В далекие советские времена, когда ничего не знали о вирусном гепатите С, о ВИЧ – инфекции, а проблема гомосексуальной передачи половых инфекций вообще не обсуждалась даже специалистами, были три венерических заболевания. Почетное место занимал, естественно, сифилис. На втором месте была гонорея. А замыкал «тройку лидеров» трихомониаз. Это заболевание было известно в широком народе, который отзывался о процессе заражения не иначе, как «поймать тришек». Да, было еще и четвертое заболевание – мягкий шанкр, но оно встречалось редко.

В наше время ситуация изменилась: трихомониаз практически лидирует среди других заболеваний, передающихся половым путем. Максимальный пик заболеваемости приходился на 1995 год: тогда в течение года заболевал один человек из трехсот. Затем ситуация стала выправляться, и в настоящее время за год заболевает один человек из тысячи. Что это за болезнь, и почему она так «популярна» в народе?

Что такое трихомониаз и как передается?


Трихомониаз – это заболевание, которое вызывается не бактериями, грибами или вирусами, а простейшими. Например, к таким же болезням относят амебную дизентерию и малярию. Но паразит, который называется вагинальная трихомона (Trichomona vaginalis), поражает практически только мочеполовую систему. В этом плане, он, конечно, безопаснее гонореи, о которой написано здесь. Трихомониаз, например, не вызовет абсцесса мозга и сепсиса, но это не значит, что это заболевание не нужно лечить.

Трихомоны, хотя и простейшие, но в своем царстве относятся к высшим существам, к классу жгутиковых. Размер организма – 0,01 мм в длину, и он имеет 5 жгутиков. Если возникают неблагоприятные условия, то возбудители сбрасывают жгутики, и «окукливаются».

Трихомонады – это высокоспециализированные паразиты, и свойственны только человеку. Такие паразиты называются строгими, или облигатными. Они не могут синтезировать многие вещества, например, липиды, и вынуждены находить их в секрете влагалища. Они уничтожают клетки эпителия слизистой оболочки половых путей, чтобы переварив их, «насытиться».

Несмотря на то, что возбудитель заболевания назван вагинальной трихомоной, у женщин болезнь встречается вчетверо реже, чем у мужчин. Это вовсе не значит, что трихомоны «любят» мужской организм, а свидетельствует о том, что у мужчин болезнь выявить труднее: у мужчин более длинная уретра, и нет открытых участков слизистой оболочки половых органов, как у женщин.

Поэтому искать паразита значительно сложнее. У женщин простейшие обитают чаще всего во влагалище или в уретре, реже – в бартолиниевых железах. Глубже они проникать не любят, но иногда попадают в мочевой пузырь и в шейку матки. Именно поэтому и эффективны свечи от трихомониаза («Осарбон», «Орнисид») — все возбудители находятся в одном месте.


Сравнивая трихомоны, например, с гонококком, можно понять: трихомоны не любят отлучаться от источника пищи, им нужен секрет половых путей. А вот гонококки выживут везде, где есть эпителий. Поэтому гонорея значительно опаснее.

Возбудители трихомониаза не умеют образовывать цист, поэтому, попав во внешнюю среду, они быстро гибнут. Крайне губительно для них высушивание и прямой солнечный свет.

Пути передачи

Заболевание передается почти всегда половым путем, и вероятность заразиться высокая, как мужчине, так и женщине. Редко возможно бытовое заражение (например, через загрязненное комочками слизи и гноя больных общее полотенце, белье, причем пока эти комочки не высохли).

Крайне редко можно заразиться, купаясь в одной ванне больной и здоровой женщине, причем вода должна быть слабощелочная, чтобы паразиты не погибли. Но, поскольку совместное купание обнаженных женщин в минеральной воде само по себе является редкостью, то этот механизм заражения можно опустить.

Может произойти заражение новорожденных девочек, которые инфицируются, проходя по родовым путям больной матери. Но этот риск невысок – около 10% случаев.


Почему трихомоны так живучи?

Причины широкого распространения трихомониаза состоят также в том, что редко можно встретить яркие и манифестные формы. Гораздо чаще, в том числе и у женщин, выявляется стертое течение, вялые и неоднозначные симптомы, и даже полностью бессимптомное носительство. Это связано со значительным снижением иммунитета и наличием хронических заболеваний среди широких слоев населения.

Но, пожалуй, самое неприятное состоит в том, что трихомонады могут поглощать внутрь себя микроорганизмы (которые значительно мельче простейших), оставлять их в живых и защищать от воздействия антибиотиков. Это могут быть гонококки, уреаплазма, микоплазма, и другие возбудители. Мало того, что патогенные микроорганизмы находятся внутри простейших: например, гонококки там размножаются, а затем свободно выходят наружу! С полным правом трихомоны можно назвать «инкубатором» инфекций.

Именно поэтому микст – инфекция (например, трихомониаз + гонорея) лечится значительно труднее, чем обе болезни по отдельности. В этом случае нужно вначале вылечить трихомониаз, а затем можно приниматься и за вторую инфекцию. Единственное, что нельзя делать – это оставлять лечение трихомониаза на «потом».

Дополнительным фактором «живучести» можно назвать выработку простейшими особых антигенов, которые «парализуют» антитела нашего организма. В результате не возникает сильного иммунного ответа, а значит, и невозможно развитие иммунитета к болезни.

Cимптомы трихомониаза у женщин


Трихомоны не «блещут оригинальностью»: нет никаких особенных, свойственных только им симптомов, так же, как и не существует специфических изменений в пораженных тканях. Симптомы трихомониаза у женщин складываются из поражения нескольких органов, иногда возбудители находятся в ампулярном отделе прямой кишки. Несмотря на то, что простейшие не удаляются далеко от питательной среды, иногда они (с помощью рефлюкса) могут уноситься в мочеточники и даже в почечную лоханку.

Что касается половых органов, то болезнь может так же распространиться на яичники, и даже на тазовую брюшину, но это встречается очень редко. Обычно они не проникают дальше, чем внутренний зев шейки матки.

Первые признаки и симптомы трихомониаза у женщин чаще всего проявляются вагинитом. Если течение манифестное, то возникают обильные выделения, чаще зеленоватые или желтоватые, которые могут пениться. Влагалищное содержимое еще больше закисляется, и выделения могут разъедать. Возникает вульвит. В некоторых случаях, выделения, попадая на внутреннюю поверхность бедер, могут вызвать симптомы контактного дерматита. Женщин беспокоят зуд и жжение.

При субклиническом течении такой яркой картины нет, но небольшие выделения и зуд будут беспокоить. При осмотре можно обнаружить «клубничное строение» шейки матки и влагалища, с точечными пятнышками кровоизлияний. Этот симптом очень характерен для трихомониаза, но наблюдается всего у 2% женщин.

Уретрит у женщин способен проявляться учащенным мочеиспусканием, зудом и болью. В некоторых случаях возникает воспаление шейки матки – цервицит, но классические проявления цервицита с выделениями бывают редко, поскольку эпителий там имеет другое строение, и маловосприимчив к возбудителям.


Эта «изобильная пища» приводит к росту заболеваемости у девочек. В наше время, в связи с ранним приобретением сексуального опыта, заражение может происходить половым путем, и с сохранением девственности. Достаточно соприкосновения половых органов.

Именно в этом возрасте наблюдается острое течение, с обильными выделениями, жжением и зудом. Слизистая влагалища отечна и ярко гиперемирована, но (как и в остальных случаях) распространение инфекции обычно самостоятельно отграничивается уровнем шейки матки.

Диагностика урогенитального трихомониаза

Выявить урогенитальный трихомониаз можно по следующим «опорным критериям»:

  • выделения пенистые и желто – зеленые;
  • дизурические проявления и зуд;
  • боли при половом акте;
  • «клубничный вид» слизистой.

Эти классические симптомы не исключают наличия других инфекций. Пенистые выделения тоже встречаются в 10% всех случаев, а не у всех подряд. Здесь на помощь приходят методы лабораторной диагностики трихомониаза:

  1. Микроскопический (просмотр свежих, нативных и окрашенных мазков с целью обнаружить простейших визуально)/
  2. Культуральный (производится посев материала на искусственные среды, и инкубация в течение 72 часов при температуре тела).
  3. Иммунологический. Имеет вспомогательное значение: при обнаружении иммуноглобулинов G в крови повышается вероятность наличия хронической инфекции/
  4. Генная диагностика. Проводится ПЦР – исследование на наличие копий генетического материала. Забираются выделения, мазки, моча, проводится соскоб с эпителия половых органов.

Исследование на трихомониаз нужно проводить не только при наличии жалоб на самочувствие. Так, основными показаниями к проведению исследования являются:

  • признаки пиелонефрита;
  • при планировании беременности;
  • при установлении причин бесплодия;
  • при профилактических осмотрах особых групп населения.

Схемы лечения и препараты

Схемы лечения и препараты

Лечение острого воспаления проще, чем лечение хронического трихомониаза, особенно со стертой клинической картиной. Но, вне зависимости от формы заболевания, нужно одновременно пролечивать супругов или половых партнеров, даже в том случае, если у одного из них в анализах все «отрицательно».

Как и в случае гонореи, трихомоны, будучи «изнеженными» существами, погибают при однократном введении орнидазола, тинидазола, метронидазола (естественно, что – либо одно из перечисленного). В том случае, если процесс рецидивирует, или осложнился бактериальной флорой, то дозировки увеличивают, и прием препаратов проводят в течение недели. «Уколы» при трихомониазе можно не ставить.

Лечение трихомониаза у женщин со сниженным иммунитетом не ограничивается пероральными препаратами, можно добавить свечи с иммуномодуляторами, которые могут вводиться ректально. Кроме этого, можно и нужно вводить свечи вагинально, которые содержат метронидазол и аналогичные препараты, чтобы усилить эффект.


  • Конечно, после лечения, нужно провести коррекцию дисбактериоза кишечника, который возникнет вследствие приема лекарственных препаратов.

Излеченной может считаться только та женщина, у которой неоднократные различные результаты исследования в течение 2 – 3 месяцев были отрицательными.

Осложнения и опасность болезни

На самом деле, трихомониаз – больше неприятное заболевание, чем действительно опасное. По сравнению с гонококковой инфекцией и сифилисом оно может считаться просто «подарком судьбы». Но, при хроническом или рецидивирующем течении у женщин этот возбудитель может привести к бесплодию, а также поддержанию постоянного вялотекущего воспаления в женских половых органах. Бессимптомное носительство возбудителя эпидемиологически опасно, особенно для людей, ведущих активную половую жизнь.

Кроме того, как говорилось выше, трихомоны могут быть не только резервуаром, но и инкубатором для других инфекций, которые передаются половым путем. И в этом случае, можно получить тяжелое заболевание, снижение иммунитета, в результате которого в организме могут возникнуть очаги различных инфекций.

Профилактика трихомониаза


В профилактических мероприятиях относительно трихомониаза нет ничего нового. Прежде всего, нужно быть разборчивым в половых связях, и отказаться от случайных связей с проститутками, лицами, употребляющими наркотиками и подозрительными на бисексуальную ориентацию (хотя бы просто потому, что у них больше партнеров). Кроме того, секс должен быть обязательно защищенным.

В том случае, если использовать презерватив, то трихомониазом заболеть нельзя. В том же случае, если нужно провести экстренную профилактику, то можно использовать спринцевания и обработку слизистой влагалища после проведения гигиенических мероприятий «Мирамистином» и другими местными антисептическими препаратами. Самое главное, чтобы время, прошедшее с момента близости, не превышало двух часов.

К профилактическим направлениям, которые предотвращают распространение этой инфекции, также относятся меры, предупреждающие ранний секс у подростков, своевременный скрининг женщин, готовящихся забеременеть, а также профилактические осмотры сотрудников лабораторий, медсестер, и прочих декретированных контингентов населения, которые по долгу службы вынуждены общаться с инфицированным, контагиозным материалом, и могут заразиться.

Метки: ЗППП

Источник: zdorova-krasiva.com

Кто такие трихомонады?


ТрихомонадаПростейшие – одноклеточные живые организмы, различаются от остальных одноклеточных микроорганизмов способностью к перемещению, посредством жгутиков и автономной жизни вне зараженного организма.

По структуре простейшие описываются как обычные клетки, собрание которых организует целостный организм.

Еще особенностью является то, что простейшие, невзирая на несложность собственного организма, способны обеспечивать автономную жизнедеятельность как независимый и целостный организм.

Наименование трихомониаз, обусловлено микроорганизмами, которых называют трихомонадами. В живом организме они способны стать причиной для особенных патологических процессов в местных масштабах.

Трихомонады, разместившиеся в человеческом организме, подразделяются на три вида:  

  • Trcihomonas elongatа – осуществляет свою жизнедеятельность во рту человека;
  • Trichomonas hominis – осуществляет свою жизнедеятельность в ЖКТ человека, используя в качестве пищи разные виды бактерий, и красные кровяные тельца(клетки крови);
  • Trichomonas vaginalis – осуществляют свою жизнедеятельность в нижней мочеполовой сфере:
    • Мочеиспускательный канал;
    • Женские половые органы;
    • Мужские половые органы.

Как можно заразиться?

По большей части инфицирование трихомониазом случается при половой связи во влагалище. Попадание в организм данного паразита при оральном и анальном сексе практически невозможно.

Трихомонада способна в комфортной среде выживать в продолжении 2-3 часов. Благодаря этому при данной болезни вероятно заражение посредством бытовых предметов( к примеру, через мокрые полотенца и мочалки).

Значок мужчины и женщиныНеобходимо прояснение, что:

  1. Трихомониаз – является одним в своем роде заболеванием, при котором становится возможным бытовое инфицирование;
  2. Возможность инфицирования посредством бытовых предметов весьма невелика. По большей части, возникновение трихомониаза, который связывают с неполовым вариантом инфицирования, является диагностированной на поздней стадии хронической инфекцией.

Инкубационный период

Каждое заболевание инфекционной этиологии имеет собственную стадию формирования в теле человека. Это инкубационный срок. Такой срок начинается со времени попадания патологического микроба, возбудителя болезни, в здоровое тело и до старта его деятельности.

Определенно назвать сроки инкубации при трихомониазе у женщин весьма нелегко. Со времени инфицирования трихомонадой до появления начальных симптомов болезни может минуть от нескольких суток ,до пары месяцев.

Если патологическое явление носит скрытую форму или протекает в стертой симптоматике, возникновения инфекционного свойства могут проявится только по истечении нескольких месяцев, вместе с пиком какого- либо заболевания в стадии хроники, либо понижении иммунных возможностей.

Итак, продолжительность инкубации разнится и может быть связанна с определенными факторами:

  • Изображение человека с щитомСтепень защитных сил организма. Болезни разной этиологии и воспаления очень часто появляются у женщины в ослабленном состоянии. Если трихомонада попадает в здоровый организм, то иммунитет оказывает активное сопротивление;
  • Присутствие сопряженных заболеваний. Если трихомонада попадает в организм, который уже обессилен иными болезнями, то инкубация уменьшается до нескольких суток;
  • Употребление лекарств. Каждый противовоспалительный медикамент имеет собственное направление. Если больной употребляет какой-либо антибиотик для терапии других болезней, данный факт влияет на время инкубации при проникновении в организм трихомонады.

Причины возникновения у женщин

Нормальное состояние влагалищных слизистых оболочек, характеризуется наличием палочек Дедерлейна или лактобактерий, которые в процессе своей активности делают кислой местную среду, останавливая тем самым размножение и рост многих болезнепровоцирующих бактерий и микроорганизмов.

Предметы гигиеныФакторы, весьма приемлемые для снижения кислотной среды во влагалище:

  • нередкие и с разными партнерами сексуальные контакты;
  • секс без предохранения;
  • пренебрежение основами гигиены;
  • критические дни;
  • вынашивание ребенка.

При вышеперечисленных ситуациях, иммунная система человека не справляется и формируются все оптимальные условия для жизнедеятельности патологических агентов, включая и трихомонады. Для человеческого организма влагалищная трихомонада представляет опасность.

Проникая на влагалищную микрофлору, трихомонады секретируют особые вещества, дающие возможность прочно приклеится к её стенкам органа. Также вагинальные микроорганизмы трихомонада имеют способность производства особых ферментов, которые уничтожают клетки слизистой оболочки полового органа.

В качестве реакции на данное отрицательное воздействие паразитов, в слизистой влагалищной оболочке появляется защитное сопротивление или воспаление, которые можно описать следующими процессами:

  • Внезапное покраснение и отечность оболочек;
  • Отделение верхнего слоя клеток;
  • Микротравмы с минимальной кровью;
  • Незначительное повышение температуры в данной локации.


Диагностика

Трихомониаз, нуждающийся в лечении, возникает в виде вульвовагинитов ( местное воспаление вульвы и влагалищной полости), уретритов.

Все данные описания подразумевают выполнение лабораторных исследований, с целью установления агентов- возбудителей, которые спровоцировали все эти воспалительные трансформации.

Микроскопический метод

Для данного установления первопричины, доказывающего присутствие трихомонад в половой сфере, требуется забор мазков с влагалищной слизистой. Мазки лучше всего забирать из трех участков:

Стекло и щетка для мазка на флоруУ женщин:

  • Пограничный влагалищный свод;
  • Канал маточной шейки;
  • Мочевыделительный проток.

У мужчин осуществляется изучение:

  • Соскоба из мочевыделительного протока;
  • Предстательный биоматериал;
  • Сперматозоиды.

С целью забора предстательного биоматериала часто применяется легкий массаж предстательной секреции.

Изучение лабораторных анализов необходимо выполнять не позже получаса вслед за получением мазков, поскольку трихомонады весьма не выживают вне носителя и скоро гибнут.

Полученный у пациента биоматериал размещают на предметном стекле, присоединяют раствор хлорида натрия 0.9%, закрыв сверху покровным стеклом и ставят под микроскоп. Иногда с целью определения трихомонад в мазке, его перед исследованием под микроскопом окрашивают.

Микроскопическое изучение, на сегодняшний день является наиоперативнейшим способом установления трихомониаза и дает возможность поставить диагноз по истечении всего лишь 15-20 минут после забора биоматериала.

Культивирование трихомонад

В качестве одного из трех нынешних способов установления вредоносного паразита, обладает некоторыми превосходствами:

  • Посев трихомонадыДает возможность установления исходного числа трихомонад в изучаемом биоматериале. Что в какой-то степени показывает стадию заболевания;
  • Определяет, к какому из медикаментов восприимчивы трихомонады, что принципиально при подборе схемы приемлемого лечения. К тому же дает возможность корректировки уже применяемой терапии.

Культивирование осуществляется методом засевания биоматериала из влагалища, уретры на определенные искусственные, оптимальные среды.

В данном засевании трихомонады оказываясь в благоприятной обстановке, приступают к активному размножению. После чего возникшие колонии тщательно исследуются под микроскопом.

Способ ПЦР в диагностировании трихомониаза

Весьма эффективный способ для выявления трихомонад. Превосходство этого способа обусловленно тем, что, при данном заболевании в хронической стадии, патологический микроб весьма нелегко разглядеть даже под микроскопом.

И еще один плюс — для проведения изучения годится любой биологический фрагмент, имеется в виду: кровь, слюна, соскоб оболочек слизистых половых органов.

Основанием для данного способа является то, что в изучаемом биоматериале, без особого труда возможно обнаружение ДНК трихомонад, так называемый генетический код. Точность исследования – 100%. Итоги анализов доступны уже через сутки, что дает возможность проведения своевременных и действенных терапевтических мер.

Формы трихомониаза

Первопричиной данного заболевания считается трихомонада простейшая типа жгутиконосцев. Клетка трихомонады внешне напоминает грушу, часто с отростками-5 жгутиков расположенных свободно, один них, пересекая всю клетку, соединяется с другим.

Как выглядит ТрихомонадаВнутри человеческого тела вероятно присутствие трех видов этих паразитов:

  1. trichmonas tenax (участком локализации является полость рта);
  2. trichmonas hominis (по большей части наблюдается в слепой кишке, благодаря чему повреждает слизистые и стенки ЖКТ);
  3. trichmonas vaginalis (локализуется в мочеполовой сфере человека).

Заболеванием трихомониаз порождается именно третьим типом данного микроорганизма. Бытует ошибочное мнение что эта болезнь является грибковым поражением, однако это не соответствует истине.

В группу риска заболеть трихомониазом, входят люди с уже имеющимися венерическими заболеваниями, которые не имеют постоянного полового партнера. Еще больше рискуют женщины в возрасте от 18 до 45 лет.

Первые симптомы и признаки после заражения

От момента инфицирования половой трихомонадой до возникновения начальных признаков заболевания может минуть самое большее до 2 месяцев, однако нередко этот срок в значении 10 суток.

Все же весьма вероятно, что ни единого признака и симптоматики не возникнет вовсе, что называется трихомонадоносительством. В таком обстоятельстве, человек становится лишь переносчиком болезни и спокойно, нисколько не беспокоясь способен передать паразита своему партнеру.

Несмотря на то что в большей степени носителями оказываются именно мужское население, но и у женщин подобное не исключено. Установление носительства определяет плановые анализы на заболевания, которые передаются половым путем.

Именно по этой причине крайне принципиальным становится проведение этих периодических анализов, чтобы не допустить инфицирования.

Говоря о картине проявления трихомониаза у женского пола, в случае когда заболевание все же имеет место быть, то можно перечислить следующие признаки:

  • Трихомониаз фотоСамым выраженным признаком становятся влагалищные выделения. Окрас которых может быть: желто-зеленый, серовато-желтый, бледно желтый. Они имеют значительные объемы и не слишком приятный запах. И самый основной признак, они пенистые! Именно на это следует сделать акцент, поскольку последующие описания неспецифичны и свойственны почти для всякого воспалительного влагалищного явления;
  • Непроходящий зуд, жжение на внешних влагалищных стенках и в районе наружных половых органов;
  • Ощущение рези и боли при мочеиспускании (когда поражена уретра), частые позывы в туалет;
  • Изменение цвета и отек влагалищного преддверия;
  • Неудобство и даже болезненные ощущения в момент полового контакта.
  • Очень редкие проявления боли внизу живота незначительной выраженности, ноющие.

Симптомы трихомониаза фото

Если симптомы вдруг прошли?

Встречаются эпизоды когда наблюдается вялотекущее присутствие болезни. Это весьма сложная ситуация, поскольку зараженный даже не догадывается о том, что он «обладает» такой проблемой и не может ко времени получить требуемое лечение.

В существовании такого течения болезни человек является провоцирующим фактором распространения патологического микроба и инфицирует своих сексуальных партнеров.

Предельно угрожающей становится стадия носительства, поскольку именно в данной ситуации заболевание никаким образом себя не обнаруживает, и все же становится причиной дальнейшего поражения здоровых органов и слизистых в организме.

Симптомы хронического трихомониаза

Хроническая форма этого заболевания обуславливается следующими признаками:

  • Снижается иммунитет(как пример, респираторные заболевания);
  • Человек начинает быстро утомляться;
  • Снижение либидо (отсутствие влечения у женщин и нарушение эрекции у мужчин);
  • Женщины начинают страдать от нарушения баланса условно-патогенной микрофлоры, так сказать, меняется микробиоценоз влагалища.

При трихомониазе в хронической стадии, терапия почти не отличается от излечивания болезни острой стадии. Кроме антитрихомонадных лекарств, прописываются иммуномодулирующие препараты, витамины и адаптогены ( сок Алоэ лекарственного, настойки из Элеутерококка, либо Аралии).

Анализы на контрольное исследование после перенесенного заболевания, забираются трижды следом за каждым циклом критических дней в продолжении 3-х месяцев.

Хронический трихомониаз фото

Лечение трихомониаза у женщин

Терапевтические действия направленные на избавление от паразита предполагают лечение обоих половых партнеров, невзирая на обстоятельство наличия или отсутствия симптоматики трихомониаза.

Во-первых, на период лечебных мероприятий следует вывести из рациона спиртные напитки и острую пищу. Кроме того требуется отказ от сексуальных контактов на сроки лечения, вплоть до появления подтверждения отсутствия трихомонад в виде отрицательного анализа ( во исключение заражения вновь).

При данном заболевании терапия у представительниц слабого пола определяется только лишь гинекологом, самолечение трихомониаза исключается.

Все применяемые в лечении медикаменты должны характеризоваться активностью против анаэробов:

  • Препаратов группы 5-нитроимидазолов, к примеру: Метронидазол и метронидазолсодержащие (Трихопол, Флагил, Тинидазол, Тернидазол, Орнидазол и мн.др.). Все противотрихомонадные лекарства действенны лишь при оральном (внутрь) приеме, в сопряжении с локационным лечением (Метрогил гель вагинальный).
  • Суппозитории от трихомониаза вводят внутривагинально по одной каждый день, курсом в 7 – 10 дней. Наименования используемых при трихомониазе свеч: Тержинан, Клион-Д, Бетадин и прочие фармакологические продукты.
  • В ситуации наличия противопоказаний к оральным противотрихомонадным медикаментам, прописываются такие свечи как: Осарцид, либо Оосарбон, активными веществами в которых являются осарсол (нарушает ферментную функцию трихомонады) и стрептоцид (антисептический эффект).

Схемы терапии трихомониаза разные:

  • Трихопол по 0,5 гр. (или метронидазол по 0,25 гр.) по 1 драже два раза в сутки (или по 2 драже дважды в день), продолжительность курса составляет 7 – 10 суток. В первые сутки употребляют по 1 драже 4 раза внутрь, запивая небольшим количеством воды. Со 2 по 7 сутки включительно употребляют по 1 драже трижды в сутки, также запивая небольшим количеством воды. Метронидазол – антипротозойный, антимикробный медикамент. Фармакокинетика представлена в подавляющем влиянии на функцию размножения паразитов. Также останавливаются все жизнеобеспечивающие процессы и бацилла гибнет. Противопоказанием является вынашивание ребенка и индивидуальная непереносимость к средству.
  • ТинидазолТинидазол по 0,5 гр. – однократное употребление 4-драже. Однократно употребляют сразу 4 драже по 500 мг каждая. Длительностью в 7 суток по 1/3 драже дважды в день. Таблетки из той же фармгруппы, что и метронидазол со схожей с ним кинетикой и побочными действиями. Противопоказания:
    • Сбои в кроветворении;
    • Вынашивание ребенка и грудное вскармливание;
    • Индивидуальная непереносимость к средству.
  • Фасижин по 150 мг,2 раза в день, длительность – неделя.
  • Клион-ДРежим лечения с использованием Клиона – Д. Клион – Д – средство в объединении, в котором присутствуют одинаковые части метронидазола и миконазола (антигрибкового лекарства). Лекарственный препарат весьма действенен при сопряженных поражениях мочеполовой сферы бактериальной и грибковой этиологии. Часто прописывают в виде вагинальных суппозиториев по 1 штуке на ночь, длительностью 10 суток.

Что запрещено во время лечения?

 В период излечения от данного заболевания врачами запрещается употребление пищи, которая способствует жизнедеятельности паразитов, а также сексуальные связи на весь период лечения и во время контрольного забора анализов (примерно 3 месяца).

Народные средства лечения

Народные рецепты лечения в домашних условиях:

  • КалендулаНастоянные на спирту цветки календулы лекарственной. Для напитка следует залить 60 г сухих цветков медицинским спиртом (один стакан). Оставить для настаивания в темное и непрохладное место на 2 недели плотно закрыв крышкой. Каждый день нужно напиток взбалтывать. В течении 2,5 недель выпивать по 2 ст. л. За 30 минут до еды три раза в день. Дополнительный курс можно начать через 1,5 недели;
  • Мед при данном заболевании применяют для внутреннего и местного употребления, чтобы вылечить недуг. Для приема орально нужно просто не спеша рассасывать по 100 мг ежедневно утром натощак. Для локальной терапии применяются тампоны. Необходимо растопить на водяной бане 1 ст. л. хорошего меда. Окунуть в него смотанный кусок из марли или ваты. Во влагалищную полость вводить по возможности глубоко. Оставлять на ночь после вечерних подмываний. Утром медовый тампон извлечь. Такие процедуры выполнять в продолжении 10–12 суток;
  • Масло из ягод облепихи применяют для насыщения ватных тампонов. Их вводят вечером непосредственно до сна и оставляют на ночь. Длительность такого курса — 15 суток.

Осложнения

Вплоть до нынешнего времени, к этой болезни относились не столь серьезно и напрасно.

На сегодняшний день клинически подтверждено, что данные паразиты влияют на сроки беременности, и досрочное излитие родовых вод, а также:

  • Досрочные роды;
  • Сниженный вес плода при рождении;
  • Переход инфекции к ребенку, в момент прохождения через родовые пути.

Профилактика

Основанием для возникновения ЗППП, становятся вирусные заболевания, которые возникают по причине слабого иммунитета. Главной причиной понижения иммунитета являются паразитарные инвазии!

Учеными подтверждено что паразиты живут в каждом человеке и данный факт проявляется как:

  • Быстрая утомляемость;
  • Постоянная тяга ко сну;
  • Плохое самочувствие;
  • Системные безосновательные боли внутренних органов;
  • Депрессия.

В профилактических целях, необходимо пропить курс антипаразитарных средств. 

Источник: woman-centre.com

Что такое трихомониаз, и какие пути заражения заболеванием?

Трихомониаз относится к категории заболеваний,  которые передаются половым путем независимо от способа контакта (анально-вагинальный, анальный, орально-вагинальный, традиционный). Вызывается это заболевание простейшим одноклеточным паразитом, который может жить в условиях отсутствия кислорода. Ежегодно на планете фиксируется 170 миллионов случаев заболевания трихомониазом.      

Трихомониаз может передаваться только в момент непосредственного полового акта. Бытовой путь заражения этой инфекцией через мочалки, влажные купальники, постельное белье, общие полотенца практически невозможен. Для оптимального существования возбудителя инфекции необходимо, чтобы уровень рН среды влагалища (у женщин) составлял 5,5-6,6.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение2

 

Причины возникновения трихомониаза у женского пола:

  • половые акты (в момент оргазма трихомонада проникает в полость матки);

  • аборты (последствие) или роды (естественное нарушение механической защиты полости матки за счет расширения мышц, закрывающих шейку матки);

  • период менструации и период после ее окончания (происходит изменение кислотности влагалищной среды).

Основываясь на длительности и симптоматике заболевания, выделяют три формы инфекции:

  • трихомонадоносительство (течение заболевания проходит бессимптомно, а трихомонада обнаруживается во влагалищных белях);

  • хронический трихомониаз (присутствуют незначительные клинические проявления) – время присутствия заболевания составляет 2 и более месяцев;

  • свежий трихомониаз (малосимптомная, подострая и острая форма).

В общем, у 10,5% инфицированных людей инфекция протекает самостоятельно, а все остальные случаи заболевания являются сочетанными с гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом и прочими патологиями. Такое поведение инфекции объясняется тем, что трихомонада является своеобразной базой для других микроорганизмов. Частота трихомонадоносительства составляет 2-41%, что связанно со степенью выраженности иммунитета.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение3

 

Диагностика заболевания:

  • иммунологические методы (РИФА и ПЦР-диагностика);

  • культуральный метод (посев материала на  специальную питательную среду);

  • микроскопическое исследование окрашенного препарата (методом Романовского-Гимзе, метиленовым синим, по Граму);

  • микроскопия неокрашенного (нативного) мазка.

При сочетании нескольких методов диагностики определяемость трихомониаза значительно повышается.

 

Первые симптомы трихомониаза после непосредственного инфицирования

Инкубационный период инфекции составляет 4-14 дней, при этом первые признаки заболевания начинают проявляться спустя 4-5 дней после момента заражения. При трихомониазе симптомы напрямую зависят от места внедрения и распространения возбудителя инфекции. В большинстве случаев инфекция поражает шейку матки, мочеиспускательный канал, влагалище.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение 4

 

Патогномичным признаком инфекции является наличие обильного количества белей, выделяемых из влагалища.

  • Эти выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет, обильные, пенящиеся.

  • Помимо этого, влагалищные бели в случае трихомониаза имеют неприятный запах, который при присоединении гарднерелеза приводит к появлению рыбного запаха.

  • Довольно часто заболевание сопровождается диспареунией (болью во время полового акта).

  • При распространении инфекции на слизистую уретры могут появляться расстройства мочеиспускания (жжение, боль, рези), также присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, которые могут свидетельствовать о развитии уретрита.

  • Также практически все пациентки жалуются на наличие жжения и зуда во влагалище, его отечность и покраснения. 

  • Достаточно редко, но бывают жалобы на наличие болей внизу живота.

Во время влагалищного обследования наблюдается гиперемирование слизистой оболочки влагалища, при этом присутствует вульвовагинит, шейка матки находится в размягченном состоянии и легко кровит при прикосновении к ней зеркала. Помимо этого, попадание влагалищных белей на внутреннюю поверхность бедер и кожу промежности вызывает раздражение кожных покровов и их изъязвление, появляются различные по размеру ссадины и язвочки.  При трихомонадном цервиците характерно кольпоскопическое заключение – земляничный цервикс. Шейка  матки визуализируется большим количеством капиллярных кровоизлияний.

 

Признаки хронического трихомониаза

Хроническая форма трихомониаза является следствием запущенности заболевания, или переходе его из острой формы в хроническую, вследствие отсутствия лечения этого заболевания у женщины или ее полового партнера. Характерной особенностью хронического трихомониаза является наличие периодических обострений и длительность течения.

Рецидивам заболевания способствуют:

  • гипофункция яичников;

  • снижение иммунитета (переохлаждение, общие заболевания);

  • употребление алкоголя;

  • половые контакты;

  • менструация;

  • несоблюдение правил личной интимной гигиены и прочие факторы.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение5

 

Течение трихомониаза вне обострения отличается маловыраженными признаками. Пациенты жалуются на увеличение количества и объема влагалищных белей, ощущение дискомфорта во влагалище, который усиливается в момент половой близости. Период обострения заболевания имеет схожие симптомы с острой формой трихомониаза.

 

Осложнения трихомониаза

Хронический трихомониаз может стать причиной таких последствий:

  • образования злокачественного процесса в шейке матки;

  • осложнения беременности (антенатальная и интранатальная гибель плода, хорионамнионит, дородовое излитие вод, преждевременные роды, выкидыш);

  • половых расстройств (аноргазмия, фригидность);

  • женское бесплодие – непроходимость маточных труб, хроническое воспаление придатков матки.

Сегодня исследователи утверждают, что трихомонада может стать причиной множества заболеваний, среди которых: онкология женских репродуктивных органов, мастопатия, аллергические проявления, сахарный диабет. Некоторые из утверждений подтверждены в ходе исследований.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение6

 

Лечение трихомониаза

Для избавления от инфекции лечение должны пройти оба половых партнера, даже при условии, что у одного из них отсутствуют признаки заболевания. В первую очередь на период лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и острой пищи. Также необходимо соблюдать половой покой в период терапии и до лабораторного подтверждения отрицательного результата, с целью избегания реинфекции.

При трихомониазе лечение препаратами у женщины должно быть назначено только врачом, поскольку самолечение не допускается. Лекарственные средства должны обладать спектром действий против анаэробных организмов. Другими словами требуется применение средств, относящихся к группе 5-нитроимидазолов. К таким препаратам относятся:

  • «Метронидазол» и его аналоги («Орнидазол», «Тернидазол», «Тинидазол», «Флагил», «Трихопол»).

  • Все препараты против трихомониаза эффективны только при внутреннем введении в комплексе с местной терапией («Метрогил гель», вагинальный). Также проводят инвагинальную терапию при помощи свеч, по одной в день на протяжении 7-10 дней. Это могут быть: «Бетадин», «Клион-Д», «Тержинан».

  • Если имеются противопоказания относительно пероральных антрихомонадных средств, могут быть назначены свечи «Оосарбон» или «Осарцин», которые содержат в основе стрептоцид (противовоспалительное действие) и осарсол (разрушает ферментную систему паразита). 

Применяются разнообразные схемы лечения трихомониаза:

  • «Фасижин» по 150 мг 2 р/день в течение недели;

  • «Тинидазол» по 0,5 грамм – 4 таблетки  сразу, прием однократный;

  • «Трихопол» по 0,5 грамм или по 1 таблетке 2 р/день. Длительность курса – 7-10 дней.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение7

 

Лечение хронической стадии заболевания практически не отличается от лечения острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов, терапия подразумевает прием адаптогенов (настойка аралии, настойки элеутерококка, экстракта Алоэ), витаминов и иммуностимулирующих средств.

Контрольные анализы после отрицательного ответа на трихомониаз берутся еще на протяжении 3-х месяцев в период каждой менструации.

 

Меры профилактики

Профилактика инфекции трихомониаза практически не отличается от других урогенитальных инфекций и заключается в следующем:

  • прохождение регулярного гинекологического осмотра (не реже, чем два раза в год);

  • соблюдение правил интимной гигиены;

  • использование барьерных средств контрацепции (презервативов);

  • уверенность в здоровье полового партнера;

  • наличие постоянного полового партнера (одного).

В случае незащищенного полового акта в качестве меры экстренной профилактики заражения можно применить такие препараты: «Бетадин», «Мирамистин», которые снижают риск инфицирования на 70%, при условии, что обработка половых органов и промывание влагалища было произведено не позднее, чем через 2 часа после полового акта.    

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение8

 

  • Для этого во влагалище необходимо ввести раствор «Бетадина» или «Мирамистин» (не более 5 мл посредством урологической насадки) или выполнить спринцевание слабым раствором марганцовки. Наружные половые органы необходимо тщательно обработать антисептиком – «Мирамистином» или «Хлоргексидином». Подобные процедуры можно проводить только в качестве экстренной защиты, поскольку они не являются способом предохранения от инфекций, передающихся половым путем.

Наиболее частые вопросы пациентов

  • Появляется ли у людей, успешно перенесших трихомониаз, стойкий иммунитет?

Нет, инфицирование трихомонадами может происходить неоднократно.

  • Почему в период лечения запрещено употреблять алкоголь?

Противотрихомонадные препараты, помимо действия на сам паразит, имеют антабусное действие (это вещество применяют в процессе кодирования от алкоголизма), поэтому на фоне употребления алкоголя появляется тошнота и рвота.

  • Как применять влагалищные свечи в период месячных, если они приписаны в качестве лечения от трихомониаза?

Если по Вашим расчетам скоро начнется или уже начался период менструации, применение влагалищных свеч следует отложить до их окончания. Суппозитории можно вводить только при отсутствии кровянистых выделений.

  • Можно ли поводить терапию трихомониаза во время беременности и следует ли ее прерывать ввиду наличия такого заболевания?

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение9

 

Лечить трихомониаз в период беременности необходимо, при этом терапия будет зависеть от триместра беременности. Врач назначит нужный вариант лечения. Если беременность желанная, то прерывать ее не нужно.

  • В мазках обнаружены трихомонады, однако анализы полового партнера «чистые», жалобы отсутствуют. Обязательно ли и ему проходить лечение?

Лечение заболевания необходимо проводить в обязательном порядке для обоих, независимо от результатов анализов полового партнера.    

Источник: doctoroff.ru

Трихомониаз причины возникновения у женщин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector