противогрибковые препаратыКандидоз полости рта — это поражение слизистой с характерным белым налетом, вызываемое грибковой инфекцией рода Candida albicans.

Причиной заболевания является общее снижение иммунитета, способствующее размножению грибковой инфекции. Кандидоз вызывает зуд и жжение в полости рта, а также другие неприятные симптомы, для его лечения применяются современные противогрибковые препараты.

Медикаментозный комплекс для борьбы с грибком

Антимикотические средства — препараты, оказывающие прямое антигрибковое действие, направленное на предотвращение дальнейшего роста (фунгистатический эффект) или полную ликвидацию возбудителя (фунгицидный эффект). Антимикотики назначаются как для профилактики заболевания, так и для лечения всех форм кандидоза.

Современные антимикотики разделяются на:Леворин

  • полиеновые антибиотики, вызывающие разрушение грибковой клетки посредством внедрения в ее мембрану и нарушения обмена веществ (наиболее эффективны при кандидозе Натамицин, Амфотерицин В, Леворин, Нистатин);
  • имидазолы, блокирующие определенные ферменты, необходимые для функционирования грибковой клетки. К ним относятся Миконазол, Имидазол и Клотримазол;
  • бис-четвертичные аммониевые соединения (Декамин) также обладают противогрибковым действием, применяются как местно на очаг поражения, так и в системной терапии;
  • эхинокандины (Каспофунгин, Микафунгин) угнетают синтез полисахаридов грибов, используемых для построения клеточной стенки.

Антисептики используется в качестве полосканий с целью предотвращения распространения инфекции и для санации имеющихся очагов воспаления. К таким средствам относится растворы Хлоргексидин и Стоматидин. Также производится смазывание слизистых растворами Люголя, Фукорцина и Резорцина.

В качестве профилактики заболевания для стимуляции иммунитета используется витаминотерапия с учетом восполнения дефицита группы А, С, Е, В1, В2, В6.

Системные антимикотики

Что нужно знать про противогрибковые средства: фармакологические особенности, классификация, нюансы применения:

Средства для лечения взрослых пациентов

Задача терапии заключается в одновременном воздействии на инфекцию с нескольких точек приложения. Это местное подавление инфекции, суть которого состоит в нанесении антимикотиков и других лекарственных средств непосредственно на очаги пораженной слизистой полости рта, и системного лечения кандидоза путем приема антибиотиков.

Средства для местного воздействия

Лечение кандидоза начинается с применения лекарств, действие которых направлено на санацию полости рта. Как правило, для этого могут использоваться анилиновые красители:

  1. Раствор метиленовый синий. Используется для нанесения на грибковые участки слизистой ватной палочкой смоченной Раствор метиленовый синийраствором. Свойства красителя направлены на поражение мембраны грибковых клеток. Лекарственного взаимодействия с другими препаратами не происходит. Однако при обширном нанесении синька может вызвать ожог слизистой, а также возрастает риск передозировки, проявляющейся в аллергических реакциях.
  2. Препараты на основе йода (Раствор Люголя или Йодицирин). Препараты могут использоваться в форме раствора для аппликаций или спрея для орошения необходимых участков.
  3. Нистатиновая мазь. Особенно эффективна при грибковых заедах и кандидозе, проявляющемся хейлитом (поражение губ в виде трещин). Эффект снижается при одновременном использовании с Клотримазолом. Мазь наносится тонким слоем на необходимый участок слизистой два раза в день, в течение одной недели.
  4. Полоскание 2% раствором борной кислоты или натрия тетрабората. Используются для дезинфекции слизистой, а также лучшего отделения грибкового налета, снижения воспаления и улучшения регенерации тканей. Полоскание производится каждые 3 часа, после приема пищи и перед сном продолжительностью до двух недель.

Системная терапия

Для системного лечения кандидоза у взрослых пациентов используются следующие лекарства:

  1. Леворин. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетированной форме. Обладает малой токсичностью и не накапливается в организме. Назначается приемом по 3 раза в сутки в течение 12 дней. Способен вызывать кашель и в редких случаях повышение температуры. Применяется с целью системного подавления грибковой инфекции в организме. Противопоказан при печеночной недостаточности и язвенных поражениях ЖКТ.
  2. Флуконазол. Представлен в виде раствора 0.2%. Является противогрибковым препаратом со специфическим подавлением синтеза грибковых соединений. Применяется внутрь в виде капсул и сиропа, а также внутривенно один раз в день курсом до 2 недель, однако возможно использование препарата и до 30 дней. Из побочных эффектов возможна диарея, метеоризм и аллергическая сыпь.Кетоканазол
  3. Кетоканазол. Угнетает синтез фосфолипидов грибков рода Кандида. Применяется 1 раз в день во время еды курсом от 2 недель до 2 месяцев. Возможна диарея, головная боль и аллергический зуд, а также снижение либидо. Выпускается в форме таблеток. Может использоваться и в качестве профилактики кандидоза при снижении иммунитета.
  4. Нистатин. Для системного применения используется в качестве таблеток до 4 раз в день в течение двух недель. Не вызывает побочных эффектов. Возможно его сочетание с нистатиновой мазью. Препарат представляет собой полиеновый антибиотик, действие которого направлено на грибки рода Кандида.

Лечение детей и грудничков

Терапия кандидоза у детей более сложна с точки зрения подбора лекарств, существует лишь ограниченный список разрешенных препаратов, среди которых для местного применения используются производные оксихинолина-8 и-4, четвертичные аммониевые соединения и фитопрепараты.

Местное воздействие на грибок

К разрешенным средствам относится:

  1. Хинозол. Представляет собой синтетический антибактериальный препарат с широким спектром действия. Применяется для Хинозолдезинфекции полости рта от грибковой инфекции. Используется в виде раствора и мази 5 %.
  2. Этоний. Применяется в качестве мази 0.5%, наносится местно на пораженные участки. Препарат представляет собой средство с бактерицидным действием, а также обладает местно-анестезирующим эффектом, что позволяет снизить клинические проявления кандидозного грибка у ребенка. Уменьшает степень воспаления слизистой рта. Используют в виде аппликаций длительностью 15 минут 3 раза в день в течение одной недели.
  3. Сангвиритрин. Оказывает антигрибковое воздействие. Применяется аппликациями на слизистую рта. Используется 1% водный раствор 3 раза в день на протяжении одной недели. Противопоказан при эпилепсии и бронхиальной астме.

Системная терапия

Для системного воздействия используются:

  1. Амфотерицин. Практически не токсичный, что позволяет его использовать в любом детском возрасте. Имеет высокую активность в отношении дрожжеподобных грибов. Преимущественно используется при внутривенном введении. При этом средство вводят капельно в течение 4-6 часов с интервалом в одни сутки. Противопоказан при недостаточности печени и почек, также возможна индивидуальная непереносимость. Может вызывать тошноту, рвоту головную боль и снижение давления.
  2. Миконазол. Обладает фунгицидным действием. При кандидозе назначают таблетки, реже средство в виде геля или раствора в ампулах для внутривенного введения. Назначается в расчете 20 мг на 1 кг 4 раза в день на протяжении одной недели. Возможны аллергические реакции и тромбофлебит при многократных инъекциях препарата.Нистатин
  3. Натамицин. Антигрибковое средство вызывающее разрушение клеточной стенки гриба. Представляет собой порошок. Назначается внутрь по 100 мг 2 раза в сутки. Возможна тошнота, рвота и диарея.
  4. Нистатин. Также может применяться у детей с дозировкой по 100- 125 тыс.ед. 4 раза в день в таблетированной форме.

Средства для лечения кандидоза горла и миндалин

Пораженные участки горла и миндалины необходимо обрабатывать смоченной ватной палочкой антисептическими средствами. Для этого применяются:

  1. Раствор сульфата меди. Действует как обеззараживающее вяжущее средство. Используют раствор концентрацией 0.25%. Обрабатывание участков слизистой происходит три раза в день до полного исчезновения клинических проявлений грибковой инфекции.
  2. Бура в глицерине 20 %. Наносят на очаги пораженной слизистой горла и миндалин с целью эрадикации грибковой инфекции.
  3. Люголь. Обладает теми же свойствами, что и другие растворы.
  4. Резорцин. Применяется 0.5% раствор для нанесения на слизистую горла. В редких случаях возможны аллергические реакции.
  5. Раствор Фукорцина. Может вызывать временное местное жжение и боль. Применяется от 2 до 4 раз на день.
  6. Раствор азотнокислого серебра. Обладает бактерицидным и противосполительным эффектом. Для нанесения на слизистые оболочки ротовой полости применяется 2% жидкость.

Местное лечение должно сопровождаться системной терапией, которая включает в себя прием следующих лекарств:

  1. Микостатин. Современный противогрибковый препарат. Назначается внутрь в таблетированной форме 3-4 раза в день по 500 тыс. Микостатинед. в течение двух недель. Из побочных эффектов возможны диспепсические расстройства, озноб, индивидуальная гиперчувствительность.
  2. Леворин для промывания миндалин раствором, реже используется в качестве ингаляций в течение 10 минут два раза в день до полного исчезновения болезненной симптоматики.
  3. Дифлюкан. Активен против грибов Кандида. Быстро всасывается из ЖКТ и оказывает свое воздействие на патогены. Назначается в пределах 0.2-0.4 грамм в сутки в течение 6 недель. Как правило не вызывает побочных действий, но не назначается при беременности и в период кормления грудью.

Также при кандидозе гортани имеет эффективность физиотерапевтические мероприятия с чередованием процедур через каждые два дня.

Выбор редакции

Среди всего разнообразия медикаментов сложно выбрать самые лучшие противокандидозные препараты с точки зрения эффективности и безопасности, но мы попытались это сделать. Наш ТОП-5:

  1. Флуканазол. Препарат оказывает системное угнетающее действие на синтез биологических соединений грибковой мембраны, благодаря чему происходит ее разрушение. Имеет широкий спектр действия и низкую степень токсичности.
  2. Леворин. Не обладает накопительными свойствами в организме, что снижает риск побочных эффектов. Пользуется популярностью в у врачей и пациентов.
  3. Амфотерицин В. Угнетает все виды грибков. Широко используется в педиатрии и почти не имеет побочных действий.
  4. Нистатин. Препарат можно применять в больших количествах без риска побочных реакций. Взаимодействует со всеми противогрибковыми лекарственными средствами.
  5. Кетоконазол. Назначается как для наружного, так и внутреннего применения. Его дозирование позволяет применять препарат раз в сутки.

Несколько советов вдогонку

Любые противогрибковые препараты должны быть назначены лечащим врачом и только после осмотра и диагностики. Таким образом, при назначения того или иного средства специалист будет учитывать сопутствующие заболевания, индивидуальную восприимчивость и степень тяжести кандидоза.

Грибок кандидаПри приеме лекарственных средств необходимо соблюдать рекомендованную дозировку во избежание побочных действий. Лечение должно быть комплексным и состоять из нескольких видов терапии (местной и системной).

Необходимо помнить, что лечение нужно проходить курсом, а его прерывание может привести к рецидиву заболевания. При появлении побочных действий любой сложности нужно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии и ликвидации появившейся симптоматики.

Кандидоз требует особого внимания, современного лечения и точной диагностики. На данный момент имеется множество групп препаратов, которые индивидуально подбираются в зависимости от тяжести заболевания, сопутствующих патологий или имеющихся противопоказаний.

Данный вид грибковой инфекции при соблюдении правил лечения исчезает навсегда, без повторных проявлений и осложнений.

Источник: dentazone.ru

Причины грибкового поражения

Чаще недуг поражает женщин. У мужчин встречается при злоупотреблении вредными привычками, особенно курением.

Дрожжеподобные грибы находятся на всех слизистых человеческого организма в виде сапрофитов. Воспалительный процесс провоцируют в основном Candida albicans. Для них идеальна кислая среда.

Грибковое поражение ротовой полости происходит по следующим причинам:

  • ослабленный иммунитет;
  • тяжелые общие инфекции (туберкулез, ВИЧ – инфекция);
  • заболевание эндокринной системы;
  • длительный и неправильный прием цитостатиков и кортикостероидов;
  • беременность;
  • аллергическая реакция на компоненты материала, из которого изготовленный зубной протез;
  • пероральный прием контрацептивов;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • недостаток витаминов В, С, РР;
  • заболевания органов пищеварения;
  • систематическое использование антисептических растворов для полоскания ротовой полости;
  • хроническая механическая травма слизистой оболочки ротовой полости;
  • злоупотребление алкоголем.

Бывает, что заражение происходит во время поцелуя или незащищенного секса. Младенцам инфекция способна передать мать во время родов.

Симптоматика кандидоза

В детском возрасте, заболевание протекает легко. Важно своевременно диагностировать ее и начать лечение. Основной морфологический элемент это белые пятна, разбросанные по поверхности слизистой ротовой полости.

Со временем они сливаются в единое целое, появляется творожистый налет, который тяжело снять. Обнаженная слизистая ярко красная и частично кровоточит. То же самое наблюдается и у взрослых, только в более яркой форме.

Если отсутствует лечение грибка ротовой полости, то налет приобретает бурый цвет. Присутствуют жалобы на жжение, боль от приема пищи, особенно кислой, соленой или горячей. Ребенок становится капризным, плохо спит, отказывается от еды. Как выглядит кандидоз ротовой полости, показывает подробно видео в этой статье.

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо лабораторное исследование. Хороший результат дает соскоб. Его проводят натощак или спустя 5 часов после приема пищи и любой жидкости.

Виды терапевтического воздействия

Как вылечить грибок в ротовой полости у детей и взрослых? Большое значение в этом случае имеют меры по оздоровлению ротовой. Необходима полная санация и устранение хронических очагов воспаления.

Кроме этого воздействие должно быть и на весь организм в целом. Терапия предусматривает использование специальных лекарственных средств.

Общее воздействие

Оно представляет собой применение медикаментов внутрь. К ним относятся следующие:

  1. Раствор йодида калия 2-3%. Его принимают 3 раза в сутки по 1 столовой ложке. Он активно воздействует на патогенные микроорганизмы и устраняет сухость ротовой полости.
  2. Леворин. Дозировку и продолжительность приема определяет врач строго индивидуально. Минимум рекомендовано 4 раза в сутки. Активные вещества данных лекарственных средств плохо всасываются в кишечнике. Поэтому таблетку следует растолочь или положить под язык до полного растворения.
  3. Амфоглюкамин. При сложном течение рекомендуется Амфотерицин. Препарат принимают 2 раза в сутки в дозировке 200 Ед. на килограмм массы тела.
  4. Конферон или Ферроплекс. Средства помогают восстановлению железа в организме.
  5. Декамид. Это еще один препарат, который оказывает негативное действие на грибковую флору. Выпускаются в виде карамели для рассасывания. Во время приема образовавшуюся слюну стараться не глотать как можно дольше. Частота приема через каждые 3 часа, 6-8 раз в день. Необходимо держать во рту до полного растворения.
  6. Витаминотерапия. Важно, чтобы в состав комплексов входили такие витамины как С, В и РР.
  7. Пентоксил. Это специальная вакцина. Ее применение позволяет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.
  8. Клотримазол или Миконазол. Данные препараты являются представителями группы имидазолов. Продолжительность их приема до 3-х недель, но зависит от тяжести заболевания и возраста больного. Суточная дозировка до 100 мг.

При использовании любого препарата, помимо рекомендаций врача, должна быть изучена инструкция по применению.

Таблица. Препараты для лечения кандидоза ротовой полости:

Все медикаменты должен назначать только врач. Особенно это касается детей. Причем делают это с учетом индивидуальных особенностей.

Виды местного лечения

Оно подразумевает прямое воздействие на патологическую флору. Местное противогрибковое лечение полости рта проводится в основном с использованием лекарственных средств в виде гелей, мазей, растворов, методом полоскания или ротовых ванночек. Благодаря такому воздействию удается остановить активное развитие грибов и снять неприятные ощущения.

Для местного воздействия используются следующее средства:

  1. Мазь Леворин. Чаще их используют в случае поражения губ в виде кандидозного хейлита.
  2. Лизоцим или Лизак. Обладают выраженным бактерицидным эффектом.
  3. Метиленовый синий. Применяется в основном в детском возрасте. Не смотря на то, что цена средства низкая, метиленовый синий способен оказывать высокое лечебное действие. В качестве анилинового красителя используют и брильянтовый зеленый. Но при обработке слизистой надо быть осторожным, особенно у ребенка. Желательно раствор разводить 1:2.
  4. Раствор Люголя. Препарат создан на основе йода. Его используют в качестве аппликаций. Обладает антисептическим и противогрибковым действием.
  5. Гель Клотримазол. При систематическом применении активно действует на патогенную микрофлору. Частота использования 3 раза в день.
  6. Флуканазол. Представляет собой определенный антибиотик, действующий на грибковую флору. Курс лечения препаратом составляет 2 недели.
  7. Мазь декаминовая. Средство наносится на пораженный участок тонким слоем 2-3 раза в сутки. Обладает противовоспалительным и подавляющим действием на грибы.

В случае возникновения кандидоза у взрослых на фоне плохого ухода за протезом, следует проводить санацию всей полости рта, а не только ортопедического изделия. Лекарства от грибков в ротовой полости для местного использования подбирают с учетом общего воздействия. Не стоит применять один и тот же препарат внутрь и непосредственно на слизистую оболочку.

Правильное питание, как элемент терапии

В первую очередь следует ограничить потребление некоторых продуктов. К ним относятся дрожжевые изделия и сладости. Способствуют размножению грибов сладкие фрукты, острые блюда, копчености. Во время потребления они дополнительно вызывают раздражение слизистой оболочки ротовой полости, появляется боль и жжение.

Вся пища должна быть немного теплой и достаточно жидкой. Не следует потреблять очень горячие или холодные напитки. Упор необходимо сделать на потребление такой пищи, которая поможет обогатить организм белками и витаминами.

С этой целью рекомендую следующее:

  • яйца;
  • несладкий творог;
  • нежирное мясо и рыба;
  • молочные продукты: ряженка, кефир, простокваша;
  • свежая капуста, шпинат.

Следует придерживаться диеты даже после полного выздоровления несколько месяцев. Это позволит предупредить развитие рецидивов кандидоза.

Народные средства

Чтобы их использовать правильно и безопасно, необходимо перед применением проконсультироваться с врачом. Противогрибковые средства для полости рта из народной медицины, являются отличным дополнением к основному воздействию.

Наиболее эффективными считаются такие компоненты как:

  • раствор питьевой соды;
  • сок моркови;
  • отвар шалфея, коры дуба и чистотела;
  • раствор перманганата калия;
  • ромашковый отвар.

Эти средства чаще используются для полоскания или смазывания.

Грибок ротовой полости коварное заболевание, способное захватывать за короткий срок большую часть слизистой оболочки. Своевременная диагностика позволяет быстро выявить патологию и начать грамотное лечение.

Назначенные врачом медикаменты следует принимать своевременно определенное количество дней. Опасность грибковой флоры заключается в том, что она может распространяться на слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая приступы удушья и сильного кашля.

Источник: Denta.help

Кандидоз полости рта — что это, симптомы

Кандидоз рта (также известный как микоз ротовой полости) – заболевание, при котором грибок C. albicans диагностируют на слизистых оболочках рта. Данный организм может встречаться и в норме, однако при разрастании вызывает характерную симптоматику.

Наиболее подвержены заражению дети и пожилые люди из-за ослабленного иммунитета, лица с заболеваниями, влияющими на иммунную систему и при приеме определенных лекарств.
Кандидоз во рту
В норме иммунная система избавляется от вредных микроорганизмов, таких как вирусы, бактерии и грибки, сохраняя баланс между «хорошими» и «плохими» микробами в организме. Однако, когда защитные механизмы нарушаются, число грибков рода Кандида может возрастать, что в конечном счете ведет к возникновению кандидоза.

Источник www.mayoclinic.org

Посмотрите видеоролики этой теме

Лечение кандидоза рта у взрослых

При неосложненном течении заболевания для лечения кандидоза полости рта у взрослых используется клотримазол в таблетках 10 мг 5 раз в день или миконазол 50 мг, на внутреннюю поверхность щеки 7-14 дней.

В качестве альтернативы можно использовать суспензию нистатина (100 000 ЕД/мл) 4-6 мл, 4 раза в день, или 1-2 пастилки (200 000 ЕД) 4 раза в день, 7-14 дней. Для среднетяжелых случаев заболевания, рекомендуется флуконазол орально 100-200 мг в день, 7-14 дней.

При инфекции, рецидивирующей после применения флуконазола – раствор итраконазола, 200 мг один раз в день или суспензия посаконазола 400 мг два раза в день, 3 дня, затем рекомендуется 400 мг один раз в день, 28 дней.

Альтернативными средствами при рецидивирующих инфекциях после применения флуконазола могут быть — вориконазол 200 мг 2 раза в день, или оральная суспензия амфотерицин B деоксихолата 100 мг/мл 4 раза в день.

Внутривенно эхинокандин (капсофунгин: 70мг нагрузочная доза, затем 50 мг ежедневно, микафунгин 100 мг ежедневно, или анидулафунгин, нагрузочная доза 200 мг, затем 100 мг ежедневно), либо внутривенно амфотерицин B деоксихолат 0,3 мг/кг веса ежедневно, также в качестве альтернативы при рецидивах.

Характеристика и проявления заболевания
Длительное лечение обычно не требуется. При рецидивирующих инфекциях возможно применение флуконазола 100 мг 3 раза в неделю. При наличии ВИЧ инфекции необходима антиретровирусная терапия для уменьшения числа рецидивов.
При кандидозе, связанном с зубными протезами, кроме противогрибковых препаратов необходима также их дезинфекция.

Источник www.academic.oup.com

Появление кандидоза на гортани

Кандидоз гортани – форма инвазивного кандидоза, которая иногда может распространяться по организму. Как правило, проявляется у людей с онкологическими или гематологическими заболеваниями. Основными проявлениями являются боли в горле и охриплость.

Поверхностная грибковая инфекция, ограниченная лишь слизистой оболочкой гортани, является очень редким явлением, как в литературе, так и в клинической практике. Как правило, ее появление связано с неправильным лечением или диагностикой и зачастую лечится при помощи ненужного хирургического вмешательства.

Источник emedicine.medscape.com

Источник ncbi.nlm.nih.gov

Эффективная лечебная диета

Грибок кандида питается сахаром, именно поэтому одной из причин, приводящих к развитию инфекции, является неконтролируемый диабет и хронически повышенный уровень сахара в крови. Максимальное ограничение потребления сахара лишит грибок пищи и остановит его рост.

Под «сахаром» подразумевается любой продукт, который организм может переработать в глюкозу, а не только столовый сахар, добавляемый в пищу. К таким продуктам относятся фрукты, мед, кленовый сироп, все очищенные крупы и овощи с содержанием клетчатки. Продукты необязательно должны быть сладкими на вкус, чтобы быстро расщепляться до глюкозы.

Кроме простых углеводов необходимо также отказаться от пищи, содержащей дрожжи, плесень или грибы, так как организм может ошибочно принять их за Кандиду, вызвав тем самым иммунную реакцию. Ограничьте потребление выпечки, уксуса, алкоголя, сушеных фруктов, орехов, грибов, твердых сортов сыров, консервантов, красителей и подсластителей.

Ваш рацион должен включать овощи, белки, цельные зерна, бобовые культуры и ферментированные продукты, содержащие живые активные пробиотики (хорошие микроорганизмы).

Необходимо максимально употреблять свежие овощи на пару. Пейте много воды, минимум 2 литра в день, чтобы вымыть кандиду и ее продукты жизнедеятельности из организма.

В последствие ваша диета должна быть основана на овощах, продуктах с высоким содержанием белков и крупах без глютена, как например рис или просо. Для того чтобы почувствовать эффект от диеты, необходимо придерживаться ее от нескольких недель до пары месяцев. После того, как основные симптомы миновали, можете начать постепенно вводить другие продукты в ваш рацион.

Источник livestrong.com

Источник draxe.com

Недуг проявился у ребенка

У деток кандидоз выглядит как белый, творожистый налет в виде бляшек на слизистой щек, языка, неба и десен. Налет тяжело снимается, что помогает отличить его от молока. После снятия, под ним может проявиться покраснение и кровоподтеки.

Обычно появляются беспокоящие боли, возбужденность и плохое питание. Кандидоз во рту может также возникать вместе с пеленочным кандидозом, поэтому необходимо периодически проверять подгузники на наличие опрелостей.

Если не применять никакого лечения, кандидоз ротовой полости проходит через 3-8 недель, однако, в большинстве случаев, применяют противогрибковые препараты. Случаи, характеризующиеся легким течением не требуют лечения.
Профилактика кандидоза
Оральная суспензия нистатина — достаточно популярный препарат. Исследования показывают частоту излечения от 50 до 80% при дозе 100 000 ЕД, 4 раза в день. Иногда можно удвоить дозу, либо наносить ее прямо на бляшки при помощи ватной палочки. Нистатин плохо крепится к повреждениям и быстро проглатывается, отчего снижается его эффективность.

Дети старшего возраста могут полоскать рот суспензией и потом проглатывать ее. Малышам же необходимо закапывать по 1-2 мл за щеку между приемами пищи или при помощи ватной палочки обрабатывать непосредственно повреждения.

Генцианвиолет — эффективное средство при лечении кандидоза ротовой полости, невосприимчивого к нистатину. Однако его применение затруднительно и его запрещается проглатывать.

Так как эти противогрибковые препараты не всасываются в системный кровоток, они не ведут к развитию побочных эффектов.

Всегда проверяйте подгузники, чтобы под ними не образовывалось дерматита, так как это довольно часто связано с ротовой инфекции.

Источник pedclerk.bsd.uchicago.edu

Инфекция на слизистой ротовой полости

Как правило, первым признаком кандидоза у детей и взрослых является появление во рту белесоватых, слегка приподнятых бляшек, иногда напоминающих творог. Повреждения могут быть на языке, щеках, деснах, миндалинах или задней части глотки.

Если их задеть зубной щеткой, под ними может вскрыться сильное покраснение или даже капли крови. В тяжелых случаях грибок распространяется в пищевод, вызывая лихорадку, проблемы с глотанием или ощущения как будто, что-то мешает в горле.

В особо тяжелых формах, грибок разносится по всему телу, достигая легких, печени и кожи. В большинстве случаев диагноз можно поставить просто при осмотре повреждений. Возможно, потребуется взятие фрагмента бляшки для ее анализа под микроскопом.

Источник www.medicinenet.com

Действенные противогрибковые препараты

Противогрибковые средства в целом ускоряют наступление выздоровления.

К ним относится флуконазол и оральная суспензия нистатина, однако есть и множество других эффективных лекарств:

  1. Нистатин (Микостатин, Нилстат, Нистатекс). Антибиотик, получаемый из Streptomyces noursei. Эффективен против дрожжей и дрожжеподобных грибков
  2. Амфотерицина B деоксихолат (Фунгизон, оральная суспензия). Выделяется из штамма Streptomyces nodosus. Может убивать грибок или останавливать его рост.
  3. Клотримазол (таблетки Мицелекс). Действует на клеточную мембрану. Хорошее средство для людей с ослабленным иммунитетом.
  4. Миконазол (Дактар). Повреждает клеточную стенку грибков, приводя к их гибели.
  5. Генцианвиолет. Недорогой, но эффективный препарат от кандидоза, невосприимчивого к другим лекарствам. Есть один минус — нежелательный косметический эффект (сильно красит слизистые и одежду).
  6. Флуконазол (Дифлукан). Противогрибковое средство из группы имидазола с отличной биодоступностью. Связывается с клеточной мембраной и выводится почками. Останавливает рост грибков за счет разрыва клеточных мембран.

Источник emedicine.medscape.com

Атрофический вид кандидоза

Существует огромное количество форм кандидоза ротовой полости, включая острую псевдомембранозную, острую атрофическую, хроническую гиперпластическую, хроническую атрофическую, воспаление языка и заеды в уголках рта. Поражения возникают при трансформации нормальной флоры ротовой полости в патологическую.

Зачастую заболевание трудно обнаружить, однако стоит приметить его при воспалительных заболеваниях языка, особенно у пожилых людей с зубными протезами и принимавших недавно антибиотики или стероидные препараты в виде аэрозолей. Мазок с языка / щеки может помочь при постановке диагноза.

Хронический атрофический кандидоз, также известный как «протезный стоматит» характеризуется хроническим местным покраснением тканей, соприкасающихся с зубными протезами. Повреждения обычно возникают в области неба и верхней челюсти, но может поражаться и нижняя челюсть.

Для точного определения заболевания потребуется снятие протезов и аккуратный осмотр. Для подтверждения можно взять мазок. Встречается данная форма в 65% случаев.

Источник www.pmj.bmj.com

Правильная профилактика заболевания

Для уменьшения риска заражения кандидозом ротоглотки необходимл:

  • полоскать рот после каждого приема пищи;
  • чистить зубы два раза в день при помощи зубной нити и пасты, содержащей фториды;
  • регулярно ходить к стоматологу, даже если не осталось настоящих зубов, и используются протезы;
  • каждый вечер, перед сном, снимать протезы и чистить их пастой или мылом, перед тем как поместить в специальный раствор;
  • при помощи щетки чистить десна, язык и щеки два раза в день;
  • проконсультироваться со стоматологом, если протезы не подходят;
  • бросить курить;
  • полоскать рот водой после использования аэрозолей со стероидными препаратами;
  • при наличии диабета, убедиться, что сахар находится в норме.

Источник nhs.uk

Источник: zemed.ru

Общее лечение

Лечение кандидоза полости рта может быть общим и местным. Общая медикаментозная терапия предполагает прием системных лекарственных препаратов. Противогрибковые препараты (антимикотики) системного действия убивают грибок как на слизистой оболочки рта, так и в других органах, а также уничтожают споры кандид в организме человека.

Антимикотики подразделяются на имидазолы и полиеновые антибиотики. Имидазолы (Эконазол, Миконазол, Клотримазол) назначаются в дозировке 50-100 мл в день курсом 1-3 недели. Длительность терапии и доза препарата зависят от возраста пациента и тяжести заболевания.

Лечение кандидоза полости рта антибиотикамиПолиеновые антибиотики (Леворин, Нистатин) следует принимать после еды (4-6 раз в сутки), на протяжении 10-14 дней. Для усиления эффективности антибактериальной терапии и продления действия антибиотиков на пораженную грибком слизистую, таблетированные лекарства рекомендуется рассасывать.

Улучшение заметно уже на 5 день лечения – количество белесого налета значительно уменьшается, затягиваются ранки и эрозии. Если лечение кандидоза полости рта полиеновыми антибиотиками не привело к желаемому результату, пациенту дополнительно назначается Амфоглюкамин (перорально) и Амфотерицин В (внутривенно).

Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с молочницей рта противопаразитарные и противомикробные средства, такие как Флуконазол, Дифлюкан, Низорал, Декаминовая карамель. Они быстро купируют рост болезнетворных грибков, способствуя тем самым скорейшему излечению кандидоза.

Дополнительно проводится витаминотерапия, помогающая нормализовать окислительно-восстановительные процессы в организме, усилить защитные механизмы и укрепить иммунитет больного. Пациентам назначают прием витаминов группы В (В2, В6), С, РР, глюконат кальция. Последний препарат снимает симптомы аллергии, вызванной болезнетворными микроорганизмами.

Параллельно с антибиотиками принимают противоаллергические средства – Супрастин, Димедрол, Фенкарол, Пипольфен. Препараты железа, такие как Конферон и Ферроплекс, необходимы для повышения содержания железа в организме, который при кандидозе полости рта заметно понижается.

Для профилактики дальнейшего распространения инфекции больному назначают Пентоксил, Метилурацил, делают кандидозную вакцину. Эти лекарственные препараты активизируют синтез гамма-глобулинов и лейкоцитов, помогающих бороться с грибком.

Местное лечение

Местная лечебная терапия при кандидозе полости рта предусматривает прием медикаментозных препаратов, которые в кровь не всасываются, а действуют исключительно на ткани слизистой оболочки. Основная задача лечения молочницы в данном случае – прекращение роста и размножения грибковых микроорганизмов, устранение симптомов заболевания, излечение повреждений, вызванных жизнедеятельностью кандид.

Для местного лечения молочницы рта часто используют анилиновые красители. Лучших результатов позволяют добиться известные всем растворы – бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, фукорцин.

Для аппликаций назначаются препараты йода – раствор Люголя или Йодицирин. Бактерицидное действие оказывают таблетки Лизак и Лизоцим для рассасывания. Если кандидоз осложнен появлением дрожжевых заед или хейлитом (поражение губ), пациентам назначают Левориновую или Нистатиновую мазь.

Огромное значение в лечении кандидоза слизистой полости рта имеют процедуры санации. Сюда относится правильный уход за зубами и деснами, своевременное лечение заболеваний органов рта, своевременная чистка и обработка зубных протезов противогрибковыми препаратами.

полоскать препаратами полость рта Кроме того, при кандидозе во рту назначают различные дезинфицирующие средства и щелочные растворы для полоскания. Регулярные процедуры полоскания помогают очистить слизистую от налета, уменьшить скопления кандид, снять воспаление мягких тканей и ускорить заживление эрозий. В качестве дезинфицирующих средств рекомендуется применять Натрия тетраборат (2% раствор буры), пищевую соду (2% раствор натрия гидрокарбоната), водный раствор йодинола, борную кислоту (2% раствор).

Нужно полоскать предложенными препаратами полость рта каждые 2-3 часа, после еды и перед сном. Средняя длительность курса местного лечения кандидоза составляет 1-2 недели. Процедуры полоскания нельзя прекращать даже если симптомы заболевания исчезли раньше оговоренного срока.

В качестве вспомогательной терапии к основному лечению кандидоза полости рта используются средства народной медицины. Так, полоскания можно проводить соком моркови, отварами календулы, зверобоя, багульника, коры дуба, корня петрушки.

Для скорейшего заживления эрозий и язвочек рекомендуется применять мед, сок полыни, лука или чеснока. Аппликации с эфирными маслами облепихи, шиповника, алоэ способствуют снижению воспалительного процесса, останавливают размножение кандид, оказывают ранозаживляющее и иммуномодулирующее действие.

Источник: ZoneMed.ru

Проведение этиотропного лечения

Молочница во рту лечится системными либо местными средствами. Чаще орофарингеальный кандидоз требует проведения местной терапии. При этиотропном лечении используются антимикотики и антисептики. Препараты первой группы представлены в виде полиеновых антибиотиков и имидазолов. Рекомендуется лечить кандидоз полости рта растворами и аэрозолями. Препаратом-антимикотиком является Декамин. Можно пить Леворин.

Чтобы вылечить кандидоз ротовой полости полиеновыми средствами, можно воспользоваться Нистатином, Натамицином. К эффективным имидазольным производным относят Эконазол, Миконазол. Любое местное средство должно находиться в полости рта длительный период. Если кандидоз во рту лечится Нистатином, рекомендуется разжевывать таблетку, долго удерживая кашицу во рту. Можно из препарата приготовить суспензию или раствор. В полученный состав добавляется 50% сахарозы.

Можно пользоваться вагинальными суппозиториями с нистатином. Чтобы средство дольше задерживалось в ротовой полости, орошение заменяют компрессом. Можно использовать противогрибковую мазь, которая наносится на ватные диски, помещенные за щеку. Чем лечить молочницу во рту у взрослых, если она протекает в острой форме? При таком диагнозе используются местные антимикотики. Терапия длится 3 недели. Если одновременно принимаются антисептики, лечение проводится в течение недели.

С полосканием осуществляют смазочные процедуры. Для этого используются антисептики противогрибкового воздействия. Для смазывания применяется бриллиантовая зелень либо метиленовая синька. Но на фоне их постоянного приема раздражается слизистая. Чем полоскать рот при кандидозе? Лучше развести раствор Люголя либо буры в глицерине. Местные антисептики чередуются каждую неделю.

антибиотики

Названия используемых средств

Для полоскания можно использовать борную кислоту. Эти средства одновременно предупреждают рецидив после местной либо системной терапии. Полоскание проводится дважды в день либо после еды.

К более современным антисептикам относится 0,05% хлоргекидин биглюконата либо Гексорал. Полоскание проводится 30-60 секунд после приема пищи. Аэрозоль наносится только 1-2 секунды. К другим эффективным средствам для полоскания относят:

  1. Нистатин — водная суспензия, используемая 1 минуту 4 раза в день. Детям вводится из пипетки после кормления. Можно сделать раствор из таблеток.
  2. Леворин — используется дважды в день. Может применяться внутрь.
  3. Натамицин — суспензия используется для аппликаций по 4 раза в день.
  4. Амфотерицин — назначается взрослым для аппликаций.
  5. Клотримазол — действенный раствор для аппликаций.

При рассматриваемой болезни составом выбора являются медикаменты противогрибкового и антибактериального воздействия. Одновременно рекомендуется использовать кортикостероидные гормоны (Лоринден С).

Клотримазол

Проведение системного лечения

Системное лечение показано при хроническом язвенном и эрозивном кандидозе. Данная методика эффективна, если болезнь протекает длительно и хронически, при этом поражены ногти и кожа. Пероральные антимикотики — местные средства, которые могут применяться для лечения кандидоза. Исключением считается Флуконазол, Кетоконазол.

Терапия первым препаратом длится 10 дней. При частом рецидиве назначается пульс-терапия Флуконазолом однократно в 7 дней. Комплексное лечение молочницы в ротовой полости состоит из следующих этапов:

  • прием внутрь и применение местного препарата, губительно воздействующего на грибок;
  • терапия недугов, сопутствующих молочнице;
  • прием общеукрепляющих и витаминных средств;
  • предупреждение молочницы путем диеты;
  • профилактика и терапия дисбактериоза.

Для усиления эффекта препараты не глотают, а медленно рассасывают. При этом ускоряется действие основного компонента, проникающего в слизистую в ротовую полость. Курс терапии длится 10 дней. Принимать их нужно несколько раз на протяжении дня.

Аналогичным воздействием обладают сосательные леденцы. Чаще используется Дифлюкан в капсулах. Его действующим веществом является флуконазол. Принимается Дифлюкан 1 раз в сутки. Нельзя использовать подобные медикаменты без консультации с врачом.

Проведение местного лечения

Чтобы избавиться от боли, используется местным способом Декаминовая мазь с клотримазолом. Одновременно слизистая обрабатывается средствами антибактериального воздействия. Самым безопасным и эффективным препаратом от кандидоза, у которого нет противопоказаний, считается раствор пищевой соды. Главное — правильно его приготовить.

Грибок обитает в кислой среде, поэтому содовый раствор должен быть слабым. В нем смачивается тампон, чтобы обработать полость. Можно заменить соду борной кислотой, которая обладает хорошим антибактериальным воздействием. Этими составами полоскают рот трижды в день. Для каждой процедуры используется 1 стакан жидкости.

Чтобы увеличить эффективность местных средств, чередуются либо комбинируются мази с разными действующими компонентами. Дополнительно используют народные целебные растворы (настойка календулы). Общая терапия включает применение следующих лекарств:

  • Декамин;
  • Дифлюкан.

Чтобы провести аппликацию, рекомендуется воспользоваться Декаминовой мазью либо Клотримазолом. Для полоскания применяется 2% раствор буры. Манипуляция проводится 6 раз. За одно полоскание используется 1 стакан лекарства. Чтобы смазать пораженную слизистую, применяется спиртовая настойка можжевельника, сок чистотела и полыни.

Народная терапия

Чтобы дополнить традиционное лечение, используют народные средства. Такая комплексная терапия проводится под контролем врача. При кандидозе можно сделать чай из календулы. На 1 ст. л. цветков понадобится 1 стакан кипятка. Состав используется для полоскания каждые 3 часа. Лечение продолжается 2 недели. С помощью фитонцидов уничтожаются кандиды, устраняется болевой синдром.

Каждый день нужно смазывать очаги воспаления луковым соком. Можно воспользоваться жидкостью, выдавленной из чеснока либо полыни. Предварительно рот очищается от налета. Улучшения наступают на 5 день лечения. При этом терапия продолжается до 3 недель.

В клюквенном соке много витаминов и природных антибиотиков. Поэтому его можно долго держать во рту. В морковный сок входят эфирные масла и фитонциды. С помощью питательных веществ укрепляется слизистая рта. Сок применяется по 1/4 стакана в день.

Чтобы прополоскать рот, используется отвар зверобоя. Он быстро устраняет налет. Для его приготовления понадобится 1 ст. л. травы и 1 стакан воды. Раствор используется 2 недели, по 5 раз в день. Можно его заменить отваром багульника. На 20 г травы понадобится 1 стакан кипятка. Состав варится 15 минут. Длительность терапии зависит от тяжести молочницы. Симптоматика снимается на 4 день лечения.

Применение других растений

При кандидозе во рту можно приготовить следующие составы:

  1. Масляные аппликации — марлевая салфетка пропитывается маслом алоэ или шиповника. Прикладывается к пораженному участку на 10 минут. Терапия длится 2 недели. Эти вещества обладают сильным ранозаживляющим действием.
  2. Отвар дубовой коры — вода с сырьем прогревается на водяной бане. Тампон, смоченный в составе, прикладывается к слизистой. Процедура повторяется трижды в день. Этим раствором можно полоскать горло. Оно оказывает дубильное и вяжущее воздействие.
  3. Мед эффективно устраняет налет. Тампоном, смоченным в содовом растворе, обрабатывается рот. Затем рассасывается 1 ч. л. меда. Манипуляция повторяется трижды в день.
  4. Отвар корней петрушки — на 1 ст. л. растения понадобится 1 стакан воды. Состав кипятят, принимают по 2 ст. л., длительно удерживая во рту. С помощью биофлавоноидов можно избавиться от грибка за 7 дней.
  5. Укропный отвар — на 1 ст.л. семян понадобится 0,5 л кипятка. Состав остужают, принимают трижды в день натощак.

Для профилактики рецидива показана иммунотерапия.

Источник: stopmol.ru

Противогрибковые препараты для полости рта

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.