Любые заболевания детей с тревогой воспринимаются родителями. Особое беспокойство вызывают патологии, тяжело переносимые малышами и грозящие серьезными осложнениями. Гайморит относится к опасным болезням, способным привести, в том числе, и к трагическим последствиям.

Что представляет собой гайморит

Патология относится к разновидностям синусита и проявляется воспалением гайморовых пазух носа. Эти парные полости, имеющие слизистую оболочку с внутренней стороны, располагаются с двух сторон около него.

Основная функция верхнечелюстных пазух — регулировка влажности и температуры, очищение вдыхаемого человеком воздуха. Имея сообщение с носовой полостью, они выполняют роль изолятора, не допуская переохлаждения жизненно важных органов при инспирации холодных воздушных масс.

Воспаление одной или обеих пазух и есть гайморит, который, в зависимости от локализации патологии, бывает право-, лево- или двухсторонним (двухсторонний гайморит у детей до 6 лет встречается крайне редко).


нее распространенное название заболевания — максиллит. Воспалительные процессы вызывает проникновение инфекции через носовую полость или кровь, а также к ним могут приводить патологии в области верхних зубов. Главные возбудители гайморита: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, различные вирусы гриппа, анаэробные бактерии, аденовирусы, микрогрибы.

Здоровые верхнечелюстные пазухи заполнены лишь свободно циркулирующим воздухом, при развитии патологии в них обнаруживаются скопления экссудата на фоне отека слизистой оболочки.

Характер выделений из носа может помочь в определении вида инфекции и стадии заболевания.

  1. Слизь белого цвета или бесцветная субстанция, без запаха и включений, свидетельствует о начальной стадии болезни. Гайморит при этом легко можно спутать с обычной простудой.
  2. При остром гайморите сопли могут содержать частицы гнойного секрета. Они приобретают желтый, оранжевый, зеленый, серо-зеленоватый или коричневый оттенок, часто имеют консистенцию сгустков. Это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции.
  3. При выздоровлении слизь меняет цвет с зеленоватого на белый. Постепенно она пропадает, что позволяет говорить о победе над болезнью.
  4. В запущенной стадии застоявшийся в носовых придатках экссудат становится серовато-зеленым. Появление такого цвета и гнилостного запаха сигнализирует о грибковом характере заболевания. В зависимости от вида грибка, сопли могут содержать белые или черные включения. При сильном повреждении бактериями слизистой оболочки выделения возможно появление включений крови.

Важно! Сгустки крови в слизи появляются и при заболевании гайморитом людей, имеющих патологии печени и артериальную гипертензию.

Гайморит разного типа также сопровождается выделением слизи различного характера.

  1. Инфекционное заболевание характеризуется вязким и гнойным экссудатом.
  2. Аллергический синусит протекает с выделением жидких, прозрачных соплей.
  3. При одонтогенном типе патологии выделения практически отсутствуют.

Слизь может не выделяться и из-за блокирования канала, что происходит вследствие отечности или появления новообразования.

В детском возрасте гайморит диагностируется достаточно часто (острые синуситы находятся на втором месте по частоте заболеваний среди ЛОР-патологий). Но маленькие дети, не достигшие трехлетнего возраста, им не болеют, поскольку до этого возраста верхнечелюстные пазухи лишь формируются. У родившихся малышей они представляют собой небольшие углубления, куда проникнуть инфекции практически нереально. Гайморовы пазухи приобретают окончательную форму к 5 — 6 годам, но увеличиваются в размере еще 10 — 15 лет, вплоть до окончания полового созревания.


Заболевание может иметь острый или хронический характер. В последнем случае могут отсутствовать характерные для болезни симптомы (в стадии ремиссии), но большой риск необратимых изменений слизистой представляет большую опасность. При протекании болезни в острой фазе отмечаются признаки интоксикации: повышенная температура, озноб и слабость.

В зависимости от этиологии различают несколько форм максиллита:

  • инфекционную, которую вызывают проникшая в организм инфекция или размножение патогенных микроорганизмов;
  • вазомоторную, возникающую при патологиях вегетативной системы;
  • аллергическую, вызванную реакцией организма на аллергены, попавшие через носовой ход.

Гайморит также классифицируется по способу заражения.

  1. При риногенном заболевании инфекция попадает с вдыхаемым воздухом.
  2. Гематогенный вид максиллита характеризуется проникновением вирусов через кровеносное русло.
  3. При травмировании носовой перегородки или черепа появляется травматический гайморит.
  4. Если инфекция попадает в верхнечелюстную пазуху из верхних зубов, заболевание имеет одонтогенный характер. Связано это с тем, что нижняя стенка пазухи расположена близко от верхушек зубных корней.

Морфологические изменения, происходящие в организме, позволяют выделить катаральную и гнойную патологии. Первая, в дополнение ко всему, характеризуется поражениями кости либо надкостницы. При второй отмечается сильный воспалительный процесс слизистой оболочки и образование гнойной субстанции в полости.

Причины заболевания

Факторов, приводящих к заболеванию гайморитом, множество. К ним относятся:

  • наличие аномалий в анатомии полости носа: врожденные дефекты перегородки, узкие носовые ходы, увеличенные раковины, изменения строения в результате травм и т.д.;
  • инфекционные патологии: ОРВИ, корь, скарлатина, острые и хронические риниты, тонзилит, фарингит.

Рассмотреть патогенез гайморита можно на примере развития заболевания в результате обычного ринита. Отек слизистой, скопление экссудата густой консистенции приводят к перекрытию естественных отверстий между гайморовыми пазухами и полостью носа.

В результате создается благоприятная среда для развития бактерий: ухудшается вентиляция, падает парциальное давление кислорода, возрастает концентрация диоксида углерода, нарушается функционирование эпителия:


  • гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды);
  • аллергии;
  • заболевание муковисцидозом;
  • ослабленный иммунитет, неспособный к борьбе с инфекцией;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • лечение или удаление зубов, кариес, заболевания корней, патологические образования (например, киста);
  • новообразования в носу;
  • остеомиелит верхней челюсти;
  • частое курение, раздражающее слизистую оболочку и приводящее к атрофии тканей;
  • употребление алкоголя, способствующее отекам слизистой оболочки и блокировке соустья верхнечелюстных пазух;
  • загрязненная окружающая среда.

Симптоматика гайморита у детей

Трудности с постановкой диагноза у детей часто объясняются их неспособностью грамотно описать то, что их беспокоит. От оперативности вмешательства родителей и проведения качественного обследования у врача зависит правильность выбранного лечения. К тому же распознать заболевание на ранней стадии не так просто, его можно спутать с обычной простудой.

Важно! На чувствительность тканей влияют нервные окончания и сосуды, которых в слизистых оболочках гайморовых полостей не так много. В результате нередки случаи, когда гайморит протекает бессимптомно.


При начале патологического процесса общее состояние детей заметно ухудшается. Внешние признаки и изменение поведения может заметить любой родитель. Детки становятся капризными, отказываются от пищи. Появляется слабость, повышается температура. У малышей заложен нос, затрудняется дыхание. Выделения из носа превращаются в зеленоватые и густые.

Важно! При обычном простудном насморке заложены обе ноздри, в то время как гайморит у маленьких детей обычно характеризуется воспалением одной из пазух.

Признаки заболевания у детей до 5 лет

Как правило, болевые ощущения в этом возрасте отсутствуют. Повышение температуры отмечается также не часто. Заподозрить патологию можно по следующим симптомам:

  • капризное поведение, снижение активности, сонливость, апатия;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • отечность в области глаз (с воспаленной стороны);
  • отсутствие аппетита, возможен полный отказ от еды;
  • сопли, цвет которых варьируется от прозрачного до зеленого;
  • наличие гнойных выделений и неприятного запаха.

Симптомы гайморита у детей до 8 лет

Начиная с пяти лет детки сами жалуются на конкретный дискомфорт при заболевании:

  • головная боль, которая усиливается при движении головы, особенно во время наклонов вперед;
  • при небольшом давлении на середину щеки или переносицу возникает пульсирующая боль;
  • боль может отдаваться в верхнюю челюсть;
  • потеря обоняния, вызванная отеком и перекрытием носа;
  • затрудненное дыхание.

В ночные часы ребенок надрывно кашляет.

Гайморит у подростков

У детей в возрасте 11 — 15 лет из-за особенностей развития организма, нейрогормональных изменений в переходный период, иммунная система сильно ослаблена и становится уязвимой к инфекциям. Вовремя диагностировать заболевание у подростка не так просто. В этом возрасте дети абсолютно не склонны делиться своими проблемами с родителями при появлении первых симптомов. К тому же у них не успело выработаться бережное отношение к своему здоровью.

Что может насторожить родителей?

  1. Плохая успеваемость в школе, постоянные жалобы на головную боль являются признаками, в том числе, и гайморита.
  2. Повышение температуры тела и повышенная потливость свидетельствуют о начале воспаления.

  3. Изменения затрагивают и работу дыхательной системы. Прерывистое и тяжелое дыхание не позволяет нормально функционировать организму.
  4. Частым отличительным симптомом максиллита является тянущий болевой синдром при наклоне тела вперед.
  5. У детей, как правило, заложен нос из-за воспаления слизистой верхнечелюстной пазухи. Слизь, блокирующая носовые пазухи, не всегда удаляется естественным путем.
  6. Болевые ощущения вызывает давление на стенки скопившегося в полости экссудата. Голова может болеть и от проникших в кровь токсинов. При чихании и кашле боль усиливается. Пережевывание пищи и изменение положения головы также повышают болезненные ощущения.
  7. Часто наблюдается отечность в зоне воспаления, гиперемия покровов кожи.
  8. Действие слизи на голосовые связки приводит к изменению тембра, появлению гнусавости.

К чему может привести болезнь

Вовремя не поставленный диагноз, неправильное лечение, не доведенная до конца терапия, особенности организма, не позволяющие справиться с недугом, с большой вероятностью могут привести к печальным последствиям.

  1. Близкое расположение пазух от подглазничного нерва и венозных сосудов при синусите может вылиться в проблемы с глазами, например, в абсцесс глазницы.
  2. Осложнения с большой вероятностью затрагивают отделы дыхательной системы и способны привести к ларингиту, бронхиту или пневмонии.

Особенно печальные последствия гайморита отмечаются при распространении инфекции за границы дыхательных органов. С кровотоком она попадает практически в любые отделы организма. Самые опасные осложнения гайморита:


  • поражение тканей и оболочки головного мозга (энцефалит, менингит, менингоэнцефалит);
  • патологии костной ткани (остеопериостит);
  • нарушения деятельности почечной системы (нефриты);
  • суставные болезни (ревматоидный артрит, ревматизм);
  • патологии сердечной системы (миокардит);
  • заражение крови (сепсис). Это заболевание относится к наиболее опасным, нередко заканчиваясь летальным исходом.

Как это ни странно, все перечисленные заболевания могут коснуться и детей. Недооценивать опасность заболевания нельзя. Основные правила при заболевании гайморитом: отказ от самолечения, которое зачатую ограничивается использованием лишь средств народной медицины, точное выполнение всех рекомендации врача, ведение здорового образа жизни, позволяющего укрепить иммунитет ребенка.

Источник: med-explorer.ru

Как развивается заболевание?

Особенность строения пазух у детей от года до 12 лет

Причины гайморита у детей можно разделить на такие группы:

  • Аномалии развития.
  • Хронические болезни.
  • Инфекции.
  • Травмы.
  • Болезни зубочелюстного аппарата.
  • Медицинские вмешательства.

К аномалиям развития относят искривление перегородки носа или средней носовой раковины, из-за чего затрудняется отток секрета из придаточных пазух. Строение воздухоносных путей также нарушается при травмах носа. Под воздействием предрасполагающих факторов развивается острое или хроническое воспаление.

Детский гайморит встречается при аденоидных вегетациях и полипах, которые относятся к латентным очагам инфекции. Он может развиться как осложнение недавно перенесенных инфекций как вирусных, так и бактериальных. Воспаление гайморовой пазухи также бывает при скарлатине, кори и гриппе.

Задний ринит – еще один фактор, приводящий к гаймориту. Если он длится более 7 дней и выраженность симптомов нарастает или не меняется, необходимо исключить поражение придаточных пазух.

Синусит также возникает при поражении верхней челюсти или зубов – кариесе, остеомиелите, нарушении техники медицинских манипуляций, например неправильном промывании носа.

Какие признаки свидетельствуют о гайморите?

Существуют специфические симптомы, которые сразу натолкнут на мысль о воспалении придаточных пазух. Выделяют следующие признаки гайморита у детей:

Насморка у ребенка

  • боль;
  • гипертермия;
  • местные проявления;
  • снижение активности.

Болевой синдром имеет свои особенности: появляется в определенное время дня или при смене положения тела. Если отток содержимого нарушен, она становится интенсивной, иррадиирует в глазницу, висок, зубы или лоб.

Гипертермия при синусите выраженная – 38-39⁰ С. Она может не снижаться после приема антипиретиков или падать на несколько часов. Обязательно есть местные проявления. К ним относят истечение слизи, затруднение носового дыхания.

Интересно! Часто на пораженной стороне снижается нюх.

У отоларингологов часто спрашивают, как распознать гайморит у ребенка младшего возраста. У маленьких детей заболевание может протекать с неспецифическими симптомами — снижение аппетита, вялость, потеря интереса к игрушкам.

Гайморит у подростка протекает, как и у взрослых – они предъявляют жалобы на боль в области гайморовой пазухи, повышение температуры, слабость.

Зная, как проявляется гайморит, можно сразу обратиться к специалисту и в тот же день начать курс лечения.

Какие исследования нужны для подтверждения диагноза?

При появлении симптомов гайморита у детей проводят такие обследования:

  • переднюю и заднюю риноскопию;
  • ультразвуковое исследование, рентгенографию, эндоскопию, диафаноскопию, термографию;
  • общий анализ крови, мочи, бактериологический анализ из полости носа или отделяемого, полученного при пункции, определение чувствительности к антибактериальным средствам.

Ребенку проводится компьютерная томография пазух

К вспомогательным методам относят диагностическую пункцию пазухи с последующим ее промыванием. Определить гайморит можно только после анализа жалоб и комплексного обследования ребенка.

Какие возрастные особенности гайморита?

В отличие от взрослого человека, носовые ходы маленьких детей узкие. Поэтому синуситы протекают тяжелее и дольше.

Важно! Диагноз «гайморит» может быть установлен с 6-летнего возраста, так как до этого периода пазухи неразвиты.

У новорожденного ребенка есть только решетчатая пазуха, а остальные постепенно растут до 6-летнего возраста. С 6-7 лет начинается интенсивный рост пазух. В подростковом возрасте, примерно к 16 годам, их размер такой, как у взрослого человека.

Как правильно лечить гайморит?

Чтобы понять, как вылечить гайморит у ребенка, необходимо знать о процессах, происходящих в гайморовой пазухе и носовых ходах. Под воздействием провоцирующих факторов слизистая оболочка отекает и продуцирует большое количество секрета. Из-за отека отток из гайморовой пазухи затрудняется и в ней скапливается жидкость.

Местные средства.

Для устранения перечисленных факторов используют местные препараты. Деконгестанты хорошо устраняют заложенность носа и облегчают отток слизи. Данную группу можно использовать с 4 недельного возраста строго по инструкции в соответствующей дозировке.

Важно! Не рекомендовано применять препараты более 5 дней, так как потом возникает привыкание.

Чистка носа солевым раствором

При их неэффективности назначают спреи и капли с глюкокортикостероидами. Чтобы улучшить отхождение слизи, используют муколитики, морскую воду и физиологический раствор.

Системные препараты.

Антибиотики при гайморите назначаются на 7-10 дней. Иногда курс может быть продлен до 14 дней. Чаще применяют средства пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Детям младшего возраста препарат назначают в виде сиропа. С 6-7 лет можно применять таблетки, капсулы и внутримышечные инъекции.

При температуре выше 38,5⁰С назначают антипиретики. Они также показаны при меньшей температуре, если общее состояние ребенка нарушено или есть склонность к судорогам. Кроме жаропонижающих, при синусите назначают нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты, облегчающие течение болезни.

Ирригация.

Промывание пазух носа с помощью растворов называют ирригацией. Она проводится под местным обезболиванием поочередно для каждого носового хода. Часто эту процедуру называют «кукушкой», так как во время нее пациентов просят говорить «ку-ку». Ирригация разрешена с 7-летнего возраста.

Синус-катетер ЯМИК.

ЯМИК – это процедура, при которой содержимое пазухи удаляется через соустье без операционного вмешательства. Отток слизи происходит из-за разности давления, которое создает катетер. После освобождения синуса с помощью этого же катетера можно ввести лекарственное средство.

Физиопроцедуры и массаж.

Лечить гайморит на стадии разрешения рекомендовано с применением методов физической терапии и массажа. При острой патологии назначают УВЧ, СВЧ, магнито-лазерное лечение, ингаляции сосудосуживающих смесей.

Массаж при гайморите бывает лечебным и успокаивающим. Перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как он противопоказан при гнойных процессах и повышенной температуре.

Хирургическое лечение.
Прокол гайморовой пазухи у ребенка

При неэффективности методов, перечисленных выше, проводят пункцию гайморовой пазухи. При этом ее содержимое удаляют, и полость промывают физиологическим раствором. При необходимости туда также вводят лекарственные препараты.

Важно! Прокол пазухи носа не провоцирует переход гайморита в хроническую форму.

Лечение с помощью прокола передней стенки пазухи позволяет избежать таких осложнений как менингит и менингоэнцефалит.

Режим.

Для нормального носового дыхания важны параметры микроклимата – влажность и температура. При достаточной влажности (около 60%) и невысокой температуре в помещении (20-22⁰ С) ребенку будет легче дышать.

В летнее время необходимо проветривать помещение 5-6 раз в сутки, в холодное время года оптимально приобрести увлажнитель воздуха. При удовлетворительном состоянии ребенка прогулки не ограничивают.

Питание.

Диета при синусите играет второстепенную роль. Тем не менее, она важна для того, чтобы не отягощать течение болезни. При воспалении придаточных пазух исключают аллергены – шоколад, цитрусовые, орехи. В рацион включают больше овощей и фруктов, характерных для региона проживания.

Какие действия родителей приводят к ухудшению?

В лечении гайморита у детей необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Избегать прогревания пораженной пазухи.
  • Не закапывать препараты, которые не являются лекарственными средствами (например, народные рецепты капель).
  • Своевременно посещать осмотры специалиста, и придерживаться схемы лечения.

При несоблюдении правил возможен переход болезни в хроническую форму или развитие осложнений.

Какие бывают осложнения болезни?

Возможные осложнения детского гайморита

Различают такие осложнения гайморита:

  • Воспаление среднего уха – отит.
  • Поражение оболочек головного мозга – менингит.
  • Воспаление зрительного нерва (неврит).
  • Образование абсцесса в полости черепа.

Среди всех осложнений болезни по частоте на первое место выходит отит. Такая распространенность связана со строением органа слуха. Носоглотка связана со средним ухом посредством евстахиевой трубы.

При наличии гнойного отделяемого оно стекает по задней стенке глотки и может попадать в барабанную полость. Еще одним фактором частых отитов является то, что у детей она широкая и короткая, что облегчает попадание инфекционных агентов.

Профилактика

Профилактика гайморита заключается в лечении хронической патологии верхних дыхательных путей, своевременном лечении острых вирусных и бактериальных болезней.

Важно обучать детей правильному сморканию: одну ноздрю прикрывают пальцем, а вторую очищают. Также нужно следить за состоянием зубов – проводить лечение кариозных зубов и при необходимости их удалять.

Гайморит – заболевание с опасными осложнениями, поэтому всегда лечится под контролем врача-отоларинголога.

Источник: gaimoritus.ru

Предпосылками развития гайморита являются:

  • Аллергия
  • Анатомическая аномалия (искривление перегородки носа, недоразвитие пазухи и т.д.)
  • Гипертрофия аденоидов
  • Заболевания зубов
  • Наследственные и системные заболевания (муковисцидоз, полипоз, болезнь Картагенера, болезнь Вегенера, Чарг-Штросса)
  • Посещение общественных мест во время эпидемий респираторных вирусов
  • Табачный дым в доме
  • Экологическое загрязнение воздуха.

Воспаление аденоидов часто сопровождает острые насморки и протекает с симптомами, похожими на гайморит: заложенность носа, головная боль, гнусавый голос, отделяемое из носа разного цвета и характера, повышение температуры тела. В отличие от синусита при аденоидите отсутствует боль в области пазух. Поэтому, если у ребенка появились частые или постоянные «насморки», это повод для визита к врачу-отоларингологу для выявления истинной причины проблемы и подбора правильного лечения.

Аллергический ринит может проявляться схожими с гайморитом (синуситом) симптомами. У ребенка также присутствует заложенность носа, гнусавость, может быть давление в пазухах, головная боль. При аллергии не бывает повышения температуры тела и гнойного отделяемого из носа. Аллергия также является предрасполагающим фактором для развития синусита.  При аллергическом рините развивается отек слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего нарушается дренаж жидкости из пазух, что ведет к скоплению и размножению микробов внутри пазух.

Диагностика гайморита

Диагностика включает осмотр носа, горла и ушей под ярким налобным освещением, эндоскопическое исследование носа, носоглотки, при котором визуализируется наличие слизистого или гнойного отделяемого из соустий околоносовых пазух, наличие аденоидов и их воспаление. Может проводиться рентгенологическое исследование околоносовых пазух для оценки степени заполнения или изменений в пазухах. Если врач заподозрит воспаление в решетчатых клетках, в лобных или клиновидных пазухах, может понадобиться компьютерная томография.

Также при необходимости берется мазок на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам, мазок на аллергию (наличие эозинофилов в секрете).

Лечение гайморита

Лечение гайморита (синусита) обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. При сочетании с другими заболеваниями лечение корректируется. По усмотрению врача рекомендуется фитотерапия, физиотерапия, реабилитация. Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа. Всем детям в обязательном порядке необходимо прививаться от пневмококка и гемофильной инфекции – наиболее частых возбудителей синусита, отита, аденоидита. При наличии аллергии лечение проводится совместно с аллергологом.

В случае развития хронического синусита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды как основной источник бактериальной обсемененности и нарушения дренажа из носа и пазух. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа – эндоскопической функциональной операции на пазухах. Принцип заключается в минимально необходимом расширении заблокированных соустий. Также может понадобиться коррекция других анатомических структур носа, в случае наличия аномалий. В некоторых случаях мы применяем новейшую технологию неинвазивного лечения на пазухах — баллонную синусопластику. Она заключается в бескровном расширении суженных соустий пазух с помощью надувания баллона в соустье пазухи. Все хирургические методы лечения проводятся детям в состоянии медикаментозного сна, безболезненно и минимально травматично для маленьких пациентов.

В Европейском медицинском центре (г. Москва) применяются только те методы лечения, которые в международном медицинском сообществе имеют доказательную базу и не противоречат российским рекомендациям. В ЕМС не практикуется метод «кукушка», т.к. его эффективность не подтверждена научными исследованиями. 

Источник: www.emcmos.ru

Признаки гайморита у детейПеред тем как попасть в носоглотку воздух проходит через придаточные пазухи, также именуемые синусами. Воспалительный процесс в этих полостях носит общее название синуситов.

Их дальнейшая классификация основана на точной локализации патологического процесса. Признаки гайморита у детей вызваны воспалением слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Они расположены в верхней челюсти под глазницами.

Стоит отметить, что подобный диагноз ставят лишь детям после 3 — 4 лет. Дело в том, что у малышей более раннего возраста пазухи и их слизистая оболочка развиты в недостаточной степени. Классификация гайморита различна, прежде всего, он может быть одно- или двусторонним.

В зависимости от продолжительности течения выделяют:

  1. Острую форму болезни, симптомы которой безвозвратно проходят через 2 — 3 недели лечения.
  2. Хроническую форму, характеризующуюся длительным упорным течением. Чаще всего, развивается как осложнение на фоне неадекватной терапии острого гайморита.
  3. Рецидивирующую форму, при которой симптомы появляются 2 — 4 раза в течение года. В некоторых источниках подобный тип заболевания описывают отдельно, хотя правильнее отнести его к хроническому течению патологии.

Еще одна классификация основана на причине, спровоцировавшей начало воспалительного процесса.

Различают:

  1. Вирусный гайморит. Как говорит педиатр Е.О. Комаровский, подобный тип патологии развивается в первые несколько дней любого ОРВИ, сопровождающегося сильным насморком. Дело в том, что гайморовы пазухи соединены с носовыми ходами системой канальцев. И любой вирус, попавший на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, так или иначе, затронет и околоносовые пазухи.
  2. Бактериальный гайморит. Характеризуется длительным течением и чаще всего возникает после затяжного ринита. Механизм его развития следующий: сгустки слизи забивают полость, соединяющую пазухи с носом. В результате нарушения циркуляции воздуха начинается бактериальная инфекция (в основном стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, моракселла).
  3. Аллергический гайморит развивается в ответ на постоянное воздействие аллергена. Воспаление возникает на фоне скопления прозрачного экссудата в верхнечелюстных пазухах.
  4. Грибковый гайморит, причиной которого служит инфекционный процесс, вызванный патогенной микрофлорой рода Аспергилл или Альтернария.

В соответствии с изменениями, происходящими в гайморовых пазухах, выделяют такие типы патологии:

  • катаральный с выраженной отечностью, но без слизи;
  • гнойный;
  • гиперпластический, характеризующийся увеличением объема клеток и как следствие, сужением протоков пазухи;
  • аллергический, проявляющийся в виде скопления прозрачного экссудата;
  • полипозный или кистозный, связанный с формированием в полости пазухи полипов из соединительной ткани или кист;
  • атрофический, вызванный дистрофическими изменениями структуры слизистой оболочки;
  • смешанный.

Факторами, способными спровоцировать признаки гайморита у детей, служат:

  • ослабление иммунитета в результате длительной хронической болезни;
  • неправильно составленный рацион с недостаточным содержанием необходимых для нормального развития ребенка витаминов и минералов;
  • анатомические особенности строения носовых ходов и пазух (узость, искривления);
  • неблагоприятные условия окружающей среды (чрезмерная сухость воздуха, высокая температура в помещении, экологические факторы);
  • недостаточное потребление жидкости во время ОРВИ;
  • осложнения после проведения медицинской процедуры (например, установки назогастрального зонда);
  • хронические болезни верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит), запущенный кариес;
  • травмы в области носа или лица;
  • увлечения или работа, связанные с постоянными перепадами давления (поднятие на высоту, ныряние и т.д.).

В первую очередь диагноз ставят на основании осмотра и опроса больного. Признаки гайморита у детей достаточно специфичны, поэтому предположить развитие воспалительного процесса не составит труда.

Дополнительно назначают такие обследования:

  • Рентгенографию околоносовых пазух. Компьютерная томография предпочтительнее благодаря большей информативности, однако проводится реже из-за высокой стоимости процедуры. Подобное исследование позволяет выявить точную локализацию и объем воспалительного процесса.
  • Риноскопию — визуальный осмотр носовых ходов либо использование с этой целью гибкого эндоскопа с камерой на конце.
  • Пункция содержимого верхнечелюстных пазух. Назначается при неэффективности проводимого лечения антибактериальными медикаментами. Выделения высеваются на питательной флоре. Через несколько дней можно определить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.
  • Общий анализ крови. При его расшифровке отмечают увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что служит симптомами воспалительной реакции.

Профилактикой развития признаков гайморита у детей является увлажнение воздуха, регулярная уборка, соблюдение температурного режима (оптимально 22 — 23°С). При первых симптомах ОРВИ родителям необходимо как можно чаще поить ребенка и не допускать пересыхания слизистой оболочки. Требуется своевременное лечение инфекций ЛОР органов, кариеса, при наличии показаний следует удалить аденоиды.

Фитотерапия при помощи настоев и отваров из лекарственных растений эффективна. Но лечить острый гнойный гайморит травами опасно из-за высокого риска развития осложнений. Поэтому при длительно не проходящем насморке, появлении головной боли ребенка следует немедленно показать врачу.

Источник: gajmorit.com

Какие симптомы при гайморите у детей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.