Этиология заболевания

Переносчиком возбудителя заболевания являются свыше 140 видов животных (из которых 100 млекопитающих), 25 видов пернатых, некоторые виды рыб и лягушек. Но главным источником заражения в дикой природе считаются грызуны. Трупы этих животных содержат много бактерий, которые сохраняются длительное время и активно обсеменяют вокруг себя среду.

Среди домашних животных распространителями бактерий являются коровы, свиньи, овцы и лошади. Но заражается человек чаще всего на природе, контактируя прямо или косвенно с инфицированными грызунами. Проникает возбудитель заболевания через травмы кожного покрова, ротоглотку, дыхательные пути, органы зрения, слизистые миндалин, а также органы желудочно-кишечного тракта.

Заразившийся человек не является источником инфекции для окружающих. Но профилактика туляремии очень важна. Основная мера — вакцинация населения, проводимая один раз в 5 лет.

Кто находится в зоне риска заражения

Можно определить заболевание по ряду симптомов, включая:


  1. вялость и слабость;
  2. рвота, понос и другие симптомы, похожие на отравление;
  3. увеличение лимфатических узлов;
  4. температура до 40 градусов;
  5. густой гной в очагах развития заболевания.

Заболевание довольно опасное. Основными проявлениями считаются:

  • повышенная температура тела до 40 градусов;
  • слабость, усталость и вялость преследуют пациента;
  • некоторые проявления похожи на отравление – понос, рвота, потеря аппетита;
  • воспаление лимфосистемы – отечность и увеличение узлов;
  • спустя время место инфицирования, укуса начинает нарывать;
  • когда очаг созрел, из него выходит густой гной.

Это далеко не все признаки, ведь туляремия довольно смешана в симптомах, когда добавляется новая болезнь на фоне туляремии. Случается что человек заражается легочной туляремией. Она по симптоматике очень схожа с пневмонией, но не совсем. Отделение мокроты с гноем сигнализирует о туляремии.

Специфические профессии, такие как агрономы, работники сельскохозяйственной сферы, люди, проживающие в сельской местности. Например, контакт с зараженной почвой, водой, а также контакт с грызунами, обработка туш животных, укуса клеща и т. д. – самые распространенные случаи заражения.

Туляремия – заболевание довольно опасное для жизни человека. Потому есть способ обезопасить себя от заражения ее возбудителем. Прививка – один из лучших способов предупредить болезнь.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболевания подразделяется на 2 вида:


  1. Специфическую.
  2. Неспецифическую.

Неспецифическая профилактика направлена на проведение контроля над выявлением вспышек болезни среди домашних животных, природными очагами инфекции, периодическое выполнение дезинсекционных и дератизационных работ (уничтожение грызунов).

При инфицировании воды в колодце сначала его очищают от трупов животных, а потом проводят дезинфекцию колодца и воды. Среди населения, проживающего в неблагополучных областях, специалисты проводят санитарно-просветительную и разъяснительную работу. В жилище больного туляремией человека проводится дезинфекция.

Неспецифическая профилактика промысловых заражений включает использование перчаток при работе по снятию шкур с животных и дезинфицирование рук после её окончания. При обмолоте злаков, скирдовании сена используются защитные маски или очки. Профилактические мероприятия проводятся в складских помещениях.

При угрозе трансмиссивного (через кровь) заражения необходимо использовать защитный костюм, ограничить посещение неблагополучных мест и использовать репелленты (отпугивающие вещества).

Основу специфической профилактики составляет вакцинация жителей начиная с 7-летнего возраста. Это относится к людям, которые проживают в эндемичных областях по туляремии. Применяют живую сухую туляремийную вакцину (лиофилизат), которая вводится однократно внутрикожно или накожно.


Перед введением инъекции проводится кожная проба на присутствие специфического иммунитета. Вакцинация требуется только при отрицательных показателях.

Реакция на прививку

Данная вакцинация против болезни иногда может вызывать побочные эффекты. Это абсолютно нормальное явление, они появляются даже у людей, которые абсолютно здоровы. Другой вопрос, что они у них также должны и очень быстро проходить. А вот если они держатся на протяжении примерно нескольких дней, то это вообще не повод для лишнего беспокойства, но обратиться к врачу в подобном случае всё же будет необходимо. К побочным эффектам относятся:

  • головная боль;
  • общее негативное состояние человека;
  • повышенная температура;
  • проявления аллергического характера;
  • увеличение и опухание лимфатических узлов;
  • покраснения и опухания на тех местах, где был совершен укол.

Могут быть и другие индивидуальные проявления побочных эффектов.

В большинстве случаев вакцина переносится хорошо, но иногда возможны следующие реакции на прививку от туляремии.

  • у женщины болит голова и высокая температураПриблизительно на пятые сутки у всех привитых происходит покраснение и отёк места инъекции, возможно, даже небольшое нагноение.

  • Изредка увеличиваются лимфоузлы недалеко от места введения вакцины.
  • При внутрикожном применении вакцины, кроме вышеописанных реакций, человека беспокоит головная боль, слабость недомогание, кратковременное повышение температуры.
  • К побочным эффектам прививки от туляремии относятся реакции в виде аллергии различного характера.
  • После инъекции рекомендуется не обрабатывать кожу антисептическими средствами. Чтобы снизить вероятность осложнений на прививку нельзя купаться в течение суток. Постарайтесь не посещать активных людных мест. Можно ли мочить прививку от туляремии? Нет, в случае с вакциной от данной инфекции лучше не мочить место насечек.

    При накожном введении препарата развивает местная реакция. На 5 день появляется отёк и гиперемия (перенаполнение кровью сосудов). Через 2 недели местные явления исчезают, в области введения инъекции будет заметна корочка, после её отделения на коже останется небольшой рубчик. Иногда возможно увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела, появление озноба.


    Оценка напряжённости иммунитета проводится на 6 и 13 день. Если будет получен отрицательный результат, то проводят повторную прививку. Состояние иммунитета проверяется через 5 лет после вакцинации, а в дальнейшем — один раз в 5 лет.

    Ревакцинацию (повторную) проводят с целью увеличения силы иммунитета, его продолжительности при отрицательном результате иммунологической реакции.

    Туляремия — видео

    Прививка от туляремии противопоказания

    При вакцинации требуется соблюдение следующих мер:

    1. Запрещено вводить средство, приготовленное для накожного нанесения (скарификации), внутрикожно.
    2. Вскрываются ампулы при чётком выполнении правил антисептики.
    3. Готовая вакцина не может храниться более 2 часов.
    4. Места проведения вакцинации должны обеспечиваться противошоковыми средствами.
    5. Вакцинированный человек должен быть под присмотром медработника 30 минут.
    6. Область введения вакцины расчёсывать и смачивать нельзя.

    Иногда встречаются различные побочные эффекты у привитых пациентов. Это нормальная и здоровая реакция организма. Потому при появлении следующих симптомов не стоит беспокоиться:

    • общее плохое самочувствие, головная боль, повышение температуры тела;
    • аллергические проявления на коже, отек, покраснение на месте введения вакцины против туляремии;
    • можно заметить опухание, увеличение лимфатических узлов.

    Показания и противопоказания

    При некоторых ситуациях данная вакцинация недопустима, либо нежелательна. Обязательно сообщите о них лечащему врачу, чтобы избежать потенциальных осложнений и негативных эффектов, которые могут навредить вашему организму. К противопоказаниям относятся, помимо прочего:

    • наличие иммунитета в туляремии;
    • временные проблемы со здоровьем, например, грипп или ОРЗ;
    • проблемы с иммунитетом;
    • заболевания крови;
    • новообразования опухолевидной категории в тканях;
    • заболевания соединительного волокна;
    • проблемы дерматологического характера, включая аллергические реакции;
    • беременность и период кормления;
    • индивидуальные проблемы – проконсультируйтесь в таком случае непременно с врачом.

    Когда делают прививку от туляремии? Вводят защиту от инфекции в двух случаях:

    • для экстренной профилактики заболевания;
    • в плановом порядке людям, проживающим на заражённой территории.

    Экстренно делают прививки в случае вспышки инфекции, а также людям, которые готовятся посетить районы неблагополучные по этому инфекционному заболеванию.


    Схема вакцинации против туляремии проста — прививку делают однократно. Ревакцинацию не проводят. Через 5–7 дней и спустя 2 недели, обязательно контролируют выработку иммунитета против инфекции. Проводят внутрикожную пробу с тулярином или исследование крови на присутствие антител к бактерии. Если результат отрицательный — прививку делают повторно.

    Куда делают прививку против туляремии? Вводят препарат внутрикожно или накожно на передней поверхности средней трети плеча. Техника введения отличается в зависимости от способа.

  • Кожу на плече обрабатывают, после высыхания пипеткой наносят по одной капле разведённого раствора в двух местах, расстояние между ними приблизительно 3–4 см. Затем в месте нанесения препарата делают по 2 тонких параллельных разреза или насечки.
  • При внутрикожном введении препарат предварительно разводят и шприцем в дозе 0,1 мл вводят в наружную поверхность средней трети плеча.
  • Прививка детям от туляремии вводится, начиная с 7 лет. В очагах полевого типа рекомендуется вводить вакцину с 14 лет.

    Выбор препаратов невелик. Точнее, есть всего один препарат от инфекции — применяется «Вакцина туляремийная живая».


    В ампуле содержится сухое вещество. Его перед использованием разводят водой для инъекций и тщательно встряхивают в течение трёх минут до полного растворения вещества. Получается несколько доз. Перед применением вакцины всегда проверяют наличие иммунитета к заболеванию.

    Правильно введённая вакцина от туляремии обеспечивает иммунитет в среднем на 5 лет.

    Итак, нужна ли прививка от практически неопасного заболевания? Вакцинация необходима всем лицам, кто может столкнуться с переносчиками инфекции, или проживающими в заражённых районах. Полевые и домашние мыши, сельскохозяйственные животные, зайцы и водяные крысы — с этими переносчиками сталкиваются ежедневно многие, а значит, вероятность заболеть есть практически у каждого. Обезопасить себя и свою семью с помощью одной прививки намного легче, чем постоянно бороться с переносчиками возбудителя.

    Источник

    Туляремия — видео

    Необходимость вакцинации населения устанавливают центры Госсанэпиднадзора. Предусмотрена не только плановая, но и внеплановая вакцинация. Ревакцинация должна проводиться только по эпидемическим показаниям. Состояние иммунитета взрослого населения определяют, используя серологические и аллергические методы.

    Обязательно должны прививаться от инфекции:

    • специалисты, выполняющие профилактические работы на заражённой территории;
    • учёные, изучающие клетки возбудителя;
    • туристы, выезжающие в неблагополучные по туляремии страны;
    • персонал, работающий в скотоводческих и рыбных хозяйствах, расположенных в заражённых областях.

    Вакцинация нежелательна или недопустима в следующих случаях:

    • заболевания крови;
    • злокачественные новообразования;
    • дерматологические проблемы;
    • грипп или ОРЗ;
    • наличие иммунитета к туляремии;
    • аллергия на компоненты вакцины.

    Вакцинация противопоказана беременным и кормящим грудью женщинам. Заболевание крайне негативно влияет на процесс вынашивания ребёнка, поэтому позаботиться о здоровье следует ещё в период планирования семьи. При обнаружении инфекции лечение женщины должен проводить только профильный специалист. Он принимает решение о назначении конкретных препаратов и целесообразности дальнейшего вынашивания плода.

    Источник

    Обычно прививка против заболевания ставится населению в зоне частого инфицирования данной болезнью. Колоть вакцину против туляремии можно детям с 7-летнего возраста. После первого укола следующая прививка организма от туляремии возможна только через 5 лет.

    Прививка содержит в себе штаммы ослабленной бактерии туляремии. При попадании слабой инфекции кровь, иммунитет начинает выстраивать природный защитный барьер. Он сохраняется на протяжении последующих лет.

    При некоторых состояниях организма лучше отменить или отложить прививание против заболевания:

    • проблемы с иммунной системой;
    • временное нездоровье – ОРЗ, грипп и прочие;
    • наличие иммунитета к туляремии;
    • заболевания крови;

    • опухолевидные новообразования в тканях;
    • болезни соединительного волокна;
    • дерматологические проблемы, разного рода аллергии;
    • индивидуальные ситуации и прочее.

    Показания к прививке

    Показание единственное — плановая и экстренная профилактика туляремии в очагах инфекции. Вакцинация проводится определённому контингенту людей, кто может столкнуться с инфекцией в природе или по роду занятий. Хотя от такой встречи не застрахован каждый житель России. Вспышки инфекции регистрировались в Центральном, Северном и Западно-Сибирском регионах страны.

    Кому делают прививку? Людей, нуждающихся в вакцинации, определяют в санэпиднадзоре. Это могут быть:

    • люди, работающие в лабораториях с туляремийной культурой клеток;
    • всех, кто участвует в обеззараживании территории со вспышками туляремии;
    • прививки делают лицам, проживающим в заражённых районах;
    • всех работников хозяйств и ферм, находящихся на неблагополучной по заболеванию территории;
    • показания к прививке от туляремии — отдых в странах с высокой заболеваемостью;
    • экстренно прививают работников, прибывших в районы, где зафиксировали вспышку инфекции: строителей, работников сельского хозяйства, геологов, заготовителей леса и других.

    Категории граждан, кому понадобится прививка, могут меняться в зависимости от эпидемической обстановки.

    Профилактика туляремии

    Профилактика туляремии подразделяется на специфическую и неспецифическую.

    • Специфическая профилактика туляремии заключается в применении туляремийной вакцины.
    • Неспецифическая профилактика включает в себя комплекс мер, направленных на проведение контроля над природными очагами, выявление вспышек заболевания среди животных и проведение мероприятий по уничтожению грызунов и насекомых.

    Эпидемиологический надзор является одним из методов профилактики туляремии. Он включает в себя непрерывный мониторинг за заболеваемостью туляремией людей и животных, за циркуляцией возбудителей среди кровососущих членистоногих и животных, систематическое наблюдение за иммунным статусом человека. Полученные результаты используются при планировании и осуществлении комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий.

    Личная гигиена, работа в перчатках при контактах с возможными источниками инфекции – лучшая профилактика заражения, которая в ваших силах. Усиленная иммунная защита – вакцинация. Но нужна ли прививка, решать вам.

    Источник: otvet4ik.info

    Что такое туляремия

    Туляремия — это острое инфекционное заболевание, относящееся к числу зооносных. Его возбудители паразитируют в организме определённых видов животных, в частности, мелких грызунов. Кроме того, переносчиками бактерии являются кровососущие насекомые (комары, клещи, слепни).

    Восприимчивость человека к туляремии является практически стопроцентной. Это значит, что при наличии источника инфекции шансы заболеть крайне высокие.

    Насекомые-переносчики могут заразить не только человека, но и домашних животных, с которыми так любят играть дети.

    В человеческий организм бактерия (Francisella tularensis) может попасть разными способами:

    1. Непосредственный контакт с больными животными, предметами, на которых присутствуют их выделения (а также при купании в заражённой воде).
    2. Энтеральный путь (употребление в пищу заражённого продукта — мяса без достаточной термической обработки, воды).
    3. Аспирационный (вдыхание пыли, в которой есть бактерии).
    4. Трансмиссивный (посредством укусов насекомых).

    На месте внедрения возбудителя (коже, слизистой оболочке) часто образуется язвенно-некротическое образование. Бактерия проникает в лимфатические узлы, где вызывает воспаление — появляются характерные бубоны. Вторичные бубоны могут возникать в других местах (печени, мышцах, селезёнке). Заболевание вызывает интоксикацию организма, поднимается высокая температура.

    Из-за образования бубонов на лимфоузлах люди издавна сравнивали туляремию с бубонной чумой. Заболевание называли «малая чума», а также «болезнь грызунов», «лихорадка кроликов». Кстати, бактерия Francisella tularensis является очень жизнеспособной: она может существовать вне организма (в воде) недели и месяцы, однако погибает при воздействии высокой температурой и дезинфицирующими растворами.

    Данное заболевание у человека весьма чувствительно к антибактериальной терапии (макролидами, фторхинолонами). Однако сложность в том, что процесс полного выздоровления может занимать от одного до трёх месяцев. Кроме того, туляремия опасна осложнениями: пневмонией, поражением суставов конечностей, острым делириозным психозом (сопровождающимся бредом). После активного лечения антибиотиками болезнь может перейти в хроническую форму и в любой момент обостриться. В редких случаях туляремия приводит к летальному исходу.

    Поскольку источником заболевания являются грызуны, туляремия встречается в нашей стране не повсеместно. В зоне риска находятся люди, проживающие в определённых регионах, особенно в сельской местности. Там наблюдаются отдельные случаи поражения недугом, а также бывают эпидемические вспышки. Причём чаще всего заболевают дети, в основном школьного возраста.

    Малыши первых двух лет жизни болеют редко: скорее всего, это связано с малым контактом с источниками инфекции.

    Принцип действия вакцины от туляремии

    Методы профилактики помогают предотвратить заражение тяжёлой инфекцией. Речь идёт о прививке. Вакцина против туляремии содержит порцию микробных клеток: они дают возможность иммунной системе сформировать правильную реакцию на возбудителя заболевания.

    Препарат от туляремии (а он всего один) называется «Вакцина туляремийная живая». Ампула содержит сухое вещество — лиофилизат, предназначенный для растворения в жидкости. Помимо непосредственно действующего вещества, в состав средства входят дополнительные компоненты (сахароза, натрия глутамата моногидрат и пр.), способствующие усвоению.

    Варианты вакцинации

    Существует два способа введения вакцины в организм человека:

    1. Подкожный. При этом в 0,1 мл восстановленного препарата находится (1,0±0,1) х 10 х 7 живых клеток возбудителя.
    2. Накожный. Нанесение на кожу мелких насечек. В 0,1 мл препарата уже будет (2,0±0,5) х 10 х 8 микробных клеток.

    В каждом конкретном случае способ вакцинации выбирает лечащий врач.

    Является ли вакцина против туляремии обязательной

    Вакцина против туляремии не включена в календарь плановых прививок (как, например, прививка от туберкулёза, кори, столбняка, полиомиелита и пр.). То есть она не является обязательной, что вполне объяснимо: много граждан РФ живут в природных условиях, не располагающих к распространению данной инфекции. Однако если взрослые и дети проживают в регионе с опасной инфекционной ситуацией, прививка от туляремии детям уже проводится планово. Чаще всего её делают в школе (медработник заранее раздаёт ученикам бланки, где родители должны выразить своё согласие либо отказ от вакцинации), также с этой целью можно обратиться в поликлинику.

    Естественно, насильно делать ребёнку прививку никто не будет. Но если в регионе наблюдаются периодические вспышки инфекционных очагов, медики будут настоятельно рекомендовать родителям провести вакцинацию.

    Иммунизируют детей только с 7-летнего возраста. Прививка обеспечивает защиту от туляремии в течение 5 лет, после этого потребуется ревакцинация.

    Следует знать, что некоторые категории населения особенно подвержены риску заражения туляремией. Это люди, работающие в сфере сельского хозяйства, животноводства, трудящиеся на мельницах, в зерновых амбарах, занимающиеся обработкой шкур мелких грызунов, охотники. Если отец или мать ребёнка заняты в подобных сферах, это дополнительный повод сделать малышу прививку.

    Иммунитет после введения вакцины вырабатывается спустя 20–30 дней. Однако на момент вакцинации ребёнок должен быть здоров. В противном случае может сработать обратный эффект: организм будет поражён бактерией вместо того, чтобы создавать против неё защиту.

    Видео: что такое туляремия, и как сделать прививку от этого заболевания

    Противопоказания к вакцинации

    Делать прививку против туляремии разрешено далеко не всем детям. Противопоказаниями являются следующие ситуации:

    • перенесённая в прошлом туляремия;
    • аллергия на компонент вакцины;
    • острое инфекционное заболевание;
    • обострение хронического заболевания;
    • онкологическое образование;
    • заболевания крови;
    • хроническое кожное заболевание;
    • сниженный иммунитет;
    • сахарный диабет;
    • повышенная температура.

    Некоторые из этих противопоказаний полностью исключают введение вакцины (например, аллергия или заболевание туляремией в прошлом). Другие же предполагают просто отложить прививку (острая инфекция, обострение хронического недуга и пр.). В любом случае состояние ребёнка перед предполагаемой вакцинацией внимательно оценивает лечащий врач.

    Порядок проведения процедуры

    Если доктор допустил маленького пациента до прививки, то непосредственно перед вакцинацией необходимо провести пробу серологии. Она определяет, имеется ли у ребёнка иммунитет против туляремии. В ходе процедуры на продезинфицированной коже делается маленький прокол, на это место наносится препарат, содержащий возбудителя заболевания. Если в тестируемой области появится покраснение и небольшой отёк, это значит, что иммунные клетки контактируют с микробом, начинают бороться с ним. В этом случае вакцинация не нужна. Делать же прививку можно только при отрицательной реакции.

    Сама вакцинация проводится следующим образом:

    1. Накожный метод. Вначале из сухой вакцины готовят суспензию. Затем верхнюю часть предплечья (с внутренней стороны) медик обрабатывает спиртом и наносит на кожу раствор, соблюдая особую технологию. После этого место прививки должно подсохнуть.
    2. Внутрикожный метод — инъекция во внешнюю сторону плеча.

    Проведённая прививка обязательно регистрируется в медучреждении в установленной форме: указывается название препарата, его производитель, номер серии, дата вакцинации.

    Результат прививки оценивается спустя 5–7 дней при накожном введении и через 4–5 дней при внутрикожном. При отрицательной реакции врач порекомендует повторную вакцинацию.

    Реабилитации после прививки

    После инъекции или накожного нанесения препарата место прививки нельзя мочить в течение суток (в том числе обрабатывать антисептическими средствами). Также не следует растирать зону укола или насечек руками, расчёсывать.

    Реакция организма на вакцину

    При накожном методе вакцинации развивается местная реакция. Примерно на 5-й день наблюдается покраснение ткани, образуется отёк. Эти явления должны исчезнуть где-то через две недели — в области инъекции появится корочка, которая после отделения оставит небольшой рубчик.

    Также в первые пару дней после прививки типичными являются следующие реакции:

    • общее недомогание;
    • незначительное увеличение лимфоузлов, их небольшая болезненность;
    • повышение температура тела (до 37,5–38 °C), иногда сопровождающееся ознобом;
    • головная боль.

    Подобные реакции не являются тревожным признаком. Наоборот, они указывают на то, что организм активно вырабатывает иммунитет на попавших внутрь него микробов.

    Однако если состояние ребёнка стремительно ухудшается (температура повышается вплоть до 40 °C, появляется сильная аллергическая реакция, сильно воспалены лимфоузлы), то следует немедленно обратиться к врачу.

    Отзывы родителей

    Мы сделали в прошлом году. Тюменская область эндемична по этой дряни. Эпидемии нет, но риск довольно высок.

    AmberMice

    https://www.stranamam.ru/post/8701570/

    Наверняка снова какие-то эксперименты на наших детях проводят. Была бы «очаговая инфекция» или угроза заражения- уж давно бы созвали всех родителей и напугали бы. Так что моё мнение — не делать.

    Ja mama Dani

    https://www.stranamam.ru/post/8701570/

    Я Манту когда ребёнку делала, спросила про туляремию, мне сказала врач, что её надо делать в обязательном порядке, только если собираетесь в лагерь.

    Rondo

    http://www.volgo-mama.ru/forum/index.php?showtopic=136051&st=40

    А вы на природу, на дачу не ездите? На пляж тот же… Мы, например, часто выезжаем +сын ездит в летние лагеря, в том числе и палаточные. Я в прошлый раз отказалась, а теперь, поузнавав про эту болезнь, будем обязательно делать.

    мамаЛюба

    http://www.volgo-mama.ru/forum/index.php?showtopic=136051&st=40

    И старшей в своё время делали, и младшей сейчас. Перенесли нормально. Мне в универе делали перед практикой в дет. лагере.

    ArmasEma

    http://www.volgo-mama.ru/forum/index.php?s=d14c9c841a14c1b560ccf8ea69975832&showtopic=136051&st=60

    На самом деле эта бактерия (возбудитель туляремии- Francisella tularensis) и прививка обладают сильными аллергосвойствами, поэтому аллергикам нужно быть осторожными. А данные по эпидемиологическим сводкам на начало года по нашему региону спокойные (информация из противочумного института).

    Острячка

    http://www.volgo-mama.ru/forum/index.php?s=d14c9c841a14c1b560ccf8ea69975832&showtopic=136051&st=60

    Я посоветовалась со своим педиатром, благо, разумная женщина. Она сказала, не ставить. Понятно, что в рупор не кричала, план прививок и всё такое, но хорошего от этой прививки мало, и это мягко сказано. Школьный медик возмущалась, «вон крыс полно бегает, заразитесь». Говорю, так крыс и травите, зачем детей травить? Заразимся или нет, это ещё бабка надвое сказала, а добровольно заражать своего ребенка-не вижу смысла.

    Гость

    http://www.detkityumen.ru/forum/thread/23928/

    Мы тоже поставили. У меня у знакомых ребёнок годовалый 2–3 года назад от туляремии умер.

    ТихийОмут

    http://www.detkityumen.ru/forum/thread/23928/?page=2

    Мне сделали эту прививку, вроде впервые. Делали в школе. Прошло уже месяца полтора, а эти царапки все набухшие, красные, чешутся жутко! Я не представляю, в чём дело. После каникул пойду к врачу, выяснять, что за дела. Пила противоаллергическое, мазала всякими мазями хорошими (мать врач, в этом разбирается), а всё равно не проходит.

    Гость (95.153.*.*)

    http://www.detkityumen.ru/forum/thread/23928/?page=2

    Вакцинация ребёнку от туляремии помогает избежать тяжёлого поражения организма. Если семья проживает в потенциально опасной зоне, то будет разумнее обезопасить малыша минимум на 5 лет с помощью всего одной прививки. Это лучше, чем постоянно жить в страхе контактировать с переносчиками возбудителя. При этом важным условием является возраст сына или дочери (не менее 7 лет) и отсутствие противопоказаний к введению вакцины.

    Источник: babyzzz.ru

    Туляремия – что это такое

    Зооантропонозная инфекция с природной очаговостью. Название произошло от округа Туларе в Калифорнии, где было впервые обнаружена болезнь, а также приставки др.-греч. αἷμα, что означает «кровь».

    Возбудителем является мелкая бактерия Francisella tularensis. Погибает в течение 10 минут при температуре +60 градусов Цельсия, мгновенно – при кипячении. Носители палочки в природе – кролики, зайцы, полевки, водяные крысы, другие грызуны.

    Распространяют инфекцию кровососущие насекомые: комары, клещи, слепни при укусе. Иные пути заражения – инфицированный человек, продукты питания, вода. А также аспирационным путем при обработке зерновых культур, фуражных продуктов.

    Инкубационный период туляремии 1-2 недели, но может продолжаться до 21 дня. Зависит от силы иммунитета. Характерные симптомы болезни:

    • лихорадка;
    • поражение лимфоузлов;
    • интоксикация со всеми проявлениями – тошнота, рвота, диарея, слабость, головная боль;
    • конъюнктивит;
    • поражение слизистой рта, носа.

    На заметку!

    Начинается остро с внезапного повышения температуры тела, слабости в мышцах. Напоминает симптомы гриппа.

    Природные очаги болезни имеются в Европе, Азии, Америке. В России туляремию в разные времена обнаруживали во всех областях, регионах. 75% случаев приходится на Центральный, Северный, Западно-Сибирский регион. Вспышка туляремии связана с увеличением численности мышей, крыс.

    Заболевание хорошо поддается лечению при своевременном обращении за помощью к специалистам. Острые проявления исчезают через 12 дней, полное выздоровление наступает за месяц. Случаи смертности регистрируются редко – при наличии осложнений, тяжелом течении болезни. Профилактикой является вакцинация, контроль ситуации среди диких животных, проведение дератизации, дезинсекции.

    Вакцина против туляремии
    Туляремия

    Вакцинация от туляремии

    Показания – плановая, экстренная профилактика болезни в очагах инфекции. Хотя риск заразиться есть у каждого человека, прививка против туляремии проводится определенному контингенту людей, которые находятся в неблагополучной зоне, могут столкнуться с источником инфекции в повседневной жизни, природе, по роду занятий. Категорию людей, подлежащих обязательной вакцинации, определяет санэпиднадзор.

    Нужно делать прививку:

    • специалистам, работающим с клетками возбудителя инфекции;
    • людям, участвующим в обеззараживании региона;
    • медикам, которые имеют частый контакт с больными пациентами;
    • местному населению, гостям, специалистам, пребывающим в регионе по работе – строители, лесорубы, геологи, заготовители леса, работники сельского хозяйства;
    • людям, планирующим отдых в эпидемиологически опасных местах.

    Экстренно вводят вакцину людям, прибывшим в неблагополучные районы, а также побывавшим там, не зная об опасности.

    На заметку!

    Поскольку болезнь не имеет широкого распространения, среди населения часто возникает вопрос – от чего прививка от туляремии. Вакцина защищает от патологий в лимфатической системе, пневмонии, воспаления легких, сердечной сумки, менингита, артрита, других осложнений. Обязательна или нет вакцина, определяет санэпиднадзор после анализа ситуации в определенном регионе, но насильно никто прививок не делает. Взрослым нужно принять решение самостоятельно.

    Вакцина против туляремии
    Вакцинация от туляремии

    Противопоказания

    Вакцину не проводят в ряде случаев:

    • беременность;
    • лактация;
    • индивидуальная непереносимость к компонентам;
    • онкология;
    • любые формы иммунодефицита;
    • туберкулез;
    • ВИЧ-инфекция;
    • бронхиальная астма в период обострения;
    • аллергические высыпания на коже;
    • повышенная температура тела.

    На заметку!

    Прививка от туляремии детям делается в возрасте после 7 лет. В опасных регионах является обязательной.

    Побочные эффекты прививки от туляремии

    В большинстве случаев вакцинация проходит без осложнений, но некоторый дискомфорт ощущается.

    • На пятые сутки появляется местная реакция на прививку в виде покраснения, припухлости, нагноения. Место укола болит, а через некоторое время начинает чесаться.
    • Недалеко от места введения инфекции иногда увеличиваются лимфоузлы, прощупывается уплотнение.
    • В течение 1-3 дней после вакцины наблюдается ухудшение самочувствия – незначительное повышение температуры, головная боль, слабость. Разрешается использовать жаропонижающие средства.
    • У небольшой части привитых наблюдается местная аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, зуда. Для улучшения состояния назначают системные антигистаминные препараты, мазать прививку запрещается. Людям с повышенной склонностью к аллергии рекомендуется начать принимать антигистаминные препараты за 3 дня до прививки, столько же после нее.
    Вакцина против туляремии
    Побочные эффекты прививки от туляремии

    Состояние нормализуется в течение недели, кожа постепенно восстанавливается. Тяжелых осложнений после прививки от туляремии при правильном ее проведении не бывает.

    Инструкция

    Вакцину вводят для экстренной профилактики, планово местным жителям, проживающих на зараженной территории. Схема проста – 1 прививка без последующей ревакцинации. Через 7 и 14 дней контролируют работу иммунитета – проводят кожную пробу либо исследуют кровь на наличие антител к туляремии. В случае отрицательного результата вводят препарат повторно. Укол делают в плечо специальной туляремийной живой вакциной. Защиты иммунитета хватает в среднем на 5 лет.

    Отзывы о прививке

    Туляремия от грызунов представляет опасность в теплое время года, когда инфекцию активно распространяют комары, клещи, слепни. С наступлением холодов риск заражения снижается.

    В прошлом году принес ребенок домой листок на согласие на прививку от туляремии. Об этом недуге ничего не знала. Стала рыться в интернете. Нашла, что заразиться можно от крыс, мышей. У нас таких нет, живем в квартире, дворовых животных сын не трогает. Пугали нас, но написала отказ.

    Ирина, Москва

    Сделали прививку планово в школе, побочных эффектов сильных не было. Покраснение на коже, припухлость. В первый день сразу дала антигистаминный препарат, температура не поднималась. Легко отделались, зато теперь душа спокойная.

    Альбина, Волгоград

    Вакцину детям делают только после согласия родителей, взрослые сами вправе решать, нужна им она или нет. Стоит вакцинироваться, если медики настойчиво рекомендуют, имеются в регионе случаи заражения.

    Источник: apest.ru

    Что такое туляремия?

    Туляремия – малоизвестное заболевание, о котором знают, как правило, только в тех регионах, где часто фиксируются вспышки эпидемии. Это зоонозное инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме и способно передаваться от человека к человеку, от животного к человеку. Причем промежуточным звеном в этой цепочке переносчиков выступает насекомое (клещи, комары, москиты, слепни). Болезнь не распространена повсеместно, она локализуется только в определенных зонах и районах страны. При этом насекомые-переносчики способны заразить не только человека, но и домашнее животное, с которым так любят проводить время взрослые, а главное – дети. Именно по этой причине, прививка от туляремии в детском возрасте крайне важна и необходима.

    Вакцина от туляремии

    Вакцина против туляремииБолезнь, за последние несколько лет, стала набирать обороты, особенно среди детей, поэтому и прививка от туляремии была внесена в график обязательных. Проводить ее необходимо не всем подряд, а только тем, кто находиться в группе риска.

    По статистическим данным, за последние десятилетия, количество заболеваний на туляремию сильно возросло – от 60 до 500 случаев в год.

    Инфекция во всех случаях лечится, но терапия проводится с использованием антибиотиков, курс лечения которыми затягивается на месяцы.

    Главным симптомом, который может беспокоить человека – увеличенные лимфоузлы, их еще называют «бубоны». Процесс заживления после начала терапии – четыре месяца.

    Также зафиксированы и смертельные случаи, когда возбудитель туляремии, при попадании в кровь, провоцирует развитие пневмонии, воспаления головного мозга, психоза и воспаления суставов.

    Исходя из всего вышесказанного, было принято решение о вакцинации детей и взрослых, в тех районах и областях России, где болезнь широко распространена, и среди тех, кто находиться в непосредственном контакте с больными пациентами.

    Прививка против туляремии показана не всем, но ее рекомендуют делать малышам и взрослым, которые могут столкнуться с недугом. Дело в том, что болезнь, даже несмотря на то, что ее можно вылечить, иногда переходит в хроническую скрытую форму, и периодически проявляется при резко сниженном иммунитете. К тому же, существует целый ряд осложнений, бороться с которыми иногда бывает гораздо сложнее, чем с самой болезни. Не стоит забывать и о главных симптомах, которые долго залечиваются и имеют неприятный вид – о бубонах (увеличенных лимфатических узлах). Терапия при этом длительная и не всегда эффективная.

    Именно поэтому вакцина против туляремии крайне важна.

    Показания к иммунизации

    Инструкция по применению показывает вводить прививку в качестве плановой и экстренной профилактики недуга в очагах инфицирования. Вакцину вводят только определенному кругу людей, которые могут столкнуться с переносчиками инфекции в природе или по роду своих занятий.

    Интересно! За последние годы вспышки инфекции были зафиксированы в Центральном, Северном и Западносибирском регионах страны. Именно здесь эпидемическая обстановка находиться под постоянным контролем. Также здесь делаются регулярные прогнозы на последующие годы. В этих регионах делать прививку от туляремии показано всем.

    Правила проведения вакцинации

    Прививание делают как экстренно, для профилактики недуга, так и планово тем, кто находится в группе риска и проживает на территории зараженной зоны.

    Схема проведения вакцины очень проста – прививку делают единоразово. После вакцинации проводят контроль выработки иммунитета против инфекции. Как правило, контрольный забор крови для анализа берут на пятый или седьмой день после прививания, а также по окончанию двух недельного периода. В том случае, когда результат показывает полное отсутствие антител к инфекции, вакцинирование проводят повторно.

    Куда ставится укол?

    Прививка делается внутрь кожи или накожно, в переднюю поверхность средней трети плеча.

    Техника проведения прививания, как правило, отличается. Так как могут быть выбраны разные способы введения вакцины.

    • Первый способ заключается в том, что инъекцию вводят накожно. То есть, кожный покров на плече вначале обрабатывают спиртом и после высыхания, с помощью пипетки наноситься по одной капле раствор в двух местах, предварительно разведенный. Расстояние между каплями – три или четыре миллиметра. После этого на месте где был нанесен препарат, делают два тонких параллельных разреза или насечки.
    • Второй способ заключается в том, что препарат вводят внутрикожно. При этом вещество разводят и шприцом в дозировке 0,1 мл вводят в наружную поверхность средней трети плеча.

    Прививку против туляремии детям показано проводить с семи лет. В очагах полевого типа – с четырнадцати лет.

    Противопоказания

    Противопоказания к проведению прививки следующие:

    1. период беременности и кормления грудью;
    2. перенесенные инфекции в анамнезе;
    3. аллергия на компоненты препарата;
    4. детский возраст до семи лет;
    5. болезни, характеризующиеся сниженной иммунной системой (при туберкулезе, онкологических патологиях, при ВИЧ, СПИД);
    6. острые инфекционные заболевания.

    Какая наблюдается реакция на прививку?

    Обычно, туляремийную вакцину привитые пациенты переносят хорошо, без фиксирования каких-либо побочных эффектов. Но в некоторых случаях может возникнуть:

    • Легкая отечность или покраснение на месте введения укола (проявляется у всех привитых на 5 день).
    • В отдельных случаях может наблюдаться увеличение лимфатических узлов в области подмышек, шеи.
    • При внутрикожном введении инъекции возможно появление головной боли, слабости или недомогания, также возможно временное повышение температуры тела.
    • Одним из возможных побочных эффектов можно выделить появление аллергической реакции.

    Чего нельзя делать после вакцинации?

    После прививания не рекомендуется обрабатывать кожу антисептиками. Также нельзя мочить прививку в первые сутки после вакцинации (этот ответ актуален тем, кого интересует, можно ли мочить прививку от туляремии).

    Вакцина от туляремии

    Существует один препарат, который вводят с целью прививания против туляремии. Это «Вакцина туляремийная живая сухая», сокращенно ТВМ. Препарат выпускают в ампульной форме, в сухом виде. Перед началом проведения прививки вакцину разводят с водой для инъекций, тщательно встряхивая в течение трех минут до полного растворения порошка. В результате, из одной ампулы получается несколько доз.

    Важно! Перед началом введения вакцины специалисты всегда обязаны проверить наличие/отсутствие иммунитета к болезни.

    Если вакцина была введена правильно, у ребенка или у взрослого вырабатывается иммунитет на пять лет.

    Нужна ли вам и вашему малышу прививка от туляремии или нет – решать только вам. Каждый родитель должен понимать и оценивать все возможные риски, как от прививки, так и об самого заболевания и осложнений, которые могут возникнуть в итоге. Поэтому, если вы в группе риска – проконсультируйтесь с доктором и примите правильное решение! Будьте здоровы!

    Источник: moyaprivivka.ru

    Туляремия: заражение, симптомы и лечение

    Туляремия – болезнь инфекционной природы, при которой поражаются лимфатическая система и кожа. По клинической картине схожа с бубонной формой чумы, протекает с выраженной интоксикацией. Источник заболевания – это дикие грызуны, птицы и собаки. Инфекция передается человеку контактным и алиментарным путем. Заражение происходит при работе со шкурами больных животных или через инфицированные продукты, воду. Часто человек заражается после укуса больных кровососущих насекомых.

    Характерные признаки туляремии:

    • лихорадка (повышение температуры тела до 39-40° С);
    • интоксикация (озноб, боли в мышцах и голове, похудение, слабость);
    • кожные поражения (покраснение, сыпь);
    • лимфопролиферативный (увеличение лимфатических узлов). 

    В зависимости от того, какая форма болезни развивается, лечение будет отличаться. Медикаментозная терапия заключается в применении антибактериальных, противовоспалительных, дезинтоксикационных средств. Также используют местное лечение – наложение мазевых повязок, компрессов. Если лимфоузлы нагнаиваются, то применяют хирургическое лечение.

    Характеристика вакцины от туляремии

    Средство представляет собой лиофилизат из которого изготавливают суспензию для скарификационного и внутрикожного введения. В состав входит живая культура штамма возбудителя туляремии, сахароза, тиомочевина и глутамат натрия. Препарат имеет вид белой пористой массы с желтым оттенком.   

    Лекарство не вызывает заболевание, потому как содержит ослабленные бактерии. После введения прививки активируется клеточный и гуморальный иммунитет, который защищает организм от инфекции. Действие средства начинается через 20-30 дней после проведения вакцинации. Длительность искусственного иммунитета от туляремии сохраняется до 5 лет.

    Показания для введения вакцины

    Профилактика с помощью прививки разрешена детям с 7 лет. Ревакцинация проводится той же дозой через 5 лет после первичного введения. Выделяют группы населения, которые проживают на энзоотичных территориях и подлежат вакцинации:

    • геологи;
    • строители;
    • сельскохозяйственные работники;
    • лесники.

    Совет врача! Туляремия относится к чрезвычайно опасным инфекциям. Вакцинация – это  эффективный способ для предупреждения болезни. Не стоит отказываться от нее

    Подготовка

    Чтобы выявить противопоказания к вакцинации, непосредственно перед прививкой доктор обследует пациента. Врач назначает термометрию, в случае необходимости проводит лабораторные исследования.

    Перед проведением каждой вакцинации, у пациентов проверяют наличие специфического иммунитета против болезни. Выполняют серологическое исследование, проводят кожно-аллергический тест. Лекарство можно вводить только лицам с отрицательным результатом диагностических процедур.

    Включена ли вакцинация в календарь прививок

    Живая вакцина против туляремии не входит в перечень обязательной вакцинации. Проведению прививки подлежат только лица, которые проживают на опасных территориях и имеют риск заболеть. Особенно вакцинация рекомендована лицам детского и пожилого возраста, работникам лабораторий по изучению туляремии (риск заболевания с осложненным течением).

    Способ применения вакцины и дозы

    Введение лекарства возможно такими способами:

    • накожно. В сухое иммунизирующее средство добавляют воду для инъекций в расчете 0,1 мл. После, встряхивают ампулу до образования гомогенной жидкости. Полученный раствор вводят в наружную часть средней трети плеча. С помощью стерильной глазной пипетки наносят вакцину в двух местах с расстоянием 30-40 мм. Кожу плеча натягивают и скарификатором проводят две насечки по 10 мм каждая. Кровь должна выступать в виде росинок. Лекарство втирают в насечки в течение 30 секунд и дают высохнуть 10 минут;
    • внутрикожно. Лекарство разводят как для скарификационного метода нанесения. После 1 мл полученного раствора переносят во флакон для инъектора, куда вносят 19 мл Хлорида натрия. Препарат в дозе 0,1 мл вводят внутрикожно с помощью инъектора в наружную поверхность верхней трети плеча.

    Вскрытие ампул препарата проводят с соблюдением личной гигиены и правил асептики и антисептики. Запрещено вводить препарат внутрикожно.

    Противопоказания для введения вакцины

    Прививку нельзя вводить в таких случаях:

    • ранее перенесенная туляремия;
    • положительный кожно-аллергический тест;
    • острый период инфекционных и неинфекционных болезней;
    • наличие новообразований;
    • аллергические заболевания (отек Квинке в анамнезе, бронхиальная астма);
    • иммунодефициты первичные и вторичные.

    Провести прививку можно через 7 дней после нормализации температурной реакции и лабораторных показателей. Перед введением лекарства пациента осматривает врач.

    Побочное действие вакцины

    В редких случаях у пациентов развиваются нежелательные реакции на введение препарата. Выделяют местные:

    • покраснения в месте введения средства;
    • отек кожи в области насечек;
    • высыпания в виде везикул;
    • инфильтрат диаметром до 40 мм.

    Эти симптомы исчезают самостоятельно через 1-2 дня. Также выделяют общие симптомы:

    • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
    • общая слабость, недомогание, снижение трудоспособности;
    • головная боль, головокружение.

    Такая клиника исчезает через 2-3 суток без медикаментозной коррекции. У людей с ослабленным иммунитетом в редких случаях развиваются аллергические реакции.

    Применение вакцины

    Препарат можно использовать только для введения здоровым лицам, которые не имеют противопоказаний. Применение прививки детям младше 7 лет запрещено. Малышам можно вводить лекарство только после консультации педиатра.

    Беременным женщинам вводить вакцину нельзя. Препарат содержит живой штамм бактерий, который может негативно воздействовать на организм плода. Также запрещено применять иммунизирующее средство в период лактации. Потому как даже небольшая доза препарата негативно воздействует на иммунную систему младенца.

    Особые указания

    Вакцину, которая разведена для накожного нанесения вводить внутрикожно запрещено. Нельзя использовать средство с измененными химическими и физическими свойствами (посторонние включения, хлопья). Вскрытую ампулу лекарства нужно использовать в течение 2-х часов. Неиспользованное средство открытой ампулы утилизируют, а данные о вакцине вносят в специальный журнал.

    После введения препарата пациент находится под наблюдением доктора в течение 30 минут. Каждый прививочный кабинет снабжается противошоковым набором, потому как после вакцинации может развиться анафилактический шок.

    Взаимодействие с другими средствами для иммунопрофилактики

    Препарат можно вводить накожно взрослым, в один день с вакцинацией против чумы, бруцеллеза. Прививки проводят в разные участки тела, с интервалом в 1-2 часа. Если через 30 минут после проведения вакцинации развивается побочная реакция, то следующую прививку не проводят. Пациент находится под наблюдением врача до исчезновения нежелательных симптомов.

    Условия хранения вакцины

    Срок годности лекарства – 2 года с даты изготовления указанной на упаковке. Хранят вакцину в специальном холодильнике медицинского учреждения. Ампулы содержат в затемненном прохладном месте, не допускают заморозки. Оптимальная температура от +2 до +8° С. Транспортируют препарат специальным транспортом в холодильных камерах. Неиспользованные ампулы инактивируют кипячением в течение 30 минут, после чего утилизируют по правилам сбора и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений.  

    Аналоги вакцины

    Других препаратов для профилактики возникновения туляремии в Российской Федерации не зарегистрировано.

    Осложнения туляремии

    Заболевание имеет тяжелое и волнообразное течение. В зависимости от формы болезни, клиническая картина отличается. Осложнения развиваются при генерализованной форме, которая протекает по типу сепсиса или тифозной инфекции. Характерна длительная лихорадка, выраженная интоксикация, галлюцинации, бред. На фоне болезни развивается вторичная пневмония с затяжным течением. Также часто развивается инфекционно-токсический шок, который может закончиться летально. Иногда поражаются оболочки головного мозга (менингит), воспаление сердечной мышцы (миокардит, эндокардит), поражение суставов (артрит). Если лечение не начать вовремя, развиваются необратимые последствия.

    Другие способы профилактики

    Профилактические мероприятия включают санитарно-гигиенические работы в эндемичных сельскохозяйственных очагах. Также обязательны индивидуальные меры предосторожности (защитная одежда, обувь). Для пресечения алиментарного пути нужно избегать употребление воды из ненадежных источников, своевременно проводить дезинфекцию, дератизацию, дезинсекцию.

    При высокой вероятности заражения существует экстренная профилактика – применение высоких доз антибиотиков внутривенно. При обнаружении больного дезинфицируют только те вещи, которые контактировали с зараженным животным.  

    Важно! Туляремия – опасная инфекция, которая имеет тяжелое, длительное течение и может окончиться летально. Для ее профилактики используют живую вакцину. Лекарство можно вводить скарификационно и внутрикожно только с 7-ми лет. Побочные реакции развиваются редко

    Источник: SimptomyInfo.ru

    Вакцина против туляремии

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.