Бактериальная опасная патология, смертность от которой доходит до 10% – инфекционный менингит. Причиной его образования у взрослых и детей школьного возраста выступают гемофилы, пневмококки, менингококки. Гемофильный и менингококковый менингит относятся к капельным инфекциям, диагностирующимся у малышей, посещающих детские закрытые учреждения.

Гемофильный менингит

Характеристика патологического синдрома

Тяжелая патология, сопровождающаяся воспалительным процессом оснований спинного или/и головного мозга. Различают несколько типов тканей: твердые и мягкие. В зависимости от места нахождения поражения выделяют следующие виды болезней:

  • лептоменингит – встречается чаще всего, при данной форме недуга травмируются мягкие ткани;
  • пахименингит – поражение твердых оболочек «серого вещества», диагностируется у 2% пациентов из 100;
  • панменингит – воспаление всех тканей головного мозга.

В медицине при диагностике менингита различной формы инфекционного заболевания понимают поражение только мягких оболочек «серого вещества». Это одна из самых серьезных патологий, провоцирующих развитие осложнений, нарушение умственного развития, стойкую нетрудоспособность.

Развитие менингита

Формы инфекционного заболевания

До создания антибиотиков риск летального исхода достигал 95%. Использование препаратов пенициллинового ряда позволило уменьшить процент смертности.

В современной медицине для лечения менингококка применяют синтетические медикаменты, предотвращения многих форм недуга используются специальные вакцины от самых распространенных возбудителей – гемофильной палочки, менингококка и пневмококка.

К инфекционной форме заболевания относят:

  1. Менингококковый менингит. Диагностируется у малышей, подростков и молодых людей. Менингококковая инфекция передается от носителей палочки или больных.
  2. Гемофильный тип болезни. Данная форма менингита чаще всего встречается у грудничков, детей до 5 лет. У взрослых людей речь идет, о вторичном типе инфекции при воспалительном процессе пазух носа и среднего уха.
  3. Пневмококковый менингит. Развивается, в качестве вторичной инфекции при воспалении иного типа. Диагностируется независимо от возраста, но основную часть пациентов составляют люди после 50 лет, младенцы.

Менингит в качестве инфекционной формы патологии встречается довольно редко, только в единичных ситуациях или во время вспышек, регистрирующихся с периодичностью 10-25 лет.

Пути передачи менингококковой палочки

Первичное поражение оснований мозга как инфекционная болезнь развивается под воздействием патогенных бактерий. Микроорганизмы и вирусы, провоцирующие появление менингита, передаются разными способами:

  • воздушно-капельным путем: возбудитель выделяется со слизью при чихании и кашле, слюной;
  • контактным способом: при непосредственном взаимодействии с пациентом или носителем вируса, использование общих предметов обихода, средств гигиены, полотенец, посуды;
  • фекально-оральным путем при несоблюдении личной гигиены: приеме еды грязными руками, потреблении необработанных фруктов и овощей;
  • гематогенным способом: возбудитель заболевания разного происхождения переносится через плазму крови, далее инфекция распространяется по всему организму к оболочкам «серого вещества»;
  • лимфогенным путем: инфекция растекается по всем органам через лимфу;
  • плацентарным: при внутриутробном формировании и прохождении «провокатора» воспалительного процесса через плаценту, а также инфицировании в путях во время родовой деятельности или проникновении агента из амниотического вещества к плоду;
  • оральным способом: при проглатывании зараженной менингококковой палочкой воды (во время плавания в бассейнах, водоемах, употребление некипяченой жидкости).

Вспышки инфекционного менингита чаще всего приходятся на зиму и начало весны, когда люди постоянно пребывают в непроветриваемых душных помещениях. Возбудители заболевания, попадая во внешнюю среду, быстро погибают. Вероятность заражения велика только при тесном, близком контакте с больным.

Мужчины, мальчики намного тяжелее переносят менингит, чем представительницы прекрасного пола. Если имеются какие-либо признаки воспаления оболочек мозга, необходимо срочно обратиться к доктору.

Происхождение инфекционной патологии

Кроме менингококка, возбудителем менингита может быть пневмококк или туберкулезная палочка. Зачастую инфекция переходит на оболочки человеческого мозга из-за неадекватного лечения определенных патологий:

  1. Гайморита.
  2. Краснухи.
  3. Свинки.
  4. Остеомиелита костей.
  5. Отита.

Среди взрослых пациентов заболеванию подвержены мужчины 20-30 лет. Распространенной причиной воспаления основания «серого вещества» в этом возрасте является пренебрежительное отношение к своему здоровью.

Представительницы слабого пола подвержены менингококковой инфекции меньше, но во время беременности опасность патологического процесса увеличивается из-за ослабления защитных сил организма. Лучшая профилактика недуга – своевременная санация, вакцинация, лечение болезней воспалительного происхождения, ограничение контактов.

Признаки инфекционного заболевания

После контакта с носителем менингококковой палочки и возможного заражения, симптоматика воспалительного процесса, дает о себе знать только через некоторое время. Период инкубации заболевания может отличаться своей продолжительностью, в зависимости от возрастной категории и общего состояния здоровья, но в основном он длится 1-7 дней.

Менингококковый вирусный менингит и его симптомы, проявляются следующим образом:

  • приступами мигрени;
  • менингит сопровождается высокой температурой до 40 градусов, ознобом, лихорадочным состоянием;
  • повышенной чувствительностью к раздражающим факторам: тактильным, звуковым, световым;
  • галлюцинациями, спутанностью сознания, головокружением, вплоть до состояния комы;
  • потерей аппетита, сильной рвотой, чувством тошноты;
  • менингит дает о себе знать расстройством стула;
  • давлением на глаза, конъюнктивитом, слезотечением;
  • болезненностью лимфатических узлов;
  • неприятными ощущениями в области тройничного нервного ствола;
  • симптоматикой Кернига: невозможно разогнуть нижние конечности в коленях;
  • положительной реакцией на признак Брудзинского: бессознательное движение рук, ног при надавливании, наклонах головы;
  • менингит проявляется симптоматикой Пулатова: неприятный дискомфорт при постукивании по голове;
  • признаком Менделя: при нажатии за ушной раковиной возникают болезненные ощущения.

У грудничков менингококковый менингит развивается стремительно. У новорожденных внезапно повышается температура, они становятся вялыми, беспокойными, появляется плаксивость, крохи сопротивляются, когда их берут на руки.

Основной признак воспаления оболочек мозга у малышей – разбухание родничка, нарушение дыхательных функций, судороги.

Среди нехарактерной симптоматики инфекционного заболевания выделяют:

  1. Нарушение функций зрения, косоглазие, раздвоение объектов.
  2. Изменение слуха.
  3. При менингите наблюдаются парезы мимических мышц лица.
  4. Катаральные патологии: насморк, кашель, болезненные ощущения в гортани.
  5. Неприятный дискомфорт в области живота, запор.
  6. При менингите отмечаются приступы судорог.
  7. Эпилептические припадки.
  8. Брадикардия, учащенное сердцебиение.
  9. Повышенное давление.
  10. Постоянная сонливость, вялость.
  11. Агрессия, раздражительность.

Симптоматика менингита, у детей и взрослых пациентов могут проявляться совершенно по-разному. В дошкольном возрасте заболевание развивается быстрее, период инкубации сокращается до ½ суток.

При возникновении воспалительного процесса у малышей до 3-х лет, тяжело установить все признаки недуга, ребенок еще не в состоянии рассказать о своих жалобах. Очень важно внимательно следить за состоянием здоровья своего чада.

Методы диагностики и курс терапии

Первоначальное обследование пациента заключается в выявлении клинических признаков менингита и наличия определенных высыпаний. Для верной диагностики, которая даст возможность установить наличие определенного типа возбудителя, необходимо сдать анализ на бактерии, пункцию ликвора, изучить слизистую носоглотки.

Менингококковый вирусный менингит лечение, которого проводиться только в условиях стационара требует особого внимания со стороны медиков. Чем быстрее пациент обратится к доктору, тем больше у него шансов на выздоровление и отсутствие возможных проблем в будущем. Методы, сроки терапии зависят от формы, тяжести патологии, а также наличия сопутствующих болезней.

Лечение менингита заключается в следующих принципах:

  • больному выписываются антибиотики – в/в и в/м;
  • осуществляется дезинтоксикационное лечение менингита;
  • жизненно важные функции организма поддерживаются с помощью витаминов группы B, аскорбинки, кокарбоксилазы;
  • возможно использование плазмозаменителей, глюкокортикоидов;
  • для предотвращения отека мозга при менингите, назначаются мочегонные средства;
  • по медицинским показаниям выписываются медикаменты для повышения АД, осуществляется кислородотерапия.

Менингококцемия – это генерализованная форма инфекции менингококкового происхождения, характеризующаяся бактериемией с массовой гибелью болезнетворных микроорганизмов, проявляющаяся симптомами запущенной септицемии с тромбогеморрагическим синдромом и токсическим шоком. Этот вид заболевания требует особого и длительного лечения также как и менингококкемия.

Вспомогательные способы терапии

В сочетании с лекарственными средствами, активными в отношении «провокаторов» патологии, назначают симптоматические препараты. К ним относятся:

  1. Лекарства против отечности при менингите: «Маннитол», средство «Фуросемид».
  2. Противосудорожные препараты: «Фенобарбитал», лекарство «Реланиум», «Седуксен».
  3. Дезинтоксикационные способы лечения менингита: инфузии электролитов, кристаллоидов, коллоидов.
  4. Ноотропы.

В зависимости от развития патологического процесса или появляющихся осложнений лечение менингококкового менингита может включать коррекцию сопутствующих заболеваний: сердечно-сосудистой, надпочечной, дыхательной недостаточности.

Чего ожидать пациенту после болезни

Менингит – опасная патология, как в процессе заражения оболочек «серого вещества», так и возможными последствиями.

К осложнениям инфекционной болезни относят:

  • проблемы со слухом;
  • приступы эпилепсии;
  • эндокардит;
  • артрит гнойного характера;
  • плохая свертываемость плазмы крови;
  • отставание в умственном развитии;
  • перепады настроения, чрезмерная возбудимость;
  • при инфицировании в младенческом возрасте возможно развитие гидроцефалии.

От своевременности лечения менингита зависит жизнь больного. При первых симптомах нужно срочно посетить доктора или вызвать бригаду СМП. Если признаки патологии появляются у малыша, диагностика должны быть выполнена как можно быстрее, – при быстром течении недуга у детей счет идет на минуты, от этого будет зависеть, поможет терапия или нет.

Как предотвратить воспалительный процесс

Надежных способов, которые помогут защитить малыша от заболевания, не существует. Эффективная вакцина против менингита еще не создана. При первых симптомах патологии лучше сразу же обратиться к доктору, а не заниматься самолечением.

Неспецифические методы защиты от менингита:

  1. Ограничить общение малыша с потенциальным носителем вируса.
  2. Во время эпидемии лучше надевать медицинскую повязку при нахождении в общественных учреждениях, муниципальном транспорте.
  3. Тщательно мыть ребенку руки после улицы.
  4. Не следует посещать города, где отмечена вспышка эпидемии.
  5. Избегать купания в открытых водоемах.

Придерживаясь этих простых советов, можно уменьшить вероятность инфицирования. Но не стоит забывать, что период инкубации у менингита зависит от типа возбудителя и может длиться от ½ суток до 35-ти дней. При первых тревожных признаках воспалительного процесса лучше сразу же посетить врача.

Прогноз для больного после перенесенной патологии

При быстрой, правильной диагностики болезни и эффективной терапии менингококковый менингит не может причинить вреда большинству жизненно важных систем, органов, – никаких необратимых последствий в этой ситуации не будет. Но в некоторых случаях пациент утрачивает зрительные функции и слух, на время он может быть прикован к постели.

Большое количество смертельных исходов при воспалении оболочек «серого вещества» отмечается только при стремительном течении менингококцемии. В других случаях необратимые последствия отмечаются только у 1% пациентов, но иногда может развиться эпилепсия или гидроцефалия.

Если инфекционную патологию перенес ребенок, за ним постоянно наблюдают врачи, он находится некоторое время на диспансеризации – 2 года. При неадекватной терапии или неправильной диагностике недуга у больного зачастую возникает рецидив через 1-4 недели после окончания курса лечения.

Не следует самостоятельно пытаться избавиться от менингита, только своевременное обследование и правильная терапия позволят сохранить здоровье ребенку и предотвратить развитие тяжелых последствий.

Источник: GolovaMozg.ru

Причины менингококковой инфекции

Возбудителем менингококковой инфекции является грамположительный диплококк, обладающий одной особенностью. Он крайне чувствителен к условиям внешней среды, ее температуре, влажности и составу. Поэтому вне организма человека этот возбудитель не живет. Это значительно сужает количество способов инфицирования здорового человека. Заразиться менингококковой инфекции можно только при непосредственном контакте с больным человеком или с носителем инфекции, у которого еще нет выраженных симптомов.

Человек, зараженный возбудителем данной инфекции, способен заражать других в течение 2-3 недель, а в некоторых случают – до 6 недель. Однако наиболее опасный период – первые дни активной формы заболевания. Возбудитель присутствует в выделениях слизистой оболочки носа и горла, крови, жидкости из характерных для заболевания кожных высыпаний.

Обобщая вышесказанное: наиболее вероятный путь заражения менингококковой инфекцией – воздушно-капельный.

Менингококковая инфекция у детей: симптомы и формы

По статистике дети до трех месяцев редко болеют этой инфекцией, вероятно, потому, что минимизированы контакты с окружающим миром. Для детей до года менингококковая инфекция представляет наибольшую угрозу, высок процент летальных случаев. Поэтому важно максимально быстро ее диагностировать при первых же симптомах. Наибольшее количество заболевших наблюдается среди «садиковых» детей, т.к. в ограниченном пространстве собирается много потенциальных носителей инфекции.

Первое, что следует понимать – инфекция не будет развиваться мгновенно, возбудителю нужно некоторое время, чтобы прижиться в организме. Обычно инкубационный период длится от двух до десяти дней. В зависимости от того, куда проник возбудитель, встречаются разные формы болезни.

Наиболее мягкое проявление инфекции – назофарингит. Вначале может проявляться как обычный насморк. Диагностировать наличие возбудителя можно только путем лабораторного анализа мазка из носа.

В легкой форме назофарингит может сопровождаться не только заложенностью носа или горла, но и резким повышением температуры до 38 – 38,5 градусов, слабостью и головной болью.

В среднетяжелой форме характерно резкое повышение температуры выше 38,5 градусов, резкая слабость, покраснение горла, увеличение лимфоузлов.

В тяжелой форме температура может подняться до 40 градусов, характерна рвота, судороги, легкие галлюцинации. Проявляются симптомы характерные для менингита: невозможность нагнуть голову вперед, выпрямить ногу до конца и т.д.

Менингококковая инфекция у детей

Видно, что менингококковая инфекция у детей по симптоматике сходна с проявлением типичных ОРВИ или гриппа. Поэтому диагностировать заболевание в форме легкого назофарингита сложно, особенно в домашних условиях. При своевременном лечении прогноз благоприятный и выздоровление происходит в течение недели.

В случае отсутствия или неправильного лечения возможны осложнения. В первую очередь они связаны с переходом возбудителя в кровь. Такая форма носит название менингококковый сепсис. Кроме того такая форма может развиться и сразу. В отличие от назофарингита характерно нарастание симптомов тяжелой стадии в первые два дня заболевания. Характерно резкое начало заболевания, практически мгновенное.

Из-за выделения менингококком аллергических веществ, практически всегда появляется сыпь на теле на первый-второй день заболевания. В некоторых случаях наблюдается поражение суставов, особенно мелких.

Еще одна разновидность – менингококковый менингит. Проявления сходны с тяжелой стадией предыдущих форм. Наиболее характерно резкое начало заболевания, очень высокая температура, судороги, рвота, скованность мышц. Возбудитель проникает в головной мозг, что наиболее опасно и приводит к длительному периоду лечения (от 2 до 6 недель). В тяжелых случаях возникает отек мозга и как следствие сильные головные боли.

В итоге получаем следующее. Менингококковая инфекция у детей в большинстве случаев проявляется следующими симптомами: внезапное начало заболевания, температура 38,5 градусов и выше, головная боль, рвота, нетипичное поведение мышц, судороги, сыпь. При появлении хотя бы части этих симптомов незамедлительно вызывайте «скорую»!

Менингококковая инфекция симптомы

Лечение менингококковой инфекции

Лечение менингококковой инфекции у детей проводится только в лечебных учреждениях. При тяжелых или острых формах терапию проводят в отделении реанимации или интенсивной терапии. Основой лечения являются антибиотики: пенициллин, ампициллин, оксациллин. Назначаются достаточно большие дозы, но их подбор производится индивидуально в зависимости от веса ребенка и тяжести заболевания. Параллельно принимаются меры по борьбе с интоксикацией организма. Для этих целей применяют гемодез, реополиглюкин, раствор глюкозы и пр. При судорогах к лечению добавляют седуксен, фенобарбитал и пр.

Профилактика менингококковой инфекции у детей

Поскольку единственный способ передачи инфекции – прямой контакт с носителем инфекции, то важная составляющая профилактики – изоляция от детей с признаками начала заболевания, карантин. Если ребенок все-таки предположительно контактировал с больным, то можно сделать однократно внутримышечную инъекцию иммуноглобулина.
Существуют и профилактические вакцины. Их существует несколько видов, все они практически не имеют осложнений и легко переносятся. Противопоказаний к вакцинированию в данном случае нет.

Менингококковая инфекция у детей протекает остро, требует обязательной госпитализации, поэтому меры по профилактике и общему укреплению организма ребенка просто необходимы!

Главная страница

♦  Рубрика: Здоровье ребенка.

Источник: zdorovieiuspex.ru

Причины менингококковой инфекции.

Возбудитель (Neisseria meningitidis) — грамотрицательные кокки, неустойчивые во внешней среде, чувствительные ко многим антибиотикам и сульфаниламидным препаратам.

Источником инфекции является человек, инфицированный менингококком. Наибольшую эпидемическую опасность представляют люди, не имеющие клинических признаков болезни – менингококковые носители, и особенно больные назофарингитом (проявляется как обычное ОРВИ).

Инфекция передается воздушно-капельным путем, встречается преимущественно в зимне-весенний период. Чаще болеют дети — 80% всех случаев генерализованных форм приходится на детей до 14 лет.

Эпидемические подъемы заболеваемости наблюдаются через каждые 10-12 лет, что связывается со сменой возбудителя и снижением коллективного иммунитета.

Возбудитель имеет тропизм к слизистой оболочке носоглотки, на которой при определенных условиях размножается и выделяется с носоглоточной слизью во внешнюю среду, что соответствует наиболее частой форме инфекции — менингококконосительству. При снижении активности местного иммунитета, нарушении микробиоценоза менингококк может внедриться вглубь слизистой оболочки, вызывая воспаление и симптомы назофарингита.

Лишь у 5% больных назофарингитом менингококк, преодолевая местные барьеры, проникает в сосуды подслизистого слоя, а затем гематогенно (то есть с кровью) распространяется, повреждая различные органы. Менингококки проникают в кожу, мозговые оболочки, суставы, сетчатую оболочку глаза, надпочечники, легкие, миокард и другие органы.

Причиной смерти при болезни могут быть шок, острая сердечная недостаточность, отек-набухание головного мозга, отек легких, острая надпочечниковая недостаточность.

Летальность при менингококковой инфекции достигает 12,5 %. После перенесенной болезни развивается стойкий иммунитет.

Симптомы менингококковой инфекции

Есть 4 основные формы инфекции.

Бессимптомное носительство. Ничем не проявляется или же возможны небольшие хронические воспалительные изменения в носоглотке. Число бессимптомных носителей составляет 99.5% от всех инфицированных лиц, то три последующих формы инфекции охватывают не более 0.5% инфицированных людей.

Менингококковый назофарингит (от nasis — нос и pharynx — глотка), или воспаление носоглотки. Проще говоря, обычный насморк. По клинической картине нельзя отличить насморк, вызванный менингококком, от насморка с другим возбудителем. Диагноз ставится, когда смотрят под микроскопом слизь из носоглотки и видят характерные диплококки в большом количестве.

Менингококцемия (”менингококки в крови”), то есть менингококковый сепсис. Об этой и следующей форме ниже.

Менингит (воспаление мозговых оболочек).

Как развивается Менингококцемия.

У некоторых больных менингококк преодолевает местные барьеры иммунитета и попадает в кровь, где погибает и распадается. Массивный распад менингококков с выделением эндотоксина (сильный сосудистый яд) приводит к катастрофическим последствиям. Запускается свертывание крови, по всей кровеносной системе образуются микротромбы, затрудняющие кровоток. Это называется ДВС-синдром (”синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания», слово «диссеминированный” означает «рассеянный, распространенный”). В качестве компенсации в организме активируется противосвертывающая система, кровь разжижается. К этому времени как свертывающая система, так и противосвертывающая системы истощены.

В итоге в системе гемокоагуляции возникают хаотические разнонаправленные изменения — тромбы и кровотечения. Появляются обширные кровоизлияния в различные органы и ткани, в том числе в надпочечники. В надпочечниках в норме образуются гормоны кортикостероиды, которые повышают артериальное давление и угнетают воспаление и иммунную систему. Кровоизлияние в надпочечники приводит к острой надпочечниковой недостаточности с дополнительным падением уже сниженного артериального давления. Сыпь при менингококцемии и есть множественные кровоизлияния в кожные покровы.

Менингококцемия начинается внезапно или после насморка. При попадании менингококков в кровь возникает озноб, повышается температура до 38-39° С, появляются боли в мышцах и суставах, головная боль, нередко рвота. В конце первых – начале вторых суток появляется наиболее характерный симптом — геморрагическая сыпь, которую называют «звездчатой». Обратите внимание: сыпь не исчезает при надавливании. Элементы этой сыпи с неправильными контурами, «звездчатые», «отростчатые», на бледном фоне кожи они напоминают картину звездного неба.

Располагается сыпь преимущественно на отлогих (более низких) местах — на боковых поверхностях и нижней части туловища, на бедрах. В центре геморрагий появляются некрозы, сыпь темнеет, становится крупнее, количество ее увеличивается, иногда становится сливной, поражая значительные участки. Чаще это дистальные (удаленные) отделы конечностей, кончики пальцев ног, рук. Возможны некрозы (омертвение) и сухая гангрена ушных раковин, носа, фаланг пальцев. Появление сыпи на лице, веках, склерах, ушных раковинах также является неблагоприятным признаком. Если сыпь возникает в первые часы от начала заболевания, это является прогностически неблагоприятным признаком и характерно для очень тяжелых форм болезни.

Острая надпочечниковая недостаточность из-за кровоизлияния в надпочечники напоминает клиническую картину любого шока: больной в тяжелом состоянии, бледный, мокрый, верхнее артериальное давление 60-80 и ниже.

Если вы обнаружили у больного признаки шока или «звездчатую” сыпь, немедленно вызывайте бригаду интенсивной терапии или реанимационную бригаду. Принципы лечения при менингококцемии такие:

— большая доза гормонов глюкокортикоидов внутривенно. Цель: приглушить чрезмерную реакцию иммунной системы организма на менингококк и остановить распад бактерий, поддержать уровень артериального давления.
— антибиотик, который останавливает развитие бактерий, но не разрушает их. Такие антибиотики называются бактериостатическими (левомицетин и др.). Цель: бактерии не должны погибнуть и подвергнуться распаду с выделением эндотоксина, но также им нельзя дать размножаться в условиях, когда иммунная система подавлена введенными глюкокортикоидами.
-лечение шока: внутривенная инфузия физраствора, реополиглюкина и т.д.

Менингит.

Возможно попадание менингококка в различные органы и ткани, но чаще он попадет в головной мозг — развивается менингит. Менингит — воспаление мозговых оболочек.

Воспаление вещества мозга называется энцефалит. Менингит также начинается остро с ознобом и лихорадкой. Характерные признаки менингита:

-сильная головная боль,

-повышенная чувствительность ко всем внешним раздражителям (свет, звуки, прикосновения). Любой звук, яркий свет причиняет боль,

-рвота (из-за повышения внутричерепного давления), которая не приносит облегчения. (При пищевом отравлении после рвоты становится легче.)

-нарушения сознания (сонливость, спутанность).

— менингеальные симптомы (их определяет медработник) связаны с тем, что мышечная регуляция нарушается и начинает преобладать тонус разгибателей. Шея становится ригидной (то есть жесткой, твердой, ее трудно согнуть).

Симптом Кернига.

У больного менингитом, лежащего на спине, невозможно разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах (в норме это можно сделать). У новорожденных симптом Кернига является физиологичным и сохраняется до 3 мес.

Верхний симптом Брудзинского состоит в сгибании ног и подтягивании их к животу при попытке сгибания головы к груди. В норме ноги сгибаться не должны.

В запущенных случаях (чего быть не должно!) больной принимает вынужденную позу «легавой собаки” или «взведенного курка».
Менингококк активизируется во время эпидемии гриппа
 
Сезон простуд и гриппа — очень благоприятное время для активного распространения такой инфекции, как менингит. Именно ее возбудители при кашле и чихании попадают от носителя менингококка к здоровому человеку. Причем чаще всего носителями являются взрослые, даже не подозревая об этом, а болеют преимущественно дети.

Менингиты могут вызываться самыми разными возбудителями: менингококком, пневмококком, гемофильной палочкой и даже вирусом простого герпеса, который обычно поражает слизистую оболочку губ. Коварство этой инфекции в том, что начальные клинические проявления заболевания напоминают простуду или грипп. Например, это бывает при такой клинической форме менингита как назофарингит, когда воспаляется задняя стенка глотки. Больные покашливают, у них заложен нос, першит в горле. На этом этапе пациентам чаще всего ставится диагноз: острое респираторное заболевание. Однако неправильная и несвоевременная диагностика может далее привести к воспалению мозговых оболочек.

Наиболее тяжелая форма болезни — бактериальный менингит. В этом случае заболевание начинается внезапно. Например, ребенок ложится спать совершенно здоровым, а ночью он неожиданно становится неспокойным, ощущает мышечную слабость; если с ребенком возможен словесный контакт, то он будет жаловаться на сильную головную боль. В течение часа обычно поднимается температура до 39-40°, через 5-6 часов возникает рвота. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание, — появление сыпи. Сначала это бледно-розовые звездочки, но именно на протяжении первых суток они появляются у 80 % больных. Сыпь будет увеличиваться. И именно при наличии ее надо обязательно повторно вызывать доктора, поскольку первичный диагноз до сыпи может быть выставлен как острое респираторное заболевание.

Сыпь при менигококцемии.

— Чем опасна такая форма менингита?
Тем, что может развиться токсико-септический шок из-за кровоизлияния в жизненно важные органы и, прежде всего, в надпочечники. Этот шок становится причиной смерти у 5-10 процентов больных. Поэтому, чем раньше родители обратятся за медицинской помощью, и чем раньше будет поставлен соответствующий диагноз, тем больше шансов, что мы спасем больного ребенка. Но в любом случае понадобится госпитализация и родителям не надо отказываться от нее.

— Существуют ли прививки от менингита и какие вообще меры профилактики можно применять, чтобы не подцепить эту инфекцию?
Прививки есть. Вакцинация рекомендуется в случае, когда в регионе проживания регистрируется заболеваемость менингококковой инфецией, перед поездкой в неблагополучные по менингококковой инфекции регионы, путешествиями. Обязательным прививкам подлежат школьники, если в школе зарегистрировано 2 или более случаев менингококковой инфекции, паломники, выезжающие в Хадж и туристы, отправляющиеся в страны т.н. менингитного пояса Африки.

Вакцина МЕНИНГО А+С отлично зарекомендовала себя во время массовых эпидемий в Бразилии, Сенегале, других африканских странах. МЕНИНГО А+С с успехом применялась для борьбы со вспышками менингококковой инфекции в Англии, Франции, других европейских странах. К настоящему времени по всему миру применено уже более 270 млн. доз .

Вакцина МЕНИНГО А+С готовится на основе полисахаридов капсульной оболочки менингококков и, благодаря отсутствию в ее составе целых бактерий, может применяться у детей, начиная с 18-месячного возраста . После прививки могут отмечаться незначительные, самостоятельно проходящие прививочные реакции (легкая болезненность в месте инъекции, незначительное повышение температуры тела).
Для вакцинации требуется всего одна доза вакцины. Длительность иммунитета составляет 3-5 лет. Иммунитет вырабатывается в течение 5 дней, достигая максимума к 10 дню.

Среди других мер профилактики я порекомендовала бы во время эпидемии иметь меньше контактов, реже посещать общественные мероприятия. Чтобы не заболеть, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки — фарингита, тонзиллита, ларингита.

Еще хочу обратить внимание родителей на такое обстоятельство, как проведение семейных торжеств. Заражение связано чаще всего с ними. Например, отмечается день рождения однолетнего карапуза. Родители приглашают гостей, те стремятся понянчиться с малышом, дышат на него, ласкают, а кто-то среди них может быть носителем менингококка. У маленьких же детей слабая иммунная система, и они очень чувствительны к таким инфекциям. В результате младенец заражается и через 2-5 дней у него возникает клиника заболевания. Чем меньше контактов будет у маленького человека со взрослыми, тем меньшая вероятность того, что он наткнется на источник инфекции и получит тяжелую болезнь.
 
Важной профилактической мерой является выявление носительства. Когда появляются случаи менингита, педиатры обследуют очаг инфекции, эпидемиологи выявляют контактных людей, у них берут мазки из носоглотки, пробуют выделить менингококк и потом лечат их с помощью антибиотиков при наличии менингококка.

Профилактика и мероприятия в очаге. Основными профилактическими мероприятиями являются раннее выявление и изоляция больных, санация выявленных менингококконосителей (бензилпенициллин по 300 тыс. ЕД внутримышечно через 4 ч в течение 6 дней или бициллин-5 1,5 млн ЕД внутримышечно однократно, или левомицетин по 0,5 мл 4 раза в день в течение 6 дней), пропаганда правил личной и общественной гигиены, закаливание, санитарно-просветительная работа.

Источник: 7gy.ru

Менингококковая палочка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.