Проба Манту – современный и эффективный способ диагностики туберкулеза и формирования иммунитета к нему. Для детей это ежегодная процедура, во время которой под кожу вводится специальная вакцина. Ответ на нее и покажет, есть ли заражение, остались ли в организме антитела к заболеванию. Что же делать, если проявилась большая реакция на пробу Манту?


Что такое проба Манту и для чего ее делают?

Большая реакция манту у ребенкаРеакция Манту – это иммунологический тест, показывающий специфический ответ организма на вирус туберкулеза. С его помощью можно определить степень инфицирования или склонности к заражению палочкой Коха – туберкулезом.


Во время процедуры на предплечье с внутренней стороны делается инъекция раствора с туберкулином. Одна проба содержит 0.1 мл препарата, приравнивающегося к двум туберкулиновым единицам.

Пробы выполняют ежегодно, для детей старше 3 лет их проводят в дошкольных и школьных учреждениях. Впервые реакцию проверяют в возрасте 1 года, редко тест применяют раньше. Мнения врачей по этому вопросу расходятся. Многие специалисты считают, что делать пробу раньше не имеет смысла, поскольку особенности иммунной системы грудничка не позволят адекватно оценить результаты. Однако детям, не привитым вакциной БЦЖ, могут проводить тест в возрасте 6 месяцев для исключения заражения.

После проведения процедуры на месте укола остается маленькое красное пятнышко, за которым необходимо следить. Запрещается:

  • мочить папулу;
  • чесать ее (несмотря на то, что в месте инъекции часто возникает зуд);
  • заклеивать пластырем;
  • мазать противомикробными мазями.

Большая реакция манту у ребенкаВсе это приведет к увеличенной «пуговке», а раздраженная кожа грозит некорректными показаниями. Также нужно помнить, что в первый день не должно быть никаких изменений, допустима гиперемия пробы. Если же папула большая, появилось воспаление, пигментация или синяк, необходимо обратиться к врачу. Причины такого ответа организма:


  • некачественная вакцина;
  • плохо поставленный укол;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Виды реакции на Манту у ребенка

Реакция на прививку – это ответ иммунитета на чужеродные для него тела, то есть аллергическая реакция, поэтому в месте укола возникает папула. Ее размеры должны укладываться в рамках заданных норм. Параметры уплотнения снимаются на третий день и определяются по его наибольшему диаметру.

Нормы зависят от возраста ребенка и классифицируются так:

  1. в год размер уплотнения должен быть от 5 до 10 мм;
  2. в два года ответ иммунной системы достигает своего пика, поэтому размер папулы может составлять до 16 мм;
  3. после трех лет действие прививки начинает угасать, но реакция остается сомнительной или положительной, в норме уплотнение достигает 10 мм;
  4. в 6-7 лет действие первой прививки практически заканчивается, поэтому реакция почти всегда сомнительная или отрицательная.

Отрицательная

Если на месте укола не образовалось покраснения или уплотнения, то ставят отрицательный тип ответа на вакцину. Он говорит о том, что на данный момент палочки Коха в организме нет, но при этом нет и антител к ней. Такой ответ иммунитета бывает лишь в двух случаях:

  1. организм никогда не прививался от туберкулеза;
  2. с момента введения вакцины БЦЖ прошло более 7 лет, и она перестала действовать.

Мнение врачей относительно отрицательной реакции расходятся. Одни считают, что ребенок с такой пробой невосприимчив к возбудителю, а значит и риск заразиться минимален. Другие трактуют результаты, как плохую реакцию на тест Манту, диагностируя ослабление иммунной системы. Это значит, что к заболеванию есть предрасположенность.

Сомнительная

Большая реакция манту у ребенкаТакой реакцией называют ситуацию, когда в месте укола образовалось покраснение диаметром от 2 до 4 мм. При этом под кожей нет уплотнения, которое вызывает скопление лейкоцитов. Краснота кожи без инфильтрата называется гиперемией Манту. В случае ее возникновения необходимо повторить пробу через 3-4 месяца. Также врач может направить ребенка на рентген или пробу Диаскинтест, которая предназначена для выявления в организме туберкулезной палочки.

Случается, что после проведения Манту появляется синяк, иногда с кровоподтеком. Это говорит о неправильной работе специалиста. Если кожа вокруг Манту посинела, это тоже свидетельствует об ошибке врача. Паниковать не стоит, возможно, синяк пройдет спустя некоторое время после процедуры, тогда в назначенный срок врач сможет измерить показатели.

Положительная

Положительный результат пробы имеет три разновидности:


  • Большая реакция манту у ребенкаслабая интенсивность при d=5-9 мм;
  • средняя интенсивность при d=10-14 мм;
  • выраженная интенсивность при d=15-17 мм.

Большая Манту слабой и средней интенсивности говорит о том, что:

  1. Ребенок здоров, а реакция – это ответ иммунитета, поскольку малыш уже был привит вакциной БЦЖ.
  2. Если прививки от туберкулеза не было, то крупная папула говорит о наличии в организме палочки Коха (рекомендуем прочитать: как называется прививка от туберкулеза и сколько времени она действует?). Врач обязан дать направление к фтизиатру, который назначит дополнительное исследование.

Выраженная интенсивность реакции говорит о том, что ребенка необходимо поставить на учет в туберкулезный диспансер. Велика вероятность, что он инфицирован и может являться переносчиком болезни.

Ложноотрицательная

Такой сценарий пробы может развиваться по нескольким причинам:

  1. У ребенка анергия – невосприимчивость иммунитета к раздражению туберкулином. Она возникает на фоне различных видов иммунодефицита. При подозрении на диагноз малыша необходимо не только показать фтизиатру, но и провести консультацию с иммунологом.
  2. Ложноотрицательный результат может быть следствием недавнего инфицирования, если проба или прививка делались менее 10 недель назад.
  3. Младенцы в возрасте до 6 месяцев не могут адекватно отвечать на введение вакцины. Пробы им ставить нецелесообразно, а результат обычно некорректен.

Ложноположительная

Обратная ситуация, когда ребенок здоров, но его папула большая, и Манту относят к положительной (рекомендуем прочитать: что ребенку нельзя есть при Манту: список продуктов). Если исключить неправильный уход за местом укола, то к возможным причинам относятся:

  • недавняя болезнь, перенесенная инфекция;
  • заражение организма нетуберкулезной микобактерией;
  • аллергическая реакция, в том числе индивидуальная непереносимость компонентов вакцины.

«Вираж»

Ситуация, при которой результат нового теста превышает показатели предыдущего более чем на 6 мм, называется виражом туберкулиновой пробы. К признакам виража относят:

  • Манту сильно увеличена, размер уплотнения более 17 мм;
  • развитие положительного ответа при сомнительной или отрицательной реакции в прошлые годы;
  • когда спустя 3 года после прививки БЦЖ ответ на вакцину средней интенсивности.

Появление виража еще не говорит о том, что ребенок болен. Однако врач должен назначить дополнительное обследование, взять во внимание состояние здоровья ребенка, хронические заболевания, образ жизни пациента и обстановку в его семье. На основании результатов дополнительных тестов и полного анамнеза специалист поймет, почему появился вираж, установит дальнейший сценарий наблюдения.


Бустерный эффект

Название данного эффекта происходит от английского слова «boost» – усиление. Он проявляется в виде ложноотрицательной или ложноположительной реакции. Возникает вследствие частого проведения пробы.

Дело в том, что если ставить реакции чаще, чем раз в год, то размер папулы может увеличиваться и без заражения организма. Это связано с увеличением чувствительности лимфоцитов к туберкулину. С другой стороны, у защитной системы может выработаться невосприимчивость к вакцине, тогда даже при заражении ответ будет отрицательным.

Индивидуальная непереносимость

Чаще всего аллергическая реакция возникает на фенол, хотя возможна индивидуальная непереносимость и других компонентов. Аллергия возникает мгновенно или к вечеру, среди ее симптомов отмечают:

  • зуд и жжение в месте инъекции;
  • Манту ярко-красная;
  • Большая реакция манту у ребенкапоявление сыпи или волдырей (выглядит как на фото);
  • тошноту, рвоту;
  • слабость, апатию;
  • пациент замечает, что кожа вокруг покраснела и воспалилась.

При появлении признаков анафилактического шока следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Сразу после пробы пациент должен некоторое время находиться под наблюдением врача, чтобы изменения в его состоянии были вовремя замечены.

Если аллергическая реакция была слабой, то воспаление уменьшится к моменту проверки. В какой день папула самая большая? Она должна достигнуть своего максимума через 72 часа.

Что делать, если реакция плохая, пятно в месте укола сильно увеличилось и покраснело?

Если малышу диагностировали большую Манту, главное не поддаваться панике (рекомендуем прочитать: сколько дней после пробы Манту нельзя мочить руку?). Пациент обязан совершить визит к врачу, и если специалист определит результат как положительный, то ему выдадут направление к фтизиатру. Доктор проведет такие дополнительные анализы:

  • Большая реакция манту у ребенкаДиаскинтест – проба схожа с постановкой Манту, однако в вакцине используются специфические белки. При правильно проведенной процедуре можно получить точный результат реакции организма на туберкулиновую палочку.
  • Флюорография или рентген – покажет наличие патологий в легких.
  • Анализ мокроты.
  • Проба Пирке – раствор с палочкой Коха наносится на кожу внутренней части предплечья, после чего врач делает небольшой разрез. Через 2 суток можно будет оценить результат.

Если все тесты дали положительный ответ и организм ребенка инфицирован, то фтизиатр обязан поставить его на учет в туберкулезный диспансер. Доктор назначит лечение, даст рекомендации по безопасности семьи, оповестит образовательное учреждение.

Как лечат туберкулез?

Большая реакция манту у ребенкаТуберкулез имеет две формы: закрытую и открытую. Во втором случае она заразна, поэтому первое, что делают врачи после постановки диагноза – определяют тип заболевания. При закрытой форме пациент лечится, но продолжает посещать учебное заведение и может находиться дома.

Если же была установлена открытая форма, то пациент помещается в диспансер. Его семья и все контактирующие с ним люди должны будут пройти обязательное обследование. В диспансере ребенку назначают химиопрофилактику препаратом Изониазид – он является весьма токсичным, но эффективным средством. Исследования показали, что у 90% инфицированных детей развитие болезни было остановлено.

Также терапия предполагает прием комплексных витаминов и средств для усиления иммунитета. Важной частью лечения является диета, калорийность меню больного должна увеличиться до 3000-5000 ккал. В рационе обязательно должны присутствовать белки, витамины из овощей и фруктов, минералы. Исключается соленая, копченая, жареная и жирная пища.


После выздоровления наблюдение за пациентом берет на себя участковый врач. Ежегодная процедура прохождения Манту остается обязательной.

 

Источник: www.deti34.ru

Причины увеличения Манту

Всякий родитель боится, что результатом анализа на туберкулез будет увеличенная Манту у ребенка. Причины увеличения Манту у ребенка, меж тем, могут быть разными и не обязательно должны указывать на наличие у младенца болезни. Поэтому, если реакция Манту большая (на ваш, субъективный взгляд) не спешите делать заключение сами. Только опытный врач, его умение расшифровывать показания анализов и дальнейшие исследования смогут определить в точности, почему у ребенка большая Манту.

Расшифровка результатов при диагностике туберкулеза

Существует мнение, что у здорового человека реакция на туберкулин должна быть отрицательной. Такое утверждение справедливо для взрослого пациента. Если он обращается к специалисту, например, после контакта с человеком, больным открытой формой туберкулеза, и в качестве диагностического средства используется проба Манту, подозрения фтизиатра вызовет любой след от укола через 72 часа после проведения процедуры. И уж тем более врача встревожит увеличенная реакция Манту. Но только более подробные исследования смогут дать понять, почему Манту ненормально большая и красная.


Большая реакция манту у ребенка
Фото 1. Макеты рук с нанесенными на них имитациями различных размеров папулы. На таких искусственных конечностях студенты-медики могут научиться проверять увеличена манту у ребенка или размеры у нее в пределе нормы.

Существуют два вида реакции на введение препарата туберкулина: гиперемия (покраснение) и папула (опухоль, уплотнение). Обычно, если покраснела Манту у ребенка, врачами это вовсе не принимается во внимание: они оценивают только размер папулы — большая или маленькая Манту через определенный срок. В случае диагностики туберкулеза отрицательная реакция Манту нормальна, сомнительная (папула 2 мм или просто покраснение) — уже слишком большая для нормы. Папула более 5 мм (то есть, положительная, слишком большая реакция Манту у ребенка) — повод для комплексного обследования. Гиперергическая реакция (папула от 2 см) — свидетельство заражения.

Дополнительные признаки туберкулеза

Реакция Манту при инфицировании туберкулезом, помимо большого размера папулы, имеет несколько дополнительных признаков:

  • при нажатии на кожу специальной прозрачной линейкой для определения диаметра «пуговки» становится заметно, что очертания её более четкие, чем при проверке после БЦЖ;
  • цвет папулы ярко-красный (при «поствакцинальной аллергии» у детей во время проверки папула выглядит розовой);
  • через неделю после проверки становится заметно, что папула не пропадает и не бледнеет, а пигментируется и приобретает коричневый цвет;
  • на предплечье образуются пузырьки разного размера;
  • при заболевании на коже возможны некротические изменения;
  • в случае инфицирования в направлении от места укола к сгибу локтя заметна «дорожка» красного цвета.

Отсутствие дополнительных признаков говорит о том, что, помимо заражения, возможна аллергическая реакция. Диагноз ставится после дополнительных анализов и обследований.

Как не испорить результаты анализа

Чтобы анализ был сдал правильно, нужно соблюдать ряд простых, но важных правил.

Для визитов к врачу выбирайте удобную одежду: из натуральных материалов, просторную, обеспечивающую чистоту, правильный температурный режим и циркуляцию воздуха.

Не трите и не расчесывайте место укола, не вызывайте чрезмерного покраснения (это касается и детей, и взрослых), не допускайте попадания в ранку воды, пота, грязи. Не обрабатывайте её никакими медикаментами, ведь появиться красная Манту может и из-за обычного раздражения.

Фото 4
Фото 2. Женские пальцы расчесывают зудящую кожу на руке. Даже взрослому сложно удержаться от почесывания, а уж если Манту большая и красная у ребенка, то, вполне возможно, он просто ее расчесал.

Не нарушайте диету, исключающую любые продукты, вызывающие аллергию.

Не проводите процедуру без предварительного осмотра терапевта, при насморке, кашле и высокой температуре, во время любой болезни и в течение месяца после неё. Подождите месяц после любой прививки. В противном случае тест не даст точного результата, размер пробы Манту окажется больше нормы.

Манту проверяют на третий день. Дело в том, что гиперемия (покраснение) и большая Манту у ребенка в первый день после укола еще ни о чем не говорят, и на третий день ситуация может стабилизироваться. Но и тогда специалисты будут оценивать только размер опухоли (папулы), применяя для этого специальные точные инструменты.

Большая Манту у детей: что делать, если папула увеличена и покраснела

В первую же неделю жизни всем детям прямо в родильном доме делают прививку против туберкулеза.

Вакцина БЦЖ начинает создавать иммунитет, к концу первого года на предплечье малыша формируется рубец от 2 мм до сантиметра. От того, насколько крупным окажется рубец, зависит продолжительность защиты против заражения.

Маленький рубец (около 2 мм) защитит ребенка от инфицирования на три года, при пятимиллиметровом рубце иммунитет сохранится до четырех или пяти лет, и только рубец от 8 миллиметров гарантирует защиту непосредственно до повторной вакцинации в семилетнем возрасте.

Когда ребенку исполняется год, ему делают проверку иммунитета, ставят первую пробу Манту. Слишком большой она признается в том случае, если размер папулы превысит 10 мм. Именно сантиметровой бывает реакция при рубце от БЦЖ более 8 мм. Сантиметр — нормальный результат, показатель хорошего иммунитета, его не стоит опасаться.

Опасно превышение максимального значения нормы более чем на 6 мм. Папула 16 миллиметров в 1 год — показатель гиперергической реакции. Особенно внимательно врач отнесется к такому результату, если случаи заболевания туберкулезом были отмечены в семье или близком окружении малыша. Превышение нормы бывает и следствием аллергии — на продукты питания, медикаменты или какие-либо компоненты самого препарата туберкулина.

Семь дней до постановки пробы Манту важно соблюдать строгую диету, не вводить в рацион неизвестные организму продукты, не начинать прием новых лекарств — и размер «пуговки» у здорового ребенка не превысит нормы.

Диеты необходимо придерживаться и первые три дня после пробы, до повторного визита к врачу. Перед процедурой Манту обязателен осмотр терапевта, который проверит состояние здоровья ребенка и исключит противопоказания.

Те же предосторожности важно соблюдать и при проверке реакции Манту в два года. Именно в этом возрасте иммунитет против туберкулезной инфекции в организме ребенка достигает максимума. Максимальным может быть и размер папулы.

Начиная с трехлетнего возраста сила иммунитета против туберкулеза у детей ослабевает, реакция Манту становится слабее от года к году. У трехлетнего ребенка папула размером более сантиметра может быть признана слишком большой, особенно если отмечен её рост по сравнению с прошлой пробой.

В 4 года слишком большой признается папула размером больше сантиметра. В пятилетнем возрасте большинство реакций у детей становятся сомнительными (2-4 мм) или слабоположительными (5-6 мм). В шесть нормой будут сомнительная и отрицательная реакции. К первому классу отрицательная реакция преобладает, иммунитет заканчивается, проводится повторная вакцинация.

При оценке результатов пробы Манту специалисты продолжают учитывать размер рубца после прививки БЦЖ. В семилетнем возрасте при рубце от 8 мм отрицательная реакция может не наблюдаться, она останется в пределах «сомнительной» и не будет считаться слишком большой.

Увеличение размера папулы в течение года более чем на 6 мм называется «вираж» и расценивается как наиболее достоверный признак заражения. Если в 6 лет результат пробы был отрицательным, а в семилетнем возрасте на коже появилась папула размером 5-6 мм, полное обследование в тубдиспансере необходимо.

Фото 7
Фото 3. Ребенок на приеме у врача ждет, когда ему поставят прививку в плечо. Красное пятно после Манту у ребенка такого возраста не появится, если он вовремя и качественно привит от туберкулеза.

После повторной вакцинации в 7 лет цикл развития иммунитета у детей повторяется.

  1. В 8 лет папула до 10 мм нормальна, более сантиметра — слишком большая.
  2. В 9 лет размер «пуговки» увеличивается на несколько миллиметров. Слишком большим считается результат пробы, показывающий гиперергическую реакцию.
  3. С 10 лет иммунитет начинает слабеть, папула уменьшается. «Пуговка» больше сантиметра уже слишком большая.
  4. В 11-12 лет норма приближается к порогу «сомнительного» значения, результат пробы уменьшается с каждым годом.

К 13 годам для подростков становится нормальной отрицательная (или сомнительная) реакция Манту. С 14 лет отрицательная реакция — точный показатель отсутствия инфекции в организме, любая папула расценивается как слишком большая.

Диагностика туберкулеза у детей и взрослых, определение причины его возникновения

Результат проверки реакции Манту, превышающий норму, — не повод для паники. Диагноз не ставится специалистами на основании одной только туберкулиновой пробы, равно, как и на факте того, маленькая или большая Манту у ребенка. Что делать, если проба слишком большая? Необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение, где врач-фтизиатр предложит пациенту программу дополнительной диагностики.

Фото 8
Фото 4. Врач измеряет линейкой размер следа, оставшегося на коже после пробы. В данном случае у ребенка большая Манту. Что это значит, помогут точно определить дальнейшие исследования.

После пробы Манту сегодня проводится диаскинтест, он исключает большинство ложноположительных результатов. Однако, если Манту большая, а диаскинтест отрицательный, то появляется необходимость продолжить исследования и дополнить диаскинтест, например, квантифероновым тестом. Проба Манту помогает выявить случаи заражения на ранних стадиях у всех детей и большинства взрослых. На этом этапе туберкулез излечим, а его лечение конфиденциально и комфортно.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается, в частности, о том, что если вы сделали Манту и она была случайно вами намочена, то это еще не означает, что проба была сделана впустую. Если прививка Манту покраснела после соприкосновения с водой, все равно только врач сможет определить, что означает эта реакция.

Источник: no-tuberculosis.ru

Что такое проба Манту?

Большая реакция манту у ребенка

Уже много лет диагностика туберкулеза у детей и подростков проводится реакцией на пробу Манту. Метод позволяет определить необходимость полноценного профилактического лечения от туберкулеза.

Проба Манту – это инъекция препарата Туберкулин внутрикожно. Бактерии, введенные в кожу, притягивают клетки крови, которые уже знакомы с микробактериями туберкулеза. Для знакомства организма с туберкулезом, новорожденному ребенку нужно сделать прививку БЦЖ. После первой инъекции организм вырабатывает Т-лимфоциты для возможности последующего уничтожения туберкулезной палочки.

В месте укола появляется воспаление, которое измеряется для определения наличия палочки туберкулеза. Прививку делают раз в год до 18 лет. Если первая БЦЖ прививка не была сделана при рождении, то с возраста пол года вакцинацию делают 2 раза в год, пока не будет сделана БЦЖ.

Варианты реакции Манту

Большая реакция манту у ребенка

После того, как выполнена прививка, появляется реакция Манту. На месте обязательно остается ранка от иглы, а также может образоваться красное пятно или папула. Размер реакции зависит от количества реагирующих клеток крови на туберкулин. Реакция Манту может быть отрицательной, сомнительной или положительной.

Отрицательная реакция определяется, когда на месте укола нет повреждений кожи, кроме прокола. Покраснения или папула отсутствуют полностью. В этом случае не требуется последующая консультация у врача. Организм либо сам успешно поборол инфекцию, либо у ребенка вообще не было контакта с палочкой.

Сомнительная реакция определяется, когда на месте укола появляется небольшое покраснение. Максимальный размер папулы при такой реакции становит 4 мм. На месте покраснения отсутствуют уплотнения. В таком случае определить наличие палочки по виду Манту не получается. Ребенок направляется к фтизиатру, который укажет, что делать дальше.

Если отчетливо заметна большая реакция Манту у ребёнка, то есть повод побеспокоиться о его здоровье. Этот признак значит, что реакция положительная. Но впадать в панику не надо. У большинства детей это может быть просто аллергической реакцией на препарат. Папула достигает размера 5 мм и больше.

Положительная степень реакции может быть слабовыраженной, средней, высоко выраженной или чрезмерной (гиперергической).

В случае, если Манту большого размера и ярко выраженное, необходимо обратиться к врачу, особенно, когда:

  1. ребенок имел контакт с человеком, у которого открытая форма туберкулеза;
  2. ребенок пребывал в регионе, где туберкулез имеет широкое распространение;
  3. член семьи ребенка перенес туберкулез.

Что такое Вираж?

Большая реакция манту у ребенка

Если папула регулярно увеличивается с каждой последующей прививкой, педиатр делает вывод о таком явлении, как Вираж. Диагностируется туберкулез, если:

  • инфильтрат оказался больше 5 мм, а предыдущая проверка была отрицательной;
  • папула имеет размер больше 16 мм, независимо от предыдущей проверки;
  • спустя 3-4 года после вакцинации бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) инфильтрат становит более 12 мм;
  • реакция прививки Манту стала больше на 6 мм, чем предыдущая.

Дети, у которых наблюдается явление Виража, обязательно должны быть направлены к фтизиатру. Ребенок постановляется на учет в туб диспансер, после чего специалисты занимаются обследованиями для выявления палочки Коха в организме.

Аллергия на препарат

Большая реакция манту у ребенка

В случае появления реакции, которая указывает положительный результат на туберкулез, необходимо сразу обратиться к врачу. Именно он определит, в чем причина такой реакции, и что делать дальше. У детей возрастом 2-3 года довольно часто возникает аллергическая реакция на препарат туберкулин. В таком случае папула может достигать 16 мм. Такое явление случается потому, что в этом возрасте, если БЦЖ было сделано при рождении, в организме вырабатывается максимальный иммунитет по туберкулезу.

Если большое Манту возникло у ребенка постарше, то это все еще может свидетельствовать о поствакцинальной аллергии. Педиатр определяет аллергию, но если ее характер не установлен, предпринимаются следующие меры:

  1. ставится заключение аллергии неясной этимологии;
  2. ребенок направляется в противотуберкулезный диспансер на обследование
  3. ребенок ставится на учет в нулевую группу наблюдения;
  4. проба Манту делается повторно, спустя пол года.

Если у ребенка наблюдается яркая папула с четким контуром и пигментацией, обычно диагностируется инфицирование. Поэтому не нужно спокойно винить аллергию в воспалении. Нужно внимательно следить за развитием воспаления. Вывод делается через неделю-две после вакцинации.

Окончательное определение заражения

Большая реакция манту у ребенка

Для того, чтобы точно определить, почему большое Манту у ребенка, проводятся еще дополнительные исследования. Нельзя судить о положительном результате только по размеру воспаления. Для того, чтобы подтвердить наличие или отсутствие туберкулезной инфекции, проводят:

  • флюорография грудной клетки;
  • исследование мокроты
  • анализ крови;
  • градуированная и стандартная проба Пирке;
  • иммуноферментное исследование;
  • определение полимеразной реакции;
  • серологический анализ.

Противопоказания вакцинации

Иногда результат может быть неправильным, из-за того, что не были учтены особенности ребенка, которые могут искажать реакцию. То, от чего может зависеть неправильный результат пробы, называется противопоказаниями:

  1. различные инфекционные заболевания;
  2. астма;
  3. хронические заболевания;
  4. склонность организма к аллергиям;
  5. эпилепсия;
  6. дерматологические заболевания.

Дополнительные факторы, которые могут искажать итог проверки

Большая реакция манту у ребенка

Перед проведением процедуры крайне важно учесть все факторы, которые могут повлиять на пробу. Кроме вышеперечисленных противопоказаний, существуют еще и другие обстоятельства, искажающие результат. На то, что папула опухла, могут влиять последние проведенные вакцинации, непереносимость препарата (аллергия), глисты или низкокачественная вакцина.

Очень часто причиной искаженного следствия является неправильный уход за местом укола. Чтобы избежать ложноположительной реакции, место вакцинации нельзя: мочить, тереть, чесать; закрывать так, чтобы оно прело, например, лейкопластырем; мыть мылом или шампунем; обрабатывать антисептиком.

Источник: MedTub.ru

Большая реакция манту у ребенка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.