберкулезной палочки с организмом ребенка — довольно сложный процесс. Симптомы туберкулеза у детей на каждом из этапов имеют свою окраску и проявления.

Микобактерии туберкулеза (МБТ) обладают сложным метаболизмом, что обеспечивает их изменчивость и высокую устойчивость во внешней среде и живом организме. Под воздействием сильного иммунитета (в данном случае особых клеток Т-лимфоцитов) и/или химиотерапии превращаются в L-форму и годами сосуществуют с организмом человека, не вызывая заболевания. Туберкулезные палочки попадают в организм ребенка чаще всего аэрогенно, значительно реже с зараженными пищевыми продуктами от больных животных и через кожу. В 50% случаев виновниками развития туберкулеза у детей становятся больные родственники. Для ребенка опасен даже кратковременный контакт с больным человеком.


Как развивается туберкулез у детей

Начало взаимодействия микобактерии туберкулеза с организмом ребенка

Туберкулез у детей начинается с момента попадания МБТ в носоглотку, сначала в слизистый, а затем в подслизистый слой. Туберкулезная палочка обладает лимфотропностью, из-за чего быстро попадает в лимфатическую систему. Вначале в глоточное лимфоидное кольцо, которое у ребенка очень богато лимфоидной тканью. Борьбу с МБТ начинают фагоциты и тканевые макрофаги. Заглатывая микобактерию и не в силах погубить ее, борцы с инфекцией гибнут (незавершенный фагоцитоз). Бактерии размножаются и распространяются по лимфатической системе, которая сообщается с кровотоком. Инфекция, не имея должного отпора, выходит в кровеносное русло (бактериемия).

Иммунная система получает сигнал об инфекционном агенте и ее клетки (Т-лимфоциты) начинают готовиться к бою. Организм начинает вырабатывать антитела (производить и обучать Т-лимфоциты), на что уходит около 2-х месяцев. Реакция Манту становится положительной впервые в жизни. Клиника в этот момент определяется количеством возбудителей. Симптомы туберкулеза у детей в этот период схожи с таковыми при ОРЗ. Чем меньше ребенок, тем ярче клиника заболевания, но никогда температура тела не будет очень высокой и ребенок будет оставаться активным.

Общие симптомы туберкулеза у детей в этот период:


  • ухудшение общего самочувствия,
  • незначительное повышение температуры тела,
  • нервозность и беспокойство.

Местные симптомы туберкулеза у детей в этот период:

  • положительная реакция Манту впервые в жизни («Вираж» туберкулиновых проб).

Что происходит в организме ребенка после выработки антител

После выработки антител МБТ уходят и фиксируются в РЭС (ретикулоэндотелиальную систему – систему макрофагов). Разбросанная по всему организму (ее клетки находятся в эндотелии сосудов печени, селезенки, костного мозга), она приводит организм ребенка в состояние биологического равновесия, когда микроорганизм затаился, но не исчез. Его сдерживают антитела – обученные Т-лимфоциты (киллеры или «убийцы). Они разрезают бактерию пополам, таким образом, уничтожая ее. Клиника в этот момент определяется количеством возбудителей. Симптомы и признаки туберкулеза у детей в этот период обусловлены параспецифическими реакциями (скапливание определенных групп клеток в ответ на внедрение МБТ) и туберкулезной интоксикацией. Ребенок подлежит обязательному обследованию в специализированном учреждении и лечении.


Как развивается заболевание

Если бактерии не уничтожены, то к 6-му месяцу единичные МБТ начинают размножаться и разрушать ткани. Явления интоксикации у ребенка нарастают. Вокруг бактерий и казеоза (поврежденные ткани) формируется вал из клеток определенного вида (формируется туберкулезный бугорок). И далее, к 1-у году от момента первой встречи с туберкулезной инфекцией, уже каждая МБТ дает микроказеоз и микропролиферацию (скопление клеток). МБТ продолжают размножаться, бугорки сливаются, появляются локальные формы туберкулеза.

Симптомы интоксикации нарастают еще больше. Важный признак туберкулеза в этот период — наличие параспецифических реакций. Очаги туберкулеза чаще всего появляются во внутригрудных лимфоузлах и легких. Туберкулез у детей чаще всего проявляется поражением внутригрудных лимфоузлов и легких. При хорошем исходе очаги рассасываются, однако чаще они прорастают фиброзной тканью и кальцинируются. Если кальцинация неполная и МБТ не погибли, а превратились в L-формы, то в последующем при неблагоприятных условиях они могут вызвать заболевание. Болезнь склонна к самозаживлению.

Реакция Манту может быть поставлена в разный период развития туберкулезного процесса, который развился при первой встрече с организмом ребенка. Во всех случаях появления первого положительного результата ребенок направляется на консультацию к врачу фтизиатру.

Иногда родители отказываются от постановки реакции Манту, игнорируют посещение медицинского учреждения, снижение веса ребенка и отсутствие аппетита объясняют всевозможными причинами, но только не туберкулезной инфекцией. Тогда у ребенка начинают развиваться локальные формы туберкулеза. К врачу фтизиатру такого ребенка родители отведут сами, но уже с туберкулезом, который потребует длительного лечения и восстановления.


Медицинская сеть выявляет период первичной туберкулезной инфекции методикой туберкулинодиагностики (постановки реакции Манту). При выявлении «виража» туберкулиновой реакции ребенок незамедлительно направляется к врачу фтизиатру, который наблюдает за ребенком 1 год и при необходимости назначает нужное лечение.

Если ребенок остается без должного внимания со стороны медиков, у него может развиться первичный туберкулез.

При благополучном завершении периода первичной туберкулезной инфекции ребенок в последующем будет считаться «тубинфицированным не впервые в жизни» с пожизненно положительной реакцией Манту.

  • В среднем у детей от 1-го года до 12-и лет показатель инфицированности составляет 25 – 30% и далее ежегодно прирастает на 2,5%.
  • У детей 12 – 14 лет этот показатель составляет 40 – 60%.
  • К 30-и годам уже взрослое население инфицировано на 70%.

Симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей не обладают специфичностью. Клиническая картина складывается из симптомов интоксикации, местных симптомов и наличия параспецифических реакций. Симптомы туберкулеза у детей в период первичной туберкулезной инфекции обусловлены параспецифическими реакциями (скапливание определенных групп клеток в ответ на внедрение МБТ), туберкулезной интоксикацией и лихорадкой. Симптомы туберкулеза у детей в период развития локальных форм туберкулеза зависят от объема поражения тканей, количества расплавленных казеозных масс и развития осложнений.


Общие симптомы туберкулеза у детей

1. Симптом интоксикации

Симптомы интоксикации появляются в период развития первичной туберкулезной инфекции, когда отсутствуют видимые очаговые поражения. Они бывают разной степени выраженности и зависят от стадии туберкулезного процесса. Если идет процесс размножения МБТ, то симптомы интоксикации выражены значительно. При обратном развитии заболевания симптомы интоксикации начинают ослабевать и исчезают вовсе.

К симптомам интоксикации относятся:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • субфебрильная температура тела,
  • потеря аппетита,
  • снижение веса,
  • слабость,
  • потливость,
  • отставание в развитии, бледность кожных покровов,
  • нейровегетативные нарушения, что проявляется потливостью ладоней и стоп (дистальный дисгидроз), тахикардией, возбудимостью или угнетением, тахикардией.

Симптомы интоксикации у детей появляются исподволь и не обладают такой выраженностью, как при ОРВИ.


2. Лихорадка

В настоящее время типичная лихорадка очень редко наблюдается у детей и подростков.

3. Первые признаки туберкулеза у детей — синдром параспецифических реакций

Параспецифические реакции возникают при первичном туберкулезе у детей, когда после образования антител, МБТ уходят из крови в органы РЭС (ретикулоэндотелиальную систему – систему макрофагов). Ее клетки находятся в самых разных отделах организма – лимфоузлах, селезенке, печени, в стенках кровеносных сосудов, соединительной ткани. Изменения могут регистрироваться в самых разных органах ребенка. Они проявляются в виде васкулитов, серозитов, артритов, эритемы нодозум и увеличении лимфатических узлов.

Истинные параспецифические реакции – это не туберкулезное воспаление, а скопление определенных групп клеток в вышеперечисленных органах в ответ на внедрение МБТ.

Истинная параспецифическая реакция проходит в течение 1,5 – 2 месяцев. Туберкулез лечится значительно дольше. Очень часто параспецифические реакции появляются тогда, когда имеются локальные формы туберкулеза.

Первые признаки туберкулеза у детей в виде параспецифических реакций характеризуются следующими изменениями:

  • Со стороны глаз параспецифическая реакция чаще проявляется в виде блефарита или конъюнктивита, или их сочетание. Параспецифическая реакция всегда протекает бурно, со слезотечением и светобоязнью. Реакция Манту детям с такими проявлениями не ставится. Прежде нужна консультация окулиста.

  • Со стороны суставов параспецифическая реакция протекает под маской артрита.
  • Со стороны кожных покровов параспецифическая реакция проявляется в виде кольцевидной эритемы, которая локализуется чаще всего на коже передней части голени, реже — на коже кистей рук, ягодиц, голеностопов (области ближе к пяточке). Ребенка надо осматривать всего!
  • Реакция увеличения лимфоузлов присутствует всегда. Увеличенные лимфоузлы безболезненные и подвижные. Увеличивается всегда группа лимфоузлов, а не один лимфоузел. Вначале процесса они мягкой консистенции, далее – эластичной, при хроническом течении лимфоузлы плотные, как «камешки».

Местные симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей при развитии локальных форм зависят от локализации процесса объема поражения тканей, количества расплавленных казеозных масс и развития осложнений. Так туберкулез у детей, протекающий с поражением бронхов, всегда будет сопровождаться кашлем (незначительного покашливания до сильного кашля).

  • При поражении плевры главным симптомом будут боли в грудной клетке и одышка.
  • При поражении почек – дизурические явления и боли в поясничной области.
  • При поражении периферических лимфоузлов – припухлость и безболезненность.
  • При поражении позвоночника – изменение поведения ребенка, беспокойство, снижение двигательной активности, боли в позвоночнике и появление деформации.
  • При поражении кишечника – явления дискинезии кишечника.
  • При поражении внутрибрюшных лимфоузлов – боли в околопупочной области, плохой аппетит, периодическая тошнота и рвота, неустойчивый стул.

Морфология туберкулезного процесса

Туберкулез у детей способен развиться в любом органе: легких, бронхах, плевре, лимфоузлах, почках, костях, суставах, кишечнике и др. И везде развивается один и тот же процесс – «холодное» туберкулезное воспаление. В основе его лежит образование гранулемы («бугорка»). Известно более 100 заболеваний, сопровождающихся образованием гранулемы, но только при туберкулезе в центре каждого бугорка имеется некроз – поражение тканей.

При прогрессировании заболевания бугорки сливаются друг с другом, образуя в центре довольно обширное разрушение тканей – творожистый некроз (мертвая ткань при туберкулезе выглядит как мягкая белая творожистая масса). После прорыва казеозных масс образуются полости распада. С казеозными массами выходит огромное количество МБТ, которые оседают в подлежащих тканях, поражая их. Инфекция с током крови и лимфы начинает распространяться по всему организму, обсеменяя другие органы. При обратном развитии болезни очаги и лимфоузлы уплотняются за счет гиалиноза (разновидность видоизмененного белка, напоминающий гиалиновый хрящ).

Пораженные окружающие ткани трансформируются в фиброз и цирроз. Полости распада «закрываются», на их месте появляется рубцовая ткань. В участках казеозного некроза откладываются соли кальция.

Формы туберкулеза у детей


Первичный туберкулез у детей развивается в течение первого года от момента заражения МБТ (первичного инфицирования). Чем короче период от начала заражения до проявления туберкулеза, тем хуже прогноз. Обладая повышенной лимфотропностью, МБТ поражают чаще всего лимфатические узлы. Их поражение определяет всю клиническую картину заболевания, характер осложнений и время излечения. Параспецифические реакции в период появления локальных форм туберкулеза сильно развиты. Болезнь склонна к самозаживлению.

Туберкулезная интоксикация

Туберкулезная интоксикация появляется в период развития первичной туберкулезной инфекции, когда отсутствуют видимые очаговые поражения. Постепенно начинает ухудшаться общее состояние, ухудшается аппетит, по вечерам появляется субфебрильная температура тела. Нейровегетативные нарушения проявляются повышенной возбудимостью или угнетением, тахикардией и головной болью. Ребенок незамедлительно подлежит комплексному обследованию у врача фтизиатра.

Первичный комплекс в легком

Считается, что при этой форме туберкулеза МБТ попадают в хорошо вентилируемые участки легочной ткани. На месте внедрения бактерий развивается воспалительный процесс размером с просяного зернышка. Очаг постепенно увеличивается в размерах, а микобактерии по лимфатическим путям проникают во внутригрудные лимфоузлы, где развиваются казеозные изменения. Так образуется первичный туберкулезный комплекс. Первичный туберкулезный комплекс в большинстве случаев склонен к самоизлечению.


Широкое применение вакцины БЦЖ и повышенная сопротивляемость организма к инфекции у детей сегодня не позволяют очагу развиваться. По периферии очага формируется фиброзная капсула, а в самом очаге и лимфоузлах откладываются соли кальция. Болезнь чаще развивается у не привитых детей и у детей из очагов туберкулезной инфекции.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

92% всего детского туберкулеза составляет поражение внутригрудных лимфоузлов. Если поражено несколько лимфоузлов, а клиника с неярко выраженными симптомами, то говорят о неосложненном туберкулезе. Капсула лимфоузлов при лечении подвергается гиалинизации, а в зонах некроза происходит процесс кальцинации. При осложненном течении инфекция распространяется на соседние лимфоузлы и структуры. До 70% осложнений приходится на возраст от 0 до 3-х лет. Причины этому:

  • несовершенная система анатомических структур (узкие бронхи, отсутствие хрящей),
  • несовершенные механизмы защиты,
  • несформированная иммунная система.

Клиника ярко выражена.

Туберкулез бронхов

Инфекция в бронх попадает из лимфоузлов через межуточную ткань. Межуточная ткань в детском возрасте не совершенна. Она не выполняет в полном объеме свою защитную функцию (не удерживает инфекцию). Чаще всего поражаются крупные бронхи и бронхи 1-го, 2-го и 3-го порядка. При развитии заболевания появляются нарушения бронхиальной проходимости с появлением участков гиповентиляции вплоть до развития ателектаза (спадение легочной ткани). Очень быстро в этих участках возникает неспецифическое воспаление. Если участок ателектаза инфицируется МБТ, то возникает грозное осложнение – казеозная пневмония, вызывающая в 40% случаев летальный исход.

Казеозная пневмония со временем может трансформироваться в фиброзно-кавернозный туберкулез. В лучшем случае под воздействием развития цирроза участок ателектаза превращается в фиброзный тяж. Если в течение недели не восстановить проходимость бронха, то воздушность пораженного участка легочной ткани уже не восстановиться никогда и ребенок остается инвалидом на всю жизнь.

Туберкулез легких

В легочной ткани возникают поражения от единичных очагов (очаговый туберкулез) до распространения инфекции по всем легочным полям (диссеминированный туберкулез). Клиника заболевания зависит от площади поражения легочной ткани, бронхов и плевры. В легочной ткани могут появляться участки распада (полости распада).

Туберкулезный плеврит

При заносе инфекции в плевру возникает туберкулезный плеврит, который составляет до 70% от всех детских плевритов. Часто выпот в плевральную полость незначительный и клинически проявляется слабо. Практически не встречается у детей до 2-х лет. Очень редко встречается у детей от 2 до 6 лет. При значительном выпоте появляется повышенная температура, боли в груди и одышка. Прогноз благоприятный.

Внелегочные формы туберкулеза у детей

Как правило, заболевание возникает при распространении инфекции по лимфатическим путям или с током крови. Процесс развивается в результате резкого ослабления иммунитета, некачественно проведенной вакцинации или ее отсутствия, неблагоприятных условиях жизни и сопутствующих заболеваниях.

Туберкулезный менингит

Возникает в случае отсутствия вакцинации против туберкулеза при рождении ребенка. В настоящее время заболевание встречается крайне редко.

Туберкулез костно-суставной системы

Туберкулез костно-суставной системы всегда сочетается с поражением легких. Характеризуется поражением росткового хряща и обширными изменениями в пораженных суставах и позвоночнике. Заболевание сопровождается появлением абсцессов, гнойными затеками и свищами и часто осложняется параличами, которые возникают в результате сдавления спинного мозга разрушенными позвонками или абсцессами. В последние 10 лет стали появляться осложнения после вакцинации в виде ограниченного поражения костной ткани.

Туберкулез почек

Составляет до 50% всех форм внелегочного туберкулеза. Инфекция в почки проникает с током крови в период первичной туберкулезной инфекции. Вначале поражается мозговой слой, где формируются каверны и очаги распада. Далее процесс переходит на чашечки и лоханки, мочевой пузырь и мочеточники. При заживлении образуется большое количество рубцов.

Туберкулез периферических лимфоузлов

Заболевание чаще вызывается микобактериями бычьего типа. Поражаются шейные (83% случаев), подчелюстные, подмышечные лимфоузлы (11%), паховые (5%).

Абдоминальный туберкулез

Наблюдается очень редко. Туберкулез поражает кишечник, внутрибрюшные лимфоузлы и серозную оболочку.

Реакция Манту — метод раннего выявления туберкулеза

Сегодня туберкулинодиагностика является единственным методом выявления туберкулеза у детей на раннем этапе. Туберкулин – это препарат, который изготавливается из культур фильтратов туберкулезных палочек или из самих возбудителей. Являясь неполным антигеном (гаптеном), он вызывает только ответную аллергическую реакцию. Сенсибилизируют организм продукты жизнедеятельности возбудителей. Аллергенами являются сенсибилизированные Т-лимфоциты. Располагаются они в органах и тканях. А значит для завершения полноценной реакции надо время. Фаза, за время которой образуется папула, длиться 72 часа.

Массовую туберкулинодиагностику проводит общая лечебная сеть. Ее задача заключается в следующем:

  1. Выявить лиц, инфицированных туберкулезом.
  2. Выявить группу риска с «виражом» туберкулиновых реакций.
  3. Отобрать лиц для вакцинирования.
  4. Выявить изменения характера реакции Манту.

Индивидуальную туберкулинодиагностику проводят лицам, состоящих на учете в противотуберкулезном диспансере.

Профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез, являясь опасным инфекционным заболеванием, в недалеком прошлом считалось неизлечимым. От него ежегодно умирало миллионы людей. Обязательная вакцинация детей и наличие эффективных препаратов помогло медикам контролировать инфекцию.

 Основная мера профилактики туберкулеза – это вакцинопрофилактика и химиопрофилактика.

  • Пристальное диспансерное наблюдение и лечение детей их очагов туберкулезной инфекции.
  • Повышение ответственности родителей за здоровье детей.
  • Формирование у детей здорового образа жизни.

Прививка БЦЖ — основа профилактики туберкулеза у детей

Противотуберкулезная вакцинация является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом в РФ. 64 страны мира в настоящее время сделали вакцинацию обязательным компонентом в работе по предупреждению развития туберкулеза. Впервые в 1919 году французский ученый А. Кальметт и Ш. Герен создали штамм BCG, который использовали для вакцинации людей. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок.

  • Готовиться вакцина из штамма живых и ослабленных микобактерий туберкулеза, которая практически утратила свое повреждающее свойство.
  • Вакцина вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча и заставляет организм вырабатывать антитела.
  • Действие вакцины ослабевает к 4-у году.
  • Первую вакцинацию проводят в роддоме на 3 – 7 сутки от рождения ребенка.

Если по каким-либо причинам вакцину в роддоме не ввели, вакцинирование будет осуществлено в поликлинике. Вторую вакцинацию проводят детям 7-и лет (первоклассникам). Полноценный иммунитет формируется в течение года. О создании иммунитета говорит образовавшийся в результате вакцинации рубчик. Он полностью формируется к 9 – 12 месяцу.

  • Если размер рубчика 5 – 8 мм, то индекс защиты от туберкулеза от 93 до 95%.
  • Если рубчик 2 – 4 мм, то индекс защиты снижается до 74%.
  • Если рубчик 10 мм и деформирован, то это говорит, что возникли осложнения при введении вакцины и иммунитет не выработался.

Вакцина предупреждает развитие менингита и милиарного туберкулеза, то есть те формы туберкулеза, которые распространяются с кровью. Частота осложнений от вакцинирования составляет 0,1%. Осложнения проявляются в виде холодных абсцессов, поверхностных язв, БЦЖ-итов (региональный лимфаденит, остит, конъюнктивит), келоидных рубцов. Очень редко развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.

Источник: microbak.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Педиатрия / Консультации детских специалистов от 600 р. 406 адресов
Педиатрия / Функциональные исследования у детей от 500 р. 30 адресов
Педиатрия / Рентгенография у детей / Рентгенография внутренних органов от 300 р. 27 адресов
Педиатрия / Консультации детских специалистов от 1000 р. 19 адресов
Пульмонология / Диагностика в пульмонологии / Рентгенография в пульмонологии от 250 р. 146 адресов
Педиатрия / Эндоскопия у детей от 1500 р. 7 адресов
Пульмонология / Консультации в пульмонологии от 800 р. 35 адресов
Пульмонология / Операции на грудной стенке / Оперативная коллапсотерапия туберкулеза легких 48640 р. 5 адресов
Пульмонология / Операции на грудной стенке / Оперативная коллапсотерапия туберкулеза легких 34500 р. 1 адрес
Педиатрия / Консультации детских специалистов 1418 р. 164 адреса

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Причини дитячого туберкульозу

Малюк, який потрапив у вогнище туберкульозної інфекції, стає ідеальною мішенню для палички Коха. Ризик захворіти підвищується при контакті з хворою людиною, Туберкульоз у дітей — причини, симптоми, методи лікуваннявживання в їжу зараженого молока або м’яса. Генетична схильність, стрес, ВІЛ, СНІД, хронічні інфекції – все це відносять до факторів, що сприяють захворюванню.

У дітей з неблагополучних сімей, у яких батьки страждають алкоголізмом або наркоманією, виходять з місць позбавлення волі, найчастіше діагностують це захворювання. Ознаки туберкульозу у дітей нерідко виявляють у притулках, інтернатах та інших закритих колективах.

Чим молодша дитина, тим більше у нього шансів заразитися через незрілість імунної захисту. Тому велике значення має профілактика туберкульозу у дітей, рання вакцинація і відстеження реакції Манту. При виявленні «віражу» туберкулінової реакції дитину ставлять на облік і спостерігають, при необхідності призначає відповідне лікування. Якщо цього не буде зроблено, у нього може розвинутися первинний туберкульоз.

Симптоми туберкульозу

Досить «багатоликий» туберкульоз у дітей. Симптоми цього захворювання можуть бути відсутні взагалі, але до найбільш поширених скарг відносять часті інфекційні недуги верхніх дихальних шляхів – грип, ГРВІ, бронхіт, пневмонію.

Кишкова інфекція також є однією з «маски» туберкульозу. У більшості випадків спостерігаються симптоми туберкульозної інтоксикації, яка проявляє себе параспецифическими реакціями. Явні симптоми проявляються вже при поширенні захворювання та його ускладнення, тому дуже важлива рання діагностика туберкульозу у дітей.

Ознаки туберкульозної інтоксикації:

  • тривале (протягом декількох місяців) підвищення температури тіла до 38 °С;
  • дратівливість, підвищена стомлюваність, слабкість, головний біль, депресія;
  • дитина погано їсть і як наслідок, втрачає у вазі;Туберкульоз у дітей — причини, симптоми, методи лікування
  • підвищене потовиділення, особливо в нічні години;
  • шкіра і слизові стають більш сухими, епідерміс починає лущитися, а ламатися нігті;
  • збільшуються лімфовузли;
  • із-за постійно гіпоксії шкірні покриви бліднуть, з’являється синюшність навколо рота і очей. Пальці рук набувають форми барабанних паличок, а нігті за формою нагадують годинникове скло;
  • збій в роботі серцевого м’яза виражається в тахікардії, болі в серці, підвищення пульсу;
  • запалюються шкірні покриви, з’являється висип, свербіж;
  • виникають гормональні порушення, які особливо помітні в підлітків;
  • порушується робота ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Дитину мучить пронос, а немовлят зригування;
  • збільшуються печінка і селезінка.

У будь-якому випадку симптоми будуть залежати від того, який орган уражений паличкою Коха. Легеневий туберкульоз викликає тривалий кашель. Якщо інфекція проникає в кістки, то спостерігаються зміни скелета, освіта горба. При дезорганізації роботи ЦНС хворого турбують головний біль, безсоння, блювання, судоми. При ураженні периферичних вузлів спостерігається їх збільшення в розмірах.

Методи лікування туберкульозу

Лікування туберкульозу у дітей тривалий – до 6-ти місяців. Дуже важливо щодня приймати всю дозу протитуберкульозних препаратів за один раз, не допускати перерв і дотримувати правильну дієту і режим харчування.Туберкульоз у дітей — причини, симптоми, методи лікування

Що стосується самих препаратів, то існує п’ять груп лікарських засобів, які підбираються залежно від віку пацієнта, наявності або відсутності химиорезистентности, стадії захворювання. У будь-якому випадку їх може призначити тільки лікар.

Самолікування може призвести до плачевних результатів. У деяких випадках проводиться оперативне втручання, наприклад, видалення певної частки ураженої легені, частини кишечнику.

Це дозволить відновити функцію пошкодженого органу і запобігти поширенню інфекції в навколишні органи і тканини. Після операції хворий також продовжує розпочату терапію, дотримуючись постільний режим і беручи знеболюючі препарати.

Дуже важливо відмовитися від вживання гострої їжі, уникати стресу, переохолодження, важких фізичних навантажень. При туберкульозі рекомендується дотримуватися дієти №11.

Народне лікування туберкульозу

Треба відразу сказати, що лікування туберкульозу народними засобами не може бути самостійним: його рекомендується поєднувати з основною терапією. Велике поширення одержало лікування висушеними комахами – капустянками. Було виявлено, що лейкоцити в крові цих шкідників здатні розріджувати і вбивати паличку Коха.

Не менш популярне лікування спиртовою настоянкою на основі личинок воскової молі. Однак, зі зрозумілих причин терапія даними засобами у дітей можлива не завжди, тому краще пошукати більш прийнятні способи, не так сильно діють на незміцнілу дитячу психіку. Ось вони:

  • дитячий туберкульоз лікується з топленим молоком ведмежим салом. Чайну ложку сала розчинити в склянці кип’яченого молока і випити за один раз;Туберкульоз у дітей — причини, симптоми, методи лікування
  • в рівних частках перемелений волоський горіх, мед і борсуковий жир. Останні два компоненти розтопити, потім все перемішати і вживати всередину по 1 ч. л. 4-5 разів за весь час неспання. Суміш не прийнято ковтати: її потрібно тримати в роті так довго, як це можливо, до повного розсмоктування;
  • три лимона з цедрою пропустити через побутовий прилад для рубання м’яса і з’єднати з 5 сирими жовтками. Додати 5 ст. л. цукру, добре перемішати і прибрати в холодильник. Приймати натщесерце до сніданку по 1 ст. л. протягом півроку;
  • при туберкульозі легенів корисно пити настої лікарських трав, які надають відхаркувальний ефект. Це материнка, мати-й-мачуха, трава споришу. Велику користь у лікуванні може принести сік алое. Маленьким дітям рекомендується давати по 1 ст. л. чистого соку п’ять разів на день через рівні проміжки часу. Для підлітка можна приготувати відвар з використанням вина: 4 листка алое залити 100 мл вина, поставити на вогонь і томити протягом півгодини під закритою кришкою. Перед сном давати дитині 1 ст. л. відвару. Курс лікування і в тому і іншому випадку становить 3-4 місяці.

Источник: vidpoviday.com

СтоптуберкулезТуберкульоз – серйозна хвороба, її особливість – тривалий (хронічний) перебіг. За останні роки значно змінилися колишні уявлення про важкий перебіг туберкульозу у дітей. Таке грізне захворювання як туберкульозний менінгіт перестало бути смертельним, завдяки відкриттю вченими нових препаратів для лікування туберкульозу. Однак в кожній родині, де є діти, батькам важливо знати про ті заходи, які допомагають захищати дитину від захворювання на туберкульоз.

Збудником туберкульозу є …

Туберкульоз викликається мікробом, який видно тільки під мікроскопом при дуже великому збільшенні. Мікроб, який є збудником туберкульозу, має форму маленької тоненькою (ниткоподібної) палички, від чого і отримав своє назва-туберкульозна паличка.
Особливість туберкульозних мікробів (бактерій) -їх велика стійкість і життєздатність. Вони не гинуть ні від спирту, ні від лугів, ні від кислоти. Але ці мікроби руйнуються і гинуть при кип’ятінні протягом 15-30 хвилин, при тривалому впливі на них сонячних променів, особливо прямих, а також в результаті застосування деяких дезінфікуючих засобів (наприклад, розчин хлораміну).

туберкульозу у дітей
Розрізняють три типи туберкульозних мікробів: людський, бичачий і пташиний. Людина дуже рідко заражається пташиним типом туберкульозу, значно частіше – бичачим, а переважно – людським типом туберкульозу. Збудники туберкульозу – мікроби – виділяються з організму людей, хворих на туберкульоз з харкотинням, зі слиною, сечею, калом; вони можуть бути виявлені в гної туберкульозних виразок і в інших виділеннях людського організму. Встановлено, що деякі хворі, які страждають на туберкульоз легень у відкритій (заразною) формою, за одну добу виділяють з мокротинням до декількох мільярдів мікробів, що є збудниками туберкульозу.

Профілактика туберкульозу у дітей

Для запобігання дітей від захворювання на туберкульоз є три основні шляхи профілактики:

  1. Зміцнювати організм дитини, зробити його стійким до будь-яких інфекцій, в тому числі до туберкульозної. Корисно гартувати дітей з самого раннього дитинства. У режимі дня дитини має бути відведено час для повноцінного харчування і прогулянок, для різних видів спорту (за дозволом лікаря) і нормального сну. Недолік сну відбивається на нервовій системі: дитина стає дратівливою, втрачає апетит, худне, а від цього у школярів знижується і успішність. Порушення режиму дня послаблює дитячий організм. Ослаблений організм стає сприйнятливим до різних захворювань, особливо до туберкульозу;
  2. Оберігати дитину від зараження. Зараження туберкульозом може статися через вдихання повітря з пилом, що містить туберкульозні мікроби, при користуванні загальним з хворим посудом, його речами, натільним і постільною білизною, загальною постіллю і т. д. Квартира, де жив туберкульозний хворий, предмети його побуту також можуть бути джерелом зараження туберкульозом, якщо не зробити дезінфекції та поточного ремонту, до вселення дитини в квартиру;
  3. Не пропустити моменту, коли дитина заразиться туберкульозом, щоб своєчасно вжити заходів, що попереджають розвиток хвороби.
Перші ознаки туберкульозу у дітей

Туберкульоз – хвороба всього організму, але він може вразити окремо і будь-який орган. Найчастіше у дітей спостерігається туберкульоз залоз (лімфатичних вузлів), легенів, кісток і суглобів.
При уважному спостереженні можна рано розпізнати перші ознаки туберкульозу у дітей – це допоможе дитині швидко впоратися з інфекцією і стати здоровою.
Спочатку прихований період хвороби може протікати з такими нехарактерними ознаками, що її легко прийняти за яке-небудь інше захворювання.

Що повинно викликати підозру на туберкульоз?
  • У маленьких дітей-часті проноси, що не піддаються звичайному лікуванню.
  • У дітей різного віку – часті і тривалі захворювання на грип та запалення легенів.
  • Якщо дитина стає млявою і вередливою без причини, у неї погіршується апетит, з’являється тривале невелике підвищення температури (зазвичай в другу половину дня до 37,2 до 37,5).
  • Якщо у дитини довго тримається кон’юнктивіт, що не піддається звичайному лікуванню.
  • Якщо маленька дитина, яка вже стояла і пересувалася ніжками, перестає ставати на них, а у старших дітей -скованность в рухах, вимушена хода, клишоногість, скрикування уві сні, – в таких випадках потрібно шукати туберкульоз кісток і суглобів.
  • Якщо у дитини з’являється сонливість і блювота незалежно від прийому їжі, негайно потрібно звернутися до лікаря, так як ці ознаки можуть вказувати на захворювання на туберкульоз мозкових оболонок (менінгіт).

У всіх перерахованих випадках необхідно терміново показати дитину лікарю для обстеження на туберкульоз. І чим раніше це захворювання буде розпізнано, тим успішніше буде його лікування. Для успішного позитивного результату цієї інфекції велике значення має тісний контакт між сім’єю і лікувальним закладом.

Источник: www.yavahitna.com.ua

Туберкульоз у дітей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.