Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части голоchicken-pox_4x3вы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях.


и этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях. Но ладони и подошвы всегда остаются чистыми.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего для инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.


Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— Обработка высыпаний.

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.


— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?

Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.


Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.


И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

Источник: azbyka.ru

Симптомы ветрянки у ребенка

Основные симптомы ветрянки (ветряной оспы): малыш становится вялым, часто отказывается от пищи, у него повышается температура тела, появляется головная боль. Через день на теле ребенка можно заметить небольшие пятнышки, которые очень быстро превращаются в пузырьки (везикулы). В первую очередь везикулы захватывают волосистую часть головы и постепенно «спускаются» по всем телу. Часто пузырьки при ветрянке наблюдаются на слизистых оболочках – во рту, на половых органах, в дыхательных путях.

Что представляют собой пузырьки при ветрянке?


Пузырьки содержат большое количество вирусов ветрянки, которые интенсивно размножаются. При этом возникает нестерпимый зуд, хочется разодрать все пузырьки одновременно. Однако делать это категорически не рекомендуется, чтобы не инфицировать окружающих и собственные незажившие язвочки.

Лечение при ветрянке

Помогает при ветрянке гигиенический душ (без мочалки) и время – через несколько дней пузырек лопается, образуя корочку. Затем в течение недели корочки подсыхают и отпадают, причем это происходит вне зависимости от того, мажете вы их зеленкой или нет.

Сколько длится ветрянка?

В общей сложности ветрянка длится около 10 дней и, как правило, проходит без осложнений. Ребенок потенциально опасным для инфицирования ветрянкой окружающих является за сутки до образования пузырьков и в течение 5 дней с момента появления последнего элемента сыпи.

Иммунитет к ветрянке

Иммунитет к ветрянке не так устойчив, как считалось раньше. Переболевшие ветрянкой дети в возрасте до 6 месяцев имеют все шансы заразиться ею в дальнейшем.

Перенесшие ветрянку в старшем возрасте люди при ослаблении иммунитета рискуют заболеть опоясывающим лишаем, который вызывается тем же самым видом герпеса.

Предупредить ветрянку


Предупредить ветрянку можно, но это не всегда оправдано. Доказано, что ею лучше переболеть в раннем возрасте, поскольку взрослыми ветрянка переносится значительно тяжелее, с осложнениями в виде энцефалита и гепатита.

Прививка от ветрянки

Можно сделать прививку от ветрянки. Она особо актуальна для детей и взрослых, не болевших ветрянкой и имевших контакт с инфекцией в течение 72 часов, а также для женщин, планирующих беременность. Прививка от ветрянки не входит в календарь обязательных прививок и стоит достаточно дорого.

Китайская медицина о ветрянке

Ветряная оспа, или просто — ветрянка, так же, как и краснуха, является острым, эпидемическим, инфекционным заболеванием вирусного характера, которое также часто встречается у маленьких детей. Ветрянкой болеют в основном дети в возрасте до 15 лет. Заболевание возникает, как правило, зимой или весной. Ветрянка чрезвычайно заразна, но она длится недолго и обычно не дает осложнений.

Китайская медицина о лечении ветрянки

Китайское название ветрянки — шуй ду, что можно перевести как «водяная сыпь», поскольку для нее характерно высыпание на теле водянистых пузырьков. Китайская медицина делит эту болезнь подобно краснухе на два состояния и, соответственно, на две схемы.
Первая схема ветрянки — это «ветер-жар» в сочетании с влажностью. Ее симптомы: высокая температура, головная боль, заложенный нос, насморк, влажная, красная сыпь, образованная мелкими волдырями, заполненными водянистой жидкостью.


и мелкие волдыри появляются сначала на макушке, затем на лице и туловище. Мочевыделение и дефекация при этой схеме осуществляются нормально, на языке имеется тонкий, белый налет, а пульс является блуждающим и частым. Это опять-таки внедрение ветра-жара в легкие и на поверхность тела. Однако из-за наличия водянистых пузырьков, с точки зрения китайской медицины, здесь имеется также и элемент влажности. Поэтому лечение этой схемы ветрянки заключается в изгнании ветра и жара, а также в отведении влаги. Обычно для этой цели используется китайская формула Инь Цяо Сань (Порошок из лоницеры и форситии) с модификациями. Эту формулу применяют для лечения ряда других заболеваний — там, где схема дисбаланса характеризовалась как ветер-жар. Это очень хороший пример того, как китайская медицина назначает лечение болезни на основе определения схемы дисбаланса и того, как различные болезни зачастую получают одинаковое лечение при одинаковой схеме.
Вторая схема ветрянки — бушующий от избытка внутренний жар. Для этой схемы характерны такие симптомы: высокая температура, раздражительность и беспокойство, сухость во рту и ярко-красные губы, красные щеки и лицо, скудная моча желтого цвета, большие плотные пятна сыпи фиолетового цвета, ярко-красный язык с толстым сухим желтым налетом, а также скачущий, учащенный пульс.

чение этой схемы заключается в изгнании жара, разрушении токсинов и дренаже влажности. Обычными для этой схемы китайскими травяными формулами являются Цин Ли ЦзеДу Тан (Отвар для очищения внутренности и изгнания токсинов) и Цин Ин Тан (Отвар для очищения организма) с модификациями — в зависимости от конкретных симптомов ребенка.
Поскольку это состояние влажного жара, то суп или жидкая каша, приготовленная из бобов мунго, могут оказаться здесь полезны, и, конечно, ребенок не должен есть ничего горячего, острого и жирного.
Это означает, что чипсы, точно так же, как шоколад, должны быть вычеркнуты из рациона. Ребенка надо по возможности удерживать от расчесывания сыпи, поскольку таким образом он может занести в кожу дополнительную инфекцию. В тех случаях, когда высыпания «сочатся» жидкостью, или когда существует опасность дополнительного кожного заражения, врач может выписать китайское травяное средство для наружной обработки пораженных участков кожи.

Источник: www.baby.ru

Ветрянка обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38-39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию.


дкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2-3 этапа с интервалом 1-2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Особенности течения ветрянки у разных возрастных групп детей и взрослых

Ветряная оспа у беременных

Внутриутробное заражение (возможно у тех беременных, кто неиммунизирован – либо не переболел, либо не был привит):

  • заражение на 4 месяце беременности — патология кожи, костей — недоразвитие конечностей, ЦНС, органа зрения, мочевыделительной системы, кишечника, задержка внутриутробного развития, отставание в психомоторной области. И после рождения летальность составляет 25%.
  • на 6 месяце — эмбриофетопатий, подобных при 4 месяце, не возникает, и после рождения только симптомы опоясывающего герпеса.
  • заражение ветрянкой от начала 9 месяца внутриутробного пребывания и в течении 12 первых дней жизни, приводит к тяжёлому течению, сопровождается поражением внутренних органов (лёгкие, сердце, почки, кишечник) с дальнейшим присоединением геморрагического синдрома. В этом случае летальность достигает 50%
  • Если произошло реинфецирование (т.е повторное заражение у когда-то уже болевшей или привитой женщины), за несколько дней до родов (как показано выше), то симптомы у малыша разовьются сразу после рождения и ветряная оспа будет протекать легко, т.к антитела от матери перейдут к ребёнку ещё внутриутробно, через плаценту.

Заражение ветрянкой грудных детей (первые 3 месяца жизни)

Регистрируется крайне редко, т.к материнские антитела предаются малышу ещё внутриутробно через плаценту, но если этого не происходит, то наблюдаются следующие проявления:

  • удлиняется продромальный период до 4 дней с умеренными/выраженными симптомами интоксикации;
  • на фоне высокой температуры могут присоединиться общемозговые симптомы (видимая пульсация родничка будет говорить о повышенном внутричерепном давлении, судорожная готовность и др.проявления);
  • высыпания обильные и медленнее протекает этапность (т.е образование пятен, потом пузырьков, после корочек и пигментаций) и период высыпаний приобретает затяжной характер – до 9 дней, вместо 5;
  • часто возникает бактериальные осложнения.

Особенности ветряной оспы у взрослых

  • Более выражены симптомы интоксикации;
  • Сыпь появляется не в 1-ый день, а на 2-3. Этапность и сам период высыпаний приобретает затяжной характер.
  • Часты вторичные бактериальные инфицирования, развитие пневмонии и др осложнений.
  • Зуд выражен гораздо сильнее.

Симптомы ветряной оспы у ребенка

Ветрянка обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38-39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2-3 этапа с интервалом 1-2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты). Аналогичная сыпь может быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет ребенку довольно сильную боль. Сыпи на ладошках и ступнях при ветрянке, как правило, нет. Это более характерно для энтеровирусной инфекции и даже врачи порой путают эти заболевания. А мама потом удивляется, почему мой ребенок болеет «ветряной оспой» второй раз. Благо, лечение при этих заболеваниях практически одинаково, это врачей и спасает.

В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек.

Инкубационный период ветряной оспы (от момента внедрения, до первых признаков ветрянки) 11-23 дня. В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление этого вируса в эпителиальных клетках этих слизистых. После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, обуславливая возникновение следующих периодов – продромального или высыпаний.

Продромальный период ветрянки – (этого периода может и не быть) бывает только у небольшой части людей и длится 1 день. Характеризуется скарлатиноподобным высыпанием с сохранением в несколько часов и дальнейшим их исчезновением, подъёмом температуры до 37-38⁰С и интоксикацией. Чаще этот период является реакцией на вирусемию.

Период высыпаний – при ветряной оспе начинается остро (или сразу после продромального периода) и длится на протяжении 3-4 дней и боле. Чаще, временной границы между ними и нет вовсе. Также как и продромальный период, является реакцией на вирусемию и характеризуется следующими симптомами:

  • увеличение регионарных лимфоузлов (может и не быть);
  • лихорадка 37-39°С сохраняется на протяжении всего периода высыпания и, каждый новый толчок высыпаний сопровождается подъёмом температуры;
  • сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями в течении 5 дней – одни уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление ложного полимрфизма (разнообразие сыпи у одного и того же больного: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно). Излюбленной локализации и этапности, как у кори, нет (высыпания могут быть даже на волосистой части головы – важный дифференциально-диагностический признак, также на слизистой рта, половых органов у девочек, конъюнктиве/роговице, гортани, с дальнейшим изъязвлением и заживлением в течении 5 дней). Уже за 1 день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратились подсыпания и образовались корочки. Сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. При хорошей антисептической обработке высыпаний они не оставляют после себя рубцов, но при игнорировании этих гигиенических правил происходит вторичное заражение бактериями с поверхности кожис последующим поражением герментативного слоя и образованием рубцов/шрамов, как при натуральной оспе, но не такие грубые.

Период выздоровления длится в течении 3 недель от окончания высыпаний и характеризуется отпадением корочек и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, но они проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования. Такая классическая картина характерна для ветряной оспы у детей с нормальным иммунитетом.

Симптомы vetryanaya-ospa

Источник: dermhelp.ru

Где появляется сыпь при ветрянке и на какой день?

Ветрянка волдыри
фото сыпь при ветрянке

Для каждого инфекционного заболевания при его типичном течении характерен ряд специфичных особенностей и ветряная оспа не является исключением.

Описание сыпи при ветряной оспе типичного течения характеризуется следующим:

  1. Инкубационный период – время от момента контакта с больным до появления первых высыпаний – длится от 11 до 21 дня, таким образом, можно проанализировать анамнез и сопоставить данные. При других вирусных инфекциях, как правило, инкубация намного короче. Многих волнует, на какой день появляется сыпь от момента инфицирования. Время ее появления полностью определяется состоянием иммунитета и наличием отягощающих факторов. Первые прыщи при ветрянке могут появиться в срок, равный инкубационному периоду.
  2. Период продромы – озноб, слабость, головная боль, повышение температуры – длится от нескольких часов до суток. Продромальный этап предшествует появлению первой сыпи и лихорадке. У большинства вирусных инфекций он протекает одинаково и не является объектом для сравнения и отличия. Но для ветрянки характерна одна особенность, которая отличает продрому от других аналогичных этапов. Отличительной чертой ветрянки является, так называемый реш – предшествующая сыпь, похожая на ту, которая характерна для скарлатины или кори. Пятна и папулы беспорядочно разбросаны по телу.
  3. После кратковременной продромы наступает острый период заболевания. Температура поднимается до 38,5°С – для ветрянки не характерна очень высокая температура, однако, инфекция описывается аномальным проявлением лихорадки. Если при других вирусных инфекциях лихорадка проявляет себя к вечеру или ночью, или стабильно удерживается 3-5 дней на очень высоких цифрах, то при ветряной оспе температура повышается при новых высыпаниях.
  4. Первый день высыпания совпадает с подъёмом температуры до высоких цифр.
  5. Характер высыпаний при ветряной оспе описывается отсутствием этапности: высыпания появляются беспорядочно на разных местах тела. Где появляются первые высыпания при ветряной оспе? Для ветрянки характерны следующие анатомические области: лицо, волосистая часть головы, туловище, конечности. Сыпь на ладонях и подошвах может быть единичной. Слизистая полости рта и половых органов поражается чаще при среднетяжелой форме. Сыпь во рту при легкой разновидности единичная и малоболезненная.
  6. Характерен зуд.

Важно

Первая сыпь при ветрянке – это мелкое пятно розового цвета, трансформирующееся в пузырек.

Отличительные особенности высыпаний

Ветрянка волдыри
фото прыщи при ветрянке

Сыпь на коже при ветрянке имеет особенности:

  • первое розовое пятно очень быстро приподнимается над поверхностью кожи – превращается в папулу;
  • папула, в свою очередь, формирует пузырек, который имеет диаметр от 1 до 5 мм, однокамерный, с напряженной покрышкой, содержимое прозрачное;
  • пузырек окружен красным ободком;
  • подсыхание покрышки пузырька начинается из центра;
  • корочки образуются в конце первого или второго дня от момента формирования пузырька, имеют коричневый цвет;
  • рубчики образуются только при намеренном снятии корочки.

Сыпь при ветряной оспе появляется волнообразно: с промежутками в 1-2 дня. Такими параметрами описывается не только сыпь, но и подъёмы температуры.

В результате волнообразного течения сыпи при ветряной оспе на коже создается картина, так называемого ложного полиморфизма. Такой термин подразумевает присутствие на одном участке кожи сразу нескольких морфологических элементов сыпи: и пятнышек, и папул, и везикул, и корочек.

Ветрянка в легкой форме держится 2-3 дня, характеризуется повышением температуры до 38,5°С. Для среднетяжелых и тяжелых форм характерно значительное повышение температуры, сыпь держится до недели и описывается несколькими «новыми волнами». Волдыри при тяжелой ветрянке «застывшие» — держатся без подсыхания 1-2 суток. Слизистые оболочки обязательно вовлекаются в процесс.

Как выглядит ветряная оспа и с чем можно перепутать?

Ветрянка волдыри
фото высыпания при ветрянке

Дифференциальная диагностика детской инфекции проводится со следующими заболеваниями:

  • укусы насекомых;
  • разновидности энтеровирусных инфекций (вирус Коксаки и Экхо, герпангина, вирусная пузырчатка полости рта и, рук и ног);
  • стрептодермия и имптетиго;
  • строфулюс;
  • натуральная оспа.

Несмотря на то что такая смертельная болезнь, как натуральная оспа считается искорененной, специалисты проводят дифференциальную диагностику двух похожих заболеваний. Для натурального вида оспы характерны следующие характерные признаки:

  • продромальный период длится несколько дней;
  • очень высокая температура и симптомы интоксикации;
  • после того, как появляются высыпания, температура падает, а при ветряной оспе наоборот – поднимается;
  • этапность – лицо, туловище, конечности;
  • не характерен ложный полиморфизм: сыпь на одном и том же участке тела находится в одинаковом морфологическом состоянии;
  • сыпь многокамерная;
  • на ладонях и стопах образуется в большом количестве;
  • сыпь не характерна для кожи живота;
  • слизистые оболочки поражаются в значительной степени.

Важно

Сыпь похожая на ветрянку возникает на начальных этапах стрептококкового поражения кожи.

Стрептодермия

Для стрептодермии характерны такие отличия от ветрянки:

  • пузырьки не напряжены;
  • быстро заполняются мутным содержимым или гноем, что также характерно для осложненной ветрянки (пустулезной);
  • корочка не кровяная, а соломенно-желтого цвета, что обусловлено действием стрептококка;
  • при вскрытии больших пузырей формируются эрозии.
Ветрянка волдыри
фото прыщики при ветрянке

Строфулюс

Высыпания похожие на ветрянку также характерны для детской почесухи или строфулюса. Болезнь отличают следующие признаки:

  • папулы и пузырьки образуются в большей степени на ягодицах, конечностях, пояснице, но на голове и лице – не характерны;
  • зуд очень сильный;
  • лихорадки не наблюдается;
  • слизистые оболочки в процесс не вовлекаются;
  • заболевание часто связано с пищевой аллергией.

Корь и скарлатина

Похожие элементы сыпи встречаются при кори и скарлатине. Начальный период этих инфекционных заболеваний также сопровождается розовыми и красными пятнышками на коже, однако, при ветряной оспе они трансформируются в пузырьки.

Отличительной чертой кори считаются элементы за ушами, на лице, постепенно распространяющиеся на конечности, на слизистой оболочке полости рта формируются характерные пятна Филатова белого цвета напротив моляров. При скарлатине сыпь поражает складки, имеет ярко-красный цвет, постепенно распространяясь на все кожные покровы.

Энтеровирусное поражение

Такое инфекционное заболевание, как энтеровирусное поражение кожных покровов или вирус Коксаки, вызывает появление сыпи, подобной на ветрянку. Это заболевание чаще всего регистрируется среди детей. Поэтому многих родителей интересует, что за прыщи похожие на ветрянку, но не она, возникают у ребенка. Для вируса Коксаки или турецкой ветрянки характерно:

  • сыпь чешется;
  • поражение ладоней и подошв;
  • вовлечение в процесс слизистой рта;
  • поражение ногтевых пластин;
  • сыпь на туловище;
  • после подсыхания пузырьков – кожа слущивается и облазит;
  • вокруг элементов также присутствует красный ободок.

Основным отличием сыпи при ветрянке и Коксаки является отсутствие при энтеровирусной инфекции ложного полиморфизма. При турецкой ветрянке на одном и том же участке кожи образуются одинаковые элементы.

Какая сыпь при ветрянке во рту?

Следует знать, что для ветряной оспы характерны единичные слабоболезненные высыпания на слизистой рта. При Коксаки часто развивается герпангина. Ветрянку наиболее сложно отличить именно от энтеровирусных поражений кожи.

Возможна ли ветрянка без сыпи?

Ветрянка волдыри
фото первые высыпания

Существуют атипичные формы течения инфекционного заболевания. Иногда человек не знает свой прививочный статус даже будучи взрослым, так как не имел в прошлом характерной сыпи для ветрянки. Но в реальности он имеет антитела, так как встречался с вирусом. Данный феномен свидетельствует о довольно частом течении ветрянки в виде атипичных форм.

Ветрянка без высыпаний характерна для лиц, которым провели экстренную профилактику как контактным. Зачастую в детских организованных коллективах при карантине (с целью профилактики возникновения инфекции) детям, которые контактировали с больным ребенком вводят готовые антитела. Иммуноглобулины обеспечивают иммунитет от ветрянки, он называется пассивным. Если в период введения иммуноглобулина ребенок уже заразился, то ветрянка у него будет протекать без сыпи. Такую разновидность называют рудиментарной.

Могут ли быть высыпания, какие прыщи при рудиментарной форме ветрянки? Для атипичного течения инфекции характерно либо полное отсутствие ветряночных элементов, либо их особый внешний вид. Прыщики не достигают фазы пузырька: они остаются пятнами или папулами, после чего бесследно проходят. Количество их единично и может быть незаметно.

Ветрянка без сыпи протекает с небольшой температурой, слабостью, снижением аппетита, утомляемостью и головной болью.

Что делать при появлении прыщиков и волдырей?

Ветрянка волдыри
фото первый прыщик ветрянки

В подавляющем большинстве случаев ветряная оспа у детей протекает в легкой форме. Высыпания при ветрянке в таком случае подлежат только местному лечению. Если прыщики при ветрянке сильно чешутся, используют антигистаминное лечение.

В области, где высыпает ветрянка, проводится наружное лечение:

  1. Прыщи при ветрянке смазывают антисептиками для подсыхания, купирования воспаления и профилактики бактериальных осложнений. Применяют зеленку, фукорцин, метиленовый синий, мирамистин, салициловый спирт (точечно).
  2. Для снятия зуда используют Покс-клин, Каламин.
  3. Противовирусные мази применяют при тяжелом течении инфекции.
  4. Для ускорения подсушивания можно использовать цинковую пасту.
  5. Полость рта орошают отварами трав, после чего смазывают специальными заживляющими средствами (Солкосерил, Холисал).

Ветряночные волдыри, которые густо покрывают тело ребенка, а также слизистые оболочки, требуют госпитализации. Также следует обратиться за специализированной медицинской помощью, если ребенок чрезмерно вялый, апатичный, не может пить и принимать пищу, а лихорадка держится более 5 дней. Так как высыпает ветрянка волнами – с периодичностью в 1-2 дня – температура может держаться 5-7 дней. Но ее высокие и упорные значения требуют медикаментозного вмешательства.

Ребенку при тяжелом течении назначают дезинтоксикационную терапию, противовирусное лечение, а также гормональные средства для снятия острого воспалительного синдрома.

Источник: gerpes.pro

Ветрянка волдыри

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector