Основные пути заражения туберкулезом

Для того чтобы понять, каким образом может быть проведена профилактика туберкулеза, прежде всего нужно обратить внимание на основные пути заражения возбудителем данной болезни. Существуют следующие возможные варианты заболевания:

  1. Воздушно-капельный способ. В такой ситуации бактерии данной опасной болезни населения могут попасть в организм человека от другого вследствие чихания, кашля или разговора последнего.
  2. Алиментарный способ. Он подразумевает употребления в пищу человеком большого количества сильного зараженных продуктов питания.
  3. Контактный способ. В данном случае микобактерии заболевания попадают в организм человека через поврежденные кожные покровы или же посредством слизистой оболочки внешних органов.
  4. Внутриутробная передача. Такие ситуации происходят крайне редко, но исследования показывают, что в некоторых случаях подобное происходит.


Передача микобактерий воздушно капельным путем

Воздушно-капельный способ передачи микобактерий туберкулеза является наиболее распространенным. При нем заражение происходит вследствие того, что в микроскопических частицах слюны зараженного человека находятся палочки Коха.

Способы выявления больных с туберкулезом

Профилактика туберкулеза направлена на то, чтобы вовремя диагностировать заражение этим заболеванием у людей из потенциальных групп риска. В настоящее время это можно сделать такими методиками, как:

  1. Микроскопический способ посредством окрашивания микобактерий специальными красителями.
  2. Серологический способ, подразумевающий выявление в организме специальных антител, которые в нем вырабатывают при заражении.
  3. Бактериологический способ, требующий проведения посева мокроты больного человека на специальных средах.
  4. Способ полимеразной цепной реакции, существенно превосходящий надежность всех остальных методик.
  5. Реакция Манту, характеризующаяся подкожным введением туберкулина в тело с последующим анализом реакции на данную манипуляцию.
  6. Диаскинтест и квантифероновый тест. Первый способ требует введения под кожу больного двух белков, второй же проводится в пробирке с кровью.

Для выявления болезни используют туберкулиновую пробу

Профилактика туберкулеза у взрослых и детей посредством проведения диагностики вышеперечисленными методами позволяет выявить зараженных и своевременно начать их лечение. Вследствие этого существенно снижается риск распространения микобактерий заболевания среди населения.

Риск заражения

Профилактика туберкулеза требуется вследствие того, что риск заражения микобактериями данного заболевания достаточно высок. Это обусловлено прежде всего, что передают данные патогенные бактерии преимущественно воздушно-капельным способом.

Заболеть туберкулезом в настоящее время может любой человек. Это касается как взрослых, так и детей. Вероятность заболевания повышается у следующих групп граждан страны:


  • курильщики, имеющие снижение местного иммунитета дыхательной системы;
  • люди, постоянно употребляющие алкогольные напитки;
  • наркоманы;
  • больные, страдающие разнообразными хроническими болезнями внутренних органов;
  • люди, имеющие несбалансированное питание, недостаточность витамином или проблем с иммунитетом;
  • граждане, проживающие в неблагоприятных социально-бытовых условиях;
  • беременные женщины и др.

Риск заболеть повышается у людей страдающих от наркотической зависимости

Высокий риск заражения касается не только вышеперечисленных групп граждан страны. Случайно вдохнуть микобактерию данной опасной болезни населения можно в общественном транспорте, в больнице, в школе, в магазине, в университете или же просто на улице. Статистика показывает, что от одного больного человека в год в среднем может заразиться около 15 других граждан.

По данным Всемирной организации охраны здоровья в мире существует 2,5 миллиарда зараженных палочкой Коха. При этом стоит обратить внимание, что далеко не все они больны, так как наличие в организме возбудителя заболевания еще не говорит о наличии у человека болезни.


Общие методы предупреждения туберкулеза

Существует различные меры профилактики туберкулеза, которые могут быть применены как по отношению к детям, так и по отношению к взрослым. Они пользуются существенной популярностью прежде всего вследствие того, что лечение данного недуга довольно продолжительное и сложное. Понимания способы недопущения заражения палочкой Коха, можно существенно снизить вероятность заболевания одной из наиболее распространенных в настоящее время инфекционных болезней.

Раз в год необходимо проходить медосмотр


Профилактика туберкулеза у детей

Профилактика данной опасной болезни населения у этой возрастной группы людей направлена на предотвращение возможного инфицирования и снижение риска развития первых симптомов заболевания после заражения. Для того чтобы достичь этого, используются следующие методики:

  • химиотерапия;
  • вакцинация посредством использования прививки БЦЖ.

Во время вакцинации происходит введение в детский организм ослабленных специальными методами штаммов искусственно выращенных микобактерий, что способствует выработке иммунитета, направленного на борьбу с реальной угрозой. Впервые прививка в большинстве стран ребенку делается в первые дни его жизни. Основные противопоказания проведения вакцинации следующие:

  • гемолитическая желтуха;
  • недоношенность (низкая масса тела);
  • инфекционные заболевания различной этиологии;
  • пиодермия и др.

Иммунитет, который вырабатывается профилактика детей прививкой БЦЖ, является активным в течении первых 5 лет жизни ребенка. После этого повторное введение препарата в тело нужно осуществить в семилетнем возрасте. Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения, дальнейшие ревакцинации проводятся в 12 и 17 лет. После этого следует осуществлять процедуру в соответствии с наличием показаний для этого.

Основные противопоказания к проведению повторной вакцинации такие:


  • инфицирование микобактериями туберкулеза;
  • дерматологические заболевания:
  • аллергические реакции;
  • осложнения на предыдущее введение препарата.

Химическая профилактика детей, как и взрослых, осуществляется с использованием такого лекарственного средства, как Изониазид. Рекомендованная доза определяется в индивидуальном порядке в зависимости от массы тела пациента. Производитель медикамента рекомендует 10 миллиграмм препарата на каждые 10 килограмм веса человека. Подобная профилактика показана в таких случаях:

  • при наличии контакта ребенка с людьми, имеющими туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • при наличии хронических заболеваний внутренних органов;
  • после приема глюкокортикостероидов, защищающих организм от инфекции;
  • после перенесения болезни, оставившей в организме рубцы, кальцинаты или фиброзные участки;
  • при наличии язвенного заболевания.

Таблетки для профилактики туберкулеза


Методы профилактики детей являются эффективными и надежными. Они разработаны таким образом, чтобы осуществлять минимальный неблагоприятный эффект на организм с максимальным полезным действием.

Профилактика туберкулеза у взрослых

Профилактика туберкулеза в данной возрастной категории людей осуществляется с такими целями, как:

  1. Улучшение трудовой деятельности больного человека.
  2. Предупреждения заболевания органов дыхательной системы.
  3. Осуществление борьбы с курением, употреблением алкогольных напитков и наркотических средств.
  4. Соблюдение санитарных правил в домашних условиях и на работе.
  5. Организация борьбы с загрязнением окружающей среды.
  6. Поддержка здорового способа жизнедеятельности, защищающего организм от инфекции.

Профилактика детей не требует проведения флюорографии. Многим взрослым же людям соответствующее обследованием один раз на год врачи советуют проходить в большинстве стран мира. Такой способ обследования позволяет выявить первые признаки болезни на начальных этапах ее развития. Благодаря этому удается своевременно провести терапию с использованием эффективных и надежных методов лечения легких больного человека.

Прежде чем использовать те или иные методы профилактики, взрослому человеку прежде всего необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Основные симптомы туберкулеза, на которые стоит обратить внимание, заключаются в следующем:


  • продолжительный кашель (с возможным выделением мокроты и крови);
  • недомогание и слабость;
  • повышение температуры тела до 37,1-38 градусов по Цельсию;
  • чрезмерная потливость в ночное время суток;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела без видимых на это причин.

Повышенная температура тела может быть признаком недуга

Если вышеперечисленные симптомы наблюдаются в течение 3 недель, человеку необходимо обратиться за помощью в медицинское заведение для проведения полного обследования.

Санитарные правила

Профилактика детей и взрослых, позволяющая уберечь организм от инфекции, требует обязательного соблюдения соответствующих санитарных правил. Чем выше опасность очага болезни, тем более осторожными должны быть люди, которые с ним контактируют.

В настоящее время существует следующие группы риска заражения:


  1. У больного туберкулезом открытия форма заболевания, вследствие чего он постоянно выделяет в воздух большое количество микобактерий. Такая ситуация является максимальной опасной прежде всего в случае проживания данного человека в общежитии или на одной территории с детьми либо беременными женщинами. Риск заражения тем выше, чем меньше степень соблюдения правил гигиены.
  2. У больного туберкулезом постоянно выделяется в воздух незначительное количество микобактерий, но он проживает самостоятельно. Человек не выделяет опасные патогенные микроорганизмы, но он постоянно находится на одной территории с другими людьми. В такой ситуации зараженный является относительно безопасным, но все же он может подвергать опасности других.
  3. У больного человека нет открытой формы данной опасной болезни населения, вследствие чего он не может заразить других. При этом он, а также все люди с его окружения, полностью соблюдают правила гигиены и вовремя лечат возникающие у них заболевания.

Кашель в течении длительного времени может быть признаком заболевания


Профилактика детей и взрослых должна осуществляться с полным осознанием вышеперечисленных групп риска заражения туберкулезом. Для того чтобы защитить организм от инфекции, необходимо использовать методы вакцинации, а также санитарные и социальные способы борьбы с недугом. Такой подход является максимально эффективным и надежным.

Способы терапии

Существуют различные методики лечения легких больного туберкулезом человека. Чаще всего используются такие способы терапии, как:

  1. Медикаментозное лечение легких. Для него используются такие препараты, как Изониазид и Рафимпицин, защищающие организм от инфекции и убивающие возбудителя болезни. В некоторых случаях больным назначают Пиразинамид, Стрептомицин, Этимбутол или же Канамицин. Такая терапия является одной из наиболее эффективным и безопасных.
  2. Химиотерапия. Она подразумевает использование вышеперечисленных препаратов в различной комбинации воздействия на больного человека. Методы терапии в каждом конкретном случае подбираются в индивидуальном порядке. Существует 5 основных режимов проведения химиотерапии: 1 – первичное заражение, 2а – вторичных туберкулез легких, 2б – предупреждение возникновения устойчивости, 3 – явная форма заболевания без выделения микобактерий, 4 – наличие резистентности к большому количеству препаратов.
  3. Хирургическое лечение легких. Назначается такая терапия только в тех ситуациях, когда заболевание привело к образованию необратимых последствий в дыхательной системе человека.
  4. Амбулаторное лечение легких. Оно не спасает организм от инфекции, но позволяет лучше справляться с большинством симптомов недуга.
  5. Диета. Профилактика детей и взрослых совместно с их лечением требует полноценного питания пациентов. Суточное потребление калорий не должно превышать следующих показателей: в подростковом возрасте – 3600 ккал, во взрослом возрасте – 2600 ккал. Вся пища больных должна быть легко усвояемой и богатой на витамины А, С и В.

Если в еде мало витаминов употребляйте их отдельно

Различные инфекционные болезни населения постоянно заражают большое количество людей по всему миру. Несмотря на это, туберкулез среди них является одним из наиболее опасных. Именно поэтому, чтобы не допустить заболевания этим недугом, необходимо использовать все возможные методы его профилактики и лечения легких.

Источник: ChahotkiNet.ru

Признаки болезни

Чувство усталостиНа первых стадиях заболевание протекает бессимптомно либо с признаками простуды, лишь при необратимых поражениях органов дыхания появляются выраженные симптомы. Заподозрить наличие туберкулёза можно по его главным проявлениям – длительному кашлю и затруднённому дыханию. Также может отмечаться:

  • боль в области грудной клетки;
  • необоснованная, быстрая потеря веса;
  • часто ближе к вечеру повышается температура тела, начинает ощущаться лихорадка;
  • блеск глазных склер;
  • интенсивная потливость ночью;
  • постоянное чувство усталости;
  • выделение вязкой мокроты, на поздних стадиях появляется кровохарканье.

Симптомы туберкулёза могут указывать и на другие болезни, во всяком случае, чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Разновидности профилактических мер

Все виды профилактики туберкулёза лёгких направлены на предотвращение его распространения среди населения. На сегодняшний день выделяют 4 основных вида профилактических мер: социальные, специфические, химиотерапевтические и санитарные.

Социальная профилактика

Согласно данным научных исследований, примерно у 80% населения в организме имеется палочка Коха, но благодаря естественной сопротивляемости организма к возбудителю инфекции они не болеют. Туберкулёз возникает только у 10-15% носителей бацилл при снижении защитных сил.

Заболеваемость туберкулёзом зависит, прежде всего, от социальных условий проживания людей. Неблагоприятные факторы внешней среды, постоянные стрессы, плохое питание, курение, пьянство, сырость и грязь в доме, опасная для здоровья работа многократно увеличивают риск возникновения болезни.

Питание при туберкулёзе должно быть калорийным с высоким содержанием белка, достаточным количеством витаминов и микроэлементов. В день рекомендуется 5-6 приёмов пищи небольшими порциями.

Популяризация занятий спортомСоциальная профилактика относится к первичным мерам, призванным укреплять общее здоровье и неспецифический иммунитет различных социальных групп населения. Её направлениями являются:

  • организация бесплатной, доступной каждому медицины;
  • обеспечение достойного материального состояния людей;
  • улучшение качества и культуры питания;
  • развитие и пропаганда занятий спортом;
  • борьба с пьянством, курением, употреблением наркотиков;
  • улучшение бытовых условий жизни;
  • создание благоприятного режима отдыха, работы или учёбы.

Комплекс мер первичной социальной профилактики должен включать мероприятия по защите окружающей среды от выброса токсических веществ и других опасных загрязнений, способствующих развитию заболеваний органов дыхательной системы.

Специфическая профилактика туберкулёза

Первичная специфическая профилактика заключается в проведении новорождённым противотуберкулёзной вакцинации БЦЖ на 4-7 день жизни. После введения вакцины остаётся рубчик на коже, как показатель её эффективного действия. В детском, подростковом и молодом возрасте до 30 лет делают ревакцинацию. В районах с высоким уровнем распространения болезни дополнительно прививают детей в 10-11 лет.

Качество проведения вакцинации оценивают ежегодным проведением пробы Манту с туберкулином. У привитых детей до 7 лет при постановке данной пробы должна появиться реакция в виде покраснения.

Иммунитет после прививки сохраняется в зависимости от характера иммуноморфологических преобразований. Штамм ослабленной живой туберкулёзной палочки стимулирует формирование противотуберкулёзного иммунитета, приживаясь и вегетируя в организме.

Спустя 14 дней после вакцинации введённые бациллы трансформируются в формы, лишённые клеточной оболочки, но сохраняющие способность к размножению и обеспечивающие, тем самым длительную иммунную устойчивость к туберкулёзу.

Для новорождённых детей с наличием противопоказаний была разработана вакцина БЦЖ-М, в которой антигенная нагрузка снижена наполовину. Если в семье есть больные туберкулёзом, ребёнка после прививки изолируют от общения с ними на период выработки стойкого иммунитета.

Химиотерапия для профилактики туберкулёзной инфекции

Препарат фтивазидВторичная профилактика химиопрепаратами предполагает употребление противотуберкулёзных лекарств. Для предупреждения развития болезни назначают Фтивазид или Изониазид из расчёта 5 мг на каждый кг массы тела у взрослых пациентов. Обычно курс приёма составляет полгода или дважды в год по 3 месяца. Профилактику дополняют внутривенным введением витаминов В6 и С.

Химиотерапевтическая профилактика туберкулёза рекомендована детям и взрослым в следующих случаях:

  • при наличии постоянного контакта с пациентом, выделяющим туберкулёзные палочки;
  • людям с впервые выявленной болезнью, у которых степень активности патологии остаётся под вопросом;
  • новорождённым, которые кормились молоком от больных матерей;
  • при повышенном риске внутренней повторной активации очагов туберкулёза у клинически излечившихся людей;
  • состоящим на учёте по сахарному диабету лёгкой или средней тяжести течения болезни;
  • перенёсшим воспаление лёгких;
  • люди с положительными реакциями на туберкулин;
  • употребляющим кортикостероидные препараты;
  • пациентам с язвенной болезнью двенадцатипёрстной кишки и желудка либо после хирургического удаления его части.

Эффективность химиотерапевтической профилактики и проведение противотуберкулёзной вакцинации подтверждается снижением заболеваемости тяжёлыми формами туберкулёза, а также уровня смертности среди привитых групп населения, по сравнению с непривитыми. Осуществление химиопрофилактики в 6-7 раз снижает заболеваемость.

Особенности санитарной профилактики

Комплекс мер по санитарной профилактике осуществляется, чтобы предупредить заражение здоровых людей микобактериями туберкулёза. Соблюдение санитарных правил позволяет своевременно выявить и обезопасить источники выделения опасных микроорганизмов, для этого предусмотрены следующие санитарные меры профилактики туберкулёза:

  • проведение регулярных медосмотров сотрудников детских дошкольных и школьных учреждений, пунктов общепита, коммунальных хозяйств, в том числе общественного транспорта, магазинов, аптек;
  • медицинские осмотры работающих во вредных промышленных условиях;
  • оздоровление очагов заболевания, включающее санитарную дезинфицирующую обработку;
  • организация наблюдения в диспансере людей, контактирующих с больными туберкулёзом;
  • вакцинация лиц из групп высокого риска развития болезни;
  • переселение инфицирующих пациентов из общих домов в отдельные помещения;
  • организация полноценного питания заболевших;
  • пропаганда здорового образа жизни и отказа от вредных привычек.

Санитарными службами также проводится информирование населения с целью повышения грамотности в области защиты, обследования, а также лечения туберкулёза.

Рекомендации больным туберкулёзом

Люди в медицинских маскахЧеловек с активной формой заболевания является опасным источником инфекции. При выявлении болезни и начале курса лечения интенсивность выделения бацилл уменьшается, следовательно, снижается риск инфицирования окружающих людей.

Больному в период лечения рекомендуется пользоваться индивидуальными гигиеническими принадлежностями, посудой, постельным бельём, носить защитную медицинскую маску, плотно прилегающую к лицу. В помещении, где проживает заболевший, необходимо чаще делать проветривания, проводить уборку с применением специальных дезинфицирующих средств.

В зависимости от вида возбудителя, формы и стадии заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента фтизиатры назначают соответствующее лечение. Туберкулёз можно вылечить, если соблюдать все рекомендации врачей, не прерывать приём химиотерапевтических средств и не снижать лечебных доз препаратов.

Курс терапии в стационаре составляет от 6 до 9 месяцев, затем больной продолжает поддерживающее лечение в дневном отделении. После перехода болезни в неактивное состояние пациент наблюдается в амбулаторных условиях.

Если комплекс лечебных мер был подобран правильно, больной с открытой формой туберкулёза уже через несколько недель перестаёт выделять бациллы. При прерывании приёма препаратов или снижения доз у микобактерий может развиться устойчивость к противотуберкулёзным средствам, такое заболевание намного труднее поддаётся лечению.

Залогом успеха лечения туберкулёза является раннее выявление болезни и строгое соблюдение рекомендаций фтизиатров.

Быстрее справиться с болезнью поможет укрепление иммунитета и соблюдение здорового образа жизни. Следует бросить курить, отказаться от спиртных напитков, больше гулять на свежем воздухе, очень важно полноценно и правильно питаться. Сплёвывать мокроту рекомендуется в ёмкость для дальнейшего обеззараживания. При кашле или общении с другими людьми нужно прикрывать рот платком.

Профилактика для людей, проживающих совместно с туберкулёзным больным

Если имеется необходимость проживания больного в семье, прежде всего, он сам должен осознавать свою ответственность перед родственниками. Их безопасность напрямую зависит от дисциплинированности и культуры поведения человека. Хотя неукоснительно следовать правилам гигиены должен не только больной. Членам семьи необходимо приложить все усилия, чтобы обезопасить себя от риска заразиться туберкулёзом.

Больному необходимо благоустроить отдельное помещение или разграничить комнату таким образом, чтобы у него была своя личная территория. Спальное место располагают возле окна, обязательно следует отгородить его плотной занавеской или ширмой.

Чтобы узнать, как помочь человеку с туберкулёзом, а также научиться ухаживать за ним и обеззараживать его принадлежности, следует обратиться в противотуберкулёзный диспансер за более подробными разъяснениями.

У больного должны быть личная посуда, средства гигиены. Вещи, которыми пользуется человек с туберкулёзом, следует хранить отдельно от вещей других домочадцев. Следует проводить срочную профилактику туберкулёза при контакте с больным. Нельзя допускать его контакта с детьми, а также людьми с ослабленным иммунитетом. Все контактирующие родственники должны регулярно проходить обследование, при необходимости фтизиатром может быть рекомендовано профилактическое лечение.

После пребывания больного в квартире, необходимо обработать все комнаты дезинфицирующими растворами, эффективными по отношению к микобактериям. Возбудителя инфекции можно уничтожить также длительным воздействием ультрафиолетовыми лучами. Желательно доверить эту процедуру специалистам санитарной службы.

Противотуберкулёзная профилактика в местах заключения

Рентген грудной клеткиПрофилактика туберкулёза лёгких и выявление случаев заболевания среди задержанных и отбывающих наказание в исправительных учреждениях находится в компетенции органов уис (уголовно-исполнительной системы).

К специализированным отделениям для изолирования больных туберкулёзом, относятся медицинские части СИЗО, лечебно-исправительные (ЛИУ), лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ).

Для своевременного выявления больных персонал данных заведений должен знать признаки, указывающие на наличие заболевания, а также уметь проводить диагностические исследования для подтверждения диагноза. Лицам с подозрением на туберкулёз делают рентген органов грудной клетки и не менее 3 раз исследуют мокроту на наличие в ней палочек Коха.

Диагностика туберкулёзной инфекции и контроль качества терапевтических мероприятий основываются на бактериологических исследованиях патологического материала, полученного от пациентов.

При несвоевременном изолировании заразного больного, он становится источником инфекции. В условиях закрытого учреждения и содержания заключённых в небольших помещениях возбудитель заболевания распространяется быстрее и поражает большое количество контактирующих с ним людей.

ВИЧ-инфицированные и туберкулёз

Туберкулёз и его профилактика у людей с вирусом иммунодефицита человека имеет свои особенности. Расскажем кратко правилах поведения больных ВИЧ-инфекцией, предупреждающих развитие у них туберкулёза. Прежде всего, инфицированные пациенты должны находиться под регулярным контролем инфекциониста на своём участке. При этом должен проводиться постоянный мониторинг состояния иммунной системы больных. Такие пациенты раз в полгода делают рентгенологические снимки грудной клетки, выполняют пробу Манту, консультируются у фтизиатра.

При необходимости больной с иммунодефицитом бесплатно получает полный комплекс противовирусных препаратов, если есть угроза заразиться туберкулёзом, пациентам с ВИЧ назначают профилактический курс химиотерапевтических средств.

Зачастую профилактика туберкулёза, включающая регулярные медицинские осмотры, своевременное обследование и проведение эффективных химиопрофилактических мероприятий позволяет предотвратить первичное развитие туберкулёза либо существенно снизить количество случаев его реактивации.

Источник: pulmono.ru

Мероприятия социальной направленности в борьбе с туберкулезом

Мероприятия социальной направленности направлены на снижение факторов социального риска. Они включают в себя:

  • повышение материально-бытового уровня населения;
  • устранение такого явления, как бедность;
  • улучшение экологической обстановки;
  • повышение уровня культуры и социальной грамотности.

На выполнение этих условий оказывает влияние социально-экономическая ситуация в стране, ее политическое устройство и идеология.

Профилактика туберкулеза направлена снижение уровня социально-экономического бремени человека!

Медицинские профилактические мероприятия

Целью медицинских профилактических мероприятий является уменьшение риска инфицирования туберкулезной инфекцией здорового контингента. Ее основные направления:

  • Противоэпидемические мероприятия в местах проживания больного.
  • Своевременное выявление больных (на ранних этапах развития заболевания).
  • Адекватное лечение.
  • Борьба с внутрибольничным распространением инфекции и перерывами в лечении.
  • Проведение вакцинации и химиопрофилактики.

Противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции

При выявлении больного туберкулезом участковый врач фтизиатр составляет план оздоровления очага инфекции. Определяется план лечения больного. Обследуются все члены его семьи и проводится химиопрофилактика. Семья больного снабжается дезинфицирующими растворами.

Профилактика заражения туберкулезом в семье больного включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • выделение отдельной посуды для больного, ее индивидуальное хранение и специальная обработка;
  • выделение отдельных полотенец и постельного белья;
  • пользование специальной плевательницей;
  • проведение текущей дезинфекции (ежедневная влажная уборка помещения);
  • проведение заключительной дезинфекции. Она проводится силами санитарно-эпидемиологической службы в случаях госпитализации больного или в случае его смерти.

Обеззараживание предметов и вещей, которые находятся в пользовании больного

  • Дезинфекция мокроты и плевательницами 5% раствором хлорамина.
  • Плевательница кипятится в 2% растворе бикарбоната натрия. Время кипячения составляет не менее 20 мин. Либо плевательница погружается на 6 часов в 5% раствор хлорамина, с последующей обработкой теплой водой.
  • Посуда кипятится не менее 20 мин. в воде или в 2% растворе соды.
  • Белье замачивается в стиральном порошке и кипятиться не менее 20 мин.

Профилактика туберкулеза направлена на предупреждение заражения лиц, контактирующих с больными!

Своевременное выявление больных туберкулезом

Своевременное выявление туберкулеза позволит излечить больного в кратчайшие сроки с минимальным ущербом для здоровья больного. Несвоевременное выявление заболевания, когда поражены обширные участки органа с наличием очагов деструкции и массивным бацилловыделением, излечить тяжело, а подчас и невозможно. Такие больные являются особо опасными для окружающего их населения.

Задачи по выявлению больных туберкулезом возложены на врачей общей лечебной сети. Выявлять заболевание предписано при профилактических осмотрах, у больных, обратившихся за медицинской помощью в поликлинику и у больных, находящихся на стационарном лечении по поводу других заболеваний. Врачи общей лечебной сети обязаны знать симптомы туберкулеза, правильно опрашивать и осматривать больных, обследовать с применением лучевых методов диагностики, микробиологических и бронхологических.

Массовые флюорографические осмотры взрослого и подросткового населения используются в РФ для раннего, своевременного выявления туберкулеза. Туберкулинодиагностика — основной метод выявления инфицированных туберкулезными палочками, лиц с повышенным риском заболевания и больных туберкулезом детей. Для проведения туберкулинодиагностики применяется реакция Манту (проба Манту). Она является единственным методом раннего выявления туберкулеза у детей.

Своевременное выявление заболевания и адекватное лечение приводит к тому, что больные быстро становятся незаразными и окончательно излечиваются в установленные сроки.

Бактериоскопическое исследование

Анализ на туберкулез методом прямой бактериоскопии является наиболее простым и быстрым способом обнаружения микобактерий в исследуемом материале. Выявить наличие возбудителя можно в течение 1-го часа. При использовании этого метода обнаружение микобактерий возможно только при условии их содержания не менее 10 тыс. микробных тел в 1 мл материала. Поэтому отрицательный результат еще не служит основанием для исключения диагноза туберкулеза. К тому же на результативность анализа влияет качество диагностического материала.

Культуральный метод

Анализ на туберкулез методом посева биологического материала (культуральный метод) более чувствителен, чем микроскопия мазка. МБТ выявляются, если в исследуемом материале их несколько сотен. Время получения ответа от 3-х недель до 3-х месяцев. До этого срока химиотерапия назначается «вслепую».

Профилактика туберкулеза направлена на раннее, своевременное выявление больных!

Адекватное лечение туберкулеза

Лечение туберкулеза на современном этапе является важным компонентом в борьбе за предупреждение распространение инфекции. Снижение числа бацилловыделителей поможет снизить число инфицированных и предупредить появление новых случаев заболевания.

Стратегия лечебного процесса заключается в максимально быстром подавлении популяции микобактерий и регрессии патологических изменений, вызванных инфекцией.

Основными принципами антимикробной терапии являются:

Своевременность начала антимикробной терапии. Это позволит прекратить бацилловыделение у больного на ранних сроках лечения и восстановить пораженный орган без ущерба для организма в целом.

Лечение туберкулеза должно быть длительным, до полного клинического излечения. Если больной выявлен с запущенной формой заболевания, то лечение будет длиться до стабилизации инфекционного процесса.

Лечение заболевания должно быть комплексным с учетом возраста больного и сопутствующей патологии:

  • воздействие на инфекцию;
  • воздействие на больной организм в целом (иммунный статус) и на происходящие в нем патологические процессы (патогенетическое лечение);
  • снижение уровня и ликвидация проявлений симптомов заболевания;
  • местное лечение,
  • применение хирургических методов лечения.

Прием противотуберкулезных препаратов должен быть регулярным. Даже небольшие перерывы приводят к развитию лекарственной устойчивости. Прием противотуберкулезных препаратов должен проходить под контролем медицинского персонала.

Адекватное лечение туберкулеза — важная мера профилактики туберкулеза!

Подробно читай статью «Все о лечении туберкулеза».

Специфическая профилактика туберкулеза

Противотуберкулезная вакцинация является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом в РФ. 64 страны мира в настоящее время сделали вакцинацию обязательным компонентом в работе по предупреждению развития туберкулеза.

Впервые в 1919 году французский ученый А. Кальметт и Ш. Герен создали штамм BCG, который использовали для вакцинации людей. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок.

  • Готовиться вакцина из штамма живых и ослабленных микобактерий туберкулеза, которая практически утратила свое повреждающее свойство.
  • Вакцина вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча и заставляет организм вырабатывать антитела.
  • Действие вакцины ослабевает к 4-у году.
  • Первую вакцинацию проводят в роддоме на 3 – 7 сутки от рождения ребенка.

Если по каким-либо причинам вакцину в роддоме не ввели, вакцинирование будет осуществлено в поликлинике. Вторую вакцинацию проводят детям 7-и лет (первоклассникам).

  • Полноценный иммунитет формируется в течение года.
  • О создании иммунитета говорит образовавшийся в результате вакцинации рубчик. Он полностью формируется к 9 – 12 месяцу.
  • Если размер рубчика 5 – 8 мм, то индекс защиты от туберкулеза от 93 до 95%.
  • Если рубчик 2 – 4 мм, то индекс защиты снижается до 74%.
  • Если рубчик 10 мм и деформирован, то это говорит, что возникли осложнения при вакцинации и иммунитет не выработался.
  • Частота осложнений от вакцинирования составляет 0,1%. Осложнения проявляются в виде холодных абсцессов, поверхностных язв, БЦЖ-итов (региональный лимфаденит, остит, конъюнктивит), келоидных рубцов. Очень редко развивается генерализованная БЦЖ- инфекция.

Профилактика туберкулеза у детей с применением вакцин предупреждает развитие распространенных форм туберкулеза.

Туберкулез у детей является довольно опасным заболеванием. Родители должны знать, что отказ от прививки лишает ребенка права на защиту от инфекции!

Подробно читай в статье «Как прививка БЦЖ защищает детей от туберкулеза».

Химиопрофилактика

Химиопрофилактика проводится у лиц, которые подвергаются большой опасности заражения туберкулезом. Химиопрепараты способны уменьшить количество микобактерий в организме человека. Их прием предупреждает развитие заболевания. Обязательной химиопрофилактике в первую очередь подлежат:

  • дети в период первичной туберкулезной инфекции
  • лица, находящиеся в бытовом контакте.

Длительность химиопрофилактики составляет от 3-х до 6-и месяцев.

Борьба с туберкулезом — одна из основных задач Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)

Туберкулез является заболеванием, которое передается в 95% случаев воздушно-капельным путем. Микобактерии туберкулеза при кашле попадают в окружающую среду и инфицируют окружающих. Подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом. Почти в 30 раз вероятность заболеть туберкулезом выше у лиц с ВИЧ-инфекцией.

1/3 больных населения мира инфицировано туберкулезной палочкой. Небольшая доля из них заболевает. По причинам смертности от инфекционных заболеваний туберкулез стоит на втором месте. В 2014 году туберкулезом около 10 миллионов человек, около 1,5 миллионов умерло. Благодаря своевременному выявлению и адекватному лечению за период с 2000 по 2013 год спасено 37 миллионов человек, а показатель смертности за этот период снизился на 45%.

Основные задачи ВОЗ по борьбе с туберкулезом:

  • Предоставить больным беспрепятственный доступ к медицинской помощи высоко уровня.
  • Снизить социально-экономические предпосылки развития заболевания.
  • Защитить группы населения, уязвимые к туберкулезу, в том числе лиц с сочетанной патологией — туберкулез и ВИЧ, туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.
  • Поддержка разработок новых методик лечения заболевания и их эффективное использование.
  • Защита прав человека в области лечения и профилактики туберкулеза.

 

Профилактика туберкулеза — главная цель национальных программ здравоохранения многих стран мира. Мероприятия социальной направленности в борьбе с туберкулезом, медицинские профилактические мероприятия, противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулезной инфекции, своевременное выявление больных туберкулезом, адекватное лечение туберкулеза, специфическая профилактика туберкулеза и химиопрофилактика — основные меры профилактики туберкулеза в РФ.

  Статьи раздела «Туберкулез»Самое популярное 

Источник: microbak.ru

Меры профилактики туберкулеза

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.