Прививка от паротитаВакцинация против паротита – системная профилактическая мера, направленная на недопущение развития эпидемии вирусного паротита. Проблема распространения эпидемического паротита (свинки) заключается в том, что вирус обладает высоким уровнем контагиозности, то есть вероятность заболеваемости после контакта с инфицированным для непривитого человека очень высока. Прививки от паротита входят в обязательный календарь профилактических прививок из-за опасности осложнений во время паротита. Вакцинация детей проводится живой паротитной вакциной в соответствии с календарём прививок. У взрослого населения используется экстренная профилактика вакциной, в случае контакта с больным инфекционным паротитом, и не имевших своевременной вакцинопрофилактики.


Паротит, в основном, считается болезнью с благоприятным прогнозом течения, однако осложнения заболевания достаточно серьезны. Следует отметить, что именно у непривитых взрослых часто формируются тяжёлые формы болезни и её опасные последствия – это полная необратимая потеря слуха, сахарный диабет, бесплодие, потеря чувствительности.

Виды вакцин, используемые для прививок

Суть процедуры вакцинации заключается в том, что в организм человека в виде вакцины вводится живые аттенуированные штаммы вируса. Все препараты содержат определенную концентрацию возбудителя, а в качестве дополнительных компонентов могут быть добавлены разные вещества, что обязательно учитывается при вакцинации детей и взрослых с аллергическим анамнезом. В некоторых вакцинах присутствует Неомицин, Канамицин, а также следы следы куриного, перепелиного или животного белка.

Вакцины против паротита имеются в виде моновалентных, бивалентных и тривалентных. В большинстве стран иммунизация против паротита проводится посредством тривалентной вакцины. Среди моновакцин популярным препаратом является французская вакцина “Имовакс Орейон”, а также чешская моновакцина “Павивак”. В России используется живая паротитная моновакцина отечественного производства.


Комплексные, комбинированные вакцины могут содержать антитела к двум или трем инфекционным болезням. Комбинированная бивалентная вакцина содержит компоненты к паротиту и кори, а тривалентная – краснухе, паротиту, кори. В России производится вакцина корево-паротитная. Препараты “Приорикс” (Великобритания или Бельгия), MMR-II (Голландия и США), “Тримовакс” из Франции, чешский “Трививак” – тривалентные вакцины КПК (от кори, краснухи, паротита).

ВакцинаВ зависимости от типа возбудителя, используемого для прививки, выделяют две группы вакцин:

  • “убитые”, в которых находятся нежизнеспособные возбудители;
  • живые: современные препараты с живыми микроорганизмами в ослабленном виде.

Убитая вакцина против паротита была лицензирована в США в 1948 году и использовалась с 1950 по 1978 г., вызывая лишь краткосрочный иммунитет с низкой защитной эффективностью. С тех пор в Японии, бывшем Советском Союзе, Швейцарии и США были разработаны живые аттенуированные паротитные вакцины.

Отечественные препараты против паротита. В России производят два варианта препаратов – моновакцину, а также корево-паротитную. Трёхкомпонентных средств для вакцинации в России не изготавливается.

Для препаратов используются яйца японских перепелов, то есть в структуре есть белок птицы. Эффективность не уступает импортным средствам. Частота осложнений и проявляющихся реакций также не отличается от проверенных зарубежных вариантов.

В случае плановой вакцинации, неудобство бивалентной вакцины состоит в том, что против краснухи приходится делать дополнительную инъекцию в другую часть тела.

В СССР введение массовых прививок против паротита произошло в 1980-м году. На втором году жизни была предусмотрена однократная вакцинация каждого ребёнка. При этом использовались только моновакцины, так как комбинированных средств в то время не изготавливалось. Применялся паротитный штамм Ленинград-3. Он был репродуцирован в культуре почек морских свинок, после чего пассирован на культурах клеток яиц японских перепелов.

Импортные средства для проведения прививок. Часто применяются трехвалентные зарубежные вакцины, которые содержат антитела сразу ко всем трём инфекциям – кори, краснухе, паротиту. Такой состав более удобен, ведь его можно ввести одной инъекцией. Эффективность не вызывает сомнений, так как проверяется, в первую очередь, государством-производителем, а далее – Министерством здравоохранения государства, в которое завозится конкретная вакцина.


Проведение вакцинацииНа сегодняшний день в России часто применяются американо-голландский препарат под названием MMR–II, британский “Эрвевакс”, бельгийский “Приорикс”.

Следует отметить, что импортные средства вакцинации стоят дороже, чем отечественные, а медицинские учреждения обычно не снабжены ими, поэтому если пациент изъявляет желание прививаться иностранным препаратом, приобрести его придется самостоятельно в аптеке.

Как происходит вакцинация, календарь вакцинации, ревакцинация


Согласно плановому календарю прививок в России, первая вакцинация должна быть сделана ребенку по достижению одного года от рождения. До года считается, что ребенка сохраняются материнские антитела к паротиту и некоторым другим инфекционным заболеваниям. Вакцина вводится под кожу или внутримышечно, обычно под лопатку или в плечо. Ревакцинация детей происходит в 6 лет. После этого повторять прививку не нужно. Эффективность препаратов для вакцинации считается высокой, а иммунитет после процедуры практически во всех случаях остаётся пожизненно, то есть прививка действует всю оставшуюся жизнь.

При наличии временных противопоказаний для первичной вакцинации, её можно отложить до возраста полутора лет.

Кроме плановой вакцинации, существуют также экстренные случаи введения вакцины. Так, например, процедура проводится в первые 2 дня после контакта с заболевшим, чтобы избежать тяжёлого течения болезни, а также опасных последствий. Кроме того, если человек не был вакцинирован повторно в детском возрасте, при условии отсутствия противопоказаний он может быть привит уже во взрослом возрасте по собственному желанию.

В случае, если эпидемическая ситуация по паротиту становится угрожающей, а заболеваемость превышает определённый эпидемиологический порог, прививки от паротита могут проводиться экстренно внепланово. Процедура проводится по отношению ко всем детям и подросткам, которые не болели ранее, не были привиты, или не прошли ревакцинацию, в любом возрасте старше года.


Мальчикам в подростковом возрасте рекомендуется сдать анализ крови на наличие антител к паротиту. Если они отсутствуют, необходимо осуществить ревакцинацию. Подростки, особенно мужского пола, очень тяжёло переносят заболевание, а также они подвержены высокому риску развития осложнений.

В каких случаях нельзя проводить процедуру прививки? Противопоказаниями являются:

  • онкологические болезни;
  • заболевания крови;
  • аллергия на белок яйца и говяжий белок;
  • острые состояния любых заболеваний;
  • непереносимость антибиотиков-аминогликозидов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • аллергические реакции на предыдущие прививки;
  • обострения любых хронических болезней.

БеременностьВ случае необходимости гемотрансфузии, вакцинация откладывается на три месяца. Беременность является временным противопоказанием, а сразу после родов женщину можно прививать.

Реакция на введение вакцины, побочные эффекты


В цело, побочные проявления при вакцинации против паротита наблюдаются редко и в легкой форме. Помимо небольшого отека и незначительной болезненности в месте инъекции, наиболее распространенными поствакцинальными проявлениями являются паротит и невысокая температура. Если у ребёнка присутствуют симптомы незначительной лихорадки, ему можно дать жаропонижающие средства.

У большинства детей после прививки вообще нет никакой реакции, ребёнок чувствует себя нормально, на коже нет никаких проявлений.

В редких случаях отмечены следующие побочные эффекты:

  1. Высокая температура (до 40 градусов), которая появляется через 5-15 дней после процедуры, и держится несколько дней, мешая работе иммунитета – поэтому её необходимо сбивать лекарственными препаратами вроде Ибупрофена.
  2. Судороги у маленьких детей, которые могут быть вызваны повышением температуры.
  3. Кашель, першение в горле: обычно проходят в течение нескольких дней.
  4. Сыпь: появляется по всему телу или локально, пятна мелкие, окрашены в розовый цвет, для окружающих не представляют эпидемической опасности.
  5. Аллергическая реакция: в группу риска входят люди с аллергией на яйца и неомицин, при этом наиболее опасна вакцинация для тех, у кого может происходить анафилактический шок. У остальных аллергическая реакция ограничивается сыпью и зудом.

  6. Болезненность суставов: обычно отмечается у взрослых после прививки.
  7. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: редкое нарушение свёртываемости крови, которое возникает раз на почти 25 тысяч случаев прививки. Оно может привести к изменению цвета кожи, к появлению синяков, кровоподтёков, кровотечений из носа.

МенингитВ целом, все эти проявления не являются патологией, так как свидетельствуют о формировании у привитого человека специфического иммунитета. В лечении они не нуждаются, а через несколько дней проходят сами.

Существует некоторый риск формирования осложнений после прививки – они редки, но иногда всё же случаются.

Одно из опасных для жизни осложнений – анафилактический шок на фоне аллергической реакции. Аллергия на белок яйца и на аминогликозиды может давать состояние анафилактического шока, так как в составе сыворотки присутствуют белки, а также антибиотики. Также может формироваться крапивница – тяжёлый приступ аллергии с интенсивными кожными высыпаниями, который часто требует госпитализации.


Энцефалиты развиваются у детей с очень слабым иммунитетом, а также у тех, кто имеет патологии нервной системы. Статистика показывает, что один такой случай происходит в среднем на 1 миллион сделанных прививок.

Асептический серозный менингит является вакциноассоциированным, представляет собой поражение оболочек головного мозга воспалительным процессом. Может развиться с 10 по 40 день после вакцинации. Если вовремя и адекватно назначить лечение, болезнь будет протекать относительно легко и быстро завершится.

Снижение количества тромбоцитов в крови является временным явлением, и достаточно быстро проходит само по себе. Другими осложнениями могут быть орхит и нейросенсорная глухота.

Начало 20 века – время, когда международные медицинские исследовательские центры изучали вопрос возможной связи между вакциной ММР, и развитием у детей одного из типов аутизма с воспалительными заболеваниями кишечника. Связь между вакцинацией и развитием патологии не была научно установлена.

Что касается возможной передозировки вакциной, такие явления наблюдаются крайне редко. Например, по вакцине “Приорикс” из Бельгии наблюдалось два случая передозировки, но никаких побочных реакций, с этим связанных, у привитых не развилось. Аналогичная информация имеется о препарате ММР II.


Место прививки не рекомендуется мочить в первый день – это связано только с предосторожностью, чтобы не занести в ранку инфекцию. Если место укола не имеет покраснения, уплотнения или других побочных реакций, уже на следующий день разрешён его контакт с водой.

Паротит после вакцинации: можно ли заболеть

Поствакцинальный паротит – тип болезни, который встречается довольно редко. Тем не менее полностью его исключить нельзя. Хотя вакцина против паротита считается высокоэффективной, в некоторых случаях ранее привитые взрослые и дети могут заболеть. Болезнь обычно протекает у них легче, чем у непривитых людей.

Причин, по которым может произойти инфицирование после вакцинации, существует несколько: это и некачественные вакцины, и нарушение правил проведения вакцинации, и иммунные нарушения.

Кроме того, если непривитый ребёнок контактировал с больным, и экстренная вакцинация проводилась уже после контакта, есть вероятность что малыш заболеет паротитом, но после прививки он перенесёт его легче.

Обычно люди в возрасте старше 40 лет, даже непривитые, паротитом не болеют.

Обязательно ли нужно вакцинировать ребенка? Стоит ли прививаться взрослому? Безусловно, существует некоторый риск, что после сделанной вакцинации, даже если она проделана в соответствии со всеми правилами, и вакцина является качественным продуктом, у человека всё равно появятся опасные осложнения. Есть также вероятность того, что непривитый человек вообще никогда не столкнётся с возбудителем паротита, однако такой шанс, безусловно, очень мал. Отзывы большинства медиков, а также мнения родителей до сих пор не могут прийти к единому мнению на этот счёт. Решая вопрос “вести ли ребёнка на прививку” следует помнить не только о возможных осложнениях процедуры, но и об опасных последствиях самого паротита – об орхите, бесплодии, глухоте, менингите.

Источник: FoodandHealth.ru

Чем опасен паротит?

Когда произошло инфицирование, появляются лишь начальные признаки заболевания – легкое недомогание, капризность, нарушение аппетита. В большинстве случаев они не берутся во внимание, и малыш, являясь уже заразным, продолжает инфицировать окружающих.

Свинка

Инфицироваться можно не только через воздух, но и предметы обихода: игрушки, личные вещи больного, посуду.

Из сложных реакций чаще всего после болезни наблюдаются орхиты у мальчиков. Не исключены менингиты, маститы, артриты. В редких случаях последствия могут иметь необратимые формы: происходит атрофия яичек, может развиться бесплодие, панкреатит и заболевание диабетом, глухота, нарушения со стороны центральной нервной системы. Несмотря на относительно легкое течение, последняя реакция нередко приводит к летальным исходам.

Когда проводится и какова последовательность прививок

Вакцина ставится каждому, осуществляется согласно плана прививок, которые отмечены в Национальном календаре. Однако существуют еще экстренные показания, когда зафиксирован контакт с зараженным человеком.

Внимание! Прививка ставится по рекомендации врача после его осмотра и детального обследования. Реакция на прививку индивидуальна.

Вакцинации проводятся следующим образом.

  • Первая вакцина: по достижении ребенком годовалого возраста. Если в это время по каким-либо причинам (лихорадка, ОРВИ, хроническая патология в стадии обострения) сделать прививку не представляется возможным, ее переносят на шесть месяцев.
  • Вторая, или ревакцинация: ее делают маышу в шесть лет, наблюдают реакцию.

Внимание! Прививка от паротита может проводиться по плану с другими вакцинациями, оговоренными в календаре иммунизации, либо спустя месяц после их проведения.

Не допускается только совмещать прививку от паротита с вакцинацией убивающей туберкулез. Данный препарат содержит живого ослабленного возбудителя, поэтому «нагружать» организм дополнительно антигенами недопустимо, возможна сложная реакция организма. Лишняя нагрузка на иммунитет может пагубно отразиться на здоровье.

Согласно проводившимся исследованиям, двух прививок против паротита достаточно для того, чтобы сформировалась защита на всю жизнь. Мальчикам в подростковом возрасте дополнительно рекомендуют проводить исследование крови на наличие антител. В случае их отсутствия требуется повторная иммунизация. Для лиц мужского пола это особенно важно, так как при заболевании велик риск осложнения орхитами, которые грозят впоследствии мужским бесплодием.

Если человек, не переболевший «свинкой», контактировал с больным, то ему необходима экстренная вакцинация. Это же касается и детей старше 1 года, не прошедших полный курс прививок. Прививку требуется произвести в течение 72 часов от контакта.

Какие бывают вакцины лечащие паротит

Приорикс

Против эпидемического паротита в России разрешено к применению несколько видов вакцин. Они бывают как однокомпонентные, так и против нескольких инфекций.

  1. Живая культуральая паротитная вакцина (ЖВП) от отечественного производителя. Применяется при плановой профилактике и в экстренных случаях. Вводится только 1 раз подкожно в верхне-наружную треть плеча. Некоторым лицам, у которых не накопились антитела в крови в ответ на первичное введение препарата, инъекцию повторяют.
  2. Приорикс, производство Бельгия. Комплексная вакцина, содержащая лиофилизат культур кори, краснухи и «заушницы». Соответственно, идет формирование иммунитета сразу против трех инфекций. Первый укол гарантирует иммунный ответ на 96%. Вводится строго в мышцу, можно в плечо либо бедро. Вакцинация детям проводится в годик, ревакцинации – в шесть и пятнадцать лет. Взрослые люди получают прививки по показаниям и в индивидуальном порядке с 22 лет. Рекомендуются ревакцинации через каждые десять лет.
  3. Препарат MMR II (Америка). Формирует защиту от кори, краснухи, паротита. Вакцинируют так же, как и в предыдущем случае. Иммунитет сохраняется в течение одиннадцати лет. Ревакцинации от паротита и краснухи взрослым также осуществляют каждые 10 лет.
  4. Двухкомпонентная вакцина корь+паротит. Вакцинируют этим препаратом в 12 месяцев и 6 лет.

Комплексные препараты имеют ряд преимуществ перед однокомпонентными вакцинами. Для детей создается большой «плюс»: не надо делать уколы несколько раз. Можно сделать всего один, а защиту малыш получает сразу от трех болезней. Следовательно, меньше травмируется психика ребенка. Тем более, графики вакцинации против кори, краснухи и свинки совпадают.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть

Бессонница у детей

Прививка от паротита обычно нормально переносится как взрослыми, так и детьми. Человеческий организм индивидуален, поэтому иногда могут возникать негативные реакции на прививку. Их выраженность может варьировать, в большинстве своем они все же не требуют медицинской помощи.

К таким эффектам относятся:

  • отсроченные симптомы, появляющиеся спустя одну-две недели после прививки: лихорадка, снижение аппетита, бессонница (у детей – излишняя капризность);
  • незначительное увеличение желез;
  • признаки, присущие начальным стадиям вирусных заболеваний: катар верхних дыхательных путей, заложенность носа, гиперемия горла и увеличение миндалин, сухой кашель.

Обычно такие симптомы непродолжительны, проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Если лица склонны к аллергии, после прививки могут возникнуть более серьезные проблемы. Может быть повышенная температура до фебрильных цифр, могут начаться судороги. Но такие случаи, к счастью, встречаются редко, они требуют немедленной помощи.

Реакции, способные вызвать необратимые процессы в организме:

  • общая интоксикация организма;
  • поражение оболочек мозга с развитием менингитов и энцефалитов;
  • тяжелые аллергии по типу отека Квинке и анафилактического шока.

Важно! При прогрессирующем ухудшении состояния и появлении у ребенка осложнений, указанных выше, следует немедленно вызвать врачей «Скорой помощи» для экстренной госпитализации в стационар.

Существуют ли ситуации, когда вакцинировать крайне нежелательно?

ОРВИ

Прежде чем решиться на вакцинацию в отдельно взятых ситуациях, следует пройти полное обследование и далее придерживаться наставлениям врача. Только медик может разрешить или запретить вакцинацию.

Спорными моментами, при которых врачи все же советуют воздержаться от прививки, являются следующие:

  • тяжелая степень иммунодефицитов различной этиологии (в том числе ВИЧ, вызванные онкологическими заболеваниями и др.);
  • ОРВИ и ОРЗ, хронические болезни при обострении;
  • непереносимость какого-либо из компонентов вакцины;
  • при наличии тяжелых осложнений после прививки для паротита в предыдущий раз;
  • аллергия на куриный белок и аминогликозиды в анамнезе (так как вакцина содержит в своем составе эти ингредиенты);
  • беременность;
  • заболевания крови.

Для справки. Врачи не рекомендуют вакцинировать на протяжении трех месяцев после инъекции иммуноглобулина, переливания цельной крови или ее препаратов.

Сделать выбор: вакцинировать или нет?

Вакцинация детей

С одной стороны, эпидемический паротит не является большой редкостью в наших регионах, и в период детства и отрочества его переносит чуть ли не каждый второй. С взрослыми ситуация складывается несколько иначе: если детские инфекции переживаются тяжело и чаще оставляют после себя осложнения. Однако и те, и другие нуждаются в проведении плановых либо экстренных иммунизаций. К такому выводу приводят следующие рассуждения.

  • После установления диагноза «свинка» в детских учреждениях все знали наперед: это не единственный случай, будут еще заболевшие дети. Болезнь принимала характер эпидемии и буквально «выкашивала» ряды малышей, надолго выбивая из привычной колеи их и родителей. С введением вакцинации значительно снизились показатели заболеваемости.
  • У привитых детей не возникает заболевания, а значит, не существует опасности таких осложнений, как орхиты с последующим развитием бесплодия, панкреатиты, поражения нервной, выделительной, сердечно-сосудистой систем. Снизилась смертность и инвалидизация.

Мнения специалистов расходятся. Одни придерживаются мнения, что ребенка просто необходимо защитить вакцинацией от опасной инфекции, а также ее последствий. Аргументируют это тем, что прививка легко переносится, оставляя после себя иммунитет на три-четыре года.

Другие считают, что в детстве ребенок должен переболеть. Ведь перенесенный паротит оставляет пожизненный иммунитет, в отличие от недолговременного вакцинного. Большинство все же придерживается первой версии.

Мероприятия, которые способствуют снижению риска негативных проявлений после прививки

Рацион питания

Необходимо продумать рацион питания и придерживаться его в течение нескольких дней перед вакцинацией. Он не должен содержать такие аллергенные продукты, как шоколадные конфеты, цитрусовые, клубника, помидоры, некоторые фрукты. Не рекомендуется добавлять новые блюда, которые ребенок еще не пробовал. За один-два дня до укола можно давать антигистаминные средства.

Перед проведением манипуляции надо посетить врача, который осмотрит ребенка, при необходимости произведет обследование, измерит температуру.

Важно! Если у ребенка имеются аллергические реакции на продукты питания, медикаменты, пыльцу растений и т. п. – об этом необходимо известить медработника.

После прививки желательно в течение 30-40 минут не покидать медицинское учреждение. При возможном появлении аллергии ребенку будет оказана своевременная помощь.

В течение нескольких дней не следует находиться в местах с большим скоплением народа, взрослым – посещать бани и сауны. Ребенка не рекомендуют вывозить на отдых для купания в открытых водоемах. Иммунная система «работает» в напряженном режиме, и переохлаждение может привести к ее сбою, вызвав простуду.

Родителям советуют строго придерживаться правил гигиены ребенка. Допускается недлительное купание в душе. Если кроху начинает беспокоить укол, не допускать его расчесывания. Можно на время наложить легкую бинтовую повязку.

Заключение. Не пожалеть об упущенном моменте, столкнувшись с проблемой

Взвесив все «плюсы» и «минусы», родители всегда найдут важное для их ребенка и самое правильное решение. Конечно, в некоторых случаях имеются абсолютные противопоказания для проведения иммунизации. Но остается надеяться, что люди сделают выбор в пользу вакцинации. Именно она защитит в нужный момент и не допустит осложнений. Не стоит отказываться от реальной защиты, чтобы потом не жалеть о потерянном здоровье и упущенном времени.

Источник: privivkumne.ru

В каком возрасте делают прививку от свинки мальчикам и девочкам: сроки начала плановой вакцинации

Профилактику паротита проводят в двух случаях: планово по Национальному календарю иммунизации, экстренно при контакте с инфицированным.

Мальчиков и девочек по графику прививают в год. При наличии временных противопоказаний вакцинацию могут перенести до возраста 18 месяцев.

Этот период считается оптимальным для начала выработки антител и правильного формирования иммунитета.

Не всегда после первой прививки человек становится стопроцентно защищенным от свинки. Поэтому выполняют ревакцинацию.

Ребенку повторно антигенный материал вводят в 6 лет. Если иммунизация не была проведена вовремя, тогда делают две прививки с перерывом в год.

Когда и сколько раз делается профилактическая прививка от паротита взрослым

После вакцинации против свинки устойчивый иммунитет формируется на 20-30 лет. Но спустя время количество антител в организме начинает уменьшаться и человек становится более подверженным заражению. Поэтому взрослым также необходимо проводить профилактику. Прививку против паротита доктора рекомендуют делать мужчинам и женщинам с 22-летнего возраста каждые 10 лет.

Что содержит паротитная вакцина

вакцина против паротитаФармацевтическая промышленность выпускает разные вакцины против паротита. Среди них встречаются однокомпонентные и поливалентные прививки. От типа препарата и его производителя завит состав.

В любом случае вакцина против свинки содержит ослабленный паротитный вирус.

В комбинированных препаратах также могут находиться и штаммы возбудителей других болезней. В качестве дополнительных компонентов имеются стабилизатор и консервант. Прививка выпускается в виде лиофилизата. Поэтому к препарату поставляется растворитель.

Такой состав позволяет сформировать правильный специфический иммунитет. Максимальная концентрация антител в организме наблюдается спустя 6-7 недель после введения вакцины.

Как называются противопаротитные вакцины: список препаратов

Для иммунизации детей и взрослых от паротита применяются отечественные и импортные вакцины. Выбор препаратов довольно широкий.

Названия разрешенных на территории России прививок против свинки:

приорикс

  • Живая культуральная паротитная вакцина. Это отечественное средство. Для выработки стойкого иммунитета достаточно введения двух доз.
  • Приорикс. Препарат производится в Бельгии. Представляет собой комплексное средство, формирующее иммунитет против трех опасных заболеваний – кори, краснухи и свинки. Содержит ослабленные вирусы. Вводится в год, 6 и 15 лет.
  • Паротитно-коревая живая культуральная вакцина. Это двухкомпонентная прививка. Для защиты от кори и свинки достаточно двух доз средства.
  • MMR II. Производителем выступает США. Защищает от паротита, краснухи и кори на 10-11 лет. Детям вводится трижды, взрослым – каждые 10 лет.

Инструкция по применению: способы введения и дозировка

Поскольку для иммунизации против свинки применяют разные препараты, то перед проведением манипуляции рекомендуется изучить инструкцию по использованию выбранной вакцины. Особое внимание стоит обратить на режим дозирования, способы введения и зоны постановки укола.

Существует два метода введения:

иммунизация детского населения

  1. подкожно в зону лопатки либо плеча (подходит для подростков и взрослых);
  2. внутримышечно в область бедра (используется в отношении маленьких детей).

Есть два вида иммунизации против свинки:

  • Плановая. Проводят согласно утвержденного графика: в год, 6 лет, взрослым каждые 10 лет.
  • Экстренная. Подходит для тех лиц, которые ранее не были вакцинированы и имели контакт с носителем вируса. В этом случае прививку делают в течение 72 часов после общения с больным человеком.

Разовая доза для детей и взрослых независимо от типа профилактики составляет 0,5 мл.

Алгоритм использования вакцины:

  • Проверить целостность ампулы, соответствие физических свойств препарата стандартам.
  • Протереть емкости спиртом и вскрыть их.
  • Соединить содержимое двух ампул, перенеся растворитель во флакон с сухим веществом. Спустя несколько минут после размешивания образуется однородная жидкость.
  • Набрать готовое средство в одноразовый стерильный шприц.
  • Протереть участок тела, куда будет поставлен укол.
  • Сделать прокол и ввести внутрикожно либо внутримышечно содержимое шприца.
  • Извлечь иглу и обработать место инъекции антисептиком.

Проведенную манипуляцию регистрируют в учетных формах. В медкарте указывается такая информация:

  • название препарата;
  • цель использования;
  • дата введения;
  • реакция организма;
  • фирма-производитель вакцины;
  • срок годности;
  • дозировка.

Противопоказания к вакцинации против эпидемического паротита

Прививка от свинки позволяет защитить ребенка и взрослого от возможного заражения. Даже если человек и заболеет этой патологией, он перенесет ее гораздо легче, у него не возникнет негативных последствий. Но надо понимать, что любая вакцинация имеет ряд противопоказаний.

Стоит отказаться от иммунизации в таких случаях:

  • беременность;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • онкопатология;
  • обострение хронического заболевания;
  • туберкулез;
  • повышенная температура;
  • аллергия (пищевая, лекарственная);
  • прием иммунодепрессантов;
  • прохождение химиотерапии;
  • инфекционная либо вирусная патология;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • развитие побочных эффектов после предыдущей прививки;
  • непереносимость перепелиного либо куриного белка;
  • тяжелые заболевания крови.

Нормальная реакция, побочные действия и осложнения

малыш после вакцинацииПрививка от свинки, как правило, переносится нормально. Допустимы гипертермия, понос, вялость, ухудшение аппетита, увеличение слюнных околоушных желез, появление кашля и ринита в течение нескольких дней после манипуляции.

Также в первые дни иногда краснеет и немного отекает место постановки укола.

Все эти симптомы свидетельствуют о начале выработки антител и часто возникают у чувствительных людей.

Лечение обычно не требуется. Но при высокой температуре рекомендуется принять жаропонижающее средство для предупреждения развития судорог.

У некоторых лиц могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • аллергия в виде анафилаксии, отека Квинке, высыпаний;
  • сильный жар;
  • появление симптомов интоксикации;
  • нагноение в зоне инъекции.

Тяжелые осложнения вакцинации:

  • серозный асептический менингит;
  • энцефалит.

Чтобы минимизировать вероятность развития тяжелых побочных реакций, следует придерживаться таких рекомендаций специалистов:

  • Не отказываться от прохождения обследования перед манипуляцией.
  • Не купаться пару дней после введения вакцины.
  • Не обрабатывать зону инъекции различными средствами для снятия припухлости и более скорого заживления прокола.
  • Не гулять в людных местах во избежание заражения инфекционно-вирусными патологиями.
  • Не употреблять некоторое время до и после прививки высокоаллергенные продукты.
  • При появлении нехарактерных для нормального поствакцинального состояния симптомов, сразу обращаться к доктору.

Насколько хорошо защищает от болезни – отзывы

Врачи утверждают, что прививка от паротита является надежной. Эффективность вакцины варьируется в пределах 95-96%. Хоть свинка и не входит в перечень смертельных патологий, она все же способна нанести непоправимый вред здоровью. В единичных случаях при несвоевременно начатом лечении либо неправильно подобранной схеме терапии, болезнь заканчивается фатально.

Педиатры отмечают, что прививка от свинки позволяет обезопасить малыша от таких осложнений вирусной патологии:

  • развитие сахарного диабета;
  • воспаление головного мозга;
  • поражение железистой ткани;
  • ухудшение слуха либо полная глухота;
  • воспаление поджелудочной железы.

К тому же паротит негативно отражается на репродуктивной функции мужского пола: может приводить к бесплодию. Своевременная вакцинация надежно защищает человека от осложнений.

Большинство родителей имеют положительное мнение к прививке против паротита, отмечая ее хорошую переносимость и эффективность. Некоторые матери и отцы жалуются на то, что после иммунизации у их ребенка развились побочные реакции. Чаще всего поствакцинальные осложнения связаны с несоблюдением предписаний врача, использованием некачественного препарата.

Таким образом, прививка от свинки включена в перечень обязательных. Она позволяет защитить от заражения вирусной болезнью. Эффективность профилактики достигает 96%. Даже если привитый человек и заболеет паротитом, никаких осложнений патология ему не принесет. По отзывам докторов и пациентов, иммунизация проходит успешно, без осложнений.

Источник: vactsina.com

Часть 1 Часть 2 Часть 3 Часть 4 Часть 5 Часть 6 Часть 7 Часть 8 Часть 9 Часть 10 Часть 11 Часть 12 Часть 13

1. Свинка (паротит) у детей это обычно настолько тривиальное заболевание, что даже ВОЗ им ]]>не пугает]]>. Однако, пишут они, у взрослых свинка может вызывать тяжелые осложнения. Поэтому важно прививать младенцев.

2. В допрививочные времена 15-27% случаев свинки ]]>проходили]]> асимптоматично. Сколько случаев сегодня асимптоматичны неизвестно, поскольку непонятно, каким образом вакцина изменяет клинические симптомы. Орхит (воспаление яичка), это самое распространенное осложнение свинки, но оно возможно лишь у половозрелых мужчин. Обычно орхит бывает односторонним. Бесплодие от свиночного орхита случается довольно редко, даже в случае двухстороннего орхита.

До того, как появилась вакцина, заболевания свинкой не регистрировались.

Моновалентной вакцины от свинки уже практически нигде нет, за исключением Японии, где MMR до сих пор запрещена, и где вакцина от свинки государством не спонсируется, и от нее мало кто прививается.

Немного истории

3. ]]>Vaccine against mumps. (1967, BMJ)]]>

Свинка это сравнительно мягкая болезнь у детей, однако она доставляет неудобства, поскольку дети должны пропускать школу. Серьёзные oсложнения от свинки случаются редко.

После прививки образуется значительно меньше антител, чем после болезни.

Несмотря на то, что недавно появившаяся вакцина от свинки выглядит обнадеживающе, в массовой вакцинации нет нужды.

4. ]]>Prevention of mumps. (1980, BMJ)]]>

Через 13 лет BMJ снова задается вопросом, нужна ли Великобритании еще одна вакцина для младенцев.

Свинка не подлежит регистрации, и количество случаев неизвестно, тем более что в 40% случаев свинка проходит асимптоматично. Возможно комбинированная вакцина с корью могла бы быть оправдана. Такую прививку можно было бы делать при поступлении в школу тем, кто не переболел ещё свинкой или корью.

Согласятся ли те 50% родителей, которые согласны сегодня на прививку от кори, на еще одну прививку в добавок к ней? Только если необоснованный, но широко распространенный страх бесплодия от орхита пересилит недоверие англичан к новым вакцинам. В противном случае эта вакцина не будет пользоваться спросом.

Однако даже низкий охват вакцинации может привести к тому, что количество восприимчивых к свинке взрослых увеличится. В США это уже происходит.

Для непереболевшего человека вакцина может быть благом, но для общества в целом совсем наоборот, поскольку изменится существующее положение, когда 95% взрослых имеют иммунитет к свинке. Болезнь эта может и неприятная, но она редко опасная. Попытка предотвратить ее в массовом масштабе может повысить количество заболеваний среди взрослых, со всеми сопутствующими этому рисками.

5. ]]>A retrospective survey of the complications of mumps. (1974, J R Coll Gen Pract)]]>

Здесь анализируются 2,482 случаев госпитализации от свинки в 1958-1969 годах в 16 больницах в Англии. Они составляют большинство требующих госпитализации случаев свинки в стране. Половина пациентов были старше 15 лет. Осложнения наблюдались у 42%. Трое умерли, но из них у двоих была другая серьёзная болезнь, и свинка возможно не имела отношение к смерти, а у третьего скорее всего вообще свинки не было. Единственное осложнение, которое возможно осталось необратимым среди этих случаев, это глухота у пятерых пациентов, из них четверо взрослых.

Менингит при свинке случается настолько часто, что некоторые считают, что он не должен считаться осложнением, а интегральной частью болезни. В любом случае, существует консенсус, что менингит при свинке не опасен и у него редко бывают последствия. Это подтверждается и настоящим исследованием.

То, чего боятся обычно больше всего, это орхит. Существует всеобщий страх бесплодия от орхита, однако вероятность этого переоценена. Хоть бесплодие и невозможно исключить, в небольшом ретроспективном исследовании бесплодие, как следствие орхита, не было обнаружено.

Авторы заключают, что в массовой вакцинации от свинки нет необходимости. Может быть имеет смысл вакцинировать половозрелых подростков при поступлении в школу-интернат или в армию. Но и тогда следует помнить, что 90% мальчиков к 14 годам уже переболели свинкой, поэтому у них следует проверить антитела, и вакцинировать лишь тех, у кого антител нет.

6. ]]>Reports of sensorineural deafness after measles, mumps, and rubella immunisation. (Stewart, 1993, Arch Dis Child)]]>

Здесь описываются 9 случаев глухоты после MMR за 4 года со времени введения вакцины. Авторы заключают, что 3 случая не связаны с прививкой (но не объясняют почему), а 6 остальных может связаны, а может и нет.

Поскольку одностороннюю глухоту трудно диагностировать у детей, а прививают их в 12 месяцев, то возможно были другие случаи, которые пропустили.

Авторы предлагают проверить слух детей при поступлении в школу, и сравнить с историческими данными, чтобы понять, влияет ли MMR на слух.

Еще несколько случаев глухоты после MMR: ]]>[1]]]>, ]]>[2]]]>, ]]>[3]]]>, ]]>[4]]]>, ]]>[5]]]>, ]]>[6]]]>, ]]>[7]]]>, ]]>[8]]]>, ]]>[9]]]>.

В VAERS ]]>зарегистрированы]]> еще 44 случая.

7. ]]>Мumps meningoencephalitis (puyn, 1957, Calif Med)]]>

Здесь сообщается о 119 случаях менингоэнцефалита вследствие свинки в Сан Франциско за 12 лет (1943-1955). Проходит он обычно мягко, без осложнений, без неврологических последствий, длится менее пяти дней, и госпитализация редко необходима. Смерть вследствие менингоэнцефалита от свинки это очень редкое явление, и во всей медицинской литературе описаны лишь 3 таких случая (включая один из этих 119).

Эффективность

8. ]]>Mumps in the workplace. Further evidence of the changing epidemiology of a childhood vaccine-preventable disease. (Kaplan, 1988, JAMA)]]>

Через 20 лет после появления вакцины, и через 10 лет после того, как она стала массово использоваться, произошла первая вспышка свинки (118 случаев) на рабочем предприятии (Чикагская товарная биржа). Вспышка обошлась в $120,738, тогда как вакцина стоит лишь $4.47.

Авторы сообщают, что исторически вакцинной профилактике свинки не уделялось столько внимания, как другим болезням, поскольку болезнь эта мягкая. Однако $1500 за каждый случай свинки это слишком высокая цена, тогда как вакцина стоит $4.47 в государственном секторе, и $8.80 в частном секторе. Исследования показывают, что каждый доллар вложенный в вакцины от свинки экономит $7-$14.

Кроме того свинка у взрослых часто приводит к осложнениям. У 10-38% половозрелых мужчин бывает орхит. Также у больных свинкой взрослых может развиться менингит (0.6% случаев среди тех, кто старше 20 лет). Свинка во время первого триместра беременности повышает риск выкидыша.

В допрививочные времена вспышки свинки наблюдались в основном в тюрьмах, в детских домах и в армейских бараках.

9. ]]>The effectiveness of the mumps component of the MMR vaccine: a case control study. (Harling, 2005, Vaccine)]]>

Вспышка свинки в Лондоне. 51% заболевших были привиты. Эффективность одной дозы вакцины составляла 64%. Эффективность двух доз — 88%. Эта эффективность намного ниже заявленной в клинических испытаниях, поскольку иммуногенность (т.е. количество антител) не является точным биологическим маркером эффективности вакцины. Кроме того, возможно вакцины неправильно хранили, из-за чего они потеряли свою эффективность.

Авторы также анализируют другие исследования эффективности вакцины от свинки. В 60-х годах эффективность составляла 97%, в 70-х 73-79%, в 80-х 70-91%, в 90-х 46-78% (87% для штамма Urabe).

10. ]]>Vaccine-related mumps infections in Thailand and the identification of a novel mutation in the mumps fusion protein. (Gilliland, 2013, Biologicals)]]>

Через две недели после MMR-вакцинации студенток-медсестер в Таиланде, произошла вспышка свинки. У заболевших обнаружилися вакцинный штамм вируса (Leningrad-Zagreb). Этот штамм уже неоднократно вызывал вспышки свинки и раньше.

11. ]]>Waning immunity against mumps in vaccinated young adults, France 2013. (Vygen, 2016, Euro Surveill)]]>

В 2013-м году во Франции было зарегистрировано 15 вспышек свинки. 72% заболевших были привиты два раза. Эффективность вакцины составляла 49% для одной дозы, и 55% для двух доз.

Среди тех, кто были привиты один раз, с каждым прошедшим годом после прививки риск заболеть свинкой повышался на 7%.

Среди тех, кто были привиты два раза, с каждым прошедшим годом после прививки риск заболеть свинкой повышался на 10%.

У пяти мужчин наблюдался орхит. Один был непривит, двое привиты одной дозой, и двое привиты дважды.

Свинка это мягкая болезнь, которая проходит сама по себе, но иногда может привести к серьёзным осложнениям, такие как орхит, менингит, панкреатит или энцефалит, особенно среди взрослых. У взрослых осложнения от свинки наблюдаются чаще, и эти осложнения более серьёзные, чем у детей. Особенно среди непривитых.

В других странах также наблюдаются вспышки свинки среди привитых. Причина этого состоит в уменьшающейся эффективности вакцины, и в отсутствии натуральных бустеров. Возможно также, что в вспышках виновата изначально завышенная эффективность, недостаточный охват вакцинации или наличие штамма, который не покрывается вакциной.

Наличие вспышек среди привитых, и падающая эффективность заставляют задуматься о третьей дозе вакцины. Такой  эксперимент проводился в США во время вспышек в 2009 и 2010 годах. Оба раза вспышка пошла на убыль через несколько недель после вакцинации. Однако вспышки всегда идут на убыль, и непонятно, было ли это связано с вакциной. Тем не менее, этот и другие эксперименты намекают, что третья доза вакцины это неплохая идея. Кроме того, во время кампаний вакцинации в США третьей дозой наблюдалось мало побочных эффектов.

В Нидерландах хотели ввести третью дозу MMR в национальный календарь прививок, но передумали, поскольку во-первых, от свинки редко возникают осложнения, а во-вторых, вряд ли охват вакцинации среди взрослых будет удовлетворительным.

Вспышки свинки среди привитых, а также это исследование, привели к тому, что министерство здравоохранения Франции рекомендовало делать третью дозу MMR во время вспышек. Несмотря на то, что неизвестно, эффективна ли вакцина для тех, кто уже заражен вирусом, вполне возможно, что вакцинация приведет к сокращению периода заразности привитого.

В нидерландском исследовании было установлено, что две трети болеют во время вспышек асимптоматично. Роль асимптоматичных больных в передачи заболевания остается неизвестной.

Будущие наблюдения во Франции, а возможно также и в других странах, которые примут подобную рекомендацию, помогут определить, является ли третья доза MMR эффективной во время вспышек.

12. ]]>Mumps outpeak in Israel’s highly vaccinated society: are two doses enough? (Anis, 2012, Epidemiol Infect)]]>

Вспышка свинки в Израиле (более 5000 случаев), 78% были полностью привиты. В основном болели подростки и взрослые. В других странах (Австрия, США, Нидерланды, Великобритания) вспышки свинки также наблюдались среди подростков и студентов, тогда как в странах где от свинки не прививают, ей болеют дети от 5 до 9 лет.

Несмотря на высокий прививочный охват (90-97%), антитела к свинке обнаружены лишь у 68% населения.

Авторы пишут, что вспышки свинки последних лет были вызваны генотипом G, тогда как вакцина содержит вирус генотипа А. Но они не считают, что это связано со вспышками, и предлагают вводить третью дозу вакцины.

13. ]]>Mumps outpeak in a highly vaccinated school population. Evidence for large-scale vaccination failure. (Cheek, 1995, Arch Pediatr Adolesc Med)]]>

Вспышка свинки в школе, где все ученики кроме одного были привиты. Всего было 54 случая.

Подобных исследований, о вспышках свинки среди полностью привитых очень много, вот еще несколько: ]]>[1]]]>, ]]>[2]]]>, ]]>[3]]]>, ]]>[4]]]>, ]]>[5]]]>, ]]>[6]]]>, ]]>[7]]]>, ]]>[8]]]>, ]]>[9]]]>, ]]>[10]]]>, ]]>[11]]]>, ]]>[12]]]>, ]]>[13]]]>.

14. ]]>Transmission of mumps virus from mumps-vaccinated individuals to close contacts. (Fanoy, 2011, Vaccine)]]>

Как и в случае с корью, поскольку вакцина от свинки живая, после прививки вакцинируемый становится заразным для других. Еще подобные исследования: ]]>[1]]]>, ]]>[2]]]>, ]]>[3]]]>, ]]>[4]]]>, ]]>[5]]]>, ]]>[6]]]>.

15. Вакцина от свинки настолько неэффективна, и вспышек свинки среди привитых так много, что в википедии есть специальная ]]>статья]]>перечисляющая вспышки свинки в 21-м веке.

16. В 2010-м году двое вирусологов работавших ранее в Merck ]]>подали]]> на компанию в суд. Они заявили, что Merck подделывала результаты клинических испытаний вакцины от свинки, что позволило компании оставаться единственным производителем MMR в США.

В иске ]]>заявляется]]>, что Merck организовала фиктивную программу тестирования вакцины в конце 90-х. Компания обязывала ученых участвовать в программе, обещала им высокие премии, если вакцина пройдет сертификацию, и угрожала тюрьмой, если они сообщат об этом мошенничестве в FDA.

Эффективность вакцины от свинки проверяют следующим образом. У детей берется анализ крови до прививки и после прививки. Затем в кровь добавляют вирус, который, заражая клетки, формирует бляшки. Сравнение количества этих бляшек в крови до прививки и после прививки свидетельствует об эффективности вакцины.

Вместо того, чтобы тестировать как кровь детей нейтрализует дикий штамм вируса, Merck тестировала как она нейтрализует вакцинный штамм. Однако этого всё равно было недостаточно для того чтобы показать требуемую эффективность в 95%. Поэтому в тестируемую детскую кровь добавляли антитела кроликов, что давало уже 100%-ую эффективность.

Но это еще не всё. Поскольку добавление антител животных показывало пре-вакцинную эффективность в 80% (вместо 10%), было понятно, что здесь есть обман. Поэтому пре-вакцинные тесты пришлось переделывать. Сначала пробовали менять количество добавляемых антител кроликов, но это не дало нужных результатов. Тогда просто начали подделывать подсчет бляшек, и считали бляшки, которых в крови не было. Фальшивые данные заносили сразу в эксель, так как менять бумажные бланки занимало слишком много времени, к тому же такая тактика не оставляла следов фальсификации.

Вирусологи всё-же обратились в FDA, и оттуда пришла агент с проверкой. Она полчаса задавала вопросы, получила ложные ответы, не задавала вопросы самим вирусологам, не проверила лабораторию, и написала одностраничный отчет, где указала на небольшие проблемы в процессе, не упоминая антитела кроликов или фальсификацию данных.

В результате Merck получила сертификацию MMR и MMRV, и является единственным производителем этих вакцин в США.

После больших вспышек свинки в 2006 и 2009 годах, CDC, которое планировало элиминировать свинку к 2010-у году, сдвинуло эту цель на 2020 год.

Когда суд попросил Merck предоставить документы эффективности вакцины, они ]]>предоставили]]> данные 50-летней давности.

Безопасность

17. Все исследования безопасности MMR, приведенные в части про корь, имеют отношение и к свинке.

Вот еще несколько:

18. ]]>Outpeak of aseptic meningitis associated with mass vaccination with a urabe-containing measles-mumps-rubella vaccine: implications for immunization programs. (Dourado, 2000, Am J Epidemiol)]]>

После массовой кампании вакцинации MMR в Бразилии с японским штаммом свинки (Urabe) началась вспышка асептического менингита. Риск заболевания повысился в 14-30 раз.

То, что штамм Urabe ассоциирован с асептическим менингитом было известно и раньше, но бразильские власти все равно решили использовать именно этот штамм, поскольку он дешевле и эффективнее штамма Jeryl Lynn (который используется в США), и потому что они посчитали, что риск менингита довольно низкий.

Во Франции вакцинация с тем же штаммом не привела к вспышке менингита. Авторы объясняют этот феномен тем, что в Бразилии вспышки наблюдались в основном в больших городах, где люди живут недалеко от больниц. Кроме того, большое количество детей были привиты в очень короткий срок. Эти факторы и позволили выявить вспышку.

Авторы беспокоятся, что такие побочные эффекты могут привести к отказу от вакцинации. Они пишут, что вера людей в благо вакцинации сама по себе уже недостаточна, и что всё больше людей отказываются от прививок, и что не помешало бы также регистрировать и побочные эффекты вакцинации.

19. В Великобритании штамм Urabe начали использовать в 1988-м, а перестали использовать в 1992-м, лишь после того, как производители заявили, что перестанут его выпускать. Однако судя по опубликованным документам власти ]]>знали]]> об опасности этого штамма уже в 1987-м.

20. ]]>Outpeak of aseptic meningitis and mumps after mass vaccination with MMR vaccine using the Leningrad-Zagreb mumps strain. (da Cunha, 2002, Vaccine)]]>

На следующий год наученные горьким опытом бразильские власти закупили уже MMR с другим штаммом свинки — Leningrad-Zagreb, и привили им 845 тысяч детей. Снова началась вспышка асептического менингита, и на этот раз риск заболевания был выше в 74 раза. Конечно, и про этот штамм было известно заранее, что он повышает риск менингита, но поскольку кампания вакцинации на Багамах не привела к вспышке менингита, решили посмотреть, как оно будет в Бразилии. Кроме этого началась также вспышка свинки. Одна из каждых 300 доз вакцины, приводила к свинке.

Авторы задаются вопросом, должно ли всё финансирование кампании вакцинации идти на вакцины, или же стоит оставить некоторую сумму на регистрацию побочных эффектов. Они пишут, что этот вопрос является довольно спорным в медицинской литературе. Сторонники приоритета вакцин считают, что польза кампаний вакцинации неоспорима, и нечего тратить деньги на ерунду. Сторонники наблюдения за побочными эффектами считают, что отсутствие информации о них пугает народ, и проводит к отсутствию доверия к вакцинам.

Штамм Leningrad-Zagreb был разработан в Сербии на основе штамма Leningrad 3, который тоже ]]>приводил]]> к менингиту.

21. ]]>Depressed lymphocyte function after measles-mumps-rubella vaccination. (Munyer, 1975, J Infect Dis)]]>

Авторы проверили реакцию лимфоцитов на кандиду у привитых, и обнаружили, что MMR приводит к пониженной функции лимфоцитов, и это длится 1-5 недель после вакцинации. Функция лимфоцитов возвращается на прежний уровень лишь через 10-12 недель после прививки. Другие исследования показали похожие результаты.

22. ]]>Henoch-Schönlein purpura and drug and vaccine use in childhood: a case-control study. (Da Dalt, 2016, Ital J Pediatr)]]>

MMR повышает риск геморрагического васкулита в 3.4 раза. Обычно эта болезнь у детей сама проходит, но в 1% случаев приводит к отказу почек.

23. ]]>Mumps vaccine associated orchitis: Evidence supporting a potential immune-mediated mechanism. (Clifford, 2010, Vaccine)]]>

]]>Case of mumps orchitis after vaccination. (Kanda, 2014, Int J Urol)]]>

]]>Unilateral Epididymo-Orchitis: A Rare Complication of MMR Vaccine. (Abdelbaky, 2008, Ann R Coll Surg Engl)]]>

]]>Orchitis following Mumps Vaccination in an Adult. (Kuczyk, 1994, Urol Int)]]>

]]>А case of orchitis following vaccination with freeze-dried live attenuated mumps vaccine. (Suzuki, 2002, Jpn J Urol)]]>

Орхит вполне может возникнуть как следствие прививки от свинки.

24. ]]>Deep sequencing reveals persistence of cell-associated mumps vaccine virus in chronic encephalitis. (Morfopoulou, 2017, Acta Neuropathol)]]>

14-месячному мальчику сделали прививку MMR, а через 4 месяца у него диагностировали тяжёлый комбинированный иммунодефицит. Потом ему успешно сделали пересадку костного мозга, и у него начался хронический энцефалит, а в 5 лет он умер. Когда ему сделали биопсию мозга, то обнаружили в мозгу вакцинный штамм вируса свинки. Это был первый случай панэнцефалита вызванного вирусом свинки.

Польза свинки

25. В предыдущей части были среди прочего приведены исследования согласно которым свинка в детстве снижает риск онкологических, неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Здесь я остановлюсь подробнее на раке яичника.

26. ]]>Epidemiologic study of malignancies of the ovaries. (West, 1966, Cancer)]]>

В отличие от других видов рака, риск которых повышается с возрастом, риск рака яичника повышается до семидесятилетнего возраста, а затем резко падает. Риск рака яичника в Японии намного ниже чем в Англии и в США, где этот вид рака становится все более распространенным.

Автор проанализировал связь между раком яичника и 50-ю различными факторами, и обнаружил, что единственным статистически значимым фактором связанным с раком яичника было отсутствие свинки в детстве (p=0.007). Вообще-то отсутствие краснухи в детстве было тоже связано с раком яичника, но в этом случае p-value равнялся 0.02. В те годы у ученых было чуть больше самоуважения, и p>0.01 не считался статистически значимым результатом.

Также обнаружилось, что риск рака яичника у незамужних женщин был значительно выше.

27. ]]>Possible role of mumps virus in the etiology of ovarian cancer. (Menczer, 1979, Cancer)]]>

Клиническая свинка в детстве ассоциирована с пониженным риском рака яичника. В добавок оказалось, что у больных раком яичника было меньше антител к свинке.

Авторы считают, что то, что влияет на риск рака яичника, это не само заражение вирусом свинки, а субклиническое течение болезни. При субклинической болезни (без симптомов, как после прививки) вырабатывается меньше антител, которые в последствие предохраняют от рака.

28. ]]>Mumps and ovarian cancer: modern interpretation of an historic association. (Cramer, 2011, Cancer Causes Control)]]>

Кроме этих двух были опубликованы еще семь исследований о связи свинки с пониженным риском рака яичника. Тем не менее биологический механизм этого явления не исследовался, а с началом вакцинации связь между свинкой и раком яичника стала нерелевантной, и про нее забыли.

Все исследования кроме двух обнаружили защитный эффект свинки от рака яичника. Одно из двух исследований, которые не обнаружили связи, не обнаружило связи даже между беременностью и раком яичника. Второе исследование (последнее из девяти), было проведено в 2008-м году, и включает уже намного больше привитых, чем предыдущие.

]]>MUC1]]> это мембранный белок, который ассоциирован с раковыми опухолями. Авторы обнаружили, что у переболевших свинкой женщин было намного больше антител к этому белку, чем у непереболевших. Этот биологический механизм и объясняет защитную функцию свинки.

Вакцинация от свинки создает антитела от вируса, но не создает антитела к MUC1. Чтобы создать эти антитела необходимо переболеть свинкой. Отсюда можно заключить, что поскольку симптоматические случаи свинки после начала вакцинации наблюдаются намного реже, это приведет к увеличению заболеваемостью раком яичника. И действительно, заболеваемость раком яичника среди белых женщин увеличилась.

Авторы также провели мета-анализ восьми исследований, и заключили, что свинка понижает риск рака на 19%.

29. ]]>Oncolytic activities of approved mumps and measles vaccines for therapy of ovarian cancer. (Myers, 2005, Cancer Gene Ther)]]>

Рак яичника является четвертым по смертности среди американских женщин. 25 тысяч женщин в год им заболевают, и 16 тысяч из них умирают. Авторы проанализировали три вируса — рекомбинантный вирус кори, и вакцинные штаммы кори и свинки в качестве лечения рака яичника in vitro и на мышах. Все три вируса успешно убивали раковые клетки. Несмотря на отличные результаты, вирус, почему-то, не стали использовать в обычной терапии рака. Возможно потому что этот штамм может вызывать осложнения нервной системы.

Авторы замечают, что поскольку большинство людей в западных странах привиты от кори и свинки, иммунная система может помешать такому виду терапии.

30. ]]>Treatment of human cancer with mumps virus. (Asada, 1974, Cancer)]]>

90 пациентов на терминальной стадии рака попробовали лечили вирусом свинки (диким или почти диким штаммом). Вирус давали орально, ректально, внутривенно, через ингаляцию, местный укол, или просто нанося внешне на опухоль. Поскольку вируса у исследователей было недостаточно, пациенты получали лишь небольшие количества.

Результаты были очень хорошие у 37-и пациентов (полное исчезновение опухоли или уменьшение более чем на 50%), и хорошие у 42-х пациентов (уменьшение опухоли или прекращение увеличения). Уже через несколько дней у пациентов проходила боль и улучшался аппетит, а в течение двух недель у многих наблюдалось исчезновение опухоли. Побочные эффекты были минимальны. 19 пациентов полностью излечились.

31. ]]>Studies on the use of mumps virus for treatment of human cancer. (Okuno, 1978, Biken J)]]>

Двумстам больным раком пациентам ввели внутривенно вирус свинки (штамм Urabe). Единственным побочным эффектом было небольшое повышение температуры у половины из них.

У 26 пациентов наблюдалась регрессия опухоли, у большинства исчезла боль, у 30 из 35 уменьшилось или прекратилось кровотечение, у 30 из 41 уменьшились или пропали асциты и отеки.

32. ]]>Attenuated mumps virus therapy of carcinoma of the maxillary sinus. (Sato, 1979, Int J Oral Surg)]]>

Двум пациентам с карциномой гайморовой пазухи ввели вирус свинки (штамм Urabe). У них сразу прошла боль и опухоль регрессировала. Правда потом они все равно умерли от истощения.

33. ]]>Recombinant mumps virus as a cancer therapeutic agent. (Ammayappan, 2016, Mol Ther Oncolytics)]]>

Все три предыдущие исследования проводились в Японии, и за ее пределами эти результаты никого не заинтересовали. И вот в 2016 году пресловутая Mayo Clinic решила взять в Японии образцы этого вируса и проверить их in vitro и на мышах. И оказалось что действительно, у вируса есть противораковый эффект.

Эмбриональная бычья сыворотка

34. ]]>The use of fetal bovine serum: ethical or scientific problem? (Jochems, 2002, Altern Lab Anim)]]>

Одним из ]]>компонентов]]> MMR (и некоторых других вакцин) является ]]>эмбриональная бычья сыворотка]]>. Клетки, в которых выращивают вирусы, должны размножаться, и для этого им нужна питательная среда с гормонами, факторами роста, белками, аминокислотами, витаминами и т.д. В качестве этой среды обычно используют эмбриональную бычью сыворотку.

Поскольку сыворотка должна быть желательно стерильной, для ее производства используют не кровь коров, а кровь зародышей телят.

Беременную корову убивают, и вынимают из неё матку. Затем плод вынимают из матки, отрезают пуповину и дезинфицируют. После этого плоду протыкают сердце и выкачивают кровь. Иногда для этого используют насос, а иногда массаж. Потом кровь сворачивается и посредством центрифугирования из нее отделяют тромбоциты и факторы свертывания. То, что остается в результате это и есть эмбриональная бычья сыворотка.

Кроме нужных компонентов, сыворотка также может содержать вирусы, бактерии, дрожжи, грибки, микоплазмы, эндотоксины и возможно ]]>прионы]]>. Многие компоненты бычьей сыворотки еще не определены, а функция многих их тех, что определены — неизвестна.

Из трехмесячного зародыша вырабатывается 150 мл сыворотки, из шестимесячного — 350 мл, а из девятимесячного — 550 мл. (Беременность коров длится 9 месяцев). Мировой рынок бычьей сыворотки составляет 500,000 литров в год, для чего требуются примерно 2 миллиона беременных коров. (На данный момент рынок сыворотки ]]>составляет]]> уже 700,000 литров).

Далее авторы исследуют литературу на тему того, страдает ли плод во время того, как ему протыкают сердце и выкачивают кровь.

Поскольку плод, которого отделяют от плаценты испытывает ]]>аноксию]]> (острый недостаток кислорода), возможно это приводит к тому, что сигналы боли не доходят до мозга, и плод не страдает.

Однако, оказывается, что в отличие от взрослых кроликов, которые умирают уже через 1.5 минуты аноксии, преждевременно рождённые кролики живут без кислорода 44 минуты. Это происходит потому, что зародыши и новорожденные компенсируют недостаток кислорода посредством анаэробного метаболизма. Кроме того, мозг плода потребляет намного меньше кислорода, чем взрослый мозг. Среди других видов животных наблюдается похожая картина, однако именно телят никто не проверял.

Наука лишь недавно задалась вопросом, испытывает ли плод млекопитающего или новорожденный боль. Всего десять лет назад считалось, что младенцы менее чувствительны к боли, чем взрослые, поэтому операции недоношенным и рожденным в срок младенцам делали без анестезии. Сегодня считается, что человеческий плод испытывает боль начиная с 24-й недели, и может страдать начиная с 11-й недели после зачатия. Более того, эмбрионы и новорожденные более чувствительны к боли, чем взрослые, поскольку у них еще не ]]>развит]]> механизм подавления физиологической боли. Поэтому плод может испытывать боль даже если к нему просто прикасаются.

Авторы заключают, что во время протыкания сердца у плода наблюдается нормальная мозговая активность, он испытывает боль, и страдает, когда из него выкачивают кровь, а возможно и после окончания этой процедуры, до того, как умирает.

Далее авторы рассуждают, можно ли анестезировать плод, чтобы он не чувствовал боли. Некоторые полагают, что аноксия сама по себе играет роль анестетика, но это не так. Кроме того, новорожденные млекопитающие очень плохо усваивают лекарства. Да и наличие самих этих лекарств в сыворотке нежелательно. Электрошок тоже не подходит, так как приводит к остановке сердца. Авторы считают, что возможно болт, правильным образом забитый в мозг, приведет к мозговой смерти плода.

Некоторые производители утверждают, что они убивают плод до того, как извлечь из него кровь. Но это неправда, поскольку кровь сворачивается сразу после смерти, и чтобы ее извлечь, плод должен быть живой.

Авторы заключают, что процедура сбора эмбриональной бычьей сыворотки негуманна.

35. ]]>Benefits and risks due to animal serum used in cell culture production. (Wessman, 1999, Dev Biol Stand)]]>

20-50% эмбриональной бычьей сыворотки заражено вирусом диареи крупного рогатого скота, а также другими вирусами.

Речь идет лишь об известных науке вирусах, которые составляют лишь ]]>незначительную]]> часть всех существующих вирусов.

36. ]]>Fetal Bovine Serum RNA Interferes with the Cell Culture derived Extracellular RNA. (Wei, 2016, Nature)]]>

Эмбриональная бычья сыворотка содержит внеклеточную РНК, которую невозможно от сыворотки отделить. Эта РНК взаимодействует с РНК человеческих клеток, в которых выращивают вирусы для вакцин.

37. ]]>Evidence of pestivirus RNA in human virus vaccines. (Harasawa, 1994, J Clin Microbiol)]]>

Авторы проанализировали 5 видов живых вакцин, и обнаружили в вакцинах MMR двух разных производителей, а также в двух моновалентных вакцинах от свинки и от краснухи RNA вируса диареи крупного рогатого скота, который, вероятно, попал туда из эмбриональной бычьей сыворотки.

У младенцев этот вирус возможно приводит к гастроэнтериту, а у беременных женщин — к рождению детей с микроцефалией.

38. ]]>Viral contamination of bovine foetal serum and cell cultures. (Nuttall, 1977, Nature)]]>

То, что эмбриональная бычья сыворотка заражена вирусом диареи крупного рогатого скота, было известно еще в 1977-м году. Известно, что этот вирус проходит через плаценту и может заражать эмбрион теленка в матке. 60% проб сыворотки в Австралии были заражены вирусом. 8% вакцин от ринотрахеита крупного рогатого скота также были заражены.

Вирус обнаружился также в коровьих почечных клетках, которые используются для производства вакцины от кори.

39. ]]>In vitro inhibition of mumps virus by retinoids. (Soye, 2013, Virol J)]]>

Витамин А подавляет размножение вируса свинки in vitro.

 Часть 15. Краснуха

]]>Источник]]>

Источник: www.kramola.info

Прививка от свинки как называется

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.