Возбудитель

Эхинококкозом иногда называют группу заболеваний, вызванных эхинококком и альвеококком. Но это не совсем так. Потому что разные возбудители вызывают разные болезни, которые могут быть, на первый взгляд, похожими (эхинококкоз и альвеококкоз соответственно).

Возбудителем этого заболевания является личиночная стадия эхинококка (Echinococcus granulosus). Он относится к классу ленточных червей (цестоды). В процессе своего жизненного цикла паразит меняет хозяев:

  • основных – плотояд­ные животные (собака, шакал, волк);
  • промежуточных – человек (пузырчатая форма), тра­воядные и всеядные животные (овцы, мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, верблюды, северные олени, лоси и др.).

В жизненном цикле эхинококка выделяют, кроме взрослой особи, еще 2 личиночные стадии – онкосфера и финна. Первая форма развивается в яйце, когда оно еще находится в матке. Онкосфера в кишечнике промежуточного хозяина выходит из оболочек, проникает с помощью крючьев в кровеносные сосуды и кровью заносится в различные ткани и органы, где превращается в следующую стадию личинки – финну (эхино­кокковый пузырь). Его строение представлено на рисунке ниже.


Заражение основных хозяев происходит при поедании ими органов инфицированных животных (промежуточных хозяев). Из финны в тонком кишечнике развивается огромное количество половозрелых особей (представлена на рисунке ниже). Из организма основного хозяина яйца эхинококка с фекалиями попадают в окружающую среду. Далее они заглатываются вместе с травой промежуточным хозяином. В кишечнике онкосферы выходят из яиц и попадают в кровеносные сосуды, где разносятся в разные внутренние органы (легкие, печень), где развивается финна.

Половозрелые формы эхинококка способны выползать из анального отверстия основного хозяина и, передвигаясь по шерсти животного, рассеивать яйца.

Человек является биологическим тупиком для паразита, потому что финны не передаются основному хозяину.

Полный цикл развития эхинококка представлен на рисунке ниже.

Эхинококк печени симптомы

Источник: zdorpechen.com

Почему развивается эхинококковая киста печени

Эхинококкоз печени вызывают ленточные черви Echinococcus. Наиболее часто инфекция встречается на территориях, где повсеместно занимаются животноводческой и сельскохозяйственной деятельностью. Личинка внедряется не только в печень, известны случаи, когда случалось подселение паразита в головной мозг, органы малого таза, глаза. Поражение органов приводит к очень тяжелым дисфункциям отдельных систем и терапией данного гельминтоза занимается группа специалистов: инфекционист, гастроэнтеролог, гематолог, хирург.


Заражение паразитом возможно тремя путями:

  • недостаточная термическая обработка мяса диких животных;
  • употребление зараженного мяса домашних животных;
  • попадание в организм при несоблюдении санитарно-гигиенических норм.

Третий вариант встречается чаще всего. Заражаясь через немытые фрукты, овощи или зелень, грязные руки после игр с домашними любимцами эхинококк попадает в органы пищеварения, а потом с током крови попадает в печень или другие органы.

Формы эхинококкоза

Встречается несколько форм эхинококкоза:       

  • кистозная – на самых первых стадиях нет никаких симптомов, проявления начинаются только при достижении кистами больших размеров;
  • альвеолярная – протекает бессимптомно очень долгий период времени, до десяти лет, первым симптомом является желтуха.

Из-за того, что поражаться могут различные органы и системы, симптомы проявления могут быть специфическими в каждом конкретном случае. Протекать болезнь может в различной степени тяжести, переходя из одного этапа в другой:


  • легкая, начальная степень – симптоматика отсутствует, может длиться от нескольких месяцев до пятнадцати лет;
  • средней тяжести – начинают проявляться первые симптомы, болей нет, но из-за роста кист происходит сдавливание соседних органов;
  • тяжелая степень – острое протекание болезни с ярко выраженной симптоматикой, отмечаются различные осложнения;
  • неоперабельная степень – данное состояние считается раковым заболеванием с метастазами. 

Симптомы поражения печени эхинококком

Эхинококкоз считается хронической болезнью, не имеющим выраженной симптоматики на первых этапах болезни. Проявляться болезнь начинает после того, как кисты достигают больших размеров.

В зависимости от места локализации проявляются те или иные эхинококкоза печени симптомы:

  1. При расположении эхинококков в печени – частота около шестидесяти процентов от всех случаев. Пациент отмечает дискомфорт, давление в правом боку под ребрами. Отмечают увеличение печени.
  2. При расположении гельминтов в легких – около двадцати процентов от всех случаев – приступы удушья, кашель, одышка, отмирание части легкого.
  3. При расположении эхинококков в мозге симптоматика схожа с симптомами опухолей мозга или ЦНС. Наблюдаются нарушения координации движения, падение остроты зрения, головокружение и головная боль.
  4. В остальных случаях паразиты могут поселяться в глазах, костях, органах малого таза и давать соответствующую симптоматику.

Остановимся на ситуации расположения эхинококков в печени.

На первых стадиях выявить кисты возможно только случайно, при диагностическом обследовании по другому поводу. В некоторых случаях может присутствовать единственный симптом – кожное высыпание и зуд пораженных участков. Эхинококковая киста может не выдавать себя.

При достижении второго этапа болезни, возникают выраженные симптомы поражения печени:

  • появление рвоты после приема тяжелой пищи;
  • приступы тошноты;
  • изжога;
  • появление покашливания вследствие раздражения горла и дыхательных путей при изжоге;
  • понос с нетипично окрашенными каловыми массами;
  • увеличение органа, определяется при пальпации.

По мере того, как болезнь прогрессирует, появляются новые симптомы и осложнения:

  • появление на коже и слизистых ярких желтых вкраплений;
  • воспаление и нагноение кисты;
  • разрыв кисты;
  • печеночная недостаточность.

На фоне таких симптомов развивается острое ухудшение общего состояния: аппетит может быть снижен или отсутствовать, происходит резкая потеря веса, отмечается апатия, слабость, быстрая утомляемость.

Диагностика эхинококкоза печени

Чтобы диагностировать эхинококковую кисту в печени, применять различные варианты диагностики:

  • лабораторные;
  • инструментальные.

Собирается анамнез, позволяющий выяснить пути заражения. Чаще всего заражению подвержены те, кто работает на земле или с животными. Из лабораторных исследований можно назвать:

  • общий клинический анализ крови – выявляют количество эозинофилов;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимия печени – выявляют функции гепатоцитов;
  • иммунотесты – выявляют наличие антител к эхинококку.

Среди инструментальных вариантов при диагностике эхинококкоза можно назвать:

  • ультразвуковое исследование печени;
  • рентген органов брюшной полости;
  • МРТ;
  • ОФЭКТ печени.

Все вышеперечисленные исследования помогут выяснить величину кисты и ее точную локализацию.

Для забора содержимого кисты проводят пункционную биопсию печени, но делают это очень аккуратно, чтобы предотвратить возможное заражение соседних органов личинками паразита. При необходимости проводят лапароскопию с целью осмотра состояния органов брюшной полости.

Возможные осложнения эхинококкоза

Как уже говорилось, заболевание очень коварное, и не начатая вовремя терапия может стоить не только здоровья больного, но и жизни. При игнорировании симптомов и отсутствия обращения к врачу, могут наблюдаться следующие негативные последствия:

  • скопление большого количества жидкости в брюшной полости;
  • необратимая потеря зрения (при локализации паразитов в органах зрения);
  • параличи и парезы;
  • частые случаи потери сознания;
  • сильные аллергические проявления;
  • разрыв сердечных желудочков;
  • анафилактический шок;
  • внутренние кровоизлияния;
  • развитие абсцессов;
  • эпилептические приступы.

Нередко осложнения эхинококкоза являются единственными проявлениями болезни, обращающими на себя внимание.

В каждом третьем случае заболевания эхинококкозом случаются осложнения течения болезни:

  • нагноение и разрыв кисты с попаданием содержимого в брюшную полость и как результат, проявление воспаления плевры и брюшины;
  • давление на желчные протоки и развитие следующих заболеваний: механическая желтуха, цирроз, амилоидоз;
  • при нахождении кист в легких может развиться легочное кровотечение или серьезные проблемы с сердцем.

Самым тяжелым осложнением считается нарушение целостности кисты. Случиться такое может в результате падения, травмы, поднятия тяжелых предметов или пальпации специалистом. Разрыв может закончиться проявлением аллергии, вплоть до анафилактического шока.

Лечение эхинококкоза печени

Борьбу с эхинококком необходимо проводить комплексно и последовательно. Необходимо понимать: терапия будет долгой, сложной и потребует финансовых затрат. Специалист назначает препараты и схему терапии и необходимо неукоснительно следовать рекомендациям доктора. В зависимости от степени и тяжести заболевания лечение может быть различным. При выявлении паразитов на ранней стадии может быть достаточно сочетания консервативной терапии и правильного питания.

Противопаразитарные препараты, эффективные при эхинококкозе, назначаются только врачом! Эффективными считаются:


  • «Немазол» — курс лечения составляет три этапа с двухнедельными перерывами;
  • «Вермокс» — препарат только для взрослых и детей от четырнадцати лет, курс лечения — шесть таблеток.

Наряду с препаратами, направленными на уничтожение глистов, назначают антигистаминные препараты:

  • «Аллертек»;
  • «Кларотадин».

Параллельно с медикаментозной терапией можно принимать лекарственные препараты растительных групп. Очистить орган с помощью альтернативной медицины возможно на ранних этапах развития заболевания. Известны следующие действенные рецепты:

  • раствор пихтового экстракта и воды – курс лечения месяц;
  • цветки пижмы – прием настоя в течение недели;
  • смесь молока с чесноком – недельный курс приема;
  • монастырский сбор – шестинедельный курс приема травяного сбора.

Принимать препараты нетрадиционной медицины следует осторожно и ни в коем разе не использовать данный вариант как единственный. Рецепты народной медицины могут являться только вспомогательным средством при таком роде патологии и только при разрешении данного способа лечения врачом. Также в некоторых случаях рекомендуется противовоспалительная терапия, нацеленная на заживление поврежденных органов, в частности назначается печени лечение. В случаях серьезного повреждения органа, образовании многочисленных кист или кисты большого размера, при возникновении осложнений показано оперативное лечение. Разрешение может быть разнообразным, в зависимости от ситуации:


  • удаление кист с иссечением участка в печени – условно-радикальный метод;
  • удаление эхинококковой кисты с установкой дренажа;
  • удаление желчного пузыря;
  • паллиотивное разрешение – выздоровление практически невозможно, осуществляется поддерживающая терапия, очень часто это химиотерапия;
  • полное удаление печени и трансплантация органа – радикальный метод.

Прогноз операции неоднозначный: в некоторых случаях наступает полное выздоровление, в других  возможен рецидив.

Прогноз и профилактические меры

При своевременно обнаруженном заболевании и адекватном лечении прогноз болезни благоприятный. Оперативное вмешательство при неосложненном эхинококкозе гарантирует излечение.

Болезнь лечится долго и трудно. Если имеется множественный или осложненный эхинококкоз, прогноз зависит от локализации кист. Это объясняет довольно высокую послеоперационную смертность – почти пятнадцать процентов от общего количества прооперированных. В целом смертность от эхинококкоза составляет около тридцати пяти процентов. У семи процентов излеченных случаются рецидивы. После проведенного оперативного вмешательства и излечения, бывшие пациенты стоят на учете у инфекциониста и наблюдаются в течение десяти лет. Ежегодные клинические исследования позволяют контролировать ситуацию. Больные сдают все клинические анализы мочи, крови, проходят рентген и УЗИ.


Профилактика данного заболевания заключается в соблюдении правил гигиены. Недопустимо контактировать с бродячими собаками. Следует качественно вымывать овощи, фрукты и зелень перед употреблением в пищу. Руки следует обрабатывать моющим средством после каждого общения с домашними любимцами, посещения мест общественного пользования, перед приемом пищи. При использовании мяса диких животных следует проводить правильную термическую обработку. Если в доме проживают собаки, важно регулярно проводить дегельминтизацию с целью уничтожить возбудителей болезни. Следить, чтобы они не бродили без присмотра и не поедали погибших зараженных животных. Эхинококкоз — очень тяжелая и трудноизлечимая болезнь, чтобы избежать ситуации заражения необходимо соблюдать правила профилактики. А при наличии болезни пройти полный курс рекомендованного врачом лечения. Будьте здоровы!

Видео по теме:

Источник: shlakov.net

Возбудитель

Эхинококкозом иногда называют группу заболеваний, вызванных эхинококком и альвеококком. Но это не совсем так. Потому что разные возбудители вызывают разные болезни, которые могут быть, на первый взгляд, похожими (эхинококкоз и альвеококкоз соответственно).

Возбудителем этого заболевания является личиночная стадия эхинококка (Echinococcus granulosus). Он относится к классу ленточных червей (цестоды). В процессе своего жизненного цикла паразит меняет хозяев:


  • основных – плотояд­ные животные (собака, шакал, волк);
  • промежуточных – человек (пузырчатая форма), тра­воядные и всеядные животные (овцы, мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, верблюды, северные олени, лоси и др.).

В жизненном цикле эхинококка выделяют, кроме взрослой особи, еще 2 личиночные стадии – онкосфера и финна. Первая форма развивается в яйце, когда оно еще находится в матке. Онкосфера в кишечнике промежуточного хозяина выходит из оболочек, проникает с помощью крючьев в кровеносные сосуды и кровью заносится в различные ткани и органы, где превращается в следующую стадию личинки – финну (эхино­кокковый пузырь). Его строение представлено на рисунке ниже.

Заражение основных хозяев происходит при поедании ими органов инфицированных животных (промежуточных хозяев). Из финны в тонком кишечнике развивается огромное количество половозрелых особей (представлена на рисунке ниже). Из организма основного хозяина яйца эхинококка с фекалиями попадают в окружающую среду. Далее они заглатываются вместе с травой промежуточным хозяином. В кишечнике онкосферы выходят из яиц и попадают в кровеносные сосуды, где разносятся в разные внутренние органы (легкие, печень), где развивается финна.

Половозрелые формы эхинококка способны выползать из анального отверстия основного хозяина и, передвигаясь по шерсти животного, рассеивать яйца.

Человек является биологическим тупиком для паразита, потому что финны не передаются основному хозяину.

Полный цикл развития эхинококка представлен на рисунке ниже.

Эхинококк печени симптомы

Источник: zdorpechen.com

Эхинококк печени симптомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector